Пиодермия - собирательное название группы гнойничковых поражений кожи. Болезнь часто встречается в детском возрасте и имеет различные клинические проявления.
Отсутствие или задержка лечения может привести к осложнениям, которые могут стать причиной воспалительных процессов во всем организме. Поэтому при первых же признаках патологии важно обращаться за медицинской помощью и применять правильные меры лечения.
Основные возбудители болезни - гноеродные бактерии (пиококки): стафилококки и стрептококки, которые являются представителями грамположительной микробной флоры человека (резидентная флора).
Пиококки распространены и в окружающей среде: на взвешенных частичках влаги в воздухе, пыли помещений, одежде и предметах. Эта группа транзиторной флоры, которая заражает кожу. В норме защитные функции кожи человека справляются с инфекционными агентами, резидентная флора вытесняет транзиторные микроорганизмы, не давая ей размножаться.
Развитие гнойного поражения кожи начинается со снижения ее защитных функций и подавления резидентной микрофлоры. Это может произойти под влиянием эндогенных и экзогенных факторов.
Поражение абсолютно здоровой кожи относят к первичному проявлению. Развитие гнойной инфекции, вследствие протекающей патологии в организме, рассматривают как вторичное проявление пиодермии.
Различают острую и хроническую форму болезни. Диагноз хронической пиодермии ставится через 60 дней непрерывного прогрессирования болезни.
По этиологическому фактору различают 3 основные формы патологии:
- Стафилодермия.
Стафилококки способны проникать через естественные отверстия кожи к ее придаткам. Поэтому поражают сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Преобладание патогенной флоры провоцирует гнойно-экссудативное воспаление. Стафилодермия характеризуется ограниченным и глубоким поражением кожи.
- Стрептодермия.
Стрептококки не проникают к придаткам. Этот возбудитель поражает кожу диффузно, вызывая серозно-экссудативную воспалительную реакцию. Стрептодермия развивается постепенно и охватывает обширные участки.
- Стрептостафилодермия.
Это смешанная форма патологии, которая отмечается при одновременном поражении стафилококками и стрептококками.
В связи с неразвитостью защитных функций кожи и резидентной флоры в группу риска попадают дети грудного возраста. Болезнь наиболее часто развивается у детей с врожденной предрасположенностью к пиодермии и иммунодефицитами, также из низких социальных слоев (отсутствие гигиены, полноценного питания).
Пиодермия очень опасная патология, которая при благоприятных условиях может распространяться по всему телу, что часто приводит к сепсису. Это смертельное опасное заражение крови, которое случается в результате попадания гноеродных бактерий или их токсинов в кровеносное русло.
Причины пиодермии
Пиодермия может возникнуть по множествам причин. Определенные факторы обеспечивают «входные ворота» для инфекции, образуют благоприятный субстрат для развития бактерий, снижают защитные функции кожи, нарушают местный обмен веществ и подавляют общий иммунитет.
Экзогенные факторы:
- нерациональная гигиена;
- травмы кожи (ожоги, царапины, порезы, расчесы);
- переохлаждение или перегрев организма;
- длительное пребывание на солнце;
- мацерация кожи (разбухание под воздействием воды);
- сдвиг рН кожи в щелочную сторону.
Эндогенные факторы:
- все иммунодефициты;
- длительный прием кортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессантов;
- патологии ЖКТ, ЦНС;
- нарушения в эндокринной, гепатобилиарной системах;
- сахарный диабет;
- хронические инфекции;
- гиповитаминозы;
- нарушение кровообращения.
Пути передачи: воздушно-капельный, перенос пиококков из очагов поражения на коже, заражение через контаминированные предметы и одежду. Возможна передача инфекции от матери плоду.
В этом видео врач рассказывает о том, почему возникает поражение кожи, какие гнойнички обычно возникают.
Признаки и симптомы
Клинические проявления пиодермии зависят от возбудителя, места локализации и глубине поражения. Однако все разновидности патологии начинаются одинаково. Это гиперемия (покраснение) небольшого участка кожи, болезненность и зуд.
Стафилодермия
Первичным проявлением стафилодермии является остиофолликулит. Это образование небольшой пустулы вокруг волосяной луковицы, которое постепенно покрывается корочкой, а гнойное содержимое рассасывается. Длительность воспалительного процесса не более 5 дней, после этого нарыв проходит бесследно.
- Фолликулит.
Характеризуется формированием конических или полушаровидных гнойничков, в центре которого находится волос. Постепенно из нарывов начинает просачиваться густой гной желтовато-зеленого оттенка. Длительность воспалительного процесса 5-7 дней.
- Везикулопустулез.
Болезнь начинается с потницы. После этого в зоне подмышечных впадин, паха и волосистой части головы образуются маленькие гнойнички, которые способны сливаться и образовывать большие нарывы. Болезнь протекает 8-10 дней.
- Фурункул.
Это воспалительный узелок с гнойным содержимым, который образуется на шее, лице, затылке и задней части туловища. Через 3-4 дня ткани в центре фурункула отмирают, что сопровождается подъемом температуры тела до 39°С. Еще через 5-6 дней гнойный стержень отторгается, оставляя за собой рубец.
- Фурункулез.
Этот диагноз ставится при одновременном образовании фурункул на обширной площади тела. Патология сопровождается сильнейшей лихорадкой (40°-41°С), симптомами интоксикации и головными болями.
- Карбункул.
Первично образуются 3-4 уплотнения, которые сливаются и формируют один большой инфильтрат. Процесс сопровождается посинением и напряжением кожи, острыми болями. Этот период длится до 12 дней. После этого формируются гнойнички, которые вскрываются и оставляют за собой глубокие язвы. Эта стадия болезни протекает 15-20 дней. Дети очень тяжело переносят эту форму болезни. В течение всего времени отмечается лихорадка (39°-40°С), тошнота, рвота, галлюцинации и бред.
- Гидраденит.
Образование инфильтрата с гнойным содержимым 1-2 см в диаметре. Место локализации подмышечная впадина и пах. Сопровождается лихорадкой (38°С), покраснением и отеком кожи. Продолжительность болезни 10-15 дней.
Стрептодермия
Основным отличительным признаком этой формы патологии является первичный элемент - фликтена (дряблый пузырь с мутным содержимым).
Все виды стрептодермии поражают кожу только поверхностно и склонны к периферическому росту.
- Импетиго Фокса.
Образование фликтен размером 0,5-1 см, которые через 4-5 дней высыхают, оставляя за собой корочку. После отпадания корочки кожа начинает шелушиться. Фликтены первично образуются на коже, но по мере роста могут поражать кайму губ, слизистые оболочки ротовой полости, глаз и пазух носа.
- Заеды.
Образование болезненных эрозий щелевидной формы в уголках рта. В связи с постоянным движением и смачиванием пораженных участков слюной, эта форма болезни склонна к хронизации.
- Паронихия.
Поражение кожной складки вокруг ногтей (валика). Начинается с покраснения, отечности и болезненности кожи вокруг ногтя. Постепенно образуется фликтена, которая постепенно превращается в гнойничок. С микротрещин кожи постоянно сочится гной. Ногтевая пластинка деформируется и тускнеет.
- Лишай простой.
Образование округлых пятен, покрытых прозрачными чешуйками. Сопровождается зудом. Это атипичное течение стрептококковой инфекции, при котором отсутствуют воспалительные процессы.
- Рожистое воспаление.
Образование болезненной эритемы. Пораженный участок ярко-красного цвета, кожа горячая, отечная, плотная и блестящая.
- Целлюлит.
Проявляется уплотнением и покраснением нижних конечностей с последующим образованием фликтены. Течение целлюлита сопровождает лихорадка.
- Эктима.
Образование фликтен с гнойным или гнойно-кровянистым содержимым. Постепенно на поверхности пузырей образуется корочка, которая через 15 дней отторгается, оставляя за собой язву. При эктиме поражается кожа ягодиц, поясницы и нижних конечностей.
О методах диагностирования стерподермии у детей, о методах лечения можно узнать, посмотрев видеоролик.
Стрептостафилодермия
Смешанная инфекция сочетает клинические проявления двух предыдущих форм пиодермии.
- Импетиго.
Образование фликтен, которые через 2-4 часа наполняются гноем. После вскрытия пузырей образуется эрозия, которая постепенно покрывается корочкой. Через 7-10 дней корочки отторгаются.
- Пиодермия хроническая язвенно-вегетирующая.
Одна из самых тяжелых форм болезни, которая может длиться несколько месяцев или лет. Характеризуется постоянным образованием фолликулитов, нарывов и эрозий. Может поражать любые участки кожи, но чаще отмечается на волосяной части головы, руках, подмышечной зоне, паху и голенях.
Пиодермия у новорожденных чаще всего отмечается на 5-6 сутки после появления на свет. В основном проявляется в виде везикулопустулеза, поражая область головы под волосами и пупка, складки кожи. В этом возрасте болезнь постоянно возвращается, поэтому избавиться от нее в основном получается только через несколько месяцев. При локализации инфекции в более глубоких слоях патология принимает форму фурункулеза.
Болезнь протекает тяжело, сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой и другими симптомами интоксикации. В этот период очень велик риск появления сепсиса, поэтому лечение должно проходить только под контролем врача.
Диагностика
Основные диагностические критерии - клинические проявления пиодермии: характер поражения, место локализации, форма гнойничков или фликтен. Дополнительно проводится сбор анамнеза, при котором выясняют время появления первичного поражения, наличие больных пиодермией среди ближайших родственников и хронических патологий у ребенка.
Лабораторные методы:
- исследования экссудата;
- гистологическое исследование кожи (определение дистрофических изменений);
- анализы крови (анемия);
- микроскопия язв и экссудата;
- ПРЦ (выявление возбудителя).
Для выявления фоновых болезней проводят дополнительные обследования:
- УЗИ брюшной полости;
- копрограмму;
- иммунограмму;
- дисбактериологические исследования;
- общий анализ крови.
По определенным показаниям проводится консультация иммунолога и гастроэнтеролога. Проводится дифференциальная диагностика с лекарственной токсидермией, плоским лишаем, розовыми угрями, грибковыми поражениями кожи.
Комплекс лечения пиодермии
Лечением пиодермии занимается детский дерматолог и хирург. Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести болезни. Это этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение.
Местные препараты
Лекарственные средства наружного применения назначают при поверхностных поражениях кожи. Перед применением препаратов проводят обработку пораженных участков. Это вскрытие гнойничков и фликтен, очистка от омертвевших тканей. Первичную обработку проводит медицинский работник, а в последующем после обучения родители.
После этого лечение продолжают препаратами в виде спиртовых растворов, мазей, аэрозолей или гелей. Они обладают антибактериальными, противовоспалительными, регенерирующими, противозудными и дезинфицирующими свойствами.
Основные препараты:
- салициловая, цинковая, синтомициновая мази;
- раствор перманганата калия (0,1%-0,5%);
- бриллиантовый зеленый (зеленка);
- фукорцин;
- хлоргексидин;
- бетадин;
- триамцинолон.
Средний курс лечения препаратами наружного применения 7-14 дней. Частота применения, последовательность обработки и возможность комбинирования определяются лечащим врачом.
В зависимости от формы течения и индивидуального состояния организма, врач может принять решение о назначении комбинированных препаратов. Это лекарственные средства, сочетающие противовоспалительные и антибактериальные активные вещества.
Препараты:
- фуцикорт;
- гиоксизон;
- лоринден.
Длительность курса лечения не более 14 дней.
Антибиотикотерапия
Антибиотики - препараты выбора при фурункулах и карбункулах, расположенных в области шеи, лица и пиодермиях, протекающих на фоне соматических патологий. Решение о назначении антибиотиков также принимается при отсутствии терапевтического эффекта после лечения наружными средствами.
Для лечения пиодермий легкой и средней степени тяжести лекарственные средства применяют в форме пероральных таблеток. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально (внутривенные инъекции).
Для лечения применяют препараты группы:
- пенициллины (ампиокс, амоксициллин);
- цефалоспорины (цефотаксим, цефазолин, цефалексин);
- тетрациклины (доксициклин, тетрациклина гидрохлорид);
- аминогликозиды (амикацин, гентамицин, тобрамицин);
- макролиды (кларитромицин, эритромицин).
При остром течении патологии курс лечения антибиотиками составляет 6-7 дней, при хронических формах 7-10 дней.
Иммунотерапия
Иммунотерапия назначается при хронической пиодермии, характеризующейся рецидивами не реже одного раза в 3 месяца. Это лечение препаратами, стимулирующими иммунный ответ по отношению к стрептококкам и стафилококкам.
Для этого используют:
- анатоксины;
- вакцины;
- бактериофаги;
- лейкинферон;
- иммуноглобулины человека.
Лечение проводится только после повторного исследования иммунной системы.
Общая длительность лечения зависит от формы и степени пиодермии. В среднем острые формы болезни лечатся 15-30 дней.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при злокачественном протекании пиодермии, во время которого образуется большая площадь некроза (омертвения тканей). В основном его применяют при карбункулах, фурункулах и гидраденитах.
Во время лечения стенки гнойника рассекаются скальпелем, устанавливается дренаж полости. Процедуру проводят под местной анестезией. После этого назначается лечение антибактериальными препаратами.
Народная медицина
Средства нетрадиционной медицины могут применяться при вспомогательном лечении легких форм пиодермии. При более тяжелых формах они не приносят терапевтического эффекта и могут только осложнить течение болезни.
Для их приготовления применяются растительные компоненты, устраняющие зуд, отеки и боль. Они обладают регенерирующими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.
- Картофель, огурец.
Сырой и очищенный овощ натирают на мелкой терке. Лечебную массу помещают в марлю и подвязывают к пораженным участкам на 2 часа. Процедуру повторяют 3 раза в день в течение 10 дней.
Высушенное сырье (2 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 15 минут. Процеженным и охлажденным средством смазывают пораженные участки 3 раза в день. Лечение проводят до положительного результата.
- Одуванчик.
Сухие корни и листья растения (2 ч. л.) заливают водой (250 мл), кипятят на медленном огне 10 минут и настаивают 8 часов. Настой принимают 3 раза в день по 50 мл отдельно от еды.
- Чистотел.
Измельченные свежие листья (2 ст. л) смешивают с подсолнечным маслом (100 мл), выстаивают 3 часа. Смесью смазывают пораженные участки 3 раза в день. Длительность лечения 20 дней.
- Алоэ.
Сок растения смешивают 1: 1 с охлажденной кипяченой водой. Используется в виде примочек, которые прикладывают на 1 час к пораженным участкам 2 раза в день.
- Корни лопуха.
Перемолотое до порошкообразного состояния сухое сырье соединяют с вазелином (1: 2). Гнойники смазывают мазью 2 раза в день.
- Сбор трав.
Ромашку аптечную, мяту и шалфей перемешивают в равных пропорциях. Готовый сбор (1 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 30 минут в термосе. Процеженным средством смазывают очаги поражения 2-3 раза в сутки.
Перед применением каждого средства гнойники промывают 1% раствором перманганата калия. Процедуры проводят в полностью стерильных условиях.
Восстановление после лечения
Восстановление после пиодермии предполагает укрепление иммунитета и устранение негативных последствий после приема антибиотиков.
Для этого применяют:
- поливитаминные комплексы;
- пищевые добавки: лецитин, фервитал;
- пробиотики: бифидумбактерин, лактобактерин;
- бифиформ (для регуляции кишечных расстройств).
В этот период кожа особенно беззащитна. Поэтому рекомендуется постоянно применять детские защитные крема с антисептическими компонентами.
Основы домашнего ухода за ребенком
В уходе за больным ребенком нужно придерживаться определенных правил. Питание ребенка должно быть высококалорийным, но с ограничением «быстрых» углеводов. Как замену к ограниченным продуктам в рацион включают трудно усваиваемые углеводы.
Исключают продукты, увеличивающие ферментацию кишечника: бобовые, капусту, сыры. При проявлениях гнойников и нарывов на лице больному готовят жидкую пищу. Вместе с тем ограничивают мимические движения лица (разговоры, смех). Рацион дополняют витаминами, новорожденных чаще прикладывают к груди.
Перед применением наружных средств очаги поражения тщательно промывают антисептическим раствором при помощи шприца. При этом снимается старый слой мази, удаляются отошедшие корки. Марлевые повязки меняют 3 раза в день.
Пеленки и одежда ребенка стерилизуются, гладятся утюгом с двух сторон. Их замена производится несколько раз в сутки. Личные полотенца ребенка меняют на одноразовые, мягкие игрушки убирают. Контакт с больным осуществляется только в чистой одежде с предварительно продезинфицированными руками.
При локализации гнойников в области головы волосы больному коротко подстригают. Бритье исключено. Ногти состригают стерильными ножницами, а кончики каждый день смазывают йодом.
В период острого проявления пиодермии купание ребенка запрещено. Вода, проникая под корки и микротрещины, способствует быстрому размножению бактерий. Купание заменяют обработкой кожи антисептическими растворами или отварами из трав.
Осложнения пиодермии
Отсутствие и прерванное лечение пиодермии может привести к осложнениям патологии. Глубокое поражение тканей и токсическое воздействие гнойно-некротических масс способствуют развитию:
- инфекционных поражений внутренних органов и костных тканей;
- менингита, тромбоза сосудов мозга;
- абсцесса, заражения крови;
- воспаления сетчатки глазницы;
- гнойного медиастинита (воспаление в грудной полости).
Последствием самостоятельного удаления гнойных образований может стать обезображенная внешность. После неправильно проведенных процедур остаются грубые келлоидные рубцы.
Профилактика
Профилактика детской пиодермии начинается в предродовом периоде во время наблюдений за беременными в женских консультациях. Проводятся мероприятия для повышения неспецифического иммунитета: рациональные режимы активности, питания и гигиены. Пристальное внимание уделяется инфекции и в родильных домах.
В целом предупреждение пиодермии у детей всех возрастных категорий зависит от совместных действий родителей и работников детских учреждений.
Основные правила:
- рациональная гигиена;
- обработка микротравм кожи йодом, зеленкой;
- укрепление иммунитета (закалка, спорт, прием витаминов, рациональное питание);
- прохождение ежегодной диспансеризации;
- своевременное лечение инфекционных болезней;
- терапия соматических патологий;
- максимально долгое сохранение естественного кормления;
- контроль над чистотой одежды, полотенец, постельного белья.
Жилое помещение ежедневно проветривают, 3-4 раза в неделю проводят влажную уборку с применением антисептических средств. Все игрушки ребенка должны максимально часто стерилизоваться.
Дерматологи уверены: наиболее частая причина пиодермии у детей - нерациональная гигиена. В первые годы жизни ребенка она полностью зависит от окружающих взрослых.
Обучать ребенка навыкам гигиены важно с раннего детства. В этом возрасте дети лучше усваивают информацию в игровой форме. Поэтому можно периодически устраивать познавательные игры, доступно объясняя ребенку все детали и важность гигиены для человека.
Пиодермия.Как вылечить взрослого и ребенка.Антибиотики и народные средства в лечении пиодермии.
Что такое пиодермия у взрослых, детей, новорожденных на лице и волосистой части головы?
Под пиодермией понимают заболевание воспалительного, гнойного характера. Основным возбудителем выступают стафилококки, стрептококки. Это очень распространенная и частая кожная болезнь.
Пиодермия у детей
В детском возрасте чаще возникает такое заболевание. Так как кожа новорождённого ребенка чувствительна, она по максимуму подвергается негативному действию окружающего мира. Возможным вредителем выступает бактерии – кокки, которые высыпают гнойниками и переходят в пиодермию. Активизируются такие бактерии под воздействием множества факторов и причин. К таким относятся эндогенные и экзогенные.
После диагностирования такой болезни необходимо взять себя в руки и вспомнить все вредные окружающие факторы, чтобы устранить их.
Во время болезни поражается волосистая часть головы человека:
- Гнойнички размещаются в фолликуле волосяном , прям в центральной части волоса и широко распространяется
- На следующем этапе проходит образование многочисленных остиофолликулитов
. Это воспалительный процесс в луковице с сильным гноением и краснотой.
Пиодермия на лице и теле: - Кожа поражается сверху, образуя мутный пузырь
- Вокруг пузыря с жидкостью образуется красноватый венчик
- Пузырь или фликтена
засыхает, оставляя после себя гнойную серозную корку.
Все это приносит болезненные и неприятные ощущения, постоянный зуд. Проходит полная перемена структуры кожного покрова.
Симптоматика детской пиодермии схожа с другими кожными заболеваниями, поэтому диагностировать и проводить лечение дома запрещено.
В зависимости от вида кокки образовавшегося на коже ребенка различают пиодермию по определенному классу:
- Учитывая степень запущенности пиодермия делится на острую и хроническую
- По факту локализации : распространенная и с ограниченной зоной
- Глубина очага : поверхностная или глубокая
- С учетом вида возбудителя : стрептодермия , стафилодермия , стрептостафиллодермия
- Зона поражения : лицо, волосистый покров головы, тело, потовые железы
- Различают пиодермию по виду высыпаний : перипорит , импетиго стрептококковое, стоматит в уголках рта, панариций, стрептодермия .
Видео: Классификация пиодермии
Причины пиодермии у взрослых, детей, новорожденных
Пиодермия у взрослых и детей имеет эндрогенные и экзогенные причины.
К эндрогенным относятся:
- Возникшие осложнения. В следствии раннее перенесенных болезней
- Возможные нарушения работы внутренних органов
- Глубокое поражение центральной нервной системы
- Проблемы в обмене веществ
- Слабый иммунитет
- Нарушения эндокринной системы, связанные с сахарным диабетом
- Вегето-сосудистая
дистония
К причинам экзогенного характера относятся: - Травмы кожи мелкого характера: трещины, ссадины, расчесы
- Несоблюдение правил гигиены при уходе за ребенком
- Загрязнение кожных покровов
- Перегрев кожи или сильное переохлаждение
- Личный контакт с носителем пиодермии
- Постоянные стрессы и переутомление
- Отсутствие витаминов, плохое питание
Пиодермия у новорожденного
Пиодермия у новорождённого малыша, ведет к воспалительным процессам, которые проходят в области пуповины. Причиной будет любая ранка, которая перерастет в гнойную инфекцию и приведет к заражению крови.
Гангренозная пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Гангренозная пиодермия очень редкая и хроническая форма заболевания. Имеет последующий выраженный прогресс с некрозом кожи. Основная причина возникновения: ослабленный фон основной системной болезни.
Симптомы у взрослых при гангренозной пиодермии
:
- Язвенный дерматит, болезненные язвы на теле с быстрым порогом распространения. Могут возникнуть второй раз на том же месте
- Злокачественные образования
- Язвенный колит, Диспротеиномия
Гангренозная пиодермия
Основными признаками выступают:
- фурункулы, которые быстро распадаются в излюбленных местах: ноги, нижняя часть туловища
- Язвы там с приподнятыми,неровными краями
Симптоматика гангренозной пиодермии у детей и новорождённых :
- Контагиозное поражение на первой недели жизни
- Множественные пузыри с дряблым покрытием
- Сухие, гнойные корки по телу
- Плотные папулы в области ягодиц, промежности и бедер
Хроническая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Чаще всего именно хроническая пиодермия развивается у пациентов с низким и ослабленным иммунитетом. Симптомы проявляются у онкологически больных, алкоголиков, людей страдающих сахарным диабетом, пациентов с мощной гормонотерапией.
Здесь малейшее повреждение или ранка кожи приводит к развитию пиодермии.
Хроническая пиодермия у детей приходит к постоянному развитию из-за не соблюдения правил гигиены, редкой смены одежды, заражения от больных родственников.
Пиодермия хроническая
Такая пиодермия у малыша новорожденного возникает путем инфицирования еще внутри больницы. У слабых детей проходит мощная отслойка эпидермиса с возникновением болевых очагов. Попадая в пупок, пиодермия развивается омфалитом, с переходом в сепсис.
Стафилококковая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Стафилококковая
пиодермия
— развитый
процесс
воспаления
, в
придаточном
образовании
кожного
покрова
. К
симптомам
ее
относятся
: поражение
волосяных
фолликулов
, желез
сальных
и
потовых
.
Если
стафилококковая
пиодермия
выражена
остиофолликулитом
наблюдаются
высыпания
в
истоке
волоска
, окруженные
красной
каемкой
. Локализация
их
проходит
на
лице
, бороде
, предплечиях
.
Стафилококковая пиодермия
Сикоз
—
поражение
стафилококком
кожи
. Симптоматика
и
возникновение
его
ярко
выражена
на
коже
лица
, бровей
, подмышечных
тканях
.
Фолликулит
также
относится
к
виду
стафилакокковой
пиодермии
. Симптомами
выступают
болезненные
узелки
и
высыпания
в
волосяном
покрове
, в
области
шеи
.
Гидраденит
– гшнойная
пиодермия
в
области
потовых
желез
. Симптомы
проявляются
в
подмышечных
впадинах
и
области
половых
губ
.
У
детей
и
новорожденных
стафилококковая
пиодермия
выражена
множественными
абцессами
кожи
. Поражаются
потовые
железы
. Симптомы
проявляются
у
грудных
детей
и
детей
раннего
возраста
. В
виде
образования
множественного
числа
плотных
узлов
в
толще
кожи
.Они
потом
размячаются
, превращаясь
в
абсцесс
.
Язвенная пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Хроническая пиодермия выражена высыпаниями нижней части ног,стоп . Там появляется язва, когда не вылечено вульгарное эктиме, фурункул. Возбудителем являются стрептококки.
Пиодермия
Основные симптомы болезни начинают развиваться во время общего ослабления организма человека и его защитных сил. На участках конечностей появляется нарушение кровообращения, нервно-трофические
расстройства, рубцовые изменения.Все это приводит к развитию фолликулита
.
Такие же симптомы наблюдается у детей и новорождённых
со слабым иммунитетом и врожденными патологическими заболеваниями.
Стрептококковая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Пиодермия стрептококковая- заболевание
гнойничковое с инфекционным поражением кожи, за счет внедрения бактерий в организм человека. Главными возбудителями выступают стрептококки
, находящиеся на одежде, полотенцах, расческах, даже в воздухе.
Симптоматика заболевания выражена глубоко:
- Полное и равномерное поражение кожного покрова, кроме волос и сальных желез
- Появление пузырей с белой, мутной жидкостью
- Поражение складок кожи верхних слоев.
Пиодермия стрептококковая
Импетиго
выражается в виде воспалений с красным ободком,
кайма губ краснеет, проявляется болезненность, заеды
, поражается слизистая оболочка рта и носа. Приследует
организм в детском возрасте, при неправильной и недостаточной гигиене.
Эктима
выражена глубоким поражением тканей и покровов с язвами, проявление гнойно-слизистого налета
.
Поражение кожи пиодермией
Пиодермия стрептококковая часто выражена токсическим шоком. Происходит из-за выделения токсинов и бактерий в воздух, что подвергает организм к дисфункции.
Лечение пиодермии у детей и взрослых: антибиотики и мази, обработка кожи
Лечение болезни проводится после определения формы и степени тяжести . Не обойтись здесь без назначения антибиотиков ,та как они являются глобальными устранителями стафилококков и стрептококков .
Методика лечения делится на :
- препараты с местным действием
- терапия антибиотиками
- иммунотерапия
- хирургическое вмешательство
- с
помощью
народной
медицины
.
Если поражены поверхностные слои кожи назначаются препараты местного воздействия , виде антибиотиков и мазей .
Перед проведением лечения следует очистить и обработать рану , вскрыть все гнойнички .
Для лечения используют также спиртовые растворы , препараты антимикробные , гели , мази .
- Салициловая кислота в виде мази наружного применения поможет размягчить пораженный слой , активно влияет на заживление раны . Имеет противовоспалительный эффект и подавляет бактерии в кожном покрове
- Бриллиантовая зеленка — лекарство на спиртовой основе , для наружного применения . Активно борется с ростом бактерий пиодермии.
- Фукорцин – специальный раствор , для подавления бактерий и противогрибкового воздействия . Наносят на болезненные участки , после подсыхания дополняют лечение мазью.
- Хлогексдин — лекарство в виде геля , способствующее полному устранению роста гноеродных бактерий , уничтожить активные из них в крови и гное.
- Триамцинолон
— крем
наружного
использования
. Препарат
глюкокортикоидный
для
подавления
воспалительного
процесса
, интенсивно
снижает
аллергию
.
К препаратам комбинированного воздействия на очаг пиодермии относят фуцикорт и гиоксизон . Мази с противовоспалительным действием , для подавления стрептококков и стафилококков .
Пиодермия
При
пиодермии
с
легкой
и
средней
тяжестью
назначаются
антибиотики
внутрь
.В
тяжелых
формах
пиодермии
применяют
внутривенные
инъекции
.
Для
преорального
использования
рекомендуют
пенициллины
: амоксициллин
, ампиокс
. А
также
цефолоспорины
и
тертациклины
. Их
преписывают
для
нарушения
целостности
бактериальных
стенок
,подавления
роста
бактерий
и
разрушения
стафилококков
на
клеточном
уровне
.
Иммунотерапия имеет также важное значение при лечении заболевания у детей и взрослых .
Это метод лечения , основанный на препаратах стимулирующих иммунитет к действию болезнетворных микроорганизмов . Имеет место в случаях хронического течения болезни с возможным обострением повторно . В программу иммуного лечения включены препараты : анатоксин и вакцина стафилококковая , бактериофаг стрепто и стафилококковый , лейкинферон .
Лечение пиодермии у новорожденных
Лечение
пиодермии
у
новорожденных
детей
направлена
на
назначение
препаратов
с
высокой
защитной
силу
и
коррекцией
обменных
нарушений
. Прежде
всего
малышу
необходим
правильный
уход
и
хорошее
питание
. Очень
важно
кормление
грудным
молоком
в
такой
период
.
Важно
соблюдать
комплексное
лечение
. Сюда
будет
входить
назначение
антибиотиков
пенициллинового
типа
. Их
вводят
внутримышечно
. Для
устранения
токсикоза
при
лечении
вводят
в
организм
также
раствор
глюкозы
.
Детям
старше
трех
месяцев
применяют
комплекс
витаминов
и
вводят
инъекции
стафилакоккового
анатоксина
.
Если
малыш
чувствует
себя
более
менее
хорошо
для
пупочной
ранки
можно
ограничится
только
применением
наружных
мазей
.
Чтобы
помыть
грудного
ребенка
нужно
приготовить
ванны
с
легким
раствором
марганцовки
.
Пиодермия заразна или нет? Самая заразная форма пиодермии
Такие
формы
пиодермии
как
угри
, сикоз
, фурункулы
и
заеды,
являются
очень
заразными
формами
заболевания
и
могут
привести
, в
детских
учреждениях
,даже
к
эпидемии
.
Все
происходит
из
—за
превращения
микроорганизмов
из
сапарофитной
флоры
в
патогенную
.
Важную
роль
в
развитии
пиодермии
играет
состояние
кожи
и
способность
организма
отталкивать
от
себя
болезнетворные
бактерии
.
Самыми
заразными
формами
пиодермии
выступают
стафилодермии
и
стрептдермии
.
Самой подверженной публикой выступают грудные дети и взрослые , работающие в неблагоприятных условиях труда .
Пиодермия инкубационный период
Инкубационный период пиодермии длится от момента заражению и до появления первых признаков . Это время приблизительно от семи до десяти дней . В течении этого периода бактерии активно размножаются в организме человека . Первые симптомы будут обнаружены с проявлением на теле первых высыпаний . В этой области затем образуется новообразования с пустулезным характером .
Пиодермия лечение народными средствами
Если
пиодермия
проходит
в
легкой
форме
возможно
прибегнуть
к
народным
методам
ее
лечения
. Есть
множество
лекарственных
средств
для
устранения
и
уменьшения
болевого
порога
. Можно
снять
отек
и
повлиять
на
быструю
регенерацию
кожных
тканей
.
Излечить
недуг
пробуют
используя
настойки
и
смеси
трав
.
- Одуванчик применяют в настойке . Для этого берут три ложки корней сухих и стакан воды . Провариваем и даем настоятся восемь часов . Принимаем настой в внутрь перед употреблением пищи
Народные средства в пиодермии
- Листья чистотела . Берем 20 гр лекарства и 100 мл масла . Делаем смесь , наносим на очаги поражения кожи . Срок процедур : три недели .
- Тополь . Берем почки тополя в размере — два стакана , измельчаем . Заливаем 200 мл масла .Проводим настаивание ровно сутки . Смазываем больные участки два раза вдень .
- Картофель . Трем один корнеплод . Наносим на марлю и делаем перевязку пораженного участка тела . Манипуляции выполняем около трех раз , по два часа .
Видео: Лечение и профилактика пиодермии
Пиодермия у детей является заболеванием, которое сопровождается гнойничками на разных участках кожи. Чаще всего подвержены этой болезни дети первого года жизни. Это связано с особенностями строения кожи новорожденных, ее ранимостью и неспособностью противостоять проникновению микробов.
Пиодермия у детей (симптомы и лечение описаны в статье) может выступать в роли самостоятельного заболевания или же быть осложнением более тяжелого состояния, например, декомпенсированного сахарного диабета.
Основные проявления
Пиодермия у детей, симптомы которой такие же, как и у взрослых, имеет разнообразные проявления. В первую очередь происходит изменение цвета кожи. На первых этапах это красноватый оттенок, с течением заболевания кожа покрывается разнообразными высыпаниями, в большинстве случаев они выглядят как пузыри, внутри которых находится гной. Если не проводится адекватное лечение, эти пузыри будут лопаться, после чего и образуется язва, которая долго не заживает.
Если пиодермия у ребенка на лице или другом участке носит хронический характер, например, при стафилококке, то после выздоровления на коже остаются рубцы.
Благополучный результат возможен лишь при условии полноценного и своевременного лечения, а также надлежащего ухода за ребенком.
Разновидности пиодермии
В зависимости от причин, симптоматики и тяжести заболевания можно выделить несколько видов данного заболевания:
- Перипорит, или везикулопустулез. Первая стадия заболевания является обыкновенной потницей, которая возникает из-за сильного потоотделения. Во время потницы протоки сальных желез поражаются, после чего на кожном покрове образовываются выпуклые точки, так называемые пустулы. Этот вид пиодермии может поражать значительные участки кожи, чаще всего это складки и волосистая часть головы. Но, несмотря на это, общее состояние больного не нарушено, и лечение занимает не более трех дней.
- Стрептококковое импетиго. Причиной этого вида пиодермии является расчесывание места укуса насекомых. Другие причины - чесотка, атопический дерматит. Заразиться этим видом заболевания можно через предметы общего пользования. Импетиго имеет характерные проявления - гнойничковая сыпь, абсолютно плоская, размеры пятен - до 1 см. Гной, который находится внутри, со временем ссыхается в корочки, которые отпадают и оставляют на этом месте розовое пятнышко, а не рубцы. Чаще всего возникает на коже лица и слизистых оболочках. Если гнойничковая сыпь появляется на волосистой части головы, после заживления язвы некоторое время может наблюдаться облысение.
- Угловой стоматит, или заеды. Этот вид заболевания имеет особое место расположения гнойничковых пузырьков. Они достаточно быстро вскрываются, в результате чего образовуются трещины, которые доставляют немало дискомфорта. Помимо этого, очень заразно и передается через предметы быта. Существует опасность перехода заболевания в хроническую форму из-за того, что во время приема пищи могут наблюдаться мелкие механические травмы в этих местах. Причинами заболевания в целом являются риниты, воспалительные процессы в глазах и недостаток витаминов.
Другие виды пиодермии: панариций и стрептодермия
Панариций. Это форма пиодермии, которая характеризуется расположением пузырьков на ногтевом ложе. Основные причины - травмы кожи в этой области, которые усугубляются инфекциями. Протекает панариций достаточно болезненно, появляются сильные отеки и поднимается температура.
Стрептодермия. Чаще всего именно этот вид встречается у детей на фоне чрезмерного потоотделения и сахарного диабета. Чаще всего гнойничковые пузырьки появляются на складках, в области за ушами и ягодиц. Характерным является отсутствие корочки после вскрытия пузырька. Вместо этого образуются мокнущие раны, которые могут сливаться в одну.
Причины заболевания
Причины могут быть совершенно разными, от этого зависит и симптоматика пиодермии. Однако есть наиболее частые провокаторы:
- кокковые бактерии (стафилококк, стрептококк, пиококк);
- комбинации разнообразных бактерий на фоне снижения иммунитета;
- сахарный диабет: тяжесть заболевания не имеет значения, однако более тяжелые состояния увеличивают риск пиодермии;
- нарушения в работе органов кроветворения, которые провоцируются анемией, лейкозами и другими заболеваниями;
- нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
- нарушения баланса гормонов;
- перегревание организма или же его переохлаждение;
- постоянное нахождение в условиях повышенной влажности;
- ненадлежащая гигиена;
- стресс, переутомление;
- повреждения кожного покрова.
Зная возможные причины пиодермии, родители смогут предупредить развитие заболевания путем правильного ухода за ребенком, что особенно актуально в период от рождения до двух месяцев, когда организм не может самостоятельно вырабатывать антитела.
Особенности диагностики
Поставить диагноз лишь на основании внешнего осмотра не представляется возможным. В любом случае потребуется проведение бактериологического исследования, для которого лаборант возьмет соскоб кожи или же содержимое одного из пузырьков, если это возможно. Если в ходе исследования обнаружится определенный тип возбудителя, то ставится диагноз "пиодермия" и назначается определенная схема лечения.
Помимо этого, уточнить диагноз поможет анализ анамнеза, что покажет, соблюдаются ли правила гигиены, есть ли другие кожные заболевания.
Тактика местного лечения у детей
Как лечить пиодермию у детей? Есть два способа. Главным в местном лечении пиодермии у детей является организация тщательного ухода за телом ребенка. Если появились единичные поражения на коже, то нужно отказаться от водных процедур, поскольку если во время этого повредить пузырь, инфекция при помощи воды может распространиться на здоровые участки, а это усугубит течение болезни. Поддерживать чистоту можно с помощью влажных салфеток, которыми нужно протирать тело.
Обрабатывать специальными средствами участки поражения нужно. Использовать для этого можно как обычную зеленку, которая подавит возбудителя и будет способствовать скорейшему заживлению, так и разнообразные антибактериальные мази, действие которых направлено на устранение гнойного процесса.
Не стоит отказываться и от лечения с использованием ультрафиолетовых лучей, поскольку они обладают сразу несколькими свойствами:
- устранение болезнетворных микроорганизмов;
- подсушивание язв и нагноений, что ускоряет процесс выздоровления.
Для этого нужно пройти несколько процедур курсом, о чем принимает решение лечащий врач.
А вот йод ни в коем случае применять нельзя, если поставлен диагноз "пиодермия" (у детей лечение имеет свою специфику). Хотя действие с зеленкой схоже, йод может лишь усугубить ситуацию, поскольку его основное предназначение - это дезинфекция кожи перед различными медицинскими манипуляциями.
Пиодермия у детей: лечение медикаментами
Помимо местного лечения необходим прием препаратов, особенно если наблюдается острая форма пиодермии или тяжелая степень. При назначении определенной дозировки врач учитывает многие моменты:
- возраст ребенка;
- состояние иммунитета;
- общее самочувствие.
Вот почему при диагнозе "пиодермия" у детей лечение (отзывы это подверждают) своими силами абсолютно противопоказано, поскольку может только навредить, даже если на первый взгляд высыпания не представляют опасности для здоровья ребенка.
Существуют определенные принципы медикаментозного лечения пиодермии:
- При значительной площади поражения назначаются антибиотики общего действия. Если у ребенка наблюдается непереносимость назначенного препарата, он заменяется на сульфаниламидные аналоги.
- В обязательном порядке совместно с антибиотиками назначаются витаминные препараты, а также проводится общеукрепляющая терапия.
- При возникновении фурункулов или карбункулов необходимо проведение операции, в результате которой на коже останется рубец. Убрать его можно, используя специальные кремы и мази. Если же рубец большой, то потребуется помощь пластического хирурга.
Лечение народными средствами
Использовать народные средства можно лишь в том случае, когда пиодермия у детей (симптомы и лечение зависят друг от друга) не в тяжелой форме, а пузырьки имеют единичный характер. Однако предварительно все же стоит проконсультироваться с врачом, дабы исключить наличие другого заболевания. В качестве народных средств используются компрессы:
- Сок алоэ смешать с водой в равных пропорциях. Примочки делать дважды в сутки.
- Компресс из тертого огурца или картофеля. Длительность процедуры - 1 час.
Профилактические меры
Давно известно, что предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее и ее последствия. Пиодермия у детей, причины которой могут быть любыми, в данном случае - не исключение.
В случае с маленькими детьми (а ведь именно они чаще всего подвержены этому заболеванию) причиной может быть как медицинский персонал, так и ближайшее окружение ребенка. Вот почему не рекомендуется в период новорожденности позволять малышу контактировать с посторонними людьми, которые могут быть носителями инфекции, например, болеть фурункулами, гидраденитами и иными заболеваниями, что провоцируются стафилококковой инфекцией.
Если пиодермий был обнаружен в учреждении медицины, например, в родильном доме, то такого ребенка переводят в карантин и полностью изолируют от здоровых детей. То помещение, в котором больной находился, должно пройти тщательную дезинфекцию, а белье требуется простерилизовать.
Помимо этого, не стоит забывать про элементарные правила
Пиодермия относится к самым распространенным кожным заболеваниям среди детей. Чаще всего она спровоцирована отсутствием гигиены, неправильным питанием или дефицитом витаминов. Все это вызывает воспалительные процессы на коже ребенка.
Причины появления пиодермии у детей
На коже человека постоянно находятся различные микроорганизмы: стафилококки, дрожжеподобные грибы, стрептококки. При наличии благоприятных условий они возбуждаются и вызывают пиодермию. Основным ее проявлением являются гнойнички на открытых участках кожи.
В результате заболевания поражаются потовые и сальные железы. В редких случаях поражаются фолликулы волос, а также могут появиться другие осложнения, поэтому необходимо вовремя обратить внимание на существующие симптомы и начать лечение.
Виды
На данный момент выделяют несколько видов пиодермии: шанкриформную, стафилококковую, гангренозную и стрептококковую. Для стафилококковой пиодермии
характерны фолликулит, остиофолликулит, эпидемическая пузырчатка. Все это — поверхностные заболевания, которые поражают только верхние слои кожи. Стафилококки могут вызывать и более глубокие формы, такие как карбункул или фурункул, а так же может переходить в хроническую форму пиодермии.
Стрептококковая пиодермия проявляется в виде импетиго, простого лишая или вульгарной эктимы. Стрептококки нарушают пигментацию кожи, поэтому на теле ребенка появляются шелушащиеся пятна.
Шанкриформная пиодермия вызывается и стафилококками, и стрептококками. Данное заболевание в большинстве случаев поражает половые органы ребенка.
Для гангренозной пиодермии характерен некроз кожи, который со временем провоцирует такие заболевания, как язвенный дерматит, отечность стенок сосудов.
Симптомы пиодермии
Первым симптомом пиодермии у детей всегда являются образования на коже, содержащие гной, часто располагаются на лице, ягодицах, под мышками. В районе воспаления дети ощущают зуд, возможны болевые ощущения. На начальных стадиях заболевания изменения в температуре тела не наблюдаются. Повышение температуры появляется лишь при образовании фурункула на месте гнойничков. Появление фурункулов свидетельствует о том, что были поражены глубоки слои кожи.
Особенностью пиодермии у детей является изменения состояния ребенка в худшую сторону, если он расчесывает воспаленные места. В такое случае заболевание распространяется по всей поверхности кожи.
Пиодермия протекает тяжелее при образовании карбункула. Карбункул способен вызывать такие симптомы, как жар, слабость, головную боль. Нередко у детей наблюдаются признаки пищевого отравления.
Стоит отметить особенности протекания заболеваний у новорожденных детей. На первых стадиях заболевания на теле ребенка появляются покраснения, которые переходят в пузыри. Это вызывает неприятный запах. Игнорирование симптомов пиодермии у новорожденных может привести к летальному исходу.
Лечение пиодермии
Так как пиодермия является воспалительным заболеваниям, ее лечение у детей сводится к употреблению антибиотиков.
Важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу, только он сможет грамотно определить как лечить пиодермию у вашего ребенка. Детям назначают, как правило, такие пенициллины, как диклоксациллин, метициллин.
Они вводятся внутримышечно. Продолжительность курса назначает врач в зависимости от общего состояния пациента. Подробнее о лечении пиодермии с помощью антибиотиков читайте в нашей
При пиодермии возможно использование антистафилококковой плазмы. Ее вводят не менее 3 раз, интервал между вливаниями составляет от 2 до 4 дней.
Важным пунктом в лечении пиодермии является восстановление гомеостаза. Для этого внутривенно в организм ребенка вводятся глюкоза, полиглюкин, плазма. Для улучшения общего состояния детей используются витамины В, А и С.
Если состояние ребенка улучшается, врач назначает лишь наружное лечение. Гнойнички на коже обрабатываются раствором зеленки,
возможно использование присыпки и мази бактробан.
Новорожденных при лечении пиодермии часто помещают в специальные кувезы. Они позволяют поддерживать температуру в рамках от 22 до 24 градусов.
Лечение в домашних условиях
С легкими формами пиодермии можно справиться с помощью народной медицины. В таком случае необходимо использовать антисептики из трав. Применяются настои из ромашки, крапивы, березовых почек
. Их можно использовать и в качестве отваров для примочек.
Популярными являются компрессы из картофеля
. Для их приготовления нужно очистить картофелину от кожуры, мелко натереть и положить на марлевую салфетку. Компресс прибинтовывают к воспаленному месту на пару часов, а потом меняют.
В домашних условиях можно приготовить мазь из 300 граммов почек тополя и 100 мл растительного масла
. Ингредиенты смешивают и оставляют на сутки. Потом нужно уварить массу на медленном огне и дать остыть. Полученную мазь можно наносить на больные участки.
Профилактика
Для профилактики пиодермии у детей необходимо выполнять ряд правил. Во-первых, следите за гигиеной вашего ребенка. Регулярно мойте его, меняйте одежду, чаще меняйте нижнее белье. Во-вторых, при повреждении кожи, обязательно нанесите антисептик.
Не допускайте попадания ребенка в стрессовые ситуации. В случае переутомления или повышения температуры, дайте ему необходимый отдых. Привлекайте детей к спорту и старайтесь вести с ними здоровый образ жизни. Это позволит укрепить иммунитет.
