Когда принимают дюфастон при беременности. Праджисан или Дюфастон – что лучше? Противопоказания Дюфастона при беременности

Любая женщина, мечтающая быть мамой, но в силу каких-либо физиологических особенностей не может ею стать, находится в стрессовом состоянии. Это еще больше угнетает ее репродуктивную систему и отдаляет долгожданную беременность. Именно поэтому исследователи всего мира глубоко изучают вопрос бесплодия и разрабатывают новые препараты для решения этой проблемы.

Таковым препаратом является Дюфастон. С помощью этого лекарства медики помогают забеременеть и выносить малыша женщинам, которые ревностно сражаются за право быть матерью.

Сведенья о Дюфастоне: состав и его положительные свойства

Основной действующий компонент Дюфастоан ― дидрогестерон. В одной дозированной таблетке содержится 10 или 20 мг Dydrogesteronum. Это синтетический аналог женского гормона половой системы ― прогестерона, который обеспечивает благополучное приживление яйцеклетки и «охраняет» ее.

Еще несколько лет назад синтетические гормоны выпускались в ампулах и применялись внутривенно. Такое лечения во время беременности пугало многих женщин. Теперь препарат, таблетированный и в удобном блистере; его легко принимать внутрь, находясь дома. К тому же дидрогестерон воздействует непосредственно на матку.

Показания к употреблению Дюфастона

Причиной назначения Дюфастона являются любые нарушения, вызванные лютеиновой недостаточностью. В норме прогестерон вырабатывается желтым телом вплоть до 16 недели. Потом выработкой гормонов занимается плацента. Если такой процесс нарушается, назначают Дюфастон. Он деликатно попадает в кровоток и выполняет свои функции.

Но далеко не каждая мазня на ранних сроках беременности нуждается в приеме Дюфастона. Есть много других факторов, которые могут привести к выкидышу или замирания беременности. Именно поэтому надо подходить к вопросу комплексно: сдать анализы на уровень гормонов, мазки на скрытые инфекции, исключить другие патологии.

Важно! Прием Дюфастона после 20 недели для профилактики нецелесообразен.

К нарушениям, которые регулируются заместительной гормонотерапией с помощью Дюфастона, относятся:

  • Угрожающий аборт (маточные кровотечения с половых органов, острая боль в животе).
  • Эндометриоз (если он существовал до беременности).
  • Наступившая беременность на фоне гормонального дисбаланса.
  • Отслоение плаценты.

Противопоказания и побочные эффекты Дюфастона

Основные противопоказания для приема Дюфастона при беременности на ранних сроках:

  • Индивидуальная гиперчувствительность у дидрогестерону или другим компонентам препарата.
  • Тяжелые поражения печени не воспалительного характера.
  • Наличие прогестагензависимых онкологических опухолей.

Все медпрепараты вызывают ряд нежелательных реакций организма. К счастью, случаются такие неприятные «сюрпризы» довольно редко. Какие же побочные эффекты вызывает прием Дюфастона при угрозе выкидыша на ранних сроках? И на что чаще всего женщины жалуются?

Дюфастон при беременности на ранних сроках вызывает такие побочные эффекты:

  • Сильная головная боль.
  • Изменения в груди, как следствие переизбытка гормонов в крови.
  • Обострение хронических болезней печени.
  • Различные аллергические реакции.

Если хоть один из симптомов посетил женщину в положении, ей следует обратиться к врачу для пересмотра дозировки или же замены Дюфастона иным препаратом.

Главный вопрос, который волнует будущих мамочек: влияет ли Дюфастон на развитие ребенка? Множество исследований, которые проводились на протяжении нескольких годов, доказали отсутствие негативного фактора как для матери, так и ее малыша. Синтетический гормон не вызывает пороков развития плода. У рожденного ребенка от матери, которая принимала Дюфастон, не нарушаются обменные процессы и отсутствуют неврологические патологии. Он относится к гормонам нового поколения, которые не влияют на вес, изменения тембра голоса и рост волос.

Особенности применения Дюфастона: дозировка, длительность приема и отмена препарата

Первый триместр ― это самый опасный и ответственный период. Если беременности что-то угрожает, то в первую очередь необходим правильный курс лечения и выполнения всех предписаний врача, который расскажет, как принимать Дюфастон на ранних сроках беременности. Каждой женщине подбирается индивидуальная схема приема таблеток.

Важно! Нельзя самостоятельно менять схему лечения, уменьшать или увеличивать количество выпитых таблеток, пропускать прием и самостоятельно отменять Дюфастон. Такое поведение может привести к прерыванию беременности и тяжелому кровотечению!

Угрожающий аборт. Сразу назначают 40 мг дидрогестерона за один прием, а потом каждые восемь часов по 10 мг. После исчезновения угрозы принимают эффективную дозу на протяжении 7 дней и потом начинают ее снижать.

Привычный аборт. Прием Дюфастона начинают до наступления беременности в дозировке 10 мг во второй фазе менструального цикла. После зачатия препарат не отменяют. Принимают Дюфастон при беременности на ранних сроках, в дозировке с учетом состояния до 20 недели беременности.

Особую осторожность надо проявлять к отмене препарата. Как правило, снижается доза на 5-10 мг каждую неделю, в некоторых случаях принимают по 1 таблетке через день, потом по полтаблетки и т. д.

Важно! Как именно вам снижать дозировку может решить только врач!

Заключение

То, о чем нужно помнить будущей маме, которая принимает Дюфастон:

  1. Дюфастон временно исполняет обязанности некоторых функций вашей репродуктивной системы, тем самым сохраняя беременность.
  2. Как пить Дюфастон на ранних сроках беременности решает только гинеколог.
  3. У Дюфастона крайне мало противопоказаний, а побочные эффекты бывают в единичных случаях.
  4. Самостоятельная отмена препарат недопустима.
  5. При наличии гормональных нарушений Дюфастон назначают на этапе планирования.
  6. Он не приносит вреда вашему будущему малышу.

В случае отсутствия беременности или проблемы с невынашиванием плода женщинам часто назначают заместительную гормонотерапию.

Дюфастон, препарат, восполняющий , несущего ответственность за наступление беременности и создание оптимальных условий для дальнейшего развития плодного яйца.

«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет , которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.

Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.

Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.

Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания.

Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.

Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.

В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.

В настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?

При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:

  • Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
  • Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
  • В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
  • Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
  • Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
  • Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.

Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.

Планирование беременности с помощью Дюфастона

Таблетки Дюфастона часто назначают . Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.

Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.

Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.

Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.

Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.

При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.

Беременность на фоне Дюфастона наступает после 3-6 месяцев лечения.

Препарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.

Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.

Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует .

Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.

При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.

Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.

Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша

На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться . В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

  • при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
  • при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
  • при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
  • при наличии угрозы выкидыша;
  • при нерегулярно приходящих месячных;
  • при наличии предменструального синдрома;
  • при маточных дисфункциональных кровотечениях;
  • при аминорее первичной и вторичной.

В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.

Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует .

Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.

Личный опыт

Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.

Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.

Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.

Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.

Татьяна, 29.

Противопоказания к применению

Дюфастон безопасен для развивающегося плода, однако препарат имеет побочные действия, приводящие к дискомфорту женщины:

  • на ингредиенты, входящие в состав препарата;
  • повышенное разрушение эритроцитов;
  • мигрень;
  • незначительное снижение функциональности печени, проявляющееся желтушностью кожных покровов и несильной болью в зоне правого подреберья;
  • прорывные кровотечения, исчезающие при увеличении дозировки препарата;
  • высокая чувствительность грудных желез;
  • крапивница;
  • периферические отеки.

Вреден ли Дюфастон?

Противопоказанием к приему Дюфастона является лактация и гиперчувствительность. С осторожностью средство назначают при наличии кожного зуда или аллергии во время предыдущих беременностей, так как иногда Дюфастон может спровоцировать отек Квинке.

Лечение Дюфастоном позволяет женщине зачать долгожданного ребенка и устранить угрозу самопроизвольного аборта на ранней стадии. Однако при наличии выраженных побочных эффектов следуют проконсультироваться с гинекологом, который назначит иной аналог прогестерона.

Вряд ли кто-то возьмется спорить, что главное предназначение женщины - это рождение здорового крепкого ребенка и связанное с этим счастливое материнство. Каждая из представительниц прекрасной половины человечества рано или поздно, но обязательно почувствует, что психологически и морально она уже готова стать матерью. Какой же трагедией оборачивается в этом случае физическая невозможность беременности и последующего вынашивания малыша! К счастью, сегодня в большинстве случаев современная медицина способна устранить многие препятствия на пути удачного оплодотворения и беременности «физиологического» характера. Так же, как и сохранить беременность, если на фоне случившегося оплодотворения существует реальная угроза выкидыша.

Нередко проблема невынашиваемости ребенка кроется в недостаточном количестве гормона прогестерона, вырабатываемого организмом женщины. Именно еще часто называют «гормоном беременности»: он ответственен за расслабление гладкой мускулатуры матки и создание нормальных условий для развития малыша. Соответственно, при недостаточном количестве прогестерона могут сложится условия, в которых плод не будет иметь возможности для нормального развития, что грозит преждевременным самопроизвольным прерыванием беременности. Такая ситуация все больше характерна первому, реже - и второму - триместрам беременности, пока еще происходит формирование : когда она уже будет «готова», то сможет сама вырабатывать прогестерон. А пока этого не случилось, если уже на первых сроках беременности врачами была диагностирована прогестероновая недостаточность, они обязательно должны приложить все усилия, чтобы недостаток прогестерона в организме будущей матери восполнить. С целью устранить риск преждевременного самопроизвольного аборта и назначается Дюфастон при беременности - медицинский препарат, являющийся источником синтетического гормона дидрогестерона, аналога природного гормона прогестерона.

Как принимать Дюфастон при беременности?

Препаратом выбора Дюфастон при беременности становится не случайно: мало того, что он эффективно восполняет недостаток прогестерона, Дюфастон также совершенно безопасен для матери и плода. Препарат этот способствует снижению мышечных сокращений матки, устраняя гипертонус; оказывает положительное влияние на формирование нормальной слизистой оболочки. Кроме того, Дюфастон при беременности назначают, если женщина страдает хроническим эндометритом. Это заболевание характеризуется повышенной активностью иммунной системы, которая воспринимает зародыш, как врага, и «изгоняет» его из организма беременной. Дюфастон способен скорректировать такое состояние: при приеме препарата в организме женщины вырабатывается блокирующий фактор, который нормализует иммунную систему и устраняет возможность выкидыша.

Дюфастон при беременности назначает только врач, он же и определяет индивидуальную схему приема препарата, которая зависит от особенностей состояния, повлекшего за собой угрозу невынашиваемости, а также из особенностей менструального цикла женщины. Как правило, принимать Дюфастон необходимо в течение первых 16 недель беременности, в редких случаях - и до 22 недели: на этом этапе речь идет уже не о выкидыше, а о преждевременных родах, и ребенок уже считается жизнеспособным.

Как правильно отменить Дюфастон при беременности?

Отмена лекарства, когда пропадает необходимость в его применении, происходит постепенно - с каждым днем дозировку сокращают на 0,5-1 таблетку. Отмена возможно только по согласованию с врачом и при нормальных показателях анализов. В каждом отдельном случае специалист всегда определяет схему отмены препарата в индивидуальном порядке, так же, как и схему его приема. В случаях, когда показатели анализов в норме, прием препарат сокращается обычно по схеме «минус одна таблетка в день» (или же половина таблетки). Например, если, согласно определенной дозировке, суточная норма составляла 3 таблетки, то с каждым следующим днем доза сокращается на 1 таблетку (или половину таблетки). Но если уровни прогестерона по результатам анализов отклонены от норм, то схему отмены разрабатывает врач, и эта сама отмена может растянуться на несколько недель. Главное: ни в коем случае нельзя прекращать употреблять Дюфастон резко: это может привести к влагалищному кровотечению или даже к выкидышу.

Противопоказаниями к назначению препарата Дюфастон при беременности становится индивидуальная непереносимость к его компонентам. А еще - редкие наследственные заболевания, как то синдром Дабина-Джонсона или синдром Ротора. С осторожностью назначают Дюфастон при беременности, если у беременной есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, диагностирован , заболевания почек, мигрень, если предыдущие беременности сопровождались кожным зудом. Во всех остальных случаях Дюфастон может применяться без опасений, поскольку не влияет на работу печени, на свертываемость крови, и обмен веществ. Главное - не совмещать Дюфастон при беременности с эстроген содержащими препаратами, и исход лечения практически на сто процентов будет успешным.

Специально для - Татьяна Аргамакова

От Гость

У меня четвертая беременность. Первая дочка, был и Дюфастон и свечи. Всё хорошо! Потом две замершие беременности, одна на 16 другая на 19! Бросила всё принимать, думала лошадка большая и сильная...,а не тут то было!!! Сейчас другой близнецов. Принимаю всё, страшно даже бросать!

От Гость

Мне врач прописала дюфастон на 10 неделе беременности,на основании чего?тонуса матки у меня нет,чувствую себя отлично.я не стала принимать.всё таки первая беременность,и ребенок долгожданный.и всякую отраву в виде дюфастона я принимать не стану.почитайте о вреде дюфастона при беременности.я уже на 18 неделе беременности,ребенок на узи абсолютно здоров.так что никакой дюфастон не нужен

От Гость

Гематома в матке, назначили дюфастон до 18-20 недель 2 таблетки в день, страшно прекращать его принимать, узнав о возможном выкидыше

От Гость

У меня с первого дня цикла (с 11 лет) минархе (постоянные кровотечения без цикла). Год шли месячные с перерывом в неделю, после госпитализации посадили на сильную дозу гармона прогестерона иных препаратов (дюфастон в этот период не принимала), после 3х лет лечения гармонами под наблюдением врачей и понижения его количества, гармоны отменили (месячные при лечении были в норме). После лечения год небыло вообще месячных. После сами восстановились, но с циклов в 60 дней, т.е. 1 неделю идут в 2 месяца. Вышла замуж, захотела детей, врачи снова посадили на гармон, т.к. цикл больше нормы (хотя стабильный). Тут уже назначили дюфастон, по стандартной схеме, на 16 день. Ключевое слово врачей, это - нужно вызвать месячные. Кому нужно? я хочу беременеть, а не месячные...! С ежедневным старанием, в течении полу года беременность не наступает, месячные конечно как по книжке.... Начитавшись литературы, я понимаю, что если принимать таблетку дюфастона раньше дня овуляции, то она ведет себя как противозачаточная таблетка!!! И в тоже время я понимаю, что есть и исключения в жизни с иным цыклом, не 28,35 дней (когда ты делишь пополпм и пьёшь на 16-18 день, а в 60 дней, и это тоже нормально (если ты вдоль и поперек обследована и исключаются все вирусные заболевания и иные плохие вещи). я приняла решение не принимать никакие гармоны и год проходила восстановительное "лечение" у гомеопата. И как-то само совершенно естественно, с циклом в 60 дней я забеременела без всяких гармонов и таблеток. Сейчас мне 26 лет и я на 3 неделе беременности:). А вот решение о необходимости принимать дюфастов во время беременности я ещё не приняла...

От Гость

Двоих детей выносила на дюфастоне отличный препарат.Ношу третьего надеюсь все будет так же хорошо как и предыдущие два раза)))

От Гость

На 12-ой неделе на скрининге поставили угрозу прерывания, гипертонус матки. Назначили Дюфастон. Тянущие боли все-равно бывают и гипертонус на УЗИ по прежнему сохранен. На вес препарат не повлиял, даже наоборот похудела, но это из-за токсикоза. Сейчас уже 16,5 недель, надеюсь только на лучшее!!!

От Гость

Первая беременность закончилась выкидышем, через 1,5 месяца забеременнела и что бы сохранить ребёнка начала пить дюфастон уже с 3 недель.Пила до 30 недель под контролем врача.Роды прошли отлично, сынок здоровый.Девочки, пейте дюфастон не бойтесь.

От Гость

А у меня на него аллергия зуд на внутреней стороне бедра

От Гость

Первую беременность выносила без лекарств.Родила благополучно здорового ребенка.Вторую,третью,четвертую-по рекомендации врача(!)принимала дюфастон.Итог-замершие беременности.Совпадение?Сейчас опять беременна,и опять назначен этот дюфастон.Попробуем обмануть врача и не принимать это.

От Гость

Я не могла забеременнеть 2 года, вот на дюфастоне со второго цикла беременность наступила. Со своим назначением он справился. Правда ребенок у меня на 38 неделе умер, но результаты экспертизы показали причины совсем не относящиеся к приему этого препарата. Так что считаю его действенным. Но я с ним поправилась, особенно в животе и обьем живота убрать пока не удается.

От Гость

Я тоже не могла забеременеть 5 лет, благодаря Дюфастону выносила сына (правда родила 7месячного), но все хорошо. сейчас ему уже 5 лет. я не поправилась, хотя полная

От Гость

Ходила на фоликулогинез. Принемаю дюфастон со второго дня после овуляции. Сейчас 19 недель, через недельку будем постепенно отменять. До этого не получалось выносить малыша(((

От Гость

Дюфастон вызывает много споров в интернете. Я на фоне дюфастона получила замершую беременность и выкидыш.

От Гость

Отличный препарат, безвредный, имеет только положительные качества, а по поводу прибавки веса, это касается отнюдь не всех.

От Гость

Принимала дюфастон, но беременность перестала развиваться.

Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни. К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании. Причин для подобного сценария может быть много.

Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства. Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон. Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?

Дюфастон при беременности — для чего назначают препарат

Роль прогестерона во время беременности огромна. Прежде всего, без его участия в принципе невозможна сама беременность — именно присутствие прогестерона в достаточном количестве обеспечивает необходимую для прикрепления плодного яйца толщину эндометрия. Дальнейший рост и низкая сократительная активность матки также являются заслугами данного гормона. Гормон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока данную функцию не возьмет на себя плацента (со второго триместра). Именно поэтому нехватка прогестерона часто приводит к срыву беременности на ранних сроках. С целью компенсации недостающего гормона будущим мамам нередко назначают Дюфастон. Данное лекарственное средство является полностью синтетическим аналогом естественного прогестерона женщины (основной компонент — дидрогестерон). При этом, несмотря на свою искусственную природу, препарат выполняет полностью все те же функции, что и собственный прогестерон беременной.

Важно!
Прием Дюфастона призван исключительно обеспечить организм женщины дополнительным количеством прогестерона. Если причина угрозы срыва беременности или выкидыша не связана с недостатком прогестерона, данный препарат не окажет никакого действия на дальнейшее течение беременности.

Как правильно отменять Дюфастон при беременности

Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано. Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач. Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).

На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности

Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов. Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб. Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном. К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.

Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства). Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально. Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.

Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата

Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.

  • Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
  • Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
  • В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
  • Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
  • Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.

Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.

Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме.

Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша

Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки. Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке. При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.

Важно!
Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом.


Резко отменила Дюфастон при беременности — возможные последствия

Нехватка прогестерона может иметь печальные последствия — повышение сократительной активности матки, отторжение и изгнание плодного яйца из полости матки. В «лучшем» случае у женщины может начаться кровотечение, но беременность при своевременных мерах удастся спасти. Такое развитие событий возможно при резкой отмене Дюфастона в первом триместре ожидания карапуза, когда возникает острая нехватка «гормона беременности». Однако не стоит быть излишне беспечной и рассчитывать, что с переходом во второй триместр вынашивания крохи прием искусственного прогестерона уже можно прекращать спонтанно. Это не так. Повышается риск развития фето-плацентарной недостаточности и как результат — прерывание беременности. Отмена препарата на любом сроке должна происходить постепенно.

Как отменять Дюфастон при беременности, отзывы

Если угроза срыва беременности была вызвана недостатком прогестерона, Дюфастон успешно справляется со своей задачей и помогает сохранить беременность. Основная часть отзывов о приеме препарата положительна. С началом терапии женщину перестают беспокоить боли в животе, вызванные маточным тонусом, коричневые или кровянистые выделения, указывающие на угрозу срыва. Негативный опыт беременных связан в основном с неправильной (резкой) отменой препарата. К сожалению, в этом случае срывы возможны и на больших сроках беременности (18-19 неделях).

Дюфастон является эффективным препаратом, позволяющим справиться с прогестероновой недостаточностью в период вынашивания ребенка. Однако не стоит считать, что данное лекарство необходимо всем без исключения женщинам с угрозой срыва беременности или с выкидышами в анамнезе. Дюфастон назначается исключительно после определения уровня прогестерона в крови, т.к. причины невынашивания или угрозы беременности могут быть совсем иные. Дополнительное поступление гормона (при его нормальном уровне) может нарушить естественный гормональный фон женщины и привести к еще большим проблемам. Можно ли отменить Дюфастон при беременности? Да, но делать это необходимо постепенно и по схеме, назначенной врачом. Важно запомнить, что если Дюфастон вам необходим, и вы принимали его еще на этапе планирования беременности, отменять препарат едва вы увидели 2 полоски на тесте ни в коем случае нельзя. Обратитесь к гинекологу для коррекции дозировки и составления дальнейшей схемы приема препарата.

На протяжении длительного времени гинекологи используют в своей практике гормональный препарат Дюфастон. Его рекомендуют пить не только для лечения эндометриоза и нерегулярных менструаций, но и при планировании беременности . Почему этот препарат имеет такую популярность, и действительно ли может наступить беременность на фоне Дюфастона?

Как работает Дюфастон?

Для того чтобы понять, как влияет Дюфастон на беременность, нужно познакомиться с его компонентами. В состав препарата входит дидрогестерон, который является синтетическим гормоном и похож на естественный прогестерон. В норме он нужен для того, чтобы подготовить эндометрий матки к беременности, а после ее наступления прогестерон способствует сохранению плодного яйца.

Этот гормон называется «гормоном беременности», т. к. он вырабатывается желтым телом яичников во вторую половину менструального цикла . Если беременность не наступает, концентрация прогестерона снижается, а при зачатии, наоборот, увеличивается, т. к. его начинает вырабатывать плацента.

Кроме этого гормон необходим для накопления жира в организме беременной (ведь ей еще предстоит выкармливать ребенка), расслабления мускулатуры кишечника и матки. Развитие и подготовка молочных желез к вскармливанию также зависит от прогестерона.
Понятно, что недостаток этого важного гормона отрицательно сказываются на здоровье женщины. Одна часть не может забеременеть, а другая страдает от постоянных выкидышей . Для того чтобы исправить ситуацию, гинекологи назначают Дюфастон при беременности и ее планировании. Синтетический гормон заменяет естественный, выполняя все функции, которые направлены на сохранение и поддержание беременности.

Всем ли беременным нужно пить Дюфастон?

Дюфастон во время беременности может быть назначен только тем женщинам, которые страдали привычным абортом или замершей беременностью . При этом один случай прерванной беременности еще не говорит о привычном выкидыше.

Понятно, что каждой женщине это событие приносит много боли и страданий, но пить Дюфастон на ранних сроках беременности «на всякий случай» не стоит.

Обычно этот препарат назначают еще на стадии планирования беременности, поэтому перед приемом должны быть сданы анализы на прогестерон в организме. И только после того, как доказано, что его уровень снижен, назначают дюфастон во время беременности. Для получения достоверных результатов об уровне гормона, анализ сдается в середине второй фазы менструального цикла (после овуляции), поэтому женщине необходимо отслеживать овуляцию на протяжении минимум трех циклов. Лучше сдать кровь сразу в нескольких лабораториях.

Нельзя все случаи выкидышей и бесплодия связывать с недостатком прогестерона. Есть масса заболеваний, которые могут стать причиной невынашивания беременности. Инфекции, стрессы, воспалительные заболевания не менее опасны для женщины, которая хочет иметь детей.

Еще раз хочется повторить, что нельзя начинать прием Дюфастона во время беременности или на стадии ее планирования без тщательного предварительного обследования.
Многие врачи вообще против использования этого препарата, но встречаются дамы, которые вопреки мнению специалистов, хотят самостоятельно пить Дюфастон «на всякий случай». Надо помнить, что препарат относится к группе синтетических гормонов и его избыток или неконтролируемое попадание в организм может сильно навредить женщине. Возможно, что сразу каких-либо перемен заметно не будет, но в отдаленном времени это приведет к сбою обмена веществ.

Как пить Дюфастон?

Обычно Дюфастон назначают на стадии планирования беременности на протяжении 3-6 циклов с 11 по 25 день. Но это касается женщин, которые имеют менструальный цикл длительностью в 28 дней.

Если наступила беременность после Дюфастона, то его нужно продолжать пить, т. к. резкое снижение прогестерона в крови приведет к выкидышу. Дозировка Дюфастона во время беременности составляет 20 мг в сутки, т. е. по 1 таблетке 2 раза в день. Такой же она должна быть и до беременности.

Отмена Дюфастона при беременности должна быть постепенной, она происходит примерно на двадцатой неделе. Некоторым женщинам врачи рекомендуют закончить прием препарата на шестнадцатой неделе беременности .

Это не универсальная схема лечения, поэтому всю информацию о том, как принимать Дюфатон при беременности, может дать только грамотный врач. Женщина в положении должна находиться под его строгим контролем.

Не стоит пить это лекарство, если гинеколог назначил его только на основании расспроса. Для уточнения причины бесплодия или выкидыша проводится тест на гормоны (обязательно!).

При угрозе выкидыша может быть назначено 40 мг препарата единовременно, с последующим снижением дозировки. Возможно, понадобится корректировка дозы, которая зависит от состояния вагинального эпителия при проведении кольпоцитологии.

Безопасен ли Дюфастон?

О безопасности Дюфастона идут споры. У нас считают, что этот препарат не имеет негативного влияния на организм матери и плода. Ни в рекламных проспектах, ни в инструкции вы не найдете информацию о том, что были замечены какие-либо отрицательные последствия после приема Дюфастона, но зарубежные медики думают по-другому.

В 2008 году в Великобритании препарат бал снят с производства по коммерческим причинам. В пояснении говорится, что влияние дюфастона на беременность не изучено должным образом, а основано только на теоретических данных. http://www.mhra.gov.uk/Publications/index.htm

Кроме того, в инструкции на английском языке, которая сильно отличается от инструкции на русском, говорится, что дюфастон при беременности, а также при планировании беременности применять нельзя! Есть и такая информация, что Дюфастон может оказывать тератогенное влияние на плод. http://www.nps.org.au/__data/assets/pdf_file/0005/16547/smcdupha30807.pdf

Если женщина начинает пить Дюфастон в надежде забеременеть, то делать это нужно строго в соответствии с овуляцией, т. к. может произойти противозачаточный эффект, когда овуляция подавляется. У многих представительниц прекрасного пола наступила беременность после отмены дюфастона, т. е. они его просто прекратили пить в связи с отсутствием эффекта, а потом легко забеременели.

Побочные эффекты от приема Дюфастона

Дюфастон при беременности может вызвать появление побочных явлений, среди которых тошнота , головная боль, головокружение, вагинальные кровотечения и аллергия. Стоит знать, что каждый организм по-своему реагирует на любое лекарство, и если у кого-то все проходит гладко, это не значит, что у всех будет так.

Особенно внимательно к приему препарата нужно отнестись тем, кто раньше принимал противозачаточные таблетки, т. к. сочетание эстрогенов с прогестинами повышает риск развития тромбозов. У препарата есть и противопоказания, такие как заболевания печени, сердца, серповидно-клеточноая анемия. С осторожностью Дюфастон назначается тем, кто страдает депрессией, вагинальными кровотечениями и астмой.

Не хочется никого призывать к полному отказу от приема препарата. Многие женщины действительно получают долгожданную беременность после дюфастона. Но это случается, только если правильно была выявлена причина бесплодия. Нельзя пить таблетки только потому, что врач решил подстраховаться. Гормональная терапия – это очень тонкое дело, определение уровня различных гормонов - еще более сложная задача. Не факт, что однократное проведение анализа достоверно покажет отклонения он нормы. Поэтому стоит провести лабораторные исследования в разных местах (для сравнения). И только после этого приниматься за лечение.

Не нужно общаться на форуме в интернете по поводу того, как пить дюфастон при беременности или когда его прекратить принимать. Там «грамотные» и «опытные» дадут десятки советов и приведут примеры своего чудесного исцеления. Эти вопросы можно задавать только врачу, и только в его кабинете. Найдутся и те, кто напишет, что дюфастон при беременности пить нельзя (по совету врача). Здоровье – это не мобильный телефон, которые можно выбросить в случае поломки, к нему нужно относиться должным образом. Если вы все-таки сомневаетесь, проконсультируйтесь у нескольких докторов, так надежнее.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: