Таблетки для срывания беременности. Техника проведения медикаментозного аборта

Любое прерывание беременности, как хирургическое, так и медикаментозное, должно обязательно проводиться после обследования у специально обученного гинеколога (у которого есть соответствующий документ) и под его контролем. Не может быть и речи о том, чтобы прервать беременность самостоятельно дома, даже на ранних сроках. Также держитесь подальше от врачей, предлагающих сделать аборт в день обращения.

Важно! Искусственный аборт, проведённый за пределами больницы, является криминальным и наказывается в уголовном порядке.

Посетить клинику придётся как минимум трижды: чтобы пройти обследование, получить рекомендации по приёму таблеток для аборта, пройти контрольный осмотр.

Обследование у врача

Первый приём у врача проводится с целью обследования, которое должно установить:

• факт беременности;
• факт наличия плодного яйца в матке;
• подтвердить срок;
• обнаружить противопоказания для медицинского аборта (если они есть).

Женщина должна пройти , сдать мазок на флору и анализ крови на:

• группу крови;
• резус-фактор;
• реакцию Вассермана.

Гинеколог должен детально проконсультировать вас о том, как проходит медицинский аборт, его осложнениях и ваших действиях в этом случае, альтернативных вариантах. После этого, если обследование не обнаружило противопоказаний, вам нужно будет подписать информированное согласие на прерывание беременности медикаментозным способом.

Приём таблеток

Врач назначает приём препарата на основе мифепристона (3 таблетки). После приёма абортивных таблеток вы возвращаетесь домой на срок до 48 часов. Всё это время вы должны тщательно следить за собой. В случае какого-либо ухудшения состояния здоровья немедленно обращайтесь к врачу.

Через 48 часов плод отделяется и для сокращения матки врач назначает приём простагландина. Два часа до приёма таблеток и два часа после него нельзя кушать. В продолжение двух часов нужно находиться под наблюдением врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Контрольный осмотр

Через 1,5-2 недели после первого посещения наступает время контрольного осмотра. Это обязательный этап, его пропускать нельзя. Врач должен провести осмотр на предмет отсутствия инфекций из-за неполного отхождения плода - такая ситуация возникает у 5% женщин. Если плод не отошёл, аборт завершают хирургическим путём.

Всем ли можно принимать таблетки

Несмотря на минимальные последствия, бывают случаи, когда пациентке могут отказать в проведении медикаментозного прерывания беременности по следующему поводу:

1. Наличие хронической почечной недостаточности.
2. Приём глюкокортикостероидов.
3. Наличие воспалительных заболеваний половых органов, желудочно-кишечного тракта.
4. Миома матки.
5. Проблемы свертываемости крови.
6. Внематочная беременность.
7. Тяжёлые формы различных заболеваний, не связанных с оплодотворением (лёгких, сердца, печени, крови).
8. Три предыдущих месяца женщина пила гормональные контрацептивы.
9. Аллергия.
10. Если женщина старше 35 лет и курит.
11. Если срок беременности больше 42 дней.

Возможные последствия

Следует знать, что медикаментозное прерывание беременности имеет ряд негативных последствий:

1. Около 5% женщин не удаётся прервать беременность таким способом и приходится делать хирургический аборт.
2. Сильное кровоизлияние.
3. Сильная боль.
4. Повышение температуры.
5. Приступы дурноты и рвоты.
6. Понос.
7. Образование сгустков крови в матке.

В течение всего времени, которое занимает процедура, нельзя купаться в ванной, бассейне, посещать сауну; следует исключить физические нагрузки и вагинальные сексуальные контакты.

После аборта необходимо принимать контрацептивы, потому что есть возможность новой беременности.

Популярные препараты

Медикаментозный аборт производится с использованием препаратов «Постинор» и (RU 486, «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифепрекс», «Мифегин»).

«Постинор»

«Постинор» - это противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции на основе левоноргестрела. В отличие от обычных оральных контрацептивов, «Постинор» принимают разово после полового акта и не больше двух таблеток в неделю. Если сексуальный контакт повторился, то следующую таблетку пьют через 12 часов после первой. Эти таблетки предотвращают зачатие, но должны использоваться только в крайнем случае, их приём должен быть одобрен гинекологом.

«Постинор» не следует принимать тем, у кого в анамнезе тяжёлые заболевания печени и почечнокаменная болезнь.

Негативные последствия после приёма препарата включают слабость, головную боль, кровопотерю.

«Пенкрофтон»

Международное название лекарства - «Мифепристон». Одна таблетка содержит 200 мг мифепристона. Производится российской компанией ОАО «Фармасинтез» (Ленинградская область).

«Мифолиан»

Эти таблетки - одно из названий «Мифепристона», каждая из них содержит 200 мг вещества. Производителем этой торговой марки является китайская компания «Шанхай Хуалиан Лтд».

«Мифепрекс»

Производителем этого препарата является ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика» (Россия). Таблетки на основе мифепристона блокируют действие прогестерина.

«Мифегин»

Синтетический препарат, обладающий антигестагенным действием. Выпускается компанией «EXELGYN» (Франция) по 3 таблетки в упаковке.

«Мифепристон»

Международное название лекарства, предназначенного для медикаментозного прекращения беременности через препятствие действию прогестерона. - это гормон, который вырабатывается в организме женщины для поддержания беременности. В результате действия лекарства происходит открытие маточной шейки, плод отделяется и гибнет из-за недостатка кислорода.

В малых дозах (10 мг) это средство может использоваться для экстренной контрацепции.

Таблетки для прерывания беременности: за и против

Медикаментозному способу проведения аборта женщины отдают предпочтение по сравнению с другими способами по таким причинам:

1. Минимальная травматизация слизистой оболочки и шейки матки.
2. Есть возможность сохранить прерывание беременности в тайне.
3. Раннее прекращение беременности минимизирует гормональный стресс.
4. Отсутствие осложнений, связанных с операцией - риск инфицирования, заражения ВИЧ и гепатитом, развития спаек и прочих.
5. Отсутствует угроза вторичного бесплодия, поэтому подходит для нерожавших женщин.
6. Не нужны госпитализация и наркоз.

Однако не всё так безоблачно, есть моменты, которые надо учитывать:

1. Наличие негативных последствий для самочувствия.
2. Присутствие риска неполного аборта.
3. Открытие маточной шейки для отторжения плода и наличие мёртвых тканей создают условия для внутриутробного инфицирования.
4. Возможно воспаление матки, маточных труб и яичников.
5. Сильная потеря крови может привести к летальному исходу.

Знаете ли вы? Каждый год в мире происходит около 46 млн. абортов, что составляет пятую часть от всех беременностей.

Независимо от причин, толкнувших женщину на это решение, принимать его она должна сама. Необходимо хорошо всё взвесить и не поддаваться минутному порыву, потому что все результаты лягут только на её плечи.

Иногда обстоятельства в жизни женщины могут сложиться так, что беременность оказывается нежелательной. И тогда приходится принять решение о ее прерывании – сделать аборт.

Медикаментозный аборт

Самым безопасным для женского здоровья методом прерывания беременности является применение таблеток для прерывания беременности на ранних сроках. Медикаментозный аборт проводится под тщательным контролем в течение всего времени, когда женщина принимает фармакологические препараты, способствующие прерыванию беременности.

У абсолютно четкие. Его можно использовать лишь в течение 49 дней от первого дня последней менструации. По истечению этого срока прием таблеток становится неэффективным. Самым безопасным для женского здоровья методом прерывания беременности является применение таблеток для прерывания беременности на ранних сроках.

Преимущества медикаментозного аборта:

Низкий риск развития бесплодия

Прием фармакологических препаратов абсолютно безопасен для слизистой оболочки матки . Это значительно снижает вероятность развития в дальнейшем вторичного бесплодия.

Отсутствие осложнений

В отличие от хирургического прерывания беременности, которое сопровождается риском развития воспалительных процессов, травмирует шейку матки, возможность развития осложнений после приема таблеток для прерывания беременности на ранних сроках очень мала .

Амбулаторный режим

Медикаментозное прерывание проводится без госпитализации в стационар. Организм женщины очень быстро восстанавливается, уже на следующий день можно вернуться к своему привычному ритму жизни.

В таблетках для медикаментозного аборта содержится большое количество гормонов. Эти гормоны приводят к тому, что эмбрион гибнет. А после этого происходит сильное сокращение матки и отторжение из ее полости плода.

Препараты для медикаментозного аборта

Для медикаментозного прерывания беременности применяются определенные препараты, не поступающие в свободную продажу. Обычно используют антигестагены (они же антипрогестины) – группу биологически активных веществ, которые подавляют действие естественных гестагенов на уровне рецепторов.

Представителем антипрогестинов является мифепристон (мифегин) . Используют его однократно в дозировке 600 мг (3 таблетки). Действует препарат на протяжении трех суток. Также назначаются простагландины (к примеру, Миролют в дозе 400 мг (2 табл.) спустя 36-48 часов после приема антигестагена).

Все это время женщине необходимо медицинское наблюдение в условиях гинекологического стационара. Самопроизвольный выкидыш обычно происходит в течение первой недели после приема таблеток для прерывания беременности. Полноту выкидыша контролируют с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Цены на препараты от беременности

Стоимость препаратов для медикаментозного прерывания беременности в огромной степени зависит от производителя. Цена на мифепристон колеблется в пределах от 1000 до 5000 рублей. Его можно купить под следующими названиями: Мифепристон (страна-производитель - Россия), Мифегин (страна-производитель - Франция), Mifepristone 72 (страна-производитель - Китай).

Помните: употребление таблеток для прерывания беременности на ранних сроках может вызвать ряд осложнений. Именно поэтому заниматься самолечением категорически запрещено. Обязательно обратитесь к своему гинекологу.

Возможные осложнения после медикаментозного аборта:

а) продолжение беременности – случается редко, лишь в 1-2% случаев;
б) резкие, сильные боли внизу живота;
в) обильное маточное кровотечение, которое может быть следствием неполного удаления плодного яйца;
г) озноб, слабость, повышение температуры тела;
д) тошнота, рвота – в таких случаях может быть назначено повторное употребление препарата;
е) сбои гормонального фона;
ё) обострение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Этапы медикаментозного аборта:

I. Обследование

Перед приемом таблеток для прерывания беременности на ранних сроках необходимо обследоваться у врача. Для этого достаточно пройти УЗИ для установления точного срока беременности и гинекологический осмотр.

Врач должен убедиться, что у женщины отсутствуют противопоказания к применению таблеток для прерывания беременности на ранних сроках . Пациентка будет ознакомлена с принципом действия препарата и техникой проведения аборта, после чего женщина должна подписать письменное соглашение на проведение операции.

II. Аборт

После приема таблеток за женщиной в течение 4-5 часов ведется постоянное наблюдение . Изгнание плодного яйца, сопровождающее обильным кровотечением, может начаться уже спустя несколько часов после приема медикаментов, а может затянуться на несколько дней.

III. Контрольный осмотр

Спустя 14 дней после аборта женщина должна посетить для исключения возможности неполного изгнания плодного яйца. В случае остатков плодного яйца, женщине назначается выскабливание матки.

Медикаментозный аборт противопоказан в случаях

1. наличия внематочной беременности или подозрения на нее;
2. заболевания почек – почечная и надпочечная недостаточность;
3. длительного приема кортикостероидных препаратов;
4. наличия заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови;
5. воспалительных заболеваний женской половой сферы;
6. наличия у пациентки миомы матки.

Несоблюдение противопоказаний может привести к и негативно отразиться на состоянии здоровья женщины.

Случай из практики, когда прием препарата для медикаментозного аборта был категорически противопоказан

Пациентка Светлана Б., 26 лет, мать двоих детей доставлена машиной скорой помощи в крайне тяжелом состоянии. Из анамнеза стало известно, что женщина решила прибегнуть к использованию таблеток для прерывания беременности на ранних сроках и приняла мифепристон, так как не хотела иметь третьего ребенка и боялась делать аборт.

Проснувшись в 8:00, она выпила однократно 3 таблетки мифепристона по 200 мкг. К вечеру появились жалобы на невыносимые острые боли внизу живота, а потом на возникшее обильное кровотечение. В клинике у пациентки диагностирована внематочная беременность и разрыв маточной трубы. Оказана соответствующая медицинская помощь, благодаря которой женщина осталась жива.

Знайте: своевременное обращение к гинекологу по месту жительства и полноценное обследование помогут избежать подобной ситуации, которая часто приводит к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Чтобы больше не столкнуться с проблемой незапланированной беременности, ознакомьтесь с информацией, и проконсультируйтесь с гинекологом о приеме противозачаточных средств.

Не всегда жизненные обстоятельства бывают благоприятными для рождения малыша. Беременная женщина вынуждена делать аборт по разным причинам: социальным, экономическим, из-за проблем со здоровьем или нежелания иметь детей в настоящий момент. Существует несколько методов искусственного прерывания беременности - выскабливание, вакуум-аспирация и медикаментозный аборт. Прерывание беременности на ранних сроках медикаментами считается наиболее безопасным для здоровья женщины.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт иными словами называется фармацевтическим, потому что для прерывания беременности женщине достаточно выпить две таблетки. Первая содержит стероидный препарат мифепристон, отторгающий плодное яйцо. Это же вещество входит в состав таблеток для посткоитальной, экстренной контрацепции.

Мифепристон - это антипрогестагенное вещество, которое блокирует прогестероновые рецепторы, из-за чего повышается сократительная способность миометрия. Принцип действия основан на высвобождении интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, что способствует повышению чувствительности клеток миометрия к простагландинам. Кроме того, мифепристон блокирует воздействие прогестерона, благодаря которому растет эндометрий и повышает восприимчивость к окситоцину.

Вторую таблетку - Мизопростол - необходимо принять через 36-48 часов. Она содержит синтетический аналог простагландинов. Благодаря предварительной подготовке мифепристоном, миометрий чувствителен к этим веществам. Он начинает усиленно сокращаться, помогая прервать нежелательную беременность.

Медикаментозный аборт делают на ранних сроках беременности - не позже 6-7 недели, на поздних сроках он запрещен. Эффективность в первом месяце объясняется тем, что эмбрион некрепко имплантирован к матке. Лучший срок прерывания беременности - это 4-5 неделя беременности. Чаще всего врачи делают фармацевтический аборт на 4 неделе.

Народные средства для срыва беременности на раннем сроке

Как прерывали беременность наши прабабушки? Забеременеть вне брака еще 50 лет назад считалось позором для девушки. Аборт для многих был под запретом из-за строгих моральных устоев или религиозных убеждений. Чтобы не идти в больницу и не ставить в известность семью, некоторые девушки решали избавиться от нежеланного ребенка дома.

Народные методы прерывания нежелательной беременности очень опасны. Они становятся причиной тяжелых последствий, начиная воспалением репродуктивной сферы и заканчивая смертью женщины.

Горчичная ванна

Одно из самых доступных, но в то же время опасных народных средств прерывания беременности - это горчичные ванны. Для проведения процедуры понадобится очень горячая вода, какую только сможет вытерпеть человек, и порошок горчицы. В ванну всыпают порошок и размешивают. Беременная садится в воду и находится в ней полчаса. Если за это время ванна начинает остывать, то можно долить горячей воды.

Абортивный эффект достигается за счет воздействия очень горячей ванны и горчицы на организм женщины. В органах малого таза усиливается кровообращение, расширяются сосуды, матка наливается кровью. В органе возрастает давление, что приводит к отторжению плодного яйца.

Горчичная ванна, как способ убрать нежеланный плод на маленьком сроке, очень опасна. Она может вызвать маточное кровотечение, которое самостоятельно, без врачебной помощи, остановить невозможно. Девушки, решившие прекратить беременность таким способом, обычно приглашают к себе подруг. Сидя в горячей ванне, женщина может быстро потерять сознание из-за обильного кровотечения и умереть, однако и наличие подруги не гарантирует успешного исхода процедуры.

Сок алоэ для прерывания беременности

Алоэ - одно из самых полезных растений, которое применяют для лечения многих недугов. Раньше им пользовались для того, чтобы предотвратить наступление беременности или избавиться от эмбриона.

Сок алоэ провоцирует сократительную активность маточной мускулатуры, что вызывает изгнание эмбриона из маточной полости. Чтобы приготовить сок для предотвращения или срыва беременности, понадобится 1 лист средних размеров, из которого следует отжать сок. Его нужно принимать 4 раза в сутки.

Сок алоэ не всегда дает требуемый результат. Вместо прекращения беременности у женщины может начаться кровотечение, при этом плод останется внутри, но его дальнейшее развитие будет проходить с отклонениями.

Отвары из трав

Одним из самых древних способов предохранения или избавления от нежеланного плода являются отвары трав. В селах молодые девушки искали знахарку, которая дала бы им подходящие растения.

Виды трав против беременности:

1. Анис. Две столовых ложки высушенного аниса заливают 0,5 л кипящей воды и держат на огне 3 минуты. Потом отвар настаивают на протяжении 30 минут. Для абортивного воздействия выпивают по четверти стакана перед едой. Анис усиливает кровообращение и провоцирует маточное кровотечение, изгоняющее плод.
2. Барбарис. Листья этого кустарника используются и как метод прерывания беременности, и как способ предотвращения зачатия после полового акта. 1 большую ложку сухих листьев заливают 100 г водки и ставят в сухое место на 2 недели. Когда жидкость приобретет коричневый цвет, ее можно пить. Чтобы исключить беременность после незащищенного контакта, нужно выпивать по 25 капель 3 раза в день.
3. Душица. Чтобы прервать беременность, нужно приготовить настой этой травы. В поллитра кипятка засыпают 2 ложки высушенного растения и настаивают 30 минут. Когда настой остынет, его нужно принять в 3 приема. Трава обладает свойством разгонять кровь и усиливать кровоток.
4. Пижма. Принцип действия растения основан на том, что оно вызывает сокращения миометрия, выбрасывающие плод. Для домашнего аборта 2 маленькие ложки цветов пижмы нужно всыпать в стакан кипятка. Выпивать 3 раза в день по 50 мл.

Йод для прерывания беременности

Еще один вид домашнего аборта народными средствами - это срыв беременности с помощью йода. Для приготовления абортивного средства понадобится стакан теплого молока, в который капают 10 капель йода. Раствор выпивают залпом.

Абортивный эффект основывается на том, что йод вызывает замирание плода. Впоследствии мертвый эмбрион отторгается маткой и выходит наружу.

К сожалению, на практике этот метод не всегда срабатывает и эмбрион умирает, но не выводится наружу. Это приводит к тяжелым воспалительным процессам в матке и заражению, которое распространятся по всему телу. Женщине необходимо срочно отправиться в больницу, где ей сделают выскабливание. Если же плоду удалось выжить, то ребенок родится с серьезными патологиями.

Аспирин для прерывания беременности

В шутку говорят, что аспирин помогает предотвратить нежелательную беременность, если принимать его не после сексуального контакта, а вместо. К сожалению, не все женщины используют таблетки именно так.

Контрацептивный эффект аспирина основывается на том, что сперматозоиды не выживают в кислой среде, которую создает ацетилсалициловая кислота. Чтобы избежать беременности, во влагалище как свечу нужно поместить таблетку аспирина. С этой целью иногда используют лимонный сок. Оба эти средства ненадежны: женщина может и забеременеть, и получить химический ожог слизистой.

Упражнения для срыва беременности

Существует мнение, что для раннего прерывания нежеланной беременности достаточно выполнить несколько тяжелых физических упражнений и эмбрион будет исторгнут.

Приверженцы народных методов советуют выполнять следующую зарядку:

• изнуряющие и долгие упражнения на пресс - поднятие туловища из положения лежа или поднятия ног;
• поднятие тяжестей;
• бег на долгие дистанции.

Спортивные упражнения действительно могут вызвать гипертонус матки и, как следствие, выкидыш. Однако каждый организм индивидуален. Больше шансов избавиться от ребенка у тех женщин, которые раньше никогда не занимались спортом и вели малоактивный образ жизни. При этом не всегда чрезмерная активность дает результаты. У женщины может открыться маточное кровотечение, но ребенок при этом выживет.

На женщинах, которые ранее занимались спортом, этот способ сорвать беременность не сработает. Известны случаи, когда спортсменки продолжали заниматься тяжелой или легкой атлетикой вплоть до родов, которые имели благополучный исход.

Какие могут быть последствия?

Медикаментозный аборт на маленьком сроке с помощью таблеток Мифепристона считается самым безопасным. После него практически не бывает осложнений. В редких случаях фармацевтический аборт на ранней стадии все-таки может вызвать осложнения:

• маточное кровотечение;
• частичное отторжение, после которого нужно выскабливание;
• болевые ощущения в животе;
• рвотные позывы;
• повышение давления.

Чтобы предупредить появление осложнений, рекомендуется пить таблетки в кабинете медработника. Если женщина почувствует себя плохо, ей будет рекомендовано остаться в стационаре на несколько часов.

Таблетки для медикаментозного аборта предназначены для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недель со дня последней менструации. Чем меньше времени прошло с момента зачатия, тем легче пройдет медикаментозный аборт и тем меньше последствий оставит процедура.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ ВСЕ ВКЛЮЧЕНО - 3500 руб.

Что такое медикаментозный аборт? Как снизить риски?

Медикаментозное прерывание беременности - это искусственный аборт без хирургического вмешательства. В данном случае используются лекарственные препараты, прекращающие жизнедеятельность эмбриона и изгоняющие плодное яйцо.

Таблетки выпускаются с разным составом действующего вещества и разным принципом воздействия на организм. Поэтому самостоятельно подбирать такие средства нельзя - это делает врач гинеколог. Доктор ориентируется на сроки беременности, возраст и вес пациентки, количество предыдущих беременностей, наличие выкидышей в анамнезе, противопоказания и т.д.

Решаясь на аборт, даже не связанный с хирургическим вмешательством, женщина должна понимать, что применение таблеток, вызывающих выкидыш, а именно так и происходит медикаментозный аборт - стресс для организма. Но в случае с правильно подобранными лекарственными средствами, в дальнейшем больших проблем со здоровьем не будет. Единственный способ снизить риски - обратиться к хорошему врачу и четко следовать его предписаниям.

Виды таблеток для медикаментозного аборта

В зависимости от срока беременности существуют различные медикаментозные средства, провоцирующие искусственный выкидыш. Они делятся на три группы:

1. Применяемые в течении двух суток после незащищённого полового акта (Постинор, Эскапел). Эффективность препарата составляет 95%, если принять его в течении 24 часов после сексуального контакта. Препарат перестаёт действовать уже после 72 часов (3 дней), поэтому медикамент предназначен исключительно для экстренного прерывания беременности.
2. Препараты для прерывания беременности на ранних сроках (до 42-х дней со дня последней менструации). Они могут использоваться как средства экстренной контрацепции, так и для прерывания уже имеющейся беременности (Мифегин, Мифолиан, Женале). Этот вариант самый безопасный и дает максимальную гарантию на прерывание.
3. Антипрогестагенные препараты для медикаментозного аборта от 42 до 62 дней со дня последней менструации (Мифепристон, Мизопростол, Пенкрофтон). Российские врачи стараются не делать медикаментозный аборт после 42 дней беременности, так как считают, что процедура нанесет большой вред организму, ведь пациентке приходится принимать большую дозу лекарства. Кроме этого снижается процент результативности прерывания. Это связано с тем, что на больших сроках прерывание беременности проходит в условиях надежного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Медикаменты, вызывающие выкидыш, содержат антипрогестагены, блокирующие выработку женских половых гормонов прогестагенов. Препараты не продаются в аптеках и используются только в условиях стационара, где гинеколог может контролировать изгнание эмбриона из . Чем больше срок беременности у женщины, тем ниже вероятность состоявшегося аборта. На 7 неделе эффективность снижается до 93%, на 8 неделе – до 88%.

Медикаментозное прерывание беременности по европейским меркам допустимо до 12 недели. Но и там на сроке свыше 6 недель оно проводится только в медицинских учреждениях в связи с сильным кровотечением, вызванным отслоением эндометрия. Поэтому на вопрос: «На каком сроке делается аборт таблетками?», можно ответить, что в России процедуру делают до 6-7 недель.

Чем отличаются препараты для прерывания беременности

Общий принцип действий медикаментозных средств по прерыванию беременности основан на изменении гормонального фона, свойственного периоду беременности. Вследствие чего эмбрион отторгается и изгоняется из полости матки. Различия препаратов основаны на активном веществе, действующем на оплодотворенную яйцеклетку.

Исходя из этого препараты делятся на две группы:

1. Антагонисты (противоположные) прогестерона (Мифегин, Мифепристон, Женале). Прогестерон - это стероидный (физиологически активный, мощно и разнопланово действующий) половой гормон, вырабатываемый яичниками женщины в большом количестве во время беременности. Он способствует подготовке организма к зачатию: делает эндометрий более мягким, расслабляет мускулатуру матки, снижает иммунитет, чтобы женский организм не отторгнул мужскую яйцеклетку. Антагонисты прогестерона бывают искусственными и натуральными: синтетический - прогестин (прогестаген), натуральный - прогестерон.
2. Простагландины (Мизопростол, Динопрост). Это физиологически активные вещества, стимулирующие процесс отторжения эмбриона. Они воздействуют на гладкую мускулатуру матки, провоцируя её сокращения. Используются для прерывания беременности на сроке от 16 до 23 недель.

Характеристика препаратов для аборта

Название лекарства	Аналог	Активный компонент	Абортивное средство	Как воздействует
Постинор	Мирена, Норплант, Микролют	750 мкг левоноргестрела	нет	Меняет структуру эндометрия, препятствует прикреплению эмбриона к стенке матки
Производитель, цена	Gedeon Richter (Венгрия), цена 305-375 руб.
Женале	Постинор	100 мгк мифепристона	нет	Применяется для экстренной контрацепции до 3 суток, не меняет гормональный фон
Производитель, цена	Изварино Фарма. Россия. Цена: 250-310 руб.
Пенкрофтон	Мифепристон, Женале, Агеста	200 мг мифепристон	да	Стимуляция к самопроизвольному выкидышу
Производитель, цена	ОАО “Фармсинтез” Россия. От 1500 руб.
Мифегин	Мифолиан, Мифепрекс	200 мг мифепристона	да	Блокирование действия гормона прогестерона
Производитель, цена	EXELGYN Лаб., Франция. От 3000 руб.
Мизопростол	Мизопристон	200 мг мизопростола и 200 мг гипромеллозы	да	Используется совместно с Мифепристоном для устранения беременности до 56 дней
Производитель, цена	Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай. От 2000 руб.
Сайтотек	Мизопростол	200 мг мизопростола	да	Увеличивает тонус матки и приводит к сокращению гладких мышц
Производитель, цена	Pfizer, Бельгия. От 1900 руб.
Гинестрил	Гинепристон	50 мг мифепристона	да	Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов
Производитель, цена	НижФарм, Россия. От 6289 руб.
Агеста	Эсмия	10 мг мифепристона	нет	Используется как метод посткоитальной контрацепции
Производитель, цена	Мордовия. От 163 руб.
Мифолиан	Пенкрофтон, Мифепристон	200 мг мифепристона	да	Способствует отторжению эмбриона на сроке до 42 дней со дня последней менструации
Производитель, цена	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1100 руб.
Мифепристон-72	Мифепристон	200 мг мифепристона	да	Блокирует действие прогестерона, прерывает беременность до 42 дней
Производитель, цена	SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1850 руб.
Энзапрост-Ф, инъекция	Динопрост, Простин F2 Альфа	5 мл простагландина динопрост трометамина	да	Прерывание беременности на позднем сроке 16-20 недель
Производитель, цена	SANOFI-AVENTIS, Венгрия. От 3500 руб.
Простин F2 Альфа	Экзапрост-Ф	5 мл простогландина динопрост трометамина	да	Вызывает маточные сокращения, расширяет шейку матки, повышает давление
Производитель, цена	Pfizer, Бельгия. От 2000 руб.

Какие средства для медикаментозного аборта используются в России и странах СНГ

Рассмотрим несколько препаратов, которые официально разрешены в России и сопредельных странах.

Постинор

Постинор - средство экстренной контрацепции №1 на постсоветском пространстве. На территории СНГ разрешен препарат, произведенный венгерской компанией Richter Gedeon.

Это очень сильное средство, которое имеет множество побочных эффектов. Оно одновременно влияет на менструальный цикл и на структуру матки. Постинор не оказывает прямого абортивного действия, а только не допускает самой беременности после незащищенного полового акта, поэтому принимать его позднее, чем через 2 суток после зачатия бесполезно и опасно.

Как принимать . Принимают Постинор так: он состоит из двух таблеток, каждая из которых содержит 750 мкг левоноргестрела (синтетического прогестагена, тормозящего выработку половых гормонов гипофизом). Первая таблетка должна быть выпита на следующее утро после бурной ночи, максимум - на вечер третьего дня (пока не произошло деление половых клеток и не начал образовываться зародыш). Через 12 часов нужно принять вторую таблетку, иначе смысла в приёме Постинора нет.

Принцип действия Постинора . Синтетический прогестаген тормозит созревание фолликул, смещая тем самым месячный цикл. Также густеет цервикальная слизь, препятствуя проникновению сперматозоида в полость матки. Меняется структура эндометрия, он становится более рыхлым и толстым, не давая возможность оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке.

Преимущества и недостатки

• Плюсы . Несмотря на большой риск для здоровья женщины, Постинор имеет важный положительный аспект. Если всё-таки беременность произошла (по причине неправильного приёма таблеток, рвоты после применения, ещё одного полового акта после употребления Постинора в первый раз), то негативного влияния на развитие эмбриона таблетка не окажет, в отличие от некоторых других препаратов для экстренного прерывания беременности.
• Минусы. Постинор имеет массу противопоказаний. Такой метод подходит только здоровым женщинам с регулярным менструальным циклом. В связи с тем, что препарат угнетает функцию яичников, он может вызвать дисфункцию или образование кисты. Запрещено принимать Постинор больше одного раза за цикл, иначе можно вызвать внематочную беременность.

Противопоказания . Препарат противопоказан женщинам, страдающим маточными кровотечениями, эпилепсией, болезнями сердца и опухолями груди.

Важно! Постинор - это медикаментозное средство экстренной защиты, поэтому им можно воспользоваться только в безвыходной ситуации. Через 3 недели после приема таблетки необходимо , чтобы удостовериться в том, что беременность не состоялась. При подозрительных результатах нужно сделать .

Эскапел

Эскапел по принципу действия схож с Постинором. Активным действующим веществом в этом препарате является левоноргестрел, аналог полового гормона прогестерона, который подавляет овуляцию. Цервикальная слизь становится более густой и плотной, а эндометрий - более рыхлым. Эффективность Эскапела составляет 97%, если принять его в течение 72 часов после полового акта.

В случаях применения медикамента позже, чем указано в инструкции (72-90 часов), эффективность противозачаточного эффекта снизится до 84%.

Как принимать . Эскапел состоит из одной таблетки, вторую следует принять только в случае, если после приёма первой произошла рвота, или состоялся ещё один половой акт.

Плюсы, минусы и противопоказания такие же, как у постинора.

Важно! И Постинор, и Эскапел продаются в аптеках без рецепта врача. Они не являются абортивными средствами, т.е. не могут прервать уже состоявшуюся беременность. Их задача - не допустить закрепления оплодотворённой яйцеклетки во внутренней поверхности матки. Если имплантация уже произошла, препараты неэффективным.

Агеста

Агеста также является препаратом для экстренной контрацепции российского производства. Препарат содержит 100 мкг мифепристона. Эффективность применения в течение 3 дней после полового акта (изнасилования) составляет 99%.

Агеста тормозит созревание яйцеклетки, а также меняет структуру слизистой поверхности матки, благодаря чему эмбрион не сможет имплантироваться.

Преимущества и недостатки .

• Плюсы . Препарат содержит умеренную дозу стероидного антигестагена, поэтому не имеет серьёзных побочных эффектов. Менструация наступает обычно в тот же месяц.
• Минусы . Недостатком можно считать недоступность препарата, потому что он продаётся в основном в столице.

Женале

Препарат Женале российского производства (ООО «Извар-Фарма») также содержит 100 мкг мифепристона, и имеет аналогичное воздействие на организм женщины. Он не допускает врастания плодного яйца в эндометрий.

Как принимать. Женале эффективен в течение трёх суток после полового акта. Нужно принять 1 таблетку (10 мг).

Плюсы . Препарат имеет негормональное происхождение, поэтому не сбивает месячный цикл. Благодаря этому не возникает вторичное бесплодие, и его можно применять несовершеннолетним в случае изнасилования.

Минусы . Эффективность таблеток зависит от массы тела. При нормальном весе эффективность таблеток - 99%. У полных - 65% у очень полных – 33%. Увеличение дозировки не улучшает результат.

Противопоказания. Тяжёлые заболевания (почечная, печеночная недостаточность, анемия, сердечные патологии), предшествующий курс гормонов и препаратов, снижающих свёртываемость крови (артофен, гепарин, аспирин, диклофенак, антикоагулянты), непереносимость мифепристона, кормление грудью.

Важно! Алкоголь нейтрализует действие Женале. Если менструация не началась в течение 10 дней после приема лекарства, нужно .

Что лучше: постинор, женале или эскапел?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно учитывать несколько моментов.

• Постинор и эскапел содержат гормоны, поэтому их эффективность по сравнению с женале, выше.
• Женале действует дольше, чем постинор и эскапел. Женале эффективен и на третий день после незащищенного секса. Постинор или эскапел помогут только в первые сутки.
• После приема постинора и эскапела чаще возникают задержки критических дней и маточные кровотечения.
• Гормональные средства повышают вероятность возникновения .

Во всех случаях, если при приеме любого препарата наблюдается задержка, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование на беременность и, по необходимости, сделать , не затягивая сроки.

Средства для мед аборта на сроке до 42 дней

, - медикаментозные препараты для аборта. У них одинаковое действующее вещество мифепристон, поэтому принцип действия у лекарств одинаковый. Отличает препараты:

• Разница в цене. Препараты стоят по-разному, так как Мифегин производится во Франции, а Мифепристон в России или Китае.
• Вероятность подделки . Считается, что российские лекарства для медикаментозного аборта чаще подделываются, поэтому женщины больше уверены во французском Мифегине, который проходит таможню и другие пункты контроля.
• Эффективность . Согласно отзывам врачей Мифегин имеет большую эффективность на ранних сроках. Мифепристон больше подходит для стимуляции родовой деятельности. Как абортивное средство он имеет более низкую эффективность.
• Побочные эффекты . Пациентки утверждают, что Мифегин обладает менее выраженными побочными действиями.

Гинестрил

Аналог Мифегина Гинестрил имеет меньшую дозу активного вещества, поэтому как абортивное средство имеет низкую эффективность. Он больше используется для тех случаев, когда по причине неправильного использования средств экстренной контрацепции полного аборта не произошло, но женщина получила большую гормональную нагрузку. В этом случае ей рекомендуют более лёгкий препарат Гинестрил, который завершит изгнание оплодотворённой яйцеклетки. Но как самостоятельное абортивное средство Гинестрил малоэффективен.

Мифолиан

Содержащий мифепристон препарат Мифолиан также является антипрогестероном. Он относится к новому поколению медикаментов по сравнению с Мифепристоном, поэтому имеет меньше побочных эффектов. В то же самое время Мифолиан менее эффективен как абортивное средство. Специалистами отмечено, что в 5% случаев после применения у женщины продолжает развиваться беременность, в 7% случаев она прерывается, но плод не изгоняется, а в 3% наблюдается сильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.

Огромный минус препарата: в случае с сохранившейся беременностью лекарство оказывает на эмбрион негативное воздействие, поэтому придётся делать аборт.

Пенкрофтон

Пенкрофтон также содержит большую дозу мифепристона, и его используют как средство экстренной контрацепции, так и для прерывания уже состоявшейся беременности. Врачи часто рекомендуют пациенткам этот препарат для медикаментозного аборта, но используют его только в медицинских учреждениях. У него есть существенный недостаток - он вызывает сильные кровотечения.

Сайтотек, Мизопростол

Сайтотек или Мизопростол схожи по своему действию. Мизопростол плацентарный гормон, а Сайтотек вызывает маточную сократимость. Вызывают искусственный выкидыш, тем самым прерывая беременность. Эти препараты рекомендованы для прерывания беременности на сроке до 42 недель, потому что препарат вызывает маточные кровотечения.

Лекарства для прерывания беременности на сроке до 62 дней

Медикаментозное прерывание беременности - - разрешено до 12 недели или 74 дня, но не по медицинским показаниям беременность в медучреждениях прерывают на сроке не позже 62 дней со дня последней менструации. На 12-й неделе прекращается выработка прогестерона в большом количестве, поэтому почти все медикаменты для фарм аборта на основе блокаторов прогестерона становятся неэффективными. К тому же после 12 недели завершается формирование плаценты, которая отвечает за жизнеобеспечение плода.

Начиная с 7 недели для медикаментозного аборта применяют специальные средства на основе простагландинов. Это активные вещества, основное предназначение которых - обеспечение жизненно важных процессов. Так, у мужчин простагландины стимулируют подвижность сперматозоидов, у женщин провоцируют сократимость матки в процессе родов, у новорождённых блокирует кровоток в пуповине и расширяет артерии. Нехватка простагландинов затрудняет родовую деятельность, а избыток провоцирует преждевременные роды.

Препараты для прерывания беременности на основе простагландинов используются исключительно в медицинских учреждениях. Они стимулируют сократительную способность матки, вызывая сокращение миометрия. Шейка матки размягчается и раскрывается, стимулируя изгнание плода. К таким сильным медикаментам обращаются в особых случаях, если у женщины или анализы показали . Всё-таки существует опасность маточного кровотечения и других осложнений.

Энзапрост-Ф

Препарат Энзапрост-Ф имеет активнодействующее вещество простагландин динопрост, воздействующий на гладкую мускулатуру. Длительные ритмичные сокращения способствуют гибели и изгнанию плода. Как абортивное средство препарат вводится в околоплодный пузырь. Через определённое время вводят ещё одну дозу для стимуляции маточных сокращений.

Простин F2 Альфа

Аналогично воздействует на организм препарат Простин F2 Альфа, но в основе он имеет активное вещество простагландин F2-альфа. Вводится в околоплодный пузырь для стимуляции сокращения гладкой мускулатуры. Ведёт к прерыванию беременности на сроке 16-20 недель.

Врач внимательно наблюдает за пациенткой на протяжении 48 часов. Если изгнания плода не произошло, делается механическое прерывание беременности. Препараты не применяют в случае наличия у женщины астмы, миомы матки, патологий сердца и крови.

Почему так популярны средства на основе мифепристона

Препараты на основе мифепристона, Мифегин, Мифепристон, , Пенкрофтон, Мифолиан, блокируют выработку прогестерона, женского полового гормона, выделяемого с момента наступления оплодотворения до 12 недели в большом количестве. Прогестерон отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, способствуя имплантации эмбриона в полость матки. Мифепристон угнетает выработку прогестерона и вызывает продуцирование простагландинов, которые стимулируют маточные сокращения. В результате шейка матки раскрывается, а ритмичные сокращения матки выталкивают эмбрион.

К преимуществам препаратов относят:

• эффективность 98,6%;
• не нужно делать анестезию, как при аборте или ;
• исключается вероятность занесения инфекции, образования спаек фаллопиевых труб и рубцов;
• полость матки не травмируется;
• аборт осуществляется без риска вторичного бесплодия;
• у женщины нет большой психологической травмы, как после хирургического аборта;
• при правильном соблюдении инструкции не возникают кровотечения и сильные боли.

Как применяются средства для прекращения беременности в экстренном порядке

Препараты экстренной контрацепции подавляют выработку эстрогена, поэтому они не стимулируют аборт, а не допускают наступления самой беременности. Активный компонент Постинора левоногестрел тормозит созревание фолликулы и вместе с тем влияет на внутренний слой матки эндометрий. Он становится настолько рыхлым, что даже в случае оплодотворения яйцеклетки зигота не сможет имплантироваться. К тому же более плотная и вязкая слизь цервикального канала не даёт сперматозоиду проникнуть внутрь. эффективность препарата зависит от быстроты его применения.

Если таблетка будет принята спустя 24 часа после полового акта, то беременность не наступит на 95%. Если прошло три дня, эффективность снижается вдвое.

Постинор принимается в два захода: первый раз как можно раньше после полового акта, а вторую таблетку спустя 12 часов. Преимущество препаратов экстренной контрацепции в том, что менструальный цикл практически не меняется, что очень важно для молодых девушек. Тем не менее, они не должны применяться регулярно, максимум 2 раза в год.

Как применяются средства для медикаментозного аборта на основе блокаторов прогестерона

Препараты на основе мифепристона и мизопростола применяются в два этапа: первую таблетку женщина принимает в присутствии врача. Если она не испытывает болей и кровотечений, то отправляется домой. Второй раз приходит к гинекологу спустя 2 дня на осмотр.

Если процесс изгнания плода проходит медленно, беременной дают вторую таблетку, возможно, другого или того же самого препарата. В течение 2-3 дней аборт должен завершиться. В случае сильных кровотечений женщина обращается в то же учреждение в любое время суток. Спустя 14 дней она вновь идёт на приём. Врач на УЗИ убеждается в изгнании плода. Если беременность сохранилась, женщине предлагают сделать хирургический аборт.

Где сделать медикаментозный аборт в СПБ

Мед прерывание беременности можно осуществить в . Мы используем только сертифицированные препараты. В стоимость процедуры входит прием гинеколога, УЗИ для определения срока беременности и таблетки для аборта.

В отличие от первобытных времен, на сегодняшний день от нежелательной беременности можно избавиться разными методами, что зависят от срока и состояния женщины. Однако в большинстве случаев в приоритете прерывание беременности посредством специальных препаратов без операционного вмешательства.

Больше преимуществ

Во-первых, этот аборт женщины переносят гораздо легче, причем не только физически, но и психологически. Последствие приема этих средств - кровотечение, напоминающее менструальное, однако более длительное.

Впервые чудо-таблетки с действующим веществом мифепристон были произведены в 80-х годах во Франции. После 6-летних клинических исследований на животных их начали применять на раннем сроке беременности у женщин. Суть эффекта заключается в блокировании действия гормона прогестерона, который в первые месяцы обеспечивает нормальное прохождение беременности.

Кроме того, достоинством фармакологического аборта является отсутствие травм шейки матки и эндометрия (что часто бывает при хирургическом вмешательстве), возможность применения в амбулаторных условиях, высокая эффективность (примерно 95%). Но главное - этот метод прекрасный вариант для девушек, которые еще не рожали, поскольку после хирургического аборта большинство уже не могут иметь детей.

Многоликий Мифепристон

Мифепристон - это международное название медицинского препарата, принадлежащего к группе антипрогестагенов. Его действие основано на блокировании импульса к гестагеновым рецепторам. На сегодняшний день Мифепристон производят большое количество фармацевтических компаний, поэтому его генерики имеют разные названия:

• Мифолиан,
• Мифепрекс,
• Пенкрофтон.

Следует отметить, что каждое из средств требует определенных условий применения, в среднем на сроке до шести недель (последний срок - 42-й день от первого дня последней менструации). Важно добавить, что прерывание беременности медикаментами на раннем сроке (до месяца) гораздо более эффективно, нежели от 4 до 6 недель.

Мифегин на протяжении многих лет успешно используется во всем мире. Он блокирует рецепторы матки, чем вызывает отторжение эмбриона. В результате сокращения и размягчения матки ее шейка открывается - и плодное яйцо выходит. В среднем этот процесс длится 6–8 часов. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные средства (простагландины). Однако если параллельно применять нестероидные противовоспалительные препараты, то действие мифегина снижается.

К слову сказать, Мифегин считается одним из наиболее надежных. Его эффективность максимально приближается к 100% при минимуме побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.

Использовать Мифегин эффективно до 6 недель, затем результативность снижается. Важное условие для применения этого средства - исключение , что можно увидеть на .

Побочные эффекты, что возможны в 5–15% случаев, зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и срока интересного положения. Иногда беременность может дальше развиваться, а плод - погибнуть и остаться в матке. Если кровотечение стало более сильным, то понадобится вмешательство врача.

Мизопростол (Сайтотек) - препарат, который активизирует схватки, что заканчиваются . Такое прерывание беременности рекомендуется до 9 недель.

Кроме того, по указанию производителя этот препарат можно использовать для родовозбуждения. Например, при внутриутробной гибели плода, для расширения шейки матки до хирургического вмешательства на сроке до 12 недель, для усиления воздействия простагландинов на 13–22-й неделе.

Это средство необходимо применять исключительно в специализированных лечебных учреждениях, после тщательного осмотра и консультации квалифицированного специалиста. После применения назначенной дозы пациентка пребывает под наблюдением врачей в течении на протяжении самое меньшее - 2 часов. Зачастую УЗИ выполняется через 36–48 часов.

Мифолиан

Мифолиан - это полный аналог мифепристона, синтетическое стероидное антигестагенновое средство, которое способствует увеличению сократительной способности миометрия. Основное действующее вещество - мифепристон, что содержится в каждой таблетке по 200 мг.

Пенкрофтон

Пенкрофтон - эффективный и практически не вызывающий никаких осложнений препарат, который изготавливают в России. Его применяют на сроке до 6 недель. Пенкрофтон защищает целостность шейки и полости матки.

Особенности процедуры

Следует подчеркнуть, что все средства для медикаментозного аборта не продаются в аптеках. Их доставляют исключительно в специализированные медицинские учреждения, и принимают лишь под контролем специалиста. После приема таблеток пациентку на 1–2 часа оставляют в стационаре, поскольку в этот период плод начинает отторгаться. Если побочные реакции отсутствуют, то повторный прием назначают спустя 3–4 дня.

Этапы медикаментозного прерывания беременности

1-й - доктор осуществляет первичный осмотр, чтобы исключить противопоказания, и проводит такие необходимые исследования, как анализ крови, УЗИ, мазок на флору. Цель обследования - подтверждение беременности определение ее локализации (следует убедиться, что плодное яйцо действительно находится в полости матки) и установление срока беременности.

Затем врач доводит до ведома пациентки последовательность повторных визитов, сведения о вероятных симптомах, рассказывает о самой процедуре и о небольшой (примерно 3,5%) вероятной неэффективности метода, из-за чего может понадобиться хирургическое вмешательство. По завершению информирования женщина расписывается в бланке согласия на прерывание беременности. Затем она под присмотром врача принимает первую дозу препарата. Под воздействием этой дозы плодное яйцо отслаивается от стенки полости матки.

2-й - начинается спустя 36–48 часов после завершения первого этапа. Его цель - удаление из полости матки плодного яйца. Для этого пациентке назначают препарат, который сокращает матку. Его можно принимать и дома, однако во многих клиниках женщинам быть под присмотром врача на протяжении 2–3 часов.

3-й - врач удостоверяется в эффективности использованного метода. То есть, если плодное яйцо вышло из полости матки, результат считается положительным. Иначе процедура заканчивается хирургическим абортом, но такие случаи - редкость.

При медикаментозном следует всегда быть на связи с лечащим врачом, избегать физических нагрузок, посещений сауны, бассейна и занятий сексом. Если эти условия не будут соблюдены, возможны осложнения.