Что такое Трихомоноз у беременных
Трихомоноз относится к числу широко распространенных инфекций. В последние годы наблюдается рост числа заболеваний, вызываемых трихомонадами. Трихомонадная инфекция относится к группе так называемых негонококковых воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Что провоцирует Трихомоноз у беременных
Патогенез (что происходит?) во время Трихомоноза у беременных
Влагалищную трихомонаду рассматривают как резервуар сохранения различных возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы. Установлена способность влагалищных трихомонад фагоцитировать гонококки и другие микроорганизмы. Из-за недостатка собственных протеолитических ферментов трихомонады не способны переваривать все фагоцитированные микробы. В результате протистоцидной терапии погибшие трихомонады высвобождают невредимые гонококки, хламидии и другую сопутствующую флору, вызывающие впоследствии рецидивы инфекционного заболевания.
Доказано, что у беременных с трихомонозом чаще возникают преждевременные роды и преждевременный разрыв пузыря. Женщины с трихомонозом в конце беременности также подвержены повышенному риску послеродового эндометрита. Случаев восходящего распространения трихомонад в полость амниона не описано.
При родах через естественные родовые пути трихомонады попадают в организм новорожденного контактным путем. Если у новорожденных на 1-7-й день после рождения в осадке мочи обнаруживают трихомонад, это является подтверждением интранатального заражения. Простейшие могут быть занесены в различные полости: их выявляли в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, лакунах глоточных миндалин, конъюнктиве глаз, наружном слуховом проходе, прямой кишке и легких новорожденных.
Симптомы Трихомоноза у беременных
Мочеполовой трихомоноз является многоочаговой инфекцией, передающейся половым путем. У женщин трихомонады поражают большие железы преддверия, преддверие влагалища и само влагалище, могут обнаруживаться в полости матки, в маточных трубах. Однако возможно и трихомонадоносительство - от 10 до 50 % трихомонадных инфекций протекают бессимптомно. В этих случаях воспалительные явления у пациента не наблюдаются, а простейшие выявляются при упорных рецидивирующих воспалительных процессах мочеполовой системы у полового партнера.
Основными клиническими проявлениями трихомоноза являются пенистые обильные выделения из влагалища, зуд, неприятный запах, ощущение дискомфорта. Нередко присоединяется грибковое поражение стенок влагалища.
Диагностика Трихомоноза у беременных
При первичном обращении беременной нужно тщательно рассмотреть нативный препарат из вагинального секрета с изотоническим раствором хлорида натрия при 400-кратном увеличении. "Золотым стандартом" является культура, в последнее время применяют метод ПЦР.
Лечение Трихомоноза у беременных
Во время беременности проводят лечение метронидазолом и местно клотримазолом, начиная со второго триместра. Обязательна терапия обоих партнеров.
Схема лечения трихомоноза во время беременности следующая.
- Лечение в I триместре:
- вагинальные таблетки "Тержинан" 1 раз в сутки 10 дней, затем препарат "Бифидумбактерин" или "Ацилакт" 1 раз в сутки 10 дней;
- Лечение во II триместре:
- иммунокоррекция: свечи "Виферон-1" 2 раза в сутки ректально 10 дней;
- контроль: через 2 нед - мазок на флору.
- Лечение в III триместре:
- перорально метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней, вагинальные таблетки "Тержинан", "Клотримазол", "Клион-Д" 1 раз в сутки 10 дней, затем препарат "Бифидумбактерин" или "Ацилакт" 1 раз в сутки 10 дней;
- иммунокоррекция: свечи "Виферон-2" 2 раза в сутки ректально 10 дней;
- контроль: через 2 нед - мазок на флору.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихомоноз у беременных
Гинеколог Инфекционист
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
20.02.2019
Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез
18.02.2019
В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...
Медицинские статьи
Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...
Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.
Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем
Трихомониаз или трихомоноз – заболевание, которое, если верить статистике, считается самым распространенным из болезней, что передаются половым путем. У беременных она появляется на фоне общего снижения иммунитета, в двух третях всех случаев причиной возникновения болезни является незащищенный половой акт.
Описание: трихомониаз при беременности
Причины трихомониаза:
- Незащищенный генитальный половой акт;
- Бытовой путь (в крайне редких случаях).
Часто человек не знает, что он болен – признаков нет. Семья планирует беременность, и уже во время первых обследований узнает, что есть инфекция. Конечно, если беременность уже есть, ничего не поделаешь. Но на этапе планирования важно вылечиться обоим до того, как забеременеть.
Влияние на плод: чем опасен трихомониаз
К счастью, бактерия не способна проникнуть сквозь плацентарный барьер. Потому во время беременности большой опасности трихомониаз не представляет. Но часто это смешанная инфекция, к трихомонадам присоединились гонококки, хламидии и прочие возбудители опасных венерических заболеваний. И при таком диагнозе риск заразить ребенка в процессе родов существенно увеличивается.
Еще в первом триместре для всех беременных обязательны лабораторные исследования на ИППП. Обратите внимание, что при обнаружении инфекции, лечение проходят оба партнера.
В некоторых случаях врачи именно трихомониаз считают причиной:
- Недоношенности ребенка;
- Преждевременного излития околоплодных вод;
- Хориоамнионита – опасным воспалением околоплодной оболочки.
Для самой женщины болезнь так же опасна. Она может привести к воспалению придатков, к эндометриту, к воспалению брюшины малого таза. Такие неприятные и опасные болезни нередко сопровождаются лихорадочным состоянием, гнойными выделениями. На ранних сроках беременности это крайне опасное состояние. Иногда ничего не остается, как прервать беременность.
Терапия: чем лечить трихомониаз
Инфекцию могут обнаружить в мазке, при проведении исследований. Берется мазок в первом триместре, или начале второго, но лечить нужно только во втором. На первых неделях беременности такая агрессивная терапия может быть крайне опасной.
Беременным могут быть назначены свечи:
- Клотримазол;
- Полижинакс;
- Гинезол;
- Бетадин.
Во втором и третьем триместре врач может назначить Орнидазол,Тинидазол, Атрикан и другие препараты.
Лечение возможно только под контролем врача, исключительно под медицинским наблюдением. Чаще всего доктор назначает дозировку минимальную, курс лечения при этом краткий. Да, это сохраняет риски рецидивов болезни, но такое компромиссное решение исключает опасные для плода последствия.
Обязательно осуществляется контроль эффективности лечения. Делается это в течение трех месяцев. То есть мазки женщина и ее партнер будут сдавать три раза. Но надо понимать, что терапия не способна формировать местный иммунитет, она не даст защиты от повторного заражения, если произойдет контакт с инфицированным человеком.
Может ли ребенок во время родов заразиться трихомониазом
Если вы вовремя начали лечение, провели его в полной мере, то риск заражения исключен. Он возможен в действительно единичных случаях, и то, если будущая мама безответственно отнеслась к лечению. Теоретически малютка может инфицироваться во время движения по родовым путям. И если инфекция была долгое время, то защитные силы ребенка снижены.
Если же малыш поражен трихомонадой:
- То страдают роговица и конъюнктива глаз;
- Кожа промежности;
- Миндалины;
- Анальный проход;
- Легкие;
- Слизистая влагалища у девочек.
У новорожденных трихомониаз всегда проходит в острой форме, на второй-четвертый день после факта заражения. Пораженная кожа слизистой малыша краснеет, у девочек могут наблюдаться пенистые выделения из половых путей.
Часто болезнь сопровождается гнойной ангиной, воспалением легких. К сожалению, для новорожденных эта болезнь смертельно опасна. Потому лечение проводится сразу после рождения крохи.
Основное, что должны знать будущие мамы о такой болезни, укладывается в 4 факта. Первое – обязательно прохождение лабораторных исследований, при обнаружении инфекции в мазке анализ сдадут повторное. Второе – лечение назначает только врач, выбирает препараты максимально безопасные. Третье – лечиться обязаны оба партнера, и анализ они будут сдавать три раза, чтобы исключить повторное инфицирование. Четвертое – до родов болезнь должна быть вылечена, для новорожденного инфекция очень опасна.
Чем опасен трихомониаз при беременности (видео)
Трихомониаз (иногда его называют трихомон) – венерическое заболевание, его следует исключить еще до беременности, на этапе планирования. Сдайте анализы вместе с партнером, пролечитесь, и убедитесь, что здоровой беременности ничего не угрожает. Если болезнь проявилась на ранних сроках в острых своих формах, нередко беременность прекращают.
Здоровых решений!
По мнению многих врачей, трихомониаз у беременных - это глобальная проблема нашего времени. Именно женщины в положении чаще всего болеют данной инфекцией: примерно треть из них - носители трихомонад. Чем опасен трихомониаз в период вынашивания малыша? Об этом мы и поговорим далее.
О том, какую опасность несёт данное заболевание, мы и поговорим более подробно. Но для начала давайте рассмотрим вопрос о том, можно ли вообще забеременеть при наличии данной инфекции в организме.
Можно ли забеременеть при трихомониазе
На вопрос о том, существует ли способ забеременеть при трихомонозе, можно ответить однозначно - да. Свидетельство этому - огромное количество случаев трихомониаза, выявленного у беременных женщин. Конечно, идеальный вариант - начать планирование беременности заранее, когда можно пройти полное обследование организма на наличие скрытых инфекций, и, выявится ли у вас трихомониаз или другая инфекция, забеременеть после неё гораздо лучше, чем в период протекания заболевания.
Кстати, если не пройти лечение от трихомониаза, можно не забеременеть вообще. Так как при протекании данного заболевания репродуктивная функция организма начинает работать со сбоями. Трихомонады во влагалище изменяют его среду, поэтому сперматозоиды, попадая туда, погибают, не достигнув фаллопиевых труб. Также возбудители болезни могут размножаться в матке, из-за чего она подвергается изменениям. Это, в свою очередь, затрудняет имплантацию зиготы, и беременность никак не наступает. Также трихомоноз - причина спаек в маточных трубах и появления внематочной беременности.
Трихомониаз при беременности: лечение
Трихомониаз во время беременности - это состояние, которое может вызвать весьма неприятные последствия. Поэтому лечить его нужно в обязательном порядке. Лечение трихомониаза осуществляется не только у беременных женщин, но и у мужчин, с которыми они зачали ребёнка. Эффективного результата можно достигнуть только при таком подходе, иначе неизбежны случаи повторного заражения.
Так как пить антибиотики в период беременности нельзя, на ранних сроках лечение инфекции осуществляется способом применения вагинальных суппозиториев и спринцевания. В качестве свеч могут использоваться Бетадий, Гинезол, Тержинан. Если после этого трихомониаз у беременных не проходит, на более поздних сроках применяют сильные препараты. Использование лекарственных средств на основе метронидазола при лечении трихомониаза у беременных возможно только во втором и третьем триместре беременности. Данные препараты наиболее эффективны и надёжны. Причём во втором триместре лечение препаратами назначают короткими курсами, но на долгий период. Поэтому приём лекарств может осуществляться на протяжении трёх месяцев.
Чем опасен трихомониаз при беременности
Непосредственное влияние на плод трихомониаз не оказывает. Опасность заболевания выражается в других причинах, среди которых:
- Трихомониаз может оказать негативное влияние на беременность и стать причиной преждевременных родов или разрыва околоплодного яйца. В этом случае малыш родится с небольшим весом, максимум - 2 килограмма.
- Инфекция не проникает через плаценту к плоду, но ребёнок может заразиться трихомонозом в процессе родов. Конечно, если это произошло, необходимо лечить новорождённого. Но, к сожалению, препараты наносят вред несформировавшемуся организму малыша и отрицательно воздействуют на работу его систем и органов, а также на иммунитет.
- На фоне заболевания часто воспаляется слизистая оболочка матки, что приводит к выкидышу.
Кстати, если заболевание было выявлено только в период беременности, а не ранее, то девушка - его носитель. Симптомы трихомониаза в данном случае проявляются из-за ослабления иммунитета и изменений гормонального фона.
Трихомоноз - ИППП, возбудителем которого является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).
КОД ПО МКБ-10
А59 Трихомоноз.
А59.0 Урогенитальный трихомоноз.
А59.8 Трихомоноз других локализаций.
А59.9 Трихомоноз неуточнённый.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Трихомоноз - одна из распространённых инфекций среди всех ИППП. По данным ВОЗ, ежегодно в мире заболевают трихомонозом более 180 млн человек.
КЛАССИФИКАЦИЯ
В клинической классификации выделяют неосложнённые и осложнённые формы трихомоноза. По клиническому течению различают: свежий трихомоноз с давностью заболевания до 2 мес, имеющий острое, подострое и торпидное течение, а также хронический трихомоноз, протекающий более 2 мес.
ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ТРИХОМОНОЗА
Возбудителем трихомоноза является Trichomonas vaginalis - простейшее из класса жгутиковых (Flagellata).
Присутствие трихомонад на слизистой оболочке органов мочеполового тракта приводит к развитию воспалительного процесса, а впоследствии к дегенеративноинфильтративным изменениям поражённых органов. Трихомонады могут фагоцитировать микроорганизмы, вызывающие ИППП (хламидии, гонококки). Благодаря подвижности трихомонад названные патогены распространяются на верхние отделы мочеполового тракта. Всё это способствует хроническому воспалению органов репродуктивной системы у женщин, результатом которого является спаечный процесс в полости малого таза и брюшной полости, и, как следствие, высокая вероятность внематочной беременности.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ТРИХОМОНОЗА У БЕРЕМЕННЫХ
Инкубационный период составляет от 3 дней до 3–4 нед (в среднем 5–6 дней).
Клинические проявления трихомоноза зависят от локализации воспалительного процесса и тяжести его течения. К наиболее частым симптомам заболевания относят желтозелёные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд, кольпит и цервицит, иногда явления уретрита. У 10–50% женщин заболевание протекает бессимптомно.
Осложнения гестации
Существуют данные, указывающие на связь между наличием трихомоноза и преждевременными родами, преждевременным излитием ОВ и низкой массой тела новорождённых. Точный механизм действия Trichomonas vaginalis на хорионамниотические оболочки пока не изучен. Неизвестно, способна ли Trichomonas vaginalis вызывать послеродовые инфекционные поражения как самостоятельно, так и в ассоциации с другими микроорганизмами.
У новорождённых, родившихся от инфицированных матерей, неонатальная инфекция встречается не часто (около 5%). В основном это проявления вульвита и вульвовагинита у девочек.
ДИАГНОСТИКА ТРИХОМОНОЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Диагностика трихомоноза базируется на следующих критериях:
· данных анамнеза (указание на половой контакт с больным или возможно инфицированным трихомонадной инфекцией партнёром);
· оценке субъективных и объективных симптомов заболевания;
· обнаружении трихомонад при лабораторных исследованиях.
АНАМНЕЗ
Выявляют возможный источник инфицирования.
Важно уточнить:
· время, прошедшее от момента последнего сексуального контакта с предполагаемым источником заражения до появления симптомов заболевания;
· результаты обследования полового партнёра на трихомоноз.
ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Необходимо тщательно осмотреть пациентку для исключения проявлений других ИППП. Оценивают состояние всех групп лимфатических узлов. Пальпируют все отделы живота, большие вестибулярные и парауретральные железы, уретру, проводят бимануальное влагалищное исследование.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Основной метод лабораторной диагностики трихомоноза - микроскопия нативного препарата (обнаружение подвижных форм трихомонад). В некоторых случаях проводят посев на специальные питательные среды.
Чувствительность микроскопического исследования нативного и окрашенного метиленовым синим по Граму препарата составляет 40–60%, культурального метода - 95%.
В настоящее время отсутствуют рандомизированные клинические исследования, подтверждающие необходимость выполнения провокационной пробы для повышения эффективности диагностики трихомонадной инфекции.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проводят кольпоскопию с целью выявления изменений шейки матки в любом периоде болезни.
СКРИНИНГ
Обследованию на трихомоноз подлежат следующие группы людей:
· женщины с клиническими проявлениями слизисто-гнойного цервицита, симптомами аднексита;
· лица, бывшие в половом контакте с больным трихомонозом;
· лица, проходящие обследование на другие ИППП.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Дифференциальную диагностику проводят с цервицитом хламидийной и неспецифической этиологии; аллергическим или химическим вульвовагинитом, вульвовагинитом другой этиологии; наличием инородного тела во влагалище; цервикальной, вагинальной или вульварной неоплазией. При наличии ВЗОМТ - с другими этиологическими факторами, прежде всего с гонорейной, хламидийной инфекциями, условнопатогенными микроорганизмами.
ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА
Беременность 15 нед. Неосложнённый трихомоноз нижних отделов мочеполового тракта (уретрит, цервицит).
ЛЕЧЕНИЕ ТРИХОМОНИАЗА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
Основная цель лечения трихомоноза - эрадикация трихомонад.
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Трихомоноз у беременных, осложнённое течение трихомонадной инфекции требует лечения в условиях стационара.
Продолжительность лечения определяется характером клинических проявлений и степенью тяжести воспалительного процесса и составляет 2–4 нед.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРИХОМОНОЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Перед медикаментозным лечением трихомоноза все пациенты должны быть обследованы на другие ИППП и при необходимости пролечены.
До начала терапии у пациентки необходимо получить информированное согласие на лечение.
Половые партнёры больных трихомонозом должны быть обследованы и пролечены, даже при отсутствии у них трихомонад.
В I триместре беременности лечение протистоцидными препаратами не показано, так как в результате патогенного действия метронидазола у эмбриона и плода возможно поражение органов и систем, находящихся в процессе дифференцировки. Рекомендуют ежедневное смазывание мочеиспускательного канала и влагалища 4% водным раствором метиленового синего, бриллиантового зелёного или раствором марганцовокислого калия (1:10 000).
Со II триместра беременности применяют вагинальные свечи с метронидазолом (по 1 свече на ночь в течение 7 дней).
В табл. 48-10 представлены схемы системной медикаментозной терапии у беременных.
При отсутствии результатов от лечения рекомендуется учесть следующие возможные причины:
· ложноположительный результат исследования;
· несоблюдение режима лечения, неадекватная терапия;
· повторный контакт с не леченым партнером;
· инфицирование от нового партнёра;
· инфицирование другими микроорганизмами.
Таблица 48-10. Медикаментозное лечение трихомоноза
Примечание: Возможно одновременное применение местнодействующих протистоцидных и противовоспалительных препаратов.
*Следует с осторожностью назначать метронидазол и тинидазол на последних сроках беременности, непосредственно перед родами и в период лактации в связи с возможностью проявления мутагенных и канцерогенных эффектов.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Оценку эффективности лечения осуществляют на основании клиниколабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих эрадикацию трихомонады и разрешение воспалительного процесса.
ВЕДЕНИЕ КОНТАКТНЫХ ЛИЦ
Одновременное обследование всех контактных лиц является обязательным условием успешного лечения. В период лечения рекомендуют исключить половые контакты или использовать презерватив.
ПРОФИЛАКТИКА ТРИХОМОНИАЗА
Профилактика трихомоноза включает мероприятия, общие для всех ИППП, и подразделяется на первичную и вторичную.
Первичная профилактика направлена на изменение модели поведения в группах высокого риска с целью избежать заражения. Необходимо вести пропаганду здорового образа жизни, безопасных форм сексуальных отношений через средства массовой информации, а также в учебных и медицинских учреждениях. Нужно доступно рассказывать о клинических проявлениях половых инфекций, путях заражения, способах профилактики с учётом образовательного уровня аудитории. Важно объяснять вред самолечения и лечения у непрофессионалов.
Вторичная профилактика направлена:
· на обследование и лечение пациентов с диагностированными ИППП, для снижения вероятности передачи инфекции своим половым партнёрам;
· на уменьшение риска повторного заражения среди больных или ранее перенёсших инфекцию людей;
· на эффективную диагностику и при необходимости лечение контактных лиц.
Обязательному обследованию и лечению подлежат все половые партнеры пациентов с симптомами трихомоноза, если они имели половой контакт в последние 14 дней.
При отсутствии симптомов заболевания у пациентки с трихомонозом обследованию подлежат все половые партнёры, вступавшие с ним в половой контакт за последние 60 дней.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ
Необходимо исключить половые контакты до полного выздоровления, строго соблюдать режим приёма лекарственных средств и своевременно явиться к врачу для определения критериев излеченности.
ПРОГНОЗ
Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.
Трихомониаз во время беременности – опасен ли он?
Почему возникает трихомониаз при беременности?
Как правило трихомониаз поражает беременных женщин ввиду внебрачных связей и случайных половых контактов. Заболевание дает о себе знать тогда, когда происходит снижение иммунитета. Иногда беременных заражают их супруги, которые даже не догадываются о том, что в их организме находится такая инфекция.
Кроме того, беременные могут заражаться после использования грязного белья и несоблюдения правил личной гигиены. Возбудитель может жить на постельном белье около пяти часов. Для того, чтобы заражения не произошло, нужно тщательно стирать и гладить белье.
Трихомониаз при беременности: влияние на плод
Одни врач считают, что эта болезнь является очень опасной для плода, другие полагают, что она просто нежелательна. Ясно одно: трихомониаз при беременности увеличивает риск того, что у женщины родится ребенок с нарушениями функционирования внутренних органов и пороками их развития.
Кроме того, околоплодные воды могут отойти раньше и провоцировать преждевременное родоразрешение.
Трихомонады, которые размножаются в организме беременной женщины, представляют опасность для малыша. Иногда наблюдается воспаление околоплодной оболочки под названием хориоамнионит.
Если трихомониаз находится на запущенной стадии у беременной женщины, это может привести к выкидышу на позднем сроке беременности или мертворождению.
Если течение трихомониаза является неосложненным, то возможны такие проблемы у ребенка при рождении как гипотрофия. Это уменьшение нормальных размеров и массы плода. При нормальном сроке вынашивания малыша масса его тела может составлять не более двух килограммов. Также будущий ребенок может родиться инфицированным различными вирусами и бактериями.
Девочки, которые рождаются от зараженных матерей, имеют больше пороков развития, нежели мальчики.
Трихомониаз у беременных женщин: лечение
Лечение трихомониаза у беременных должно протекать с одновременным обследованием и лечением ее партнера. Только тогда лечение будет максимально результативным.
Для того, чтобы защитить ребенка от негативного влияния антибиотиков в период лечения трихомониаза, нужно проводить местные спринцевания и использовать вагинальные препараты.
Трихомониаз при беременности (лечение) должно включать в себя применение таких средств, как Тержинан, Гинезол, Бетадий, Клотримазол.
Если такое лечение не окажется эффективным, то на позднем сроке протекания беременности можно будет использовать более сильные препараты. Они не нанесут вреда ребенку, так как его организм является на позднем сроке уже практически полностью сформированным.
Кроме того, во втором и третьем триместре используется лечение Метронидазолом. Это самый надежный и простой препарат для лечения трихомониаза().
Трихомониаз при беременности: додиксин (форум) – что можно сказать по этому поводу? Это один из препаратов, назначаемых при лечении. Однако сегодня он назначается все реже.
Кроме того, при беременности для лечения трихомониаза назначается Наксоджин, Тинидазол, Атрикан.
После срока беременности в двенадцать недель лечение назначается краткосрочными курсами, но оно должно быть длительным. Самолечение трихомониаза является недопустимым, особенно в период вынашивания малыша. Только лечащий врач может определять нужный препарат и дозировку, которая будет оптимальной для той или иной беременной женщины. Длительность лечения может доходить до трех месяцев, но это рассматривается в индивидуальном порядке.
Беременность и трихомониаз (форум) – такой запрос часто свидетельствует о том, что женщина стремится найти поддержку и других беременных женщин на подобных сайтах. Беременные склонны переживать за себя и за своего ребенка, однако если они чем-то больны, такие переживания усиливаются во много раз.
Беременность после трихомониаза
Влияние трихомониаза на беременность – что можно сказать о женщине и ее способности к зачатию после того, как она узнала, что больна трихомониазом?
В каком случае трихомониаз способен стать причиной бесплодия? «У меня бесплодие из-за трихомониаза» – такие слова могут исходить как от мужчины, так и от женщины.
Причинами женского бесплодия при трихомониазе принято считать:
- Сальпингит. Это воспаление женских маточных труб. Если маточные трубы непроходимы, это создает предпосылки для возникновения сложностей с зачатием ребенка. Если оплодотворение на фоне воспаления маточных труб все-таки произошло, то повышается риск развития внематочной беременности;
- Цервицит. Это воспаление маточной шейки. Ввиду такого воспаления сперматозоид не может полноценно проникнуть в маточную полость. Кроме того, воспаление маточной шейки создает предпосылки для проникновения в матку других инфекций;
- Оофорит. Воспаление яичников является редким последствием трихомониаза, приводящим к бесплодию. Оно сопровождается нарушенной выработкой яйцеклеток и гормональным дисбалансом в организме женщины. Недостаток или избыток определенных женских гормонов может запросто приводить к женскому бесплодию;
- Эндометрит. Именно в маточной полости происходит прикрепление эмбриона. Если слой, выстилающий матку, воспален, нормальное эмбриональное прикрепление произойти не может.
У мужчин бесплодие возникает простатита и орхита, везикулита и эпидидимита.
Таким образом, трихомониаз и беременность взаимосвязаны. Трихомониаз во время протекания беременности способен привести к необратимым последствиям как для беременной, так и для плода. Именно поэтому беременные при подозрении на трихомониаз должны срочно обращаться к врачу и решать совместно с ним вопрос о предстоящем лечении. Если лечение не будет осуществляться своевременно, это может привести к серьезным осложнениям. В будущем женщина может стать бесплодной, а ребенок пострадать от патологий развития.
