Период новорождённости выделяют в особые временные рамки. Он отличается от последующего грудничкового периода происходящими в организме малыша изменениями. Цель изменений – приспособиться к новой внеутробной жизни.
Одним из главных показателей того, что развитие ребёнка протекает нормально, является его ежедневная прибавка веса. Какова норма прибавки в весе для новорождённых?
Период новорождённости – максимальный набор веса
В период новорождённости, который длится первые четыре недели после рождения (28 дней), ребёнок набирает до одной трети своей массы. Уже на второй месяц относительная скорость набора веса будет немного меньше, ребёнок наберёт дополнительно 800 грамм, но это составит уже не 30% массы, а 25%.
Нормальная прибавка массы
Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.
Для грудничков, кормление которых осуществляется по «первому требованию», нормальная величина прибавки составляет до одного килограмма в месяц. Малыш много кушает, молоко прибывает, ребёнок набирает вес и наращивает пухлые складочки на ручках и ножках.
Аналогичный процесс прибавки веса наблюдается у тех новорождённых, мамы которых употребляют много калорийной животной пищи (их молоко содержит больше жиров углеводов и способствует большему набору веса).
Существуют медицинская норма прибавки веса у новорождённых. Набор (увеличение) составляет 20 грамм в день. В сумме за месяц ребёнок набирает 600 грамм. Набор меньше 600 грамм в период новорожденности (за первый месяц жизни) расценивается как недостаточный. В таком случае педиатр помогает маме скорректировать режим кормления и назначает необходимое обследование грудничка, чтобы выяснить причины: почему ребёнок плохо набирает вес?
Причины недобора веса
Среди наиболее распространённых причин плохого набора массы следующие:
- Недостаточно съедает, потому что мало молока у мамы. Такую причину можно диагностировать по поведению новорождённых: малыш активно сосёт, но вдруг отрывается от соска, плачет, прикладывается вновь, пытается тянуть грудь ртом на себя;
- Плохо (не активно) сосёт и быстро устаёт. Не наедается и мало набирает;
- Присутствует дисбактериоз, плохая усвояемость молока и недобор массы;
- Присутствует неврология, например, недоразвитость лицевых мышц или их координации, результат – ребёнок плохо и тяжело сосёт;
- Присутствует другое заболевание или неправильно организовано кормление.
Недобор веса у ребёнка часто наблюдается при соблюдении строгого режима кормления без учёта психологических особенностей грудничка. Например, для ребёнка нервного и плаксивого, неактивного или слабого, необходимо увеличенное время кормления, вместо 15 минут - 40 или 50 минут времени.
Сосательные движения ослабленных новорождённых замедленны, малыш устаёт и периодически отдыхает, после чего принимается сосать вновь. Для таких грудничков нельзя устанавливать строгие рамки продолжительности и промежутка между кормлениями. Иначе малыш будет недостаточно наедаться и плохо расти.
Дисбактериоз
Недобор веса новорожденного может быть связан с заболеванием. Например, у ребёнка дисбактериоз, он много кушает, но молоко не усваивается (в кишечнике недостаёт бактерий, которые перерабатывают, расщепляют молочную пищу). При этом малыш может быть активным во время бодрствования, спокойным во время сна, нормально сосать. Подчас, единственными критериями, свидетельствующими о дисбактериозе, является частое опорожнение кишечника (до 8-10 раз в сутки) и недобор веса ребёнка.
Причины развития дисбактериоза у грудничков часто кроются в проведенном лечении антибиотиками. Такое лекарственное воздействие может быть проведено в родильном доме при определённых показаниях. Результатом проведенного лечения будет дисбактериоз кишечника у новорождённого ребёнка.
Как взвесить малыша дома?
Если новорождённый малыш плохо кушает, набор веса недостаточный, можно провести контрольное взвешивание количества съеденного молока. Для этого грудничка надо взвесить перед кормлением и после него. Поскольку специальные детские весы часто отсутствуют в доме, можно использовать домашние напольные весы. Перед кормлением папа становится на весы вместе с малышом на руках (точность измерения должна быть достаточно высокая, лучше, если весы электронные и выдают значение массы с точностью до десятков грамм). После кормления папа повторно измеряет общий вес (свой и ребёнка). Разница в полученных значениях будет равна массе съеденного молока.
Когда начинается прибавка массы?
Прибавка веса для грудничков начинается на 7–10–й день после рождения. Нормальный вес новорождённого колеблется от 2 кг 500 г до 4 кг. В течение первой недели, малыш немного теряет в массе. Эта потеря считается физиологической и нормальной. Норма уменьшения массы тела новорождённого в течение первых дней составляет 5 – 7 %. Потеря больше, чем на 8%, считается патологической. Причины физиологической потери массы в следующем:
- Выход из кишечника мекония (внутриутробного первородного кала);
- Начальный период новорождённости сопровождается постоянным сном малыша. Первые дни он приспосабливается к новым жизненным условиям, переживает стресс;
- Физиологической потерей жидкости (с дыханием).
По окончанию первого новорождённого периода у малыша меняется глазной хрусталик (исчезает физиологическое помутнение), он проявляет интерес к окружающему, проявлять активность. На четвёртый – пятый день после родов молозиво в груди матери сменяется на полноценное грудное молоко. Малыш активно кушает, происходит набор веса. Формируется ежедневная прибавка массы новорождённого грудничка - от 20 до 30 грамм в сутки.
К четырём месяцам активный рост уменьшается. Ребёнок много двигается, меньше спит. Норма прибавки массы уменьшается.
Дальнейший набор веса
К концу периода новорождённости (первый месяц) малыш набирает от 600 грамм до 1кг (иногда больше, 1 кг 100 грамм или 1 кг 200 грамм). К двум месяцам ребёнок набирает ещё столько же. После трёх месяцев малыш уменьшает скорость своего роста.
По окончанию периода новорождённости ежедневная прибавка не имеет такого значения, как на первом месяце жизни. Родителями и педиатрами контролируется ежемесячный набор массы. Его можно рассчитать по данным таблицы.
Таблица норм прибавки веса до года
Однако надо учитывать, что большинство медицинских таблиц были составлены около 30 лет назад. После изменений, касающихся режима кормления и обращения с младенцем (они были введены на смену старым роддомовским правилам), данная таблица больше подходят для расчёта набора веса детей-искусственников.
Груднички на грудном молоке набирают по-другому. В среднем, 800 – 1000 г в месяц в течение первых трёх месяцев и по 600 – 800 грамм в последующие три.
В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.
Особенности набора веса у младенцев
Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов . Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.
Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.
Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.
Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.
В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.
Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.
Таблица набора веса новорожденным ребенком по месяцам
Удобно использовать специальные таблицы для оценки физического развития ребенка: они помогают определить, насколько параметры малыша близки к норме. Таблицы составлены на основании данных, полученных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это стандарты, признанные по всему миру.
Для контроля достаточно взвешивать младенца один раз в неделю, желательно голышом или в одной и той же одежде. Нет смысла измерять вес чаще. Обратиться к педиатру нужно, если показатели в течение длительного времени приближаются к крайним границам или выходят за рамки. Но если малыш хорошо себя чувствует, достаточно мочится (10–12 раз в сутки), у него регулярный стул, растут волосы и ногти, то нет повода для тревоги при некотором отклонении нормативных показателей веса в ту или иную сторону.
| Возраст ребенка (мес.) | Нормы веса (кг) для мальчиков и девочек | Прибавка относительно предыдущего месяца (г) | Среднее значение (г) | ||
| 0 | 2,6–4,4 | - | - | - | |
| 1 | 3,4–5,8 | 800–1400 | 750 | ||
| 2 | 4,3–7,1 | 900–1500 | 750 | ||
| 3 | 5,0–8,0 | 500–1300 | 750 | ||
| 4 | 5,6–8,7 | 500–1300 | 700 | ||
| 5 | 6,0–9,3 | 300–1200 | 700 | ||
| 6 | 6,4–9,8 | 300–1000 | 700 | ||
| 7 | 6,7–10,3 | 200–1000 | 550 | ||
| 8 | 6,9 –10,7 | 200–800 | 550 | ||
| 9 | 7,1–11,0 | 100–800 | 550 | ||
| 10 | 7,4–11,4 | 100–600 | 350 | ||
| 11 | 7,6–11,7 | 100–500 | 350 | ||
| 12 | 7,7–12,0 | 100–500 | 350 |
Не следует думать, что если за один месяц ребенок набрал слишком много или мало, то так и продолжится. Тенденция может сохраниться, но здоровый малыш будет укладываться в рамки.
У вас родился малыш. Вы его долго ждали, представляя себе, каким он будет, и как вы станете его растить и воспитывать. Но когда это, наконец, случилось, вы сталкиваетесь вдруг с множеством непредвиденных проблем. Одной из них, не перестающей волновать каждую молодую маму и всех на свете бабушек, является норма прибавки веса у новорожденных.
Норма веса у новорожденного ребенка«Точка отсчета» веса новорожденного
Каждого новорожденного малыша осматривает врач-педиатр, и при первом осмотре его сразу взвешивают и измеряют рост (). Затем ребенок вместе с мамой еще на 4-6 дней останется в больнице для наблюдения врачей. В день выписки его снова взвешивают. Именно от этих 2-х чисел – веса в первые минуты после своего рождения и веса в день выписки из больницы – начинается и во многом зависит последующая прибавка веса новорожденного. Итак:
Вес ребенка при рождении
Все дети рождаются с разными показателями роста и веса, и нормальным вес здорового малыша при рождении считается находящийся в промежутке от 2,700 кг до 3,700 кг. Следует заметить, что первоначальный вес ребенка зависит от ряда различных факторов:
- Здоровья малыша.
- Наследственности. У мам высокого роста с большим весом чаще рождаются крупные дети, и наоборот: у худощавых невысоких женщин появляются на свет маленькие малыши.
- Пола. Как правило, мальчики всегда рождаются крупнее (тяжелее) девочек.
- Питания матери во время беременности. При калорийном питании беременной плод обычно набирает большую массу.
- Физического и психологического состояния женщины. Если мама нездорова либо во время беременности долгое время жила в состоянии стресса, то это вполне может отразиться на здоровье и, соответственно, весе ее новорожденного ребенка.
- Наличия у беременной вредных привычек. Разумеется, у курящей, а тем более пьющей и употребляющей наркотические вещества могут родиться больные дети с недостаточным весом.
Вес при выписке
В первые несколько дней жизни дети немного худеют. Потеря веса обусловлена несколькими причинами:
- Потерей жидкости. Родившись, ребенок начинает дышать, и через его дыхательную систему и кожу улетучивается большое количество жидкости.
- Установкой питания. В первые дни малыш пьет молозиво, причем маленькими порциями, пока у него не наладится питание, а у мамы начнет прибывать молоко.
- Приспосабливанием к условиям жизни. Мы прекрасно знаем, что молоденькие саженцы, пересаженные нами из теплицы в сад, принимаются расти далеко не сразу. Так и ребенок, коренным образом поменяв среду обитания при рождении, не сразу привыкает жить в ней.
Таким образом, вес при выписке отличается примерно на 6-10% от веса при рождении. И именно от этой, второй, цифры и принято отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного.
Нормы прибавки веса
Вас с вашим малышом выписали из больницы, и вы оказались дома. Малыш научился кушать, у него постепенно налаживается пищеварение и тепло-воздухообмен с окружающей средой, и он начинает стремительно расти.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Видео: вес ребёнка
Причины прибавки веса либо ее отсутствия
Увеличение веса зависит от следующих причин:
- Здоровья. Если малыш болен, он хуже кушает.
- Аппетита.
- Вида кормления: грудное либо искусственное. При искусственном вскармливании дети обычно набирают вес быстрее.
- Качества и количества пищи (молока у мамы).
- Подвижности ребенка. Человек, занимающийся спортом, обычно подтянут. Аналогично подвижный ребенок несколько более худощав, чем лежебока.
- Режима дня и приемов пищи. При кормлении «по часам» вес растет медленнее, чем «по требованию».
- Возраста. В первые месяцы дети растут быстрее, к году рост замедляется.
Как бы там ни было, учеными-специалистами установлены некоторые средние условные показатели норм прибавок веса новорожденных детей.
Нормы прибавок: таблица веса ребенка до года
Среднестатистические данные показывают, что обычно прибавки веса за первый год жизни таковы:
- На протяжении первого месяца, когда ваш ребенок еще пока очень маленький, считается нормальной прибавка веса по 90-150 граммов в неделю.
- Со второго, третий и до конца четвертого месяца малыш должен набирать уже по 140-200 граммов за неделю.
- С пятого месяца и до полугода вес добавляется опять по 100-160 граммов в неделю, и к полугоду вес вашего малыша должен увеличиться примерно вдвое.
- Далее рост начинает понемногу замедляться, и к одному году ребенок весит больше примерно в 3 раза, чем был при рождении.
Таблица веса ребенка до года (кликабельно)
Отклонения от норм: стоит ли волноваться
Очень часто наблюдаются отклонения от вышеназванных средних показателей. Это слишком маленький либо излишне большой прирост веса, что тоже плохо, так как слишком толстые ребята становятся малоподвижны и медленнее развиваются. Кроме возможных заболеваний малыша, причины подобных отклонений могут быть таковы:
- Каждый человек в своей физиологии индивидуален, и растут все по-разному: кто-то немного быстрее, а другой – немного медленнее.
- Нормы прибавок веса у всех новорожденных большего роста обычно больше. Так, если для малыша, у которого изначальный рост был 52 см, считается нормальной прибавка 170 грамм, то для ребенка с начальным ростом 58 см она составляет уже около 210-ти граммов.
- Часто бывает, что мальчики быстрее набирают вес, чем девочки.
- При искусственном питании малыши толстеют быстрее.
И еще множество других причин, которые в каждом случае свои, и выявить их возможно исключительно при индивидуальном подходе. И только после выявления этих причин возможно дать точный ответ, стоит ли родителям волноваться по этому поводу и принимать ли срочные меры. В любом случае, показатели норм прибавки веса у новорожденных усреднены и примерны, и не стоит принимать их за идеал. А при возникновении сомнений насчет роста ребенка лучше всего сдать анализы и посоветоваться со специалистами. Если вы и ваш ребенок здоровы, то, возможно, для появления округлых складочек на его тельце достаточно начать кормить его по требованию, почаще прикладывая его к груди, и этим проблема будет решена.
Когда в семье появляется ребенок, после вопроса кто родился, всегда всех интересует какого он роста, сколько весит. Подобное любопытство непраздное.
Показатели роста и веса новорождённого считаются важными медицинскими критериями. Отклонение от нормы в сторону заметного уменьшения или увеличения веса требует особого контроля, порой лечения.
Какой вес ребенка при рождении считается нормальным?
Если роды проходят в срок, то допустимые границы веса новорождённого колеблются от 2 с половиной до 4 кг. Малый и крупный вес младенцев врачи относят к группе риска, более тщательно проверяют ребенка на наличие патологий. К примеру, до последнего времени вес более 4200 г служил для медицинских работников сигналом возможного диабета, но в последнее время такое суждение подвергается сомнению.
Показатели веса всегда рассматривают в соотношении с ростом. Используется особая формула для вычисления индекса массы тела. Для малышей формула проста: вес в граммах делят на рост в см (например: 3200:52). Полученная разница должна уложиться в промежуток от 60 до 70. Данные менее 60 свидетельствуют о недоборе массы тела, более 70 об избытке.
Недостаточный вес требует особого контроля, потому что в первые дни жизни младенец, переживший огромный стресс, привыкающий к новым условиям заметно худеет. Восстановление первоначальных данных, прирост веса начинается с 7 -10 дня жизни.
Сколько ребенок должен набирать вес по месяцам
Во многих странах мира (более чем в 140) при оценке физических показателей ребенка медики придерживаются данных, принятых Всемирной организацией здравоохранения. Для мальчиков и девочек разработаны свои нормативы. Обратите внимание на то, что они подходят для детей, рожденных в срок.
Таблица значений ВОЗ была обновлена в 2006 году в сторону уменьшения показателей. Сделано это по нескольким причинам. Во – первых, для профилактики ожирения в мире. Во – вторых, чтобы убрать субъективизм.
Дело в том, что ранее существовавшие данные вводились на основе наблюдений за детьми, которые живут только в США, находятся на искусственном вскармливании. Известно, что «искусственники» растут интенсивнее.
Последнее руководство считается более универсальным. Оно учитывает данные разных стран, нормой признает не искусственные смеси, а грудное вскармливание. Новые значения позволили многим мамам прекратить докорм в погонях за нормами и вздохнуть с облегчением. Средние показатели выглядят следующим образом:
| Возраст (месяцы) | Прибавка (г) | Средние данные для девочек (г) | Средние данные для мальчиков (г) |
| 1 | 450 – 1200 | 3600 — 4800 | 3900 — 5100 |
| 2 | 600 — 1300 | 4500 — 5800 | 4900 — 6300 |
| 3 | 600 – 900 | 5200 — 6600 | 5700 — 7200 |
| 4 | 500 — 750 | 5700 — 7300 | 6200 — 7800 |
| 5 | 450 — 700 | 6100 — 7800 | 6700 — 8400 |
| 6 | 650 | 6500 — 8200 | 7100 — 8800 |
| 7 | 600 | 6800 — 8600 | 7400 — 9200 |
| 8 | 550 | 7000 — 9000 | 7700 — 9600 |
| 9 | 500 | 7300 — 9300 | 8000 — 9 900 |
| 10 | 450 | 7500 — 9600 | 8200 — 10200 |
| 11 | 400 | 7700 – 9900 | 8400 — 10500 |
| 12 | 350 | 7900 – 10100 | 8600 — 10800 |
В первом триместре ребенок наиболее интенсивно набирает вес, по 20-30 граммов в день. Следующие три месяца характеризуются началом двигательной активности. Карапуз вертится, тратит больше энергии, набор массы тела замедляется. После полугода процесс набора веса становится еще более медленным. К году кроха тяжелеет более чем в три раза от момента рождения.
Если реальная картина сильно отличается от той, что показана в таблице, не стоит впадать в панику, предупреждают сотрудники ВОЗ, ссылаясь на то, что универсального размера для всех детей не существует. Увеличение или уменьшение веса по сравнению с усредненными данными может быть обусловлено наследственностью, индивидуальными особенностями. Это не патологическое состояние, а сигнал для родителя и врачей быть более бдительными.
Доктор Комаровский: что делать, если вес не соответствует норме
Недобор веса крохи у многих мам вызывает беспокойство. Но оно не всегда оправдано. Если маловесный ребенок активен, весел, хорошо развивается, то для беспокойств оснований нет. О гипотрофии врачи говорят, когда отставание составляет больше 10% от возрастной нормы, малыш много спит, вялый.
При подобных симптомах нужно срочно находить причины и принимать ряд определенных мер:
1. Если малыш, находящийся на грудном вскармливании, часто требует грудь, после еды ведет себя беспокойно, скорее всего, у него нет сил высасывать молоко, либо у мамы не хватает «питания».
Чтобы понять, действительно ли молочка мало, проведите два теста :
- на «мокрые пеленки»: откажитесь хотя бы на полдня от подгузников, проверьте, как часто ребенок писает. Пеленки должны быть поменяны не менее четырех раз.
- контрольное взвешивание. Возьмите напрокат весы, взвесьте свое чадо до и после кормления, не переодевая и не меняя подгузник. Разница между второй и первой цифрой означает количество съеденного крохой. Только этот тест будет малоэффективен с теми детьми, кто кормится по требованию.
2. Если к беспокойному поведению добавляются проблемы с дефекацией, «стул» из желтого становится зеленым с кислым запахом, эти симптомы свидетельствуют о неполадках в желудочно – кишечном тракте. Самые распространенные проблемы – дисбактериоз и непереносимость лактозы. Нужно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
3. Если наблюдается усиленное потоотделение, частые запоры, недобор веса может быть симптомом нехватки витамина D3.
4. Если к недобору (избытку) веса добавляется задержка двигательной активности, следует не затягивать с консультацией невролога.
Кормящим мамам следует помнить, что через три месяца и полгода часто случаются лактационные кризы. Они обусловлены тем, что потребности ребенка в питании возрастают, а организму требуется время, чтобы «молочные ручейки превратились в реки».
Несколько дней молока действительно не хватает, но не паникуйте, немного усилий и все придет в норму. Больше пейте (можно обзавестись лактогонными чаями), чаще кормите своего кроху, пусть у груди проведет немного больше времени, чем обычно.
Переходить к докорму смесью следует в том случае, если все попытки оказались тщетными.
Главное – контролируйте, не только, сколько весит малыш, но как он себя чувствует, развивается.Помните, чтоабсолютных значений веса не существует. Допустимые значения сильно колеблются, периодически пересматриваются.
По статистике, до 20 процентов детей общим нормам не соответствуют, но являются абсолютно здоровыми. Если отклонения очевидны, проконсультируйтесь с педиатром.
Поколение бабушек считает, что чем быстрее карапуз набирает вес, тем крепче у него будет здоровье. А вот современные родители более склонны к «стройности» своего чада и не разделяют мнения старшего поколения. Так кто же из них прав?
Вес действительно является важным показателем здоровья новорожденного. Но все детки индивидуальны и развиваются по-разному, поэтому подгонять всех под одну планку не стоит. Конечно же, в медицине существуют определенные нормы прибавки веса у малышей, которые помогают как родителям, так и врачам оценить состояние карапуза, но стоит ли на них опираться? Давайте разберемся.
Все детки рождаются с разными весовыми показателями. И это вполне объяснимо, так как на первоначальный индекс массы младенца влияют разные факторы: образ жизни и самочувствие его мамы во время беременности, состояние здоровья новорожденного, наследственность, пол, срок рождения, наличие патологий.
Нормальным весом при рождении считаются показатели, которые находятся в пределах 2,6-4,5 кг. Но не это число является контрольной точкой отсчета для вычисления прибавки в весе в следующие месяцы. Дело в том, что после рождения и до выписки из роддома кроха теряет около 5-10% веса, а недоношенные детки около 8%. Связано это с тем, что новорожденный малыш, приспосабливаясь к новым условиям существования, испытывает стресс и начинает терять жидкость. Кроме того, в первые дни после родоразрешения у его мамы процесс грудного вскармливания только начинает устанавливаться, поэтому младенец в этот период получает недостаточно пищи .
Когда режим питания налаживается, и ежедневная прибавка в весе малютки составляет не менее 20 граммов, значит, кроха здоров, и пора выписываться из родильного дома. В основном это радостное событие происходит на 4-5 день после родов, но только после очередного взвешивания. Именно последний перед выпиской из роддома показатель и будет контрольной точкой для расчета прибавки в весе у новорожденного.
По прибытию домой взвешивать кроху ежедневно нет необходимости. Объективно оценить динамику прибавки можно, если делать это еженедельно, а после двухмесячного возраста - один раз в месяц.
Контролируя массу своего ребенка, мамы и папы должны учитывать важные факторы. Во-первых, мальчики рождаются крупнее, нежели девочки, поэтому нормы прибавки могут иметь некоторые отличия. Кроме того, родители должны знать, что до полугода малыш набирает вес активнее, а после шести месяцев этот процесс идет на спад. Некоторые нюансы набора веса есть и у недоношенных малышей . В первые два месяца такие карапузы набирают несколько медленнее, однако затем они догоняют своих ровесников, и их весовые показатели практически не имеют отличий.
Чтобы родителям было легче ориентироваться в правильности весовых расчетов, педиатры предлагают мамам и папам использовать специальную таблицу, которая позволяет определить, достаточно ли питания получает кроха, а также, нормально ли происходит его развитие.
Стоит отметить, что нормы индекса массы тела детей до года, которыми пользуются сегодня многие педиатры, были установлены еще в прошлом столетии, и рассчитаны они в основном на детей-искусственников. Обусловлено это тем, что у таких малышей набор веса происходит более предсказуемо.
В 2006 году Всемирной организацией здравоохранения были разработаны новые стандарты, которые учитывают все факторы: этническую принадлежность, социально-экономический статус, вид вскармливания. Именно современные нормы позволяют более объективно оценить степень развития и состояние здоровья новорожденного.
У детишек, рожденных в срок, в большинстве случаев отсутствуют проблемы с набором массы тела. Они «растут» буквально на глазах и радуют мам и пап отменным самочувствием.
Однако есть и такие родители, которые начинают паниковать, если их кроха, согласно таблице, набрал на 100 граммов меньше или больше. Если у вас имеются сомнения по этому поводу, обратитесь за помощью к своему участковому педиатру. Специалист оценит состояние здоровья крохи и поможет правильно рассчитать прибавку в весе у новорожденного, используя специальную формулу. Выглядит она следующим образом:
- Количество прожитых месяцев ребенка нужно умножить на средний показатель прибавки веса.
Например, вашему малышу уже исполнилось 4 месяца, ежемесячно он «тяжелеет» на 800 г, значит, 4х800=3200. Это и есть та самая цифра, которую ребенок должен набрать за 4 месяцев. После шести месяцев врачи используют более сложную арифметику для расчета прибавки.
Однако мамам и папам не стоит загонять свое чадо под жесткие стандарты и специальные формулы, ведь норма - это понятие относительное. Контролируя набор «детских граммов», врачи учитывают множество факторов: срок рождения (рожденный в срок или недоношенный ребенок), способ кормления (искусственные смеси или грудное вскармливание), генетическая предрасположенность, индивидуальные особенности организма ребенка.
Для родителей самым важным показателем нормы должно стать поведение крохи. Если он веселый и жизнерадостный, его ничто не беспокоит, нет никаких признаков дискомфорта, тогда повода для беспокойства не должно быть, даже если при этом он не так активно набирает вес.
Но если ваше чадо отказывается от пищи, его вес не дотягивает до норм, установленных ВОЗ, или же, наоборот, его масса тела начала резко увеличиваться, тогда нужно незамедлительно показать малютку врачу. Низкий индекс массы тела может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме либо недостаточном питании. А вот активная прибавка происходит в основном из-за переедания, особенно это касается детей, находящихся на искусственном вскармливании.
В любом случае родителям нужно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет определить причину патологии и даст рекомендации по поводу режима питания крохи и объемов получаемой пищи.
Специально для - Марина Амиран
