Стадии лечения грибка ногтей. Симптомы: как выглядит грибок ногтей на начальной стадии

Грибок ногтей – заразное заболевание, трудно поддающееся лечению. При запущенной форме болезни приходится проходить полугодовой курс терапии фунгицидными таблетками или идти на хирургическое удаление ногтевых пластин. После операции кератиновый слой долго восстанавливается, а тяжелые препараты наносят непоправимый вред здоровью. Поэтому чтобы без проблем и неприятных последствий избавиться от онихомикоза (так называют инфекционное заражение ногтей патогенными микроорганизмами), нужно обнаружить его на начальной стадии и вовремя начать медикаментозное лечение «щадящими» лекарствами.

Вызывают онихомикоз патогенные или условно-патогенные грибы:

трихофитоны – до 90-92% всех инфекций;
кандида альбиканс (условно-петогенный) – менее 10%;
плесневые грибы – менее 15%.

Иногда встречаются смешанные инфекции – при микологическом анализе в образце тканей обнаруживается два или три возбудителя сразу.

Главный признак заражения – изменение структуры ногтя. Он становится:

непрозрачным;
утолщенным;
шелушащимся, крошащимся, отламывающимся;
желтым;
неровным, бугристым;
полосатым;
рыхлым;
болезненным при надавливании, воспаленным по краю.

Симптомы грибка не всегда специфичны, похожие проявления встречаются при:

травмах ногтя;
псориазе, экземе;
ониходистрофии;
заражении синегнойной палочкой;
ломкости ногтей, связанной с хроническими заболеваниями.

Порой выглядит грибок как синяк под ногтем, вызванный ударом по пальцу. Иногда он маскируется под деформации, спровоцированные неудобной обувью. На что похож ноготь, больной микозом, можно увидеть на фото ниже.

Нередко онихомикоз сочетается с грибковым поражением кожи стоп. При этом возникают:

трещины между пальцами;

участки сильного шелушения, отслоения кожи;
мелкие пузырьки с жидким содержимым;
зуд, усиливающийся к вечеру;
неприятный запах от ног (даже при соблюдении правил личной гигиены).

Чтобы поставить точный диагноз, требуется посетить врача дерматолога, миколога или подолога. Распознать грибок, начинающий проникать в ногти, поможет микроскопия (под увеличением виден мицелий и споры). Опытный лаборант визуально может даже установить тип гриба (дерматомицет, дрожжеподобный или плесневый).

Уточнить вид возбудителя, его чувствительность к лекарственным средствам и прочие особенности патогена помогает посев на питательной среде. Результаты анализа готовятся долго, поэтому такой тип диагностики назначается очень редко (чаще всего – при отсутствии эффекта терапии).

Без осмотра пораженной области профессионалом и лабораторного обследования сложно выбрать подходящий метод лечения. Можно упустить время и грибок разрушит все слои ногти без возможности его восстановления. Поэтому обращение к врачу – самый короткий, экономичный и оправданный путь борьбы с заразой.

Стадии заболевания

Подход к установлению стадии развития онихомикоза у каждого врача свой. Но все медики сходятся в одном: главное – понять, какая глубина проникновения инфекции на момент первичного осмотра. На этих данных будет строиться дальнейшая терапия.

Существует всего три стадии распространения инфекции в слоях кератиновой пластины:

Начальная стадия – краевое поражение. Изменения касаются только свободного края ногтя. Видны продольные желтовато-сероватые полосы, трещинки. Края обламываются, становятся неровными. Не всегда человек может понять, что заражен. Для этого нужно внимательно рассмотреть ногти, желательно при ярком свете, под лупой;
Нормотрофический тип поражения. Пятна, полосы, участки шелушения распространяются на всю ногтевую пластину, но пока нет утолщения, разрыхления. Оттенок ногтя меняется на желтовато-сероватый. Из-под него при нажатии может сочиться жидкость;

Гипертрофический тип . Пластина отходит от края, становится рыхлой, а на самой последней стадии утолщается. Кусочки ногтя отделяются даже руками. Для этой стадии характерен онихолизис – разрушение роговой ткани. Чтобы болезнь дошла до такой степени, требуется несколько лет не лечить ее. Местными средствами здесь не справиться – требуется прием таблеток и удаление ногтей.

Врачи выделяют следующие формы болезни:

дистальная (зараза распространяется от свободного края вниз);
латеральная (микоз «растет» сбоку);
проксимальная (инфекция захватывает основание ногтя);
тотальная (поражена вся пластина).

На начальной стадии, пока ноготь поврежден менее чем на 1/3-1/2 глубины, болезнь можно вылечить местными препаратами и даже народными способами при условии их регулярного, систематического применения и соблюдения правил гигиены. Также на этом этапе хорошо помогают профессиональные методы (лазерная терапия, аппаратный педикюр).

Методы лечения онихомикоза на начальной стадии

Местное лечение грибка актуально в нескольких случаях:

с момента появления первых клинических проявлений прошло не более года;
нет гипертрофии (утолщения) пластины;
площадь поражения не превышает 1/3;
ранее пациент не использовал противогрибковые средства для избавления от микоза в данном месте (значит, у возбудителя не мог выработаться иммунитет к ним).

Фунгицидный лак

Лак с фунгицидными свойствами (основное лечебное вещество – аморолфин или циклопироксоламин) применяется для профилактики заражения ногтей грибком:

при посещении общественных мест (бани, сауны, бассейны);
при проживании в одной квартире с заболевшим;
при наличии вредных факторов (работа в сырой обуви, сахарный диабет, варикоз и др.).

Помогает он и в лечении начинающегося грибка без признаков гипертрофии. Если присутствуют симптомы кожной инфекции, одновременно нужно использовать лечебные кремы и мази.

Преимущества лака:

возвращает ногтям эстетичный вид;
создает прочную пленку, не дающую распространяться спорам на окружающие ткани;
обладает высокой биодоступностью, проникает глубоко в ноготь;
подходит для рук и ног.

Недостатком препарата можно назвать довольно высокую цену. Пузырек стоит в среднем 500-600 рублей.

В начале терапии лак наносят дважды в неделю. Через месяц можно делать это один раз. Курс длится 4-6 месяцев.

Список популярных препаратов данной лекарственной формы:

Офломил;

Ламизил;
Батрафен.

Наборы для обработки ногтей

Для лечения онихомикоза выпускают много наружных средств: кремы, мази, растворы, спреи. Они хорошо помогают от кожного грибка, но сами по себе плохо проникают в ногти. Для лечения инфекционного поражения ногтей в домашних условиях лучше подходят наборы, которые включают одноразовые инструменты для обработки пластин. Лучшими из них признаны препараты Микоспор и Микозан.

Их преимущества в том, что они включают все необходимое для обработки. Это очень удобно, но есть и минус – высокая цена. Препарат обойдется в 700-1000 рублей.

В набор Микоспор входит:

скребок;
пластыри;
фунгицидная мазь (Бифоназол) с добавлением вещества, разъедающего кератин.

Обработка пораженного ногтя происходит по следующей схеме:

Ногти размягчают в горячей воде;
Скребком удаляют все, что отслаивается;
Аккуратно наносят мазь, не затрагивая здоровую кожу;
Заклеивают сверху пластырем.

Повторяют процедуру ежедневно перед сном в течение 1-2 недель.

Комплектация набора Микозан немного другая. Он содержит:

лечебную пленкообразующую сыворотку;
аппликатор;
набор одноразовых скребков.

Пилочками очищают пораженные ногти раз в неделю (один скребок – одна пластина). В первый месяц сыворотку наносят дважды в сутки, затем однократно.

Кератолитические средства

Эти препараты не лечат, а позволяют удалить части ногтя, пораженные грибком. Они содержат вещества, размягчающие, разъедающие кератин. В результате можно безболезненно счистить больные ткани. Кератолитические средства помогают, пока болезнь не захватила матрикс – зону роста пластины. После эти средства уже бесполезны – ноготь так и будет отрастать больным.

Эмульсия на основе мочевины (карбамида) – вещества, размягчающего кератин. Кроме нее, средство содержит:

масло чайного дерева в качестве антисептика и противогрибкового компонента;
минеральное масло и пчелиный воск для смягчения кожи;
вспомогательные ингредиенты для создания нужной консистенции (пропиленгликоль, воду и др.).

Ногтивит толстым слоем наносят на пластину, отграниченную от окружающих тканей лейкопластырем. Сверху палец обматывают бинтом и надевают носки. Эмульсию оставляют размягчать ноготь на 2-4 дня, затем распаривают ступни в горячей воде с содой и пилочкой снимают разрыхленный кератин. Процедура быстрая и безболезненная. Повторяют ее до полного очищения ногтевого ложа.

Для людей с твердыми крепкими ногтями предназначен Ногтивит Усиленный – он дополнительно содержит молочную кислоту, что ускоряет размягчение пластин. Оба средства стоят недорого – около 200 рублей.

Впоследствии для ускорения отрастания здорово ногтя производитель рекомендует использовать другое средство – крем Подноготный. Это средство с антисептическими и регенерирующими свойствами.

Состав крема многокомпонентный:

растительные масла – вазелиновое, касторовое, пальмовое;
гинкго билоба;
камфора;
Д-пантенол;
эфирные масла – анис, чайное дерево, подорожник, лаванда;
аллантоин;
мочевина;
вспомогательные вещества.

Средство применяют 3-4 недели, потом его можно использовать для профилактики грибка. Цена доступная – примерно 70 рублей за тюбик.

Ногтимицин-911

Главное действующее вещество – та же мочевина, что и в составе Ногтивита. Дополнительно средство содержит:

экстракты лаванды, кайепута, кукурузы, клещевины, мяты;
салициловую кислоту;
эмульсионный и пчелиный воск;
глицерин;
вспомогательные вещества.

Используют Ногтимицин-911 по той же схеме, что и предыдущий препарат. Стоит он примерно 150 рублей.

Специального средства от того же производителя для продолжения лечения нет, но его может заменить крем Фундизол. Противогрибковых компонентов он не содержит. Принцип действия у него аналогичный Подноготному, – ускорение отрастания ногтя, антисептическая обработка ложа, профилактика повторного заражения грибком.

Помимо этого, Фундизол можно использовать и непосредственно для удаления ногтя, но действует он значительно медленнее Ногтивита и Ногтимицина, поскольку не содержит мочевину.

Кератолитики – это недорогой и быстрый способ избавиться от грибковых ногтей, но если заболевание запущено, рекомендуется дополнительно подключать к лечению фунгицидные препараты.

Местные антисептики

На начальной стадии развития патогенной микрофлоры многие пытаются лечить онихомикоз местными антисептиками. Например, часто применяется раствор йода и Йодинол. Они обладают бактерицидными, фунгицидными свойствами и способны уничтожать грибок, но только если он находится неглубоко в структуре кератина.

Йодинол используют в виде примочек. Раствор наносят на ватный диск, прикладывают к размягченным в горячей воде пластинам. Кожу вокруг предварительно смазывают жирным кремом. Диск закрывают сверху полиэтиленом и оставляют на 12 часов.

После снятия повязки ногтевое ложе аккуратно очищают пилочкой, ножницами, удаляя размягчившиеся частицы пластины.

Спиртовой раствор йода 5% добавляют в ванночки для ног. После гигиенических процедур палочкой, смоченной в йоде, смазывают пластины, ногтевые валики, промежутки между пальцами.

Оба препарата нельзя применять дольше 5 дней подряд. Кроме того, они противопоказаны людям с заболеваниями щитовидной железы.

Народные средства

Народные рецепты дают неплохие результаты при свежем заражении и первых признаках болезни. В дальнейшем они не могут помочь, поскольку доступные дома продукты не способны проникнуть в ногти на достаточную глубину.

Чеснок против онихомикоза

Множество народных рецептов от грибка включают в состав чеснок. Он уничтожает патогенные микроорганизмы за счет содержания летучих веществ – фитонцидов.

Для лечения можно приготовить настойку:

50 мл 96 % спирта;
50 мл воды;
40 г чеснока.

Зубчики очищают, измельчают, заливают спиртом в плотно закрывающейся посуде. Выдерживают 10-14 дней в темном месте, периодически взбалтывая. Процеживают и отжимают через марлю, разводят водой. Настойкой смазывают очищенные ногти с помощью ватной палочки перед сном, пока она не закончится. Состав может вызывать раздражение кожи, поэтому действовать следует аккуратно.

Минус лечения чесноком – неприятный запах. Гораздо более ароматное народное средство – масло чайного дерева. Его наносят по капле на очищенные, распаренные ногти, тщательно втирают 1-2 минуты, сверху надевают хлопковые носочки. Процедуру повторяют ежедневно перед сном две недели.

Уксусная эссенция

Один из самых старых рецептов, применяющийся еще с начала XX века, – яйцо с эссенцией. Свежий (лучше от деревенской курицы) продукт заливают в стеклянной закрывающейся емкости 70% уксусом. Емкость должна быть небольшой площади (стакан, например), чтобы кислота со всех сторон покрыла яйцо, но ее не было слишком много.

Через 3-4 дня уксус сливают, а оставшуюся субстанцию взбивают с жидкостью (пленку при этом удаляют). Далее в емкость добавляют мягкое сливочное масло и размешивают до консистенции мази. Готовый состав хранят в холодильнике.

Из лекарства делают компрессы на ночь. Наносят на ногти или кожу, закрывают полиэтиленом, сверху надевают теплые носки. Утром ноги тщательно моют с мылом.

Прополис

Помогает вывести начинающийся грибок ногтей на ногах прополис:

Настойка . Кусочек продукта настаивается на спирту 7 дней. В готовом растворе надо смочить ватный диск, приложить к распаренному, обработанному ногтю до высыхания. Процедуру повторяют ежедневно;
Прополис в твердом виде (с воском) размягчить, кусочек привязать к распаренному и очищенному ногтю бинтом на ночь.

Видео в тему

Согласно статистике, почти половина всех обращений к дерматологу, так или иначе, связана с грибковыми заболеваниями. Подцепить инфекцию можно при посещении бассейна, сауны, побывав на пляже или походив в гостях в хозяйских тапочках. Узнайте все о том, как без соскобов и применения других методик диагностики распознать грибок ногтей на ногах – симптомы проявлений онихомикоза начальной и хронической стадии заболевания.

Дрожжевые грибы

Находятся на втором месте по частоте возникновения микозов стоп. Провоцирует заболевание два вида возбудителей рода Кандида:

Белая Кандида (Candida albicans) – чаще возникает на пальцах рук, как осложнение уже имеющихся онихомикозов, вызванных дерматофитами.
Парапсилозис (Candida parapsilosis) – поражает ногтевую пластину с края. Для начальных симптомов характерно возникновение на кончике пальца черных пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах. Candida parapsilosis часто полностью разрушают ногтевую пластину.

Плесневые

Этот вид грибковой инфекции не особо распространен – им страдает всего трое пациентов, обратившихся за помощью к дерматологу. Разновидностей плесневых возбудителей несколько:

11111111111111111111111111

Скопулариопсис – часто инфицирует большие пальцы ног, которые ранее были травмированы.
Аспергиллус или черная плесень – заражение онихомикозом возможно только людей со сниженным иммунитетом. Основным симптомом болезни деформация ногтевых пластинок и появление черных точек нормотрофического типа.
Фузариум – этот онихомикоз встречается очень редко, так как возбудители живут на сельскохозяйственных культурах. Заражение человека возможно только при наличии открытых ран, ссадин или трещин на ногах.

Дерматофиты

Первенство среди возбудителей онихомикоза занимают дерматофиты, из них стопы чаще поражают:

Красный Трихофитон (Trichophyton rubrum) – развивается на латеральной и дистальной поверхности. Основные симптомы на начальных стадиях развития – проявляются пятна желтого оттенка или белые полосы. Без определенного лечения споры грибков могут распространиться по всему организму и спровоцировать тяжелые поражения кожи.
Ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes) – появляются трещины в межпальцевых промежутках, сильная боль при движении. Без правильной терапии распространяется на ногти, особенно часто грибок может поразить большой палец и мизинец.
Эпидермофитон (Epidermophyton floccosum) – на начальной стадии поражает кожу пальцев. Проявляется грибок ногтей на ногах в виде шелушения стоп, сопровождается зудом и повышенной потливостью пальцев. Без лечения эпидермофитон приводит к атрофии.

Как выглядит грибок ногтей на ногах

Сегодня в медицине используют две классификации онихомикоза: первая – по типу патологических изменений, а вторая – в зависимости от места локализации. На основании типа грибковых поражений все виды разделены на четыре подвида: краевой, нормотрофический, гипертрофический и атрофический. По форме локализации видов заболеваний несколько больше:

дистальный – когда от грибка страдает только край;
латеральный – патологические процессы начинаются около кожных валиков;
проксимальный – изменение затрагивает нижнюю часть;
белый поверхностный онихомикоз – появляются белые пятна или полоски.

Краевой онихомикоз

Это начальная стадия грибка, выявить которую самостоятельно очень сложно. Такой тип микоза сопровождается изменениями края ногтевой пластины, которые визуализируются в появлении узких серых полосок. Со временем симптомы грибка ногтей на ногах усиливаются: цвет начинает тускнеть, появляется ломкость, при этом толщина пластины остается прежней. Иногда возможно возникновение серо-желтых пятен.

Нормотрофический

Данный тип онихомикоза проявляется в снижении блеска, но с сохранением толщины твердой части пальца. Основными симптомами нормотрофического типа являются:

повышение ломкости;
потеря блеска;
появление белых или серо-желтых пятен по всей поверхности ногтя;
ложе визуально разделяется на сектора;
постепенно из-под ногтя начинает выходить серая слизь.

Гипертрофический

Этот имеет один специфический признак – образование атрофии по краю. Гипертрофия приводит к утолщению ногтевой пластины, появлению атипического рисунка. Пациенты часто жалуются на боль, особенно при ходьбе, которая проходит только после приема обезболивающих лекарств. Гипертрофический микоз имеет три стадии:

Тотальная – массовое поражение, которое затрагивает толщу ногтевой пластины.
Боковая – появляется на боковых частях.
Дистальная – инфекция локализируется под свободной частью ложа.

Белая поверхностная форма

Для этого вида грибковой инфекции характерно появление небольших очагов заражения по центру или с края ногтей белого или почти белого цвета. Этот вид онихомикоза появляется только на ногах. Из-за того, что споры поражают лишь верхнюю часть пальца, сама пластина деформируется очень редко, но от грибка страдают ее верхние слои и эпидермис. При отсутствии лечения твердая часть становится рыхлой и шершавой. Как правило, поверхностный онихомикоз вызывают дерматофиты.

Онихолитический

Сопровождается отслоением части пластинки от мягкого ногтевого ложа. Пострадавший ноготь становится тусклым с серыми вкраплениями и постепенно утрачивает свой блеск. Как правило, этот тип грибка проявляется как осложнение при гипертрофическом или нормотрофическом микозе. При отсутствии должного лечения, на месте поражения могут возникать участки, покрытые гиперкератозом.

Кандидозный онихомикоз

Часто сочетается с поражением околоногтевых здоровых тканей. Патология, как правило, возникает на 3 или 4 пальце руки или ноги. Для кандидозного микоза характерно наличие следующей симптоматики:

отсутствие кожи на линии роста ногтя;
ломкость и крошение краев пластинки;
появление поперечных полос у основания ложа;
воспаление кожных валиков;
буровато-коричневый цвет ногтевой пластины;
болезненность мягких тканей.

Проксимально-деформирующий

Одна из самых редких форм онихомикоза. Заболевание часто начинает развиваться с мягких тканей, постепенно переходя на здоровый ноготь. Размножение грибков начинается с середины ногтя. Без лечения пластинки меняют цвет, начинают крошиться и отслаиваться. Возбудителями проксимально-деформирующей формы являются: красный трихофитон и ментагрофитес.

Атрофический

Эта форма неприятного заболевания характеризуется изменением нормального цвета на буровато-серый. При этом симптомы проявляются постепенно: сначала пластина теряет блеск и становится тусклой, затем ноготь разрушается, а на месте ложа видны рыхлые скопления мелких чешуек кожи. Патологические процессы начинаются с наружной части, со временем охватывая ростковую зону и кожный валик.

Как определить грибок на ногтях ног - общие симптомы

В зависимости от стадии болезни различают полную атрофию и частичную гипертрофию, причем оба понятия взаимосвязаны, но не являются синонимами. Под атрофическим типом понимается нарушение роста, истончение и полное разрушение ногтевой пластины – это стадия тотального повреждения. Часто при обнаружении запущенной стадии пациенты жалуются врачу дерматологу не только на изменение структуры, но и на сильную боль.

Гипертрофический грибок ногтей на ногах - симптомы:

приобретает желтый оттенок по краю пластины или появляются белесые вкрапления около зоны роста;
деформируется – возникают волны, бугорки, другие неровности;
валик краснеет, шелушится и отекает по мере разрастания инфекции;
начинает слоиться, отходить от ложа;
между пальцами появляются мелкие трещинки, иногда волдыри.

Зуд и жжение

Очень часто проявляется заболевание на ногах в виде сильного зуда. Это чувство начинает беспокоить пациента с первых дней после заражения. Если грибковые споры атаковали пластину, зуд ощущается вокруг пораженного участка, при этом кожа становится дряблой, сухой и шелушиться, появляется раздражение. Если же заражение началось с мягких тканей, чешутся сами пальцы. При сильном расчесывании кожи вслед за зудом приходит чувство жжения. Как правило, эти симптомы возникают при поражении стоп, реже при онихомикозе рук.

Потеря естественного цвета

Это следующий симптом онихомикоза, который сменяет или дополняет зуд. При этом окраска будет зависеть от типа возбудителя, поселившегося в организме человека:

Попадая внутрь пальцев, споры грибов начинают активно размножаться и постепенно охватывают все пространство, медленно приводя к полной деформации и разрушению его твердой части. Пластина утолщается или, наоборот, становится очень тонкой, начнет крошиться, становятся заметными неестественная желтизна и белесый налет. На начальных этапах заражения меняется сама структура ногтевых пластин – он становится бугристым или покрывается полосами, при этом оттенок пластины становится мутным.

Медики различают основные три стадии грибковой инфекции:

Цвет становится желтым, появляются борозды. При попытке срезать край, кончик начинает крошиться. Иногда может появиться неприятный запах.
Палец полностью поменял цвет, стал тусклым и мутным, появились странные вкрапления. Желтизна начинает темнеть, вырисовываются черные полосы, могут появиться участки зеленого цвета. Срезать пораженные ногти становится очень тяжело.
Изменился весь ноготь – значительно потолстел, обрезать край без размягчения невозможно.

Болевые ощущения в районе ногтя

Дискомфорт при грибке ногтей – понятие характерное не для каждого пациента. Некоторые больные могут и вовсе не ощущать подобных симптомов, особенно если заболевание было выявлено на начальной стадии. При запущенной форме грибковой инфекции распознать патологию легко: пальцы теряют первоначальный вид, начинают слоиться и шелушиться. На этом этапе некоторые пациенты могут ощущать боль под ногтем или в пальцах.

Болезненные ощущения при микозе пальцев стоп могут появиться по нескольким причинам:

Из-за того, что пораженные участки становятся более толстыми, теряют свой первоначальный вид, деформируются. В этом случае, даже самая разношенная обувь доставляет ощутимый дискомфорт при ходьбе. Как следствие – боль может беспокоить не только во время прогулки, но и после снятия обуви.
По мере распространения спор, грибок захватывает все новые и новые территории. При попадании в мягкие ногтевые ткани от инфекции часто страдают нервные окончания, из-за чего появляется ноющая, приступообразная или пульсирующая боль. Если симптом возник по этой причине, неприятные ощущения могут возникать даже в состоянии покоя.
Один из признаков грибка стоп – появление мелких трещин и волдырей между пальцами ног. Кожа может сильно покраснеть, воспалиться, пальцы приобретут отечный вид. По причине того, что область между пальцами в закрытой обуви сильно потеет, такие раны на ногах заживают очень медленно и постоянно болят.

Как начинается грибок ногтей на ногах

Потеря и изменение в цвете, появление неровностей, истончение или утолщение пластины, расслаивание – вот первые признаки грибка ногтей на ногах, которые подходят под общее описание. Однако при внимательной самостоятельной диагностике заболевания его можно даже классифицировать. К примеру:

Заражение дерматофитами начинается со свободного края пластины. На появление грибка указывает небольшое желтое пятно и крошащаяся поверхность.
Для дрожжеподобных грибков характерна проксимальная форма – когда инфицирование начинается у основания. Основным признаком онихомикоза кандидозного типа является – воспаление околоногтевого валика, отделение кутикулы, боль при надавливании.
Плесневые грибки окрашивают пальцы в зеленый, коричневый или черный цвет. Заражение плесневыми грибками проявляется в виде пятен, небольших точек или продольных пластин.

Первые сигналы о том, что у вас появился грибок ногтей на ногах – это симптомы, которые проявляются на прилегающих мягких тканях. Кожа стоп теряет свой естественный цвет, краснеет или желтеет, становится тонкой и легко травмируется. Как правило, с этого и начинается грибковый процесс. С течением времени заболевание может доставить серьезные неудобства – спровоцировать появление глубоких трещин, зуда, пузырьков с жидкостью.

Начальная стадия грибка ногтей на ногах - фото

Видео

Практически у каждого третьего человека возникает грибок ногтей на ногах. Заболевание носит название онихомикоз и вызывает расслоение и крошение ногтевой пластины. Онихомикозы могут возникнуть в любом возрасте и требуют своевременного грамотного лечения под руководством специалиста.

Что такое онихомикоз?

Онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластины . Заболевание может быть вызвано грибками-дерматофитами или микроспорией. Грибки негативно воздействуют на строительную основу ногтя – кератин и, постепенно поедая его, вызывают деформационные изменения.

Существуют следующие виды онихомикоза :

Нормотрофический . Изменение цвета ногтя, появление полос и пятен.
Гипертрофический . Происходит не только изменение цвета, но и легкая деформация. Чаще всего ноготь деформируется с краев.
Онихолитический . Ноготь разрушается, атрофируется и отторгается.

Грибковое поражение может вызвать деформацию ногтя у свободного края, с боков и в области заднего валика. По мере развития заболевания процесс затрагивает всю ногтевую пластину.

Причины

Грибок на ногтях ног появляется не только из-за снижения иммунитета. Около 70% людей заражаются от больного человека, и чаще всего им является родственник. Мельчайшие чешуйки кожи со стоп попадают на предметы домашнего обихода, и, контактируя со здоровыми тканями ногтей или кожи, инфицируют здорового человека.

Наиболее часто заражение происходит через :

Мочалки.
Губки.
Полотенца.
Коврики.
Обувь.
Маникюрные принадлежности.

При посещении пляжа, сауны и бани без тапочек существует высокий риск инфицирования грибком ног. При повышенной влажности и температуре заражение происходит намного чаще.

Особенно внимательным необходимо быть в общественных местах, где люди ходят босиком. Грибки устойчивы как к низким, так и высоким температурам, а в пляжном песке они сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев.

Малейшая ранка и ссадина на ноге при контакте с инфицированными предметами может стать причиной онихомикоза. Не стоит донашивать обувь за другими людьми , даже если внешних проявлений грибка у них не обнаружено. Они могут быть носителями патогенной микрофлоры, а при крепком иммунитете заболевание никак не проявляется.

Удаление пораженного ногтя кератолитическими пластырями отличается своей безболезненностью и удобством. После распаривания ног пластырь аккуратно наносят на пораженную ногтевую пластину и запечатывают лейкопластырем. Через несколько суток пластырь снимают, спиливают пораженные участки пластины, наносят один из противогрибковых препаратов. Процедуру выполняют несколько раз.

Грибковая инфекция – одно из самых распространенных среди населения дерматологических заболеваний, которое, к сожалению, недооценивают многие люди. Так как данная болезнь протекает с постепенным прогрессированием и не дает яркой клинической картины в начале своего течения, кажется, что она безобидная. Однако это не так: онихомикоз (грибок ногтей на ногах или руках) способен в своих далеко зашедших случаях привести к полной потере ногтевой пластины или вовсе к заражению крови грибками (сепсису). Именно поэтому столь важно своевременно выявлять таких пациентов и лечить ноги и руки противогрибковыми препаратами.

Жми для увеличения

Дерматофиты:
- Микроспорум;
- Трихофитон;
- Эпидермофитон.
Недерматофиты (плесневые грибки):
- Альтернария;
- Фузариум;
- Аспергиллюс.
Дрожжевые (Candida)
Смешанные варианты

В чем причина заражения грибком

Главным механизмом, по которому происходит инфицирование грибковой микрофлорой, является контактный (при соприкосновении с обсемененными предметами быта, личной гигиены или полом, по которому прошел зараженный человек). Общественные бани и сауны, общие бассейны – самые известные заведения, где люди могут встретиться с грибками, не предусмотрев соблюдение правил личной гигиены в виде ношения индивидуальных сланцев, тапочек. Также ношение чужих носков, чулок, колготок, обуви, особенно на босые ноги, эксплуатация не своих маникюрных пилочек, полотенец, простыней может послужить фактором передачи инфекционного начала.

В связи с широким распространением популярного на сегодняшний день маникюра и педикюра растет и число салонов, отдельных «точек» оказания данных услуг. К сожалению, их работники не всегда тщательно обеззараживают инструменты и материалы, которыми активно пользуются во время посещения клиентами. Заусенцы и трещины кожного покрова ног и рук – не менее важные причины заселения кожи и ногтя грибками.

Определенным предрасполагающим к инфицированию воздействием обладает пренебрежение гигиеной ног и кистей рук, систематическое их потение при ношении закрытых туфель из искусственных материалов в жару, загрязнение при ношении открытой обуви в летнее время.

Общие проявления онихомикоза

Жми для увеличения

Хорошо изученная клиническая картина заболевания позволяет выделить общую симптоматику вне зависимости от его стадии. Обусловлена она патологической активностью грибка, состоящей в прямом повреждающем действии на ногтевые и мягко-тканные структуры пальцев ног и рук. В тяжелых же случаях картина осложняется проявлениями грибкового сепсиса из-за проникновения микроорганизмов в общее кровеносное русло сквозь разрушенные ими сосудистые стенки в области ногтевых лож.

Общая картина выглядит следующим образом:

Изменение оттенка ногтей на светло-желтый, желтый, светло-зеленый, коричневый, белый, комбинации указанных цветов. Локальное изменение цвета изначально выглядит как небольшие пятнышки, которые при прогрессировании процесса сливаются воедино.
Зудящее чувство вокруг ногтя.
Гиперемия (покраснение кожи) мягко-тканных структур, окружающих пластинку.
Утолщение (гиперкератоз) или утончение ногтя (толщина может и не меняться).
Шелушащаяся кожа около ногтей или в меж-пальцевых промежутках, трещинки кожи стоп.
Наличие мозолей и натоптышей.
Деформации ногтевых пластин, особенно свободного края.
Ломкость ногтя, он крошится и не выдерживает давления (например, при подстригании маникюрными ножницами).

При распространенной форме (сепсис) страдает, прежде всего, сердце, сосуды и почки. Снижается диурез (уменьшается количество раз и объема мочеиспускания), отмечается тахикардия (учащение сердцебиения), давление постепенно падает. Пациент, таким образом, входит в шоковое состояние, опасное для жизни и требующее интенсивной терапии. Что касается ногтя, то он может отслоиться и уже не восстановиться в будущем.

Характеристика начальной стадии онихомикоза

Жми для увеличения

Изначальные проявления данного заболевания отличаются более легкой их выраженностью, отсутствием как таковой выраженной деформации ногтей. Отмечается сухость кожи, ощущение зуда, умеренное покраснение мягких тканей около ногтя. Ноготь меняет свой цвет незначительно, особенно выраженного гиперкератоза или истончения пластинки не видно. Ногтевая пластинка потеряет свой физиологический блеск, станет менее эластичной. В то же время натоптыши и мозоли на ногах могут быть интенсивно выражены, так как они не являются следствием жизнедеятельности грибка, а представляют скорее фоновый процесс для более легкого заражения.

Чаще всего на начальной стадии больные либо вовсе не отмечают изменений со стороны ногтей ног и рук, либо, имея их, не обращаются за медицинской помощью: слабая выраженность клинических проявлений не мешает пациенту спокойно существовать. Однако именно на начальной наиболее благоприятной стадии сам зараженный может заметить первые изменения и вовремя обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше начать лечить патологию.

Диагностика заболевания

Начальная стадия грибковой инфекции не отличается выраженной симптоматикой, по которой можно без труда поставить диагноз онихомикоза. Жалобы пациенты обычно не предъявляют, более того патология может быть найдена случайно на осмотре у терапевта. Такая стадия требует дополнительных диагностических методов, таких как:

Общий анализ крови (врач оценивает, есть ли реакция организма на воспалительный процесс, вызванный микроорганизмами).
Общий анализ мочи (данное исследование предназначено скорее для оценки общего состояния больного, возможно, оно поможет выявить сопутствующую патологию со стороны моче-выделительной системы).
Биохимический анализ сыворотки крови (также как дополнительный метод).
Микроскопическое исследование тканей ногтя и окружающих тканей на предмет наличия и принадлежности грибка к определенному виду.

Интерпретацию (расшифровку) результатов диагностических мероприятий осуществляет врач-дерматолог. Если же Вы изначально попали к участковому терапевту, он, скорее всего, отправит Вас на консультацию с дерматологом, где и будут рекомендованы все анализы и дальнейшие попытки лечить грибок.

Лечение начальной формы

Местные лекарственные препараты – основа терапии на начальных этапах патологического процесса. Они содержат противогрибковые действующие вещества, нарушающие обменные процессы (транспорт воды и ионов) в клеточной мембране грибков и, таким образом, инактивирующие их. Ввиду отсутствия серьезных повреждений ногтя на данном этапе и, тем более, проникновения микроорганизмов в кровь через разрушенные сосуды (что чаще встречается уже в далеко зашедших случаях инфицирования), местные средства – наилучший вариант для таких пациентов. Они вызывают наименьшие побочные явления, удобны в использовании, их действие более очевидно для пациентов: при наружном применении наиболее ярко выглядит результат, выражающийся в нормализации цвета ногтя, укреплении его и исчезновении покраснения, зуда.

Местные лекарственные препараты выпускаются в форме:

мазей;
кремов;
спреев;
гелей;
растворов для наружного применения.

Включают они в себя следующие наиболее распространенные действующие вещества:

Название вещества	Название аптечное	Применение
Миконазол	1. Дактарин; 2. Микозон; 3. Гино-Дактанол; 4. Гинезол 7.	Раствор для наружного применения. Промываем пораженные грибками участки на руках и ногах, используя мыло, высушиваем и наносим раствор специальной щеткой 2 раза в день. Обязательно закрываем области с нанесенным лекарством повязкой.
Кетоконазол	1. Ливарол; 2. Дермазол; 3. Кетоконазол; 4. Фунгикок; 5. Микозорал.	Крем. Рекомендовано однократное за сутки нанесение на инфицированные зоны.
Нистатин	1. Нистатиновая мазь; 2. Нистатин.	Мазь. Тонким слоем на пораженную область 2 раза в сутки.
Леворин	Леворин	Мазь. Наносить 1-2 раза в день.
Тербинафин	1. Онихон 2. Ламизил; 3. Бинафин 4. Тербинафин; 5. Атифин; 6. Миконорм; 7. Бинафин; 8. Тербифин; 9. Тербикс; 10. Тербинокс; 11. Экзифин; 12. Экзифер.	Мазь, спрей, крем, гель. Также очищаем и высушиваем инфицированные области, далее наносим 1-2 раза в сутки.
Амфотерицин В	1. Фунгизон; 2. Амфотерицин В.	Мазь. 1-2 раза в день слоем на пораженные области. Лечить не более 4 раз за день.

Пожалуй, главным побочным явлением при применении местных средств являются аллергические реакции на компоненты препарата. Они могут быть как легкими (крапивница, зуд, озноб), так и серьезными в виде отека Квинке. Поэтому прежде, чем назначить такие лекарственные средства, специалист обязательно спросит у Вас о наличии той или иной аллергической реакции на разные фармацевтические средства.

Начальная стадия онихомикоза является самой легкой и хорошо поддающейся своевременной терапии. Как она выглядит, можно выявить самостоятельно, поэтому стоит обязательно наблюдать за своими ногтями и мягкими тканями рук и ног. Кроме того, необходимо стараться избегать тех ситуаций, инфицирование в которых становится более простым: пренебрежение гигиеной, хождение босиком в общественных местах, пользование чужими предметами личной гигиены. Ведь именно профилактика патологии – наилучший способ ее лечить.

Грибковые заболевания являются самыми распространенными недугами на земле. Предлагаем рассмотреть, как лечить грибок ногтей на ногах, какие профессиональные препараты (таблетки, мазь, крем, лак, прочие лекарства) и народные средства используются для этого.

Онихомикоз (также известный как «дерматофитный онихомикоз» или «опоясывающий лишай») это самая распространенная ногтевая инфекция, по статистике каждый десятый в мире страдает от этого заболевания. Несмотря на то, что лечить болезнь нужно в домашних условиях, эта инфекция очень тяжело поддается воздействиям извне, часто инфицирование сопровождается рецидивами и воспалениями.

Симптомы грибка

Существуют различные классификации грибка ногтей, в зависимости от типа и проявления они могут иметь совершенно разные признаки и симптомы, поэтому очень важно определить его (псориаз, экзема, стопной лишай и дерматофит очень похожи). Поверхностный онихомикоз на пальцах проявляется практически сразу же после заражения, рассмотрим симптомы и признаки грибка на ногтях ног и рук:

Начальная стадия грибка на ногте стопы

Конечная стадия дистально-латеральной формы грибка

Ногти крошатся от грибка

Перед началом активных действий, нужно минимизировать негативное влияние внешней среды, устранить причины, по которым появился грибок под ногтями на ногах:

Теплая и влажная среда – идеальна для роста различных микроорганизмов, старайтесь все время после прогулок просушивать обувь, носите носки только из натуральных материалов, которые обеспечивают нормальный тепло- и воздухообмен;
часто появляется из-за плохого иммунитета, Вы можете просто наступить босой ногой на пол, и подхватить инфекцию, во избежание этого принимайте витамины;
Частое наращивание ногтей может стать одной из причин появления онихомикоза, ограничьте процедуру до 1 сеанса в полгода;
Самый сложно выводимый – это грибок, вызванный активными спорами. Они проникают в ложбинки между ногтями и пальцами, могут находиться некоторое время в стадии сна, а после резко разрастись. Чаще всего ими заражаются в местах общественного пользования (бассейнах, душевых кабинках, соляриях), при эксплуатации чужой обуви и т.д.

Видео: грибок на ногтях ног

Лечение грибка

Для того чтобы вывести онихомикоза, понадобится немало сил и средств (если Вы планируете использовать профессиональные средства). Рассмотрим разные методики, как проводится лечение грибка ногтей на ногах.

Методы современной медицины

или масло. Если инфекция в начальной стадии, то врач посоветует использовать наружные препараты, к примеру, капли Циклопирокс (Penlac), Ногтейн, Викс, Ногтивит. Раз в день нужно наносить средство на ногтевую пластину, перед нанесением свежего слоя, предыдущий нужно стереть. Эти лаки уничтожают неприятные запахи, улучшают состояние ногтя, через неделю его вид намного улучшится; Фото – Экзодерил
Актуальные лекарства. Ваш врач может также выбрать другие местные противогрибковые препараты. Это могут быть лосьоны, крема, мази и прочие составы с мочевиной. Нужно отметить, что эти препараты не являются отдельными лекарствами, скорее они дополняют пероральные средства и применяются для профилактики разнообразных форм кандид. На отечественном рынке их представляет Низорал, Экзифин, Экзодерил, Диметилфталат, Лоцерил, Микозан. Кстати, мы подготовили для вас .
Пероральные средства (внутреннее применение). Это таблетки, которые усиливают сопротивление организмом грибковым инфекциям. Часто назначаются Орунгал, Ирунин. Сильный запущенный грибок ногтей на руках и ногах можно будет вылечить только при помощи комплексного использования мазей, лосьонов, припарок;
Хирургия. Если ноготь серьезно поврежден, скорее всего, его придется удалить. Но это единственный способ, как можно удалить укоренившийся грибок;
Дерматофиты отлично поддаются лечению температурными методами и лазером, к примеру, криотерапия, кислотная дезинфекция, лазерное удаление грибков и верхней части ногтевой пластины. Конечно, после этого поверхность кожи, находящаяся под ногтем тоже пострадает, но распространение грибка будет остановлено.

Народные рецепты

Дома можно воздействовать на поврежденный участок лекарственными наружными средствами. К примеру, хорошо себя зарекомендовала очистка ногтей йодом. Два раза в день нужно наносить йодовый раствор на ногтевую пластину и пространство вокруг неё, это дезинфицирует ногти и убьет активные споры. Нужно учитывать, что йод сушит ногти, поэтому после недельного курса нужно сделать перерыв в несколько дней.

Многие женские форумы советуют лечить грибки хлоркой или Доместосом. Никогда не прибегайте к таким методам – это может усугубить ситуацию. И грибковой инфекции добавится масштабный ожог дермы.

Можно использовать простой чеснок , он дезинфицирует и убивает любые бактерии. Один зубчик очищаем, натираем на терке, полученную кашицу накладываем на поврежденный участок, заматываем бинтом. Смесь оставляем на ночь, утром снимаем, повторять регулярно пока состояние ногтя не улучшится.

Хорошее наружное средство получается с яблочным уксусом. Каждый день два раза в сутки нужно протирать ноги этой жидкостью, раствор наносится не только непосредственно на больные зоны, но и вокруг них. На тазик прохладной воды понадобится 200 мл уксуса. При помощи этого способа также можно избавиться от повышенной потливости и неприятного запаха.

Еще одни рецепт с уксусом: один стакан средства смешиваем с одним яйцом и 100 граммами сливочного масла, полученную кашицу очень хорошо перемешиваем и оставляем на ночь в холодильнике, утром можно использовать в качестве компрессов.

Удалить грибки с ногтей можно при помощи сока чистотела . Как и для бородавок, его не нужно разбавлять. Надламываете листик растения, на месте слома выделяется красноватая или желтоватая жидкость, её втираем в зоны деформации ногтей. Использовать каждый день в течение недели, после сделать перерыв на 3-5 дней. Предварительно проверьте себя на аллергию, иначе могут быть последствия.

Для борьбы с агрессивными дрожжами используется даже кофе. Этот естественный антиоксидант помогает очистить верхние слои кожи от мертвых клеток и спор. Завариваем очень крепкий кофе, остужаем его, опускаем в этот раствор поврежденные конечности. Понадобится от 5 до 10 процедур для полного избавления от грибков.

От дрожжевой напасти поможет лук . Овощ очищаем от кожуры, натираем на терке, смешиваем с ложкой меда и наносим массу на ногти и пространство вокруг них. Держать несколько часов каждый день, через пару дней Вы заметите улучшение, а еще через неделю пропадут все симптомы.

Фото – Виды поражения пальца грибком

Если из-за грибка у малыша чешется между пальцами, нужно воспользоваться рецептом с содой. Одну ложку минерала смешиваем с ложкой воды. Получится абразивная смесь, ею нужно натереть все проблемные участки. Виды грибка ногтей на ногах у детей точно такие же, как и у взрослых, но часто болезнь прогрессирует более активно. Как только заметили какой-либо проявление онихомикоза, нанесите водный раствор синьки, и периодически обновляйте его. Это же можно использовать во время беременности или лактации.

Ранние симптомы легко можно убрать, используя простое хозяйственное мыло. Натираем моющее на терке, разбавляем в тазу теплой воды и парим там ноги. Так часто делают в армии. Еще один секрет лечения от военных: регулярно смазывайте больные места солидолом. Схема простая: помыли ноги, протерли мылом, высушили, нанесли солидол, так ходить 1-3 часа, после смыли хоз. или дегтярным мылом.

Профилактика грибка большого пальца и стоп – это очень важная задача. Сразу после избавления от напасти, Вы окажетесь в зоне повышенного риска, т.к. организм еще долго будет очень восприимчив к подобного рода, инфекциям.

Медикаментозное лечение не всегда себя оправдывает, антибиотики убивают иммунную систему, организм становится более восприимчив к грибкам и спорам, старайтесь минимизировать употребление таких лекарств;
Любые ожоги и обморожения нуждаются в скорейшем лечении, иначе бактерии очень быстро редуцируются;
Эффективное лечение – это только половина дела, потому нужно будет продезинфицировать абсолютно все поверхности, с которыми Вы соприкасались: постельное, полы, одежду, обувь, т.д.;
Народное лечение – это хорошо, но оно не гарантирует, что не будет рецидивов. Желательно перед началом этой борьбы посетить врача, который проведет анализ, и скажет точно, что за форма грибка у Вас и как с ней бороться;
Не лечитесь мед препаратами самостоятельно;
Не пытайтесь замаскировать поврежденные ногти цветным лаком – это еще больше их повредит и замедлит регенерацию;
Малышева советует , это значительно уменьшит вероятность подхватить заразу;
Человек, который уже болел грибковыми заболеваниями, нельзя быть донором крови;
Грибок очень заразен, поэтому также проконсультируйте своих близких, сводите их к врачу.