Появление на свет близнецов - одно из удивительнейших явлений природы. Близнецы вызывают восхищение и постоянный интерес у окружающих.
Испокон веков люди поклонялись близнецам, подобно божеству. В их честь называли звёзды и созвездия (братья-близнецы Поллукс и Кастор, дети Зевса), их имена увековечены на гербе Рима (близнецы Ромул и Рем). Древние считали близнецов избранными и наделяли их особыми привилегиями. И сегодня рождение близнецов - это маленькое чудо.
Как происходит зачатие близнецов
Близнецами считаются несколько детей (двойняшки, тройняшки и так далее), одновременно появившиеся на свет у одной матери. Вынашивание беременной женщиной нескольких детей называют многоплодной беременностью.
Онавозникает если:
- оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка - зигота - расщепляется на две и более частей;
- яйцеклетка имеет два и более ядра и оплодотворяется несколькими сперматозоидами;
- оплодотворёнными оказываются две и более яйцеклетки.
Однояйцевые и разнояйцевые близнецы
Близнецов подразделяют на однояйцевых (монозиготных) и разнояйцевых (дизиготных). Первые - полностью идентичные, обладающие одинаковыми генотипами. Зигота расщепляется на генетически одинаковые симметричные половины, с одним и тем же наследственным потенциалом, но развивающиеся как два независимых индивида.
Такие близнецы всегда одного пола, с одной и той же группой крови, с одинаковыми признаками физического строения. Однояйцевые близнецы имеют одинаковый цвет глаз, волос, одинаковую форму губ. У таких людей одинаковые отпечатки пальцев.
Разнояйцевые близнецы имеют высокий процент схожести формы губ (60%), цвета глаз (30%) и волос (20%), хотя их генотипы одинаковы на 50%. При зачатии разнояйцевых близнецов две и более яйцеклетки одновременно оплодотворяются двумя и более сперматозоидами.
Зачатие разнояйцевых близнецов происходит, когда две и более яйцеклетки практически одновременно выходят из яичника, разорвав фолликулы. Протекать этот процесс может как в обоих яичниках, так и в одном (что бывает чаще).
В дальнейшем оплодотворённые яйцеклетки начинают делиться, продвигаются по маточной трубе и попадают в слизистую матки. Здесь они развиваются отдельно друг от друга, снабжённые отдельными .
Что влияет на зачатие близнецов
По статистике на каждые сто родов приходится в среднем одно рождение близнецов. Примерно две трети из них составляют двуяйцевые (развивающиеся из двух разных яйцеклеток при одновременном оплодотворении двумя разными сперматозоидами), одну треть - однояйцевые близнецы. На 104 пары близнецов-мальчиков рождается 100 пар близнецов-девочек.
Без сомнения, близнецовая беременность, или иначе многоплодие, обусловлено генетически. В настоящее время факторы, влияющие на частоту рождения близнецов, изучены далеко не полностью. Но о некоторых закономерностях можно говорить с полной уверенностью.
Возраст женщины
У женщин любого возраста на свет могут появиться однояйцевые близнецы, а вот двуяйцевые чаще рождаются у женщин 35 - 45 лет. Это связано с происходящими в этом возрасте гормональными перестройками в женском организме. У позднородящих мам в несколько раз выше вероятность повторного рождения близнецов.
Расовая принадлежность
Расовая принадлежность является одним из определяющих факторов зачатия близнецов. Так, у чёрнокожих матерей близнецы рождаются гораздо чаще. А вот у представителей монголоидной расы (к примеру, японцев) рождение близнецов - явление крайне редкое.
Наследственный фактор
Большую роль в появлении двуяйцевых близнецов играет фактор наследственности (чаще по линии матери). У некоторых женщин существует возможность нескольких овуляций в одном менструальном цикле, так называемая природная множественная овуляция.
Способность женщины к множественным овуляциям увеличивает вероятность зачатия близнецов в десять раз.
Если женщина или её муж из двойни, если уже случалась многоплодная (близнецовая) беременность у кого-либо из родственников, то шанс того, что дети у таких родителей будут близнецами, очень высок. Ещё более возрастает вероятность многоплодной беременности через одно поколение.
Медицина
Вероятность зачатия близнецов многократно возрастает, если женщина по каким-либо медицинским показателям принимала препараты, которые стимулируют работу яичников (например, при лечении бесплодия). Гормональная терапия в этом случае стимулирует созревание двух и более яйцеклеток.
Вероятна многоплодная (близнецовая) беременность и при искусственном оплодотворении. В матку женщины может быть введено до шести эмбрионов, искусственно оплодотворённых в пробирке.
Когда можно узнать о зачатии близнецов
Определить, что были зачаты близнецы, можно уже на третьем - четвёртом месяце беременности с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). С шестого месяца беременности с помощью электрокардиограммы можно услышать удары нескольких сердец.
Чем раньше будет выявлена многоплодная беременность, тем лучше для будущей мамы. В этом случае беременная женщина должна находиться под особым врачебным контролем.
Зачатие близнецов - это счастливый дар судьбы, а появляющиеся на свет близнецы - материнское счастье, умноженное в несколько раз.
Малышей, которых женщина родила в результате одной беременности, называют близнецами. Такие детки вызывают неподдельный интерес у сверстников и даже у взрослых. Ведь случаи многоплодной беременности встречаются гораздо реже одноплодной. Различают однояйцевых и разнояйцевых близнецов. Также их называют монозиготными и дизиготными. На их зачатие влияют разные факторы. Отмечается, что такие малыши мужского пола рождаются чаще.
Отличие однояйцевых и разнояйцевых близнецов
Монозиготные появляются на свет, если несколько сперматозоидов оплодотворили одну яйцеклетку, которая расщепляется на две или более половинки. Они развиваются отдельно, могут иметь общую или разные плаценты. Такие дети имеют следующие особенности:
- они обязательно одного пола;
- внешне выглядят абсолютно одинаково;
- они имеют полностью идентичные отпечатки пальцев;
- группа крови у них также одинакова;
- обычно они схожи по темпераменту, характеру;
- у них предрасположенности к одинаковым болезням.
Всё это объясняется идентичным набором генов. Собственно, чем им отличаются однояйцевые близнецы от разнояйцевых, у которых разный генотип.
Но в некоторых случаях возможны зеркальные черты во внешности. Например, один из детей может быть правшой, а второй левшой. Зачатие дизиготных происходит из отдельных яйцеклеток, оплодотворенных разными сперматозоидами. Такое может произойти, если в женском организме в одном цикле созрело сразу несколько яйцеклеток. Для этого существует ряд причин. Дети имеют отличную друг от друга внешность, характер, темперамент. Это могут быть крохи, как одного, так и разного пола. Это просто братья или сестры, которые родились в один день. Однояйцевые близнецы рождаются реже разнояйцевых и составляют около трети от общего количества.
Однозначной гипотезы формирования однояйцовых близнецов нет. Очевидно, чаще всего возникновение однояйцовых двоен (троен и т. д.) бывает связано с оплодотворением яйцеклетки, которая имеет два и больше ядра. Каждое ядро соединяется с ядерным веществом сперматозоида и образуется зародыш. Были выявлены яйцеклетки с двумя и трема ядрами. Существует также другой механизм происхождения однояйцовых близнецов: единый эмбриональный зачаток в стадии дробления делится на две части, из каждой части образуется плод.
При разделении до формирования внутреннего слоя (в стадии морулы) и превращения наружного слоя ктеток бластоцисты в элементы хориона, что происходит в первые 72 ч после оплодотворения, развиваются два амниотических мешка и два хориона. В результате образуется биамниотическая бихориальная монозиготная двойня.
Если разделение происходит на 4-8-е сутки после оплодотворения, по окончании формирования внутреннего слоя ктеток и закладки хориона из наружного слоя, но до закладки амниотических клеток, то есть до появления плодного пузыря, формируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке - развивается монохориалъная биамниотическая монозиготная двойня. Большинство монозиготных близнецов (70-80 %) представлены именно этим типом.
Если к моменту разделения закладка амниона уже произошла, что происходит на 9-12-е сутки после оплодотворения, то разделение приводит к формированию двух эмбрионов в одном амниотическом мешке, то есть монохориалыюй моноамниотической монозиготной двойни. Это наиболее редкий тип монозиготных близнецов, который встречается приблизительно в 1 % случаев монозиготных двоен. При этом существует значительный риск с точки зрения течения беременности.
После 15-го дня полное разделение эмбриональных зачатков невозможно. В таком случае развиваются сросшиеся близнецы. Такой тип встречается достаточно редко, приблизительно 1 на 1500 много плодных беременностей.
Однояйцовые близнецы всегда однополые, имеют одну группу крови, одинаковый цвет глаз, волос, кожный рельеф кончиков пальцев, форму и расположение зубов и очень похожи друг на друга. Они, как правило, болеют одними и теми же заболеваниями в одно и тоже время, обладают одинаковыми способностями к обучению.
При монохориальной биамниотической монозиготной двойне мембрана, которая разделяет две амниотические полости, достаточно прозрачная, она не имеет сосудов, а также остатков децидуальной оболочки и трофобласта. При этом всегда в той или иной степени выраженности наблюдается определенный тип соединения систем фетоплацентарного кровообращения близнецов, что способствует развитию трансфузионного синдрома.
Следует отметить, что в монохориальных плацентах сосудистый анастомоз можно обнаружить достаточно часто - артериоартериальный или артериовенозный, что обусловливает развитие фетофетального трансфузионного синдрома. Артериовенозное соединение осуществляется через капиллярную систему плаценты. Вследствие такого анастомоза кровь оттекает от артерии к вене от одного плода к другому. В бихориальных плацентах артериовенозный анастомоз развивается значительно реже. Последствия такого анастомоза могут быть очень серьезными. Если в сосудистой системе плаценты кровяное давление симметрично, оба близнеца оказываются в одинаковых условиях обитания и развития. Однако при однояйцевых близнецах это равновесие может быть нарушено вследствие ассиметричного плацентарного кровообращения, и тогда один плод получает больше крови (реципиент), чем другой (донор), Последний не получает достаточного питания и оказывается в худших условиях для своего развития, что может стать причиной задержки внутриутробного развития плода, При резком нарушении равновесия в системе плацентарного кровообращения один из близнецов (донор) постепенно истощается, умирает и мумифицируется, превращаясь в «бумажный плод» (fetus papyraceus). Нередко у близнеца-реципиента развиваются многоводие и водянка, обусловленные сердечной недостаточностью.
Двуяйцевые близнецы
Среди всех видов близнецов двуяйцевые наблюдаются в 70 % случаев.
Формирование двуяйцевых двоен возможно в случае:
- одновременного созревания и овуляции двух и больше фолликулов в одном яичнике;
- созревания и овуляции двух и больше фолликулов в обоих яичниках,
- оплодотворения двух и больше яйцеклеток, которые созрели в одном фолликуле.
О таких вариантах происхождения двуяйцевых близнецов свидетельствует выявление при оперативных вмешательствах двух и больше желтых тел одного возраста в одном или обоих яичниках.
Дизиготные близнецы всегда характеризуются бихориальным, биамниотическим типом плацентации. При этом всегда будут две автономные плаценты, которые могут плотно прилегать, но их можно разделить. Каждая оплодотворенная яйцеклетка, которая проникает в децидуальную оболочку, образует собственные амниотическую и хориальную оболочки, из которых в дальнейшем образуется своя плацента. Если яйцеклетки проникли в децидуальную оболочку близко одна к другой, то края обеих плацент тесно прилежат, что создает впечатление единого образования. В действительности каждая плаценга имеет свою сосудистую сетку, каждый плодный мешок имеет свою амниотическую и хориальную оболочки. Перегородка между двумя плодными мешками состоит из четырех оболочек: двух амниотических и двух хориальных, а децидуальная оболочка общая (бихориальные близнецы). Если же оплодотворенные яйцеклетки проникли на значительное расстояние, то плаценты развиваются как отдельные образования, а каждое плодное яйцо имеет собственную, отдельную децидуальную оболочку.
Двуяйцевые близнецы могут быть как одно-, так и разнополыми и находиться в той же генетической зависимости, что и родные братья и сестры.
Разница в массе тела у двуяйцевых близнецов обычно невелика и колеблется в пределах 200-300 г. В отдельных случаях вследствие разных условий внутриутробного питания разница может быть достаточно значительной - до 1 кг и даже больше.
Почему мы так восторгаемся близнецами? Наверное, потому, что близнецы - это большая редкость. Обычно женщины рождают только одного ребенка за один раз (в отличие от кошек и собак, приплод которых может составлять 2,4 и более детенышей). Раньше, когда за один раз рождалось двое или более детей, которые иногда выглядели абсолютно одинаково, это считалось происками дьявола. Сегодня мы знаем, как получаются близнецы, хотя почему получаются однояйцевые близнецы - остается загадкой.
Не так загадочны. Обычно тело женщины вырабатывает одну яйцеклетку в месяц. Но у некоторых женщин почему-то вырабатывается больше (эта тенденция наследуется от родителей). Если обе яйцеклетки оплодотворяются одновременно, могут родиться двое детей. Поскольку они развиваются из двух совершенно, различных яйцеклеток и двух абсолютно, различных спермиев, в итоге рождаются два абсолютно разных ребенка. Они всего лишь братья и сестры, случайно родившиеся в одно и то же время, а потому выглядят они не одинаково, а просто как два ребенка из одной семьи.
Это более сложный случай. Оплодотворяется одна-единственная яйцеклетка, она начинает делиться и расти. Но где- то на ранних стадиях, то ли в результате какого- то сбоя в работе, то ли специально, яйцеклетка раздваивается, дублируя одного ребенка дважды (яйцеклетка может делиться не дважды, а несколько раз, в итоге получаются три, четыре, пять детей - и все они близнецы). Однояйцевые близнецы - это естественные клоны.
По мере взросления у однояйцевых близнецов появляются некоторые физические различия, как внешние, так и внутренние. Но различия эти невелики: однояйцевые близнецы одного пола, у них похожие голоса, похожая внешность, часто они даже думают похоже. Даже родителям иногда с трудом удается различать их.
