Кормление младенца грудным молоком. Как правильно кормить грудью – основные принципы грудного вскармливания

Добрый день! С вами — Ольга Федорченко.

Рождение ребенка – это самый счастливый момент в жизни женщины, это величайшее чудо, к которому можно прикоснуться. В это время имеет значение только маленькое, наивное, беззащитное создание и его потребности. А малышу нужна мама, ее любовь, защита и молоко. Педиатры небезосновательно уверяют, что состав молока уникален, идеален для новорожденного, равноценных заменителей ему не существует.

Основные преимущества грудного вскармливания:

Кормление способствует восстановлению здоровья матери после родов. Сосание воздействует на мышцы матки, она быстрее возвращается в первоначальное состояние.
С первым молоком – молозивом – новорожденный получает иммунитет.
Не нужно постоянно стерилизовать бутылки, соски, доводить молоко до правильной температуры. Природа все продумала и сэкономила наше время, силы, и, не будем кривить душой, деньги.
Младенец удовлетворяет свою потребность в сосании, становится более спокойным. Возможно, отпадет необходимость в использовании сосок. А еще такие детки меньше сосут пальцы.
И последнее, но очень важное преимущество – мама и малыш получают большое удовлетворение от взаимной близости, между ними возникает сильная связь. С каждым разом эта связь приносит все большее счастье и любовь.

Итак, естественное вскармливание имеет массу плюсов. Теперь разберемся, как начать кормить новорожденного грудным молоком.

Начинаем изнутри

Начинать нужно с себя. Психологический настрой будущей мамы очень важен. Выделите время и посетите курсы, которые проводятся в женской консультации. На них вы получите правильные знания, которые помогут подготовиться к кормлению.

Вы узнаете ответы на многие вопросы: какие могут быть причины застоя молока, как себя вести в этом случае, как прикладывать малыша исходя из формы, размеров груди, какие особенности налаживания лактации после кесарева сечения и многие другие.

Вы получите позитивный настрой, и лишний раз убедитесь, что роды это радостное событие, которое не с чем несравнимо. Если будущая мама идет на роды с осознанием своей роли, понимая свою значимость, естественность будущего процесса, без страха, с настроем на материнство, то и первое и последующие кормления пройдут хорошо.

Основные элементы грудного вскармливания

Для того чтобы период начала, становления лактации прошел как можно быстрее, комфортнее и без проблем, необходимо следовать правилам:

Первыми и главнейшими элементами грудного вскармливания является прикладывание к груди сразу после родов и совместное пребывание. Малыш привык получать питательные вещества через пуповину. Родившись, он испытывает сильное чувство голода, первые полчаса он немного заторможен, но уже через час он сможет начать сосать грудь. Ему в ротик поступает молозиво, которое имеет густую консистенцию, сладкий вкус и оно очень питательное.

Он не просто кушает, в его желудочно-кишечный тракт поступают полезные бактерии, которые закладывают основу микрофлоры. К тому же в состав молозива входят антитела, защищающие малыша от инфекций. Молозива вырабатывается немного, поэтому кормить придется часто.

Сосание дает молочной железе сильный сигнал к началу лактации. Просыпается ее главный инстинкт – малыша надо накормить.

Следующий важный элемент – . Если не удастся соблюсти технику прикладывания, то могут появиться трещины на соках. Кормить малыша, когда болит грудь, будет проблематично. Обращайте внимание на глубокий захват, в ротике малыша должен быть не только сосок, но и часть ареолы.

Что же касается вопроса, как правильно отнять грудь, то тут нужно следовать простому правилу – забирайте ее, когда малыш сам отпустил сосок.

Младенца следует кормить столько раз, сколько он хочет. Обычно новорожденный кушает 8-12 раз в сутки. Каждый малыш индивидуален, поэтому как часто прикладывать к груди, зависит от его потребностей, настроения, самочувствия и даже темперамента.

Нужно ли кормить по требованию? Ответ – да, если посмотреть на ситуацию со стороны малыша. Раньше он насыщался ежеминутно через пуповину, длительный перерыв в два-три часа может показаться ему целой вечностью. С таким «плавающим графиком» ему легче пройти адаптационный период.

У некоторых молодых мам возникает вопрос: как узнать, голоден ли ребенок. Поэтому поводу переживать не стоит. Вы очень быстро научитесь отличать голодный плач от других.

Уход за грудью

Раньше матерям внушали, что сосок нужно обрабатывать перед каждым прикладыванием. Это не правильно. Если бы вы бежали в ванную, каждый раз, когда малыш хочет кушать ночью, то пока вы выберетесь из постели, помоетесь, ребенок окончательно проснется и о дальнейшем сне вам и вашей семье можно забыть.

Достаточно один раз в день принять душ. Гели лучше выбирать с максимально натуральным составом, баз выраженного аромата.

Поддержка кормящей мамы

Эмоциональное состояние важно на любом этапе. Гормональный фон нестабилен, а тут еще столько хлопот. Очень хорошо если молодую маму в ее стремлении поддержат другие кормящие грудью матери и близкие. Такое позитивное общение уменьшит уровень тревожности. А если мама чувствует себя хорошо, у нее вырабатывается молоко, то счастлив и малыш.

Начиная кормить грудью, учитывайте такие особенности:

Следите за . Ваш рацион первое время будет сильно ограничен, но постепенно его можно разнообразить и вводить новые продукты, следя за реакцией младенца. Не употребляйте алкоголь, аллергенную пищу.
Бесплатный спец.отчет «Как питаться кормящей маме и защитить ребенка от коликов, газиков и аллергии?»
Во время кормления сосредоточьтесь на малыше. Посторонние звуки, например, включенный телевизор, нарушат связь между вами.

Сейчас практически в каждом городе работают консультанты по грудному вскармливанию. Если у вас возникли вопросы о том, как сцеживать, нужно ли это вам, как кормить, как прикладывать или просто нужна консультация обращайтесь к этим специалистам. Они подробно объяснят, а если нужно и покажут, как и что нужно делать.

Что пожелать будущим и настоящим мамам? Настройтесь на лучшее, это ваш малыш, вы его родили, проводите с ним время, делайте все максимально правильно, не бойтесь лишний раз его покормить, это естественно. Внимания и любви много не бывает. Помните, вы не только кормите малютку, вы общаетесь с ним, даете ему чувство спокойствия, защищенности, и тогда процесс принесет массу положительных эмоций.

Подпишитесь на новые статьи блога и заходите сюда почаще. До новых встреч!

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоров и развивался согласно возрасту. Но уже во время беременности женщину начинают посещать тревожные мысли, что она не сможет справиться с малышом и организовать его жизнь так, чтобы он ни в чем не нуждался. Первые проблемы могут возникнуть уже в роддоме, когда нужно будет в первый раз приложить своего кроху к груди.

Первое грудное кормление новорожденного в роддоме

Обычно первородящая мама испытывает ряд трудностей с первой попыткой приложить малыша к груди. Нужно помнить, что целеустремленность и терпение - ваши союзники на данном этапе. На первые-вторые сутки у вас выделяется молозиво, которым нужно обязательно кормить своего кроху. У каждой женщины индивидуально, но обычно к 3-5 дню молозиво сменяется обычным грудным молоком, в это время может повыситься температура тела, грудь может разбухнуть и понадобиться облегчить ее состояние с помощью сцеживания. Сцеживать нужно не все молоко, а лишь до тех пор, когда вы не будете ощущать уплотнений. Делать это придется примерно несколько дней, а иногда и всего лишь один раз, пока данная система не наладит свою работу. Это произойдет довольно быстро, но скорость зависит от количества прикладываний к груди ребенка. Кормление по требованию в дневное и ночное время суток приведет к тому, что потребности в сцеживании не будет, а ребенок будет получать всю необходимую для нормального развития дозу полезных веществ.

Если в первые дни после родов нет молока

Появление грудного молока на 3-5 день после родов - это нормально и природа позаботилась о том, чтобы в это время ребенку было достаточно молозива.

Несколько советов, которые будут способствовать процессу вскармливания:

Каждые 1-2 часа давайте ребенку грудь. Пусть он сосет то небольшое количество молозива, что у вас имеется на данный момент.
Не паникуйте. Новорожденному в этот период молозива вполне достаточно, чтобы удовлетворить свои потребности.
Если вы не можете организовать прикладывание к груди новорожденного, попросите акушерку помочь вам, в этом нет ничего предосудительного. В первый раз проблемы возникают у всех женщин и не нужно этого стыдиться. Если есть финансовая возможность, то после приезда домой можно вызвать к себе домой консультанта по грудному вскармливанию. Телефоны можно с легкостью найти в интернете. Но обычно этого не требуется.
Не отчаивайтесь, если у малыша не получается захватить сосок. Удобно сядьте или прилягте вместе с ребенком, захватите между пальцами сосок на границе ареолы и груди. Пощекочите им губки или щечку малыша (Как показано на рисунке - Шаг 1). Когда кроха откроет ротик, можете начинать кормление (Шаг 2). Следите, чтобы малыш захватил ртом не только выпуклость соска, но и немного ареолы вокруг него (Шаг 3). Не получилось первый раз, пробуйте еще раз и еще. Нет женщин, которые не могут кормить грудью (вернее, есть, но их меньше 1% и это связано с особенностями физиологии), но есть мамы, которым не хватает настойчивости. Не становитесь в их ряды, постарайтесь, и вы обязательно увидите результат. Прервать сосание нужно не вырывая грудь изо рта ребенка, а немного разжав его ротик (Шаг 4).
Пейте больше теплой жидкости. Лучше отдать предпочтение некрепкому чаю или минеральной воде без газов.
Не давайте ребенку воду, смеси или молоко.

Как часто кормить ребенка и какие интервалы между кормлением выдерживать?

Буквально 5 лет назад рекомендовалось кормить ребенка грудью с перерывом не менее 3 часов. На данный момент уже, наверное, нет педиатра, который рекомендовал бы устанавливать строгий режим грудного вскармливания. Разве что только бабушки, которые выкормили своих детей по устаревшей методике, настаивают, что если кормить новорожденного тогда, когда он просит, то возникнет переедание и проблемы со здоровьем.

Нормы ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) гласят, что кормить грудью ребенка нужно по требованию.

При этом очень важно, чтобы мама могла понимать своего малыша. Ребенок может плакать и требовать внимания не только в случае голода. Могут быть другие причины:

мокрая пеленка,
давит подгузник или малыш сходил по-большому,
кишечные колики,
ребенку жарко или холодно,
потребность тепла мамы и общения.

Теперь на практике давайте разберемся в ситуации. Новорожденный заплакал и вы должны определить причину плача. Если кроха в чистом подгузнике, на данный момент его вряд ли беспокоят какие-либо воспалительные процессы, то возьмите его на ручки и поносите немного. Если малыш хотел вашего общения и участия в своей жизни, то он добился своей цели и плач прекратится. Голодный ребенок при этом требовать еду не прекратит. Значит, его сейчас стоит покормить. Не слушайте бабушек, которые будут уверенно твердить, что если новорожденный просит грудь каждый час, то ему не хватает молока. Бывает, что малыши буквально "висят" постоянно на груди. Отнеситесь к этому с пониманием и не бойтесь, что разбалуете своего кроху. Если так происходит, значит ему сейчас очень нужен родной человек рядом, а кто еще более родней, чем мама.

Кормление в ночное время суток

Не хочется вас расстраивать, но ночью новорожденные тоже просят кушать. ЖКТ таких маленьких детей не позволяет им пока долгое время находиться без еды без вреда для здоровья. Поэтому вам придется просыпаться для кормления. Некоторые мамочки практикуют совместный сон, чтобы не вставать к кроватке, а сразу же предложить грудь, как только кроха проснется. Другие кормящие мамы бояться во сне навредить ребенку, поэтому предпочитают раздельный сон. В данном аспекте нет правильных или неправильных решений. Все зависит от родителей. Не забывайте и о мнении папы. Если он предпочитает проводить ночь с женой, а не с ребенком, то стоит пойти ему на встречу. Некоторые отцы не против совместного сна. Помните, что благоприятная атмосфера в семье очень важна для ребенка.

Как часто давать грудь ночью? Обязательно нужно покормить ребенка несколько раз в промежутках между 3 часом ночи и 9 утра. В это время налаживается процесс грудного вскармливания в организме мамы. В другое время кормите столько раз, сколько попросит новорожденный.

Основные удобные позы

Не имеет значения, в какой позе мама предпочитает кормить ребенка, главное, чтобы им было обоим комфортно. Сейчас имеются в продаже специальные подушки для кормления, но покупать их не обязательно. Многие мамы обходятся без них и процесс грудного вскармливания проходит не менее приятно.

Положение лежа

В позе лежа на боку кормить новорожденного наиболее удобно. Можно использовать нижнюю грудь и верхнюю. В последнем случае малыша нужно положить на подушку, чтобы вам не пришлось прогибаться.

Есть еще несколько вариантов кормления, но для новорожденных они мало подходят. Единственную позицию, о которой стоит упомянуть - "Валет". Мама лежит на боку, а ребенок рядом, но только его ноги вытянуты вдоль головы мамы. Эту позу нужно знать, чтобы в момент прибытия молока на 3-4 день малыш помог справиться с застоем в верхней части груди.

Положение сидя

Можно сидеть на кровати, скрестив ноги, а можно на стуле или кресле-качалке. В данном случае под головой ребенка находится то предплечье, на стороне которого ребенку будет предложена грудь. Иногда вместо предплечья мама может использовать руку (например, если малыш слаб и процесс сосания нужно корректировать). Когда малыш станет старше, он уже сможет кушать, сидя на вашем бедре.

Большинство мам пробуют естественное вскармливание, находясь в роддоме. Желательно дать малышу грудь в первые 60 минут после рождения. Опытные акушерки помогают приложить младенца, рассказывают об особенностях кормления. Если вы не сразу сориентировались, как правильно кормить новорожденного грудным молоком, в этом нет ничего страшного. Освоить грудное вскармливание можно при помощи простых советов.

Перед тем как впервые приложить новорожденного к груди, необходимо найти позу, в которой вы полчаса проведете без дискомфорта. У вас есть 3 варианта:

сидя;
стоя;
лежа на боку.

Большинство женщин для первого кормления выбирают позу лежа, так как после родов находиться долгое время в вертикальном положении практически невозможно. До полного восстановления надо кормить ребенка, лежа на боку, чтобы оградить себя от неприятных ощущений. Если вы выбрали этот вариант, то ознакомьтесь, как правильно прикладывать новорожденного для кормления, лежа на боку:

Освободите грудь с той стороны, на которой вы лежите.
Уложите ребенка животом к себе так, чтобы его голова находилась напротив груди.
Поднесите сосок ко рту ребенка, он его сразу же попытается взять. При сосании вся ареола должна находиться во рту малютки, значит, захват ее сделан правильно.

Удобным является положение сидя. Эта поза позволяет мамам одновременно кормить двух грудничков. В роддоме такая позиция может быть неудобной, так как на кровати руки придется держать на весу, а для спины будет отсутствовать упор. Если у вас дома есть просторное кресло, то кормите младенца, сидя в нем, устроив руки на подлокотник.

Сидя, двух грудничков можно кормить одновременно, располагая их на специальной подушке в положении «из-под руки».

Поза стоя используется редко, так как при ней слишком высока нагрузка на позвоночник и руки. Ее используют только женщины, которым после естественных родов наложили швы на промежность. Им надо опираться на стол, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и ноги. При первой возможности позу меняют. Также она рекомендуется, когда ребенок неправильно захватывает грудь, лежа на слишком мягкой или неудобной кровати.

Обеспечит прилив молока легкий массаж молочной железы круговыми движениями.

Специалисты по естественному вскармливанию дают несколько советов, как правильно прикладывать ребенка для кормления:

расположите его на боку лицом к себе;
подбородок и щеки должны быть прижаты к груди, а между железой и носиком обязательно должно быть свободное место;
поднесите сосок к новорожденному – он сам возьмет его;
должны отсутствовать тянущие ощущения (их появление означает, что малютка находится слишком низко);
если во рту новорожденного оказался сосок без ареолы, срочно освободите грудь (аккуратно надавите мизинцем на уголок рта младенца, поправьте грудь и снова предложите ее новорожденному).

Оцените результат: если малышу достаточно воздуха, и он правильно захватил сосок, оставьте его до тех пор, пока он не наестся. Первые секунды кормления могут вызывать у молодой матери неприятные ощущения, связанные с тем, что кожа на сосках еще недостаточно огрубела. Пока этого не случится, женщине будет больно в момент захвата соска. Прикладывание сделано правильно, если дискомфорт отсутствует. При кормлении должно быть слышно лишь глотание малыша.

Заранее изучите, как правильно прикладывать ребенка к груди, так как ошибки в этом процессе могут привести к:

захвату крохой воздуха;
коликам у младенца;
появлению трещин на сосках;
травмам молочных протоков.

Если вы чувствуете боль в течение всего сеанса вскармливания, то причиной часто является неправильный захват ареолы. Губы малыша должны располагаться на ее краю.

В течение одного кормления не давайте вторую грудь. В идеале каждый раз нужно предлагать крохе другую молочную железу. Если вы будете соблюдать это правило, то малютка гарантированно съест переднее и заднее молоко, что позволит ему питаться полноценно и сбалансированно, получать полный набор витаминов, полезных микроэлементов.

У правила использования одной молочной железы на каждое прикладывание есть исключение. Им можно пренебречь, если молока вырабатывается недостаточно.

Как понять, что младенец сыт?

Кроме знаний, как правильно прикладывать ребенка к груди, матерям нужно получить информацию о признаках сытости крохи. Ведь очень легко перекормить младенца, для которого каждый сеанс питания – возможность почувствовать защиту и поддержку матери.

Малыш сыт, если он:

ведет себя спокойно;
весел после завершения процесса;
набирает достаточный вес по нормам ВОЗ;
самостоятельно выпустил грудь;
после кормления крепко засыпает или переходит к активным занятиям.

Если новорожденный часто капризничает, беспокоится, плачет, то прежде, чем давать ему обе груди за одно кормление, необходимо провести контрольное взвешивание. Оно проводится один раз в неделю. Если по итогам семидневного периода вес ребёнка стал выше, необходимо искать иную причину плача.

Признаками переедания являются:

срыгивания после кормления;
быстрый набор веса, превышающий установленные нормы;
повышенное газообразование, приводящее к коликам и болям в животе.

Срыгивания могут быть признаком неврологического нарушения, поэтому важно наблюдать за состоянием здоровья ребенка, своевременно посещать врачей. Если педиатр заметил у вашего малютки признаки переедания, освободите сосок через 15-20 минут после начала кормления. При переедании не пытайтесь сократить лактацию, это часто приводит к полной ее утрате.

Время кормления младенца

Вопрос о времени каждого приема пищи нельзя решить однозначно. Длительность одного сеанса кормления зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Некоторые малютки едят активно и быстро, поэтому для насыщения им достаточно всего 10 минут. Другие малыши долго наслаждаются процессом, им требуется больше 40 минут. В первый месяц жизни не стоит самостоятельно прерывать кормление. Постепенно новорожденный отрегулирует длительность сосания.

Специалисты считают правильным сеанс кормления длительностью до 30 минут. Оно может длиться дольше, если кроха недоношенный или ослабленный. Если малыш уснул с грудью во рту, то нужно просто освободить сосок и переложить его в кроватку. Для новорожденных сон после кормления считается нормой.

Если вам интересна общая длительность ГВ, то она подбирается индивидуально. Прекращать вскармливание стоит после года. После первых 6 месяцев жизни можно постепенно замещать кормления на прикорм, что позволит подготовить пищеварительную систему крохи к принятию нормальной пищи, а матери – постепенно сократить лактацию.

Важно не только знать, как кормить грудью, но и научиться соблюдать временные промежутки. Врачи рекомендуют прикладывать кроху по часам, но лучше всего делать это по требованию. Перерывы могут быть от 15 минут до 2 часов, а во время ночного сна интервал увеличивается. Если кроха спокоен, грудь не требует, то по истечении 3-4 часов стоит самостоятельно предложить ему подкрепиться. Не будите ребенка, чтобы дать ему грудь. Сытый малыш не будет спать спокойно, он самостоятельно потребует пищу.

Чего нельзя делать?

Если вы знаете, как прикладывать ребенка при кормлении, то это не значит, что у вас нет других вопросов. Процесс грудного вскармливания очень сложен, а молодые матери часто совершают ошибки, которые сказываются негативно на процессе лактации.

Еще одной ошибкой являются частые взвешивания. Если кроха медленно набирает вес, то матерь начинает давать ему искусственную смесь. Она выступает в качестве дополнительного питания или вовсе заменяет естественное питание. Массу тела ребенка узнавайте не более 4 раз в месяц, тогда вы сможете объективно оценивать изменения.

Решение сложных ситуаций

Перед тем как правильно приложить ребенка к груди, необходимо подготовиться к возможным проблемам с лактацией.

Маленькие втянутые соски обычно к родам меняют свою форму. Если этого не случилось, то можно изменить позу для кормления, самостоятельно вытянуть плоский сосок, применить накладки из силикона. Многие считают, что препятствием может стать небольшая тугая грудь. Это не является проблемой: достаточно в течение 1-2 недель сцеживаться, чтобы младенец смог сам добывать себе питание. Молочные железы во время лактации способны увеличится на 1-2 размера – буквально через пару недель после родов маленькая грудь изменится, ею будет удобно кормить.

До родов не стоит решать проблему с чрезмерно тугой грудью и неправильной анатомией сосков, так как прикосновения к груди могут вызывать выработку гормона окситоцина.

Трещины – это не причина отказываться от естественного кормления. До их заживления используйте силиконовые накладки для кормления, а между прикладываниями делайте аппликации мазью «Бепантен», и принимайте воздушные ванны. Следите за тем, чтобы лекарственный состав не попал в рот ребенку. Иногда для избавления от трещин нужно еще раз узнать, как правильно давать грудь, так как неправильный захват ареолы приводит к травмам соска.

В первые 3 месяца после начала лактации каждая молодая мать сталкивается с проблемой произвольного вытекания молока. Ходить с молочными пятнами на одежде в районе груди не понравится любой женщине, поэтому используйте специальные одноразовые прокладки, которые укладываются в бюстгальтер.

От нагрубания молочных желез может спасти более частое прикладывание малыша к груди или сцеживание. Принимайте перед кормлением теплый душ, делайте легкий массаж. Из народных средств можно использовать компрессы из капустного листа. После кормления приложите холодный компресс, чтобы снять отек.

Лактационные кризы не означают, что пора заканчивать вскармливание крохи. Молока становится меньше, но эту ситуацию можно преодолеть: пить чай с тмином и фенхелем, правильно питаться, отдыхать. В течение первого года жизни младенца вы столкнетесь с кризами минимум 3 раза.

Матери часто самостоятельно программируют себя на неудачи. Стоит понимать, что кормление – естественный процесс, который доступен каждой женщине после родов. Не стоит пренебрегать им, даже если вы хотите быстрее восстановить фигуру. Похудение можно совместить с кормлением крохи. Не используйте диеты: рацион кормящей матери должен быть полноценным. Из него стоит исключить лишь сладости, продукты с химическими красителями и те, которые могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка. Если вы привыкли составлять для себя меню, учитывайте, что его калорийность должна немного превышать нормы для взрослых женщин. В питании обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, мясо и рыба.

Дата обновления: 29 октября 2017 0

Рождение ребенка – это начало прекрасного, но и самого тяжелого периода жизни для семьи. Приходится решать множество вопросов, часть из них появляется еще до родов. Но, пожалуй, самой важной является проблема питания. Чем кормить – грудью или смесями? Современные врачи рекомендуют грудное вскармливание. Но как правильно кормить грудью новорожденного и до какого возраста это делать? Положиться ли на мать-природу, которая, как считают, не даст ошибиться, или лучше поучиться у тех, кто разбирается в проблеме?

Идеальное время для начала грудного вскармливания по мнению специалистов ВОЗ – сразу после рождения. Прикладывание к груди ребенка в первый час его жизни помогает и малышу адаптироваться к внезапной смене среды «обитания», и матери – легче перенести процесс родов. Выработка окситоцина в момент сосания помогает матке быстрее сокращаться, в результате чего предотвращаются атонические кровотечения (самое страшное осложнение раннего послеродового периода). Существует масса исследований показывающих пользу грудного вскармливания и для младенца – от снижения риска детских инфекций до предотвращения ожирения и даже увеличения IQ.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением

В недалеком прошлом мытье молочных желез с мылом перед кормлением считалось абсолютно необходимым. Рекомендовалось даже обрабатывать их антисептиками, что должно было предотвратить гастроинтестинальные инфекции у малыша, которыми он может якобы заразиться от грязной кожи груди.

В рекомендациях ВОЗ последних лет четко прописано, что частое мытье молочных желез приводит к разрушению защитного водно-жирового слоя кожи. Результатом этого становится снижение местного иммунитета и увеличение риска кожных инфекций. Достаточно всего один-два раза в сутки принимать водные процедуры, не привязываясь к кормлению. Вы же не ерзаете по земле голой грудью, так зачем же ее мыть постоянно?

В рамках гигиены питания не следует забывать о мытье рук. Вот тут все иначе – каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и подмывания ребенка руки следует тщательно вымыть с каким-либо моющим средством (хоть для посуды, хотя лучше всего обычное туалетное мыло). Здесь тоже не следует фанатично стремиться к абсолютной стерильности – вы же не операцию делать собрались. Просто вымойте руки и просто дайте ребенку грудь.

У меня есть небольшая папиллома на соске, можно ли кормить грудью ребенка?

Все зависит от размеров, положения и состояния папилломы. Если кормление причиняет боль или при высасывании отмечается кровотечение – следует удалить нарост одним из безопасных способов (лазер, электрокоагуляция, криокоагуляция). Маловероятно, что ребенок заразится вирусом папилломы, однако если эта опухоль беспокоит вас – обратитесь к врачу и продумайте с ним вместе тактику лечения. Единого совета здесь дать невозможно, все зависит от конкретной ситуации.

Какие существуют позы для кормления грудью

Важный вопрос о позах для кормления грудью иногда обходят вниманием даже медики, отделываясь дежурным «главное, чтобы вам было удобно». Это не совсем верный подход, хотя и не существует четких рекомендаций, как в спорте, вроде «пятки вместе, носки врозь».

Конечно, в первый раз измученная родами женщина может приложить ребенка неправильно, но позже ей должны объяснить, как правильно кормить грудью. Итак, правила таковы:

Голова малыша и его тело независимо от вашей позы должны находиться на одной линии. Он не сможет сосать, если его голова вывернута, согнута или болтается вправо-влево. Не верите? Отверните голову в сторону и попробуйте напиться из чашки.
Ребенок повернут лицом к груди так, чтобы его носик оказался вровень с соском. Так он сможет захватывать преимущественно нижнюю часть ареолы.
Максимально приблизьте ребенка к телу. Грудь вкладывать в рот ребенку не следует, лучше его самого поднесите к груди, иначе сосок будет периодически выпадать. Это чревато излишним заглатыванием воздуха, отрыжкой, коликами, да и просто неприятно малышу.
Не наклоняйтесь во время кормления – ваша спина должна быть абсолютно расслаблена.
У новорожденных детей нужно поддерживать все тело, а не только головку.
Если нужно придерживать грудь, делайте это снизу, сформировав из пальцев руки подобие буквы С. Не обхватывайте сосок «изготовленными» из указательного и среднего пальцев «ножницами» – высок риск выдернуть сосок.

Как правильно кормить грудью лежа

Правильно кормить грудью лежа лучше только днем. Да, ночью хочется спать! Да, нет сил, согласны! Но минутное удобство для вас может обернуться трагедией, если вы уснете и «заспите» ребенка. Так что тут правило одно – кормите, потом ложитесь и спите дальше. А малыш пускай спит в своей кроватке.

При кормлении лежа работают все описанные выше правила, никаких особенностей нет. Если вам удобно, не больно, если малыш сосет хорошо и счастливо засыпает – вы все делаете правильно.

Как кормить грудью двойню

Если вам повезло (или не повезло, как посмотреть), и у вас двойня, проблема кормления становится несколько сложнее. Времени может уходить больше, сил тоже такая жизнь отнимает немало. Но ведь выкармливают и двойни, и даже тройни, некоторые кормят и своего, и чужого ребенка, значит и вы справитесь. Молока должно хватить, ведь ребенок сам стимулирует его выработку, и чем больше детей - тем больше стимуляции. Помощь скорее понадобится в прочих бытовых вопросах, не связанных с кормлением (стирка, глажка, готовка и т. д.), но это уже второй вопрос.

Технически разницы между кормлением одного или двоих детей нет: малыши должны захватывать ротиком всю ареолу и сосать так, чтобы не захлебываться и не задыхаться. Кормить их можно поочередно или одновременно - это как вам удобно. Большинство мам предпочитают одновременный вариант - немного меньше времени уходит. Главное правило - не «привязывать» Васю к правой груди, а Петю - к левой: каждый ребенок сосет по-разному и может требовать разное количество молока. Если из одной молочной железы Вася будет всегда высасывать больше, чем Петя из другой, груди станут несимметричными и это будет эстетически неприятно даже для самой мамы. Поэтому груди надо чередовать.

Существует несколько позиций, в которых кормление двоих деток не превращается в пытку:

«Из-под руки». Малышей укладывают себе подмышки на свернутые валиком одеяла или специальные подушки. Ножки детей располагаются позади матери. Каждому ребенку дается грудь: правому - правая, левому - левая.
«Накрест». Вначале укладывают одного ребенка, прижав его к себе, затем второго, прижав его к первому.
«Параллельно». Первый ребенок лежит на руке, второй - подмышкой, тела расположены в одном направлении.

Идеально, если вы будете кормить детей одновременно. Впрочем, не стоит фанатично следовать этому совету: хочет один из двоих спать, так и пусть спит. Не забывайте, что главное правило - кормлением командует ребенок, а не его мама.

У меня при кормлении одна грудь больше другой. Это может быть связано с тем, что я чаще кормлю правой грудью, чем левой? Ольга, 27 лет

Да, Ольга, если до родов ваши молочные железы были одинаковыми, то причина разницы – именно в этом. В более «активной» груди вырабатывается больше молока, соответственно она и увеличивается. Старайтесь чередовать, прикладывайте малыша при одном кормлении к правой груди, при втором – к левой, и все придет в норму. И не беспокойтесь, обычно после прекращения лактации обе молочные железы становятся одинаковыми.

Как лучше кормить: одной грудью или обеими

Среди кормящих матерей, особенно неопытных, усиленно муссируется миф о том, если кормить ребенка только одной грудью, то она станет больше другой и все так и останется. В действительности, однако, после окончания кормления обе молочные железы приходят в норму, и их размер становится совершенно одинаковым.

Биологически разницы между кормлением одной или обеими грудями нет - молока будет вырабатываться столько, сколько нужно крохе. Более того, если ребенок предпочитает питаться только из одной «тарелки» – не мешайте ему. Это и есть суть кормления «по требованию» – дать малышу кушать как, когда и сколько ему хочется. Он, а не вы, управляет своим питанием. Только не сцеживайте невостребованную грудь: в этом нет никакого смысла.

Конечно, возможны ситуации более радикальные – например одна грудь была удалена полностью и заменена имплантом. Конечно, ею уже кормить не получится, но осталась же вторая! Она вполне может дать нужный для ребенка объем молока.

Почему при кормлении грудью ребенок психует и выгибается?

Причин может быть масса: неудобное положение, нехватка молока, трудности с сосанием, неправильное прикладывание, колики. Вместе с врачом следует исключить причины медицинского характера, а также обратить внимание на нарушения в технике кормления. В крайнем случае (например, при гипогалактии) следует давать докорм.

Надо ли кормить грудью после года

В прежние времена считалось, что ребенка следует отлучать по достижению им года или немного позже. Даже многие современные специалисты утверждают, что молоко после года уже не то, в нем нет нужных веществ, ребенку чего-то не хватает, его пищеварительная система сформирована так, что материнское молоко уже не усваивает должным образом. Это - миф!

Всемирная организация здравоохранения поясняет, что кормление грудью после года и до двух лет является важным фактором психо-эмоционального развития малыша. Более того, по результатам трех проведенных в Бразилии и Бангладеш исследований (1987, 1989, 1995 гг.), доказано, что в странах, где имеется риск пищевых и респираторных инфекций, где доступность медицинской помощи низка, грудное кормление детей второго года жизни значительно снижает частоту их заболеваний и облегчает течение болезней у уже заболевших малышей. ВОЗ настаивает на естественном питании детей до 6 месяцев, настойчиво рекомендует - до года, и очень советует кормление грудью и после года - до двух лет.

Я уже 6 месяцев кормлю грудью, но начались месячные. Отлучать ли ребенка от груди в связи с этим? Алена, 30 лет

Нет, Алена, отлучать от груди не надо. Обычно лактация предотвращает появление месячных, и это на 98% снижает вероятность забеременеть. Но бывает так, что менструация начинается раньше. Это не повод отказываться от кормления грудью, так как вкус молока не меняется, состав его также остается прежним. Продолжайте кормить грудью и предохраняйтесь, если новая беременность нежелательна.

Можно ли кормить и грудью, и искусственными смесями

Порой возникают ситуации, когда молока ребенку начинает не хватать. Для этого даже существует специальный термин - гипогалактия, которая бывает первичной (обычно при нарушениях нервной и эндокринной регуляции лактации) и вторичной, возникающей вследствие множества внешних факторов:

осложнения беременности и родов;
патология молочных желез;
серьезные нарушения техники кормления;
неправильный уход за грудью;
тяжелое течение разнообразных болезней;
неправильное или (чаще) недостаточное питание;
переутомление, стрессы, отсутствие настроя на кормление;
позднее начало грудного вскармливания;
нарушение процесса сосания младенцем;
прием лекарств или продуктов, меняющих вкус молока.

Ясно, что при вторичной гипогалактии есть возможность исправить ситуацию, и, устранив причину снижения лактации, можно восстановить нормальную выработку молока. Условно сюда же можно отнести и лактационные кризы, когда на короткий срок питания ребенку начинает не хватать из-за скачка его роста.

При кормлении грудью можно ли заниматься спортом?

Да, можно. Следует, однако, так запланировать тренировки, чтобы прием пищи малышом не совпадал с занятиями. Помните и о том, что спорт может вызвать хроническое переутомление, что скажется на количестве вырабатываемого молока. И уж точно не принимайте во время кормления никаких спортивных препаратов, ведь часть из них могут оказаться опасными для ребенка.

В большинстве подобных случаев мамы обычно переводят малыша частично или полностью на питание искусственными смесями, делая большую ошибку. В первую очередь нужно показаться врачу или специалисту по грудному вскармливанию и уже вместе с ними решить, достаточно ли кормить кроху грудью либо нужно ввести докорм. Помните, что вам может лишь казаться, что ребенку не хватает молока (особенно если у него есть мнительные бабушки), а на самом деле малыш может набирать даже больше нужного веса.

Если же необходимость в докорме есть, тогда следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, докорм всегда дается после груди, иначе ребенок вообще перестанет ее сосать. Во-вторых, использовать следует только качественные смеси, но ни в коем случае не цельное коровье или козье молоко. В-третьих, при приготовлении смеси в точности следуйте инструкции, приложенной производителем к каждой банке. Чрезмерно густая смесь приведет к перегрузке детского организма белками и минералами (это опасно!), а слишком жидкой смеси просто не хватит, чтобы малыш наелся. Обратите внимание и на состав – в суточной дозе смеси должны содержаться все необходимые витамины, микро- и макронутриенты в необходимом количестве.

Все говорят, что малыша надо кормить естественно. Но я не хочу кормить грудью, я боюсь, что ее форма изменится. Что мне делать? Ирина, 24 года

Ирина, для начала вам стоит определить, что для вас важнее – здоровый ребенок или красивая грудь. Если первое, то постарайтесь настроить себя на отказ от своих «хочу-не хочу» и позаботиться о малыше. Если же второе – то помните, что рано или поздно красота вашей груди иссякнет, и в зрелом возрасте вам будет больно смотреть на то, как ребенок отдаляется от вас психологически. Готовы ли вы к тому, что в старости останетесь одинокой?

Нужно ли сцеживать грудь после кормления

Большинство матерей считают, что если ребенок не высосал все из груди, молоко обязательно надо сцедить, иначе его станет меньше. Здесь лишь половина правды. В молоке есть вещество под названием «ингибитор», которое подавляет его выработку. Чем больше молока в груди, тем больше в ней ингибитора, тем сильнее подавляется его секреция. Дальше все просто: ребенок высосал много - ингибитора осталось мало - молока выработалось много и наоборот. Таким образом, если ребенок не высосал все, организм понимает, что столько молока производить не следует, и снижает его «добычу». Именно так происходит профилактика мастита и нагрубания молочных желез.

Замечено, что мастит чаще развивается у тех женщин, которые сцеживают молоко постоянно: у них всегда слишком много молока, оно застаивается, инфицируется и возникает болезнь. Дайте ребенку и своей груди сами отрегулировать процесс, это - биологически правильно. Сцеживание нужно лишь в нескольких случаях, чаще всего связанных с невозможностью прикладывания младенца к груди.

У меня выпадают сильно волосы, а я кормлю грудью. Связано ли это и что делать, чтобы не потерять остатки волос? Ира, 21 год

Ирина, выпадение волос – это признак определенного неблагополучия в организме. Большинство грешат на гормональные сбои, хотя этой причиной можно объяснить лишь несколько процентов подобных ситуаций. Чаще всего волосы выпадают из-за нехватки в диете мамы определенных витаминов и минералов, а также из-за переутомления. Во втором случае можно переложить часть бытовых вопросов на других членов семьи (мужа, бабушек, старших детей). В первом же вам надо пересмотреть режим и рацион питания. Делать это лучше с врачом, причем не с участковым терапевтом, которые в большинстве своем не владеют нужными навыками, а со специалистом по грудному вскармливанию или диетологом.

Диета при кормлении грудью

Здоровая мать здорового ребенка не должна придерживаться никакой диеты. Полноценное, сбалансированное питание - вот залог успешной лактации. Все истории об опасности некоторых продуктов - лишь мифы. Если у ребенка нет аллергии на помидоры, съеденные вами - ешьте их. Если его не «смущает» клубника - приятного аппетита. Мед и орехи - сильные аллергены, и не странно ли, что их сплошь и рядом советуют при снижении выработки молока? Главное в питании женщины - его количественная и качественная полноценность. А если на что-то ребенок дает реакцию - что ж, отмените этот продукт. И не пейте алкоголь - он опасен в любых количествах, даже 10 грамм. Нельзя употреблять в пищу и фаст-фуд - это биологически неполноценная, а зачастую и опасная за счет некачественных ингредиентов, входящих в ее состав, еда.

В отношении напитков действует то же правило - пейте то, что не влияет на здоровье. В идеале нужно пить только чистую воду. Не рекомендуется прием чая, кофе, тем более – энергетиков, так как это стимулирует нервную систему ребенка, которая к такому подстегиванию не подготовлена.

У нас планируется день рождения, и я не уверена, что смогу не выпить ни капли спиртного. Скажите, через сколько можно кормить грудью после алкоголя, например, пива? Анна, 20 лет

Здравствуйте, Анна. Алкоголь – это сильнейший нейротоксин, он чрезвычайно опасен для нервной системы малыша даже в минимальных дозах. Мы советуем полностью отказаться от его употребления во время всего периода кормления грудью. Однако если избежать этого не удалось, следует помнить одно правило – 20 мл чистого алкоголя разрушается организмом в среднем за 3 часа. Это – 50 граммов водки или коньяка, 150-200 мл вина или бокал пива. Рекомендуем умножить это время на два и также умножить его на количество выпитого вами спиртного напитка.

Допустимо ли кормление грудью в общественных местах?

Нередко в лавочках во дворах или скверах можно увидеть женщин, прикладывающих малыша к груди. Порой это вызывает нешуточные споры, на тему допустимости кормления грудью в общественных местах. Оставив в стороне моральную сторону, рассмотрим исключительно медицинский аспект.

Грудное вскармливание – это процесс «по требованию», а значит, где и когда малыш захотел кушать – там и тогда его и надо кормить. Никто не мешает прикрыть грудь легким платком, если моральные нормы общества порицают подобные ситуации. Ребенок же должен питаться, когда хочет. Ваша задача – обеспечить гигиеничность процедуры. Впрочем, если вы принимаете душ раз-два в день – этого вполне достаточно для профилактики инфекций. Не забудьте только перед кормлением обработать руки антисептическими салфетками.

2 года назад я увеличила грудь. Сейчас я беременна, и знаю, что для малыша лучшая еда – грудное молоко. Но можно ли кормить грудью с имплантами? Не нужно ли их удалить заранее? Настя, 28 лет

Доброго времени суток, Настя. Опасность силикона силикона для ребенка – миф. Если бы это вещество было токсичным, оно бы прежде убило саму женщину. Более того, силикон нерастворим в воде, а значит и в молоко он проникнуть не может, даже при повреждении импланта. Еще одно доказательство его безопасности – то, что из него изготавливают миллионы сосок для детей и ни один еще не отравился.

Впрочем, после кормления форма груди может измениться и имплант станет заметен. От этого не застрахован никто, возможно, потребуется повторная пластика. Помните, что форма груди могла бы измениться и без имплантов. И не важнее ли здоровье ребенка красоты груди, которую, тем более, видит только один муж?

Геннадий Бозбей, врач Скорой медицинской помощи

Задать бесплатный вопрос врачу

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
отсутствие стрессов;
продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

кормление по требованию
кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.