Рвота у грудничка после кормления грудным молоком. Срыгивания и рвота: две стороны одной медали

Рвота у грудничка причины

Рвота – не самостоятельное заболевание, она является лишь симптомом основной болезни. Только квалифицированный врач после детального обследования сможет точно определить причину ее возникновения.

Однократная рвота без сопутствующих симптомов рассматривается, как вариант нормы для грудничка. Его системы и органы плохо развиты и непредсказуемо реагируют на внешние раздражители, новую или обильную пищу.

Но если рвота протекает на фоне ухудшения общего состояния, хронических заболеваний, дополнительных симптомов, то нельзя говорить о ее абсолютной безобидности. Особенно опасна обезвоживанием частая неоднократная рвота.

Причиной рвоты может стать:

• аппендицит,
• врожденная кишечная непроходимость,
• пневмония,
• некротический энтероколит,
• пилоростеноз,
• инвагинация,
• инфекция дыхательных путей,
• средний отит,
• внутричерепное давление и образования,
• ущемленная грыжа,
• диабетический кетоацидоз,
• сотрясение мозга (особенно если была травма головы),
• врожденные нарушения обмена веществ,
• сепсис.
• гидроцефалия,
• менингит,
• тяжелый гастроэнтерит,
• отравление,
• уремия,
• травма живота,
• инфекция мочевыводящих путей,
• синдром встряхнутого ребенка.

Все вышеперечисленные заболевания крайне опасны и требуют незамедлительного врачебного лечения.

Если причины рвоты выходят за пределы ЖКТ, то она считается вторичной (симптоматической).

Рвота, вызванная церебральной патологией, не зависит от кормления. Патологический мозговой симптом способен вызвать извержение остатков пищи в любое время. У ребенка обнаруживается энцефалит, опухоль, менингит, абсцесс мозга или другие мозговые отклонения.

Также рвота может начаться вследствие инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангины, отита, гриппа и других. Непереносимость фруктозы и галактозы тоже могут стать причиной рвоты.

Рвота у грудничка что делать?

Обычно рвота у грудничка длится 1 – 2 дня, затем полностью прекращается. Весь период высока опасность обезвоживания, поэтому крайне важно, чтобы в организм ребенка поступало достаточный объем жидкости. Если малыш не отказывается от груди, следует продолжить грудное вскармливание в обычном режиме, насколько это возможно. В случае обильной частой рвоты, искусственного вскармливания, плохого аппетита необходимо обеспечить грудничка дегидратационным раствором или обильным питьем, лучше использовать обычную кипяченую воду.

Максимально эффективное возмещение жидкости в организме достигается при частом питье, жидкость нужно давать небольшими порциями, чтобы не начались повторные позывы.

Примерная схема:

1. Первый час – 1 чайная ложка воды каждые 10 минут.
2. Далее – 2 чайные ложки с прежними интервалами.
3. После каждого нового приступа нельзя давать воду в течение 1 часа.
4. На легкую пищу можно перейти в том случае, если после последней рвоты прошло 8 часов.
5. Через сутки разрешено полностью перейти на обычный режим питания.

Кроме этих дегидратационных мер понадобится терапия лекарственными препаратами. Самостоятельно начитать принимать препараты ни в коем случае нельзя. Только врач может адекватно оценить состояние грудничка и прописать лекарственные средства.

Сочетание поноса и рвоты требует безотлагательного визита к врачу для установления диагноза. С этой целью важно правильно описать вид рвотных масс: непереваренная или переваренная пища, свернувшееся молоко, форма фекалий, с примесями слизи или желчи, желто-зеленого цвета.

Лабораторные исследования позволят определить тип рвоты и установить причину ее появления.

Как правило, несильная рвота у грудничка после приема пищи появляется из-за неоконченного формирования перистальтики желудка. Срыгивания встречаются практически у каждого маленького ребенка, и они редко носят серьезный характер. Явление срыгивания небольшого объема свернувшегося молока после кормления не влияют на аппетит и развитие малыша. Часто рвота такого рода сопровождает кормления вплоть до начала введения прикорма.

Однако, если срыгиваемые массы обладают значительным объемом, и в них содержатся различные примеси, то имеет глубокий смысл обратиться к врачу. За подобным симптомом нередко скрываются проблемы нервной системы, мышечного тонуса, внутричерепное давление, серьезные наследственные или приобретенные заболевания, пороки органов.

Рвота после еды также может начаться из-за неправильной техники кормления, лишнего объема пищи, жидкости, заглатывания воздуха. 20 минутное вертикальное положение после кормления выведет воздух из желудка, кроме того, эта процедура уменьшит болезненные ощущения в ЖКТ малыша.

Отдельно рассматривают «жвачку» – явление, наблюдающееся у невропатов и детей, длительно находящихся в лечебно-профилактических заведениях. «Жвачка» заключается в сознательном срыгивании съеденной пищи в полость рта. Затем еда некоторое время находится во рту, после чего частично глотается, а остатки ребенок выплевывает. Длительно продолжающаяся ситуация грозит тяжелой дистрофией. Разрешить проблему можно с помощью перемены окружающей среды, переворачивания на живот, постоянного контроля и отвлечения внимания.

Температура и рвота у грудничка

Чаще всего рвота с температурой у грудничка возникает из-за ротовирусной инфекции, при тяжелых простудных заболеваниях, отравлении.

Проявления ротовирусной инфекции – крайне высокая температура тела, внезапная рвота, общая слабость, боль в области живота, потеря аппетита. Лечение назначается врачом после полного обследования и оценки состояния больного. В основном терапия направлена на регидратацию, снижение температуры и легкого питания.

Возможно, рвота и температура имеют различное происхождение. Например, если при продолжительной высокой температуре назначают антибиотик. После приема препарата накатывает приступ рвоты. Очевидно, что рвота является реакцией организма на данное лекарство. Следует прекратить прием антибиотика и обратиться к врачу, чтобы он назначил другое лечение.

Рвота и понос у грудничка

Рвота в комплексе с поносом появляется вследствие раннего введения прикорма, некорректного питания, отравления, кишечных или вирусных инфекций.

Если симптомы носят интенсивный характер, не обойтись без неотложки. Грудничок теряет жидкость еще быстрее, чем взрослый и даже небольшое промедление может серьезно сказаться на здоровье малыша.

Понос и рвота особо опасны из-за стремительной потери жидкости организмом, развития обезвоживания. Поэтому лечение в первую очередь направлено на восстановление должного уровня содержания жидкости при помощи регидрона или гастролита и кипяченой воды. До полного прекращения симптомов нужно воздержаться от любой пищи, кроме грудного молока.

В тяжелых случаях используются антибиотики, в менее тяжелых ситуациях применяются антимикробные средства.

Рвота фонтаном у грудничка

Заглатывание воздуха при сосании бутылочки или груди грудничком неизбежно. В первые месяцы жизни ребенка его желудок весьма чувствителен, поэтому воздух вызывает неприятные ощущения в животе, боли в области пупка. Малыш беспокоен и плаксив.

В результате воздух вызывается через кардию, часть молока выходить вместе с ним. Это явление носит название – аэрофагия. Именно оно чаще всего является причиной рвоты фонтаном у грудничка.

Чтобы избежать неприятной рвоты нужно подержать ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении (до 20 минут). В тяжелых случаях назначают слабые седативные лекарственные средства. В качестве профилактики проводят следующие действия: грудничка спиной прислоняют к груди взрослого и аккуратно надавливают одним пальцем на область, расположенную слева чуть ниже грудной клетки. Если все сделано правильно, воздух шумно выйдет.

Если при рвоте фонтаном извергнутые массы больше съеденного, это должно насторожить и послужить сигналом к вызову скорой помощи. При этом ребенок постоянно капризничает, беспокоится, не прибавляет в весе, рвота возникает сразу после кормления, в ней присутствует желчь. Это все признаки пилоростеноза (пища с большим трудом проникает в кишечник через очень узкий проход). Лечить заболевание необходимо хирургическим путем.

Что дать?

Диета

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится - сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Рвота – это рефлекторное исторжение содержимого желудка, иногда с содержимым кишечника через ротовую полость. Рвота является симптомом многих заболеваний. Только после полного обследования квалифицированный доктор выявит причину ее возникновения.

Для новорожденных приступ однократной рвоты является нормой. Его органы пищеварения еще слабо развиты и могут таким неожиданным образом отвечать на раздражители из вне, непривычную либо обильную пищу.

Зачастую рвота существенно ухудшает состояние заболевшего малыша, усиливает обезвоживание и приводит к потере электролитов. Особо опасна многократная рвота у грудничка.

По каким причинам может рвать ребенка

При редких эпизодах рвоты, содержимое масс не содержит никаких примесей. Чаще всего причиной становится рефлекторное очищение желудка. Самыми часто встречающимися причинами в этом случае являются:

• Переедание.
• Слабо сформирован вестибулярный аппарат.
• Присутствие крупных кусочков в составе прикорма.
• Перевозбужденное состояние малыша.
• Слишком большое количество проглоченного воздуха, который при срыгивании способствует также выталкиванию и содержимого желудка.

После того, как рвота прекратилась, нужно очистить ротовую полость малыша. Когда прекратятся позывы к рвоте, грудничка необходимо напоить водичкой для восстановления водного баланса. Это также поможет устранить остатки содержимого желудка со слизистой пищевода.

Если содержимое желудка включает такие частички, как слизь, желчь, кровь и даже каловые массы, то это явное свидетельство наличия патологии. В таком случае ребенка нужно показать педиатру как можно быстрее. Если рвота повторяется многократно, то самое верное решение – вызвать «скорую помощь».

Но рвота может быть не только рефлекторной реакцией. Сигналы в рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, могут подаваться органами пищеварительной системы, почками, печенью, сердечной мышцей, а так же клетками нервной системы. Рвоту могут вызвать следующие патологии:

• болезни инфекционного характера;
• инфекции вирусного происхождения;
• сотрясение мозга;
• заболевания ЦНС;
• приступ аппендицита;
• непроходимость кишечного тракта;
• травмирование живота;
• высокие показатели внутричерепного давления;
• защемление грыжи;
• ответ организма на принятый медицинский препарат;
• недоразвитость верхнего сфинктера желудка.

Истинную причину развития рвоты установить может только лечащий доктор, проведя не только анализ содержимого желудка, но и дав оценку общему состоянию крохи. Если ребенку необходима срочная госпитализация, то не лишним будет захватить небольшое количество биоматериала для лабораторного исследования отторженного содержимого желудка.

Рвота у грудничка что делать?

Рвотный период опасен тем, что высока вероятность обезвоживания. Именно поэтому необходимо обеспечить поступление в детский организм достаточного количества жидкости.

• Если ребенок на естественном вскармливании, то отказываться от кормлений не нужно.
• При искусственном вскармливании допаивать дегидратационным раствором или кипяченой водой.

Восстановление водного баланса в организме ребенка возможно добиться частым питьем, но малыми порциями, чтобы не возобновить рвоту.

Стандартная схема:

• Первый час – одна маленькая ложечка воды каждые десять минут.
• Далее – две маленькие ложечки с прежним промежутком.

После каждого нового приступа тошноты, заканчивающегося освобождением желудка, нельзя слишком много поить малыша в течение всего следующего часа.

На легкую пищу ребенка переводят в том случае, если по истечении восьми часов от первого приступа рвота не повторялась. Через сутки допустимо возобновить обычный режим кормления.

Помимо дегидратационных мер необходима и медикаментозная терапия. Но не стоит заниматься самолечением, поскольку только лечащий доктор, оценив состояние ребенка, сможет назначить необходимые лекарства.

Если рвота сопровождается жидким стулом, то необходимо немедленно позвонить в «скорую». При описании симптомов нужно указать: переварена или нет, содержащаяся в рвоте пища, свернулось молоко или нет, а также форму фекалий, наличие примесей слизи или желчи, цвет.

Рвота у грудничка после кормления

Рвота после кормления у грудничка возникает из-за того, что перистальтика пищеварительного тракта ребенка далека от совершенства. Обычно каждый ребенок срыгивает и это физиологическая норма. Срыгивания свернувшимся молоком после кормления не оказывают влияния на аппетит и общее развитие ребенка. Рвота такого типа может продолжаться вплоть до момента начала прикорма.

Если объем срыгиваемой массы значительный и содержит примеси, то немедленно стоит обратиться к врачу. В приступах такой рвоты может быть замешана ЦНС ребенка.

Причиной рвоты может стать нарушение техники кормления, когда с пищей заглатывается большое количество воздуха. В этом случае, после кормления, следует подержать ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Это также поможет снизить болезненные ощущения (колики) в желудочно-кишечном тракте малыша.

Рвота у грудничка, сопровождающаяся температурой

Рвота сопровождается температурой при ротовирусной инфекции, простуде или отравлении.

При ротовирусной инфекции появляется высокая температура, рвота, наличие боли в животе, отсутствие аппетита и слабостью. Врачом проводится оценка и обследование ребенка, а затем назначается лечение. В основном это регидрация, снижение температуры и соблюдение диеты.

Температура может подниматься, не зависимо от рвоты. При повышении температуры назначаются антибиотики. Если рвота возникает после приема препарата. Так организм реагирует на лекарство. Прием препарата прекращается и следует обратиться к доктору для назначения другого лечения.

Рвота и понос у грудничка

Рвоту, сопровождающуюся жидким стулом, может вызвать ранее введение прикорма, неправильно организованное питание, отравление или инфекции.
При длительном сохранении симптомов следует немедленно вызвать «скорую помощь». Организм ребенка интенсивнее подвержен потере водного баланса организма, чем взрослый. Впоследствии это может сильно отразиться на здоровье ребенка.

Для восстановления водного баланса в организме малыша, ему следует спаивать Регидрон, Гастролит и просто кипяченую воду. Пока понос и рвота не исчезнут, следует отказаться от еды, за исключением грудного молока.

Рвота фонтаном у грудничка

Во время кормления ребенок может проглатывать слишком много воздуха, что вызывает болезненные ощущения в области кишечника. У малыша развивается приступ кишечной колики. Кроме этого, лишний воздух в любом случае будет ребенком отрыгиваться. И если в желудок попал слишком большой объем, то высока вероятность появления рвоты в виде фонтана. Во избежание такого приступа ребенка нужно держать в вертикальном положении в течение 20 минут для выхода лишнего проглоченного воздуха.

При тяжелых случаях назначаются седативные препараты. Для предупреждения рвоты можно выполнить следующие действие: повернув ребенка спиной к лицу взрослого, прислонить к груди и осторожно надавить пальцем в районе левой стороны животика, чуть ниже грудной клетки. В случае правильного выполнения, ребенок шумно выпустит воздух.

Если рвота фонтаном сопровождается значительным объемом содержимого желудка (оно явно больше, чем малыш съел), то можно заподозрить развитие пилоростеноза. Это тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения хирургического лечения.

Рвота у грудничка – это лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Если такое явление появляется однократно, беспокоиться не нужно: у новорожденного еще не полностью сформированы внутренние органы и пищеварительная система. Другое дело, если обильная рвота фонтаном случается регулярно после кормления или сама по себе и сопровождается общим ухудшением состояния младенца. Разберемся подробнее.

Причины рвоты у новорожденного

Постоянное появление неприятного симптома может говорить о таких проблемах:

Рвота, которая появляется у грудничка в любое время дня, независимо, когда он кушал, предупреждает о таких причинах, как энцефалит, абсцесс или опухоль головного мозга, а также о других отклонениях в работе центральной нервной системы.

Как отличить рвоту от срыгивания

Срыгивания непереваренной пищи могут происходить, когда грудничок болеет ОРВИ, ангиной, гриппом и другими инфекционными недугами.

Остатки пищи отторгаются желудком грудничка, если его организм не переносит фруктозу или галактозу.

Если срыгивания происходят после кормления свернувшимся молоком, то не стоит паниковать, ведь пищеварительная система малыша еще не полностью сформирована. Однако срыгивание большого объема молока или смеси говорит, скорее всего, что у новорожденного проблемы с нервной системой, мышечным тонусом. Причины такого срыгивания также говорят о наличии приобретенной или наследственной патологии, порока внутренних органов.

У детей, которые долгий промежуток времени находились в лечебных заведениях, встречается явление под названием «жвачка ». Это сознательное срыгивание пищи в ротовую полость, где она какое-то время находится, после чего одна часть снова проглатывается, а другая выплевывается. Если признаки подобного срыгивания наблюдаются у ребенка в течение долгого времени, у него может развиться дистрофия.

Если к рвоте присоединяются повышенная температура, боли в животе, отсутствие аппетита, общая слабость, значит, у новорожденного отравление, тяжелое простудное заболевание или ротовирусная инфекция.

Также малыш срыгивает после приема антибиотиков, которые назначают для снижения высокой температуры.

Рвота с поносом появляется после начала слишком раннего прикорма, нескорректированного кормления, при отравлениях, вирусных или кишечных инфекциях, прорезывании зубов.

Рвота фонтаном происходит у грудничка от того, что во время кормления в желудок вместе с пищей попадает воздух, который раздражает стенки пищеварительного органа.

В остатках отторгнутой после кормления пищи присутствует желчь у детей с непроходимостью кишечника. При этом недуге рвота также выходит фонтаном.

Важно проконсультироваться с педиатром, который на основе симптоматики (рвота идет фонтаном или срыгиванием) и диагностики выявит причины недуга, сможет отличить физиологическую проблему кормления от развившейся патологии и назначить адекватное лечение.

Первая помощь при рвоте у младенца

Прежде чем начать лечение, необходимо в организме восстановить потерянную жидкость. Делают это следующим образом:

• В течение первого часа малышу через каждые десять минут следует выпаивать по одной чайной ложке воды;
• Далее количество жидкости увеличивается в два раза, а временные интервалы остаются прежними;
• Если рвота появилась снова, то после нее не нужно давать воду около шестидесяти минут;
• Когда после последнего отторжения рвотных масс прошло восемь часов, нужно провести кормление – ребенку следует дать немного легкой пищи;
• По истечении суток уже можно вернуться к обычному режиму кормления.

Что дать грудничку при рвоте

Если сразу после кормления у новорожденного начинается рвота фонтаном и в рвотным массах присутствует желчь, необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Скорее всего, речь идет о пилоростенозе – сужении привратникового отдела желудка, приводящему к непроходимости. В этом случае показано хирургическое вмешательство.

При этом показано не затягивать с операцией, проводят ее спустя 2-3 дня после диагностирования патологии. Это время требуется для подготовки – нормализации водно-солевого баланса и восполнения микроэлементов.

Профилактические меры

Если рвота происходит из-за какого-либо недуга, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача. Не стоит пытаться его лечить самостоятельно, ведь это может привести к осложнениям. Лекарства грудничку необходимо давать только по инструкции и не злоупотреблять ими.

При кормлении грудным молоком матери нужно соблюдать правила личной гигиены. Вся посуда, из которой ест новорожденный малыш, должна проходить стерилизацию. Мама должна питаться только свежими продуктами, которые не спровоцируют у младенца отравление.

Чтобы грудничок не срыгивал сразу после еды, его необходимо подержать в вертикальном положении в течение двадцати минут, чтобы вышел воздух из желудка, а затем положить и не тревожить около получаса. Также удалить воздух можно при помощи такой манипуляции: прислонить его спиной к своей груди, аккуратно надавить пальцем на область живота, находящуюся слева чуть-чуть ниже грудной клетки.

Малыш, находящийся на искусственном питании, должен получать смесь только одной марки. Если вы решили перевести его на другой вид питания, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Не нужно очень рано вводить прикорм, в этом случае вполне может появиться рвота. Лучше всего давать однокомпонентные пюре без посторонних примесей. Перед каждым кормлением грудничка должна открываться новая баночка.

Материалы по теме

Рвотой называют ситуацию, при которой содержимое желудка и, иногда, кишечника покидает организм через ротовую полость. Она возникает у людей независимо от пола и возраста, нередко рвота появляется у ребенка, что заставляет родителей серьезно переживать.

Существует немало причин, по которым может возникнуть рвота у грудничка. Она может быть вызвана следующими факторами:

• Переедание
• Заболевание ребенка или синдром прорезывания зубов
• Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта
• Попадание воздуха в желудок во время приема пищи
• Крупные куски пищи

В некоторых случаях рвота у грудничка не вызывает опасений – регулярное отторжение небольшой части пищи обратно в ротовую полость называют срыгиванием. Оно считается вариантом нормы до определенного возраста и при условии отсутствия других настораживающих симптомов.

Рвота в ответ на переедание

Кормление ребенка – ответственное занятие, требующее внимательности, особенно если это касается малыша первых месяцев жизни. Норма потребления пищи индивидуальна для каждого ребенка, при искусственном вскармливании положенный по возрасту объем смеси может быть слишком велик для конкретного малыша. Если же грудничок кормится молоком мамы, контролировать количество съеденного практически невозможно. В ответ на превышения необходимого объема молока или смеси возникает рвота у грудничка.

Достаточно просто определить, что содержимое желудка покинуло его по причине переедания:

• Рвота появляется сразу после приема пищи
• Перед этим ребенок изгибается, безостановочно кричит, высовывает язык
• Любые симптомы заболевания отсутствуют
• Рвота происходит однократно, максимум с одним повторением

При отторжении части пищи следует уменьшить порции еды для малыша и следить за дальнейшим состоянием. Если при уменьшении порций ребенка продолжает рвать после еды – есть серьезные основания сообщить об этом врачу.

Патологии в развитии желудочно-кишечного тракта

Если грудного ребенка вырвало фонтаном, с большой вероятностью это может быть вызвано проблемами с желудочно-кишечным трактом. Проявляться в этом случае они начинают ближе ко второму месяцу жизни малыша. Заключаются эти проблемы в регулярной рвоте примерно через пару часов после кормления грудничка. Объем вышедшей жидкости обычно больше, чем количество съеденного. Часть молока в свернутом виде, переварена, это объясняется задержкой пищи в желудке и несвоевременным попаданием ее в кишечник крохи.

Последствиями врожденных патологий может стать отсутствие набора веса или его потеря, что требует внимательного наблюдения специалистов и госпитализации при необходимости.

Болезни центральной нервной системы

При поражении центральной нервной системы рвота у грудничка может быть регулярной. Обычно она проявляется в виде небольших, но частых срыгиваний, реже – отторжение большого количества пищи. Заболевания, которые могут стать причиной этого проблемы, следующие:

• Нарушение кровообращения в мозгу
• Различные травмы, в том числе сотрясение мозга
• Высокое внутричерепное давление
• Опухоли головного мозга

Обращение к неврологу в случае частого отторжения съеденного необходимо, ведь неврологические причины этого явления обязательно начинать лечить как можно раньше, для достижения необходимого результата. Как правило, рвота у грудничка при неврологических заболеваниях сопровождается другими признаками болезни:

• Гипертонус мышц или, напротив, пониженный тонус
• Тремор – дрожание ручек у малыша, также может дрожать подбородок
• Беспокойный и прерывистый сон у крохи
• Повышенная возбудимость малыша или вялость и отсутствие интереса к происходящему вокруг

Выявлять заболевание в области неврологии важно на ранней стадии для дальнейшей полноценной жизни ребенка.

Рвота при инфекционных заболеваниях

В отличие от остальных причин, при инфекционных заболеваниях наблюдается рвота и температура у грудничка. Все болезни, вызванные инфекцией, делятся на 2 группы:

• Кишечные инфекции
• Острые инфекционные заболевания

В зависимости от причины, у ребенка можно обнаружить дополнительные проблемы.

Острые кишечные инфекции

Возникает заболевание по причине попадания в желудочно-кишечный тракт ребенка возбудителей – бактерий и вирусов, которые проникают через ротовую полость при попытках ребенка съесть что-то грязное или пососать немытые руки. Кроме рвоты при кишечных инфекциях присутствуют следующие признаки болезни:

• Диарея
• Резкая боль в животе, по причине которой малыш подгибает ножки к животу и кричит
• Повышенная температура тела

При возникновении этих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Частая рвота и жидкий стул у грудничка могут стать причиной обезвоживания, при котором требуется немедленное восполнение жидкости с использованием капельниц.

Острые инфекционные заболевания

Нередко появление рвоты при заболеваниях ребенка, вызванных различными инфекциями. Она встречается при ангине, ОРВИ, пневмонии и отите. Как правило, при этих заболеваниях рвота появляется в ответ на прием пищи. Кроме нее у грудничка наблюдается повышение температуры, общая слабость, сонливость, капризное настроение и отсутствие аппетита. Врач при осмотре обращает внимание на воспаление слизистой оболочки носа, горла. Появляется кашель.

Более серьезные заболевания, первыми признаками которых может быть рвота – менингит и энцефалит. При этих заболеваниях рвота регулярная, количество отторгаемой пищи большое. Малыш громко и продолжительно кричит, прячется от яркого света, возможно появление судорог.

При этих симптомах следует немедленно вызывать скорую помощь, так как болезнь может закончиться летальным исходом.

Отравление у малыша и рвота в ответ на прикорм

Нередко родители стремятся поскорее ввести в рацион малыша новые продукты. Возраст, в котором грудничок готов к приему новой пищи для каждого свой, надписи на баночках с пюре и бабушкины советы не являются основным критерием необходимости введения взрослых продуктов. При введении крохе новых продуктов следует внимательно следить за его реакцией. Если сразу после еды или через некоторое время появилась рвота, следует отложить момент прикорма и продолжать кормить малыша грудным молоком или смесью.

Ребенок, который уже активно употребляет в пищу пюре из различных продуктов, также может быть подвержен рвоте. Вызвать ее может некачественное питание или нарушение условий хранения. Следует отметить, что ребенку достаточно небольших отклонений от идеального качества продуктов, чтобы вызвать отравление. Оно определяется следующими симптомами:

• Рвота
• Диарея
• Резкая боль в животе
• Повышение температуры
• Слабость и повышенное потоотделение

При частой рвоте, диарее и повышенной температуре следует вызвать врача для решения вопроса о госпитализации, есть риск возникновения обезвоживания, которое очень опасно для грудничка.

Лечение рвоты у ребенка

Как правило, когда говорят о лечении рвоты, имеются в виду способы ее остановки. Лечить рвоту не имеет смысла, ведь является она не заболеванием, а всего лишь признаком какого-либо заболевания. Облегчить состояние малыша и обезопасить его от серьезных последствий можно следующими способами:

• Восполнение жидкости в организме. Ни в коем случае нельзя давать ребенку много пить сразу после рвоты, есть риск повторного и еще большего отторжения жидкости организмом. Следует часто, каждые 5-10 минут давать ребенку ложечку воды. Смесь и грудь также необходимо давать ребенку очень аккуратно, понемногу и только в случаях, когда малыш категорически отказывается от водички.
• Удерживание ребенка в вертикальном положении даже во время сна. При отсутствии такой возможности (ребенок отказывается спать в такой позе), необходимо класть малыша на бок и беспрерывно следить за ним. Это необходимо для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути крохи, что может вызвать остановку дыхания.
• Не давать грудничку пустышку в период активной рвоты. При тяжелом самочувствии кроха пытается успокоиться при помощи ее сосания и не всегда способен выбросить в нужный момент. Последствием становится проглатывание рвотных масс, что усугубляет ситуацию, или попадание их в дыхательные пути, грозящее трагическим исходом.

Способы предотвращения рвоты, связанной с особенностями кормления

Нередко рвотой называют периодические срыгивания, вызванные попаданием воздуха в желудок. Если это случается нечасто, а объемы рвотных масс совсем небольшие – это не является патологией и считается нормальным явлением, которое присуще большинству малышей. Уменьшить количество срыгиваний можно следующим образом:

• Выкладывание ребенка на животик перед кормлением на 15-20 минут
• Следить за правильным захватом груди при кормлении молоком мамы
• Подбирать подходящую соску на бутылочку при кормлении детскими смесями
• После еды некоторое время держать ребенка вертикально, так воздух из желудка быстрее и легче выйдет, оставляя все съеденное внутри

Иногда рвота появляется при резком переходе с грудного вскармливания на искусственное или при замене одной смеси для детского питания на другую. В этом случае следует отменить замену питания и произвести его постепенно и осторожно.

Независимо от причин рвоты у грудничка, следует сообщить о ней педиатру для исключения патологий желудочно-кишечного тракта и инфекционных заболеваний. При необходимости врач посоветует посетить невролога с целью исключения проблем центральной нервной системы ребенка.