Может ли болеть живот если произошло зачатие. Боль после зачатия

В условиях постоянного роста сопутствующей патологии у будущих мам и увеличения частоты осложнённого течения беременности все большую актуальность приобретают методы оценки внутриутробного состояния плода. Благополучное развитие малыша напрямую зависит от отсутствия нарушений кровообращения в системе мать-плацента-плод. Незаменимым методом оценки маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотока является УЗДГ при беременности.

УЗДГ расшифровывается как ультразвуковая допплерография и представляет собой метод диагностики, основанный на использовании эффекта Допплера. Ультразвуковые волны определённой частоты, отражаясь от движущихся клеток крови в сосудах, меняют свою частоту. Именно изменение этого параметра ультразвука позволяет оценить кровоток.

Какие существуют виды допплерографии

Существуют два вида УЗДГ:

  1. Цветное допплеровское картирование.
  2. Спектральная (импульсная) допплерография.

При цветном картировании движущиеся элементы крови окрашиваются на экране красным (ход крови к датчику) и синим цветом (ход крови от датчика) разной интенсивности в зависимости от скорости кровотока. С помощью цветного картирования можно оценить кровоток в мельчайших сосудах плаценты, матки и плода, различить вены и артерии.

Спектральная допплерография изображает изменения кровотока в виде графика.

Различают два варианта ультразвуковой допплерографии:

  1. При дуплексном сканировании используется метод обычного УЗИ в сочетании с цветным картированием или спектральной допплерометрией.
  2. Триплексное сканирование характеризуется применением с обычным УЗИ сразу двух методов допплерометрии.

Что можно увидеть с помощью ультразвуковой допплерографии

При проведении допплерографии можно оценить скорость кровотока в сосудах системы мать-плацента-плод, их диаметр и проходимость, а также охарактеризовать сердечный ритм плода. Со стороны матери исследованию подвергаются две маточных артерии. УЗДГ плода включает оценку кровотока в пупочных артериях, спинномозговой артерии, аорте и венозном протоке.

Кому необходимо проведение допплерографии

Допплерография не является обязательным исследованием для всех беременных. Ее проводят только по показаниям со стороны матери или плода. Причинами для назначения допплеровского исследования являются:

  • заболевания матери (артериальная гипертензия, болезни сердца, сахарный диабет, тяжёлая анемия, антифосфолипидный синдром, тромбофилии);
  • мертворождение, гестоз, фотоплантарная недостаточность и другие осложнения в прошлые беременности;
  • гестоз;
  • преждевременное старение плаценты;
  • маловодие;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • многоплодная беременность;
  • обвитие пуповины вокруг шеи плода;
  • при резус-конфликте;
  • переношенная беременность.

Что представляет собой процедура допплерометрии

Подготовки перед проведением процедуры допплерографии не требуется. В подавляющем большинстве случаев УЗДГ производят дополнительно к обычному ультразвуковому исследованию.

Беременная женщина ложится на спину. Если у женщины выраженное проявление синдрома нижней полой вены, то разрешается положение на боку. Датчик помещается на живот. Для исследования используется специальный гель для улучшения проведения ультразвука и получения более чёткой картинки. Процедура не занимает много времени и абсолютно безболезненна и безопасна.

Когда можно сделать допплерографию при беременности

Период для проведения допплерографии в каждом конкретном случае устанавливается врачом на основании состояния здоровья женщины и особенностей течения данной беременности. При небольшом сроке вынашивания плода допплеровское исследование малоинформативно, но может помочь при диагностике угрозы прерывания беременности.

  1. Во время проведения первого скрининга УЗГД является важным подспорьем в определении хромосомных заболеваний и других аномалий развития плода. Появление реверсного диастолического кровотока в венозном протоке, увеличение пульсового индекса в сочетании с расширенным воротниковым пространством в срокенедель указывает о хромосомной патологии.
  2. Начиная со второй половины беременности можно оценить маточно-плацентарный и фето-плацентарные кровотоки для определения состояния плода. Допплерометрия назначается индивидуально с определённой частотой в зависимости от конкретных показаний. Во втором триместре беременности при наличии заболеваний матери или осложнений со стороны плода допплеровское исследование может быть назначено снедель беременности. При резус-конфликте или фетофетальном синдроме при монохориальной беременности и других осложнениях контрольные обследования могут производиться один раз в 2-4 недели до родоразрешения.
  3. В третьем триместре беременности допплерометрия может быть назначена как дополнительное исследование в рамках третьего скрининга внедель.

Расшифровка результатов УЗДГ

В основе расшифровки данных УЗГД лежит анализ графического изображения скоростей кровотока. Определяющим моментом является разница скорости кровотока в систолу и диастолу. На основании этого вычисляются следующие параметры:

  1. Систолодиастолическое отношение.
  2. Пульсационный индекс.
  3. Индекс резистентности.

Сравнивая эти показатели с нормативными, врач делает выводы о маточно-плацентарном и фето-плацентарном кровообращении. При затруднённом кровотоке эти параметры повышены.

На основании полученных данных беременной женщине может понадобиться лечение в стационаре и даже досрочное родоразрешение.

Нормы допплерографического исследования плода - расшифровка УЗДГ допплера при беременности

УЗ-диагностика занимает не последнее место среди диагностических процедур принятых в акушерско-гинекологической практике. Ее использование позволяет своевременно выявить и предотвратить львиную долю патологических отклонений в состоянии матери и ребенка в ее утробе.

Доплерография в период беременности, как основная диагностическая процедура

Доплер УЗИ (доплерография) основывается на методе Доплера, заключается в исследовании пациента ультрачастотными волнами и анализе разницы в сигналах (излученном и отраженном). В данном случае отражающей средой для ультразвука является движущаяся эритроцитарная масса. Результатом исследования является доплерогамма, позволяющая оценить кровоток и его характеристики. Благодаря УЗИ с доплером можно не только получить результаты обследования в виде графического отображения, но так же и услышать кровоток.

Скорость, как основная характеристика движения крови, отличается характерными данными для центрального и пристеночных потоков, кроме того она не одинакова для разных типов сосудов на момент сокращения или расслабления сосудистой стенки. Таким образом, зная нормы показателей, в процессе проведения УЗИ при беременности можно оценить такие величины, как скорость тока крови в артериях пуповины и матки, плацентарного кровотока и тока крови в разных сосудах плода. И определить патологию еще на доклинической стадии.

При необходимости, УЗДГ при беременности может быть дополнено дуплексным и триплексным сканированием - методом ЦДК. Достоверность данных маточно-плацентарного и плацентарно-плодного кровоснабжения, полученных в диагностических целях методом доплерографии, составляют более 70%.

Показания к доплерографии при беременности

Необходимость проведения доплерографического обследования в период вынашивая определяется наличием хронических заболеваний матери, выявленных в период беременности нарушений работы ее органов и систем. Патологическое течение беременности также является поводом отправиться на УЗДГ. Проводится доплерография по следующим основным показаниям:

  • сахарный диабет;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • васкулиты;
  • дистонии;
  • частые обмороки, бледность кожных покровов;
  • развитие гестоза;
  • наличие резус-конфликта;
  • мало-, многоводие;
  • патологии плаценты;
  • превышение времени вынашивания;
  • внутриутробная гипоксия плода, в том числе вызванная обвитием пуповиной;
  • подозрения на хромосомные аномалии;
  • подозрение на СЗРП;
  • отягощенный акушерский анамнез;
  • возрастной диапазон будущей матери моложе 18 лет и старше 35 лет.

Сахарный диабет у беременных обуславливает необходимость проведения доплерографического обследования

Направление на УЗИ не значит обязательное наличие критической патологии ребенка в утробе матери и угрозы прерывания беременности. Это лишь способ удостовериться, что вынашивание протекает нормально. А также, что имеющиеся патологические процессы находятся под контролем.

Подготовка, процедура доплерографии и противопоказания

Подготовка к процедуре очень проста и не требует специфических мероприятий. Это исследование не требует диеты, отмены препаратов, специального режима сна и отдыха. Никаких требований к приему жидкостей. А значит, может быть проведена в любое удобно для пациентки время. С собой нужно иметь пеленку, застелить кушетку. А также сухие салфетки для удаления излишков акустического геля.

УЗИ с доплером, как и большая часть ультразвуковых диагностических процедур проводиться в положении лежа. Длительность исследования от 15 до 30 минут. Делают его с помощью внешнего датчика. Область кожи, которая будет контактировать с датчиком смазывается специальным гелем, затем врач, размещая датчик под разными углами, проводит осмотр.

Ультразвуковая диагностика не имеет абсолютных противопоказаний. Относительными противопоказаниями к УЗДГ являются глубокие раны или инфекционное поражение кожных покровов в месте контакта с датчиком.

Срок беременности, когда положено делать УЗДГ

Ранее 20-й недели такое обследование не информативно. Процедура становится возможной после формирования плаценты. Наиболее информативны данные доплерографии на момент интенсивного роста и развития ребенка в утробе матери (27-34 неделя).

Для максимально раннего выявления патологии системы «матка-плацента-плод» УЗИ с доплером назначают на интервале с 20-й по 24-ю неделю беременности. Результаты сканирования будут относительными и потребуют уточнения. Более точная, достоверная и полная информация будет получена на сроке с 30-й по 34-ю неделю совместно со скрининговым УЗИ.

Наиболее полная и достоверная информация на доплерограмме может быть получена в период с 30-й по 34-ю неделю беременности

Анализ доплерографических данных

Расшифровкой доплерограммы (графика тока крови) занимается квалифицированный специалист, который выделяя определенные участки, рассчитывает относительные индексы, показывающие сопротивление сосудов и описывающие характер кровоснабжения в системе маточно-плацентарного и плацентарно-плодного сосудистого русла. А также проводит сравнение полученных данных с установленной нормой.

Наиболее полноценные данные получаются при совокупном изучении всего маточно-плодного кровообмена: маточно-плацентарного кровотока, плацентарно-плодного кровоснабжения, движения крови по магистральным сосудам головного мозга плода и артериям матки. Диагностическими критериями нарушения кровообращения в системе «матка-плацента-плод» являются:

  • замедление тока крови в маточных артериях в периоде диастолы;
  • замедление/прекращение/обратный ток в артериях пуповины в периоде диастолы.

При тяжелых состояниях подобные изменения обнаруживаются в систолическом периоде. Оцениваются следующие относительные индексы: систолодиастолическое отношение (отношение скоростей тока крови в периоде систолы и диастолы), индекс резистентности (IR – сопротивление сосудистой стенки), PI (индекс пульсации).

Расшифровка доплерографический индексов, нормативы

В результате исследований выведены средние нормативы относительных индексов, рассчитываемых по показателям скорости кровотока. Они зависят от срока беременности.

Нормативы для СДО указаны в таблице:

Средний IR аорты ребенка в утробе матери - 0.75. Для средней мозговой артерии от 22-х недель до родов IR составляет 0,773.

Исходя из указанных выше норм, при расшифровке определяется степень патологии кровообращения в системе «матка-плацента-плод». А также устанавливается, какой именно вид (маточно-плацентарный/МПК, плацентарно-плодный/ППК) кровоотока нарушен. Установлено три степени нарушения кровообращения между маткой и ребенком в ее полости:

  • нарушен один из видов кровотока МПК или ППК с сохранением другого;
  • нарушены оба вида кровотока, но нарушения на данный момент не критичны и требуют немедленного вмешательства с целью коррекции;
  • нарушены оба вида кровотока (МПК или ППК), уровень нарушений критический.

По полученной расшифровке доплерограммы акушер-гинеколог, ведущий беременность, судит о степени страдания ребенка в утробе матери при ряде патологических процессов: назревающем резус-конфликте, о степени сосудистой патологии матери и ребенка в ее утробе при прогрессировании сахарного диабета, ГБ или болезни миокарда. Так же врач имеет возможность оценить состояние сосудов плодов при многоплодной беременности, и определить, не идет ли развитие одного плода за счет другого.

Добрый день. Скажите, как отразится на плоде то, что в 18 недель мне делали 3д узи с доплером? Очень переживаю из-за этого!

УЗИ с Доплером позволяет оценить маточно-плацентарно-плодовый кровоток. Если по показаниям врача Вам сделали допплерографию, вероятно, на то были причины. Данное исследование не представляет опасности, единственно, на таком сроке оно недостаточно информативно.

Здравствуйте, беременностьнедели. Допплер umbilicalis 1,05>N

Uterina dextra 1.08

Uterina sinistra 0.62

Celebri media 2,19

Подскажите,что это значит

04.12.2016 в 11:21

Здравствуйте, беременностьнедели. Допплер umbilicalis 1,05>N

Uterina dextra 1.08

Uterina sinistra 0.62

Celebri media 2,19

Подскажите,что это значит

Здравствуйте!Можно ли делать Узи с ЦДК на сроке 4-5 акушерских недель,для оценки кровотока и назначения гематологом препаратов?или это вредно?

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Как делают, и как проходит УЗДГ при беременности

Зачав ребенка, все женщины в обязательном порядке проходят ультразвуковое обследование. УЗДГ при беременности просто необходимо для получения сведений о кровоснабжении плода.

Что такое допплерография при беременности

допплерография при беременности Наряду с типовым ультразвуковым обследованием УЗИ плода с допплерографией включено в обязательную программу диагностирования беременных женщин в течение всего срока беременности.

Что такое и как делают УЗДГ плода

В рамках наблюдения за беременностью пациенткам назначается обследование УЗДГ плода для того, что бы исключить внутриутробную гипоксию (кислородную недостаточность), ведущую к проблемам, связанным с развитием центральной нервной системы плода.

Расшифровка УЗДГ при беременности

Обратившись в женскую консультацию, пациентка проходит первое ультразвуковое исследование для определения самого факта беременности. К тому же высокочастотная диагностика определяет:

Далее врачом составляется предварительная схема ведения беременности, назначается плановое обследование, входящее в комплексную пренатальную диагностику. После каждой процедуры сканирования расшифровка и результаты допплерографии УЗДГ при беременности в обязательном порядке прилагаются к медицинской карте каждой пациентки.

Как делают, и как проходит допплерография при беременности

Принцип работы данного метода достаточно прост. Вся суть исследования заключается в возможности красных кровяных телец (эритроцитов) отражать посланные, посредством специального датчика, ультразвуковые волны.

На каком сроке делается УЗДГ у беременных

Если беременность протекает нормально, если нет никаких отклонений, то дородовая диагностика проводиться в три этапа (по одной процедуре на каждый триместр беременности).

  1. гипертоническая болезнь, сопровождающаяся повышенным артериальным давлением и гипотония – пониженным кровяным давлением
  • развитие плода не соответствует сроку беременности, выявлена задержка внутриутробного роста

Что такое УЗДГ при беременности

Если вам назначили УЗДГ, не стоит пугаться грозной аббревиатуры. УЗДГ расшифровывается как ультразвуковая допплерография. Рассмотрим, что это такое, как и зачем это исследование проводят и в чем его отличие от обычного УЗИ.

Что это такое и для чего проводят

Фактически УЗДГ - это вид УЗИ. Стандартная ультразвуковая диагностика использует ультразвуковые волны (пьезоэлектрический эффект). УЗИ Допплера также использует ультразвук, но через эффект Допплера. Другими словами, УЗИ и УЗДГ - это разные виды одной и той же процедуры, отличающиеся применением, но не проведением.

Объект исследования УЗДГ - сосуды, мозг, кровоток, а также поиск бляшек, закупорок, прочих нарушений кровеносной системы. Как правило, решение о необходимости такого исследования принимает невролог или сосудистый хирург.

Также полезно будет это исследование для будущих мам. УЗДГ помогает обнаружить патологии родителя и ребенка на ранних стадиях, позволяет оценить риски беременности и устранить ряд потенциальных нарушений еще до родов. В частности, своевременное проведение УЗДГ позволяет обнаружить кислородную недостаточность (гипоксию) у ребенка, что в дальнейшем может вызвать нарушения ЦНС. Гипоксия поддается лечению при своевременном обнаружении, что делает диагностику достаточно важной при беременности.

Кому назначается

Фактически УЗДГ полезно не только для постановки диагноза, но и просто как профилактическая мера. Простое и безболезненное исследование поможет обнаружить:

  • непроходимые артерии;
  • атеросклероз;
  • воспаление и прочие поражения сосудов;
  • снижение эластичности стенок;
  • врожденные аномалии (например, гипоплазия артерий).

При беременности такая диагностика дает дополнительную возможность - исследование кровеносной системы плода, обнаружение нарушений еще на этапе созревания плода. УЗДГ является опциональной процедурой, но ее все же стоит провести. В частности, исследование назначается для:

  • выяснения размеров плода;
  • выяснения состояния плаценты;
  • просмотра расположения петель пуповины, особенно возле головы и шеи плода;
  • оценки количества околоплодных вод;
  • проверки размеров ребенка, а также его сердца и мозга;
  • проверки на резус-конфликт организмов матери и ребенка.

Также при любых рискованных ситуациях для беременности: при недавних травмах, повреждениях живота, гестозе.

Болезненность процедуры

Процедура совершенно безболезненна, делается даже малышам. Единственное противопоказание - повреждения кожи, дерматиты, воспаления на месте контакта тела с датчиком УЗИ.

На каком сроке делается

Исследование считается безопасным, поэтому его делают взрослым и детям, противопоказаний не имеется.

Считается, что проведение УЗДГ беременным на сроке до 16 недель - совершенно бесполезная процедура. На таком раннем сроке диагност не получит практически никакой ценной информации, а внутриутробное положение (плода, пуповинных петель) еще неустойчиво и со временем будет меняться.

Как подготовиться

Подготовка к диагностике как таковая отсутствует. Единственное - исключите прием сосудистых препаратов, курение, алкоголь накануне.

Как делается исследование

Проведение УЗДГ практически ничем не отличается от привычного нам УЗИ. Пациент так же лежит на кушетке, по нему так же проводят датчиком с гелем. Единственное отличие - могут попросить задержать/ускорить дыхание, покрутить головой. А двигаться, говорить без просьбы врача нельзя - можете сбить полученные данные. Для диагностики сосудов пациент лежит на животе, врач обследует шею, а при беременности - пациент на спине, врач обследует живот.

Продолжительность диагностики колеблется в зависимости от исследуемой зоны и состояния сосудов. В среднем это 30 минут - 1 час, для диагностики плода - до получаса.

Норма и расшифровка результатов

УЗДГ оценивает два параметра: кровоток и проходимость стенок сосудов. Также врач-диагност оценивает состояние артерий (среднюю мозговую плода, пуповинную и маточную) и аорты.

Результаты исследования пациент получает в виде таблички, где его показатели сравниваются с нормой. Часто отклонения от нормы в ту или иную сторону отмечаются цветным маркером. Есть такие критерии, как:

Два последних индекса в совокупности образуют ИСС - индексы сосудистого сопротивления. Этот показатель по исследованию аорты свидетельствует о скорости кровотока. Понижение ИСС говорит о повышенной скорости потока, а повышение, соответственно, наоборот.

Высокие показатели СДО и ИР (в маточных артериях и пуповине) говорят о недостаточном количестве терминальных ворсин (переходник между маминой маткой и плацентой с ребенком), что говорит о фетоплацентарной недостаточности (нарушения со стороны плода) или о маточно-плацентарной недостаточности (нарушения со стороны матки).

Повышение этих же параметров в аорте плода и пуповине может быть вызвано сахарным диабетом, а также несовместимостью резус-факторов матери и ребенка. Если женщина вынашивает нескольких детей, то повышение СДО и ИР в пуповине одного из плодов может свидетельствовать о нарушении развития этого ребенка.

Говорить о четких нормах каждого параметра не совсем корректно, так как они меняются в зависимости от недели беременности, объекта исследования (мозг, артерии). Корректно расшифровать данные УЗДГ может врач, к нему и следует обратиться.

Диагностика данного типа проста, безопасна и недорога. При этом позволяет обнаружить и устранить ряд патологий, практически не поддающихся лечению после родов. УЗДГ - это именно тот случай, когда лучше перестраховаться и сделать.

Детям без консультации с врачом лучше не стоит. Можно хуже сделать. Когда у сына диарея была, нам педиатр.

знать процесс по природной этике,а после по врачебной Роды у знакомых и родных,оценить свои габариты.

трагедия от прямохождения породило проблему деторождения:длительность и пассивация в вертикали женского.

  • © 2018 Agu.life
  • Конфиденциальность

Использование любых материалов, размещенных на сайте, разрешается при условии ссылки на agu.life

Редакция портала может не разделять мнение автора и не несет ответственности за авторские материалы, за достоверность и содержание рекламы

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Что выявляют при допплерографии плода?

Ультразвуковая диагностика в акушерстве является практически единственным самым достоверным и безопасным методом исследования, который помогает врачу оценивать развитие и состояние плода в утробе матери. С развитием техники в медицину приходят всё новые и новые методики. Допплерографию можно считать одной из них, хотя начало ее использования было окололет назад, но активно применяться врачами в акушерстве она стала относительно недавно.

Что такое допплерография (УЗДГ).

Ультразвуковая допплерография является методикой, которая применяется во время проведения обычно УЗИ для того, чтобы оценить состояние кровотока в сосудах различных органов и тканей. Она основывается на эффекте Допплера. С ее помощью могут идентифицировать смещение частиц крови, измерять скорости кровотока в сосудах и оценивать различные специально разработанные индексы тока крови.

Виды УЗДГ.

Существует два основных вида допплерографии. Первый – это цветовое картирование, когда движущиеся частички крови в сосудах на экране прибора окрашиваются в различные цвета в зависимости от направления и скорости кровотока. При направлении частиц в сторону к датчику сосуд окрашивается в оттенки красного цвета, при движении крови в направлении противоположном датчику - в различные оттенки синего. Чем выше скорость, тем ярче цвет. С помощью ЦДК оценивают васкуляризацию органов, патологических образований, проводят поиск небольших сосудов, дифференцируют артерии и вены.

Второй вид – это спектральная или импульсная допплерография. С помощью нее ток крови записывают в виде графика кривой, а после проводят с ним различные математические вычисления.

Кроме того, в зависимости от количества одновременно применяемых режимов выделяют дуплексное и триплексное ультразвуковое допплерографическое сканирование.

Допплерография. Спектральный допплер общей каротидной артерии

При дуплексном сканировании сочетаются два режима: обычное серошкальное УЗИ и один из режимов допплерографии, которые одновременно показывают изображение в реальном времени. Таким образом, получается визуализация органов и сосудов с одновременным получением информации от цветовой или спектральной допплерографии.

При триплексном сканировании одновременно включены, помимо серошкального изображения, два режима допплера (цветовой и импульсный).

В акушерстве при оценивании состояния плода, как правило, применяют дуплексное сканирование.

Когда беременным назначают проведение допплерографии у плода.

В III триместре беременности допплерографию проводят всем беременным во время 3 скрининга в дополнение к результатам КТГ. Некоторым женщинам допплерография показана уже во II триместре беременности, так как в этот срок никакими другими методами нельзя еще оценить самочувствие плода.

Показаниями к проведению УЗДГ для плода могут быть сопутствующие заболевания или некоторые состояния матери: артериальная гипертония, угроза прерывания беременности или преждевременных родов, анемия высокой степени, миома матки крупных размеров, инфицирование половой сферы, дыхательная и сердечная недостаточности.

Кровообращение плода, цветное допплеровское картирование

Показаниями к проведению допплерографии еще могут быть изменения, выявленные в плаценте: изменения структуры плаценты, выявленные при УЗИ, несоответствие толщины или степени зрелости плаценты сроку беременности, плацентарное предлежание.

Кроме того, допплерография показана, если имеются признаки каких-либо отклонений в развитии самого плода: ЗВРП или наоборот крупный плод, резус-конфликт, ультразвуковые признаки инфекции у плода, признаки гипоксии или сердечной недостаточности, врожденные пороки сердца, магистральных сосудов, почек, 2 и более петель пуповины вокруг шеи.

Противопоказаний к проведению допплерографии у беременных женщин нет.

Зачем проводят такое обследование?

Допплерография (УЗДГ) применяется для существенного улучшения качества диагностики и оценки тяжести нарушений функционального состояния у плода. С помощью УЗДГ можно быстро и безопасно оценивать состояние плода. После проведения допплерографии врач может более разумно определить дальнейшую тактику ведения беременности, а также решить вопросы об наилучших сроках и методе родоразрешения, если имеются какие-либо отклонения в развитии плода.

Подготовка к исследованию.

Для проведения допплерографии плода не требуется какой-либо специальной подготовки беременной женщины.

Стоит отметить лишь то, что обследование плодового кровотока должно проводится в период двигательного спокойствия плода, при ритмичной и нормальной ЧСС, соответствующей его гестационному сроку. Дыхательные движения, движения туловищем и конечностями ребенка являются причиной регистрации нестабильного графика кровотока в исследуемом сосуде, по которому невозможно правильно рассчитать скоростные параметры.

После приема пищи матерью, плод, как правило, становится более активным, поэтому рекомендуется проводить допплерографию спустя пару часов после еды.

Как проходит УЗИ с допплерографией.

Изучение кровотока плода проводится точно также, как и обычное серошкальное УЗИ. Чаще всего эти два вида исследования выполняют одновременно.

Женщина должна освободить свой живот от одежды и лечь на кушетку. Желательно лежать прямо на спине, но, если беременной тяжело долго находиться в такой позе или плод находится в каком-то нетипичном положении, допускается лечь на бок. Врач наносит гель на область матки и прикладывает ультразвуковой датчик к животу беременной в различные точки в поисках основных сосудов, необходимых для изучения.

При каждом допплерографическом исследовании обязательно изучают состояние обеих маточных артерий, артерии пуповины, средней мозговой артерии плода. По показаниям может проводится исследование венозного протока, грудной аорты, почечных артерий, вены пуповины, нижней полой вены, внутрисердечный кровоток плода.

Врач выводит на экране необходимый сосуд сначала в сером цвете, затем включает один из допплеровских режимов, регистрирует и изучает необходимые параметры кровотока, после чего заносит их в протокол исследования.

Время проведения УЗИ с допплерографией немного больше, чем проведение без нее и зависит от положения и двигательной активности плода. Чем спокойнее себя ведет ребенок, тем быстрее и легче врачу зарегистрировать его кровоток.

Что может показать УЗДГ.

Кислородная недостаточность плода может наступить в результате отклонений в транспорте кислорода к тканям плода на разных его этапах:

  1. при гипоксии матери;
  2. при плацентарной недостаточности;
  3. при изменениях в пуповине;
  4. при заболеваниях плода.

УЗДГ, как метод исследования, может дать врачу большую и ценную информацию о том, как себя чувствует малыш в утробе матери. Врач сравнивает полученные при исследовании показатели с нормативными таблицами и делает вывод о состоянии плода, о том, на каком уровне происходят нарушения и к чему они могут привести.

Внедель беременности изменение тока крови в венозном протоке часто служит маркером хромосомных заболеваний или пороков сердца плода, что может приводить к неблагоприятным исходам беременности.

Во II и III триместрах повышение значений индексов периферического сопротивления (ИР, ПИ) или отношения скорости кровотока в систолу к диастоле (СДО) в артериях матки женщины говорят о нарушении маточно-плацентарного кровоснабжения.

Кривые скоростей кровотока при допплерографии плода

Значения СДО или ИР артерий пуповины выше нормы, а также выявление спектра кровотока с нулевыми или отрицательными значениями скоростей свидетельствуют о нарушении плодно-плацентарного кровотока.

Оценка кровотока в средней мозговой артерии плода позволяет выявить нарушения мозгового кровообращения у плода.

Куда обратиться с результатами.

Получив заключение врача УЗИ с допплерографией женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу, у которого она наблюдается по поводу данной беременности. Он в совокупности с другими исследованиями проведет общую оценку состояния плода, и если потребуется назначит необходимое лечение или дальнейшее наблюдение.

Заключение.

Допплерография является ценным и неинвазивным методом обследования беременных женщин. Она позволяет получать важную диагностическую информацию при осложненном течении беременности и тем самым во время предупредить или начать лечение развивающегося патологического состояния плода.

Чтобы быть уверенной в здоровье будущего малыша, беременная женщина проходит много обследований с момента постановки на учет в женской консультации и до родов. Рекомендуется в каждом триместре обязательно сдавать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Однократно на сроке 10-14 недель у беременной забирают кровь на определение вероятности синдрома Дауна у малыша, а около 20 недель – на определение уровня антител к инфекциям (герпес, цитомегаловирус, хламидии, токсоплазма). При обнаружении тех или иных отклонений тесты придется пройти повторно после курса лечения.

На последних неделях ожидания специальные процедуры позволяют оценить состояние малыша – достаточно ли он получает кислорода, не отстает ли в росте, нет ли обвития пуповины вокруг шеи ребенка. С этой целью применяется УЗИ, допплерография плода и кардиотокография.

Проведение допплерографии при беременности

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – это такое УЗИ, которое позволяет оценить уровень кровотока в системе «мать-плацента-плод». По результатам устанавливают или прогнозируют осложнения беременности — фетоплацентарную недостаточность, гестоз, преэклампсию и другие.

Как работает допплерография?

В середине XIX века физик Допплер обнаружил, что звуковая волна отражается от движущихся предметов не так, как от неподвижных. Спустя более 100 лет такое важное открытие было применено в медицине, когда к первым ультразвуковым аппаратам была добавлена возможность выполнить допплерографию. Кровь – неоднородная жидкость, а смесь плазмы и клеток. Эти клетки постоянно движутся с большой скоростью по сосудам, а значит, к ним применим эффект Допплера. Обследование показывает наличие кровотока в том или ином сосуде, его направление и интенсивность, определяет диаметр артерии или вены.

Использование УЗДГ в акушерстве позволяет судить о маточно-плацентарном кровотоке и работе пуповины, а именно:

  • правой и левой маточной артерии,
  • сосудах пуповины плода – двух артериях и вене,
  • средней мозговой артерии плода.

Какие параметры определяет УЗДГ?

Чтобы достоверно оценить состояние маточно-плацентарного кровотока, используют следующие цифровые параметры:

  • индекс резистентности – показатель, позволяющий судить о диаметре сосудов,
  • систоло-диастолическое отношение – коэффициент, отражающий маточно-плацентарное кровоснабжение и состояние артерии пуповины в различные фазы сердцебиения (сокращение и расслабление),
  • пульсационный индекс – специальный параметр для оценки эластичности сосудистой стенки артерий пуповины.

Нормы этих показателей представлены в специальных диагностических таблицах в соответствии с неделями гестации.

Таким образом, УЗДГ позволяет на ранних этапах обнаружить отклонения в кровоснабжении ребенка и подобрать оптимальное лечение беременной, чтобы малыш родился здоровым.

Расшифровка результатов выполняется врачом ультразвуковой диагностики – его мнение отражается в заключении протокола обследования. Более подробные комментарии о состоянии малыша даст наблюдающий гинеколог.

Что можно обнаружить с помощью допплерографии?

В состоянии дефицита питания исследование показывает централизацию кровотока – перераспределение циркулирующей крови к жизненно важным органам. В этом случае необходимо решить вопрос о консервативном лечении или родоразрешении, в зависимости от срока беременности и значимости нарушений.

Нормальный кровоток (слева); нарушение кровотока в плаценте (справа)

Выделяют нарушения маточно-плацентарно-плодового кровотока III степеней:

  • IА: снижение маточно-плацентарного кровообращения при нормальном плацентарно-плодовом,
  • IВ: снижение плацентарно-плодового кровотока при достаточном уровне маточно-плацентарного.
  • II: умеренное нарушение маточно-плацентарного и плацентарно-плодового кровоснабжения.
  • III: резко выраженное снижение плодового кровотока, независимо от уровня маточно-плацентарного.

Маточно-плацентарный кровоток оценивают по состоянию артерий матки, а плацентарно-плодовый – по сосудам пуповины.

От степени отклонения от нормы напрямую зависит наличие у малыша таких патологий, как синдром задержки внутриутробного развития, хроническая гипоксия, а после появления на свет – перинатальное поражение центральной нервной системы. Нередко встречается такая аномалия, как единственная артерия пуповины. Точность диагностики составляет 70-80%.

Перечисленные отклонения бывают весьма тяжелыми и могут потребовать лечения новорожденного ребенка в отделении реанимации, а затем длительной реабилитации в связи с уязвимостью головного мозга к недостатку кислорода.

На каком сроке беременности делают УЗДГ?

Оценить эффективность маточно-плацентарного кровотока можно с 16-20 недели гестации, когда плацента в норме уже окончательно сформирована. Обследование включено в программу скрининга в третьем триместре беременности – на сроке 30-34 недели. Иногда лечащий акушер-гинеколог рекомендует пройти процедуру раньше – одновременно со вторым скрининговым УЗИ в 20-24 недели.

УЗДГ плода

Как известно, первое УЗИ делают в 10-14 недель. В это время плацента еще окончательно не сформировалась, значит, оценить кровоснабжение адекватно невозможно. На столь раннем сроке изучают, сколько эмбрионов закрепилось в полости матки, размеры плодного яйца, наличие грубых пороков развития и косвенные признаки хромосомных аномалий. Будущая мама впервые сможет услышать сердцебиение будущего сына или дочери, оно появляется примерно с 6 недели.

УЗИ второго триместра более информативно. Плод достиг достаточных размеров — можно осмотреть его внутренние органы, сделать необходимые замеры, оценить кровоснабжение и состояние плаценты, количество околоплодных вод. Некоторым родителям уже на этом УЗИ сообщают пол будущего малыша. Хорошо видны артерии пуповины – не только их ширина и кровообращение, но и расположение петель (наличие обвития). Врач также приблизительно определит, сколько весит малыш.

Исследование проходит совершенно безболезненно и выглядит точно так же, как обычное УЗИ. Доктор только поменяет датчик на допплерометрический, нанесет специальный гель на кожу и займется осмотром сосудов. При этом мама услышит звук сердцебиения малыша. Расшифровка результатов специалистом займет несколько минут. Если обнаружатся отклонения от нормы, врач рекомендует необходимое лечение на дому, в дневном стационаре или в отделении патологии беременности.

Показания для допплерографии при осложнённом течении беременности:

  • выраженный гестоз – повышение артериального давления, отеки, превышение нормы белка в общем анализе мочи;

Врач измеряет артериальное давление беременной

  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • отклонения в свертывающей системе крови;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • перенашивание беременности;
  • недостаток или избыток околоплодных вод;
  • беременность двойней или тройней;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • заболевания сердечнососудистой системы у матери;
  • любая плацентарная патология;
  • осложненное течение предыдущих беременностей;
  • единственная артерия пуповины;
  • неудовлетворительные результаты кардиотокографии (низкая частота сердцебиений или недостаточная двигательная активность плода).

Безопасно ли исследование?

Гинеколог объясняет беременной женщине необходимость проведения допплерографии

Долгое время УЗИ считалось абсолютно безопасным для матери и ребенка – оно не вызывает учащения каких-либо заболеваний или изменения в состоянии, не требует даже прокола кожи, нет риска занести инфекцию. Однако, в последние годы появились публикации о том, что применение ультразвука вызывает местное нагревание тканей, и к применению технологии стали относиться сдержаннее. Тем не менее, нет и доказательств, что допплерография вредна. Необходимость любого вмешательства, в том числе и УЗИ, всегда оценивается с точки зрения баланса пользы и возможного вреда.

Поэтому не стоит проходить процедуру только «ради интереса» — при необходимости специалист её обязательно назначит.

Допплерография во время беременности – высоко информативное исследование, результаты которого позволяют оценить состояние малыша в утробе матери, прогнозировать вероятные проблемы в течение вынашивания младенца и в родах, а также своевременно начать лечение при необходимости.

Может ли болеть живот в первую неделю беременности?

Да, может, и жалобы на боли в животе являются очень частыми.

Для того чтобы разобраться, почему болит живот при первых неделях беременности, придется подойти к вопросу несколько издалека.

В середине менструального цикла в яичнике созревает доминирующий фолликул, он разрывается, и на свободу выходит яйцеклетка. Иногда у женщины созревает одновременно два доминирующих фолликула, и происходит двойная овуляция, тогда рождаются разнояйцовые близнецы.

Разрыв фолликула сопровождается истечением небольшого количества крови в брюшную полость, доминирующая яйцеклетка при этом получает свободу, подхватывается ворсинками маточной трубы и направляется в матку. Оплодотворение должно произойти сразу после разрыва фолликула, есть всего лишь 48 часов для успешного зачатия.

Кровь, излившаяся на брюшину во время овуляции , вызывает боль, эти боли в середине цикла могут быть и без зачатия, гинекологи называют их овуляторными. Они вариант нормы, и проходят сами. Женщины отмечают при них, что у них колит живот справа или слева, нередко связывая боль с зачатием. Эта боль в яичниках на 1 недели беременности не обязательна, но возможна. Она не должна сильно встревожить вас.

Почему болят яичники на первых неделях беременности, мы разобрались, но ощущения в животе в первые дни от зачатия могут быть связаны не только с овуляцией.

Если действительно наступила беременность, боли после зачатия в животе могут быть вызваны приливом крови к матке, она увеличивается в размерах и округляется, становясь из очень плотной несколько мягкой. Меняется её форма. До зачатия матка грушевидная, при наличии беременности она становится округлой. Этот прилив крови может вызывать ощущения, которые женщины характеризуют как импульсы в животе.

Первая неделя беременности характеризуется серьёзными изменениями половых органов, и это сопровождается натяжением связок, которые фиксируют матку в малом тазу. Потом организм адаптируется, боли в животе при первых неделях беременности с её прогрессированием уменьшаются. Как правило, боль от натяжения связок проходит в положении лежа и тревожит сильнее при резких движениях.

Наконец, после зачатия может болеть живот вследствие наличия гинекологических и венерических заболеваний. Если при незащищенном половом акте произошло инфицирование, например, гонореей, будут боли и выделения , не имеющие никакого отношения к зачатию и возникающие вследствие воспаления половых органов.

Возможны хирургические причины боли в животе, и это может быть опасно (например, острый аппендицит).

Подводим итоги:

- Первые признаки беременности , может ли болеть живот? Да, может, и это не патология.

В большинстве случаев боли на первых неделях беременности не представляют опасности для мамы и ребенка и носят физиологический характер.

После зачатия может болеть живот не только из-за беременности, но из-за других, в том числе очень серьёзных болезней, поэтому боль в животе это повод для консультации врача.

Тянет живот после зачатия - что это значит, опасно ли и что можно предпринять, если начала болеть матка? Сразу стоит сказать, что нужно обратить внимание не на единичный случай возникновения болезненных ощущений, а если боль продолжается какое-то время, или часто возвращается. Если же просто «кольнуло» или немного «потянуло» - не стоит предавать этому значения. Мало ли, не то съели или вовремя не посетили туалет.

Если же регулярно тянет внизу живота после зачатия - следует посетить врача. Но здесь нужно быть готовой к тому, что если у вас еще даже не началась задержка менструации, никакой медикаментозной терапии, направленной на сохранение беременности, вам не предложат. Ведь до начала задержки менструации невозможно точно определить в положении находится женщина или нет.

Врач проведет гинекологический осмотр, прощупает матку и яичники. Если они будут болезненными - скорее всего, боль возникла совсем не по причине зачатия (даже если оно произошло), а из-за воспалительного процесса, который может стать преградой и к вынашиванию беременности в том числе. Врач назначит соответствующее противовоспалительное лечение с учетом того, что вы можете быть в положении - об этом нужно не забыть сообщить врачу, ведь многие лекарственные препараты могут самым негативным образом отразиться на здоровье будущего ребенка, привести к замиранию беременности и (или) выкидышу.

Обязательно будет назначено УЗИ. Кстати, уже с первых дней задержки менструации, в случае беременности, можно будет обнаружить плодное яйцо в матке. Если же его там не будет, при этом уровень ХГЧ будет высок, это может стать свидетельством внематочной беременности. Это тоже быть ответом на вопрос почему после зачатия тянет низ живота у женщины.

Кроме гинекологических заболеваний, виновником продолжительной, острой боли может быть хирургическая патология - кишечная непроходимость, аппендицит, почечная колика и пр.

Если же это исключено, зато подтверждена беременность, то главная опасность заключается в угрозе выкидыша. Если врач считает, что она действительно есть - женщине рекомендуется физический и половой покой, при возникновении боли - спазмолитики. Плюс прогестерон в таблетках или интравагинальных суппозиториях (свечах). Наиболее опасной считается ситуация, когда к тянущим ощущениям добавляются

Каждая женщина может иметь различную симптоматику беременности, но первое, что о ней свидетельствует – это отсутствие менструаций.

Однако существуют и прочие признаки, которые способны подтвердить, что женщина в положении. Это незначительные боли внизу живота после зачатия.

Но следует дифференцировать нормальные боли от патологических. В этих целях необходимо обратиться за рекомендациями к специалистам.

Боли в животе внизу после зачатия

Возникновение боли после зачатия внизу живота вполне обусловлено, поскольку беременность — трудный для женского организма процесс. Дискомфорт относят к первоначальным признакам такого положения.

Это происходит ввиду того, что после зачатия сам организм осуществляет перестройку и готовится к вынашиванию плода либо же, наоборот, к отторжению инородного тела, создавая все предпосылки для выкидыша.

Нужно установить происхождение болевых ощущений, почему они происходят и являются либо нормальной реакцией организма, либо же взаимосвязаны с какой-либо патологией.

Подобный дискомфорт может проявиться на 4-6 сутки после зачатия, поскольку в данный период эмбрион начинает свое движение к матке. Там он останавливается и продолжает свое развитие.

Помимо этого, боли внизу живота бывают до тех пор, пока он не сможет прикрепиться к ее стенке. Неприятные ощущения способны насторожить женщин, в частности тех, которые долго планировали беременность.

Потому во избежание негативных последствий необходимо осуществить диагностику под наблюдением квалифицированного специалиста.

Причины боли после зачатия

Когда после зачатия болит низ живота, если женщина отмечает задержку менструаций, тошноту, гиперчувствительность к определенным запахам и продуктам, повышение аппетита, то подобное может свидетельствовать о том, что она беременна.

Однако, в некоторых ситуациях причинами того, что болит низ живота, может быть гормональный дисбаланс внутри организма, а также опасные болезни.

Вызвать боли внизу живота способны:

  • резкие движения;
  • поднятие тяжелого;
  • сильные психоэмоциональные потрясения;
  • вздутие, во время которого осуществляется сдавливание матки;
  • падения либо удары.

Зачастую может тянуть и болеть низ брюшной области у женщин, имеющих слабые мышцы брюшного пресса либо у которых до беременности был болезненный менструальный цикл.

Спровоцировать подобный дискомфорт также способны причины патологического характера:

  • Внезапно падение количества прогестерона. Когда подобное происходит, организм женщины пытается отторгнуть плод, как инородное тело. Тонус самой матки увеличивается, и она старается вытолкнуть зародыш.
  • Внематочная беременность. Острые болевые ощущения внизу живота могут проявиться на 20-50 сутки после зачатия, учитывая местоположение плода.
  • Самопроизвольный аборт. В это время существенно увеличивается тонус матки, появляются интенсивные боли внизу живота, болит в поясничном отделе, наблюдаются выделения с кровью.
  • Отслойка плаценты. Помимо сильной боли отмечают умеренное либо сильное влагалищное кровотечение.
  • Вирусные болезни органов мочеполовой системы. Воспаление, которое возникает внутри мочевого пузыря, провоцирует жжение и боли в период мочеиспускания.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. Для нее характерно истончение и размягчение шейки матки.
  • Патологические процессы в пищеварительных органах. Низ живота может болеть в результате патологии, которая способна произойти в ЖКТ.

Причины для неприятного дискомфорта бывают различными, однако итог без терапии всегда будет одинаков – самопроизвольный выкидыш на ранней стадии.

Симптомы

Симптоматика боли после зачатия дает возможность выяснить, как произошло само зачатие, как протекает беременность, почему возник данный дискомфорт и следует ли обращаться к врачам.

Неприятные ощущения бывают разными, например, колющими, тянущими, слабыми, ноющими, сильными.

В здоровом организме боли, появившиеся после зачатия, могут свидетельствовать о попытках эмбриона закрепиться на стенках матки.

Основная симптоматика безопасных болевых ощущений проявляется по прошествии 2-3 суток или даже 7 дней.

Обращаться к специалисту необходимо без промедлений, когда болит низ брюшной полости, наряду с такими признаками:

  • увеличение общей температуры;
  • понижение базальной температуры;
  • рвотный рефлекс;
  • понос;
  • интенсивные выделения либо влагалищное кровотечение;
  • кружится голова, вялость, потеря сознания;
  • раздражимость;
  • внезапное увеличение либо понижение давления;
  • боли в грудной клетке. Грудь может стать крайне восприимчивой, возле сосков темнеет кожный покров, помимо этого, она способна увеличиваться в размере на непродолжительный период времени.

Подобная симптоматика может свидетельствовать о существовании серьезного патологического процесса и зачастую нуждается в терапии в стационарных условиях либо оперативном вмешательстве.

Диагностика боли после зачатия

Диагностика болевых ощущений после зачатия проводится квалифицированным специалистом, так как лишь врач способен точно определить, почему проявились боли, носят ли они патологический характер или нет.

Неприятные ощущения и различные жалобы обязательно должны быть принять во внимание гинекологом.

Когда после зачатия болит в нижней части брюшной полости, то это нормальная реакция на начавшуюся беременность. Если женщина ощущает боли в мышцах, то их крайне трудно обнаружить.

Симптоматика подобных болей выявляется после осуществления ряда тестов, проводимых в течение 2-3 суток.

Обследование дискомфорта после зачатия осложняется тем, что женщина может иметь скрытые болезни, проявляющиеся ввиду повышенного гормонального фона.

Для установления провоцирующих факторов беременная женщина должна сдать определенные анализы. Например, УЗИ, анализы кала, крови и урины.

Это способствует определению гормонального уровня в крови, который способен спровоцировать болевые ощущения.

Главное, что не следует делать, когда болит живот после зачатия – самостоятельно проводить диагностику и назначать терапию дискомфорта.

Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию и вызвать неблагоприятные последствия.

Лечение

Терапия болевых ощущений после зачатия способствует устранению спазмов и мышечного дискомфорта, проявляющихся в яичниках и в нижней части брюшной полости.

Лечение начинают лишь после тщательного исследования и сдачи необходимых анализов.

Когда зачатие прошло успешно, а неприятные ощущения остаются и специалист установил, что происхождение дискомфорта не патологическое, то лекарственная терапия возможна лишь в послеродовой период.

Однако если возникли осложнения либо лечение болезненных ощущений после зачатия нужно осуществлять без промедлений, то это может стать угрозой для жизни плода. Терапия может быть начата при:

  • Перекруте ножки кисты. Сопряжено с резкими болями в мышцах, терапия предполагает лишь оперативное вмешательство.
  • Отслоении плаценты. Терапию проводят лишь в стационарных условиях.
  • Прогрессирующей кисте яичника и риске ее разрыва. Лечение проводится лишь посредством оперативного вмешательства.
  • Обострении желчнокаменной болезни. Осуществляется лекарственная терапия.

Когда после диагностики будет установлено, что организм полностью здоров и болевые ощущения после зачатия – нормальная реакция, то в целях улучшения самочувствия, женщина может:

  • Принимать кратковременные ванночки.
  • Ставить охлаждающие компрессы.
  • Заняться плаванием, поскольку вода является отличным релаксантом.
  • Осуществить сеанс щадящего пренатального массажа.

Наиболее действенной методикой терапии болевых ощущений после зачатия считается выполнение упражнений по методу Кегеля. Они нацелены на укрепление паховых мышц, мышцы влагалища и сфинктера.

Профилактика

Профилактические меры являются отличным решением в целях предотвращения дискомфорта и плохого самочувствия. Наиболее эффективный метод профилактики – это занятия спортом.

Постоянные тренировки предупреждают мышечные растяжения и интенсивны боли в яичниках, помимо этого, занятия подготавливают организм для надлежащего оплодотворения.

Дополнительные меры профилактики:

  • регулировка массы тела до зачатия;
  • физическая нагрузка, способствующая поддержанию мышечного тонуса живота, спины и нижних конечностей;
  • своевременная терапия вирусных болезней;
  • пересмотр меню, насыщение рациона клетчаткой, сложными углеводами, белками, жирами, витаминами и минералами;
  • дробное питание, включающее в себя несколько приемов пищи в сутки;
  • надлежащий режим работы и отдыха;
  • сведение к минимуму стрессов;
  • отказ от продукции, провоцирующей брожение в кишечнике;
  • отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • употребление необходимого количества жидкости (по меньшей мере, 1,5 л в сутки);
  • употребление медикаментозных средств лишь по назначению специалиста.

Следование рекомендациям врача не способно в полной мере предупредить возникновение болезненных ощущений, однако, снизит число случаев, когда тянет внизу живота либо отмечаются прочие явления, который вызывают дискомфорт.

Когда после зачатия болит в нижней части живота, то необходимо в кратчайшие сроки проконсультироваться с врачом. Проще предупредить проблему изначально.

Оптимально совместно со специалистом приготовиться к зачатию и начать профилактическую терапию, во избежание вероятных осложнений. Необходимо следовать всем предписаниям врача с начала беременности.

Полезное видео



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: