Такой лекарственный препарат, как Papaverine или Папаверин, относиться к миотропным спазмолитикам и вазодилататорам. Лекарственный препарат Папаверин часто применяется при проблемах с работой желудочно-кишечного тракта, а именно используется при сильных болях в животе, которые сопровождаются появлением спазмов и самое главное, при тошноте и рвоте.
Свечи папаверин – для чего используются, какая эффективность?
Папаверин при тошноте и рвоте используется в трех видах: первый из которых, это папаверин ампулы, второй папаверин таблетки и третий, папаверин ректальные суппозитории. Последние, то есть свечи папаверин, являются очень эффективными, т.к. очень быстро препарат папаверин попадает в кровь и начинает свое лечебное воздействие. Для всех трех форм использования препарата папаверина предусмотрены одни и те же противопоказания в использовании. Также препарат папаверин используется в гинекологии, а именно в тех случаях, когда нужна помощь при акушерской практике Используется папаверин в таком случае для женщин с повышенным тонусом матки при беременности.
Уколы папаверин – для чего используются, какая эффективность?
Лекарственный препарат папаверин в виде уколов предназначен для того, чтобы снимать спазм гладкомышечных волокон. Чаще всего уколы папаверина используются при следующих проблемах со здоровьем: холецистит, эндартериит, также уколы папаверина ставят при пилороспазме и при появлении сильных болей в области почек, при появлении почечной колики. Уколы папаверина должны проводиться под контролем врача, т.к. лекарственный препарат при появлении проблем со здоровьем вводят медленно, при том врач должен контролировать артериальное давление пациента.
Таблетки папаверин – дозировка, как пользоваться, инструкция
Папаверин в форме таблетки содержит в себе следующие компоненты: 30мг папаверин гидрохлорид, картофельный крахмал и кальция стеарат. Что касается бендазола, который также входит в состав препарата, то его лекарственное действие характеризуется появлением воздействия на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, также воздействует на гладкомышечную мускулатуру волокон в области брюшной полости. Также в функции папаверина входит такая функция, как стимуляция спинного мозга. Действие препарата при длительном использовании направлено на иммуномодулирующий эффект. Под иммуномодулирующим эффектом подразумевается увеличение процесса выработки интерферона, постепенная активизация процесса вырабатывания организмом фагоцитов.
Что делает папаверин, как работает?
Вещество папаверин предназначено для того, чтобы быстро уменьшить содержание кальция в мышечных клетках, а это означает, что спазм будет постепенно уходить. Также вещество папаверин способствует процессу уменьшения сосудистого сопротивления, что в свою очередь действует как снижение артериального давления в организме. В том случае, если у пациента врач диагностирует стенокардию, тогда применение такого лекарственного препарата, как папаверин обычно используется вместе с другими лекарственными препаратами. Здесь просто необходима предварительная консультация с врачом перед тем, как начать использовать папаверин для лечения.
Когда применяют папаверин при лечении?
Применение папаверина обычно используется для устранения болей в животе, которые вызваны спазмами. В свою очередь спазмы могут быть образованы как из-за сильной боли в животе и из-за частых рвотных позывов, из-за сильной тошноты, которая приводит к рвоте. Папаверин эффективно справляется с устранением спазмов в гладкой мускулатуре, а значит, устраняет, снимает боль в животе. Не знаете как уменьшить боль в животе, внизу живота, не знаете, как снизить болевой синдром, проконсультируйтесь с врачом, который сможет назначить эффективный препарат для снятия боли в животе, в том числе и папаверин. Папаверин лекарство имеет очень широкий круг применения, так при использовании его в анестезиологии он выступает в качестве средства премедикации. Наиболее распространенные случаи, когда применяют папаверин, при повышенном тонусе матки во время беременности женщины, при заболеваниях кишечника (функциональных), как способ снятия спазма мышц органов желудочно-кишечного тракта. Также препарат папаверин применяется в том случае, если необходимо снять воспаление желчного пузыря, которое обычно происходит при таком заболевании, как холецистит. Папаверин используется для снятия спазма почек, для снятия спазмов бронхов, для снятия спазмов гладкомышечных волокон коронарных, периферических и мозговых сосудов. Также папаверин применяется в том случае, если у пациента наблюдается обострение желчнокаменной болезни.
Папаверин инструкция по применению
Каждая форма папаверина имеет свои определенные инструкции по применению лекарственного препарата. Так, если рассматривать применение папаверина в таблетках, то его обычно применяют в дозировке 40-60 мг. Суточная доза папаверина 2 или 3 таблетки. Если препарат папаверин вводиться в организм с помощью укола, то есть когда папаверин вводиться внутривенно или внутримышечно, то биодоступность папаверина обычно больше в несколько раз. А это значит, что доза, дозировка папаверина при внутримышечном или внутривенном использовании обычно снижена до показателей 10-20 мг. Если папаверин назначается людям, которые находятся в пожилом возрасте, тогда доза папаверина еще снижается и обычно не превышает 10 мг. Если использовать папаверин свечи, тогда доза препарата составляет от 20-ти и до 40-ка мг. Свечи папаверин обычно не используются больше 2-х раз в день.
Кому противопоказан папаверин? Когда нельзя применять папаверин?
В инструкции по применению папаверина указано, что его нельзя использовать для лечения детей, возраст которых еще не достиг 12-ти лет. Также в противопоказания для использования папаверина входят следующие заболевания и проблемы со здоровьем: папаверин нельзя применять при синдроме бронхообструкции, не разрешают применять папаверин и при черепно-мозговой травме, при появлении такого заболевания, как судорожная готовность или судорожный синдром, при других нарушениях невралгического характера. Папаверин противопоказан и при появлении такой проблемы, как развитие гипертрофического процесса в области предстательной железы. Противопоказания к приему папаверина включают в себя такие проблемы, как печеночная недостаточность, при пониженном артериальном давлении или при гипотоническом кровотечении.
Побочные эффекты при приеме папаверина
К побочным эффектам которые могут возникнуть при неправильном приеме папаверина или других причинах, относятся: аллергическая реакция на коже в виде высыпания, такую аллергическую реакцию можно сопоставить с крапивницей по характеру своего поражения кожного покрова. При использовании папаверина могут наблюдаться повышенная потливость, увеличение потоотделения, появление боли в голове. Так, помимо головной боли при приеме папаверина, могут появиться следующие побочные эффекты: тошнота и рвота, появление боли в животе. У некоторых людей побочные эффекты от использования папаверина, это появление пониженного артериального давления, аритмия и другие нарушения, которые связаны с работой сердечно-сосудистой системы органов. Очень опасным может быть прием высоких доз папаверина, т.к. такая проблема может привести к возбудимости сердечной мышцы. Также необходимо отметить, что применение средних терапевтических доз папаверина не должно приводить к появлению каких-либо побочных эффектов от папаверина.
Если говорить о взаимодействии папаверина по типу стимуляции, по типу процесса снижения эффекта, то тогда врачи обычно применяют папаверин с транквилизаторами, спазмолитиками и антидепрессантами.
Когда еще нельзя применять препарат папаверин?
Крайне не рекомендуется применять папаверин с истекшим сроком годности. По поводу дозировки в каждом конкретном случае необходимо советоваться с лечащим врачом специалистом, т.к. для каждого человека дозировка папаверина может быть индивидуальной. Особое внимание отводиться использованию препарата папаверина теми людьми, у которых когда-либо была травма головного мозга. Также опасно использовать папаверин людям с острой почечной недостаточностью, наджелудочной тахикардией, гиперплазией предстательной железы и хронической почечной недостаточностью, надпочечниковой недостаточностью. Также не всегда можно использовать папаверин, если у человека сильное шоковое состояние.
Препарат папаверин при беременности – для чего используется, как пользоваться?
Женщины часто спрашивают о том, для чего применяется папаверин при беременности. Наиболее распространенная причина применения папаверина при беременности, это гипертонус матки. Почему при беременности используется папаверин для снижения гипертонуса матки? Потому что гипертонус матки являет собой определенную угрозу невынашивания беременности женщиной. Папаверин при беременности позволяет снизить такую угрозу за счет снижения неприятных нарушений, улучшения самочувствия, что достигается путем снижения гипертонуса матки.
В некоторых случаях папаверин при беременности может применяться и в период родов. В таком случае папаверин используется для снятия спазмов, но в такой период беременности применяется не обычный папаверин, а папаверин с дротаверином, то есть папаверин с ношпой.
Дибазол с папаверином
Такое сочетание лекарственного препарата, как дибазол с папаверином, является одним из наиболее распространенных в медицинской практике. Одно из главных предназначений такого препарата, как дибазол с папаверином, это применение такого раствора в качестве способа купирования гипертонического криза, так дибазол с папаверином применяется в неотложной медицинской помощи. Для чего еще применяется дибазол с папаверином? Для того, чтобы снизить давление, которое по своим показателям приближается к опасной для жизни и здоровья отметки. Также лечебное действие дибазола с папаверином направлено не только на снижение тошноты, чувства подташнивания, но и помогает избавиться от болей. Через определенное время после использования дибазола с папаверином в виде инъекции происходит постепенное снижение давления, пока оно не приходит в норму. За многие годы использования дибазола с папаверином, данный препарат хорошо себя зарекомендовал в качестве одного из эффективных способов борьбы с гипертоническим кризом.
Папаверин – лекарственное средство, обладающее спазмолитическим воздействием.
Какие у препарата Папаверин состав и форма выпуска?
Препарат производится в разных лекарственных формах. Ректальные суппозитории сформированы следующими вспомогательными соединениями: твердый жир, а также витепсол в нужном количестве, активное вещество свечей – это папаверина гидрохлорид.
Следующая лекарственная форма Папаверин – это раствор для инъекций. Он выпускается в ампулах по два миллилитра, где присутствует активное соединение, представленное папаверина гидрохлоридом 2%.
Производится препарат и виде таблеток, они выпускаются в безъячейковых упаковках, а также в контурных, расфасованы по картонным пачкам. Активное вещество представлено папаверина гидрохлоридом в количестве 40 миллиграммов.
Препарат Папаверин должен быть использован по окончании срока годности, который можно посмотреть непосредственно на упаковке каждой лекарственной формы.
Какое у лекарства Папаверин действие?
Миотропный спазмолитик Папаверин приводит к накоплению в клетке так называемой цАМФ, кроме того, понижает количество внутриклеточного кальция. Препарат снижает тонус мышц, в частности гладких (пищеварительной, дыхательной, мочеполовой системы), а также кровеносных сосудов.
Препарат приводит к расширению артерий, кроме того, способствует увеличению кровотока, оказывает на организм гипотензивное действие. В высоких дозировках средство может понижать возбудимость сердечной мышцы, а также влияет на внутрисердечную проводимость, замедляя ее.
При использовании препарата Папаверин в средних дозах действие на ЦНС будет выражено слабо. Биодоступность - 54%. Метаболизируется в печени. Связывание с белками крови достигает примерно 90%. Хорошо распределяется в человеческом организме, кроме того, проникает через так называемые гистогематические барьеры.
Период полувыведения длится от получаса до двух часов, иногда возможно его увеличение до суток. Выводится в виде метаболитов через мочевыделительную систему. При проведении диализа Папаверин полностью удаляется из кровяного русла.
Какие у средства Папаверин показания к применению?
Препарат Папаверин показан к применению во время спазма гладких мышц (сосудов, органов брюшной полости, почек, бронхов), кроме того, средство эффективно в составе комбинированного лечения при наличии у пациента стенокардии.
Используется Папаверин в качестве вспомогательного лекарственного средство для проведения премедикации. Прежде чем применять препарат рекомендуется проконсультироваться с доктором, который подберет соответствующую лекарственную форму, будь-то ректальные суппозитории, раствор или же таблетки.
Какие у Папаверин противопоказания к применению?
Средство Папаверин инструкция по применению запрещает использовать в нижеследующих ситуациях:
При AV блокаде;
Не используют лекарство при глаукоме;
У пожилых лиц, так как вероятен риск возникновения гипертермии;
При тяжелой печеночной недостаточности;
В педиатрии средство не назначают до шестимесячного возраста.
Кроме перечисленных ситуаций медикамент не используют при повышенной чувствительности к веществам лекарственного средства.
Какие у Папаверин применение и дозировка?
В виде таблеток Папаверин обычно назначают в количестве от 40 до 60 мг, применять лекарство можно от трех до пяти раз на протяжение суток. Медикамент запивают небольшим количеством кипяченой воды.
Ректальные суппозитории Папаверин назначают два или три раза в сутки, при этом свечу аккуратно освобождают от упаковки, надрезая ее с одной стороны, после чего вводят в задний проход.
Препарат вводят парентерально обычно подкожно или внутримышечно, а также возможна и внутривенная инъекция в дозировке от 10 до 20 миллиграммов. Следует соблюдать интервал между введением медикамента, он должен составлять не менее четырех часов. В пожилом возрасте доза не должна превышать 10 мг. В педиатрической практике разовая дозировка равна 200 или 300 мг/кг.
При одновременном применении препарата Папаверин с алпростадилом для так называемого интракавернозного введения, у пациента вероятен риск развития приапизма (болезненной эрекции).
Какие от Папаверин побочные эффекты?
Папаверин может стать причиной появления следующих побочных эффектов: тошнота, запоры, характерна сонливость, возникает повышенная потливость, не исключена артериальная гипотензия, кроме того, увеличивается активность ферментов печени, головокружение. В единичных случаях отмечаются дерматологические проявления: покраснение кожи, характерен зуд кожных покровов и возникновение на них сыпи.
При быстрой внутривенной инъекции, а также при использовании высоких доз лекарственного средства у больного может развиться AV-блокада, а также присоединится нарушение сердечного ритма.
Передозировка от Папаверин
При передозировке средства Папаверин могут усугубиться вышеописанные побочные эффекты. В этой ситуации проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
C осторожностью Папаверин назначают лицам, перенесшим черепно-мозговую травму, кроме того, при хронической почечной недостаточности, при шоковом состоянии, при гипотиреозе, а также при гиперплазии простаты и при наджелудочковой тахикардии.
Чем заменить Папаверин, аналоги какие использовать?
Папаверина гидрохлорид, Папаверин буфус, кроме того, Свечи с папаверина гидрохлоридом относятся к аналогам.
Заключение
Внутривенное введение лекарственного средства должно проводиться с осторожностью под контролем медработника.
Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!
Знаете ли вы, что:
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
(лат. papaverine ) - спазмолитическое , сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.
Папаверин - алкалоид опийного мака, производное изохинолина. Химическое соединение: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин. Эмпирическая формула C 20 H 21 NO 4 .
Папаверин - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю папаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ папаверин включён в две разные группы:
- в группу «А03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ » и имеет код A03AD01
- в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний », подгруппу «G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции» и имеет код G04BE02.
Фармакологическое действие папаверина
- расслабление гладких мышц сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы снижает артериальное давление
- большие дозы папаверина уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют внутрисердечную проводимость
- на центральную нервную систему папаверин действует слабо, большие дозы папаверина оказывают седативный эффект
Показания к применению папаверина
- спазмы гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, при пилороспазме, спастическом колите
- при холицестите, почечных коликах - в составе комплексной терапии
- спазмы гладким мышц органов мочеполовой системы
- бронхоспазмы
- спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов (эндартериит)
- в качестве вспомогательного средства для премедикации.
Способ применения папаверина и дозы
- Внутрь. Взрослым: 3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Максимальная разовая доза 400 мг, суточная - 600 мг.
- Внутрь. Детям: 2 раза в сутки. Разовая доза: 5 мг для детей от 6 месяцев до 2 лет, 5–10 мг - в возрасте от 3 до 4 годов, 10 мг - от 5 до 6 лет, 10–15 мг - от 7 до 9 лет, 15–20 мг - от 10 до 14 лет.
- Инъекции. Подкожно и внутримышечно: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % раствора 2–4 раза в сутки. Внутривенно: медленно 20 мг с предварительно разведённым в 10–20 мл 0,9 % раствора натрия гидрохлорида.
- Ректально. Взрослым. 2–3 раза в сутки по 20м40 мг.
Папаверин в сравнении с другими спазмолитиками
Папаверин был выделен из опиума Мерком 1848 году. В промышленных объемах выпускается с 1930 года фирмой Хиноин, Венгрия. В 1961 году было создано гидрированное производное папаверина - дротаверин , получивший торговое наименование но-шпа . Но-шпа близка по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия но-шпы в отношении ФДЭ заметно больше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина. Но-шпа является более эффективным препаратом, чем папаверин, однако в России папаверин остаётся популярным лекарством, как в силу сложившейся традиции, так и низкой цены.При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза папаверин, наряду с иными спазмолитиками (дротаверином, мебеверином , отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.
Папаверин, хотя и обладает менее выраженным, чем но-шпа, спазмолитическим действием, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приёма таких средств в терапевтических дозах часто недостаточно и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя папаверин обычно хорошо переносится, в больших дозах или при внутривенном применении он может вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации папаверин должен быть заменён мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.
Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем папаверин и но-шпа.
Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что папаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер , не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .
Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения папаверина при лечении ЖКТ
- Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.– 2002. – № 9. – с. 40–46.
- Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14 (109).
Противопоказания к применению папаверина
- повышенная чувствительность к папаверину
- АВ-блокада
- глаукома
- тяжёлая печёночная недостаточность
- пожилой возраст
- детский возраст до 6 месяцев
Предостережения при применении папаверина
- внутривенно папаверин вводить медленно и при обязательном врачебном контроле
- при лечении папаверином запрещено принимать спиртные напитки
- визодилатирующее действие папаверина снижается при курении
- папаверин назначается с осторожностью и в малых дозах после перенесённой черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при гипотериозе, при недостаточности надпочечников, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, при шоке.
Побочные эффекты при применении папаверина
Возможные побочные эффекты: тошнота , запор , повышение в крови уровня трансаминаз, АВ блокада, желудочковая экстрасистолия, низкое артериальное давление, сонливость, увеличение содержания эозинофилов в крови, аллергические реакции, потливость, желтушность кожи и склер, при внутривенном введении - тромбоз (редко).Передозировка.
- Симптомы: двоение в глазах, слабость, сонливость, гипотензия.
- Лечение: промывание желудка (приём молока, активированного угля), поддержание артериального давления. Полностью излечивается при гемодиализе.
Взаимодействие папаверина с другими лекарственными средствами
- Барбитураты - усиление спазмолитического действия
- Трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин и прокаиномид - возможно усиление гипотензивного действия папаверина
- Левопода - снижение антипаркинсонического действия
- Метилпода - снижение гипотензивного действия
Папаверин и эректильная дисфункция
В 1983 году был открыт эректогенный эффект папаверина гидрохлорида при его интракавернозном введении в половой член. Эффективность папаверина составляет до 40-70%, однако из-за высокого риска развития приапизма (продолжительной, чаще всего болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением), а при длительном применении также из-за возможного прогрессирующего склероза кавернозных тел, современные сексологи не рекомендуют делать инъекции папаверина для достижения эрекции. В то же время, папаверин, при его использовании в составе комплексных препаратов (альпростадил + папаверин, альпростадил + папаверин + фентоламин) не даёт такого количества побочных эффектов и, кроме того, комбинированные препараты, увеличивают эффективность действия. До появления виагры (действующее вещество силденафил - селективный ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) V типа) интракавернозная терапия широко применялась при лечении эректильной дисфункции, несмотря на её недостатки: боль в месте инъекции, страх перед уколом в пенис, возможность развития экхимозов (подкожных кровоизлияний).Фармакокинетика папаверина
- абсорбция папаверина хорошая, зависит от лекарственной формы
- биобоступность в среднем 54 %
- связываемость с белками плазмы около 90 %
- проникаемость через гистогематические барьеры - хорошая
- время полувыведения - примерно 0,5 - 2 часа, но иногда увеличивается до суток
- метаболизим - в основном почками
Торговые наименования лекарств с действующим веществом «папаверин»
- », таблетки 0,04 г, производители: Ирбитский химфармзавод, ОАО «Биосинтез», Московская фармацевтическая фабрика, ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
- », суппозитории ректальные, производители: ОАО «Нижфарм», ОАО «Биохимик» (Россия)
- », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ЗАО «Верофарм», ОАО «Биосинтез», ОАО «Биохимик», ОАО Новосибхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
- «Папаверина гидрохлорид », суппозитории ректальные, ОАО «Биосинтез», ОАО Дальхимфарм (Россия)
- «Папаверина гидрохлорид », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ФГУП Армавирская биологическая фабрика, ОАО Дальхимфарм, НПО Микроген, ОАО Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко (Россия)
- «Папаверин МС », таблетки 0,04 г, производитель ЗАО Медисорб (Россия)
- «Папаверин буфус », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, ЗАО Обновление ПФК (Россия)
- «Папаверина гидрохлорида таблетки для детей 0.01 г » Борисовский ЗМП (Беларусь)
Папаверин в составе лекарственных препаратов с комбинированным действующим веществом
Папаверин – лекарственное средство, основным действующим веществом которого является гидрохлорид папаверина. Это действующее вещество оказывает воздействие на гладкомышечные элементы, вызывает их расслабление, поэтому препарат относят к группе миотропных спазмолитиков.
Состав и форма выпуска
Форма выпуска
- Таблетки,
- Суппозитории ректальные.
Состав средства
Папаверин выпускается в таблетках по 10 мг и 40 мг, фасуемые в ячейковые контурные блистеры по 10 штук. Таблетки имеют белый цвет, горьковатый привкус, не обладают каким-либо запахом.
Также распространен раствор для инъекционного введения, выпускаемый в ампулах по 2 мл. В картонной упаковке препарата содержится 10 штук. Можно найти свечи или ректальные суппозитории, которые предназначены для введения в прямую кишку. Масса каждой свечи составляет 20 мг.
Фармакологическое действие
Механизм лечебного воздействия вещества состоит во влияния на мессенджеры (вторичные посредники) передачи мышечного возбуждения. Папаверин ингибирует фосфодиэстеразу, благодаря чему в клетках начинает накапливаться циклоаденозинмонофосфат. Также наблюдается снижение уровня ионов кальция. Гладкие мышцы в ответ на подобные биохимические изменения начинают расслабляться, что сопровождается снижением их тонуса.
Действующий компонент препарата полностью и достаточно быстро всасывается при различных путях введения лекарства в организм. При попадании в кровеносное русло, вещество начинает связываться белками плазмы, за счет чего через гистогематические барьеры проходит с легкостью. Подвергается биотрансформации в печени. Период полувыведения после приема средства – от 30 до 120 минут (длительность будет зависеть от дополнительных компонентов препарата). Выводится в большей степени почками в виде продуктов метаболизма.
Показания к применению Папаверина
Инструкция предусматривает следующие показания к приему препарата:
- Спазм гладких мышц (особенно часто при спастическом колите, холецистите, пилороспазме);
- Гипертонический криз (при комбинированном консервативном лечении);
- Эндартериит;
- Почечные колики;
- Спазм сосудистого периферического русла;
- Уменьшение просвета сосудов мозга из-за сокращения мышечного слоя артерий;
- Бронхоспазм;
- Стенокардия;
- сокращение почечного артериального притока сосудистого генеза;
- Задержка мочи из-за спазмов мочевыводящих путей;
- Геморрой, крупные геморроидальные узлы.
Папаверин также часто используют перед проведением операционного вмешательства, связанного с урологическими или проктологическими манипуляциями, с абдоминальной полостью. Препарат позволяет расслабить гладкомышечные элементы.
Противопоказания
Можно выделить следующие противопоказания к приему Папаверина:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Нарушение внутрисердечной проводимости (в особенности атриовентрикулярная блокада);
- Высокая чувствительность к препарату;
- Тяжелая форма печеночной недостаточности;
- Глаукома;
- Пожилой возраст (есть высокие риски развития гипертонического синдрома);
- Детский возраст (до 0,5 лет).
В качестве дополнительных ограничений к применению Папаверина выступают следующие состояния (препарат может быть использован при регулярном наблюдении опытных врачей):
- Наличие недавней черепно-мозговой травмы;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Гипотиреоз;
- Шоковые состояния;
- Доброкачественная гиперплазия поджелудочной железы;
- Наджелудочковая тахикардия;
- Недостаточность функциональных возможностей надпочечников.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникать атриовентрикулярная желудочковая блокада. Также зачастую наблюдается снижение артериального давления и тахикардия. Кроме того, согласно инструкции среди основных побочных действий Папаверина выделяют тошноту, запоры, вздутие живота, увеличение активности печеночных трансминаз, нарушение пассажа по пищеварительной трубке. Могут возникать и аллергические реакции, сонливость, эозинофилия.
Инструкция по применению
Способ и дозировка таблеток
Инструкция предусматривает возможность употребления препарата взрослыми и детьми в различных дозировках. Доза пероральной формы препарата будет зависеть от возраста человека. Используется следующая схема лечения:
- От 0,5 до 2 лет – по 0,005 г;
- От 3 до 4 лет – 0,005-0,01 г;
- От 5 до 6 лет – 0,01 г;
- От 7 до 9 лет – по 0,01-0,015 г;
- От 10 до 14 лет – 0,015-0,02 г;
- Старше 14 лет – по 0,04-0,08 г.
Способ и дозировка раствора для инъекций
Действующий компонент препарата имеет высокую биологическую доступность, поэтому инъекции могут быть сделаны внутримышечно и подкожно или внутривенно. При этом не страдают терапевтические способности лекарства, также не оказывается влияния на конечный результат. Вместе с этим, подкожные уколы Папаверина не стоит делать в дистальную часть предплечья, а лучше – во внешнюю поверхность бедра или плечо, потому что кратность введения зачастую приводит к возникновению гематомы.
Внутримышечные уколы можно выполнять по традиционной схеме с использованием верхнего латерального квадранта ягодицы. Перед осуществлением внутривенных уколов, назначенное доктором количество препарата нужно разбивать с 10-20 мл изотонического раствора хлорида натрия. Нужно напомнить, что вводить Папаверин нужно медленно, чтобы в процессе инъекции у человека не возникало неприятных ощущений. Подкожно обычно вводят содержимое одной ампулы.
Дозировка раствора при внутримышечном и внутривенном введении следующая:
- Для взрослых: 0,3 г суточная и 0,1 г разовая;
- Для детей: до 0,2 г суточная и до 0,06 г разовая (зависит от возраста).
Папаверин при геморрое
Для лечения геморроя используются свечи. Сам геморрой непосредственно связан с воспалительными процессами, тромбозом, патологическим расширение сосудов, которые опоясывают просвет выхода прямой кишки. Облегчить состояние и вылечить заболевание могут свечи.
Начинать курс лечения необходимо с 0,02 г препарата, увеличивая дозировку постепенно до 0,04 г. (но только в тех случаях, когда меньшее количество объема препарата не дает необходимого терапевтического эффекта). В инструкции по применению отмечается, что нежелательно использовать более 3-х свечей за один день, потому что это может привести к развитию неблагоприятных эффектов, либо стать причиной передозировки, потому что лекарственные компоненты в ректальной зоне слишком хорошо всасываются.
Ставить свечи Папаверина лучше всего с утра и вечером, перед сном. Если есть необходимость, дополнительную свечу можно поставить и в обеденное время. Слишком часто ставить свечи также не рекомендуется.
Папаверин для детей
Препарат в разных формах (таблетки, свечи, инъекции) активно применяется в педиатрической практике многих стран мира, начиная с 6-месячного возраста.
Особые указания
Длительность курса лечения, как правило, небольшая, потому что сразу после прекращения симптомов и устранения болезненных состояний, прием препарата завершается. Препарат может использоваться в течение длительного времени, в соответствии с курсами, назначенными лечащим врачом.
Взаимодействие с другими препаратами
Но-Шпа с Папаверином, как и со многими его аналогами, отлично взаимодействует. Препарат будет оказывать терапевтическое воздействие на мышечные гладкие элементы организма человека. Комбинированный прием с Но-Шпой чаще всего встречается в гинекологических и акушерских стационарах при высоком тонусе матке, серьезной угрозе выкидыша или при слишком активно родовой деятельности раньше срока.
Эти средства могут быть использованы в комбинации при любых состояниях, которые сопряжены с серьезными болевыми ощущениями. Не допускается использовать Но-Шпу при наличии определенных противопоказаний.
Отечественные и зарубежные аналоги
Среди аналогов Папаверина можно выделить множество различных фармацевтических форм лекарственных средств. Аналогичный спазмолитический эффект способен оказать известнейший препарат Гидрохлорид Дротаверина, который больше распространен в нашей стране под названием Но-Шпа. Вообще, к аналогам этого лекарства можно отнести любые препараты, которые дают спазмолитический и противовоспалительный эффекты.
Цена в аптеках
Цена на Папаверин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Папаверин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
