Польза ультрафонофореза для красоты лица. Фонофорез с гидрокортизоном: показания и техника проведения

Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов - фонофорез с гидрокортизоном.

Описание процедуры

Фонофорез - физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон - гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Помимо гидрокортизона при проведении процедуры можно использовать обезболивающие (анальгин, кетонал), антибактериальные средства, витамины, гепарин, пчелиный яд и другие препараты. Исключение составляют ферменты и новокаин, которые разрушаются под воздействием ультразвука.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
болезнь Шегрена - хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
энурезы у детей;
хронический атрофический гастрит;
дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
трофические язвы;
переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
пяточные шпоры;
мышечная гипотрофия и атрофия;
хронический простатит;
гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
неосложнённый мастит;
хронический аднексит - воспаление маточных труб;
спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Техника проведения

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона + 25 мл вазелина или ланолина).

Гидрокортизон - фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут. По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов. Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Преимущества

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук - относительно новый и безопасный метод лечения

Это связано с тем, что:

ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

Особенности применения фонофореза с гидрокортизоном

В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.

Артриты и артрозы (коленного сустава и прочих)

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез - эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов. Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани. После курса ультразвуковой терапии объём активных движений в больном суставе значительно расширяется.

При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.

Остеохондроз, сколиоз и прочие заболевания позвоночника

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Заболевания ЛОР-органов (воздействие на миндалины, область носа и т.д.)

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения. Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование. Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов - проводников ультразвука.

Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет

При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение - фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.

Гинекология

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена - структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Проведение в домашних условиях

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза. Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Внимание! Фонофорез с гидрокортизоном должен проводиться только по назначению врача с учётом показаний и противопоказаний! Самолечение недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

Техника домашнего использования прибора

Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия. Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения. Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту. В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Противопоказания

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
хронической почечной недостаточности;
артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
атеросклерозе крупных сосудов;
ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
активных формах туберкулёза лёгких;
злокачественных новообразованиях;
I и lll триместрах беременности;
вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
бронхиальной астме;
гнойничковых высыпаниях кожи;
невралгиях, невритах в острой стадии;
тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
иммунодефицитных состояниях;
индивидуальной непереносимости гидрокортизона.

В настоящее время фонофорез в косметологии применяется все чаще. При применении этой методики в кожу вводятся различные полезные вещества, которые увлажняют, питают и восстанавливают ее.

Если применяется ультрафонофорез, то используют еще и ультразвуковые волны, которые позволяют проникать лекарственным веществам в глубокие слои эпидермиса. Процедура комплексно воздействует на кожу лица, т.к. включает в себя микромассаж и ультразвуковой лимфодренаж. Благодаря им дерма еще больше насыщается полезными веществами.

Подходит ультрафонофорез и молодой, и увядающей коже, необходимо лишь отрегулировать режим работы аппарата. Так, например, при куперозе или для чувствительной кожи применяется нетепловой (импульсный) режим.

Процедура проводится в таких случаях:

при акне;
при болезнях дерматологической направленности — дерматитах, розацеа, экземах и т.д.;
при наличии шрамов, рубцов или растяжек;
при целлюлите и ожирении;
после проведенных пилингов и дермабразии;
при нарушении липидного обмена в коже;
в качестве лечения и профилактики нарушения кровообращения.

Фонофорез и его применение

Насыщает дерму кислородом, улучшает дренаж, повышает эластичность кожи. Ультразвук направлен на разрушение фиброзного тканевого каркаса, который защищает клетки с целлюлитом. В результате лишняя жидкость устраняется, а жировые клетки подвергаются расщеплению, при этом возрастает эластичность кожи. При целлюлите курс с устройствами для фонофореза предполагает проведение от 10 до 12 сеансов.

Еще одна направленность фонофореза — это омоложение организма. Достигается это за счет чистки лица во время применения ультразвука и омолаживающей косметики. Уже после первой процедуры женщина может оценить эффективность методики. Из-за механических колебаний и прогрева кожи поры максимально раскрываются, за счет этого средство глубже проникает в ткани. В результате кожа становится эластичной, свежей и подтянутой, мелкие морщины разглаживаются, а глубокие становятся еле заметными. Создается эффект глубокого лифтинга.

Из-за глубокого прогрева клеток при ультразвуковом фонофорезе происходит улучшение питания кожи и повышение эластичности и упругости лицевых мышц. Такая процедура хорошо подходит для сухой кожи. Курс процедур позволяет устранить шелушение, питает кожу и насыщает необходимыми микроэлементами. То же самое касается и чувствительной кожи, склонной к различным высыпаниям.

Фонофорез отлично подходит для любого типа кожи, если отсутствуют противопоказания к проведению. При этом не имеется возрастных ограничений.

Проведение процедуры

Чтобы провести ультрафонофорез, необходим источник ультразвука и необходимая среда.

Ультразвук не только способен быть проводником лекарственных или косметических веществ, он так же обеспечивает микромассаж, тонизирующий мышцы и подтягивающий кожные покровы. В качестве контактной среды возможно применение косметической мази, эмульсии или раствора, в состав которых входят питательные вещества, увлажнители и другие компоненты для восстановления кожи.

В качестве основы косметического средства могут выступать:

ланолин;
глицерин;
вазелин;
растительные масляные компоненты.

Они способны быстро доставить лекарственные элементы в клетки эпидермиса.

Схема, по которой осуществляется процедура:

Сначала кожа пациентки очищается и дезинфицируется, после на нее наносится препарат. Чаще всего проводится фонофорез с гиалуроновой кислотой и с , включающими различные полезные витамины и минералы.
Массажными движениями по коже женщины косметолог водит специальными электродами. Делается это вдоль лицевых мышц.
При этом интенсивность ультразвука составляет 0,2-0,6 Вт на 1 см² кожи. Прибор для фонофореза воздействует непрерывно в течение 5-15 минут.
Частота ультразвука подбирается индивидуально для каждого пациента, в среднем ее показатели равны 800-3000 кГц. Чем ниже будет частота, тем глубже будет проникновение лекарственных веществ под кожу.
Когда воздействие фонофореза заканчивается, врач удаляет остатки средства с кожи, наносит тонизирующий лосьон и подходящий крем, чаще всего питательной и увлажняющей направленности.

Видео процедуры фонофореза в салоне:

Фонофорез и его противопоказания

Как и другие процедуры медицинской направленности, фонофорез имеет противопоказания. Так, не рекомендуется проводить сеанс:

Беременным. Отказаться от процедуры надо даже на ранних сроках.
При наличии раковых опухолей, крупных родинок или их скоплении в зоне обработки.
При невралгии лицевого нерва, острых или гнойных воспалениях.
Больным тромбофлебитом или варикозным расширением вен.
При острой форме гайморита, фронтита или синусита.
Фонофорез не применяется для омоложения кожи век, если имеются такие болезни, как миопия, глаукома, отслойка сетчатки.
Фонофорез запрещен в области живота и поясничного отдела при наличии камней в почках или желчном пузыре.

В других случаях фонофорез можно проводить и сочетать с другими косметическими процедурами, такими как обертывания, маски, массажи и гидропроцедуры.

Преимущества фонофореза

Фонофорез обладает рядом преимуществ:

При правильно проведенной процедуре человек не испытывает боли.
При использовании лекарственных растворов последние концентрируются именно в месте проблемных участков. Снижается болезненность в пораженных участках.
Кожный покров становится проницаемым. Происходит глубокое проникновение лекарств или косметических средств.
Активируется лимфоток и кровоснабжение. Становятся активнее лейкоциты.
Создается эффект микромассажа.
Ускоряется регенерация клеток.
Уменьшается воспаление и активизируется выработка коллагена.
Процедура не оказывает негативного влияния на внутренние органы и системы.
Уже через 2-3 процедуры будет заметен положительный результат.

Аппараты для ультрафонофореза

ЭСМА 12.22 ПРОФИ — аппарат для профессионального фонофореза. Страна производитель — Россия. Аппарат применяется для обработки лица и тела. Его можно применять в косметической, медицинской и спортивной сфере. Средняя цена аппарата для ультрафонофореза данной марки — 200000 рублей.

Аппарат Галатея многофункциональный АМЛК 3.01. Его направление — косметическое восстановление лица и тела. Изготовлено устройство в России и широко применяется, так как:

восстанавливает увядающую кожу;
борется с обезвоживанием эпидермиса на клеточном уровне;
устраняет повреждения кожного покрова после различных травм.

С помощью аппарата проводят и ультрафонофорез. Стоит аппарат около 160000 рублей.

Аппараты Gezatone и Super Lifting m355 показаны для того, чтобы проводить фонофорез в домашних условиях. Это является преимуществом данных устройств. Проводят терапию курсами, промежуток между ними должен составлять 3 месяца. Таким образом эффект от ультрафонофореза будет намного лучше. В любом случае, перед тем как проводить домашний ультрафонофорез, лучше предварительно проконсультироваться с врачом-косметологом.

Если начать заниматься своей внешностью с юного возраста, то старение кожи наступит очень поздно. Но злоупотреблять аппаратной методикой тоже не нужно. Лучше посетить косметолога, который сам подберет лечебный курс и определит необходимую дозу лекарственного или косметического средства, частоту ультразвука.

Фонофорез, применяемый в косметологии, сравним с лифтингом. После этой процедуры тоже улучшается трофика кожи, тонизируется подкожная и соединительная ткань, повышается тургор.

Ультрафонофорез в косметологии - это симбиоз воздействия косметологических препаратов с колебаниями ультразвуковых волн. Взаимодействие двух методик улучшает диффузию лекарственных препаратов, при этом увеличивая их активность и продолжительность действия.

Характеристика метода

Процедура ультрафонофореза - это комплексная методика микро-массажа. Под воздействием ультразвуковых колебаний разрыхляется соединительная ткань, увеличивается внутриклеточная проницаемость кожного покрова. Процесс озвучивания осуществляется через контактные среды. От частоты колебаний зависит количество проникающего препарата. Наилучшим действием обладает низкая частота ультразвука. Диффузия осуществляется сквозь потовые и сальные железы, внеклеточный матрикс и мембраны клеток. Частицы полезных веществ образуют в теле «кожное депо», откуда постепенно поступают в кровь.

Основные функции ультразвуковых волн:

разрыхление соединительной ткани, увеличение проницаемости кожного покрова;
улучшение диффузии лекарственных средств;
облегчение транспортировки жидкости сквозь капиллярные стенки;
активизация микроциркуляции крови;
лимфодренаж.

Ультрафонофорез лица работает на 3-х уровнях интенсивности, тела - на 8-10 уровнях. Это зависит от ощущений клиента, а также цветовой шкалы интенсивности. Нормальным считается показатель в виде ощущения легкого тепла. Если повышать интенсивность, то возможен ожог. Косметология применяет два режима звуковых колебаний:

Постоянный. Применяется для устранения темных кругов под глазами, рубцов, гематом, постакне, стрий, гиперпигментации, применяется в ремиссионный период после терапии кожных заболеваний.
Импульсный. Лечит воспаления, пустулезные болезни, купероз. Используется при чувствительной коже, острой боли.

Эффективное взаимодействие фонофореза с ультразвуковыми волнами, оказывающими тепловой, механический, химический эффект, дает возможность потенцирования полезных эффектов.

Препараты

Используемые лекарственные препараты имеют форму раствора, эмульсии, крема или мази. Это связано со свойством затухания ультразвуковых волн. Необходимые препараты включают в контактную среду. Механическая волна не должна нарушить его структуру, лечебную активность. В качестве основы для контактной среды используется ланолин, растительное масло, глицерин, диметилсульфоксид (ДМСО). Жирная контактная среда облегчает процесс проникновения полезных компонентов к глубоким слоям дермы.

Вводить с помощью электрофонофореза можно лишь некоторые вещества: экстракт алоэ, интерферона, гепарина, лидазы, гидрокортизона, преднизолона и другие.Проведение одного сеанса позволяет коже получить около 10 % активных веществ. За время курса из 10-20 сеансов проявляется накопительный эффект.

Основные используемые препараты и их действие:

Ультрафонофорез лица с гиалуроновой кислотой от морщин способствует устранению возрастных изменений кожи. Применяется в сочетании с экстрактами растений, витамином Е.
Ультрафонофорез с гидрокортизоном направлен на снятие воспалений, активизацию кровообращения.
Использование лидазы позволяет устранить рубцы, постакне.
Карипаин также ликвидирует рубцы, спайки.

Препарат подбирается индивидуально, в соответствии с имеющейся проблемой кожи.

Процедура

Предварительно проводится демакияж, тщательное очищение кожи лица антисептическим средством. Затем специалист покрывает кожу лечебным или косметическим средством. Препарат готовится самим врачом или используется готовый его вариант. На протяжении сеанса постепенно добавляется контактное вещество, его также оставляют на коже после процедуры.

Наибольший эффект от ультрафонофореза достигается посредством правильной настройки аппарата. Основные настраиваемые индивидуально параметры: интенсивность колебаний ультразвука, глубина, сила, частота. Показатель интенсивности соответсвует значению в 1,2 Вт/см 2 . Для изменения глубины проникновения лечебной композиции производится регулировка частоты и мощности ультразвука. При первом сеансе производится озвучивание только одного поля. Если переносимость хорошая, то последующие сеансы проводятся с захватом нескольких полей. По окончании процедуры кожа увлажняется и охлаждается с помощью специального крема.

Продолжительность озвучивания одного поля составляет около 5 минут, один сеанс длится около 10-20 минут. Курс ультрафонофореза составляет от 15 до 20 сеансов, с обязательным интервалом в несколько дней. Результат можно наблюдать после 5-го сеанса. Повторный курс процедур разрешается проводить спустя 3 месяца.

Показания и противопоказания

Метод ультрафонофореза имеет определенные показания и противопоказания. Основные показания к процедуре:

устранение косметических дефектов (целлюлит, растяжки, шрамы, нарушенный липидный обмен);
терапия кожных заболеваний различного генеза (псориаз, склеродермия, акне, себорея);
реабилитационный период после пластической операции лица;
облысение, проблемы с волосами;
рубцы;
дегидратация кожи;
очаги гиперпигментации;
последствия ожогов, обморожений;
возрастные изменения.

Противопоказания к проведению ультрафонофореза:

беременность, лактация;
злокачественная неоплазия;
аутоиммунные заболевания;
патологии хронического и острого характера;
гипертония;
сердечно-сосудистые заболевания;
микротравмы на коже;
проблемы свертываемости крови;
установленный кардиостимулятор, зубные металлические протезы.

Эффективность ультрафонофореза

Процедура улучшает микроциркуляцию крови, отток лимфы, метаболизм. Активно стимулируются регенерационные процессы в клетках, приходит в норму работа сальных желез. После прохождения курса процедур наблюдается лифтинговый эффект, укрепляется тургор кожного покрова, исчезает угревая сыпь. Методика безболезненна, не требует реабилитационного периода, отсутствуют побочные эффекты.

Метод ультрафонофореза успешно сочетается с другими косметическими процедурами. Согласно отзывам прошедших курс сеансов людей подтверждается высокая эффективность метода. Большая часть результата зависит от квалификации косметолога, используемых препаратов.

Обновление: Октябрь 2018

Ультрафонофорез (фонофорез, сонофорез) – это комплексный метод терапевтического воздействия на организм, сочетающий эффекты ультразвуковых колебаний и активных медикаментозных или косметологических средств.

Суть процедуры заключается в нанесении на кожу лечебного вещества, аналогично обычному гелю для ультразвуковой диагностики, и дальнейшей обработки области при помощи УЗ-датчика. Такое сочетанное воздействие обеспечивает более эффективное и глубокое проникновение вещества в ткани, а значит – и более значительный терапевтический эффект.

Препараты для фонофореза одновременно выступают контактной средой либо спешиваются с ней, тогда как УЗ-волны повышают активность средств, скорость их проникновения внутрь клеток, увеличивают период активного действия и сводят в минимуму побочные эффекты.

Методика в основном применяется для лечения взрослых. Ультрафонофорез детям назначается для лечения заболеваний ЛОР-органов, энуреза, бронхиальной астмы, заболеваний периферической нервной системы. Фонофорез ребенку проводят только вне обострения заболеваний.

Механизм действия

Действующее вещество проникает в организм через выводные протоки сальных и потовых желез, а также посредством чрезклеточного и межклеточного путей. В отличие от электрофореза, при ультразвуковом способе введения не удается накопить лекарственные вещества в коже в значимой концентрации, и действуют они недолго. Но, в результате сочетания лечебных свойств препарата и терапевтических эффектов ультразвуковых волн (теплового, механического и химического) происходит потенцирование эффектов, и результат оказывается достаточно выраженным.

Под действием ультразвука проницаемость мембран клеток значительно усиливается. Также повышается электрическая активность клеток, ускоряются ферментативные процессы и кислородное насыщение тканей. Наблюдается увеличение уровня нуклеиновых кислот в тканях.

В малых дозах УЗ — волны стимулируют развитие необходимых биологических процессов,
В больших дозах – тормозят нежелательные реакции, например, воспалительную, болевой импульс.
Косметологический эффект процедуры сравним с лифтингом:
- улучшается трофика кожи
- подкожная соединительная и мышечная ткань тонизируется
- улучшается тургор кожи.

Активные вещества

Активное вещество в виде крема, эмульсии, мази или раствора смешивается с контактной средой, но очень важно, чтобы базовая основа не изменяла фармакотерапевтическую активность и структуру лекарства. Основой может выступать ланолин, глицерин, масло вазелиновое или растительное.

К сожалению, спектр активных веществ, которые могут быть введены при помощи ультразвука, ограничен. Чаще всего таким способом вводятся:

экстракт алоэ – природный биостимулятор, показанный при большинстве воспалительных заболеваний, особенно хронических и вялотекущих;
интерферон — важный фактор противовирусного иммунитета, повышающий устойчивость клеток к токсинам бактерий и вирусов, стимулирующий иммунологическую активность небных миндалин. Фонофорез миндалин с интерфероном показан при хроническом тонзиллите в сезон ОРВИ;
преднизолон мазь – гормональное средство, применяемое для лечения нейродермита, псориаза, атопического дерматита. Подавляет синтез биологически активных веществ, вызывающих аллергию;
гидрокортизон – гормональное средство, активирующее резервы организма и сокращающее сроки выздоровления, а также уменьшающее выраженность воспаления. Фонофорез с гидрокортизоном показан при заболеваниях ЛОР-органов, остеохондрозе. В косметологии применяется для разглаживания мелких морщин. Фонофорез сустава с гормоном позволяет быстро снять боль и отечность;
лидаза — фермент, расщепляющий волокна коллагена в рубцовой ткани. Фонофорез лидазы эффективен при послеоперационных рубцах, ревматоидном артрите, после травм;
фермекол — коллагенолитический фермент, разрушающий измененную рубцовую ткань. Используется для лечения стрий, рубцов;

Также применяются специальные моно- или поликомпонентные косметические гели и фитоэкстракты.

Активное вещество составляет всего лишь 1-3 % от объема контактной среды. Активность частиц вещества зависит от степени дисперсности и структуры: чем она сложнее, чем меньше форетическая подвижность и проникновение в ткани.

Особенности процедуры

Сила и глубина ультразвука во время процедуры зависит от дозы и частоты волны. Доза (интенсивность) волны в физиотерапевтических приборах медицинского назначения дозируется в Вт/см2, а в аппаратах для косметологических процедур – в условных единицах.

Косметологические аппараты, предназначенные для коррекции проблем кожи лица, имеют 3 уровня интенсивности, для тела — 10 уровней. При выборе интенсивности и врач, и косметолог должны ориентироваться на проблему, которую предстоит решить, а также на ощущения пациента, которые должны находиться в зоне комфорта и чувствоваться, как легкое приятное тепло. Превышение уровня интенсивности может привести к ожогу кожи.

Генерация ультразвуковых волн может проходить в 2 режимах:

постоянном (0,5-2,0 Вт/см 2);
импульсном (0,1-3 Вт/см 2).

Методы фонофореза выбираются в зависимости от проблемы, которую предстоит решить.

Преимущества фонофореза

Безболезненность и безопасность (при условии правильного применения фонофореза и соблюдения экспозиции);
Создание активной концентрации лекарств в месте процедуры;
Увеличение проницаемости кожного покрова, создающее благоприятную среду для активного проникновения лекарств;
Активация кровоснабжения и лимфооттока;
Реализация эффекта микромассажа;
Ускорение регенерации клеток;
Снижение воспаления и активация коллагенообразования;
Усиление лейкоцитарной активности;
Уменьшение воспаления и боли;
Отсутствие негативного влияния на другие органы;
Заметный эффект уже через 2-3 процедуры.

Показания и противопоказания

Ультразвуковой фонофорез показан в следующих случаях:

острые патологии суставов;
хронические патологии суставов и опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, ревматизм, остеохондроз, радикулит, сколиоз, косолапость, пяточные шпоры и др.;
невриты, неврозы, невралгии и прочие заболевания нервной системы;
язвенные поражения ЖКТ (вне обострения), гастропатия, хронические запоры, холецистит;
избыток массы тела или дистрофия;
нарушения лимфо- и кровообращения, обмена веществ;
патологии ЛОР-органов, особенно хронические тонзиллиты;
хронические заболевания матки, гипофункция яичников;
нейродермит;
заболевания глаз, поражения сетчатки и зрительного нерва.

Ультрафонофорез в косметологии применяется для коррекции:

целлюлита;
растяжек;
старения кожи (морщин, возрастного птоза, отечности);
гематом;
купероза;
воспалительных заболеваний кожи (не гнойных);
гиперпигментации и темных кругов под глазами;
шрамов и рубцов, а также рубцово-спаечных процессов.

Часто сочетается с парафинотерапией, мезотерапией, массажем, обертываниями – процедуры усиливают эффективность друг друга.

Противопоказания к фонофорезу:

индивидуальная реакция гиперчувствительности на УЗ-волны или препараты, используемые для процедуры;
кожные болезни гнойного характера;
онкологические заболевания;
сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
заболевания эндокринных желез;
беременность, лактация;
гемофилия;
туберкулез легких;
гипертония;
3 месяца после челюстно-лицевых операций, химического пилинга;
невралгия или паралич лицевого нерва.

При правильном проведении процедуры никаких побочных эффектов быть не должно. При возникновении реакций при индивидуальной непереносимости процедура отменяется.

Как проводится процедура

Никакой предварительной подготовки перед лечением ультрафонофорезом не нужно. Врач или косметолог обрабатывает кожу антисептиком, затем наносит лекарственный состав и воздействует на область ультразвуковым прибором с частотой 800-3000 кГц.

В процессе сеанса врач, который делает фонофорез, совершает легкие движения по проблемной области, меняет мощность ультразвуковой волны, что обеспечивает проникновение лекарственных препаратов на разную глубину. Чем ниже частота ультразвуковой волны, тем глубже препарат проникает в кожу и быстрее попадает в лимфоток. Во время воздействия может ощущаться тепло и легкое вибрационное воздействие, однако жжения и боли быть не должно.

Стандартно на курс назначается 10-15 процедур.
Время воздействия составляет 3-15 минут.
После процедуры повышенная проницаемость кожного покрова сохраняется еще 2-3 ч, поэтому лекарство можно не смывать и оставить на коже для большего лечебного эффекта.

Фонофорез в домашних условиях чаще всего проводится в косметических целях при помощи специальных приборов (Gezatone, Super Lifting m355). Пользоваться аппаратами очень удобно, просто– процедуры можно проводить курсами (через 3 месяца), что позволяет добиться наилучшего эстетического результата. Однако злоупотреблять данным методом нельзя, без назначения/контроля эффективности врачом косметологом использовать прибор не рекомендуется.

Ультрафонофорез - это метод лечения физическими факторами, основанный на совместном действии ультразвука в сочетании с лекарственными веществами. Данный вид экономически выгоден, доступен, достаточно эффективен.

Действие на организм

Различные лекарственные препараты с помощью ультразвуковых волн легче проникают в биоткани за счет повышения их проницаемости и усиления транспорта жидкостей в капиллярах. Под действием ультразвука молекулы вводимых веществ становятся более подвижными, повышается их реакционная способность. При этом в организм поступает большее количество лекарственного препарата, вследствие чего повышается его эффективность. Также ультразвук способен уменьшать побочное действие препаратов. Лекарственные вещества, которые растворены в водной среде, имеют наиболее высокую активность в ультразвуковом поле. В кровь вводимые вещества попадают через час, достигая максимальной концентрации в течение 12 часов. При увеличении длительности воздействия и его интенсивности возрастает количество препарата, который необходим организму.

Ультразвук потенцирует (усиливает) действие противомикробных, сосудорасширяющих, угнетающих иммунную систему, противовоспалительных препаратов. Однако следует помнить, что он снижает активность морфина, витаминов группы В, атропина, новокаина и др.

Наиболее распространенные препараты, которые вводятся с помощью ультрафонофореза

Гидрокортизон (1% мазь, эмульсия с вазелином и ланолином, назначается с противовоспалительной целью).
Преднизолон (0,5% мазь, чаще применяется для лечения кожных заболеваний).
Трилон Б (мазь смешивают с ланолином, вазелином, в основном используется в неврологии).
Йод (2%-й раствор, спиртовой, применяется в качестве антисептика в стоматологии).
Лидаза (растворяют с 1%-м новокаином, рассасывающее средство).
Хлорид кальция (10%-й раствор, используют стоматологи).
Гепарин (гепариновая мазь и раствор назначается в хирургии как средство, препятствующее свертыванию крови, противоотечное средство).
Анестезин (мазь 5% и 10%).
Анальгин (соединяют с вазелином, ланолином, обезболивающее средство).
Баралгин (втирают в кожу 2 мл раствора и смазывают глицерином, обезболивающий препарат).
Алоэ (водный раствор наносят и покрывают вазелином, является стимулятором обменных процессов).
Хлорфиллипт (масляный 1-2%-й раствор, применяется в офтальмологии).
Обзидан (0,1%-й раствор, используется в терапии и неврологии).
Дубинол (10%-й раствор в подсолнечном масле, назначают стоматологи).

Методика проведения

Для проведения процедур используется аппарат для ультразвуковой терапии. Лечение может проводиться контактным (растворы лекарственных веществ, эмульсии или мази наносят на кожу или слизистые после предварительной обработки смесью спирта и эфира, устанавливают излучатель неподвижно или смещают не отрывая от поверхности кожи) и дистантным методами (проводят в ванночке с водным раствором препарата, температурой 35-36 градусов, для лечения глаз используются специальные насадки и воронки). Глицерин, ланолин или его смесь с вазелином используются как основы для контактных сред. С их помощью достигается быстрое высвобождение препарата. Лекарство в большем количестве проникнет в ткани, если после процедуры оставить его на коже в виде компресса на пару часов. Если лекарственный раствор вводится в гайморовы пазухи, ротовую полость, прямую кишку, то действие ультразвуком проводится над полостью с этим веществом. Существует процедура микроультрафонофореза, которая основана на введении лекарственных веществ в биологически активные зоны. Длительность воздействия на 1 зону должна быть не более 5 минут.

Показания к применению

Показания к проведению ультрафонофореза напрямую зависят от лекарственного препарата, который вводится. Основные из них.