Онихокриптозом в медицине называют патологическое врастание ногтевых пластин на пальцах конечностей. Наиболее часто патология поражает большие пальцы ног и доставляет их обладателям массу дискомфорта.
Трудность лечения заболевания обусловлена тем, что однажды проявившееся врастание ногтя на большом пальце ноги, продолжает свой процесс и после терапии. Несмотря на существование огромного количества лечебных методик, ни одна не гарантирует полного излечения.
Почему врастают ногти?
Вросший ноготь у ребенка (фото 1)
Проблема вросших ногтевых пластин появляется в основном тогда, когда пластинка оказывает слишком сильное давление на прилегающие к ней мягкие ткани. Это может происходить по разным причинам:
- Вследствие врожденной аномалии строения ногтевых пластин;
- Их предрасположенности к врастанию, что обусловлено наличием излишка тканей в подногтевой подушке. Нарастая, она способствуют углублению краев ногтевой пластины;
- При неправильном срезании ногтя, когда процедура изменяет форму пластины и способствует врастанию ее краев в окружающий пластину валик;
- Сдавливание ногтя неудобной обувью, что изменяет направление его роста вглубь околоногтевого валика.
Кроме того, проявлению онихокриптоза способствуют грибковая инфекция и травмы, вызывающие деформацию и утолщение ногтей. Больше всех заболеванию подвержены молодые люди и подростки, предпочитающие в обуви наличие известного бренда, а вовсе не удобства. Не минует патология и совсем маленьких детей.
Появление вросших ногтей у ребенка может быть следствием врожденных аномалий в строении и деформации стоп (к примеру плоскостопие) или суставных патологий — косолапости.
Клиника и риск осложнений
Шокирующее или неприятное фото
Появление вросшего ногтя на больших пальцах стоп протекает с симптомами воспалительных изменений в тканевой структуре валика, расположенного вокруг ногтя — проявляясь сильной болезненностью, признаками отечности и гиперемии. В периоде прогрессирующего воспаления, ногтевая поверхность теряет блеск, отслаивается и утолщается по краям. Даже незначительный нажим вызывает усиленную резкую боль, что делает невозможным ношение обуви с закрытым носком.
Онихокриптоз является хронической и рецидивирующей патологией, способной к постоянному усугублению состояния. Среди множества заболеваний гнойно-воспалительного характера, занимает лидирующую позицию после травматических процессов с проявлением осложнений в виде развития инфекции.
Инфекция может присоединиться при длительном воспалительном процессе, спровоцированном ногтевым врастанием, проявляясь выделением гноя из-под вросших ногтевых уголков.
Инфекция, является основным фактором в развитии осложнений онихокриптоза. При отсутствии своевременной лечебной терапии, наличии иммунодефицита (любого генезиса), сахарного диабета и заболеваний, характеризующихся нарушениями в процессах кровообращения, инфекция поразившая вросшие ногтевые пластины способна распространиться на прилегающую ткань, структуру кости и всей стопы, привести к гангрене.
Порядок действий зависит от степени запущенности процесса…
Не следует ждать осложнений — первое, что необходимо сделать при вросшем ногте на пальце ноги, это обратиться к врачу подологу – специалисту по уходу за стопами, который направит пациента к нужному специалисту (дерматологу, хирургу). Главное условие в лечении онихокриптоза – предотвращение сдавливания ногтя. Идеальным вариантом станет обувь с открытой зоной носка. Если это невозможно, то обувь должна быть мягкой структуры, широкая и удобная для расположения пальцев.
Консервативная терапия предусматривает использование согревающих ванночек для ног с добавлением разных антисептических средств – антибактериальных препаратов (марганцовки или фурацилина), настоек из аптечной ромашки и обыкновенной травы зверобоя.
Если в пораженной области отмечаются гнойные процессы, после процедур с ванночками на пораженное место накладываются мазевые компрессы, обладающие свойством бактериального подавления. С этой целью назначается мазь «Левомеколь», так как в своем составе она содержит «Левомицетин», являющийся антибиотиком, который хорошо справляется с болезнетворными микроорганизмами.
При наличии грибковой инфекции, назначается противогрибковая терапия препаратами – «Клотримазола» «Кетоконазола», «Нафтифина» или «Тербинафина».
Хорошим эффектом обладают корректирующие методики вросшего ногтя по исправлению деформации ногтей с применением:
- Проволочной конструкции со скобами «Росса Фрезера». Такое приспособление изготавливают по размерам индивидуального гипсового слепка и устанавливают на обработанные с зачисткой уголков ногти, проведя их предварительную тщательную очистку от кератозных образований и кожных отслоений вокруг ногтевой пластины.
Система коррекции с расчетом силы натяжения крючков закрепляется врачом на ногте. Данное приспособление позволяет снизить давление на околоногтевой валик и устранить болезненные ощущения.
- Скоб «ЗТО» – проволочных брекетов, имеющих аналогичное действие и устанавливаются, если по каким-либо причинам применение метода «Фрейзера» невозможно.
- Полускоб «Goldstadt» при помощи которых осуществляется коррекция роста и формы ногтя. Представляет собой комбинированную систему – с одной стороны скоба крепиться за краешек ногтевой пластинки, другая сторона, представляющая узкую пластину, приклеивается к его поверхности. Эта система используется для коррекции односторонней деформации.
- Упругих пластиковых пластин – «B/S». Этот метод применяют не только для коррекции, но и для купирования воспалительных реакций, отечности и боли. Пластину фиксируют к предварительно очищенной ногтевой пластине специальным клеем. Затем ее шлифуют и покрывают лаком. Дефект исправляется постепенным безболезненным выведением из валика вросших уголков. Лечение занимает от 3-х месяцев до полугода, при условии ежемесячной замены пластины.
Показанием к хирургическому лечению является несостоятельность консервативного лечения или далеко зашедший патологический процесс.
Операция проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Оперативные методики включают радиоволновую, либо лазерную резекцию (удаление) вросшего ногтя, частичное, либо полное удаление деформированной пластины.
- Метод радиоволновой резекции – наиболее эффективный и малотравматичный способ лечения, обладающий антирецидивным свойством. Он подразумевает обработку ростковой ногтевой части (матрикса) радиоволнами высокой частоты. Одновременно, по показаниям, проводят сеанс испарения излишков тканевых разрастаний вокруг пластины. При этом никакие швы не накладываются, здоровая ткань не повреждается, полностью отсутствуют риски осложнений и восстановительный период проходит в течение недели.
- Лазерная хирургическая методика заключается в удалении части внутренней пластины ногтя, дефекта в ее корневой ростковой зоне и наличия гипертрофической грануляции при помощи воздействия лазерного излучения. Воздействие высокотемпературной обработки обеспечивает санацию и стерилизацию воспалительных очагов. Заживление проходит в недельный период, но осложнение может проявиться нарушениями в росте ногтевой пластины.
- Метод частичной резекции включает две техники исполнения – клиновидную краевую и селективную (секторальную) резекцию роговой матрицы. В первом случае удаление ногтевой пластины проводится без обработки матричной ростковой зоны, что может проявляться частыми рецидивами. При селективной резекции, дальнейшего врастания ногтя можно избежать.
- Метод полной резекции применяют при обширной деформации или грибковом поражении ногтей. При особенно сложных ситуациях с частыми повторами рецидивов, ногтевая пластинка удаляется вместе со всей ростковой зоной. Устранение последующего раневого дефекта проводится методом аутодермопластики – рана закрывается собственным лоскутом кожи пациента. Ноготь после таких манипуляций уже никогда не вырастает.
Что можно сделать в домашних условиях?
Целесообразность и эффективность домашнего лечения вросшего ногтя на пальце ноги зависит от того, на какой патологической стадии находится заболевание. В периоде начального развития, когда болезненность ощущается лишь при надавливании на ногтевую пластину и присутствует легкая отечность, достаточно проведения трехразовых смягчительных процедур в день, продолжительностью до 10-15 минут. Для этого можно использовать:
- Ванночки с горячим солевым раствором, с содой или марганцовкой. Такие процедуры способствуют размягчению кожи и снимают неприятные болезненные ощущения.
- Компрессы на основе сливочного масла. После распаривания необходимо обильно смазать маслом проблемный участок, прикрыть салфеткой, пергаментом и забинтовав оставит на ночь.
- Применяются компрессы из мясистых стеблей алоэ, которые кроме размягчающего действия, оказывают противовоспалительный эффект.
- Хорошим размягчающим действием обладает луково-медовый компресс после содовых ванночек.
После размягчительных процедур следует ровненько срезать пластинку ногтя, не трогая ее уголки. Продолжать процедуры следует до полного выхода уголков из тканей валика. Чтобы ускорить процесс, следует аккуратно сделать ножницами на середине ногтевой пластинки маленький продольный разрез. Это позволит уголкам, постепенно поднимаясь, самостоятельно выйти из валика.
Эффективность лечения вросших ногтей в условиях дома доказала методика «вставок». Проделывать процедуру следует после распаривающих процедур. Следует аккуратно поддеть распаренные уголки пластин косметической пилочкой, подложить под них стерильную ватку. Чтоб не допустить инфицирования, место вставок обрабатывается йодом. Меняются вставки ежедневно. Эффективность метода зависит от того, насколько хорошо будет распарен ноготь.
Следует помнить, что остановить процесс развития онихокриптоза в условиях домашнего лечения можно, если процесс не зашел далеко. При сильном воспалении и процессах нагноения, проблемой должен заниматься специалист. Это убережет от ненужных осложнений и длительного лечения.
Можно ли вылечить навсегда?
Прогноз болезни зависит от многих факторов. После хирургического вмешательства у некоторых пациентов (не более чем у 10%) отмечаются рецидивы. Частым рецидивам подвергаются пациенты, чья профессиональная деятельность провоцирует сильную нагрузку на пальцы и их травмы (футболисты или артисты балета). В их случае полное исцеление возможно, лишь при применении радиоволновой хирургии или кардинальном изменении профессиональной деятельности.
Повторные рецидивы и медленное заживление – характерны пациентам в возрасте и пациентам с наличием сахарного диабета.
Вросший в палец ноготь - очень частая проблема, которая возникает у многих людей. Это заболевание, при котором часть ногтя на ноге или руке врастает в кожу и доставляет сильный дискомфорт. В медицине подобный феномен принято называть «онихокриптозом». Впиться в кожу пальца ноготь может даже у ребенка, поэтому важно знать о том, как вылечить эту болезнь в домашних условиях и что делать для предотвращения неприятных симптомов в дальнейшем.
Онихокриптоз - очень неприятное явление, которое вызывает сильные боли, а также придает вашим пальчикам «неэстетичный» вид. Чаще всего врастание ногтя в кожу происходит на большом пальце ноги, однако бывают ситуации, когда проблема наблюдается и на руках, но происходит это крайне редко.
Подобная неприятность случается чаще всего с молодыми людьми в возрасте от 18 до 32 лет, которые ведут активный образ жизни. Реже онихокриптоз наблюдается у пожилых людей и подростков. У младенцев и детей вросший в палец ноготь можно встретить лишь в очень редких случаях. Также довольно интересен и тот факт, что представительницы прекрасного пола подвергаются этому недугу куда реже, чем мужчины. Вероятно, это связано с тем, что барышни лучше заботятся о своих пальчиках.
Но прежде чем приступать к лечению вросшего ногтя, следует определиться с причиной, которая вызвала этот неприятный симптом. Лишь в этом случае вы раз и навсегда избавитесь от проблемы и не будете опасаться, что курс самолечения обернется в будущем рецидивами.
Почему ноготь врастает в палец
Большинство специалистов придерживаются мнения, что причиной возникновения онихокриптоза на ногах является неправильное подстригание ногтей. Да, возможно, это наиболее распространенная причина заболевания, но она далеко не единственная.
К причинам врастания ногтя в палец ноги можно отнести:
На первоначальной стадии вросший ноготь может быть легко и просто вылечен в домашних условиях. Но такой трюк получится провести лишь в том случае, если ноготь еще не успел впиться слишком глубоко, отсутствуют явные признаки нагноения, а боль возникает только в тех случаях, когда вы касаетесь пальца или носите слишком сдавливающую обувь.
Симптомы и стадии заболевания
На кончиках человеческих пальцев располагается большое количество нервных окончаний, поэтому ткань в этих местах обладает повышенной чувствительностью. Именно из-за этого онихокриптоз всегда сопровождается резкой болью, которая будет лишь усиливаться во время хождения в тесной обуви (кроссовки, туфли и т. д.).
К основным симптомам заболевания относятся:
Вследствие прогрессирующих воспалительных процессов ногтевая пластина утрачивает свой естественный блеск, начинает отслаиваться, а края становятся значительно толще.
Врачи выделяют всего три стадии онихокриптоза, которые отличаются степенью тяжести заболевания. Начальная стадия характеризуется пульсирующей болью в пальце и гиперемией именно в той зоне, где происходит воспалительный процесс.
На второй стадии самочувствие больного значительно усугубляется. В этот период остроугольный край ногтевой пластины начинает врастать в мягкие ткани валика, что доставляет сильнейшую боль и дискомфорт. Со временем палец отекает и появляется гнойно-воспалительный процесс.
На последней стадии онихокриптоза рана покрывается грануляционной тканью, а весь гной выходит наружу. Воспаление со временем стихает, а боль уходит. Начинается процесс выздоровления. Однако, если врастание ногтевой пластины не прекращается, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае речь о полном выздоровлении больного может даже и не идти, поскольку рецидив наступает достаточно быстро.
Онихокриптоз относится к рецидивирующим и хроническим заболеваниям, которые имеют тенденцию к постоянному росту. В числе всех гнойно-воспалительных болезней эта проблема занимает второе место (сразу после травм, которые сопровождаются осложнениями из-за инфекций), поэтому будьте предельно внимательны к своему здоровью.
Диагностика
Для того чтобы полностью исключить развитие осложнений, а также быстро вылечить онихокриптоз, необходимо при первых же симптомах обратиться к подологу (специалист по заболеваниям стоп) или хирургу. Перед посещением врача следует быть готовым, что он направит вас:
- на анализ крови на глюкозу (чтобы исключить вероятность сахарного диабета);
- на общий анализ крови (для того чтобы оценить, насколько выражено воспаление).
Если у вас есть подозрения, что причиной заболевания стал грибок ногтей, то обратитесь к дерматологу для прохождения комплексного лечения, поскольку в этом случае онихокриптоз является лишь следствием грибкового заболевания, а лечить лишь последствия, а не саму причину, бесперспективно.
Если вовремя не начать процесс лечения, то болезнь начнет прогрессировать, вызывая тяжелые осложнения. Длительные воспаления в области ногтевой фаланги могут вызвать развитие серьезных инфекций. Также повышается риск появления гангрены или воспаления кости фаланги пальца. В конечном итоге дело может дойти даже до ампутации ногтевой фаланги , поэтому не затягивайте с лечением и не бойтесь обратиться в поликлинику за помощью, если домашнее лечение не дало никаких результатов.
Если воспалительный процесс зашел слишком далеко, то хирург прибегнет к удалению части вросшего ногтя. Такая операция проводится под местным обезболиванием, поэтому пациент ничего не почувствует в процессе кроме легкого дискомфорта. Есть несколько методик проведения подобной операции:
В любом случае каждый из способов будет эффективен, поскольку все они основаны на профессионализме врачей и тщательном последующем уходе за раной . Во время послеоперационного периода необходимо постоянно менять повязки и любым способом предотвратить попадание инфекции внутрь пальца. Даже после проведения лазерной процедуры вас все еще могут беспокоить боли в области раны, однако их можно легко снять обезболивающими средствами.
Также существуют народные методы лечения вросшего ногтя, которые показывают довольно хорошие результаты. Особенно актуально будет использовать их на раннем этапе развития заболевания.
Существует немало способов лечения онихокриптоза в домашних условиях, однако заниматься самолечением можно лишь тогда, когда болезнь не запущена . В остальных случаях вы лишь рискуете занести инфекцию или вызвать переход заболевания в хроническую форму.
ВКонтакте Facebook Одноклассники
Многие люди страдают от этого, на первый взгляд, пустяшного недуга
Казалось бы, какая малость, врос ноготь и не весь, а всего то только краешек. Но организм, принимая этот за чужеродное тело, посылает туда «белую кровь», чтобы произошёл фагоцитоз. В результате посланные клетки гибнут, образуя гной.
Постоянная ноющая боль - это ещё полбеды, дело может закончится флегмоной, гангреной и в лучшем случае ампутацией пальца, а то и всей конечности. А при сахарном диабете это вообще катастрофа.
Почему же врастает ноготь, как избежать этого, и что надо сделать, чтобы забыть про такое болезненное неудобство? Начнём по порядку.
Причины возникновения
Вросший ноготь (онихокриптоз) - это заболевание, довольно часто встречающееся в обыденной жизни. При этой патологии край ногтя врастает в наружный или внутренний край ногтевого ложа. Какие причины способствуют возникновению этой патологии? Их несколько: 1. наследственность, 2. неправильно подобранный размер обуви, 3. грибковая инфекция, 4. травмы, 5 неправильная обрезка ногтей.
Что понимается под наследственностью? То, что предрасположение к врастанию ногтя передается по наследству, обусловленное в силу врождённой генетической особенности направления его роста, или имеет место продольное и поперечное плоскостопие с искривлением большого пальца стопы снаружи.
Если человек носит тесную обувь с острым носом, а профессия его связана с длительным стоянием или ходьбой, из-за постоянного давления края ноги на окружающий его валик в виде кожной складки тоже может возникнуть заболевание вросший ноготь.
Грибковая инфекция, поражающая сам ноготь, делает его толстым и грубым, травмирующим ногтевой валик, или поражает эпидермис ногтевого валика, вызывая панариций.
Что касается травм, то под этой причиной понимается возникновение болезни после отморожения, ушибов, порезов, а также травмы пальца (в том числе из-за неправильно подобранной обуви).
Неправильная обрезка ногтя - вот наиболее частая причина возникновения данного заболевания. Подстригая слишком коротко ногти, срезая глубоко уголки, в конечном счёте человек имеет 100% гарантию, что у него в скором будущем возникнет эта проблема.
Симптомы заболевания
В тканях кончиков пальцев много чувствительных нервных окончаний, и вросший ноготь, особенно при ходьбе в тесной обуви, дает о себе знать резкой болью, подчас заставляющей человека прихрамывать. Врастая в окружающие мягкие ткани, боковые края ногтевой пластинки раздражают и повреждают их вплоть до образования язвочек, сопровождающихся разрастанием грануляционной ткани - так называемое «дикое мясо». А это, в свою очередь, усиливает давление ногтя на ткани, сопровождаясь даже нагноением. Мало того, что у больного пропадает улыбка на лице, даже ночью прикосновение простыни к больному пальцу ноги вызывает боль, от которой человек тут же просыпается.
Постоянный воспалительный процесс ведет к тому, что ноготь теряет нормальный блеск, утолщается сбоку, иногда отслаивается. А у больных, например, сахарным диабетом или облитерирующим эндартериитом, эти явления могут привести к развитию флегмоны стопы или гангрены.
Лечимся сами
Что же необходимо предпринять, чтобы устранить эту проблему? В начале развития недуга можно попытаться избавиться от него в домашних условиях. Лечение дома может быть достаточно успешным для предотвращения операции. Мойте стопу, включая пораженную область, два раза в день с мылом. Держите стопу в чистоте и сухости в течение всего дня. Не носите обувь на высоких каблуках или узкую - при возможности, до избавления от вросшего ногтя, ходите в сандалиях.
Попробуйте приподнять угол ногтя, который врезается в кожу. После возьмите небольшой кусок ваты или марли и покрутите между пальцами, чтобы сделать небольшой тампон. Затем поместите тампон между ногтем и кожей, чтобы держать ноготь приподнятым. Это вызовет боль, но такая манипуляция является важной частью лечения дома. После каждой ванночки для стопы постарайтесь продвинуть тампон дальше. Меняйте тампон каждый день. Избавление от вросшего ногтя, чтобы он больше не врезался в кожу, таким методом может занять 7-15 дней.
Но сразу следует знать, что все эти манипуляции очень болезненны! Поэтому, прежде чем подложить тампон, необходимо размягчить ноготь, прикладывая коровье масло к больному пальцу - в виде компресса в течении 3 дней. И запомните: если сильно воспалён палец, не вздумайте делать горячие ванночки или согревающий компресс, это может моментально привести к флегмоне. В качестве обезболивающих можно принимать ацетаминофен или ибупрофен. Если вы не увидите улучшения через три дня, свяжитесь с врачом.
Медицинское вмешательство
Если острой инфекции доктором обнаружено не будет, скорее всего потребуется консервативный метод лечения вросшего ногтя. Он состоит из теплых ванночек, специальной обуви и частого очищения ногтя. Иногда врачи советуют использовать шины. Можно применять несколько видов шин. Они различаются по типам, но все защищают кожу от острого угла ногтя. Некоторые из самых распространенных типов шин включают ватные тампоны, пластиковые полоски, пластиковые трубки и различные клееобразные вещества смолы.
Иногда врач может попробовать загнуть или разрезать ноготь к центру, чтобы изменить форму его роста. К ногтю может быть приклеен кусок твердой пластмассы, чтобы он рос ровнее. Если вокруг воспаленной области кожи образовалась дополнительная ткань, врач может удалить эту ткань для более быстрого заживления. При наличии инфекции необходимо хирургическое удаление части ногтя или всего ногтя и выведение жидкости из абсцесса. Операция проводится в кабинете врача или в отделении неотложной медицинской помощи.
Простые правила
Как известно, любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому, чтобы избежать возникновения вросшего ногтя, не носите тесную узкую обувь, не стригите слишком коротко ногти, обрезайте их, особенно ноготь на большом пальце, только прямо, без каких-либо закруглений. Не отрезайте ноготь глубоким углом, травмируя естественный луночный край ногтя.
И конечно же, старайтесь как можно больше давать дыхания пальцам ног. Летом, по мере возможности, даруйте обнаженной ступне возможность соприкоснуться с матушкой землей. Тогда вы забудете не только про вросший ноготь, но и, благодаря земному массажу, про многие другие заболевания.
Народные средства
Народная медицина хороша тем, что ее рецепты проверены временем и людьми. Официальная медицина в связке с народной рекомендует проводить лечение вросшего ногтя в два этапа. Первая часть лечения должна быть направлена на освобождение вросшего уголка ногтя из пальца, процедуры проводятся ежедневно, обычно около 2 недель, пока уголок ногтя не отрастет на безопасную длину. Не срезайте освободившуюся часть ногтя ни в коем случае! Если вы не сильно запустили вросший ноготь, лечение народными средствами позволит устранить онихокриптоз навсегда, но процесс оздоровления длится до 6 месяцев, так что наберитесь терпения.
Чайный гриб. Настаивайте до уксусной кислоты чайный гриб и кусочек мякоти от него положите вросший ноготь. Закройте сверху полиэтиленовой плёнкой, перевяжите бинтом и оставьте до утра. К утру ноготь размягчится и его можно будет легко обрезать.
Содовый раствор. Минут 20 размочите вросший ноготь на ноге в теплой воде, на 3 литра воды добавляйте 1 столовую ложку соды. Попробуйте затем вывести наружу край уже более гибкого ногтя, возьмите кусочек зубочистки или упругой бумаги и подведите под край ногтя, оставьте на ночь закрепив повязкой или пластырем.
Сливочное масло. Ноготь отмочите в содовом растворе и приложите кусочек масла, прикройте салфеткой и затем пленкой, и забинтуйте палец. Через 24 часа снимите повязку, опять распарьте вросший ноготь в содовом растворе, приподнимите край уголка ногтя и подложите под него пропитанный сливочным маслом кусочек ватки. Закройте салфеткой, пленкой и забинтуйте. Ежедневно следует повторять такую процедуру в течении двух недель, до отрастания ногтя.
Алоэ. Разрежьте вдоль пополам кусочек листа алоэ, длиной с ноготь. Подержите над огнем, разрезом вверх каждую половинку и размягченный листик на кусочке ткани наложите на вросший ноготь (можно просто очистить алоэ от кожицы, измельчить и слегка развести массу теплой кипяченной водой) закройте пленкой, забинтуйте и оставьте на ночь. Попробуйте утром вывести наружу край ногтя.
Мед с луком. Очистите среднюю луковицу, измельчите и смешайте со столовой ложкой меда. Ноготь отмочите в содовом растворе и приложите на ночь медово-луковый компресс, укутайте палец пленкой и забинтуйте. Утром попытайтесь вывести наружу край ногтя.
Врастание ногтя – процесс очень болезненный и сопряженный с ощутимым дискомфортом. К сожалению, человек постоянно подвергает себя риску онихокриптоза, пренебрегая простыми правилами профилактики.
В большинстве случаев врастание наблюдается на больших пальцах обеих ног. Если ногтевая пластина изменила свою форму или цвет и при опоре на стопу возникает боль, а кожный валик вокруг ногтя покраснел и воспалился, то это первые признаки онихокриптоза, то есть врастания рогового слоя в мягкие ткани.
У заболевания нет возрастных критериев, и оно может появиться даже при условии тщательной гигиены ног. Выясним, как избавиться от вросшего ногтя на ноге и можно ли полностью вылечить проблему.
Причины заболевания и факторы риска
Почему ногти больших (редко случается, что других) пальцев на ногах врастают в кожу пальцев? Самыми распространенными причинами врастания являются следующие факторы:
- Ноготь был неправильно острижен . Чтобы избежать этого, достаточно не срезать угол ногтевой пластины слишком глубоко.
- Человек страдает от плоскостопия .
- Ногтевая пластина поражена грибком , при этом она становится желтой, морщинится и утолщается, а позже начинает крошиться.
- В анамнезе были травмы большого пальца или самого ногтя.
- Больной носит слишком узкую обувь .
- Есть наследственные аномалии в строении большого пальца ноги.
К врастанию ногтя может привести даже одна из этих причин, и больной будет страдать от онихокриптоза на протяжении долгого времени. Попытки справиться с проблемой самостоятельно или с помощью обращения в педикюрный салон могут принести только кратковременное избавление от боли и дискомфорта. Через несколько дней воспалительный процесс начинается с новой силой.
Если не обратиться за квалифицированной помощью, то вокруг ногтевой пластины начнут образовываться гипергрануляционные наросты – специфические утолщения мягкой ткани, называющееся в народе «дикое мясо» . Пальцы ног, изуродованные онихокриптозом, теряют свой эстетический вид и выглядят неприглядно.
Скорость роста ногтевой пластины одинакова не у всех
. Есть несколько факторов, влияющих на этот параметр:
- Сезонность . В теплое время года ноготь растет гораздо быстрее, чем в холодное.
- Половая принадлежность . У женщин ногти растут интенсивнее, чем у мужчин.
- Возрастной порог . После достижения человеком 25 лет скорость роста ногтей замедляется.
- Длина пальцев ног . На длинных пальцах, за одинаковый период времени, ногти вырастут больше, чем на коротких.
- Заболевания эндокринной системы . Гормональные сбои могут негативно сказаться на скорости роста ногтей.
- Вирусные и инфекционные болезни в анамнезе. После полноценного выздоровления и очищения организма от токсинов ногти ускоряют рост.
Длина пластины может увеличиваться только за счет подрастания переднего свободного края .
Симптомы
В ткани на кончике пальца расположены многочисленные нервные окончания, поэтому вросшая ногтевая пластина, особенно во время движения и при ношении узкой обуви, проявляет себя острой болью, которая даже может спровоцировать хромоту .
Вросшие края начинают раздражать мягкие ткани, вызывают появление незаживающих мокнущих ран и являются причиной разрастания «дикого мяса», грануляционных валиков. Это усиливает давление ногтя на ткани, располагающиеся под ним, вследствие чего появляются очаги нагноения.
Даже легкое касание в области врастания вызывает приступ резкой боли. Больной, страдающий от онихокриптоза, не в состоянии нормально передвигаться и спать.
Воспаление приводит к тому, что ногтевая пластина теряет прозрачность и блеск, утолщается по бокам и начинает расслаиваться . Если заболевание отягощает сахарный диабет или облитерирующий эндартериит, то врастание приведет к возникновению флегмоны или гангрены стопы.
Помощь из дома: народные и другие средства от проблемы
Если воспаление уже началось, а ноготь врос в мягкие ткани, то самостоятельно решить эту проблему не представляется возможным . Смазывание йодом или зеленкой не принесет положительного результата, а только усугубит ситуацию, став причиной ожога кожи.
Что же нужно предпринимать, чтобы избавить себя от этой проблемы? Как лечить вросший ноготь на большом или другом пальце ноги? В самом начале врастания можно попытаться предупредить развитие процесса в домашних условиях. Иногда, при правильно выбранном подходе, больным удается избежать операции.
Нужно мыть ноги не менее трех раз в день , обязательно с мылом и аптечным антисептиком, особое внимание уделяя пораженной области. Кроме этого, стопа должна находится в сухости и чистоте на протяжении всего дня. Следует сменить обувь на высоких каблуках на удобную и с широким мыском. Если есть возможность, то лучше обувать сандалии, чтобы пальцы ноги были свободны.
Можно приподнять вросший угол ногтевой пластины
, который травмирует кожу. Затем взять маленький марлевый тампон и поместить его в зазор между кожей и ногтем, так, чтобы край ногтя постоянно был приподнятым.
Естественно, такая манипуляция вызовет острый приступ боли, но в дальнейшем она позволит снизить давление на мягкие ткани и тем самым временно улучшит состояние пальца.
После горячих ванночек, когда ноготь распарится, а палец не будет столь чувствителен, тампон нужно постараться продвинуть дальше . Менять марлевую прокладку необходимо раз в сутки. Избавиться таким методом от самой болезни невозможно, но отсрочить визит к хирургу он поможет.
Главное запомнить: если вокруг ногтя уже появились признаки сильного воспаления, то нельзя делать никаких горячих примочек, ванночек или компрессов . Это приведет к моментальному возникновению флегмоны.
Как обезболивающее, можно пить «Ибупрофен» и «Ацетаминофен» , но если через несколько суток улучшения не наступают, то единственный выход – незамедлительно обратиться к хирургу. А в ситуации, когда ноготь поразил грибок, понадобится дополнительная консультация у дерматолога.
Видео по теме:
Лечение и реабилитация
Что может сделать врач, если ноготь на ноге врастает в кожу? В данном случае существует только один действенный метод лечения – хирургическая операция по удалению вросшего ногтя на ноге.
Специалист проведет первичный осмотр, в ходе которого выявит степень врастания и тяжесть воспалительного процесса. Основываясь на этих наблюдениях, он назначит больному наиболее приемлемый вид оперативного вмешательства.
В некоторых случаях достаточным будет только подрезание и вправление самой ногтевой пластины , а в иных, при осложненном течении заболевания, потребуется удалить один из сегментов зоны роста с помощью лазерной аппаратуры. Удаление происходит под местным наркозом, не доставляя пациенту особого дискомфорта и не вызывая болевых ощущений.
Процесс реабилитации занимает несколько дней, в течение которых больной должен меньше двигаться , а по возможности и вовсе иммобилизовать ступню.
Что нельзя делать:
- Не нужно пытаться самостоятельно удалить край ногтевой пластины. Это приведет к усилению воспалительного процесса.
- Нельзя пренебрегать личной гигиеной.
- Не стоит откладывать визит к хирургу. Избавиться от онихокриптоза гораздо проще на первых стадиях заболевания.
- Ни в коем случае нельзя бинтовать стопу: снижение интенсивности кровообращения может стать причиной некроза.
Меры профилактики
Как бороться с рецидивирующим вросшим ногтем на ноге? Чтобы избежать повторов, достаточно придерживаться нескольких простых способов предупреждения онихокриптоза :
- При плоскостопии человек обязательно должен использовать специальные ортопедические стельки, а также не забывать о профилактическом массаже стоп и гимнастических упражнениях.
- Ногти должны остригаться правильно и регулярно. Нельзя обрезать их «под корень», слишком закруглять углы и или совсем их убирать. Эти действия как раз и позволяют ногтевой пластине опереться на окружающие мягкие ткани.
- Нужно избегать ношения чужой обуви и не брать резиновые сланцы в общественном бассейне или душевых кабинках спортклуба. Это поможет снизить риск инфицирования спорами грибка стоп.
- Обувь не должна быть меньшего размера или иметь зауженный мысок.
- Необходимо беречь пальцы от травм, а полученные по неосторожности ушибы своевременно лечить.
Эти правила не теряют своей актуальности и в том случае, если проблема с врастанием ногтя является наследственной.
Современная хирургия предлагает несколько эффективных способов лечения вросшей ногтевой пластины. Но главная проблема заключена в другом – онихокриптоз относится к тому типу болезней, которые постоянно рецидивируют .
Даже хирургическая операция не может являться достаточной гарантией того, что через время врастание ногтя не начнется опять. Чаще всего это происходит с большими пальцами на стопе, а на руках проявляется очень редко и только как следствие перенесенной травмы.
Представляет собой болезненный процесс, возникающий в результате врезания угла ногтя в прилегающую кожу. При отсутствии должного лечения возможно инфекционное осложнение и абсцесс.
Вросший ноготь появляется чаще на больших пальцах стопы, доставляет дискомфорт и боль; становится причиной гнойного воспаления тканей. Чем позже начато лечение, тем серьезнее будут терапевтические меры, вплоть до ампутации пальца.
Пациенты с подобной проблемой обращаются за медицинской помощью в тот момент, когда место врастания ногтя уже воспалилось, покраснело и загноилось. А происходит это потому, что сразу определить врастание ногтя невозможно – симптомы появляются с некоторым «опозданием».
Чаще вросший ноготь встречается у маленьких детей, лиц пожилого возраста, а также у тех, кто на протяжении продолжительного времени носит тесную обувь.
Фото
Вросший ноготь на большом пальце ноги
Вросший ноготь на большом пальце ноги - серьезная проблема, которая надолго выводит из строя. Проблема большей частью хирургическая и отнюдь не редкая. С заболеванием борются медикаментозным методом, хирургическим путем и народными средствами в домашних условиях.
Симптомы вросшего ногтя
Первый признак, который свидетельствует о врастании ногтя, это покраснение в области ногтя, припухлость и болевые ощущения. Если ноготь подвержен сильной деформации, то видно подгибание ногтя и врезание концов в валик. Потом на вросшем ногте образуется маленькая язва, которая кровоточит при малейшем повреждении.
Лечение вросшего ногтя
Коррекция
Чтобы предотвратить оперативное вмешательство в случае с вросшим ногтем применяют специальные корректирующие приспособления, которые на фоне постоянного взаимодействия с ногтевой пластиной разгибают деформированную часть.
Используют:
- пластиковые или металлические пластины;
- пружинки;
- скобы.
Эти небольшие, гипоаллергенные приспособления крепят на деформированный ноготь. За счет приподнимания вросшего ногтя уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. Эти приспособления корректируют растущую ногтевую пластину. Ноготь с пластиной не нуждается в специальном уходе.
Медикаментозное лечение
Ноктинорм
Препарат выпускается в виде бальзама, который размягчает ногтевую пластину, снижает интенсивность боли, устраняет воспалительного процесса. Распарить ноги до такого состояния, чтобы уголки ногтя показались из-под ногтевых валиков. Затем бальзам наносится и на валик, и на ногтевую пластину, в день делают 2 процедуры.
Уродерм
Действующее вещество этого средства - мочевина, которое размягчает ткани и сам ноготь, что облегчает обрезание проблемного ногтя. На сухой ноготь наносится крем Уродерм, а специальной лопаточкой средство нужно «заправить» в пространство между ногтевой пластиной и валиком.
После обработки средством на ноги одевают носки и оставляют так на 1-2 часа. Пользоваться Уродермом нужно 3 дня подряд (по 2 процедуры в день) и потом обрезать вросший ноготь.
Мазь Вишневского
Если к проблеме вросшего ногтя присоединилась инфекция, то целесообразно будет применение мази Вишневского. Наносится средство на проблемное место под повязку на ночь. Как только ноготь выйдет из-под валика, ноготь обрезают.
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, устраняет боль, воспаление и отечность с покраснением, размягчает ногтевую пластину. Закрытая повязка с лекарственным средством накладывается на ночь. Как правило, утром можно будет уже обрезать вросший ноготь.
Удаление вросшего ногтя
Хирургическое вмешательство показано в том случае, если консервативный метод оказался не результативен. Тогда назначается инвазивная манипуляция - частичное или полное удаление ногтя.
Хирургический метод
В случае лёгкого врастания, при утолщении ногтевого валика, хирург удаляет часть ногтевой пластины, либо часть изменившегося ногтевого валика. Благодаря такому хирургическому вмешательству уменьшается проявление воспаления мягких тканей стопы. Через несколько месяцев после такого лечения ногтевая пластина восстанавливается.
При гнойном выделении из под ногтя или при выраженной деформации ногтевой пластины делают полное удаление вросшего ногтя. При этом рана тщательно очищается от гноя и накладывается обезболивающее и противовоспалительное лекарство.
Ежедневно врач меняет повязку, как правило, в течении месяца, пока ноготь не отрастет. Эта операция часто сопряжена с риском повреждения ростковой зоны ногтя.
Лазерный метод
Популярный, результативный и менее травматичный метод лечения вросшего ногтя на ноге - коррекция лазером. Метод заключается в удалении вросшей части ногтевой пластины и края ростковой зоны ногтя.
Одновременно с удалением нейтрализуются очаги воспаления. После лечения с помощью лазерной методики случаи повторного врастания сокращаются в разы. Лазерная методика лечения вросшего ногтя применяется также на фоне грибкового поражения.
Недостатки метода:
- ожог окружающих тканей;
- медленное заживление;
- продолжительный и болезненный период восстановления.
Радиоволновый метод
Радиоволновое лечение - разновидность хирургического лечения, которое чаще используется под местным обезболиванием (лидокаин). В ходе процедуры ноготь с помощью скальпеля частично подрезается с боков, затем специальными насадками прибора «Сургитрон» подвергается обработке ростковая зона ногтя.
В течение шести секунд делают коагуляцию тканей. Избыточное формирование грануляций в краях ран наружных покровов тела в виде мясистых опухолевидных наростов так же подвергается обработке радиоволнами.
По окончании процедуры обработанный участок смазывается антисептическим раствором, а затем накладывается повязка, которую снимут только спустя четыре дня.
К этому моменту, как правило, рана уже затягивается. В 90% случаев рецидива заболевания после лечения этим методом не наступает. Операция не ограничивает жизнь пациента, болевых ощущений нет.
Как лечить вросший ноготь в домашних условиях
Для лечения вросшего ногтя на начальной стадии применяют средства народной медицины после консультации .
Сок алоэ
Один лист растения нужно растолочь и добавить туда 20-30 капель чистой воды. После этого средство перемешать до однородной массы. В этой жидкости требуется смачивать бинт, а потом перевязывать больной палец. Поверх компресса наложить пищевую пленку. Утром вырезать лишний участок пластинки.
Соль
Полезно делать солевые ванночки. Для этого подойдет пищевая соль. Разрешается добавить 1-2 капли йода. Такая процедура помогает смягчить коду и сделать пластинку ногтя мягкой. К тому же соль помогает устранить воспалительные процессы.
Фурацилин
На литр теплой воды понадобится только 1 таблетка этого медикамента. Благодаря ванночкам, гной будет самостоятельно выходить.
Мазь Вишневского
Если нанести это средство на ночь, то утром пластинка будет уже мягкой.
Сливочное масло
Возьмите презерватив и наполните размягченным до состояния кашицы маслом. Наденьте презерватив на больной палец. В скором времени боль пройдет, и останется подложить кусочек марли или ваты под ноготь в больном месте. Забинтуйте палец так плотно, как сможете и ложитесь спать. Наутро вросший ноготь не будет беспокоить.
Подпиливание посредине
Этот способ поможет «обмануть» врастающий ноготь. С помощью пилки истончите ноготь по средней линии. Во-первых, это моментально уменьшает давление на мягкие ткани по бокам ногтевой пластины. А во-вторых, подпиливание спровоцирует то, что ноготь будет в дальнейшем утолщаться по центру, а не с боков.
Гриб березовый (чага)
Это народное средство поможет и против вросшего ногтя. Приложите березовый гриб срезом к больному ногтю, примотайте и оставьте на ночь. Эта процедура размягчит ноготь и снимет болезненность.
Пихтовое масло
Для подготовки к домашнему обрезанию врастающего ногтя применяют примочки из пихтового масла, которые снимают воспаление. Прибинтовывайте на ночь пропитанные пихтовым маслом марлевые компрессики к болезненным местам. Через 3-4 дня срежьте ноготь по прямой, приподнимите в месте ранки и подложите туда маленькую марлю с пихтовым маслом.
Лук и мед
Приготовьте состав из измельченной луковицы и ложки меда. Затем намазать марлевую салфетку. Затем устройте ногам ванночку из теплого содового раствора. После нее приложите приготовленный компресс, укутайте пленкой на ночь и наденьте носок. Утром освободить вросший край и обрезать.
Причины вросшего ногтя
Заболевания
Неправильно подобранная обувь
Речь идет об обуви с узкими носками, которая подобрана не в размер. На ногтевую пластину происходит постоянное давление, что и провоцирует изменение направления роста ногтя.
Проведенный с нарушениями педикюр
Этот фактор «срабатывает» в 95% случаев рассматриваемой проблемы, а главные ошибки при проведении педикюра – обрезание уголка ногтя, очищение свободной части ногтевой пластины маникюрными ножницами, оставление заусениц и острого края.
Стадии вросшего ногтя
Выделяют 3 стадии заболевания:
Осложнения вросшего ногтя
На ранней стадии лечить вросший ноготь возможно, при соблюдении рекомендаций врача-дерматолога, грамотном подрезании ногтя, соблюдении гигиены.
При развитии воспаления из-за врастания ногтя в кожу, ношение повседневной обуви становится невозможным. Движение, ходьба причиняют сильную боль. Для больных с нарушениями кровообращения и обмена веществ такие процессы представляют опасность, так как увеличивается риск развития гангрены.
Неприятными осложнениями заболевания иногда становятся поражение костной ткани и гнойное воспаление фаланги пальца. При сахарном диабете с возможными осложнениями пациенты сталкиваются уже на первой стадии врастания ногтя.
При отсутствии лечения развиваются:
- панариций;
- флегмона;
- остеомиелит;
- абсцесс;
- гангрена.
При таких поражениях тканей требуется оперативное вмешательство, а иногда и ампутация. При распространении инфекции больной лишается одного или нескольких пальцев, стопы или даже конечности.
Профилактика вросшего ногтя
Чтобы избежать заболевания выполняйте следующие правила:
Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя
Вопросы и ответы по теме "Вросший ноготь"
Вопрос: Каким методом лучше удалять вросший ноготь, хирургическим или лазером? И как вообще потом его восстановить?
Ответ: Здравствуйте. После операции ноготь восстанавливается в течении нескольких месяцев. При использовании лазерного метода рецидивов меньше, но заживает дольше.
Вопрос: Здравствуйте! После педикюра на следующий день начал болеть большой ноготь на ноге, хотя вросший ноготь вырезала. Появилось покраснение, а вследствие этого и небольшое гноение в уголке. Делаю ванночки с солью и тёплой водой, пыталась повторно посмотреть и при наличии устранить ноготь, но палец стал болеть ещё больше. Что делать, и как устранить эту проблему в домашних условиях?
Ответ: Здравствуйте. О том какие применяют препараты и народные средства вы можете прочитать в статье, но мы рекомендуем показаться врачу, тем более, что ванночки вам не помогли.
Вопрос: Здравствуйте. Я раз сильно срезала уголки ногтя и теперь постоянно обрезаю и подпиливаю, но когда ноготь подрастает возникает боль. Стараюсь запихнуть ватку под уголки, иногда помогает выровнять ноготь, но почему-то чувствую дискомфорт и опять срезаю. Я слышала о пластинах, но где их купить и как применять. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Вам необходима очная консультация врача, который подберет подходящий метод лечения, так как и у применения пластин и скоб есть противопоказания.
Вопрос: Здравствуйте! У меня постоянно врастает ноготь, но не верхним кончиком, а даже не успевает отрасти после предыдущей резекции. Уже повторно сделали резекцию края ногтя с удалением матрицы в этой области, но через 2 недели после операции снова вернулась боль. Гноя нет, просто болит и покраснение. Больше месяца прошло - корочки еще не отпали, врач просил не отрывать. Как долго ждать их отпадания? И можно ли поставить скобу, если еще не отпали корочки и помогут ли они уменьшить боль?
Ответ: Здравствуйте. При использовании пластин, пружин или скоб уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. А вот когда ставить - лучше прислушаться к мнению лечащего врача.
Вопрос: Здравствуйте. Врос ноготь, вернее маленькая его часть внизу. Самостоятельно удалить не получается, так как при определённом нажатии становится больно, похоже что кусочек острый внутри. Гноится немного, но перекись водорода избавляет от гноя. Пытался сточить ногтевую пластину пилкой, но засомневался и не довёл до конца. Подскажите пожалуйста, можно ли с этой проблемой справиться дома? Очень не хочется чтобы палец резали.
Ответ: Здравствуйте. Самостоятельно с этой проблемой вы не справитесь. Да и палец никто вам резать не будет. Удаляется только вросшая часть ногтя.
Вопрос: Здравствуйте. В августе 2016 удалили часть ногтя из за того,что он врос. В июне 2017 года удалили повторно, сняли швы и через две недели снова начались боли и нарывы. Посоветовали поставить скобу на палец, записалась на 15 августа, раньше нет мест. Как можно снимать боль до того как пойду на эту процедуру? Иногда просто терпеть нет сил.
Вопрос: Здравствуйте! Ребенку сейчас 11 лет. Год назад началась проблема вросшего ногтя большого пальца на ноге. Как только ноготь отрастает, так и воспаленный палец болит. Что делать? К кому обращаться с такой проблемой?
Ответ: Здравствуйте. Надо обратится к дерматологу и хирургу.
Вопрос: Здравствуйте! После неудачного педикюра появилась боль в пальце, пришла к хирургу, он сказал резать. Удалил именно вросшую часть ногтя, сам ноготь целый. Прошла неделя после удаления, остались небольшие болевые ощущения в пальце, но опухоль и краснота околоногтевого валика не проходит, прикоснуться невозможно, боль, выходит небольшое количество гноя и кровит. Это норма, или что-то серьезное и надо повторно идти к хирургу?
Ответ: Здравствуйте. У Вас две проблемы: проведённая Вам резекция ногтевой пластинки проведена в недостаточном объёме; формирования ногтевой матрицы не проводилось в принципе. А в качестве дополнения – проводимого консервативного лечения явно не достаточно.
Вопрос: Здравствуйте! У меня врос ноготь на большом пальце ноги, очень болит и появился гной. Хирург сказал резать, но мне через неделю уезжать в другой город. Я делаю ванночки солью, компресс Лидокаин+Димексид+физраствор, пью таблетки апонил, мажу йодом. Можно ли мне пробовать самой вытащить этот вросший кусочек? И через сколько может пройти боль? .
Ответ: Здравствуйте. Если есть нагноение, то надо делать надрез и выпускать гной. Необходимо местное применение антибиотиков. Боль пройдет, когда удет нагноение. Если вовремя выполнить операцию, за неделю практически все заживет.
