Перед родами: какие процедуры ждут будущую маму. Как понять, что начались схватки перед родами

С чего начинаются роды? Как отличить ложные схватки от настоящих? Когда отходит «пробка»? Почему болит спина? Опытные сибмамы делятся своими наблюдениями, а Нелли Михайловна АГАМЯН, акушер-гинеколог, главный врач сети МЦ «УЗИ студия» в Новосибирске рассказывает, какие симптомы могут сигнализировать о приближающихся родах на 37-40 неделе беременности.

Опущение живота накануне родов
Снижение веса и «чистка» кишечника
Отхождение слизистой пробки перед родами
Болезненные ощущения
Инстинкт «гнездования»
Изменение самочувствия настроения
А бывает ли отсутствие предвестников?

Опущение живота перед родами

Если вы заглянете в свою обменную карту, то увидите там отмеченные во время визитов к врачу цифры с пометкой ВСДМ (высота стояния дна матки). Эти измерения помогают доктору следить за динамикой развития малыша - во время беременности по мере его роста матка поднимается все выше, достигает самой высокой точки приблизительно на сроке 37 недель, а потом начинает снижаться. Это происходит потому, что ребенок выходит на «низкий старт» и начинает двигаться ближе к «выходу». Его головка (при условии головного предлежания) продвигается к шейке матки и располагается в области малого таза.

Опыт сибмам:

SweetMama

-У меня живот опустился за 2 дня до родов.

Ёлочка

- У меня в 24 недели уже ребенок был низко. В 37 недель уже голова вставилась в малый таз. Врачи все переживали, что я чихну, например, и тут же рожу. Ага, как же! Родила в 39 недель 3 дня, и то пришлось делать, потому что пузырь плоский был.

- За 5 дней до родов почувствовала увеличение тяжести в животе, подумала, что головка опустилась, начитавшись книжек. Давило что-то твердое. На осмотре на следующий день опущение головки подтвердилось.

Опущение живота перед родами. Комментарий эксперта

Высота дна матки на протяжении всей беременности увеличивается примерно на 1 см в неделю. Эта цифра достигает 37-40 см к 37 неделе беременности, а за пару недель до родов живот опускается на 2-3 см. Это может произойти буквально за несколько часов. Дело в том, что накануне родов нижний сегмент матки растягивается и становится мягче. Из-за этого плод опускается ниже и прижимается к основанию малого таза.

37-40 неделя беременности сопровождается следующими ощущениями:

облегчение дыхания (матка уже не так сильно сдавливает грудную клетку);

тянущие боли внизу живота, связанные с тем, что матка и плода всем весом давит на нижнюю часть брюшной полости;

низкая двигательная активность малыша - шевеления на 37- 40 неделе беременности, если живот опустился, не так ощутимы: это объясняется тем, что ребенок уже принял стабильное положение перед родами и не может поворачиваться, а только шевелить ножками и ручками.

Снижение веса и «чистка» кишечника перед родами

Многие беременные с удивлением обнаруживают, что вес, который в последнем триместре, как известно, растет как на дрожжах, после 37-39 недели неожиданно снижается на 1-1,5 кг. Особенно заметно уменьшение веса, если во время беременности наблюдались выраженные отеки. Не стоит пугаться - это абсолютно естественный процесс и еще один признак того, что встреча с вашим малышом не за горами.

Опыт сибмам:

Ника

- Дня за 2 до родов подташнивать меня начинало (с Полинкой даже рвало, а с Лешкой просто тошнило) и (сорри за подробность) стул жидкий дня за 3-4 и до самых родов был. Организм очищался.

МаМашка и МАлыШКА М.

- Проснулась в 4 утра и поняла, что болит живот. Ну реальное такое несварение. Пошла, пардон, на унитаз, потужилась... И только, когда живот облегчился, поняла, что что-то не то. Засекла время - схватки через каждые 7 минут идут, как часы.

Люсьеn

- Я опущение живота не чувствовала, зато... жидкий стул дня 4-5 до родов! А еще животик побаливал, тянуло как-то. А потом воды утром отошли, и родила к вечеру.

Тамири

- Первым признаком приближающихся родов был, пардон, понос: где-то часа за 4 до родов. Потом мне спускали воды, и через пару часов я рожала. Все!

Снижение веса и чистка кишечника. Комментарий эксперта

Перед родами организм избавляется от лишней жидкости, что приводит к небольшой потере веса. Это происходит с целью сгущения крови и, в дальнейшем, сокращению ее потери в процессе родов. Кроме того, дополнительная жидкость, которая до этого момента использовалась для производства амниотической жидкости, теперь уже не требуется и организм от нее избавляется. Зачастую этот процесс может сопровождаться не только учащением мочеиспускания на 37 неделе беременности, но и тошнотой или поносом».

Ложные (тренировочные) схватки

Один из важнейших признаков того, что ваша матка готовит себя к предстоящему событию, - появление «предвестниковых» схваток. Обычно они не болезненны и ощущаются скорее как сильное мышечное напряжение. Живот в этот момент словно «каменеет» и сжимается, а затем постепенно расслабляется. Главный признак, по которому такие схватки можно отличить от истинных - это их нерегулярность. Они происходят со случайными неравными интервалами - то матка сокращается по нескольку раз в день, то пару раз в неделю. Чаще всего беременные отмечают появление таких тренировочных схваток по утрам или вечерам.

Опыт сибмам:

Маргарита

- Дня за 3 до родов по утрам были ложные схватки - я от них даже просыпалась. Они были не сильные, но ритмичные, с промежутками минут через 10, часа по 2 длились. Ещё одно интересное явление - в течение недели до родов, при езде на машине, при подскакивании на кочках у меня, судя по всему, в области шейки матки, было сильное ощущение рези. Видимо, так шейка приоткрывалась.

e-Katherine

- У меня тренировочные схватки недели за 2 начались. Интервал до 10 минут доходил, а через 1-2 минуты прекращались. Я время начинала записывать каждый раз. Так и в день родов: утром проснулась от боли, ну, думаю, опять тренировочные... Пошла в душ... И тут-то я поняла, что после душа легче (а обычно после душа тренировочные схватки проходят) не становится, что меня раз пять прихватило, пока мылась...

- Накануне самих родов все было как обычно, но вот за неделю до этого у меня были ложные схватки.

Ложные (тренировочные) схватки. Комментарий эксперта

На 37- 40 неделе беременности тренировочные схватки - самый главный признак приближающихся родов. Они отличаются от предродовых схваток нерегулярностью и низкой интенсивностью. Это тренировочные напряжения матки, которые могут появляться несколько раз в неделю, а иногда и каждый день. Такие сокращения помогают шейке матки разглаживаться и делают ее более мягкой, подготавливая к предстоящей родовой деятельности

Отхождение слизистой пробки накануне родов

Еще одним предвестником скорых родов может стать отхождение слизистой пробки - желеобразной массы, которая выделяется оболочками шейки матки во время беременности. Эта «пробка» заполняет собой шейку матки и защищает родовые пути и плод от восходящей инфекции. Накануне родов шейка матки начинает размягчаться, приоткрываться и в результате пробка (в виде бесцветной, желтоватой, или слегка розоватой слизи) может отойти до начала родов - иногда это может произойти за неделю, а то и за две. Важный момент: после отхождения пробки следует воздержаться от посещения бассейна, купаний в водоемах и даже приема ванны, так как это увеличивает риск попадания . Лучше ограничиться душем.

Опыт сибмам:

- 10 июля вечером отошла пробка без каких-либо предварительных симптомов. 11 с утра начали подтекать воды, к обеду начались небольшие схватки, в роддом по указанию акушерки приехала к 7 вечера, всё это время держала с ней связь по телефону. Родила 12 июля в 12.20. ПДР был 29 июля.

SweetMama

- Пробка полностью отошла за 1 день (первая её половина отошла за 2 недели).

- У меня пробка выходила постепенно, была похожа на результат затяжного насморка, с кровяными прожилками.

Отхождение пробки. Комментарий эксперта

Слизистые выделения могут сигнализировать об отхождении пробки, защищающей матку и плод от попадания внешних инфекций. В период подготовки к родам пробка разжижается и начинает вытекать. Следует учитывать, что данный признак индивидуален, у некоторых пробка отходит за неделю до родов, а у кого-то с началом родовой деятельности. Иногда эти выделения можно перепутать с околоплодными водами. В таком случае стоит помнить, что последние подтекают постоянно и усиливаются при легком покашливании. Если у вас все же есть сомнения, лучше немедленно обратиться к врачу для проведения амнио-теста».

Болезненные ощущения перед родами

В последние недели перед родами многие беременные начинают жаловаться на тянущие и ноющие боли в области поясницы и в нижней части живота. Это еще один признак того, что организм интенсивно готовится к родам: начинают размягчаться и растягиваться тазовые связки и увеличивается приток крови к органам малого таза. Ощущения специфические, немного напоминают менструальные боли, но осознание того, что в этот момент готовится к открытию «выход» для малыша очень облегчает переживание неприятных ощущений.

Опыт сибмам

Natalika

- У меня накануне родов тянуло спину, «чувствовался» живот и было ощущение, будто голова сына уже у самого выхода. На следующий день в родзале я долго удивлялась тому, что именно так и выглядят первые часы схваток.

Ната к.

- У меня спина побаливала где-то неделю до родов. Иногда ложные схватки были, тоже где-то неделю. А, в общем и целом, все было как всегда. Я и за рулем ездила до последнего дня. В воскресенье ездила, а в понедельник родила. Но! Я где-то внутри чувствовала, что рожу раньше ПДР, так и получилось.

- Болела спина жутко. Тянул живот. А самое главное - неотступное чувство тревоги.

- А у меня накануне болела спина так, что я на стены лезла. Пробка не отходила.

Болезненные ощущения перед родами. Комментарий эксперта

На 37- 40 неделе беременности у будущей мамочки может болеть живот. Причина тянущих болей, как правило, не только опущение живота. Дело в том, что ближе к началу родов у беременной происходит растяжение и размягчение сочленений таза, для того чтобы малыш свободнее появился на свет. Кроме того, может потягивать мышцы и связки, это тоже подготовка таза к родовой деятельности.

Инстинкт гнездования накануне родов

Накануне родов очень многие женщины получают от природы еще одну «весточку» о том, что малыш совсем скоро появится на свет. Возникает неукротимое желание приготовить ему уютное «гнездышко» и будущая мама с огромным удовольствием выбирает для будущего сына или дочки крохотные носочки и распашонки, вышивает пеленки, вяжет шапочку и пледик, покупает самое мягкое и красивое постельное белье в кроватку, удобную коляску, тепленький конвертик, кружевное одеяльце, набор слюнявчиков и вон ту славную погремушечку! Еще один обязательным пунктом «витья гнезда» часто становится генеральная уборка (а то и ремонт). Обустроив детский уголок, купив вещи и «вылизав» дом женщина вздыхает с облегчением: можно рожать. И… именно в этот момент зачастую и начинаются схватки. - невероятно счастливое время, ведь оно напоминает вам о том, что ваша мечта о скорой встрече с малышом вот-вот станет реальностью!

Опыт сибмам

- Дня за два до родов активизировалась - оба раза начинала большие уборки во всей квартире, на которые давно уже не было сил. Обратила внимание потому, что читала здесь, на форуме, что такое бывает - подготовка гнездышка. А больше никаких предвестников и не было.

Ekaterina

- В 39 недель 5 дней проснулась со страшным приливом сил и решила, что просто жизненно необходимо выдраить все полы в доме. Тогда и поняла, что ночью начнется.

- У меня никаких особых ощущений до родов не было, кроме того, что я, как полевая мышь, тащила все продукты из магазина домой, последние дней 10. Ну не могла пройти мимо магазина. Наберу полную сумку и тащу, потом понимаю, что не донесу, тяжело, так ловлю такси. Дважды на такси домой приезжала с авоськами...

Изменение самочувствия и настроения

Все изменения в организме женщины накануне родов связаны с гормональной перестройкой. В начале беременности главной задачей организма было сохранение и забота о безопасности малыша. «Начальником» этого процесса был гормон прогестерон, который во время беременности вырабатывается плацентой. К концу третьего триместра плацента начинает стареть, и уровень прогестерона постепенно снижается. Теперь первую скрипку играют женские половые гормоны эстрогены, уровень которых все возрастает по мере старения плаценты и функционального созревания малыша. Именно эстрогены «несут ответственность» за размягчение шейки матки, растяжение связок и повышают чувствительность матки, способствуя ее сокращению. Такая гормональная «буря» может влиять на настроение, вызывая то внезапные слезы, то приливы радости. К тому же в последние недели перед родами женщина готовится к серьезным переменам, страшится предстоящих родов, словом, ведет насыщенную эмоциональную жизнь. Отнеситесь к своему изменчивому настроению с пониманием, ведь такие перепады настроения - тоже часть подготовки к одной из самых важных встреч в жизни!

Опыт сибмам

Чеширская Кошка

- Настроение перед родами меняется в ту сторону, что хочется убить каждого, кто хоть намекнёт на тему « ну что, когда уже » . И в книжках, кстати, часто пишут, что один из признаков приближающихся родов - гормональные изменения, сопровождающиеся изменениями настроения и ощущением, как всё надоело, сил нет, усталость от чувства неопределенности, нетерпение - когда уже роды, наконец-то! Наверное, в этом что-то есть, роды действительно ждешь, как праздника. Зато когда начинаются схватки, уже никаких ранее мучавших страхов, а одна мысль - ну слава тебе, господи - началось!

Изменение самочувствия и настроения. Комментарий эксперта

За несколько дней до родов могут возникнуть изменения в самочувствии и настроении будущей мамочки. Некоторых беспокоит слезливость, быстрая смена настроения, раздражительность, эмоциональный подъем. Кроме того, может появиться сильная потливость, озноб, жар, головокружение. Такие симптомы обусловлены гормональными изменениями в организме беременной женщины накануне родов. Важно понимать, что предвестники родов в 37-40 недель - это еще не начало родовой деятельности. Однако если вы почувствовали такие симптомы, не стоит оставлять их без внимания. Обязательно сообщите о них своему доктору.

У кого-нибудь роды начались с бухты-барахты?

- Мои первые роды начались в роддоме. До этого за несколько дней отошла пробка - но, по-моему, ее просто выковыряла врач. А потом несколько дней была тишина, никаких признаков приближающихся родов - вплоть до первых регулярных, слегка болезненных потягиваний в животике в день родов. Начиналось все очень плавно, у меня было время свыкнуться с мыслью, что сегодня ночуем с мужем и врачом в родовом отделении...

Katik

- А у меня не было ни предвестников, ни опущения животика. Просто ночью в 3 начались схватки, я во сне не могла понять, почему болит живот, как при месячных. В 6 проснулась, осознала, замерила - интервал между схватками 5-7 минут.

О_l_g_a

- Никаких особых ощущений не было. Бегала, как обычно, хорошо поела на ночь черешни... утром проснулась от сильных схваток.

- Нам на курсах сказали, что первородящая чаще всего толком ничего не чувствует. Пробка и воды это само собой, а начало схваток и другие предвестники у первородящей чаще всего слабо выражены. Хотя я понимаю, что это у всех индивидуально.

А как вы чувствовали себя перед родами? Поделитесь ссылкой на нашу статью в социальных сетях!

Незадолго до окончания беременности у многих женщин появляется панический страх. Стоит отметить, что в начале беременности такой страх возникает очень редко. Если и есть переживания, то они в большей степени связаны с тем, сможет ли женщина выносить ребенка и будет ли он здоровым.

Считается, что боязнь родов — это вполне нормальное состояние для беременной женщины. Для тех, кто рожает впервые, то есть вполне нормальным боязнь неизвестного. У тех же, кто рожает второй раз, то страх основывается на опыте предыдущих родов. И здесь вполне закономерным будет: чем сложнее были первые роды, тем страшнее будет женщине и наоборот.

Изменения перед родами в организме женщины

Последние дни перед родами у женщины меняется не только эмоциональное состояние. С каждой неделей будущая мамочка становится более замкнутой в себе и пытается как можно больше времени проводить одной. Интересным есть то, что перед родами память и внимание становятся хуже, а поэтому женщина предпочитает выполнять простую физическую работу и меньше думать.

Также третий триместр беременности характерен тем, что женщина усиленно готовится к появлению на свет малыша и непосредственно готовит дом. Конечно, не стоит начинать делать капитальный ремонт перед родами, ведь на сегодняшний день это может занять достаточно много времени. Идеальным вариантом есть то, что женщина в конце беременности уже не решает никаких проблем, а наслаждается отдыхом и любимыми занятиями.

Такие изменения происходят из-за гормональной перестройки в организме и направлены на то, чтобы обеспечить в дальнейшем легкий родовой процесс без усложнений как физических, так и эмоциональных.

Если взять в качестве примера опиаты, то именно эти вещества есть аналогом сильных наркотических и обезболивающих веществ, которые вырабатывает организм и именно они влияют на ухудшение памяти и внимательности. Большинство акушерок считают, что чем сильнее изменения в психическом состоянии женщины, тем больше шансов, что роды пройдут нормально.

Переношенная беременность

Все знают о том, что преждевременные роды — это плохо, но и переношенная беременность не лучше. В первую очередь это сказывается на состоянии костей, которые становятся более твердыми. То же самое происходит и с костями черепа, в итоге они утрачивают свою эластичность, а это может вызвать осложнения во время родов. Первородная смазка начинает постепенно впитываться в кожу ребенка и чем больше он будет переношен, тем хуже будет проходить по родовым путям. Также перенашивание плохо сказывается на клетках и тканях ребенка. Они плохо приспособлены к временной гипоксии и результатом этого может стать запрет на нормальные самостоятельные роды, а врач направит вас на кесарево сечение.

Стоит отметить, что на дату родов влияет не только готовность ребенка появиться на свет, но и та ситуация, которая окружает беременную женщину. Например, маме нужно закончить какое-то очень важное дело и она в своем подсознании начинает переносить дату родов. Или же, например, в семье есть конфликтная ситуация. В таком случае ребенок решает переждать в утробе эту опасную для него ситуацию. Поэтому если 40 неделя беременности осталась позади, а роды не наступают, то возможно нужно проанализировать свою жизнь и поступки и убрать все то, что может помешать наступлению родов.

Ну и конечно, не забывайте, что перед родами женщина должна отдыхать и получать исключительно положительные эмоции, ведь впереди ее ждет очень важное событие, которое потребует очень много как физических сил, так и правильного психологического настроя.

Здравствуйте, дорогие мои читательницы. Каждая из нас знает что роды – это очень ответственный момент в жизни каждой женщины, но вот мамочки которые ждут своего первого малыша, даже не понимают, какие процедуры перед родами в роддоме им предстоят. Для того чтобы молодая мамочка была ко всему готова следует ознакомиться со статьёй и разобраться в необходимости данных процедур.

Инициатором родов, по мнению специалистов, конечно же, является сам малыш, но это не совсем верное решение, так как в этом процессе принимает непосредственное участие ещё мамочка и плацента. В течение 9 месяцев малыш значительно вырос в животике у мамы и теперь ему очень тесно.

Количество околоплодных вод уменьшилось в несколько раз, а плацента стареет и тем самым прекращает давать ребёнку питание и необходимое количество кислорода. Все эти обстоятельства, конечно же, начинают нервировать дитя и именно в этот момент, когда матка получает необходимое количество гормона, происходит подготовка к родам.

Изменения в организме мамочки, свидетельствующие о скорых родах

На последних этапах беременности в организме женщины начинают происходить изменения, в основном это может происходить дома или в роддоме (возможно женщину предварительно поместили в стационар на сохранение). Некоторые можно заметить сразу, а на некоторые молодая мамочка просто не обращает внимания.

Жидкий стул.

Примерно за несколько дней до такого знаменательного события как рождение малыша в организме начинает вырабатываться вещество, стимулирующее маточные схватки для начала родовой деятельности. Это вещество так же имеет своё влияние и на кишечник и довольно часто является причиной жидкого стула;

Отхождение слизистой пробки.

Этот комочек будет образован в самом начале беременности. Основной функцией такой пробки является – защита малыша от инфекций. В тот момент, когда время приближается к родам, шейка матки начинает размягчаться и после этого слизь попросту вытекает наружу. В некоторых случаях комок может иметь примеси крови, но не следует пугаться – это нормально.

Все эти предпосылки будут указывать на то, что в скором времени начнётся процесс родов. Нужно знать как вести себя в данных случаях, и главное ни за что не паниковать.

Лучше всего заранее постараться распланировать дни перед родами и собрать все необходимые вещи, которые будут необходимы в больнице. Помимо этого следует провести дома самостоятельно первоначальные гигиенические процедуры и хорошенько помыться под душем.

Что следует знать, перед тем как отправится в роддом?

В том случае если уже началось отхождение околоплодных вод, следует незамедлительно отправляться в роддом и не ждать пока начнутся схватки. Не нужно пугаться, ведь данный процесс он естественный и будет указывать на начало родовой деятельности.

Помимо этого нужно обращать внимание на частоту схваток, если они становятся регулярными, то есть примерно через каждые 5 минут, но нужно уже ехать.

Как уже было сказано ранее, в этот момент следует быть готовой, с собранными вещами, необходимыми документами. О том, что необходимо взять с собой в роддом можно почитать в этой статье. Обязательно, перед тем как ехать нужно проверить, что все имеющиеся анализы находятся в обменной карте, которую забирают при поступлении в роддом.

Гигиенические процедуры, которые проводят роженице при поступлении в отделение

Многих женщин при поступлении в роддом, конечно же, волнует вопрос – какие процедуры делают перед родами? Ещё до недавнего времени молодой мамочке следовало брить лобковую часть и сделать клизму. С какой целью проводят данные манипуляции и делают ли их сейчас?

Клизма

Считается, что именно клизма значительно уменьшает риск возможного загрязнения в процессе родов из-за возможности непроизвольного опорожнения.

В настоящее же время уже нет настолько категоричных стереотипов, то есть в одной больнице могут проводить такие манипуляции, а в других уже нет, так как отказались от данных методов подготовки.

В том случае если примерно за сутки до родов у женщины не было проблем со стулом, и при осмотре варианта непроизвольного опорожнения нет, то от процедуры отказываются.

Есть, конечно, и показатели, при которых клизма просто необходима. Если очистить кишечник, то можно быть уверенным что в процессе родов непроизвольного опорожнения не произойдёт. Даже с тем учетом, что в роддоме используются стерильные прокладки, которые утилизируют вместе со всем лишним и защищают малыша от загрязнения, процедура данного типа не будет лишней.

В том случае если клизма проводится накануне родов то это избавляет женщину весьма неприятных ощущений в процессе родов, которые сопровождаются и без того неприятными схватками. Если вы не желаете что бы процедуру проводили в больнице, можно это сделать дома и помочь в этом могут близкие люди, например мама или супруг.

Бритье перед родами

Есть ещё одна процедура, которая у многих женщин вызывает двоякое ощущение это то когда бреют лобковую часть. Это делается из-за того что на лобковых волосах скапливается большое количество инфекции и бактерий которые могут перейти на новорожденного.

В нынешнее время многие специалисты считают, что данные моменты преувеличены и отказываются от процедуры бритья. А вместо этого непосредственно перед родами промежность промывается специальным антибактериальным раствором.

Существуют, конечно, показатели, которые указывают на то, что процедура данного рода необходима, так же как и, например общая санация. Всё из-за того что при чрезмерном наличии волос доктор не сможет полноценно осмотреть промежность на наличие разрывов.

То есть лучше всего это делать когда волос в необходимых местах не будет. Помимо этого если мамочке необходимо зашить разрывы делается это только на чистой коже.

Как уже было сказано ранее, все эти процедуры для каждого медицинского учреждения строго индивидуальны, поэтому об их наличии может сказать только медицинский персонал, который имеет к этому непосредственное отношение.

УЗИ перед родами

Многих интересует также – делают ли УЗИ перед родами? Так вот это всё будет зависеть от того как протекала беременность и когда было пройдено последнее исследование данного рода.

Но не нужно ничего бояться, ведь появление малыша на свет – это самое прекрасное, что может случиться в жизни женщины. А я желают Вам исключительно лёгких родов. А я всё так же жду на страницах моего блога, ведь здесь Вы сможете найти массу полезной информации. До новых встреч!

С Уважением, Татьяна Сватова!

Последние дни перед родами , начиная примерно с 36-37 недели, уже смело можно назвать дородовым периодом. А это значит, что малыш может появиться на свет уже практически в любой момент.

Именно в этот период у многих женщин появляется огромное количество всевозможных страхов, которые связаны уже не с беременностью, а непосредственно с самими родами.

Например, одни боятся ужасной боли, которую им придется перенести, другие – что не успеют сделать все задуманное перед , третьи – что просто в момент начала родовой деятельности окажутся не совсем в подходящем месте и не успеют вовремя добраться до роддома. А некоторые бояться всего вместе. Именно поэтому так важно понимать, что собой представляет дородовой период и что в это время следует делать.

Итак, дородовый период это последний месяц беременности, когда организм женщины уже начинает настраиваться на роды, а малыш уже достаточно сформирован, чтобы родиться. Поэтому, начиная с 36 недели уже можно вплотную заняться подготовкой к родам.

Что нужно знать перед родами?

Часто перед родами врачи рекомендуют пройти санацию половых путей, чтобы очистить их от патогенной микрофлоры и обеспечить чистоту во время родов. Естественно, что если у женщины есть какая-то инфекция, например, тот же герпес или молочница, то это увеличивает риск заражения ребенка во время прохождения им родовых путей. Санация заключается в том, что полностью удаляется патогенная микрофлора, а вместо нее насаживается нормальная. Методов проведения данной процедуры на сегодняшний день существует множество. Врач назначает конкретный из них в соответствии с индивидуальными особенностями женщины.
Походы к врачу. На протяжении всей беременности женщина, как правило, регулярно посещает врача и дородовый период не исключение, а даже наоборот. Перед родами походы к врачу становятся более частыми – приблизительно раз в неделю. Кроме этого рекомендуется пройти последнее, контрольное УЗИ, а также обследоваться у таких врачей, как окулист, невропатолог, терапевт, лор.
Прием медикаментов. Непосредственно перед родами женщине может быть назначены но-шпа и свечи с красавкой. Это нужно для того, чтобы подготовить шейку матки к родам. Назначают их в случае, если есть риск медленного раскрытия.
Индивидуальная подготовка. Наверняка все слышали о необходимости брить лобок и ставить клизму перед родами. В последнее время данные процедуры уже не считаются обязательными, поэтому женщина сама принимает решение делать их или нет. В тоже время стоит отметить, что в случае пореза во время бритья, возникает вероятность попадания в раны инфекции, поэтому достаточно сбрить волосы только в области промежности. Что касается клизмы, то это весьма спорный вопрос, поскольку в последнее время появились сомнения по поводу ее пользы. Естественно все эти процедуры женщина может сделать дома самостоятельно или с помощью мужа. Но при этом важно знать и понимать, что клизма дополнительно стимулирует родовую деятельность.

Кроме всего вышесказанного важно не забывать и о позитивном психологическом настрое женщины. Она должна чувствовать себя спокойно и быть уверенной, что роды пройдут хорошо. Для этого женщине стоит последние недели перед полностью посвятить себе и своему будущему малышу, например, заняться приготовлением приданого крохе. Не плохо также записаться на курсы подготовки к родам, при этом желательно их посещать вместе со своим мужем. Так супруг сможет больше ее понять и поддержать, а женщина в свою очередь будет меньше переживать, зная, что он осведомлен и не растеряется, например, в момент, когда отойдут воды.

Среди множества вопросов о родах беременные женщины меньше всего задаются вопросом, что вызывает начало родов. Многие относятся к этому естественно: просто настал срок - ребенок созрел, как созревает яблоко на дереве, а вам пришло время стать мамой.

На протяжении всего периода беременности в организме происходили естественные изменения: рос и развивался ребенок, увеличивалась матка, все внутренние органы, сердце и почки работали с удвоенной силой. Вам нужно было лишь поддерживать здоровье организма. Так же и во время родов - все происходит само собой. Вам необходимо только помочь своему организму справиться с этой задачей, а вашему ребенку - родиться.

В последнее время специалисты придерживаются мнения, что инициатором начала родов является ребенок, но скорее всего - это комбинация сигналов от организма матери, ребенка и плаценты.
За последние месяцы ребенок вырос, и ему стало мало места в мамином животике. Количество околоплодных вод уменьшилось, плацента начала стареть, ребенок стал получать меньше питательных веществ и кислорода. Эти обстоятельства вызывают у ребенка стресс, и поэтому его организм начинает вырабатывать гормон стресса - кортизол. В это время в материнском организме увеличивается количество эстрогенов - гормонов, которые готовят матку к родам. Под их воздействием шейка матки укорачивается и размягчается, а сокращения матки становятся все более регулярными.

Начало родов не всегда бывает ясным и определенным, особенно если женщина рожает в первый раз. Но даже рожающие второго или третьего ребенка женщины не всегда могут с уверенностью определить точно начало родов. Поэтому, все больше приближаясь к предполагаемой дате родов, с появлением каких-то новых ощущений беременная женщина задается вопросом: это роды или нет? Как же отличить действительное начало родовой деятельности от обычных предвестников, или, как говорят врачи, ложных схваток?

Изменения в организме матери - за несколько дней до родов:

В самом конце беременности в организме происходят изменения, готовящие женский организм к предстоящему событию.
Одни изменения более заметны, другие - менее.

Понос (однократный жидкий стул). За несколько дней до родов в организме активно вырабатывается вещество, которое стимулирует маточные схватки в начале родовой деятельности. Это вещество - простогландин - запускает механизм стимуляции гладкой маскулатуры, в том числе и кишечника. Часто именно это является причиной жидкого стула.

Отхождение слизистой пробки. Этот комок плотной слизи образуется еще в начале беременности. Функция пробки - защищать будущего ребенка от инфекции в течение всего периода. Готовясь к родам, шейка матки размягчается, начинает расширяться, и слизь выходит наружу. Часто этот комок окрашен кровью и имеет коричневатый или бурый цвет. Многие женщины боятся, что по неопытности не заметят отхождения пробки.
Действительно, этот процесс иногда остается незамеченным, особенно если женщина соблюдает очень спокойный режим жизни. Если вы не заметите ее отхождения, волноваться по этому поводу не стоит. В этом случае следует ориентироваться на схватки и их продолжительность.

Увеличение количества схваток Брекстона-Хикса. Врачи называют эти схватки ложными, или предвестниковыми. Однако это самые настоящие схватки, только говорят они не о начале родовой деятельности, а о подготовке к ней. Такие схватки проявляются тянущими, иногда спазматическими болями внизу живота. Но в отличие от родовых схваток боль не усиливается, а схватки проходят, когда женщина меняет положение тела, начинает ходить или принимает теплую ванну. Эти схватки нерегулярны, частота их не возрастает, и ощущаются они только в нижней части живота.

Все эти признаки говорят о том, что в скором времени вы отправитесь в роддом. Спланируйте свои дни перед родами таким образом, чтобы не отлучаться надолго и далеко из дома. В этот период лучше всего произвести последние приготовления для отправки в роддом: собрать вещи и необходимые документы. Точно так же можно заранее провести некоторые гигиенические процедуры, в частности, побрить волосы на лобке. Иногда эту интимную процедуру гораздо приятнее сделать дома самостоятельно или при помощи мужа.

Если вы чувствуете потребность в более легком меню, можете перейти на диетическую пищу, отказавшись от мучных изделий и мяса, заменив его рыбой, употреблять больше клетчатки, чтобы легче прошли предродовые очистительные процедуры в организме.

Некоторые женщины в этот период чувствуют прилив энергии. Но не самый лучший вариант затевать генеральную уборку именно сейчас. В последние дни или сутки перед родами старайтесь больше спать, чтобы набраться сил и энергии для будущего события. Можно выйти на прогулку в ближайший парк. Если вы чувствуете схватки, примите ванну минут на 15-20, чтобы расслабить мускулатуру матки и все тело, а заодно проверить, не начинаются ли роды. Если схватки остановились - значит, это всего лишь предвестники. Последние дни могут быть действительно окрашены беспокойством и тягостным ожиданием, но это не лучшие ваши спутники. Будьте спокойны и терпеливы, ведь еще никто на свете не оставался беременной на всю жизнь. Так что запаситесь терпением - все идет своим чередом.

Промежуток между подготовкой и началом родов:

Сначала схватки трудноразличимы, они похожи на щипки или боли при менструации. Прислушайтесь к своим ощущениям. Нередко из-за начавшихся сокращений матки у женщины чаще и сильнее, чем обычно, возникает желание опорожнить мочевой пузырь. Если это действительно предродовые схватки, то через какое-то время они станут чаще, более регулярными и ритмичными, а продолжительность и болезненность их усилятся. Некоторым роженицам кажется, будто схватки похожи на волны, которые зарождаются в середине спины, набегают на бедра и соединяются в области живота. У многих возникает ощущение, что живот охватывает тугим поясом, который немного ослабляется, когда схватка проходит.

В начале родовых схваток ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты и заниматься самолечением. Если ощущения действительно болезненны, лучше максимально расслабиться и тем более не паниковать. Надо заметить, что во время схваток боль притупляется, если начать активно двигаться. Поэтому в такие моменты лучше не принимать горизонтальное положение, не лежать на кровати. Походите по квартире, а если рядом с вами муж или подруга, можете даже немного прогуляться по улице. И все это время отмечайте на часах с секундной стрелкой продолжительность схватки. Если ритмичность схваток не «просчитывается», примите теплую ванну или душ. После них схватки обычно становятся более ритмичными.

В прошлых веках на Руси роженице для облегчения и ускорения родов предписывалось перешагивать через различные предметы: коромысло, лопату, кочергу, штаны мужа, через самого мужа, через мешок и т. п. С той же целью в Карелии роженица обходила 3 раза деревню, взяв с собой узелок соли. Если деревня была слишком велика, женщина обходила дом.

Если начало схваток пришлось на середину ночи, попробуйте заснуть. Во время сна шейка матки продолжает постепенно раскрываться. Положение на спине обычно замедляет ход родов, поэтому примите позу на боку и переворачивайтесь каждый час с одного бока на другой. Если не можете уснуть, не лежите в постели, вместо этого займитесь каким-нибудь легким делом. Сделайте бутерброды мужу, проверти, все ли готово к отъезду в роддом. Самое главное, делайте все спокойно, без особого рвения и суеты, не торопясь, дышите глубоко и ровно, чуть замедляя темп на схватке.

Если вы убедились, что роды начинаются, можете слегка перекусить. Откажитесь от обильной жирной и тяжелой пищи. Сейчас вам нужны продукты, которые придадут силы и энергию. Это может быть бульон, гренки, фруктовый сок, орехи или сухофрукты. Не рекомендуется мясо, молоко и любые жирные продукты - тяжелая еда лишь увеличит нагрузку на организм при начавшихся родах. Кроме того, если неожиданно понадобится наркоз, полный желудок создаст осложнения. А легкая еда придаст вам сил и немного расслабит.

Перед тем как ехать в роддом:

Если у вас произошло излитие околоплодных вод, срочно отправляйтесь в роддом, не дожидаясь появления схваток. Излитие вод - это естественный процесс, свидетельствующий о начале родовой деятельности.

Также пора ехать в роддом, если вы наблюдаете следующие признаки:
схватки стали регулярными и появляются каждые 5-10 минут, то есть в час происходит 12-15 схваток;
каждая схватка продолжается около минуты;
схватки не проходят, когда вы меняете положение;
игнорировать схватки уже невозможно - вы чувствуете, что боль распространилась в область поясницы и бедер.

Одновременно с этими ощущениями вы можете почувствовать потребность уйти в какое-нибудь спокойное уединенное место. Недаром раньше считалось, что роженица находится как бы между двумя мирами. Это связано с тем, что самоощущение женщины во время родов интенсивно меняется - она действительно погружается в особое состояние сознания. Ощущения женщины концентрируются на том, что с ней происходит, и она как бы уходит внутрь себя.

Перед отъездом из дома постарайтесь принять душ, положите в трусики гигиеническую прокладку подстригите ногти, смойте лак и косметику с лица. Если вы не хотите делать клизму в роддоме (если она обязательна в этом заведении), сделайте ее самостоятельно до отъезда. Только помните и будьте готовы к тому, что спазмы матки при этом могут усилиться, а роды, таким образом, ускоряются. В роддоме вас попросят снять все украшения: кольца, серьги и т. д., поэтому лучше сразу оставить их дома.

Когда будете вызывать машину, учтите время суток (день или ночь) и расстояние до родильного дома. Не садитесь за руль сами. Заранее решите, кто вас повезет, и спланируйте маршрут в роддом В машине примите полулежачее положение, устроившись как можно удобнее. Для удобства захватите с собой пару небольших подушек, а на сиденье положите клеенку на случай отхождения околоплодных вод. Отправляйтесь в роддом спокойно, возьмите с собой заранее приготовленную сумку. Если в роддоме обнаружится, что вы забыли какую-то вещь, не переживайте: ваши родные принесут все необходимое чуть позже.

Также помните, что первые роды обычно проходят медленнее, а последующие - чуть быстрее, а у некоторых женщин и вовсе все происходит стремительно. Учтите и эти особенности, когда будете планировать свой отъезд в роддом.

Что делать когда вы приехали в роддом?

Большинство женщин не знает, как будут их встречать в роддоме - приветливо или сухо, равнодушно или радостно. Поэтому не думайте о том, как вас встретят с точки зрения радушия или гостеприимства. Встречают везде по-разному, и настроение той или иной акушерки или медсестры зависит от характера человека или от каких-либо обстоятельств. Для вас это совершенно не имеет никакого значения.

В приемном отделении вам необходимо переодеться в халат и тапочки. Вы можете привезти все с собой, если это допускают условия роддома, но в некоторых заведениях принято рожать исключительно в «казенном» белье. В то время пока вы будете переодеваться, медсестра запишет все ваши данные. Для этого у вас попросят документы: паспорт, страховой полис и обменную карту (родовой сертификат). Вас должны взвесить, измерить рост и объем наружных размеров таза, осмотрят кожу на наличие инфекционных и грибковых заболеваний, а также измерят температуру и осмотрят горло.

Если все нормально, вы можете рожать в отделении для здоровых женщин. В том случае, если вы приехали в роддом по «скорой» и у вас нет предварительной договоренности с конкретным доктором, вас ожидает беседа с дежурным врачом. Он ознакомится с вашей обменной картой, выяснит, как проходила беременность, болели ли вы чем-нибудь в этот период, не было ли каких-либо осложнений. Обязательно расскажите врачу или акушерке о том, когда начались схватки, с какой периодичностью они повторяются, отошли ли воды, когда в последний раз принимали пищу и какую именно.

Затем врач проведет внутренний влагалищный осмотр, чтобы узнать степень раскрытия и состояние шейки матки и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Также врач определит высоту головки ребенка и ее положение, выяснит силу схваток, послушает сердцебиение ребенка. Осмотр также необходим, чтобы предварительно понять, как будут проходить роды.

Во время беседы хороший, опытный врач обязательно расскажет вам, как проходят роды, чтобы вы не боялись и не нервничали; подскажет, как правильно себя вести. Если по какой-либо причине врач не заводит с вами этого разговора, не стесняйтесь - спросите его об этом сами. За этой информацией и советом вы можете также обратиться и к акушерке.

После осмотра врач составит план ведения родов. Попросите ознакомить вас с этим планом в подробностях; выясните то, что вам непонятно, а также необходимость тех или иных процедур; выскажите свои пожелания, которые по возможности должны учитываться. Сейчас для вас самое главное - это здоровье и безопасность вас и вашего ребенка. Если родовая деятельность нормальная, а роды не стремительные, доктор будет производить осмотр и влагалищное обследование лишь время от времени.

Как вести себя в роддоме - правила вежливости?

Независимо от того, выбрали ли вы этот роддом сознательно или попали сюда случайно, примите правила и традиции роддома. Все месяцы беременности то, что происходило внутри вас, вы воспринимали как чудо - чудо зарождения и развития нового человека. А теперь, когда это чудо должно вот-вот появиться на свет, вы и вовсе воспринимаете себя если не центром вселенной, то хотя бы неофициальным пупом земли. И вы думаете, что все окружающие и персонал в роддоме должны относиться к вам точно так же и встречать вас соответственно. Пусть ваши ожидания вполне справедливы и обоснованны, реальная ситуация часто бывает иной.

Отношение к рожающей женщине бывает равнодушным и даже прохладным. В итоге женщина расстраивается, нервничает, ей уже тяжело расслабиться и настроиться на нужную волну, чтобы полноценно подготовиться к родам. Поэтому заранее не ставьте себя в зависимость от чужого настроения, не перебивайте свой настрой на роды. И вместо того чтобы замыкаться или обижаться, лучше попытайтесь наладить теплые, дружеские отношения с людьми, которые будут рядом с вами во время родов. Ведь эти люди тоже ждут от своих пациенток доброго и приветливого отношения.

И хотя вы сейчас действительно на особом положении, это не освобождает вас от тактичного поведения:
Будьте вежливы с медперсоналом и другими роженицами.
В беседе с врачом придерживайтесь золотой середины - говорите о главном. Не будьте слишком многословной, описывая свою беременность, но и не забудьте сказать про важные моменты.
Не спорьте и не пререкайтесь с врачом. Если у вас есть какие-то принципиальные пожелания относительно своих родов, выскажите их и постарайтесь спокойно прийти к оптимальному решению. Но лучше этот вопрос решить заблаговременно - обсудить все интересующие моменты с врачом и внести их в договор.
Не молчите, если вас что-то тревожит. Такая ложная скромность чревата осложнениями на родах, за что врач вряд ли будет вам благодарен.

Вы можете поинтересоваться, насколько могут быть изменены те или иные правила, но диктовать их не вправе. Поэтому, чтобы не стать жертвой условий, которые вам не по душе, лучшее, что вы сможете сделать - узнать всю интересующую вас информацию заранее.

Гигиенические процедуры перед родами в роддоме:

Еще недавно во всех родильных домах женщинам перед родами в обязательном порядке делалась клизма и брился лобок. Зачем проводятся-эти процедуры и каково отношение к ним сейчас? Считалось, что клизма уменьшает риск загрязнения во время родов из-за непроизвольной дефекации, уменьшает упор, на который наталкивается головка ребенка, когда проходит через родовые пути.

Сейчас такого категоричного мнения по этому поводу уже нет: в одних роддомах продолжают применять клизму как обязательную процедуру, в других от этой практики отказались. Если в течение суток перед родами у женщины был нормальный стул, а при внутреннем исследовании не чувствуется твердого залегания кала, опасности блокировки родового канала нет.

И все же есть свои аргументы за проведение этой процедуры. Во-первых, во время родов может произойти непроизвольное опорожнение кишечника. И хотя стерильные подкладки, выбрасываемые вместе с калом, защитят новорожденного от загрязнения, все же это добавит в процесс родов неприятный момент.

Если клизма будет сделана накануне родов, вы с большой степенью вероятности будете избавлены от этого события, нарушающего общую атмосферу родов. Если вы не хотите делать клизму в роддоме, проведите эту процедуру незадолго до выезда в роддом.

Во-вторых, когда клизму делают в начале схваток, она дополнительно стимулирует сокращение матки, что повышает общий тонус родовой деятельности.

Другая предродовая процедура вызывает у многих женщин неоднозначное отношение - это бритье волос на лобке и в области промежности. Считалось, что волосы в этой области собирают различные бактерии, которые могут заразить ребенка во время родов. Сейчас многие врачи находят эти опасения преувеличенными и не всегда настаивают на процедуре бритья. Поэтому вместо бритья область промежности промывается специальной бактериологической жидкостью для профилактики и снижения риска заражения.

С другой стороны, аргументы за проведение этой процедуры тоже существуют. Во-первых, после родов врачи осматривают промежность женщины, чтобы убедиться в ее сохранности, отсутствии разрывов, в том числе в области шейки матки. Делать это проще, когда промежность свободна от волос. Во-вторых, при возникновении необходимости зашивать разрывы, даже самые мелкие, делать это нужно на чистой поверхности кожи - это золотое медицинское правило.

Поэтому, если врачи в вашем роддоме рекомендуют процедуру бритья, прислушайтесь к ним и постарайтесь со своей стороны облегчить их работу. Вы можете удалить волосы в области промежности и ануса, оставив их на лобке. Узнайте заранее информацию относительно этих процедур в роддоме и договоритесь о том варианте, который вас устраивает.