Долго и успешно кормить грудью реально!
Последние десятилетия в нашем обществе распространилось мнение о том, что выкормить ребенка грудью - это сложная задача, которая не всем подвластна. Есть мнение о том, что существуют молочные мамы, а у некоторых мам молока хватает только на 3-4 месяца, а то и меньше.
Спешим сообщить вам, что это далеко не так! Чаще всего это объясняется тем, что молодые мамы просто не владеют нужной информацией о грудном вскармливании, а специально этому, к сожалению, редко где обучают. Поэтому женщины как могут, так и кормят, иногда не зная основных моментов, которые имеют решающее значение для успешной лактации. В этой статье мы их перечислим.
1. Важно для успешного начала грудного вскармливания раннее прикладывание ребенка к груди в течение 1-го часа после рождения. Именно оно имеет важное значение для дальнейшего грудного вскармливания. Поскольку при раннем контакте матери и ребенка формируется незримая связь, которую они пронесут через всю свою жизнь. Кроме того, первые капли молозива содержат в себе большое количество веществ, защищающих ребенка от инфекций, таким образом, ребенок «вакцинируется», а кишечник заселяется маминой микрофлорой, а не роддомовской. Молозиво стерильно, а стерильность приготовления смеси и чистоту соски никто гарантировать не может.
2. До того, как ребенок будет приложен впервые к груди матери, он не должен получать ничего из бутылочки или каким-либо другим способом. Поскольку важно, чтобы в организм ребенка попали именно те питательные вещества, которые предназначены детскому организму природой, таким образом, они не нарушают естественное развитие пищеварительной системы детского организма. Кроме того, получая впервые грудь, ребенок запечатлевает эти мгновения и потом, он будет брать грудь без проблем, опираясь на первый опыт сосания. Если же вместо материнской груди ребенку дали бутылочку с соской, то он запечатлевает, что кормиться он будет из резиновой «груди» и переход на материнскую грудь может быть не простым.
Если новорожденного ребенка забрали у матери, и впервые вместо материнской груди он получит соску, то для ребенка это опасно по следующим причинам:
- ребенок не получает молозиво (которое играет важную роль в становлении иммунитета, является главным моментом стимуляции и установлении лактации);
- у него может возникнуть путаница соскОв с сОской и он может отказать брать грудь матери.
Для молодой матери это опасно по следующим причинам:
- из-за путаницы сосков матери - соски бутылочки, малыш неохотно берет грудь, что может привести к неправильному захвату груди, трещинам и застою молока.
- требуется больше времени, чтобы пришло молоко, поскольку ребенок недостаточно стимулирует грудь.
- Повышается вероятность гипогалактии, сокращения и прекращения грудного вскармливания.
Благодаря исследованиям ВОЗ установлено, что даже одного-двух предлактационных кормлений из соски достаточно, чтобы грудное вскармливание не состоялось.
3. После рождения ребенка маме и малышу следует находиться в совместной палате. Важно, чтобы мама и ребенок начали адаптироваться друг к дружке с первых часов. Мама будет учиться понимать сигналы своего ребенка и вовремя на них реагировать. Малыш сможет свободно получать грудь тогда, когда это будет ему необходимо.
4. В первые дни жизни ребенка, он должен получать исключительно молозиво и позже - грудное молоко. Кроха не нуждается в воде и других непитательных веществах, для ребенка опасно питание заменителями грудного молока.
Очень часто от будущих мам можно услышать вопрос: «Что делать, пока молока нет?!». Первые 2 дня (иногда 1-7 дней) молока действительно нет. Пока есть только молозиво - очень калорийное и легкоусвояемое, насыщенное огромным количеством иммуноглобулинов и полезной флоры, способствующего выходу мекония (первородного кала), формированию среды кишечника и очищению организма от билирубина.
Молозива мало. Очень мало. И это правильно!
Представьте себе внутренние органы малыша - прошло всего лишь несколько месяцев, как они сформировались. Внутриутробно они уже работали, переваривая лёгкие взвешенные частички в околоплодных водах. Но это работа в холостом режиме, тренировка. Сейчас же им предстоит заработать полноценно. Ведь питания от мамы прямо в кровь уже не будет. Нужно самому добывать абсолютно все питательные вещества из молока. Для того, чтобы переход к принципиально иному способу питания произошёл плавно и успешно, природа предусмотрела промежуточный этап - молозивный период.
Именно маленькое количество молозива позволяет пищеварительному тракту и почкам крохи попробовать себя в новой роли, потренироваться, привыкнуть к новым нагрузкам и постепенно перейти к полноценной работе. Даже большое количество маминого молока (что уж говорить о смеси!) в этот период создаёт непосильную и ненужную нагрузку на адаптирующиеся системы человека.
Будет ли он голоден? Нет. Дело в том, что в первые дни жизни происходят очень серьёзные и важные процессы - адаптация к резко и кардинально изменившимся условиям существования. Организм ребёнка целиком занят этой адаптацией и не хочет тратить силы на пищеварение.
Кроме того, в организме новорожденного происходит сгорание бурых жиров, за счёт которого обеспечивается практически вся суточная потребность в энергии. Да ещё плюс высокая энергетическая ценность каждой капли молозива. Малыш получает всё, что ему необходимо.
Эти несколько простых правил помогут вам сделать первые дни без молока комфортными:
1. Помните о том, что сейчас малышу нужно только молозиво и именно в таком количестве для того, чтобы он был здоров. И он не нуждается ни в чём другом.
2. Будьте спокойны, ведь малыш очень чувствует мамины настроения и начинает плакать, если мама встревожена или заведена.
3. Не ждите крика, чтобы дать грудь и старайтесь не забирать её у малыша сами.
4. Будьте всё время вместе. Незначительный процент проблемно протекавших родов предполагает разлучение мамы и ребёнка.
5. Делайте кормления удобными. В роддоме пока нет бытовых домашних обязанностей, есть только вы и малыш. Кормите его лёжа и одновременно отдыхайте сами.
6. Добейтесь правильного прикладывания. Захватив грудь глубоко, малыш сможет сосать её эффективнее и меньше уставать.
7. Предлагайте ему вторую грудь, если он, долго сосав одну, проявляет недовольство. Это поможет правильному становлению лактации, поможет избежать избыточного прибытия молока, и малыш получит свои бесценные капли молозива из обеих грудей. Потом можно опять предложить ему первую.
5. В роддоме маме следует научиться правильно держать ребенка у груди. От этого зависит правильное прикладывание детки к маминой груди. Хорошо бы кормить ребенка в разных позах, это облегчит удаления молока из разных долей и не спровоцирует застой. Существует три основные позы: «колыбелька» - традиционная, всем известная поза, «из подмышки» и кормление лежа, но вы можете придумать и свои, главное следить за хорошим прикладыванием. Следите, чтобы во всех этих позах вы чувствовали себя комфортно, а тело малыша располагалось в одной плоскости и не изгибалось. Новорожденный должен лежать на боку и рот располагаться на уровне соска. В позе «колыбелька» ребенок прижат к животу матери ножками и животиком.
6. Маме надо обучиться правильному прикладыванию ребенка к груди. В этом матери могут помочь консультанты по грудному вскармливанию, либо медицинские сестры в роддоме. При правильном прикладывании вся ареола или бОльшая ее часть плюс сосок находятся во рту у ребенка. Таким образом, весь ротик малыша заполнен грудью и при сосании воздух почти туда не поступает, следовательно, ребенок почти не заглатывает воздух. При сосании не слышно посторонних звуков (щелчков и причмокиваний). Подбородок детки, часто и носик упираются в грудь, нижняя губа вывернута. Маме кормить не больно!
7. Ребенок должен получать грудь по требованию. Это означает, что мама реагирует на плач малыша, прикладывая его к груди. Кроме того, требованием крохи считается такое его поведение, при котором мама видит, что он хочет получить грудь (поисковое поведение). Например, ребенок во сне начал ворочаться и открывать ротик. Детка еще не плачет, но делает движения языком, как будто ищет грудь.
У новорожденного крошки множество причин для того, чтобы захотеть приложиться к груди, так как помимо удовлетворения питательной, потребности, ребенок удовлетворяет потребность в психоэмоциональном комфорте. Детке стало страшно - он нуждается в прикладывании к груди, захотелось на ручки, неуютно под новыми одеждами, зачесалась пяточка, захотелось пописать - на все, на это, он может реагировать плачем, а мама спасает его тем, что дает ему приложиться к груди. Не следует переживать, что малыш переест, это практически не возможно на исключительно грудном вскармливании, потому что его организм генетически настроен на очень частые кормления. Для младенца первого месяца нормально прикладываться каждые 1 - 1,5 часа. Бойтесь не дать лишний раз грудь, чем перекормить. Если крошка съедает сверхнормы, он срыгнет лишнее, таким образом, его саморегулирующая система все отладит.
8. Время, которое ребенок находится у груди, регулирует сам ребенок. Не спешите, он должен отъесть ровно столько молока, сколько ему надо, к сожалению, мы этого знать не можем, поэтому будем ориентироваться на малыша. Мама может забрать грудь только в том случае, если ребенок неверно захватил ее и вам больно. Для этого используем палец, разжимаем им десенки, и вынимаем грудь. Подаем ее заново, но учитываем правильность захвата груди.
9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосал первую. Не забывайте о том, что частая смена груди может привести к тому, что ребенок не успеет высосать заднее, более жирное молоко, таким образом, у ребенка могут наблюдаться проблемы с пищеварением, а как вследствие этого, может возникнуть лактазная недостаточность и пенистый стул. Лучше действовать так: даем одну грудь в одно кормление. Если малыш очень быстро засыпает под грудью (5-10 мин.), то вы можете дать ту же самую грудь второй раз, когда он проснется.
10. Очень важно, чтобы у ребенка был свободный доступ к груди и в ночное время. Будет очень хорошо, если вы организуете совместный ночной сон. Известно, что именно ночью вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за выработку молока на следующий день. Кроме того, это хорошая возможность для матери выспаться ночью, так как ей не придется все время вставать, чтобы успокоить малыша и дать ему грудь. Ребенок, чувствуя рядом запах матери, тоже спит лучше и дольше.
11. Ребенок, который находится на грудном вскармливании, категорически не должен получать ни соски, ни пустышки, а также бутылочное кормление. Известно, что при сосании соски ребенок задействует другие мышцы, нежели он использует при сосании груди. Таким образом, он может научиться неверному сосанию и повредить соски матери. Некоторым детям бывает достаточно одного кормления из бутылки и малыш уже начинает отказываться брать материнскую грудь или беспокоиться под грудью. Если ребенок нуждается в дополнительном докорме, его следует давать из чашечки или ложки.
Пустышки и соски нужны детям искусственникам, для того, чтобы они могли удовлетворить свою сосательную потребность, детям грудничкам они не нужны, даже бесполезны. У них есть мама и грудь, к которой они прикладываются по требованию.
12. Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде и раннем введении прикорма до 6 месяцев. Во-первых, молоко содержит в себе до 90% воды, они удовлетворяет свою потребность в жидкости через молоко даже в летнее время. Во-вторых, докормы и дополнительные витамины ему тоже не нужны, так как в молоке присутствуют все необходимые крошке витамины, и они усваиваются детским организмом полностью без остатка, в отличие от витаминов, синтезируемых искусственным образом. Следует помнить, что раннее введение прикорма может иметь негативные последствия. Известно, что, получая дополнительную пищу до 6-ти месяцев, малыш начинает плохо усваивать витамины и микроэлементы из материнского молока. А, к сожалению, из новой пищи он их усваивать еще не умеет.
13. Надо помнить, что маме не следует увлекаться мытьем груди с мылом перед каждым кормлением и после, а также каким-либо образом ее обрабатывать. Вокруг соска располагаются железы Монтгомери, которые вырабатывают защитную жировую смазку, которая предохраняет соски от пересушивания и травмирования. Кроме того, эта смазка имеет похожий запах на амниотическую жидкость, таким образом, ребенок успокаивается у груди, чувствуя знакомый запах. Этот запах помогает малышу определить, где находится грудь, к которой надо приложиться. По этому запаху ребенок узнает свою маму. Если грудь мыть очень часто, то защитный слой смывается, и сосок может легко травмироваться. Достаточно, если Вы будете принимать душ раз в 1-2 дня.
14. Маме не следует дополнительно сцеживать молоко после каждого кормления. Задача молодой мамы наладить грудное кормление таким образом, чтобы молока поступало ровно столько, сколько требуется ребенку. Дополнительные сцеживания настраивают грудь на выработку лишнего молока, к сожалению, отнимают много сил и времени. Некоторые мамы, которые сцеживаются после кормления, жалуются: «Если бы не постоянные сцеживания, я бы кормила бы с удовольствием! А так я очень утомляюсь». Сцеживания могут быть необходимы только в определенных случаях
15. Не надо взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Эти процедуры не дают точных результатов о количестве съеденного молоко. Кроме того, они нервируют как ребенка, так и маму, которая начинает волноваться о том, сколько ребенок съел за одно кормление. Правильнее будет взвешивать малыша раз в неделю в одно и тоже время, в одинаковой одежке. Недельная прибавка веса должна составлять около 125 г. А для большего спокойствия проводите тест на мокрые пеленки. Если ребенок имеет хорошие прибавки веса и за сутки 12 и более мокрых пеленок, он в хорошем расположении духа, это означает, что ему хватает молока и ребенок наедается.
16. Если мама простудилась не надо отлучать ребенка от груди на время болезни. Наоборот, ребенка очень важно прикладывать к груди в это время. Поскольку во время болезни в молоко матери поступают антитела той болезни, которой она болеет. Кроха, получая это молоко, вакцинируется и, таким образом, чаще всего не заболевает. Если же он все-таки заболел, то болезнь проходит не так сложно и ребенок быстро выздоравливает. Если есть необходимость принимать лекарства, можете позвонить консультантам «Ласковой мамы», мы по справочникам узнаем, насколько совместимо это лекарство с грудным вскармливанием.
17. Молодым, кормящим мамам важно находить общение с теми мамами, которые имели положительный, длительный (1-2 года) опыт кормления грудью своих детей. Именно такое общение будет способствовать успешному и длительному кормлению, потому что они смогут получать поддержку и практические советы, которые, в свою очередь, помогут наладить грудное вскармливание.
18. Не надо стремиться отлучить ребенка от груди после исполнения ему 1-го года. Наиболее физиологично кормить детей до 2-3 лет, когда ребенок полностью созреет (как психически, так и физически) для того, чтобы расстаться с грудью.
Грудное вскармливание - это наиболее естественный и полезный источник жизненной энергии для новорожденного младенца. Молодые и неопытные мамы задаются вопросом о том, какова оптимальная продолжительность кормления грудью. В процессе лактации необходимо извлечь золотую середину, при которой малыш не будет оставаться голодным и не будет переедать.
Справиться с поставленной задачей поможет мнение медицинских специалистов и рекомендации ВОЗ.
Сроки прикладывания к груди
Здоровье новорожденного младенца во многом зависит от своевременности первого прикладывания к материнской груди. В первые дни после родов молочные железы кормящей мамы выделяют ценное , содержащее весь перечень необходимых для ребёнка веществ.
Иммуностимулирующие свойства молозива сохраняются на протяжении нескольких часов после родов, поэтому молодой маме рекомендовано как можно раньше приложить младенца к груди.
Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют прикладывать малыша к материнской груди ещё в стенах родильного зала. Период рождения является стрессом для грудничка, поэтому кормящей женщине не следует ожидать активных действий при кормлении со стороны малыша.
Техника прикладывания к груди
Если кормящая женщина учла все необходимые требования, то процесс естественного вскармливания не вызовет у неё затруднений. Правильное кормление предусматривает полный захват грудничком материнского соска с частью окружающего ореола. Важную роль в данном процессе играет поза при кормлении.
Выбирать позицию стоит с учётом удобства и простоты как для матери, так и для новорожденного. Самый распространённый вариант - это кормление “из подмышки”. С другими вариантами поз при грудном вскармливании вы можете ознакомиться по ссылке .
Многие груднички не спешат отлучаться от материнской груди даже при полном насыщении. Для того чтобы деликатно извлечь сосок из ротовой полости младенца, необходимо совершить 2-3 аккуратных нажатия указательным пальцем на подбородок малыша.
Важно! С целью извлечения соска категорически запрещено зажимать носик ребёнка. Подобные действия могут привести к попаданию грудного молока в дыхательные пути младенца.
Частота кормлений
Для того чтобы сохранить гармонию в период лактации, молодой маме рекомендовано соблюдать периодику кормлений. На сегодняшний день золотым стандартом признано кормление новорожденного по требованию. Когда молодая мама берёт во внимание желания и потребности грудничка, ребёнок может самостоятельно регулировать объём потребляемой пищи.
Объём желудка новорожденного младенца не превышает 2 мл. К концу первой недели жизни эта цифра увеличивается до 65-70 мл. Именно поэтому кормящая женщина должна заранее себя подготовить к частым прикладываниям к груди. В течение первой недели малыш будет нуждаться в еде каждый час. К моменту выписки из родильного дома промежуток между кормлениями будет составлять не менее 1,5 часов. Интервалы между кормлениями зависят от множества факторов, среди которых выделяют:
- общее состояние новорожденного ребёнка;
- темперамент и уровень активности грудничка;
- масса при рождении, зрелость организма, а также сроки появления на свет.
Именно поэтому частота кормлений является индивидуальной для каждого малыша.
Длительность кормления
Всемирная Организация Здравоохранения создала единые рекомендации по кормлению новорожденных детей. Длительность приёма пищи младенцем не должна превышать 40 минут. Наибольшее количество материнского молока ребёнок съедает за первые 7-10 минут кормления, после чего наблюдается так называемое пассивное кормление.
Если ребёнок оказывает механическое воздействие на материнскую грудь дольше указанного времени, то у кормящей женщины возрастает риск образования .
Для того чтобы не растянуть желудок новорожденного, длительность периода кормления необходимо увеличивать постепенно. В первые 48 часов после родов длительность каждого прикладывания к груди составляет 5-7 минут. На 3 сутки эта цифра увеличивается до 10 минут. Каждый день молодая мама должна прибавлять 5 минут, доведя продолжительность до 40 минут.
Ночное кормление
В течение 2-3 месяцев с момента рождения малыша ночные кормления должны проводиться в обязательном порядке. В организме новорожденного происходит постепенное формирование биоритмов, поэтому ребёнок не ощущает смену дня и ночи. У грудных детей потребность в пище одинаковая как в дневное, так и в ночное время, поэтому если малыш не был своевременно накормлен, он будет испытывать трудности с засыпанием.
Начиная с 5 месяцев, груднички могут выдерживать 6 часовой интервал между кормлениями, что особенно удобно в ночное время. Покормив малыша вечером, молодая мама сможет уделить внимание собственному отдыху. Сохранять ночное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока ребёнок просыпается среди ночи для того чтобы покушать.
В данном вопросе необходимо ориентироваться на потребности ребёнка. Ночные кормления можно полностью исключить, если малыш неохотно прикладывается к груди и быстро засыпает. Таким детям целесообразно давать в ночное время питьевую воду вместо грудного молока.
Чередование груди при кормлении
Для того чтобы кормящая женщина смогла избежать застойных явлений в молочных железах, ей рекомендовано чередовать правую и левую грудь при каждом кормлении. Не рекомендовано менять молочные железы в течение одного кормления, так как остатки молока в груди приводят к лактостазу.
Оценка сытости грудничка
Неопытных молодых мам очень часто беспокоит вопрос по поводу насыщения ребёнка. Понять, что ребёнок сыт, можно по таким признакам:
- малыш не испытывает трудностей с засыпанием и крепко спит;
- набор веса происходит в соответствии с возрастной нормой;
- расход подгузников составляет от 4 до 6 штук в сутки;
- в период бодрствования малыш полностью спокоен, не капризничает и не плачет.
О дефиците питания говорят следующие признаки:
- отмечается медленный ;
- частота дефекаций не соответствует возрастной норме;
- после кормления малыш продолжает искать материнскую грудь и ведёт себя раздражённо;
- ребёнок постоянно суетится, часто плачет и капризничает.
Нужно ли допаивать водой
Материнское молоко является не только источником питания для младенца, но и источником биологической жидкости. Если малыш родился здоровым, то он не нуждается в дополнительном употреблении воды. Дополнительное употребление воды рекомендовано детям в таких случаях:
- с целью улучшения состояния при физиологической желтухе у новорожденных;
- для восполнения потерянной жидкости при тяжёлых интоксикациях, сопровождающихся повышением температуры тела.
После выписки из роддома грудничок должен получать жидкость только из грудного молока. Допаивание питьевой водой целесообразно в летнее время года, когда организм малыша перегревается.
Перечисленные рекомендации также распространяются на женщин, которые вскармливают детей грудным молоком через бутылочку. Если общепринятые стандарты не соответствуют потребностям новорожденного, то молодым родителям необходимо обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. В данном случае ребёнку будет подобран индивидуальный график кормлений.
Ни у кого не может возникнуть сомнений в том, что самое лучшее вскармливание - грудное. К сожалению, в современной очень непростой жизни бывает немало моментов, влекущих к тому, что у молодой мамы недостаточно вырабатывается молока или оно отсутствует совсем, - хронические стрессы, болезни, пагубное воздействие экологически вредных продуктов питания и т.д. (мы не будем говорить о табакокурении, алкоголизме, наркомании). В старые времена некоторые светские дамы, чтобы сохранить себе «девичью грудь», обращались к услугам кормилиц, а сейчас по той же причине мамы кормят младенца молочными смесями.
Если по каким-то причинам мама не может кормить ребенка грудью или у нее недостаточно молока, ей приходится прибегать к искусственному или смешанному вскармливанию. Однако старайтесь вести такой образ жизни, который еще во время беременности был рекомендован вам врачами, ведь многие рекомендации как раз и рассчитаны на то, чтобы сохранить способность вашего организма к лактации.
Вы скажете, что у многих ваших подруг были в свое время проблемы с кормлением ребенка, и даже можете привести статистические данные: каждый третий малыш - либо «искусственник», либо был на грудном вскармливании всего до трех месяцев; и ничего! - скажете... Да. конечно. Но все-таки эти детки (каждый третий) были бы значительно крепче и меньше бы болели впоследствии, если бы находились на естественном вскармливании.
Какие же преимущества у грудного вскармливания?
Вскоре после родов из молочных желез выделяется так называемое молозиво - более густое, чем молоко, и несколько вязкое; это, можно сказать, «живой иммунитет», поскольку молозиво содержит множество защитных образований - антител (а ваш ребенок такой еще слабенький; как ему обойтись без защиты?).
В норме количество грудного молока как раз такое, какое необходимо ребенку, и он не будет у вас страдать от переедания.
Матушка-природа позаботилась о том, что молоко ваших грудных желез совершенно соответствует нуждам ребенка: имеется в виду соотношение белков, жиров и углеводов, витаминов, микроэлементов; причем состав молока одной кормящей матери несколько отличается от состава молока другой - точно так, как непохожи лица разных женщин, как разнятся рисунки кожи на пальцах; то есть на химическом составе молока сказывается все тот же индивидуализм.
Молоко кормящей мамы в любой момент готово к употреблению. Оно стерильно и оптимальной для ребенка температуры. Следовательно легче и быстрее усваивается - что тоже немаловажно, поскольку трудности с пищеварением в этом возрасте могут иметь неприятные последствия.
Ваш ребенок подсознательно чувствует свою связь с матерью.
Не следует упускать из внимания и тот факт, что грудное вскармливание положительно сказывается и на физическом состоянии самой матери. Хотя бы в том смысле, что, когда ребенок раздражает сосанием кормящей маме соски, у нее рефлекторно сокращается матка; замечено, что у кормящих матерей матка сокращается быстрее, чем у некормящих... Это любопытно еще и вот с какой стороны: как рационально все увязано матушкой-природой!..
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют.
Не надо быть великим психологом, чтобы заметить: кормление - глубокое эмоциональное переживание не только для матери. Во время кормления (разве это не таинство?) устанавливается тесный психологический контакт; ребенок понимает: «Вот моя мама!».
Кормление грудью
В первые несколько часов (10-12) после рождения ребенка не прикладывают к груди. Если ребенок, не успокаиваясь, кричит, ему можно дать несколько ложечек слабого чая.
Бывает, что у мамы «не приходит» молоко и на второй день. Ничего страшного, не следует отчаиваться. Новорожденный еще только как бы становится «на другие рельсы» (до этих пор он ведь питался через пуповину) и может не кушать несколько дней. Однако важно давать ему пить - каждые три часа по десять ложечек слабого подслащенного чая.
После родов на третий-четвертый день включается процесс лактации: грудь у мамы набухает - наливается молоком. В это время грудь может немного болеть. Не пугайтесь - это нормально. Иногда даже слегка поднимается температура.
Сначала в грудных железах образуется молозиво. Значение его заключается в том, что посредством молозива ребенку передается иммунитет; молозиво очень питательное и густое; учитывая, что желудочек ребенка еще очень мал, - молозиво является идеальным продуктом... Наконец еще через несколько дней вместо молозива начинает вырабатываться молоко. Сначала - немного, но в течение первой же недели- количество молока заметно возрастает.
В первый раз вы прикладываете ребенка к груди будучи еще в родильном отделении. В последующем, когда вас выпишут домой, вы должны найти себе подходящее место (как правило, в детской комнате, недалеко от кроватки и пеленального столика) для кормления ребенка. Это место должно отвечать некоторым требованиям: во-первых, оно должно быть тихим - чтобы никто не беспокоил ни вас, ни ребенка; во-вторых, удобным - чтобы вы не уставали, чтобы не были в напряжении в течение 15-20 минут, пока ребенок кушает (хорошо, если есть возможность откинуться на что-то спиной, если можно подложить подушку под локоть, если можно расслабить ноги, чтобы не затекали)... Вообще есть неписаное правило: если хочешь, чтобы некое дело получалось у тебя хорошо, постарайся делать его с удовольствием. В нашем случае - постарайтесь получать удовольствие от кормлений, не воспринимайте их как «работу», как утомительную обязанность.
Перед тем как прикладывать ребенка к груди, обязательно вымойте руки с мылом (пусть даже вы и уверены, что они чисты) и обработайте грудь - кипяченой водой. Можно также обтереть грудной сосок тампоном, смоченным в борном растворе. Затем просушить грудь полотенцем. Некоторые опытные мамы перед кормлением сцеживают капельку молока - чтобы быть уверенной, что молоко совсем чистое (ведь микробы могут проникнуть в молоко через сосок). Теперь можно прикладывать ребенка к груди.
В первые недели мама должна надевать во время кормления марлевую маску. Такую маску нетрудно сшить самой - а лучше сшить несколько масок. Они очень пригодятся и во время кормлений, и потом - если вы или кто-то из близких заболеет ОРЗ. Марлевая маска должна состоять из двух-трех слоев - тогда использование ее будет достаточно эффективно.
Попробуйте кормить ребенка лежа. В этом случае ваш малыш лежит параллельно с вами. Удобно и маме, и малышу. Если вы кормите сидя - на стуле, в кресле, - то должны занять такое положение, чтобы ребенок лежал у вас на коленях, а вы бы только придерживали его головку локтем. Не надо во время кормления держать ребенка на руках: он хоть и не тяжелый, но за время кормления вы устанете.
Итак, ребенок кушает, головка его лежит у вас на сгибе локтя. Чтобы рука не устала, подложите под локоть подушку или пусть локоть опирается на подлокотник кресла. А вы должны расслабиться. Можно поставить под ноги невысокую скамеечку - чтобы ребенок, лежащий у вас на коленях, был как раз на уровне груди, чтобы вам не надо было сгибаться.
Ребенок должен находиться в слегка наклонном положении - так ему будет удобнее кушать. Поддерживайте его голову локтем повыше - и как раз добьетесь этого наклонного положения.
Обратите внимание на «сосательный» рефлекс: едва ребенок почувствовал запах молока, едва коснулся личиком вашей груди, он начинает искать сосок, начинает открывать ротик, шевелить губами.
Помогите ему, вложите ему сосок в ротик.
В первые кормления ребенок еще, возможно, и сам не понимает, чего жэчет, срабатывает рефлекс. Поэтому есть смысл немножко помочь малышу, выдавить несколько капелек молока. Он быстро распробует вкус, и активности у него прибавится. Впоследствии он сообразит, что к чему, и значение врожденного рефлекса уже не будет так велико.
Помните, что новорожденный еще ничего не умеет. Не умеет он даже сосать грудь. И первые попытки его будут неловкими. Вы должны быть терпеливы и спокойны. В конце концов ребенок сообразит, каким образом «добыть» молоко.
Если вы заметили, что ребенок, сделав несколько сосательных движений, отпускает грудь, посмотрите, не мешает ли грудь ему дышать. Носик малыша должен быть свободен (нельзя, чтобы он прижимался к груди),
носовые ходы чисты. Слегка прижимайте грудь сверху большим и указательным пальцами, чтобы грудь не мешала ребенку дышать.
В первый день ребенка прикладывают к груди три-пять раз, затем количество кормлений увеличивается до шести раз в день, и еще одно кормление - ночью.
Иногда ребенок, покушав, не хочет отпускать грудь. В таком случае ему можно слегка прижать носик.
Порой возникает и иная ситуация - когда по каким-либо причинам надо прервать кормление. Нельзя просто отнять у ребенка грудь. Он еще не наелся и не хочет ее отпускать. И может травмировать сосок деснами. Слегка нажмите малышу на подбородок, и ребенок отпустит сосок. А можно поместить ребенку мизинец в ротик - и только затем отнять грудь.
После того как вы покормили ребенка, не спешите укладывать его в кроватку, подержите несколько минут в вертикальном положении. Вы должны знать, что во время еды он заглатывает немного воздуха. Подождите, пока этот воздух не выйдет; вы услышите, как ребенок срыгнет. Если же вы не будете соблюдать этого правила и сразу после кормления положите ребенка, то он может срыгнуть молоком и остаться голоден. Случается и худшее - если ребенок лежит в данной ситуации на спине. Срыгнутое молочко может попасть ему в дыхательное горло и бронхи. Возникает так называемая асфиксия -ребенок не может дышать, синеет...
В любом случае старайтесь после кормления положить ребенка на бочок.
Бывает, что ребенок срыгивает молочком даже после отхождения проглоченного воздуха. В этом случае нет причин расстраиваться,
Существует прямая зависимость или взаимозависимость между кормлениями и явлением прибывания в груди молока. То есть если не прикладывать регулярно ребенка к груди, то объем выделяемого железами молока не увеличится. Ребенок как бы насасывает необходимый себе объем. Поэтому чем раньше вы дадите после родов грудь ребенку, тем лучше.
Следите за тем, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью. Если молоко в груди остается, то железа постепенно прекращает выделять его. Она умная - железа - и полагает, что дополнительный объем уже не нужен. В том случае, когда ребенок все-таки насытился и молоко еще осталось, сцедите молоко.
Важное правило: в каждое кормление давать малышу только одну грудь. Объема молока должно быть ему достаточно. Другая грудь в это время как бы отдыхает; к тому же к следующему кормлению в этой груди скапливается достаточный объем молока.
При кормлениях грудью ребенок утоляет и жажду и голод. Сначала - жажду. Молоко, которое младенец высасывает в начале кормления, менее насыщенное, нежели через несколько минут. Получается, что, утолив жажду, ребенок затем насыщается.
Но когда малыш подрастет, ему нужно будет и специально утолять жажду слабеньким чаем, фруктовым чаем или просто кипяченой водой.
Практика показывает, что на первом месяце жизни удобен для кормления следующий временной режим: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и одно кормление ночью, когда ребенок проснется и криком даст вам понять, что проголодался.
Ухаживая за своей грудью, вы заботитесь о ребенке.
Бывает на сосках возникают трещины. Возникновение таких трещин чревато осложнениями. Они могут быть очень болезненными. При попадании в трещины инфекции они могут воспаляться, а воспаление в свою очередь может закончиться абсцессом.
Как избежать возникновения трещин?
Самое главное - надо соблюдать правила личной гигиены и гигиены груди (в частности, после кормления обязательно нужно протереть сосок стерильным марлевым тампоном либо чистой салфеткой; белье, которое вы надеваете, должно быть хлопчатобумажным, а не из синтетики. Кроме того, не рекомендуются слишком долгие кормления ребенка: иногда малыш, насытившись, кусает сосок деснами; порой делает он это довольно сильно и может травмировать нежный сосок - тогда появится трещина. Также важно не переохлаждаться - от этого тоже могут возникнуть трещины. В холодное время года одевайтесь потеплее.
После того как ребенок покушал, обращайтесь с ним очень осторожно. Понятно, что вы и до этого не играете с ним «в классики», но ваша забота теперь о том, чтобы молоко, которое малыш скушал, осталось у него в желудке; не укачивайте его, не нянчите. Если он заснул под конец кормления, осторожно подержите его в вертикальном или полувертикальном положении, придерживая головку. Как только он срыгнет воздух, тихонько, стараясь не разбудить малыша, положите его в кроватку на бочок.
Некоторых мам занимает вопрос, сколько молока высасывает их ребенок.
Когда вы прикладываете ребенка к груди в первый раз, он высасывает совсем мало; во-первых, он еще и сосать толком не умеет, а во-вторых, в груди у мамы еще только образуется молозиво - в небольшом количестве. Ребенок еще должен «насосать» себе в первые дни необходимое количество молока.
На второй день при каждом кормлении ребенок высасывает от десяти до тридцати миллилитров молока и довольствуется этим - то есть, около девяносто миллилитров. Постепенно молоко прибывает, и на третий день ребенок высасывает всего около 190 миллилитров; на четвертый - около 300; на пятый - 350 (за сутки, имеется в виду); на шестой - до 400 миллилитров и т.д
Так, количество съеденного молока неуклонно увеличивается до определенного объема - возрастной нормы. В трехнедельном возрасте норма высасываемого за сутки молока приблизительно равна одной пятой веса ребенка.
Вы хотите быть уверены, что ребенок высасывает достаточно молока. Каким образом это узнать?
Понаблюдайте за ребенком. Вы уже должны знать, как он себя ведет, когда голоден. Обратите внимание на динамику веса ребенка; если он прибавляет в весе соответственно возрасту, значит, количества молока ему хватает.
Продолжительность кормлений.
В норме ребенок насыщается после двенадцати-пятнадцати минут (если у мамы достаточно молока). Дальше он сосет что называется «по инерции» - докушивает.
Если в течение первых двух недель после родов у мамы не хватает молока или оно «не приходит» вообще, необходимо незамедлительно обращаться за помощью вашего педиатра. Прикармливание и искусственное вскармливание в этом нежном возрасте - дело непростое и ответственное.
Не у всех детей кормление проходит без проблем. Может ведь так случиться, что у вас родился недоношенный ребенок - ослабленный. Такой ребенок бывает не в состоянии сосать грудь, и ему надо помочь. Молоко сцеживается и дается ребенку из бутылочки или просто с чайной ложки.
Иногда дети не могут взять грудь по причине того, что у мамы маленькие либо плоские соски. Поэтому при кормлении приходится прибегать к помощи специальных накладок из резины. Но и эти накладки не всегда помогают. Тогда можно использовать молокоотсос. Или опять же выручает сцеживание и кормление посредством бутылочки с резиновой соской.
Спустя некоторое время соски у мамы могут вытянуться, и проблема сама собой сойдет на нет.
В наше время довольно распространенное явление, что «приход» молока у мамы задерживается, а также - когда грудного молока мало. Естественно, это очень беспокоит мам.
Как есть, так и есть. Самое главное, не нужно паниковать. Если вы начнете нервничать, будете с утра до вечера в подавленном состоянии, то это непременно скажется на процессе секреции молока отрицательным образом. Чем больше вы нервничаете, тем меньше будет вырабатываться у вас молока - прямая зависимость. Причем имеет значение ваша нервозность не только по причине недостаточной лактации, но и любая нервозность вообще: например, вы вышли в магазин, а там кто-то обошелся с вами недостаточно вежливо или вообще нагрубил; это может иметь пагубные последствия. Поэтому старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций. Кстати, и близкие ваши пусть помнят о необходимости сохранять ваше душевное равновесие, они должны всячески оберегать ваш покой.
Бывает нелишним попробовать и самовнушение. Нужно очень захотеть, чтобы у вас прибыло молоко. Никогда не поздно начать учиться управлять своим организмом. Поверьте в то, что если вы чего-то очень сильно захотите, то сумеете добиться этого. Золотое правило, которое поможет вам вообще в жизни...
Нарушения процесса образования молока могут возникнуть и в результате усталости кормящей матери. К примеру, у вас большая семья; все заняты: кто - на работе, кто - на учебе; и вам - кормящей маме - никто не помогает, полагая, что вы имеете массу времени (послеродовой отпуск) и бездну сил; и вы, кроме того, что обиходуете ребенка, тянете еще приличный воз по хозяйству: кашеварите, обстирываете всех, готовите со старшим ребенком уроки, делаете покупки в магазине и еще умудряетесь сбегать на часок в университет - прочитать студентам лекцию, без которой они не смогут прожить... Конечно, с такой нагрузкой вашему организму будет не до выработки молока, и вы скоро заметите, что молоко пошло на убыль.
Вот вам другое золотое правило: кроме вашего малыша, нуждающегося в естественном вскармливании и внимательном уходе, у вас не должно быть иных забот. Все остальное в доме - дела ваших близких - супруга, сестры или брата, ваших родителей, родителей вашего мужа. Пусть работают все... Иначе страдать будет в первую очередь ваш ребенок.
И все же если вам не удалось обойтись без докармливания малыша... Это довольно распространенная ситуация, и трагедии в ней нет. Однако в этом случае вы должны побеспокоиться о том, чтобы ребенок ваш не привык к «ленивой» соске - к той соске, у которой довольно крупные отверстия и сосать из которой не составляет труда, из нее молоко чуть не само льется. Ребенок скоро сообразит свою выгоду (все познается в сравнении): из соски-то полегче сосать!.. И начнет активно отказываться от груди.
Этого нельзя допустить, поскольку, если ребенок откажется от груди, быстро прекратится процесс лактации, и вам придется переходить на искусственное вскармливание. Выход из ситуации прост: если вы даете докорм из бутылочки, то используйте соску с очень маленьким отверстием, чтобы ребенок не почувствовал разницы в затрачиваемых усилиях, чтобы трудился. А потрудиться ему просто необходимо - об этом мы говорили много выше... Можно также докармливать ребенка с чайной ложечки.
Наблюдения показали, что разные дети сосут грудь с разной активностью; большинство детей кушают спокойно, насыщаются через десять-двенадцать минут после начала кормления, но есть такие, что как бы с жадностью, с торопливостью набрасываются на сосок, захлебываются, заглатывают много воздуха и в результате часто срыгивают - и не воздухом, а молоком... другие, наоборот, сосут вяло, порой, не насытившись, засыпают.
Как быть в последних двух случаях?
Детей, слишком активно сосущих грудь, следует немного придерживать, приостанавливать на минутку-дру-гую - подержать в вертикальном положении; после того как ребенок срыгнет воздухом, опять дать ему грудь.
Детей, сосущих грудь вяло, надо тормошить, не давать засыпать, нужно отнимать и снова давать сосок. И неукоснительно соблюдать распорядок кормлений.
Если у вас есть дома детские весы, можно взвешивать ребенка до и после кормления, тогда вы будете знать, сколько ваш ребенок съедает за одно кормление. Не пугайтесь, если вы, сверившись с таблицами возрастных норм, обнаружили, что ребенок ваш съедает меньше положенного. Вы ведь знаете своего ребенка уже хорошо и с достаточной степенью уверенности можете сказать, наедается ли он при каждом кормлении или остается голодным, плачет. Надо учитывать, что у некоторых мам молоко столь жирное, что их детям довольно и меньшего количества молока; таких детей после кормления больше других малышей мучит жажда.
Сцеживание
Иногда в силу некоторых причин мамам приходится сцеживать молоко (например, у мамы трещины сосков, и она не может прикладывать ребенка к груди; или маме необходимо по каким-то делам отлучиться часа на три; или ребенок ослаблен и не может долго сосать). В этом случае ребенка может покормить сцеженным молоком и кто-нибудь из близких: папа, бабушка...
Сцеживать молоко можно обеими руками или молокоотсосом. Если вы сцеживаете молоко руками, целесообразно расположить миску на уровне груди, чтобы вам не нужно было наклоняться. Каждую грудь сцеживают по 6-8 минут, и вы устанете, если примете наклонное положение тела.
Если вы не стали давать ребенку сцеженное молоко сразу, то храните его обязательно в холодильнике в простерилизованных бутылочках. В холодильнике можно хранить сцеженное молоко до двух суток.
Малыш кричит, плачет во время кормления
Вы не раз замечали, что ребенок кричит при кормлении: вроде бы нет никакой видимой причины, малыш здоров, у него хороший аппетит, он активно сосет и вдруг... в крик.
Этот крик может быть вызван спазмами в животике после того, как в желудок попадают первые порции молока. Разумеется, такие спазмы не нормальное явление, и не у всех детей они бывают. Но уж если случаются у вашего ребенка, не отчаивайтесь. Попробуйте (до консультации с вашим участковым врачом) бороться со спазмами следующим образом: когда ребенок закричал, отнимите его от груди, подержите в вертикальном положении, приласкайте, быть может, этим и ограничится; если ребенок продолжает плакать, положите его на кушетку и слегка помассируйте живот; этот массаж представляет из себя легкие поглаживания живота ребенка круговыми движениями в направлении по часовой стрелке. Если колики в животе ребенка - от вздутия кишечника, массаж может помочь отхождению газов; попробуйте также перемену положения ребенка, положите его на животик; можно приложить к животику теплую грелку; если перечисленные манипуляции не помогают, поставьте малышу газоотводную трубку. С отхождением газов, а иной раз одновременно и стула крик и беспокойство прекращаются.
Чем можно поить новорожденного?
С первых дней жизни можно давать ребенку пить кипяченую воду. Как уже говорилось выше, ребенок частично утоляет жажду с первой, не очень насыщенной порцией молока. Но этого бывает недостаточно, особенно в летнее время, когда на улице стоит жара, и особенно если у вас слишком жирное молоко. Вы знаете по себе: после жирной обильной трапезы так хочется пить. Также хочется попить и после купания.
Вода, которую вы даете ребенку, должна быть свежекипяченая и остуженная до комнатной, так называемой «летней» температуры. Не подходит ребенку для питья та вода, какую вы вскипятили вчера. Также не рекомендуется использовать воду, которую вы уже неоднократно кипятили.
В первые недели жизни ребенку достаточно выпить одну-две чайные ложки воды между кормлениями. Также можно дать ему немного попить ночью, когда он почему-то проснулся и плачет, но вы уверены, что он еще не голоден. Может, его как раз мучит жажда?
Не обязательно давать просто кипяченую воду. Можно предложить ребенку слабенький чай. Если ребенок отказывается от питья, не настаивайте.
Когда вашему ребенку пошла уже третья неделя, можно заменить питьевую воду каким-нибудь отваром: например, отваром шиповника или яблочным отваром.
В ягодах шиповника очень много витамина С. Отвар готовится следующим образом: возьмите сухие плоды шиповника из расчета 1:20 (количество воды, необходимое для отвара), хорошенько промойте их в проточной воде, потом как следует раздробите и разомните в ступке, полученную массу залейте водой в указанной пропорции и кипятите (желательно в стеклянной посуде) под закрытой крышкой до десяти минут, добавьте сахар из расчета 10 граммов на 200 миллилитров отвара. Потом отстаиваете отвар в темном месте (витамин С при ярком свете быстро разрушается) до 24 часов. Почему так долго?.. За это время витамин С экстрагируется из плодов, и ваш отвар становится по-настоящему целебным. После процеживания через двойной слой марли отвар шиповника можно давать ребенку. Попробуйте и сами. Вкус - изумительный.
Яблочный отвар готовится так: нужно взять одно яблоко, тщательно вымыть его под проточной водой, а можно и вообще счистить кожицу, разрезать яблоко на
кусочки, сердцевину с косточками выбросить, в стеклянной кастрюльке залить кусочки яблока 100 граммами воды и варить на слабом огне тридцать минут. Потом отвар охлаждается до комнатной температуры и процеживается. Если яблоко было не слишком кислым, сахар в отвар можно не добавлять. Отвар готов к употреблению.
Вы регулярно взвешиваете ребенка и отмечаете в таблице веса результаты взвешивания. В норме у вас получается кривая линия, плавно поднимающаяся вверх. Вы замечаете, что ребенок ваш ежедневно прибавляет от двадцати до тридцати граммов. Он розовенький, активно сосет. На втором месяце он уже округлился и не такой страшненький, каким казался (а может, не казался!) в первые дни. Вы чувствуете, что малыш стал сильнее, он крепко хватается ручками за ваши пальцы; вы обнаруживаете в нем характер, индивидуальность - да, да! - вы замечаете, что ваш малыш не похож на других малышей.
Он растет.
Знайте, что уже с третьей недели ребенку нужен витамин D. Это очень важный витамин, без которого не может быть правильного развития костей. Дефицит этого витамина приводит к заболеванию, называемому рахитом.
В естественных условиях этот витамин вырабатывается у нас в коже под воздействием солнечных лучей. Но, к сожалению, у нас не всегда бывает возможность позагорать, тем более - у маленького ребенка. И особенно зимой. Ваш педиатр должен назначить препарат, содержащий витамин D, а вы не забывайте этот препарат регулярно давать ребенку.
По истечении девяти месяцев беременности наступает долгожданная встреча со своим крохой, полноправным членом общества. Перед молодыми родителями встает множество непростых задач, которые необходимо решать в обязательном порядке, обеспечивая новорожденному полноценное психическое и физическое развитие.
Природа сотворила нас такими, что довольно долгое время после рождения мы питаемся грудным молоком. С первого взгляда процесс довольно прост, но у подавляющего большинства молодых мам возникает множество вопросов о кормлении младенцев, о которых порой стыдно спросить у врача или патронажной сестры. Сегодня в нашей статье мы поговорим о том, как кормить новорожденного ребенка и сколько кормить новорожденного?
Что такое молозиво и питательно ли оно?
Первое кормление
, как правило, происходит в палате роддома спустя 6-8 часов после рождения вашего ребенка. Принято полагать, что чем раньше новорожденный будет приложен к груди, тем лучше для него и маминой лактации.
Грудные железы после родов начинают активно вырабатывать молозиво, которым необходимо в обязательном порядке кормить ребенка. Стоит отметить, что его объем довольно мал - не более 30 мл, но процесс его выработки осуществляется непрерывно. Ранее, пока этот вопрос был менее изучен, молозиво считалось "пустым", то есть не содержало в себе большое количество полезных и питательных веществ. Однако, на сегодняшний день этому есть научное опровержение - молозиво полезное и приносит малышу невероятную пользу.
В состав вырабатываемой жидкости входит высокая концентрация бифидобактерий , которые, попадая в пищевод младенца, заселяют организм. Исходя из этого, стоит отметить, что при питании молозивом у ребенка формируется естественная микрофлора и запускаются процессы работы иммунной системы. Не переживайте, что ваш грудничок не будет наедаться. Если вы лежите в родильной палате, у вас есть возможность его кормить хоть через каждые полчаса, если кроха того желает.
Регулярное прикладывание ребенка к груди стимулирует выработку гормона пролактина, который ответственен за выработку грудного молока, что повлечет за собой не только ускорение лактации, но и объемы молока. Если же вы в силу каких-либо обстоятельств лежите в разных палатах, медсёстры обязательно его докормят смесью.
Кормление грудничка: когда появляется первое молоко?
Спустя несколько дней после родовна смену молозиву придет молоко . Молодая мама должна продолжать кормить новорожденного как можно чаще, поскольку этот процесс не только стимулирует его сосательные навыки, но и стимулирует собственный процесс лактации. Периодически с особым вниманием прощупывайте свои груди: если вы обнаружили болезненные шишки внутри, массируйте и растирайте их, сцеживая молоко. Не стоит стесняться задавать вопросы и просить о помощи у медицинских работников. Они подробно вам расскажут о том, как кормить ребенка и как правильно его держать у вас на руках.
Кормление новорожденного ребенка: основные правила и рекомендации
Молодые родители, которые впервые столкнулись со всеми радостями и тяготами отцовства и материнства, полагают, что все трудности просто непреодолимы. Но советуем вам вспомнить слова из всеми любимого мультфильма Карлсон: "Спокойствие и только спокойствие". Помните всегда об одном - лучшее, что вы можете дать своему новорожденному малышу - грудное молоко
.
Этот процесс довольно прост, поскольку предопределен самой природой. В состав материнского молока входит множество иммунологических компонентов и пищевых составляющих, которые защищают новорождённого от различных патогенных микроорганизмов и бактерий, а также способствуют правильной деятельности органов желудочно-кишечного тракта.
Организм будущей мамы в течение всей беременности активно готовится к процессу вскармливания, активно вырабатывая все необходимые гормоны и осуществляя запасы подкожного жира.
Стоит отметить, что процесс выработки молока запускается родовой деятельностью , и все, что необходимо женщине после рождения ребенка - кормить его своевременного и оставлять грудное вскармливание в рационе ребенка как можно дольше.
После прохождения ребенка по родовым путям в первые минуты его рождения он испытывает релаксацию. А уже спустя полчаса после рождения новорожденный готов активно сосать грудь
. Наиболее оптимальный вариант - дать ему грудь сразу, как только он этого захотел. Исходя из этого, можно сказать, что целесообразнее всего приложить ребенка к груди, только родив плаценту и покинув родзал.
Не стоит во время кормления ограничиваться одной грудью. Малыш сначала должен пососать сначала одну грудь, а потом приступить к другой. Если после рождения крохи вы лишены такой возможности, то приложите его к груди, как только произойдет счастливое воссоединение.
Первое кормление крайне важно не только для малыша , который во время родов испытал колоссальную нагрузку и стресс, но и для молодой мамы, у которой вследствие этого наладится лактация.
Благодаря периодичным и обильным сосаниям матка роженицы эффективно сокращается, в результате чего восстанавливается гормональный баланс, что снижает вероятность развития послеродовых осложнений.
Первое молоко мамы , как мы уже говорили ранее - это молозиво, которое является самым ценным питанием для новорожденного крохи. Благодаря ему малыш успешно адаптируется к жизни в новых условиях и новой пищи, в отличие от той, которую он получал в утробе матери.
Визуально молозиво из себя представляет клейкую и невероятно густую жидкость, которая насыщена защитными антителами, минеральными веществами, витаминами и белками.
Молозиво успешно обволакивает стенки желудка и кишечника, делая их менее уязвимыми для патогенной микрофлоры. Благодаря химическому составу обеспечивается сильная иммунная защита новорожденного, что, в свою очередь, создает оптимальные условия для дальнейшего развития и роста.
В результате кормления молозивом не происходит нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта малыша, ни на его почки, которые еще первое время после рождения неспособны самостоятельно перерабатывать большие объемы пищи. Помимо этого, в молозиве содержится высокая концентрация магния , который оказывает слабительный эффект, что позволяет проще очищаться кишечнику от мекония (кала).
В первый месяц жизни новорожденному необходимо от двух до двадцати миллилитров за одно прикладывание. Размер желудка крохи сопоставим с крупной жемчужиной, поэтому за одно прикладывание малыш неспособен высосать большое количество молока. Из-за этого необходимо прикладывать кроху к маминой груди как можно чаще.
В первый месяц своей жизни дети спят от 20 до 22 часов в сутки, поэтому молодые и неопытные мамы не понимают, сколько раз необходимо кормить ребенка, если он не бодрствует. Для этого достаточно приложить дитя к груди, и оно сквозь сон начнет активно искать сосок, а найдя его, прильнет к нему. Природа позаботилась и об этом.
Какие позы удобны для кормления?
Пожалуй, самым важным фактором при кормлении грудью является удобство выбранной позы. Такой своеобразный процесс близости мамы и ребенка должен доставлять удовольствие им двоим. Давайте рассмотрим два основных оптимальных положения при кормлении:
Необходимо ли сцеживать молоко?
Сцеживать молоко необходимо в следующих случаях:
- если ребенок не съедает самостоятельно все молоко. Чтобы предотвратить застои и воспалительные процессы, необходимо не только сцеживать молоко, но и разминать тщательно все шишки и узелки;
- в случае, если у вас есть необходимость в том, чтобы отлучиться в течение дня, возможно, по работе. Сцеживая молоко в бутылочку, у ваших родных будет возможность накормить ребенка с бутылочки;
- если вы в силу каких-либо причин находитесь не вместе. Возможно, вы лежите в больнице или принимаете лекарственные препараты, но сохранить лактацию вам необходимо.
"Вредное" грудное молоко, в состав которого входят различные продукты распада медикаментов, не стоит давать ребенку, сцеживая, его сразу выливают. Что касается хорошего молока, его можно заморозить, используя специальные стерильные пакеты. Хранится оно может длительное время, при этом не утратив своих полезных свойств. Размораживать его необходимо правильно, поместив в комнату и давая ему возможность естественно отойти или же подогреть на водяной бане.
Сколько раз необходимо кормить новорожденного и в течение какого времени?
Начиная с вынашивания
, между мамой и ребенком формируется тесная взаимосвязь. Лактация помогает им учиться общению друг с другом, а также позволяет им восстанавливаться после родов. Поэтому в данном случае особую роль играет кормление по требованию.
Сосание грудничком груди позволяет налаживать лактацию и избегать застоев молозива (молока), что довольно часто становится причиной образования воспалительных процессов и последующих заболеваний молочных желез.
Объем вырабатываемого молока имеет прямую связь с количеством пролактинов - рецепторов в молочных железах, которые будут простимулированы эффективным и частым сосанием.
Первое время новорожденный малыш может прикладываться к молочным железам с интервалом в каждые 15-30 минут, а также спать с ней во рту, периодически посасывая. С помощью этой манипуляции малыш не только обеспечивает себя питанием, но и успокаивается, преодолевая родовой стресс.
Сколько по времени малыш должен лежать у груди? В столь маленьком возрасте на кормление малышу потребуется не менее 20 минут. Поэтому необходимо, чтобы на подхвате у мамы были все родственники, которые возьмут на себя обязательства убирать, готовить кушать и многое другое.
Какие продукты под запретом у кормящей мамы?
Список продуктов, которые запрещены маме при грудном вскармливании:
Продукты, которые разрешены в ограниченном количестве при грудном вскармливании:
- соль;
- сахар;
- кондитерские изделия, сладости;
- хлебобулочные изделия;
- макаронные изделия из высших сортов муки;
- сметана и разбавленное молоко.
Разрешенные продукты в период лактации:
- компоты из сухофруктов, морсы и чаи;
- вегетарианские супы;
- паровые котлеты, цыплята в отварном и тушеном виде, филе индейки, а также нежирные сорта говядины и свинины;
- овощи и фрукты, окрашенные в зеленые и белесые тона;
- кукурузная, овсяная, рисовая и гречневая крупы;
- кисломолочные продукты.
Задавайте вопросы медицинскому персоналу и сообщайте обо всем, что вас тревожит, чтобы вернуться домой максимально осведомленной.
Молозиво и материнское молоко
До появления у матери настоящего грудного молока, что произойдет приблизительно на 3 день после родов, ваш ребенок будет питаться молозивом, желтоватой жидкостью, которую производят молочные железы.
Полезные свойства молозива . Это концентрат молока, который полностью отвечает первым потребностям вашего ребенка. Обладая сильным слабительным действием, он ускоряет вывод мекония (первородного кала) из организма малыша, снижая риск младенческой желтухи. Благодаря богатому содержанию жиров, сахара, соли и белков он устраняет риск гипогликемии и обезвоживания.
Молозиво очень ценно для здоровья вашего малыша, ведь это его первое средство защиты от микробов и вирусов. В самом деле, оно содержит высокую концентрацию секреторного иммуноглобулина А, создающего первый антиинфекционный барьер и к тому же стимулирующего развитие иммунной системы. Таким образом, ваш ребенок не только будет защищен от инфекций, но у него также быстрее включится собственная иммунная защита.
Польза материнского молока . Материнское молоко легко усваивается организмом ребенка. Оно прекрасно адаптируется к потребностям малыша, рожденного в срок или преждевременно, день за днем, неделя за неделей, в течение всего периода кормления.
В начале кормления молоко бывает светлым, водянистым, богатым лактозой; в этот период оно содержит особенно много воды. Затем молоко сгущается и становится «жирным», более питательным (количество жиров увеличивается четыре раза). Поэтому рекомендуется давать ребенку попеременно то левую, то правую грудь.
Состав молока у всех женщин разный и меняется каждый день и даже в течение дня; таким образом, концентрация жиров молока повышается с б до 10 часов утра и является днем более высокой, чем ночью. Грудное молоко всегда имеет нужную температуру, стерильно и обладает разнообразными вкусами в зависимости от того, чем питается мать.
Начало кормления
Молодой матери приходится выслушивать разные противоречивые мнения, которые лишь сбивают ее с толку! Наши полезные советы помогут вам определить, правильно ли ваш малыш берет грудь, достаточно ли получает молока.
Вы учитесь вдвоем. Всегда учитывайте, что в кормлении грудью участвуете не только вы, но и ваш малыш. Некоторые женщины заранее тщательно готовятся к грудному вскармливанию, но с самого начала все происходит не так, как они ожидали. На малыше тоже лежит доля ответственности! Возможно, ему трудно взять грудь, он может нервничать и т. д.
Первые два часа . В идеале новорожденного впервые прикладывают к груди в течение двух часов после родов. Мать в этот момент очень восприимчива, все чувства младенца пробуждены, а его рефлексы особенно сильны. Но первое кормление не всегда дается легко, требуется терпение и спокойствие. Позвольте вашему малышу самому взять грудь, чтобы он научился сосать благодаря инстинкту. Попытки помочь чаще всего только пугают младенца, даже приводят к тому, что он отказывается от груди.
Действительно, если ребенка силой прикладывать к груди, он может кричать, и тогда его язык прижимается к небу, а не сворачивается трубочкой вокруг соска. Тогда он физиологически не может сосать.
Если ваш малыш сразу не берет грудь правильно, не волнуйтесь. Дайте ему время познакомиться с вами. Скоро у вас будет много возможностей научить его сосать продуктивно! Помните, что для этого первого прикладывания к груди не так важен «результат», как физический контакт, сближение; тот момент, когда вы с ребенком изучаете друг друга, очень важен.
В первые часы после родов . В первые сутки после рождения ваш малыш будет утомлен, он будет много спать... как и вы! Он должен отдохнуть, ведь рождение было для него настоящим испытанием, на которое он потратил много сил. Однако грудь нужно стимулировать, чтобы она вырабатывала молоко. Действительно, от того, насколько часто прикладывают ребенка к груди и насколько эффективно ее стимулируют в первые дни, зависит выработка молока на протяжении всего грудного вскармливания. Чтобы ваш малыш захотел взять грудь, воспользуйтесь следующими советами.
Держите его на руках: ваш запах, соприкосновение с вашим телом могут пробудить у него желание сосать.
Понаблюдайте за ним, и вы заметите первые признаки того, что он готов к кормлению. Быстрые движения глаз указывают на то, что он дремлет (кормление при глубоком сне обречено на неудачу!); шевеление губами и языком, поднесение рук ко рту, причмокивание и беспокойные телодвижения укажут вам на то, что ваш малыш готов к кормлению. И только в крайнем случае, когда он по-настоящему голоден, он станет кричать! В таком случае вам придется сначала его успокоить, чтобы он смог правильно взять грудь.
При каждом кормлении давайте ребенку попеременно то левую, то правую грудь, затем приложите его к плечу в вертикальном положении, чтобы он при надобности срыгнул, погладьте ему ножки, лицо, проверьте, не жарко ли ему, смените подгузник.
Плюсы кормления грудью
- Кормление грудью очень благотворно как для ребенка, так и для матери.
- Грудное молоко дает ребенку антитела ко многим инфекциям и в короткий срок значительно снижает риск желудочно-кишечных (диареи) и респираторных (астмы) заболеваний, а также отита и ринофарингита.
- Кормление грудью может предотвратить послеродовое кровотечение у матери: уменьшению матки способствуют сокращения (так называемые послеродовые рези), которые вызывает гормон окситоцин, также участвующий в лактации.
- Грудное вскармливание также оказывает долговременное благотворное действие: оно снижает риск возникновения аллергии, ожирения и диабета у ребенка.
Прикладывание к груди
Важно уметь правильно прикладывать ребенка к груди, так как трещины сосков и другие неприятные последствия происходят из-за неправильной позы при кормлении. Вы должны расположиться удобно (см. С. 351) и расслабиться. Подложите подушки под свой локоть и под ребенка, чтобы он лежал у вас под грудью, а также себе под спину, чтобы вам не приходилось к нему наклоняться. Прижмите малыша к себе. Его ухо, плечо и бедро должны быть на одной линии, то есть он не должен изгибаться, чтобы достать до вашей груди. Его нос и подбородок касаются вашей груди, его живот касается вашего (если бы вы оба были раздеты, то соприкасались бы пупками).
Чтобы помочь вашему малышу, вы можете дать ему грудь, взяв ее в руку и согнув в форме буквы «С», то есть поместив большой палец на грудь, а другие четыре пальца под нее, подальше от ареолы. Теперь ваш ребенок должен широко открыть рот, как будто он зевает. Скажите ему: «Открой ротик!» (и очень скоро заметите, что он вас понимает), гладя ему нижнюю губу соском или осторожно опуская ему подбородок пальцами. В этот момент быстро поднесите ребенка к груди той же рукой, которой вы его держите. Он должен захватить ртом сосок и максимально большую часть ареолы; ваш сосок должен касаться глубины его неба.
Повышенная чувствительность. В первые дни при кормлении вас может беспокоить повышенная чувствительность груди. Сила сосательных движений малыша велика; не удивляйтесь, если у вас поначалу будут возникать болезненные ощущения.
Бутылочки, соски, молокоотсосы . Избегайте применения бутылочек и сосок, которые нарушают навык правильного захвата груди; откажитесь также от силиконовых насадок для груди (или молокоотсосов), которые могут вызвать закупоривание млечных протоков, что приводит к болям в груди и в сосках; они также приучают ребенка к неправильному положению у груди, а это потом трудно исправить.
У меня очень маленькая грудь. Будет ли у меня все же достаточно молока для кормления ребенка?
Кормление и размер груди
Ни в коем случае не стоит полагаться на внешний вид груди, строя прогнозы о способности матери к грудному вскармливанию. Размер женской груди зависит от количества жировой ткани, содержащейся в ней, которая не влияет на выработку грудного молока и не определяет его качество.
Увеличение груди во время беременности является признаком хорошего функционирования молочной железы. Вопреки распространенному мнению почти все женщины способны к грудному вскармливанию, если они достаточно просвещены.
Выработка молока зависит в большей степени от гормонов и от правильного прикладывания ребенка к груди, чем от ее объема!
Правильное грудное кормление
Чтобы определить, правильно ли ваш малыш сосет, проверьте, вытянуты ли его губы к наружной части груди. Его язык должен быть высунут и свернут трубочкой под вашей грудью (закрывая ему нижнюю десну). Его висок движется в ритм сосательным движениям, а когда он глотает, можно заметить движение снизу за ухом (примерно на два сосательных движения приходится одно глотательное). При этом он не должен ни издавать щелкающих звуков, ни втягивать щеки. Вы не должны чувствовать боли, за исключением первых дней, когда чувствительность груди повышена. Во время кормления ваш малыш спокоен, а в конце выглядит сытым.
Если вам кажется, что вы или ваш ребенок расположились неудобно, начните все сначала и делайте столько попыток, сколько понадобится. Внимание: не отрывайте ребенка от груди, не тяните его назад: он сосет с такой силой, что может причинить вам боль! Лучше вложить ему мизинец в угол рта; тогда он инстинктивно его откроет, и вы сможете повторить попытку.
Появление молока
На второй или третий день после родов у матери появляется молоко, под воздействием гормона пролактина. К этому времени выработка молока становится необходимой для удовлетворения растущих потребностей ребенка: объем его желудка, который при рождении вмещал от 5 до 7 мл, через 3 дня увеличивается в 5 раз!
Грудь матери может быть очень напряженной, набухшей и поэтому нередко болит. Однако не подкладывайте в бюстгальтер чашечки для кормления: они могут только усугубить ситуацию, стимулируя выработку молока. Болезненные ощущения скоро прекратятся: кормление урегулирует выработку молока. Чтобы на вашей одежде не оставались пятна из-за его «утечки», вы можете подкладывать специальные вставки для кормления (из хлопка, но не пластиковые, во избежание прения). Если молока у вас окажется слишком много, справьтесь у персонала родильного дома, можно ли сдать его в донорский пункт грудного молока, расположенный в вашем городе или департаменте.
Ритм кормлений
Кормление ребенка грудью - особый момент, которым вы вовсе не обязаны делиться с окружающими! Вы должны быть расслаблены, а присутствие других людей может вас стеснять. Вашему малышу тоже нужен будет покой, особенно вначале.
Требуйте уединения . В родильном доме просите оставить вас с малышом наедине, когда вам требуется его кормить. Попросите отца ребенка поговорить с вашими посетителями и вежливо дать им понять, что вам требуется покой. В дальнейшем все наладится естественным образом, в зависимости от ваших характеров, а также от того, как будет проходить кормление. Важно, чтобы при кормлении вы были расслаблены и чувствовали, что ваш ребенок спокоен.
Длительность кормления. Чтобы понять вашего ребенка и его потребности, забудьте о часах и понаблюдайте за ним. Для грудного вскармливания нет «часовой нормы». Одно кормление может длиться от 10 минут (два раза по 5 минут) до 40 минут (два раза по 20 минут) и даже больше. Все зависит от того, сколько молока ребенок заглатывает при сосании, а также от приливов молока у матери. Вы должны замечать, когда он сосет продуктивно: первые движения будут быстрыми, затем более размеренными.
В конце кормления перерывы между сосательными движениями должны становиться все более долгими. При этом, возможно, вас начнет клонить ко сну или вы почувствуете жажду. Поэтому к каждому кормлению готовьте большой стакан воды.
Частота кормлений . Ритм кормлений устанавливается со временем: вначале ребенок может засыпать, не насытившись полностью, и тогда после недолгого перерыва он снова попросит есть. Постепенно ситуация стабилизируется, и, как правило, через некоторое время после возвращения домой происходит от 8 до 12 кормлений в сутки. Не забывайте давать и левую, и правую грудь при каждом кормлении, даже если вам кажется, что ваш малыш немного устал и задремал. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше она выработает молока.
Если вы упали духом
Бывает, что мать, зная о пользе грудного вскармливания, готовится за несколько недель до родов и приступает к нему вполне уверенно; но и тогда не обходится без моментов уныния. Все это в порядке вещей: обстоятельства, при которых вы начинаете кормить своего малыша, не просты. Усталость после родов, остаточная боль после эпизиотомии, отказ малыша от груди, послеродовая депрессия, смятение чувств. В итоге из-за всех этих неприятных факторов ваша решимость кормить может пошатнуться.
Обязательно поделитесь с кем-нибудь своими сомнениями: с кем-то из персонала клиники, с отцом ребенка, с подругой - неважно. Самое главное - не стыдиться, если у вас что-то не получается. Не чувствуйте себя виноватой, если сможете говорить об этом только сквозь слезы! Пусть медсестра проверит, правильное ли положение вы принимаете при кормлении; задайте ей все возникающие у вас вопросы. Все постепенно наладится, если вы будете говорить о своих проблемах и просить о помощи.
