Развитие малыша на 31 неделе беременности. Актуальные медицинские обследования и УЗИ

Развитие плода

К 31 неделе беременности плод занимает в матке окончательное положение. В большинстве случаев он располагается вниз головкой, значительно реже - тазовым концом. Малыш может разместиться косо или поперек матки, но бывает это крайне редко.

Зрачки глаз на этой неделе начинают реагировать на свет. Во время бодрствования глазки плода широко открыты, а во сне плотно закрыты веками. Цвет их у всех малышей голубой. И только после рождения в радужной оболочке (она определяет цвет глаз) накапливаются пигменты, и они приобретают серый, карий, зеленый цвет или остаются голубыми.

В организме плода продолжает накапливаться жировая ткань, но помимо белого, малыш запасает еще и бурый жир. Он располагается между лопатками, за грудиной, вдоль позвоночника и около почек. Бурый жир предназначен для того, чтобы не дать новорожденному замерзнуть. Ведь к моменту рождения центр терморегуляции в головном мозге крохи еще не достаточно развит. В течение первого года жизни ребенка этот «теплый» жир преобразуется в белый.

Ощущения будущей мамы

Многие женщины отмечают, что стул стал нерегулярным. Кишечник уже опорожняется не ежедневно, а один раз в несколько дней. Запор возникает потому, что гормон беременности прогестерон замедляет перистальтику кишечника, а увеличенная матка давит на него, мешая кишечнику сокращаться.

У некоторых беременных запор может сопровождаться метеоризмом. Женщина ощущает дискомфорт, тяжесть в животе, могут непроизвольно отходить газы.

К 31 неделе беременные будущие мамы замечают, что в положении на спине у них начинает кружиться голова и становится дурно. Причиной этого является сдавление нижней полой вены увеличенной маткой. Чтобы избежать подобных неприятностей не стоит лежать на спине, более комфортным является положение на правом или левом боку.

Возможные отклонения от нормы

• угроза преждевременных родов;
• фетоплацентарная недостаточность;
• гестоз;
• задержка внутриутробного развития плода.

Мед. обследование

Обследования

• Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб.

• Проводятся только, если будущую маму что-то беспокоит.

Чтобы избежать головокружений, спать стоит на боку. Вставать с кровати нужно не спеша. После пробуждения стоит сначала потянуться, затем сесть и несколько минут посидеть, а потом только встать.

Всем беременным для укрепления мышц тазового дна рекомендуется делать упражнения Кегеля. Это поможет предотвратить разрывы в родах и облегчит рождение ребенка. Сядьте, напрягите мышцы промежности, так будто бы вы стараетесь удержать струю мочи, а затем расслабьтесь. Еще одно упражнение – напрягите мышцы, удержите их в таком состоянии несколько секунд и затем расслабьтесь. Выполнять упражнения стоит ежедневно вплоть до самых родов.

При запорах рекомендуется есть больше свежих овощей и фруктов. Предпочтение стоит отдавать сливам, абрикосам, инжиру, свекле, огурцам и помидорам. Также в ежедневном рационе должны быть кисломолочные продукты с коротким сроком хранения. Если с помощью изменения питания сделать стул регулярным не удается, нужно обратиться к врачу.

Боли

Ваш срок беременности приближается к родам, ребенок весит около 2,5 кг, воды, плацента и матка вместе дают свой вес, который, конечно же, сказываеться на вашем позвоночнике, и поэтому боли в пояснице – ваши ежедневные спутники. Для разгрузки позвоночника старайтесь больше отдыхать, избегать подъема тяжестей, особенно это касается беременных с маленькими детьми, по возможности объясняйте им, что маме тяжело, и не берите их на руки. Для облегчения болей ваш врач может порекомендовать носить бандаж, полезно плавание в бассейне. Появление болей в области заднего прохода может свидетельствовать о наличии геморроя. Из новых ощущений у вас могут появиться боли или «прострелы» в промежности – это связано с подготовкой костей и связок к родам под действием особого гормона релаксина: расслабляются связки и хрящи, что обеспечит нормальное прохождение ребенка через родовые пути. Также причиной дискомфорта в промежности может быть варикозное расширение вен малого таза – это вызывает тянущие боли в районе наружных половых органов, при этом даже видны расширенные вены. Еще она патология, которая дает боли в паху, в районе лобка и таза, –симфизит. О чем речь? – Кости таза состоят из двух частей, соединенных между собой соединительной тканью (симфиз), иногда при беременности происходит воспаление в этой области, что ведет к расхождению симфиза, вызывает выраженный болевой синдром, и в этом случае ставится вопрос о кесаревом сечении, так как при естественных родах велика вероятность разрыва лонного сочленения, которая ведет к инвалидности (женщина не сможет стоять и ходить).

Секс

Многие пары почему-то принимают решение отказаться от секса, хотя при отсутствии противопоказаний в этом нет здравого смысла. Сейчас как никогда вам пригодится такое полезное свойство спермы, как способность размягчать шейку матки, тем самым подготавливая её к предстоящим родам. Единственное неудобство в процессе интимной близости приносит большой живот, но эту проблему можно решить, выбирая позы с проникновением сзади, положение на боку или коленно-локтевую позицию. Зачастую после полового акта вы можете наблюдать небольшие мажущие выделения – это не страшно и является следствием травмирования сосудов в области шейки матки.

Живот

Рост живота приводит к появлению косметических дефектов – растяжек, красных полосок на коже, возникающих из-за разрывов кожи, со временем они станут бледнее, но избавиться от них полностью возможно только хирургическим путём. Для профилактики появления растяжек ухаживайте за кожей бедер и живота с помощью масел, которые будут увлажнять кожу и помогут предотвратить их появление. Что еще важно? Ребёнок сейчас активно двигается в утробе и толкается, а иногда вы можете почувствовать будто пульсацию или подергивания в животе – это ваш малыш решил поикать, в этом нет ничего страшного, напротив, это нормальное явление, так как ребенок заглатывает околоплодные воды и именно из-за этого икает.

УЗИ

На 31–32 неделе беременности назначается третье плановое УЗИ с допплером: там смотрят развитие малыша, оценивают состояние околоплодных вод и степень зрелости плаценты (сейчас она должна быть 2 степени). Врач посмотрит положение ребенка в матке, ведь срок уже не маленький и малыш должен занять продольное положение (ось тела ребенка должна совпасть с осью матки) и головное предлежание (вниз головой). При определении поперечного или косого положения плода есть еще вероятность, что ребенок перевернется и займет правильную позицию, либо будет решаться вопрос о кесаревом сечении. Допплерография также позволяет посмотреть состояние кровотока в сосудах матки и в плаценте.

Матка

На 31 неделе высота стояния дна матки составляет 31 сантиметр, и она возвышается над пупком на 11 сантиметров. По-прежнему ежедневно она готовится к предстоящим родам тренировочными схватками или, как их называют врачи, схватками Брекстона-Хигса. Эти схватки представляют собой кратковременные мышечные сокращения матки (от нескольких секунд до пары минут), обычно безболезненные и повторяющиеся в течение дня. Такие схватки не являются истинными, и бояться их не стоит: их появление говорит о нормальном течении беременности. Но если схватки нарастают и к ним присоединяется боль в животе, необходимо вызвать скорую, так как это может быть началом преждевременных родов.

Выделения

Характер выделений не должен сильно изменяться за всю беременность, часто на более позднем сроке существует риск подтекания околоплодных вод, поэтому при увеличении количества выделений не оставляйте это без внимания и сделайте тест на подтекание вод. Можно приобрести в аптеке тест-прокладки или обратится в приемное отделение роддома, где вам проведут диагностику и при необходимости госпитализируют. Часто дискомфорт и зуд вызывает обострение кандидоза влагалища – пролечиться от грибка необходимо до родов. Кровянистые выделения на этом сроке не нормальны и могут говорить о начале преждевременных родов. При появлении мажущих выделений следует обратиться к врачу и при необходимости лечь в больницу.

Роды

Конечно же, роды на 31 неделе являются преждевременными, родившиеся на этом сроке дети считаются недоношенными средней степени. Частота рождаемости на этом сроке примерно 20%. Наличие регулярных схваток – повод ехать в роддом на машине скорой помощи, при осмотре будет оценена степень раскрытия шейки матки. Если раскрытие более 3 сантиметров, то проведение токолиза (подавление сокращений матки) для устранения угрозы преждевременных родов и сохранения беременности не эффективно. Если малыш появится на свет на 31-й неделе, его будут выхаживать, хотя это непросто. Но стоит всегда помнить, что современная медицина дает хороший прогноз для недоношенных детей.

Срок вашей беременности 31 неделя. Ребенок весит около 1400-1600 граммов. Размер его от макушки до крестца (сидя) около 28 см, длина полностью 39-40 см. Вам осталось продержаться всего 10 недель, а ребенку подрасти еще на 10 см.

Малыш. Как выглядит плод на 31 неделе беременности?

Ваш малыш уже основательно подрос и стал довольно увесистым, по размерам он бы уже смог поместиться в небольшой переносной сумке .

Ребенок постепенно “взрослеет”, его глазки двигаются в области глазниц, а зрачки уже полностью сформировались. Они реагируют на свет и темноту, так же, как зрачки взрослого человека.

Специалисты фиксируют на этом сроке развитие роговичного рефлекса. Его особенность заключается в том, что если во время изучения окружающего пространства, ребенок случайно попадет ручкой или пальчиком в открытый глаз, то сразу же зажмурится, не причинив себе вреда.

Если все таки, вы настроены на то, что малыш должен лежать правильно, попробуйте его уговорить. Ребенок и вы - одно целое, он чувствует и понимает ваше настроение, а возможно и мысли. Существует не мало случаев, когда уже в процессе родовых схваток, женщины с тазовым предлежанием плода, просили его развернуться, и малыш послушно соглашался.

Безусловно, на поздних сроках, такой серьезный поступок требует от ребенка массу усилий, поскольку он становится довольно крупным, а количество околоплодных вод значительно сокращается. Поощряйте его словами и ласковыми поглаживаниями.

Как мы уже говорили, малыш рожденный на 31 неделе, имеет все шансы выжить и сохранить здоровье. Ему лишь необходим грамотный уход и контроль со стороны медицинского персонала. Вполне вероятно, что ребенок даже сможет самостоятельно сосать материнскую грудь, и ему не понадобится введение дополнительных питательных растворов.

Начинайте запасаться качественной . А лично вам понадобятся натуральные , .

Постепенно вы можете выбирать и покупать разнообразные детские товары, которые пригодятся вам и малышу в близком будущем. На этом сроке будущие мамы обращают внимание на такие товары:

• , ;
• и .

Мама. Что происходит в организме женщины на 31 неделе беременности?

Ваша матка уже на 11 см поднялась выше пупка, и занимает почти все место в полости живота. Она ощутимо давит на диафрагму снизу, затрудняя дыхание и вызывая одышку. Многие женщины переживают, что такое явление грозит их ребенку недостатком воздуха.

Можете быть спокойны, у малыша одышки нет, плацента обеспечивает его всем необходимым в нужном объеме. Как правило, к 31 неделе женщины набирают 8,5-11,8 кг.

Растущий объем матки может усиливать изжогу. На этом сроке она может стать постоянным, навязчивым симптомом. Попробуйте есть совсем маленькими порциями, и как можно чаще. Не исключением является и ужин. Здесь ваша пища должна быть максимально легкой.

Некоторым женщинам помогает прием теплого молока. Секрет в том, чтобы выпить этот стакан, именно в той позе, в которой вы бы хотели уснуть. Лягте так, как вам удобно и пейте маленькими глотками. Можно даже потягивать молоко через трубочку.

Ваш организм вырабатывает гормон релаксин, который расслабляет соединение тазовых костей. «Благодаря» работе этого гормона, вы можете ходить «переваливаясь» из стороны в сторону, как уточка. Это типичное явление беременности, и несмотря на то, что оно может расстраивать вас, окружающие реагируют на него с умилением. Имейте ввиду, чем качественней размягчится таз, тем проще будет малышу в родах - он легче пройдет через ослабленное тазовое кольцо.

По-прежнему беспокоят мышцы и связки спины. Они «отдыхают», и это отдается периодическими . Может помочь плавание или специальные упражнения для беременных. К сожалению, боли в спине могут не отступить и после родов. Вы будете постоянно носить уже не потяжелевший живот, а его обитателя, который на радость маме и папе, будет очень быстро расти и набирать вес. Болезненным ощущениям в позвоночнике, а также и шейном отделе способствует и наполненная молоком грудь. Вес каждой молочной железы может достигнуть 1 кг!

Ваша главная “тяжелая ноша” вызывает также затруднение и в кровообращении. Женщин беспокоит расширение вен на ногах. Посоветуйтесь с врачом, возможно он порекомендует носить специальные компрессионные колготки.

Есть один очень коварный недуг, который подстерегает женщину на поздних сроках беременности. Речь идет о . Эта болезнь характерна тем, что достаточно часто не проявляет себя яркими симптомами. Заподозрить ее начало можно в том случае, если во время очередного сбора анализов, в моче обнаружится белок.

Это опасный симптом, и будущей маме нужно внимательно наблюдать за своим состоянием, особенно, если ранее она заметила появление отеков. Для гестоза характерно то, что отечность возникает не только ближе к вечеру, а сохраняется и утром. Если к этим симптомам добавляются резкий скачек веса, головные боли, усталость, тошнота и рябь в глазах - немедленно свяжитесь со своим доктором.

Гестоз говорит о том, что со своей важной функцией перестали справляться почки беременной женщины. По статистике, поздний токсикоз тревожит от 7 до 16% будущих мам. В группе риска находятся женщины старше 30 лет, и те, у которых беременность первая или многоплодная. Также, развитию гестоза способствуют хронические заболевания почек, сердца, диабет, лишний вес или ожирение.

Отеков и даже первых проявлений “водянки беременных” нужно опасаться. В тяжелых случаях они могут привести к слепоте, судорогам, отекам головного мозга и даже гибели роженицы и плода. Чтобы свести на нет начальную стадию гестоза в первую очередь необходимо сократить чрезмерный набор веса. Для этого врачи рекомендуют специальную диету, которая исключает прием копченостей, солений и лишнего питья. Таким образом застоя жидкости в организме не происходит.

Плюс к этому, назначаются специальные питьевые растворы, например, отвар шиповника или клюквенный морс, которые омывают почки и способствуют их своевременному очищению - оттоку мочи. Процессу также помогает коленно-локтевая позиция матери, которую необходимо принимать максимально часто. Пусть даже вы простоите в ней целый день.

Если облегчение не наступает, специалисты назначают мочегонные препараты типа Канефрон или Цистон, а в тяжелых случаях рекомендуют немедленную госпитализацию в стационар. Оказываться от госпитализации неразумно, гестоз не то заболевание, которое бесследно проходит сами собой.

Ощущения на 31 неделе беременности.

Ослабленный иммунитет беременной женщины может вызвать дисбактериоз флоры влагалища, или вагинальный кандидоз (). Чтобы выявить, какое именно заболевание тревожит будущую маму, врачи рекомендуют сдать мазок на флору. Необходимо использовать качественные .

Некоторые женщины опасаются влагалищных исследований, и из-за страха за свое дитя, и неохотно соглашаются на осмотр в гинекологическом кресле. В тоже время, некоторые врачи стараются лишний раз не “тревожить” плод внутренними медицинскими исследованиями органов малого таза. Но шутить с нарушением флоры влагалища нельзя, поскольку во время прохождения через родовые пути матери, ребенок может заразиться. Любые неприятные проявления в половых путях требуют обязательного обследования и соответствующего комплексного лечения.

А теперь о приятном, официально вы уже в дородовом отпуске. Вполне возможно, что слово “официально” для вас ничего не значит, и вы продолжаете работать в привычном режиме, просто получив на руки декретные документы.

Вероятно по вашему мнению такое рвение к работе похвально. С другой стороны, оно может вызываться подобными мыслями: “Не хочу потерять профессиональные навыки, Опасаюсь стать “домашней курицей”, "Боюсь не оказаться нужной после родов, и пр.”. Поверьте, в своих тревогах и опасениях вы не одиноки.

Большинство деятельных женщин, не зависимо от профессионального рода деятельности, испытывают подобные страхи. Нужно понимать, что ребенок, это не помеха, наоборот, после рождения, он или она внесут яркие, ранее непознанные впечатления в вашу жизнь.

Часто пополнение в семье приводит к тому, что женщины открывают в себе новые творческие способности, продумывают и создают новый бизнес, находят интересные решения для работы с постоянными клиентами. Ребенок поможет вам перестроиться и освободит место для фантазий.

Безусловно, никто не говорит о том, что материнство - это легко. Будут и бессонные ночи, и плач новорожденного по непонятным вам причинам, и бытовые неурядицы. Это нормально, если вы не будете успевать столько, сколько раньше. Не пытайтесь делать все идеально - вы не на показательных выступлениях.

Правильнее всего обозначить себе естественный период, во время которого будете отдаваться только ребенку. Сами решите, это будет 3 месяца, пол года или год. И если в момент окончания срока в роли “примерной матери” вы почувствуете, что еще не готовы оставить ребенка, выйти на работу или просто втянуться в обычные до беременности процессы, не делайте этого. Вы вправе быть молодой мамой столько, сколько это нужно и вам и малышу.

Обязательно заботьтесь о своем комфорте, приобретайте:

• (по назначению врача);
• удобные и ;
• для комфортного сна;
• и .

Поскольку сейчас вы по настоящему заслужили отдых, можете отправиться в недалекое . Врачи настоятельно не рекомендуют покидать привычную климатическую зону и менять часовой пояс. Это может спровоцировать стресс в организме мамы и вызвать преждевременные роды.

Лучше отдохните в пригороде, на даче или турбазе. Кроме насыщения кислородом, вы сможете по настоящему пообщаться с малышом вне городской суеты. Если возможности уехать не оказалось, гуляйте в городских парках, возьмите за правило, пару раз в неделю выбираться в приятные, тихие места под открытым небом.

Также, это время можно посвятить и доктора, который будет вести роды. Если у вас сложился отличный тандем с наблюдающим врачом в женской консультации, а специалист, является еще и практикующим акушер-гинекологом в родзале, можно сказать вам повезло. Если же принимать роды будет другой врач, обрисуем его психологический и профессиональный портрет.

• Врач или акушер, которым вы доверите первыми взять вашего малыша на руки, прежде чем положить к вам на грудь, должны быть вам приятны.

Казалось бы это банальная рекомендация, и тем не менее, вопрос доверия между врачом и пациентом, очень важен. Он показывает насколько послушно, вы будете себя вести в период родов, когда нужно не паниковать и раздражаться, а беспрекословно слушаться и выполнять любые указания акушера.

• Доктор должен отвечать на любые вопросы, которые вы задаете, даже самые нелепые.

Хороший врач понимает, что вы беспокоитесь и не станет от вас отмахиваться. Если вы захотите, он изучит план ваших родов, что-то подкорректирует, а что-то дополнит. Врач будет серьезным или улыбчивым. Но в родах, главным, при любых обстоятельствах, будет он.

• Безусловно, очень важна врачебная репутация специалиста.

Понятно, когда принимает профессор, или врач высшей категории, заведующий какой-нибудь важной кафедры с множеством регалий, это очень круто. И действительно, благодаря глубоким знаниям и постоянному их совершенствованию, грамотные специалисты оказывают помощь, казалось бы в самых отчаянных ситуациях. Они самоотверженно отдаются любимому делу, наградой за которое становится счастливая мама с малышом на руках.

Но жизнь показывает, что иногда, в простых родовых процессах быстрее и правильнее, среагировать может даже самый рядовой акушер. Он стоит в родильном зале, как у станка, и практических знаний у него гораздо больше, чем теоретических. Скорее всего, такой специалист и сам не догадывается насколько он крут. Вы можете спросить приятельниц, у которых уже есть дети, кого бы они рекомендовали и почему.

Наведите справки через интернет-форумы. Там всегда исчерпывающе субъективная информация, но чем больше хороших отзывов о враче, тем лучше. Конечно, чрезмерно увлекаться и верить каждому написанному слову не стоит. Понятно, что любая оценка будет исключительно личной, кому-то достаточно того, что врач “пришел, принял и передал” маме здорового ребенка, после чего забрал деньги и ушел. А кому-то, недостаточным будет и двенадцатичасовое пребывание акушера в родзале, который почему-то после родов не вернулся к уставшей роженице, а отправился немного вздремнуть.

Ориентируйтесь на тех врачей, которые хорошо и ответственно делают свою работу, читайте записи на форумах между строк, а истерические замечания опускайте.

• Доктор без стеснения расскажет вам о стоимости своих услуг, либо категорически отвергнет все ваши предложения об оплате.

Если он юлит и недоговаривает, это плохой знак. Не нужно только путать такую ситуацию с поведением скромных от природы людей, которые не могут оценивать свой труд, они по-прежнему работают бескорыстно. К счастью и такие врачи все еще встречаются. Вы можете отблагодарить их после родов, в рамках своих возможностей.

• Не нужно настраиваться на то, что если вы идете рожать “за деньги” с вас будут сдувать пылинки.

Врачи сделают все, для того, чтобы сохранить жизнь и вам и малышу - это их задача. А не демонстрация постоянного чувства жалости к вам и понимающего, сочувствующего взгляда.

Безусловно, каждая будущая мама хочет, чтобы к ней относились с добротой и пониманием, такова ее нежная душа. Но если женщина начнет закатывать истерику и мешать родовой деятельности, врач может и прикрикнуть, и даже слегка стукнуть ее по лбу (например, стетоскопом) . Это неприятно, но помогает привести будущую маму в чувства.

Анализы и исследования на 31 неделе беременности.

• Измерение артериального давления;
• Общий анализ мочи.

Если не сдали ранее:

• Анализ крови на сифилис, ВИЧ, антитела к вирусу гепатита В и С.

Если будущая мама не проверяется на вирусные заболевания в последнем триместре, в роддоме ее положат исключительно в обсервационное отделение. Именно там лежат необследованные пациентки или те, у кого инфекционные заболевания действительно обнаружены.

• Тест на уровень железа.
• Проба на толерантность к глюкозе.
• Обязательный тест на антитела при отрицательном резус-факторе, если у вас отрицательный резус-фактор.
• Коагулограмма. Этот анализ выявляет нарушения в работе системы свертывания крови, которые могут привести к серьезным внутриутробным проблемам у плода, а также стать причиной кровотечения в родах и после них. Кровь берут из вены. Анализ нужно сдавать строго натощак.
• При необходимости исследовать состояние здоровья плода, могут назначаться доплерометрия и кардиотокография (КТГ).

Это интересно на 31 неделе беременности.

Теперь несколько слов о вашем идеальном

• Он находится не очень далеко от того места, где вы живете. Либо маршрут к нему не затруднен пробками или ремонтом дорог.
• Информация о технической базе роддома открыта и доступна.

Вы вправе знать, существует ли там специальное оборудование, которое в состоянии отследить все процессы жизнедеятельности ребенка. Речь идет о контроле дыхания и сердцебиения плода, оценке достаточности кислорода и питательных веществ. Если есть какие-либо отклонения в процессе вынашивания, например, наличие у роженицы хронических заболеваний, нужно выяснить, сможет ли родильный дом отреагировать грамотной помощью.

• Роддом оснащен всеми возможными системами выхаживания новорожденных, в том числе, и родившихся преждевременно.

Важно знать, есть ли барокамеры и кювезы с возможностью поддержания микроклимата, сходного с утробой матери и без возможности проникновения инфекции. Каковы возможности операционной на случай .

• Важно - детское отделение славиться своим врачами-неонатологами, адекватными и ответственными медсестрами.

Специалисты не должны докармливать малышей смесями и игнорировать ваши просьбы. В тоже время не настраивайтесь на то, что медперсонал вам что-то должен. Они просто делают свою работу, а не прислуживают роженицам.

• Уточните, будет ли место, в котором на свет появится ваш ребенок, иметь соответствующую репутацию в плане комфортных бытовых условий.

Поскольку теперь вам понятны примерные ориентиры для выбора роддома, можно немного расслабиться и посвятить время приятному шоппингу. Можете смело отправляться по магазинам, или интернет-сайтам, чтобы пощупать, посмотреть, и возможно даже, купить некоторые приятные мелочи, например, крошечную шапочку или носочки для малыша. Почему-то именно эти предметы одежды для новорожденных вызывают у будущих мам неописуемый восторг. Сейчас - это именно то, что вам нужно.

Кое-что о папе на 31 неделе беременности.

Неожиданно ваш партнер, может пожаловаться на вашу отстраненность. Это не означает, будто вы перестали его любить. Просто сейчас все мысли будущей мамы сосредоточены исключительно на ней самой и крошечной жизни внутри. Женщина несет себя, как “хрустальную вазу, боясь оступиться и разбиться”.

Врачи называют такое состояние беременных “сужением интересов”. В таком сузившемся круге, иногда остается совсем мало места для папы. Именно это и вызывает некое охлаждение в отношениях с партнером. Вам может показаться, что ему априори должна быть понятна вся хрупкость вашего положения, но это не так.

Поскольку мужчина - “существо” прямолинейное и эмоционально не гибкое, он не понимает ваших прозрачных намеков, недомолвок и невнятных претензий. Мужчине надоедают жалобы на плохое самочувствие, капризы и причуды. Чтобы этого не происходило говорите ему только конкретные, конструктивные вещи, а “интимные подробности” оставьте для разговоров с подружками. И это вовсе не ханжество.

Понятно, что обсуждать с близким человеком можно что угодно, но во-первых, мужчина не испытывает никакого восторга от захватывающих бесед о "выделениях или запорах". А во вторых, в данной ситуации, он в принципе не понимает, что может сделать и как помочь беременной женщине.

Для “самца”, естественно желание - спасти и защитить свое потомство, а процессы, происходящие внутри беременной женщины ему не понятны. Они пугают его не меньше, а, может, даже больше, чем вас. Мужчина впадает в панику от вашего “ой”. При этом некоторые паникуют молча, держа страх в себе, а некоторые, наоборот, сердятся и громко ругаются.

Рождение ребенка очень ответственный шаг для обоих родителей, поэтому чтобы не пугать мужа неизвестностью, а занять подготовкой к родам, попросите его сделать “очень важные вещи”. Например, нарисовать самый короткий маршрут до роддома, составить план-схему , изучить цены и найти в интернете полезны технические приспособления для будущего ребенка ( , и пр.).

Такие задачи будут ему понятны, и он почувствует себя нужным и важным. Почаще обнимайтесь и держите партнера за руку.

.

Наступил спокойный и размеренный период. Женщине больше не нужно вставать рано утром, добираться до работы или места учебы, больше нет необходимости спешить. 31 неделю беременности женщина встречает дома, она вышла в декретный отпуск. Теперь появилось больше времени на себя и подготовку к предстоящим родам.

Сколько это месяцев?

Продолжается заключительный – третий триместр беременности. 30-31 акушерская неделя соответствует 7 акушерским месяцам и 3 неделям. В привычном календарном исчислении времени прошло 7 месяцев. Согласно правилу Негале, срок гестации исчисляется лунными месяцами. В каждом из них - 28 дней или 4 недели ровно.

31 неделя - это 29 недель от зачатия и 27 недель от первого дня задержки менструации. Роды теоретически могут произойти в любой момент, однако до предполагаемого дня родов остается еще около 9 недель.

Дата в обменной карте будущей мамы вовсе не означает, что роды случатся именно в этот день. Лишь 5% малышей появляются на свет в ПДР, остальные выбирают для себя другое время - до или после указанной даты.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Ощущения женщины

К 31 неделе женщина успевает прочувствовать не только все прелести беременности, но и все ее тяготы. Уже нет былой легкости, простые повседневные дела даются с большим трудом. Женщина быстрее устает, ее могут мучить различные боли. Все системы организма начинают «настраиваться» на скорые роды, и все, что происходит с малышом и мамой на данном сроке, так или иначе оказывается связано именно с этой заблаговременной подготовкой.

Шевеления плода

Начало 31 недели обычно ознаменовывается снижением двигательной активности малютки. Ребенку становится тесно, свободного места в матке остается все меньше, теперь без особых проблем крохе даются лишь движения головой и конечностями. Полные перевороты уже ограничены стенками матки, они практически невозможны.

В то же время движения становятся более сильными, женщина порой ощущает болезненные пинки и тычки. Если малыш находится в тазовом предлежании, движения чаще ощущаются внизу живота, причем женщины уже без особых затруднений определяют, где у малыша голова, где попа, где ножки и ручки.

Малыш подчиняется своему режиму дня. Большую часть суток он, конечно, проводит во сне. Периоды бодрствования могут не совпадать с материнскими. Шевеления давно перестали быть обычными движениями, теперь это язык общения мамы и ее ребенка. Малыш начинает шевелиться более активно, если ему не хватает кислорода и питания, если мама приняла неудобную позу. Часто малыши «стучат» в мамину ладошку, специально положенную на живот. По характеру шевелений мама догадывается о самочувствии своей малютки.

Малыш проявляет высокую метеочувствительность. В ясные дни он более активен, чем в пасмурные и дождливые. Также на него напрямую влияют эмоции мамы. Если женщина счастлива, она радуется, малыш получает гормон радости и активизируется. Если женщина грустит, переживает, находится в состоянии стресса, малыш получает гормоны стресса и снижает активность.

Несмотря на стесненные условия существования, кроха все еще продолжает демонстрировать свой характер. Малыш подвижный и любопытный двигается в утробе чаще и сильнее, чем спокойный, предпочитающий поспать.

Все эти факторы женщине обязательно следует учитывать при подсчете шевелений, которым на 31 неделе она должна заниматься ежедневно.

Как считать шевеления?

Подсчет шевелений необходим для того, чтобы сложить наиболее полное представление о состоянии малыша, ведь любое неблагополучие сразу отражается на его двигательной активности.

Часто женщины при подсчете совершают грубую ошибку, считая каждое движение отдельным. Прежде чем приступать к подсчетам, необходимо запомнить, что одно шевеление - это как единичное движение, так и целая серия движений. Если малыш перевернулся, а потом «пнул» маму пяточкой, это одно шевеление. Если кроха просто «пнул» маму, а за этим не последовало другого движения, то это тоже - одно шевеление.

Для подсчета можно использовать любой из существующих методов. Самым популярным считается метод Пирсона , который в народе назвали «Считай до десяти». Начинают подсчет в 8 или 9 часов утра. Как только женщина мысленно зафиксирует десятое шевеление, она в таблице отмечает время, на которое оно пришлось, и до конца дня больше к подсчету не возвращается. Если до 21 часа, если подсчет начался в 9 утра, или до 20 часов, если женщина начала считать в 8 утра, малыш продемонстрирует 10 шевелений, с ним все в порядке.

Метод Кардиффа также достаточно широко распространен среди беременных. От Пирсона он отличается только тем, что женщина сама выбирает, когда считать шевеления. Если ее плод активнее ночью, она вполне может считать движения по ночам, главное – чтобы за 12 часов малыш также продемонстрировал 10 шевелений.

Менее распространен метод Садовски. Но им тоже можно пользоваться – как отдельно, так и в дополнение к методу Пирсона или Кардиффа. Женщина должна фиксировать шевеления после приема пищи. Если после вкусного ужина в течение часа малыш толкнулся 4 раза и более, оснований для волнения нет.

Подсчет шевелений позволяет женщине быстрее узнать о том, что малыш испытывает трудности. Например, если произошло обвитие пуповиной вокруг шеи, в активную стадию вошел резус-конфликт, возникли патологии плаценты, малышу может угрожать гипоксия. Кислородное голодание опасно необратимыми процессами в головном мозге: нехватка кислорода травмирует нервную систему плода. Гипоксия является частой причиной внутриутробной гибели плода.

Если ваш малыш резко активизировался, его движения становятся хаотичными, частыми, болезненными и беспокойными, не исключена начальная стадия гипоксии. При выраженной и длительной гипоксии дети, наоборот, снижают двигательную активность, чтобы «экономить» кислород. Нужного количества шевелений женщина может не насчитать.

При отклонении от нормы в ту или иную сторону женщине обязательно нужно сообщить об этом своему лечащему врачу. На этом сроке его диагностические возможности шире - теперь он может назначить КТГ (кардиотокографию) в дополнение к УЗИ с доплером, которое определит скорость тока крови в маточных сосудах.

При гипоксии, которая представляет угрозу жизни и здоровью малыша, может быть рекомендовано досрочное родоразрешение путем проведения операции кесарева сечения.

Настроение будущей мамы

Настроение беременной на 31 неделе снова становится зависимым от гормонов. Если на ранних сроках перепады психологического состояния «диктовал» прогестерон, то сейчас на психику женщины оказывают влияние эстрогены. Чем ближе к дате родов, тем больше этих гормонов вырабатывается в организме. Они способствуют повышенной тревожности и мнительности, возникновению страхов.

Наиболее часто женщины на этой неделе жалуются на страх перед родами. Он может быть настолько сильным, что ни о чем другом женщина думать не может. Казалось бы, нужно радоваться скорой встрече с малышом, но женщину ничего не радует, и чем больше она читает материалов о том, как протекают роды, тем сильнее становится этот страх.

Этот страх считается нормальным, и психологи рекомендуют беременным научиться с ним справляться, чтобы не омрачать последние месяцы беременности ни себе, ни ребенку, который уже тонко чувствует перепады маминого настроения. Помимо страха перед возможной болью, женщины теряются в догадках по поводу состояния ребенка. Даже если УЗИ не показало отклонений, у каждой будущей мамы время от времени появляется мысль о том, что она может родить больного малыша.

Кроме того, женщины в третьем триместре переживают за отношения с мужем, ведь от талии уже почти ничего не осталось, а неуклюжесть и набранный вес не способствуют активному и легкому сексу. Женщины боятся родить раньше срока, не доехать до роддома, боятся, что им сделают кесарево сечение. Со всеми страхами можно и нужно бороться.

Психологи рекомендуют не читать про осложнения и трудности во время родов, перестать общаться с людьми, рассказывающими о своем или чужом негативном опыте родов. Вместо этого лучше сосредоточиться на приятном - покупке детских вещей, игрушек, коляски и кроватки. А подготовиться к родам без лишних нервов помогут специалисты на курсах для беременных, куда пришло время записаться, если этого не было сделано ранее. Там научит дышать и тужиться, расскажут о первых признаках родовой деятельности.

Если на 31 неделе женщина не может справиться со своими эмоциями, ее охватывает гнев, она чрезмерно слезлива, можно проконсультироваться с психологом, который бесплатно принимает в любой женской консультации.

Боли

Слабые болевые ощущения считаются совершенно нормальными для этого срока, ведь матка стала большой, растянут связочный аппарат, повышена нагрузка на позвоночник, мышцы, нижние конечности. Такие боли не свидетельствуют о начале родов и с ними нужно просто смириться, ведь теперь они уже вряд ли оставят женщину до самого момента появления малыша на свет.

О начале преждевременных родов на 31 неделе говорят такие симптомы:

• схваткообразные боли внизу живота, усиливающиеся со временем, повторяющиеся через определенные промежутки времени;
• излитие околоплодных вод;
• появление кровянистых выделений из половых органов.

Все остальные боли считаются физиологическими и сильно тревожить женщину не должны. Смещенный центр тяжести из-за большого живота вызывает напряжение связок, мышц и поясничного отдела позвоночника. В результате болит спина, тянет поясницу. Чем дольше женщина вынуждена находиться в вертикальном положении, тем сильнее становятся боли. Но они не носят острого характера, скорее их можно охарактеризовать как тупые и ноющие.

В организме беременной уже несколько недель назад начал вырабатываться релаксин. Этот гормон расслабляет и размягчает связки и кости таза. Так малый таз готовится к родам. Эти процессы приводят к тому, что болит лобковая кость.

Неприятные ощущения придется потерпеть. Но если боль в промежности становится острой и нестерпимой, если между ног болит так сильно, что женщина не может сидеть и стоять, ходить, подниматься по лестнице и переворачиваться с боку на бок, обязательно нужно обратиться к врачу. Так проявляется симфизит - осложнение опасное в первую очередь тем, что естественные роды могут привести к инвалидизации женщины. Часто при установленном симфизите проводят кесарево сечение.

Ночные судороги ног - следствие недостатка кальция в материнском организме. Костный скелет малыша продолжает расти, кости укрепляются. По этой же причине у женщины могут стать ломкими ногти. Если начал болеть зуб, сейчас можно отправиться на прием к стоматологу: большинство обезболивающих средств уже разрешены. Правда, лечение осложняется невозможностью сделать рентгеновский снимок зуба.

Ломота в коленях и голеностопных суставах на 31 неделе - естественное следствие немалой прибавки веса.

Головные боли связаны с большой нагрузкой на сосуды и сердце, а также с перепадами артериального давления.

Если голова болит сильно и часто, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь гипертония, как и гипотония - не самые лучшие спутники беременности в третьем ее триместре.

Характер выделений

Выделения из половых органов - особая, деликатная тема для разговора. На 31 неделе их может стать больше, и в этом не будет ничего патологического. Под действием эстрогенов влагалищный секрет становится более жидким, обильным, но в норме он остается светлым или слегка желтоватым, не имеющим запаха или имеющим слабый кисломолочный запах.

Если количество выделений беспокоит женщину, можно воспользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками. Тампоны беременным использовать категорически запрещено, ведь влагалищный секрет должен выходить, а не скапливаться в половых путях.

Если выделения изменились и стали белыми и густыми, появился зуд в промежности, женщине обязательно нужно обратиться к врачу - молочница, хоть и является частым недугом при беременности, должна быть пролечена полностью к моменту родов.

Кровянистые выделения могут говорить о начале преждевременных родов, отслойке плаценты. Медлить нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь».

Зеленые или серовато-грязные выделения с неприятным рыбным запахом – признак бактериальной инфекции. Если появились водянистые выделения, возможно, отошли воды. Полное отхождение вод трудно спутать с чем-либо другим, а вот частичное их подтекание может долго оставаться незамеченным.

Изменения в организме

Иногда женщине на 31 неделе может казаться, что животу дальше расти просто некуда, но это ощущение субъективное и ошибочное. Живот продолжает расти. Походка женщины становится тяжелой. Самостоятельно ей трудно обуться, почти невозможно согнуться, чтобы поднять что-то с пола.

Рост матки

Матка увеличилась до размеров большого баскетбольного мяча. Высота стояния дна матки на 31 неделе находится в диапазоне 29-32 сантиметров.

Длина шейки матки в норме составляет более 30 сантиметров. Короткая шейка матки может свидетельствовать об угрозе преждевременных родов, ведь малыш уже тяжелый и всем весом изнутри давит на шейку.

Укороченная шейка матки на этом сроке требует постоянного наблюдения. Если раньше женщине накладывали хирургические швы или акушерский пессарий, то посещать доктора ей нужно раз в неделю, чтобы вовремя заметить возможные признаки раннего раскрытия шейки матки. Некоторым показано пребывание в стационаре.

С этого срока матка несколько сбавит темпы своего роста. Теперь активно растет малыш, он занимает почти все внутреннее пространство матки. Ближе к родам высота стояния ее дна и вовсе начнет уменьшаться, ведь малыш начнет опускаться вниз, занимать «предстартовую» позицию, плотно прижавшись головкой к выходу из малого таза.

Над линией пупка матка на 31 неделе поднимается почти на 11 сантиметров. От лобкового симфиза до верхнего края матки - более 30 сантиметров. Весит матка около 700 граммов. Женщине становится тяжело дышать, ей постоянно не хватает воздуха, ведь репродуктивный орган сдавливает диафрагму.

Одышка и головокружения, которые возникают при небольшой физической нагрузке, считаются совершенно нормальными для данного срока.

Сдавлены и смещены внутренние органы женщины. Матка давит на желудок, из-за чего у женщины часто проявляется изжога. Сдавление желчного пузыря приводит к нарушению оттока желчи и поносу, тошноте.

Петли кишечника, смещенные назад и сдавленные маткой, становятся причиной запора и повышенного газообразования. Давление матки на мочевой пузырь вызывает частое мочеиспускание. На 31 неделе могут быть и неприятные «сюрпризы» – кашель или чихание, смех могут вызывать у женщины непроизвольное подтекание мочи.

На плановом приеме доктор обязательно измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки и расстояние между тазовыми костями. Если матка растет более медленными темпами, врач может предположить внутриутробную задержку развития плода. Опережение ВСДМ - признак крупного плода, а также многоводия.

Прибавка в весе

Прибавка в весе к 31 неделе в среднем составляет 11-13 килограммов. И вес этот складывается из массы молочных желез, матки, плода, плаценты, околоплодных вод, а также увеличившегося количества крови в организме женщины.

Прибавка может быть большей или меньшей. Все зависит от того, какой образ жизни ведет женщина, как она питается, а также от того, какой была ее комплекция до наступления беременности.

• К 31 неделе худощавые девушки, у которых был небольшой массы тела, могут набрать до 12,3 килограмма.
• Женщины с нормальным телосложением и отсутствием проблем с лишним весом - до 10,5 килограммов.
• Женщины, у которых были лишние килограммы или было ожирение той или иной степени, – не более 7 килограммов. Нормальным считается набор массы в пределах 400 граммов в неделю.

Лишний вес осложняет процесс родов и не способствует быстрому восстановлению после них. Все женщины знают, как трудно избавляться потом от лишних килограммов. Но наиболее опасными считаются не превышения нормы веса, а резкие его скачки - на килограмм в неделю и более. Они могут быть признаком развивающегося гестоза – позднего токсикоза.

Заболевание чаще развивается у беременных первенцем, у женщин, возраст которых старше 35 лет, при многоплодной беременности, но и у остальных женщин такое осложнение не редкость. Если отеки внешние, то их замечает сама женщина. Но наиболее опасными считаются отеки внутренние. Именно они порой проявляются скачками веса.

Если у вас в доме еще нет напольных весов, самое время их приобрести. Взвешиваться каждый день не нужно, будет вполне достаточно проводить взвешивание раз в неделю в один и тот же день, например в четверг или вторник.

Взвешивания будут проходить и в кабинете врача на каждом плановом приеме. Если ваши данные отличаются от показаний весов в кабинете гинеколога, берите с собой на прием свои записи, чтобы показать их врачу.

Тренировочные схватки

У большинства женщин на 31 неделе бывают тренировочные схватки. Они проявляются небольшим тонусом матки, женщина ощущает, что тянет поясницу, низ живота. Такие схватки у одних беременных случаются раз в неделю, у других - каждый день. Есть женщины, которые испытывают ложные схватки часто, а есть те, кто не испытывает их совсем.

На вопрос, сколько тренировочных схваток должно быть в норме на этом сроке, никто не ответит, ведь в их отношении не существует норм. Они не влияют на раскрытие шейки матки, никак не приближают день родов, да и тренировочными они называются достаточно условно.

Сам факт тренировки мышц матки не доказан, ведь у женщин, которые за беременность не испытали ни одной тренировочной схватки, рожают ничуть не иначе тех, у которых ложные схватки происходили постоянно.

Еще один распространенный вопрос - за какое время до родов появляются такие схватки. У первородящих женщин ложные схватки проявляются раньше, чем у мам с опытом и стажем. У беременных вторым или третьим малышом тренировочные схватки чаще всего стартуют впервые незадолго до родов - за несколько дней или даже часов.

Другие изменения

Грудь женщины, находящейся на 31 неделе беременности, впечатляет размерами и формой. На ней может проявляться голубоватая сеточка кровеносных сосудов. Грудь выглядит налитой, из сосков может начать выделяться молозиво. Эта питательная жидкость предшествует образованию грудного молока.

У женщин, ранее кормивших грудью, молозива может быть больше из-за слабости сосков и расширенных протоков. Именно сейчас нужно уделить гигиене сосков особое внимание - два или три раза в день ополаскивать молочные железы теплой водой, не выдавливать молозиво. Если беспокоят его подтекания, нужно пользоваться специальными вкладышами для бюстгальтера, которые предотвратят пятна на одежде и белье.

Пигментные пятна на коже, если они проявились раньше, сохраняются и никуда не исчезнут до послеродового периода. А вот новых пятен образовываться на этом сроке уже не будет. Тем не менее женщине следует реже находиться на открытом солнечном свете, ведь ее кожа сейчас чрезвычайно чувствительна к воздействию ультрафиолета.

Повышается вероятность аллергической реакции, а потому не стоит пользоваться новой косметикой, непроверенными марками.

Женщина может обратить внимание на то, что немного снижается зрение. Это закономерное последствие перепадов артериального давления во внутриглазных сосудах. Лечить такую миопию не нужно, она считается физиологической и проходит самостоятельно после родов.

Большинство женщин подчеркивают, что на 31 неделе их начинает мучить бессонница. Очень трудно выбрать удобную позу для ночного сна, ведь среди всего многообразия позиций у женщины остается небогатый выбор - либо правый бок, либо левый.

Развитие плода

Малыш на 31 неделе беременности выглядит вполне сформированным и готовым к рождению. Конечно, он все еще более худой, чем доношенные дети, но в целом он очень напоминает новорожденного.

По размерам кроха напоминает большую дыню. Его рост сейчас находится в пределах 40-42 сантиметров, а вес - до 1600-1800 граммов. Мальчики немного тяжелее девочек.

Во внешности уже хорошо прослеживаются наследственные черты: малыш может быть высоким или низкорослым, пухленьким или худеньким.

Положение плода на 31 неделе беременности в большинстве случае такое, каким оно будет к моменту родов. Если кроха сейчас сидит на попе в тазовом предлежании или находится поперек матки в поперечном предлежании, доктор посоветует беременной специальную гимнастику и стояние в коленно-локтевой позе, чтобы у малыша был шанс повернуться правильно. Такая вероятность все еще существует, но она невелика. Если кроха не развернется, то за 1-2 недели до предполагаемой даты родов назначат плановое кесарево сечение.

Подавляющее количество малышей сейчас находятся в правильной позе - головной. Их головка пока находится высоко над входом в малый таз, если головка на 31 неделе начинает опускаться, врачи говорят о большой вероятности преждевременных родов.

Внешний вид

Малыш перестал был красным. Его кожа приобрела нежный розовый оттенок. Кожные покровы уплотнились, появился слой подкожной жировой клетчатки. Пока еще ее не так много, как нужно для того, чтобы организм малыша мог самостоятельно сохранять тепло в условиях вне материнской утробы, но уже и не так мало, чтобы кроха выглядел худеньким «доходягой».

Кожные покровы разглаживаются, и все складочки и морщинки, которые делали малыша похожим на сморщенного старичка, постепенно исчезают. Появляются вполне симпатичные и пухлые щечки, поправились ножки и ручки, растет животик и уже есть небольшая попа.

Если малышу суждено родиться жгучим брюнетом или шатеном, сейчас его волосы начинают темнеть, образуется пигмент, окрашивающий их. Подросли ресницы и брови, полностью сформировались все черты лица.

Если малышу суждено родиться с ямочками на щеках, то, поверьте, они уже есть. Ушные раковины становятся более твердыми и почти перестают торчать. Однако хрящевая ткань все еще остается довольно мягкой. Если малыш сейчас появится на свет, именно по степени размягчения ушек доктора будут судить о степени его недоношенности и незрелости.

Поза, в которой сейчас находится малыш, – единственно возможная. Учитывая, что ему стало тесно в матке, он принял сгибательное положение, поджал ноги к животику, привел ручки к животу, а подбородок – к груди. Такая позиция позволяет малышу «экономить» место в матке. Пропорции тела выровнялись, головка имеет практически правильную форму, ноги длиннее рук. На 31 неделе полным ходом идет процесс избавления от лануго - светлых волос, покрывавших все тело и удерживающих первородную смазку.

Самой смазки также становится меньше. Скоро она сохранится только там, где возможно механическое натирание: в паху, под мышками, в локтевых складках на руках, в подколенных - на ножках и под подбородком.

Если посмотреть на малыша на трехмерном или четырехмерном УЗИ, то на 31 неделе беременности можно будет с большой точностью сказать, на кого он похож, к тому же кроха обязательно покажет многое: умеет он уже немало.

Развитие нервной системы

Процесс дифференцировки коры головного мозга на 31 неделе подходит к концу. Борозды и извилины коры практически сформированы. Сейчас на первое место выходят процессы образования нервных связей.

Электрические потенциалы мозга на 31 неделе не только регистрируются, но и приобретают достаточно регулярный характер.

Около четверти миллиона нейронов образуется в минуту, и каждой из этих нервных клеток находится свое применение. Нейроны лежат в основе всех процессов, которые протекают в нервной системе, в основе всех рефлексов, которые кроха уже приобрел и приобретает в эти дни.

Малыш имеет сосательный и глотательный рефлексы, развит хватательный рефлекс, он может реагировать на прикосновение к коже, отталкивается ножками от препятствий. Дыхательный рефлекс к 31 неделе почти сформирован, грудная клетка малыша совершает дыхательные движения, хотя полноценного дыхания пока нет.

Глазки различают свет и темноту, малыш умеет щуриться, моргать, у него есть рефлекторная светочувствительность. Головной мозг берет под контроль не только двигательные функции организма малыша, но и органы его чувств.

Малыш реагирует на громкие звуки извне. К внутренним звукам (мамино сердцебиение, дыхание и т. д.) малыш уже привык, но вот внешние звуки, которые доносятся до него, его пугают.

Внутренние органы

Внутренние органы малыша полностью сформированы и теперь они только растут и увеличиваются в размерах. Наиболее развито маленькое сердце, оно начало работать одним из первых еще на 5-6 неделе беременности и сейчас обеспечивает все органы и системы малыша кровью, перекачивая за сутки более 20 литров крови.

Около полулитра мочи в сутки производится почками ребенка. Органы пищеварения практически «отрепетировали» взаимодействие. Кишечник регулярно сокращается, в нем появились ворсинки, продолжается накапливание первородного кала «мекония», который состоит из частиц лануго, эпителиальных клеток и примесей желчи, которая попадает в кишечник. За счет нее меконий имеет темно-зеленый, почти черный, цвет.

Продолжается созревание легочной ткани. Маленькие полые пузырьки-альвеолы накапливают сурфактант. Это вещество после рождения малыша не позволит альвеолам слипаться и обеспечит возможность дышать самостоятельно. Недостаточное количество сурфактанта после рождения может стать причиной развития острой дыхательной недостаточности и гибели ребенка.

Жизнеспособность

Дети, рожденные на 31 неделе, в подавляющем большинстве выживают. Они уже вполне жизнеспособны, хоть и не могут похвастаться большим весом и ростом при рождении. Малышу, который родится на 31 неделе беременности, обязательно потребуется помощь врачей.

Недоношенный ребенок не может эффективно удерживать тепло, часто у него возникают проблемы с самостоятельным дыханием. Именно поэтому таких малышей помещают в реанимационные инкубаторы, в которых есть обеспечение кислородом, питание через зонд, а также поддерживаются нужные температура и влажность воздуха.

Задача врачей - помочь малышу дорасти до 2 килограммов. Ребенок с таким весом уже не вызывает опасений у докторов, он хорошо удерживает тепло, кушает, дышит. После того, как это удастся, женщину выпишут домой под наблюдение участкового педиатра и невролога, ведь у недоношенных детей часто возникают проблемы с нервной системой.

Малыш на УЗИ

Плановое третье УЗИ обычно назначается на сроке 32-34 недели, и пока до него еще есть время. Обязательного обследования УЗИ на 31 неделе нет, но его могут назначить женщине с тяжелым акушерским анамнезом, истмико-цервикальной недостаточностью, рисками преждевременных родов. Во всех остальных случаях УЗИ может быть проведено по собственному желанию будущей мамы в любой клинике, оказывающей такие диагностические услуги.

Если женщина хочет выяснить или уточнить пол малыша, то за точность «предсказания» на этом сроке никто не ручается. Поза, в которой теперь находится кроха, затрудняет обзор его половых органов. Именно поэтому считается, что самое лучшее время для определения пола - второй триместр.

Внутренние органы малыша хорошо визуализируются, доктор может осмотреть каждый и сделать выводы относительно отсутствия или наличия пороков их развития.

Опасности и риски

Вероятность преждевременных родов на 31 неделе оценивается примерно в 7%. Она выше у тех женщин, которые подвергают себя физическим нагрузкам, находятся в состоянии сильного стресса, курят и употребляют алкоголь.

Риск родить ребенка раньше положенного срока выше у тех, кто вынашивает двойню или тройню, а также у беременных старше 35 лет. Для снижения тонуса матки женщине назначают «Но-Шпу» или «Папаверин ». Оба эти спазмолитика снижают тонус гладкой мускулатуры матки.

Еще одна опасность 31 недели беременности - сниженный иммунитет. С самого начала беременности иммунитет женщины подавляется, чтобы у зародыша была возможность развиваться и расти в материнской утробе. К 31 неделе естественная защита женского организма настолько ослаблена, что любой вирус и бактерия представляют для нее вполне реальную опасность.

Если сейчас женщина заболеет гриппом или ОРВИ, ветрянкой или другой инфекцией, большого вреда это ребенку не причинит: его защищает материнский иммунитет. У него уже начала вырабатываться собственная иммунная защита, правда, она еще очень слаба.

Плацента является барьером. Но именно она может пострадать в случае высокой температуры. Поэтому лечение простуды или вирусной инфекции, насморка или больного горла обязательно должно проходить под контролем врача. Самолечение сейчас более опасно, чем сама болезнь.

На 31 неделе беременности из-за большой нагрузки на нижние конечности и давления матки на полую вену могут возникнуть нарушения кровообращения, которые приводят к развитию варикозного расширения вен и к геморрою. Эти неприятные недуги также следует лечить только разрешенными врачом средствами. В аптеках продается множество венотоников и средств от геморроя, но далеко не все они показаны беременным женщинам.

Анализы и обследования

На 31 неделе беременности большинство женщин впервые проходят КТГ. Кардиотокография делается в женской консультации. Два датчика, прикрепленные к животу будущей мамы, на протяжении определенного отрезка времени (не менее получаса) фиксируют шевеления малыша, тонус матки и сердцебиение малыша.

Полученные результаты позволяют сделать выводы о состоянии малыша и его благополучии. Если беременность протекает тяжело, врач может проводить КТГ с этой недели каждую неделю или раз в две недели. Количество обследований индивидуально.

Если на текущей неделе намечен плановый прием, то женщине обязательно нужно сдать общий анализ мочи. Белок в моче на этом сроке может говорить о развитии гестоза. Анализ крови на 31 неделе не назначается, поскольку его будущая мама сдавала неделей ранее при оформлении документов на отпуск по беременности и родам. Если у женщины гемоглобин в норме, уровень глюкозы не превышен, следующий анализ крови она будет сдавать уже перед родами.

Рекомендации на 31 неделе остаются стандартными: женщине показаны прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и богатое витаминами и микроэлементами питание, контроль за набором веса, в меру подвижный образ жизни. Отдельно можно отметить следующие полезные советы.

• Носите поддерживающий ортопедический дородовый бандаж. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник, мышцы спины, поясницу и ноги.
• Если отекают ноги и руки, сократите количество соли в своем рационе, не пейте большого количества жидкости непосредственно перед сном.
• Секс не противопоказан, если у врача нет иного мнения на этот счет. Оргазм способствует подготовке мускулатуры матки к родам, а мужская сперма содержит простогландины, которые помогают шейке матки в созревании. Секс должен быть щадящим, а позы – безопасными.
  
  • Чтобы быстро справиться с головной болью, женщине нужно немного полежать и отдохнуть в затемненном помещении, которое хорошо проветривается. Снизить ночные боли в лобковой кости поможет сон со специальной подушкой для беременных.
  • Кожный зуд в области бедер, живота, груди - признак перерастяжения кожи. Если на 31 неделе чешутся живот и бедра, болит пупок, можно применять теплое растительное масло. Его аккуратными движениями втирают в зудящие участки после приема душа.
  • Не стоит пренебрегать возможностью посещать курсы для будущих мам, они работают при каждой женской консультации. Делать это можно и вместе с супругом: будущему отцу тоже будет полезно узнать, как ухаживать за новорожденным и чем можно помочь жене в раннем послеродовом периоде.

  
  

  
  

З1-я неделя беременности - конец 7-го акушерского месяца и возраст плода уже 29 недель. До этого момента нормальной прибавкой в весе считается 8-12 кг.

С каждым днем ваши ощущения становятся все сильнее, так как роды приближаются и малыш становиться все активнее. На 31 неделе ребенок уже весит около 1,6 кг, а рост его приближается к 40 см.

Что происходит на 31 неделе

Помните о том, что теперь главная задача женщины - следить за своим здоровьем , соблюдать все рекомендации врача, правильно питаться, гулять на свежем воздухе и наслаждаться своим положением. Будущая мамочка может ощущать легкие постукивания в животе, не нужно беспокоиться, это икает ваш малыш.

Из-за увеличения матки внутренним органам становиться все теснее. Что в свою очередь провоцирует ощущение дискомфорта у женщины, а также у нее могут возникнуть некоторые проблемы в работе желудка и кишечника. Это провоцирует появление изжоги, которая, в основном, мучает будущую маму вечером, а все из-за поздних ужинов. Чтобы от нее избавиться многим помогает то, что они принимают пищу полусидя.

Срок уже достаточно большой, поэтому каждая женщина должна знать о родовых предвестниках . Если есть следующие симптомы, то в срочном порядке нужно позвонить в скорую помощь:

• густые слизистые или водянистые выделения;
• резкие тянущие боли;
• давящее чувство в области промежности.

Подробнее о родовых предвестниках читайте

На этой неделе может появиться сильная отдышка, которая увеличивается во время активной деятельности. Поэтому старайтесь побольше отдыхать.

В этот период женщина может заметить, как изменилась ее внешность, улучшилось состояние ногтей, волосы стали густыми и красивыми.

Возможные риски

1. . Причиной этого может быть , а также проблемы с сосудами и почками.
2. Если у женщины небольшая прибавка в весе, например, использование различных диет, может возникнуть риск .

Не исключена возможность родов на 31 неделе беременности.

Если вдруг появились какие-либо признаки , очень важно отреагировать мгновенно, так как есть шанс сохранить беременность. Важно понимать, что если малыш хочет появиться на свет так рано, значит, что-то происходит не так. Но если это случилось, не нужно расстраиваться, если приложить все усилия малыш обязательно выживете, и будет здоров.

В это время у многих женщин может возникнуть поздний токсикоз (гестоз) .

Чаще всего он беспокоит тех, у кого есть лишний вес, гипертония, а также заболевания печени, почек и сердца.

Осложнения гестоза могут вызвать судороги, отеки, снижение зрения и даже смерть. Также это может спровоцировать резкие скачки в весе, за неделю можно набрать больше 400г. Поздний токсикоз, чаще всего появляется у мамочек:

• если женщина беременна в первый раз;
• если женщина беременна двойней;
• если вы забеременели после 35 лет;
• если у женщины вегетососудистая дистония, сахарный диабет, гипертония.

Более подробно о позднем токсикозе вы можете прочитать

Самочувствие женщины на 31 неделе

В этот период из-за растущего живота женщина может испытывать дискомфорт в районе грудной клетки и таза. В это время надавливание на живот может спровоцировать появление болевых ощущений у малыша и это заставит его пошевелиться.

Возможные физические ощущения

Роды все ближе, поэтому женский организм начинает готовиться к ним и изменяется как внешне, так и внутренне:

1. Живот . В этот период живот растет очень быстро. Ежедневно прибавление в весе составляет около 300 г и складывается оно из плаценты, плода, околоплодных вод, крови в сосудах и матки.
2. Грудь . В этот период из груди начинает выделять густая жидкость, которая имеет солоноватый вкус, называется она молозиво. В ней содержатся вещества, которые полезны для ребенка, в будущем эта жидкость станет молоком. На данный момент выделяется она из-за гормонов, которые вырабатываются надпочечники малыша. Если ближе к вечеру испытываете неприятные ощущения в груди, то спите в специальном бюстгальтере. Соски становятся немного больше и грубее, также наливаются молочные железы.
3. Матка . Возвышается она над лобковым сочленением более чем на 30 см., из-за чего сильно выдается вперед, а расстояние до пупка равняется 11 см.
4. Боли . Практически все беременные женщины на этой неделе ощущают боли в спине, так как она достаточно сильно выгнута в пояснице. Болевые ощущения в области таза могут возникнуть из-за действия гормона релаксина, который размягчает связки лонного сочленения. Это необходимо для более свободного выхода малыша во время родов. Если вы испытываете длительную тянущую боль, это может означать, что увеличен а это может стать причиной .
5. Вес . В общем, вес должен увеличиться на 10-12 кг. Но если он намного больше, не нужно худеть и ограничивать себя в питании, так как это может нанести серьезные проблемы здоровью малышу. Если вес увеличивается постепенно, то ничего страшного в этом нет.
6. Молочница . Из-за ослабленного иммунитета увеличивается шанс возникновения молочницы, которая характеризуется появлением творожистых выделений. А это первый сигнал о том, что необходимо срочно обратиться к врачу. Подробнее о молочнице при беременности читайте
7. Отеки . В это время практически у каждой женщины появляются . Их необходимо контролировать, поэтому консультация с врачом обязательная.
8. Бессонница . Постоянная тяжесть в пояснице и судороги мешают спать. К тому же достаточно внушительные размеры живота не дают возможность принять хоть какую-нибудь удобную позу. Не стоит забывать о том, что спать на спине запрещено. К тому же, как только вы уснете, придется вставать, чтобы сходить в туалет. В этом случае единственный совет - набраться терпения.
9. Шевеление плода . Женщина все реже ощущает движения малыша, так как они становятся не такими активными из-за тесноты. Но все, же чувствуются они отчетливо. В этот период у ребенка вырабатывается свой режим сна и активной жизни. О необходимости следить за шевелениями ребенка читайте
10. Выделения . На этой неделе может увеличиться количество , которые должны быть светло-серого цвета, молочными, однородными и с кисловатым запахом.
11. Выделение мочи . Нередко в этот период может возникнуть протекание мочи, например, во время смеха, кашля, чихания и т.п. Причина этого в том, что матка увеличилась, и она давит на мочевой пузырь. Постарайтесь в этот период полностью опорожнять мочевой, для этого наклоняйтесь немного вперед. Приучите себя ходить в туалет каждые полчаса. Ежедневно необходимо пить минимум 8 стаканов жидкости.

Возможные эмоциональные переживания

Не стоит паниковать, так как в этот период малыш разделяет все переживания и эмоции своей мамы.

Поэтому ежедневно говорите с ребенком, пойте ему песенки, делайте все возможное, чтобы и ему, и вам было хорошо.

Отзывы женщин о 31 неделе

В этот период у женщин появляются не только новые изменения в теле, а и новые эмоции, вот что говорят будущие мамочки о 31 неделе:

Инесса : «Пошла 31 неделя, малыш очень подвижен. УЗИ показало, что положение у нас правильно, мне полегчало, но из-за этого чувствуется постоянная боль в боках и ребрах. Ну, это все мелочи по сравнению с тем, что ты чувствуешь своего ребенка».

Светлана : «Вчера была у врача и нам сказали, что из-за неправильного положения ребенка и др. серьезных проблем будут делать кесарево, очень страшно. Молю Бога, чтобы все было хорошо».

Валерия : «Я уже не сдержалась и на 31 неделе накупила практически все необходимые вещи для своей девочки. На следующей неделе идем на 3 УЗИ. Малышка очень активная, особенно ночью, наверно, готовит меня к будущим бессонным ночам. Что касается веса, то набрала я всего на всего 7,5 кг. Изжога мучает только, если поем на ночь, а так все прекрасно, ни отеков, ни боли в спине».

Ева : «Мне сегодня врач сказал, что плод расположен очень низко, а это увеличивает риск того, что он родиться раньше времени. Теперь сижу плачу и переживаю».

Валентина : «У меня перевернулся мой сынок, я, конечно, сама почувствовала, что он стал пинаться сверху, по ребрам. Сегодня врач подтвердил мои предположения, так что мы готовимся к будущим родам».

Ангелина : «Я набрала всего лишь 6 кг, так как стараюсь питаться только тем, что полезно ребенку».

Карина : «На 31 неделе чувствую себя хорошо. Как мне нравиться в декрете, делаю, что хочу, нашла себе хобби, теперь реализую себя в совершенно новой сфере».

Альбина : «Боли в спине замучили, очень тяжело ходить, так как набрала 20 кг. Теперь тщательнее слежу за своим питанием».

Юлия : «Моя дочка растет очень быстро. Все хорошо, развиваемся по плану, набрала 8 кг, так что все в нормах пристойного. Изжога не мучает, так как вечерами стараюсь не есть».

Развитие плода на 31 неделе беременности

Малыш уже достигает в длину почти 40 см, а его вес около 1,6 кг.

У ребенка начинает формироваться сосательный рефлекс.

У малыша продолжает темнеть радужная оболочка глаз. Он уже прекрасно реагирует на свет и темноту. На УЗИ можно увидеть, что когда ребенок дотрагивается ручкой до глаз сразу жмуриться, так как у него уже сформировался роговидный рефлекс .

В этот период у ребенка продолжает увеличиваться размер жировой ткани. За счет того, что под кожей формируется слой белого жира , уже не видны кровеносные сосуды.

Кожа начинает изменять цвет с красного на розовый.

На пальчиках уже полностью сформировались ногти . Кроме белого жира, у малыша есть бурая жировая ткань, которая находится между лопатками, за грудиной, вдоль позвоночника и возле почек. Она нужна для того, чтобы поддерживать температуру тела на необходимом уровне, тем самым предотвращая переохлаждение плода. Количество бурой жировой ткани составляет всего 8%, со времен она превратиться в белый жир, а его предназначение - сохранение запасов энергии и воды.

Благодаря тому, что почки работают хорошо и очень активно, моча постоянно выводиться из организма ребенка в околоплодные воды.

Что касается, сна то, в большинстве случаев он представлен фазой быстрого сна, именно в такой период человек способен видеть сны .

Мозг ребенка продолжает расти, так как постоянно увеличивается количество извилин. Нервные клетки в это время уже активно функционируют и образовывают новые связи. На нервных волокнах начинают формироваться защитные оболочки. Благодаря тому, что нервные импульсы передаются с большой скоростью, малыш начинает усваивать информацию .

Легкие сформировались уже достаточно хорошо и благодаря сурфактанту, который помогает расправлять легкие, в случае рождения , малыш сможет дышать самостоятельно.

Активно увеличивается поджелудочная железа , которая после рождения будет вырабатывать ферменты, которые будут участвовать в расщеплении белков, жиров и углеводов. Кроме этого на этом сроке она полностью обеспечивает ребенка необходимым инсулином.

Печень продолжает расти, дольки, которые отвечают за очищение крови, практически сформировались. Также печень вырабатывает желчь.

Подходит к концу процесс формирования слуховой системы. Рецепторы слуха спрятаны глубоко в улитке внутреннего уха.

Признаки, которые отличают не рожденного малыша от новорожденного:

• у мальчиков яички находятся в брюшной полости;
• легкие еще не достаточно зрелые;
• пупок находиться ниже положенного;
• внешне ребенок выглядит немного худым.

Фото УЗИ плода

Фото 3D УЗИ плода на сроке 31 неделя:

Чтобы облегчить нагрузку на спину не бойтесь пользоваться бандажом. Но если положение ребенка , то лучше им не пользоваться, так как ребенок может еще перевернуться. Чтобы правильно подобрать бандаж воспользуйтесь следующими советами:

1. Измерьте окружность своего живота на уровне пупка.
2. К полученному числу прибавьте 5 см, и вы определите необходимый размер.

Помните о том, что одевать его необходимо в лежачем положении. Подробнее о правилах ношения дородового бандажа читайте

Не нужно на последних неделях беременности сидеть дома.

Ходите гулять, посещайте различные культурные мероприятия, слушайте музыку. Помните, что ребенок прекрасно все слышит, поэтому пойте ему песенки и включайте любимые песни.

Правила питания

На этом сроке особое внимание необходимо уделить калорийности ежедневного меню. Женщина должна понимать, что набрать в таком состоянии вес очень легко, а потом сбрасывать его будет очень трудно.

Постойте свой рацион питания таким образом, чтобы не испытывать чувство голода. Для этого питайтесь часто, но маленькими порциями. На 31 неделе рекомендуется полностью отказаться от употребления соли , сахара , жаренного , копченого , маринованного и др. вредных продуктов.

Обязательно ежедневно ешьте свежие овощи и фрукты, так как в них содержаться необходимые, как для матери, так и для ребенка витамины.

Также на этой неделе позаботьтесь о том, чтобы в вашем рационе питания были полезные белки и аминокислоты. Для этого внесите в ежедневное меню кисломолочные продукты.

Только помните - никакой диеты, малыш должен получать все необходимые микроэлементы и витамины.

Важные советы по правильному питанию:

• не стоит баловать себя сладким в качестве средства поднятия настроения;
• кушать нужно только когда вы чувствуете голод;
• чтобы постоянно не думать о еде найдите себе хобби, чтобы отвлекаться;
• чтобы утолить голод используйте ягоды и фрукты;
• откажитесь от сладкого и жирного.

Обязательно следите за количеством выпитой жидкости и выделенной мочи. Разница между ними должна составлять меньше 200 г. Если же разница больше, значит, жидкость задерживается в организме, что в свою очередь может спровоцировать появление отеков и нарушение работы почек и сердца.

Помните о том, чтобы избавиться от боли в спине идеально подходят физические упражнения и массажи , тем более, если его сделает любимый мужчина. В это время необходимо выработать правильную осанку, не ходить длительное время, не сидеть на стульях без спинки.

В это время, если не верите в приметы, можете начать выбирать вещи для малыша и собирать необходимое в роддом. Список, необходимых для роддома вещей вы найдете

Очень важно в этот период следить за , в норме оно должно составлять 120/70 мм рт.ст. Если наблюдаются резкие скачки, то нужно обратиться к врачу.

Интимные отношения

Начиная с этой недели, оба партнера могут начать избегать интимных отношений. Женщина потому что уменьшается желание, а мужчина, потому что боится. Но если у беременной нет противопоказаний, и врач не запрещает заниматься сексом, то не стоит себя ограничивать.

Главное - соблюдайте осторожность и никакого вреда не будет. Лучшая поза в этот период - сзади. Проникновения должны быть плавными и не глубокими. О безопасных для беременных сексуальных позах читайте

Физические нагрузки

Конечно, 31 неделя не время для усиленных тренировок, но все, же есть нагрузки, которые просто необходимы для беременной женщины.

Правильно подобранные упражнения принесут только пользу, помогут избавиться от болевых ощущений.

Женщины, которые во время беременности занимались спортом, намного быстрее восстанавливаются после беременности.

1. . Самый безопасный способ поддерживать свою физическую форму. Кроме этого вода обладает успокаивающим действием, благодаря чему женщина может избавиться от стрессов и переживаний. Упражнения, выполняющие в воде, положительно влияют на дыхательную систему и на кровоток. Также вода поможет избавиться от болевых ощущений в спине.
2. Ходьба . Еще один метод поддерживать свою физическую форму. Долго гуляйте, но если чувствуете какое-либо недомогание, некоторое время отдохните.
3. Прекрасный способ чтобы снизить неприятное ощущение во время родов. Различные упражнения направлены на то, чтобы снизить болевые ощущения, учат правильно дышать, избавиться от психологических проблем и набраться сил.

Чем можно заняться на этом сроке беременности?

1. Слушайте музыку, только помните о том, что малыш все слышит, поэтому отдавайте предпочтение спокойным мелодиям.
2. Начните изучать кулинарию, так как после рождения ребенка вам необходимо будет придерживаться особой диеты.
3. Рукоделие - это не только прекрасное занятие, чтобы разнообразить свою жизнь, а и шанс создать что-то эксклюзивное для своего ребенка, например, свяжите для него что-то .
4. Читайте книги, но не только те, которые посвящены беременности и будущему материнству. Пришло время прочитать то, до чего раньше не доходили руки.

Обследования на 31 неделе беременности

Во время очередного посещения врача обязательно поинтересуйтесь, как именно расположен малыш. Для безопасных родов ребенок должен располагаться головкой вниз. Подробнее о положении плода читайте контролировать уровень глюкозы .

Так как иммунитет на этом сроке беременности ослаблен , то в организме могут появляться различные инфекции. В этом случае обязательно необходимо сдавать Так как, чем раньше определить наличие проблемы, тем быстрее от нее можно избавиться.

На этом сроке врач может назначить 3 плановое УЗИ . Это необходимо для того, чтобы врач определил, нет ли у малыша отклонений и проблем со здоровьем, измерит размер, послушает его сердцебиение, осмотрит его внутренние органы, в общем, сделает вывод, как именно происходит развитие плода.

Подробнее о третьем плановом УЗИ читайте

Видео о 31 неделе беременности