Когда желанная беременность не наступает естественным путем, у супругов всегда остается шанс зачать ребенка с помощью достижений современной медицины. Для того чтобы доктор допустил пару к процедуре ЭКО, им следует пройти определенный список обследований. Все анализы перед ЭКО строго прописаны в протоколах, поэтому доктор не может рекомендовать меньшее или большее их количество, чем регламентировано законом. Список анализов может быть расширен с учетом анамнеза пациента и его сопутствующих заболеваний.
Когда заберемененть не получается естественным путем, можно воспользоваться процедурой ЭКО,
Какие исследования могут понадобиться перед этой процедурой?
Подготовка к проведению ЭКО может занять много времени. Супругам порою неясно для чего нужен этот огромный перечень обследований, которые им предписано пройти. Важно знать, что этот список не желание специалиста или репродуктивного центра, которые хотят подзаработать на несчастных родителях, а вынужденная мера. Именно детальное обследование женщины и мужчины позволяет выявить и предусмотреть все возможные проблемы, с которыми можно столкнуться при проведении ЭКО.
Все анализы перед ЭКО можно разделить на две группы:
- обязательные. Их сдают все пары. Без нормальных результатов этих обследований доктор не имеет права допустить пару к ЭКО. Они подразделяются на:
- исследования для женщины;
- общие анализы, которые назначают и мужчине, и женщине;
- исследования для мужчин, если при ЭКО планируют использовать его сперматозоиды.
- Дополнительные исследования. Назначаются при наличии сопутствующих болезней с учетом анамнеза женщины и мужчины.
Помимо списка анализов, одним из болезненных вопросов остаются сроки годности результатов исследования. Каждая клиника может предъявлять свои требования к срокам действия результатов.
Важно! Перед тем как сдавать анализы, следует взять список, где прописан их перечень и сроки действия, которые требует конкретный медицинский центр. Если этих данных нет, то все вопросы можно уточнить лично у специалиста клиники, чтобы напрасно не тратить время и деньги.
Рассмотрим основные анализы, которые чаще всего рекомендуют выполнить паре перед ЭКО. А также уточним наиболее часто используемые сроки годности этих исследований.
Так может выглядеть список анализов перед ЭКО.
Обследования для женщин
Этот список исследований назначают всем женщинам, которые хотят приступить к процедуре ЭКО, независимо от того, чьим сперматозоидом произойдет процедура оплодотворения (мужа или донора спермы).
Общеклинические
- Общий анализ крови (ОАК).
Суть метода: используют для определения состава клеток крови. Для исследования берут кровь из пальца.
Подготовка: не нужна, анализ сдают утром натощак.
Срок годности: 10 -14 дней, в некоторых клиниках допускают годность до месяца.
- Общий анализ мочи (ОАМ).
Суть метода: для определения функциональной активности почек и состояния мочевыделительной системы.
Подготовка: перед сдачей провести тщательный туалет интимных органов и промокнуть полотенцем. Собирают среднюю порцию мочи с утра.
Срок действия: 10-14 дней, реже до месяца.
- Коагулограмма.
Суть метода: с помощью этого анализа уточняют работу свертывающей системы крови. Как правило, сдают вместе с ОАК.
Подготовка: не нужна. Если пациентка принимает аспирин и другие кроворазжижающие препараты, следует предупредить доктора или сделать перерыв на неделю перед сдачей.
Сроки годности: месяц или два.
- Биохимический анализ крови .
Суть метода: сдают кровь из вены, чтобы узнать, как работают внутренние органы.
Подготовка: сдают утром до еды. За несколько дней избегают жареной, соленой или пряной пищи, чтобы не перегружать печень и поджелудочную железу.
Срок действия: 10-14 дней, до месяца.
- УЗИ щитовидной железы , а при необходимости исследование гормонов этого органа.
УЗИ щитовидной железы выполняют для уточнения ее работы и наличия узлов или других новообразований. Если у доктора есть сомнения, то он отправляет женщину проверять гормоны. сдают натощак. Перед сдачей необходимо исключить препараты, содержащие йод. Срок годности от 3 месяцев до полугода.
- Флюорография или рентген органов грудной клетки.
Суть метода: проверяют легкие на наличие новообразований с помощью рентгеновского снимка.
Подготовка: не нужна, перед проведением исследования снимают одежду и украшения из металлов.
Срок действия: в течение одного года.
- Осмотр терапевта и ЭКГ.
Выполняют в самом конце. Проводится для уточнения диагноза и заключения о показаниях или противопоказаниях к ЭКО. Для этого пациентка приходит к доктору на прием с результатами всех общеклинических обследований. Заключение терапевта является годным в течение полугода после .
Последним заключение дает терапевт о наличии или отсутствии противопоказаний к ЭКО.
Гинекологические исследования
- УЗИ органов малого таза.
Определяют состояние органов женской репродуктивной системы. Подготовка зависит от способа проведения УЗИ: если исследуют органы через живот, то мочевой пузырь должен быть наполнен. В случаях трансвагинального УЗИ его опорожняют.
Срок годности около месяца, но может быть сокращен по требованиям конкретной клиники.
- Маммография или УЗИ молочных желез.
Показывает новообразования или мастопатию молочных желез. Годен в течение года.
- Цитологическое исследование.
Позволяет оценить гормональный фон и наличие диспластических процессов в матке. Перед анализом рекомендуют половое воздержание 3-4 дня. Срок действия цитологии в пределах полугода.
- Исследование половых гормонов.
Исследует целый список половых гормонов, среди которых пролактин, прогестерон, фолликулостимулирующий и др. Исследование проводят натощак по утрам. За неделю перед сдачей крови на гормоны ограничивают половую и физическую активность и избегают стрессов и перенагрузок. Годны в течение 2-3 месяцев.
- Мазок на микрофлору.
Позволяет оценить степень чистоты влагалища и наличие трихомонад и гонококков, а также заподозрить кандидоз или гарднереллез.
Подготовка: за 3-4 дня половое воздержание, перед мазком выполняют обычный туалет интимных органов водой. Не использовать вагинальные свечи, мази или кремы за неделю до сдачи мазка.
Годен результат в течение 10-14 дней.
- Анализы крови и мазки на различные инфекции.
Список исследуемых инфекций четко регламентирован. Исследуют наличие: гонореи, сифилиса, герпеса, ВИЧ, уреаплазмы, хламидий и др.
Годность этих исследований от месяца до полугода.
- Определение антител к вирусу краснухи и токсоплазме.
Этот анализ необходим для уточнения наличия антител к этим микробам, чтобы при необходимости провести ревакцинацию или лечение хронической формы болезни. Срок действия результатов в пределах полугода.
Без нормальных анализов женщину не допускают к протоколу ЭКО.
Анализы, необходимые мужчине
Мужчине нужно сдавать анализы, если планируется что именно он станет донором сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Какие необходимые исследования понадобятся:
- Спермограмма.
Суть метода: исследование определенных показателей спермы.
Подготовка: воздержание от половой жизни и мастурбации 3-4 дня, исключить приём лекарств и воздействие тепла.
Годность в течение 3-4 месяцев с момента сдачи.
- Кровь и мазки на урогенитальные инфекции.
У мужчин с помощью мазка или анализа крови определяют уреаплазмоз, сифилис, герпес и другие инфекции
Годны результаты около месяца или трех в зависимости от клиники.
- Анализ (МAP-тест).
Результат исследования годен в течение полугода.
Мужчине также следует пройти ряд анализов перед ЭКО.
Исследования для обоих партнеров
Обоим супругам перед вступлением в протокол ЭКО нужно пройти:
- анализ на группу крови и резус-фактор. Результат годен пожизненно;
- сдают анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и C, а также вирус герпеса 1 и 2 типа. Срок годности от месяца до трех.
Дополнительные обследования
По показаниям женщине могут назначить и кольпоскопию, обследование на антиспермальные антитела, консультацию генетика и другие исследования. Мужчине могут порекомендовать пройти спермограмму , посетить генетика и андролога.
Вопросы к доктору
Вопрос : Что нужно, чтобы сдать анализы ЭКО по квоте?
Ответ : Если пара обследовалась в лечебном учреждении и получила на руки заключение с необходимостью проводить ЭКО, то она может воспользоваться государственной программой и сдать анализы по квоте. Для этого нужно, чтобы возраст женщины был менее 39 лет и у нее диагностировали полную необходимость маточных труб. Кроме этого, у пары должен быть страховой полис.
Вопрос : Где взять точный список анализов перед ЭКО. И обязательно ли их сдавать в одном месте и платно?
Ответ : Для этого нужно обратиться в клинику, которую вы выбрали для процедуры. Многие анализы можно выполнить бесплатно в вашей поликлинике, а за некоторые придется заплатить, например, за спермограмму. Где сдавать их ваш выбор, если иное не указано в регламенте клиники.
Обследование и список анализов для ЭКО регламентированы приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".
Согласно этому документу, перед вступлением в программу ВРТ (ИИ, ЭКО) необходимо провести полное обследование перед ЭКО. Список анализов и исследований мы размещаем на этой странице. Ниже представлен полный перечень обследований перед ЭКО для обоих супругов.
Заказать обратный звонок
Анализы для ЭКО женщине
Наши пациентки часто задают вопрос, какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине. Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени.
Итак, какие анализы сдает женщина перед ЭКО?
Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 1 мес.)
Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала (действительно 1 год)
ПЦР на Chlamydia trachomatis, ВПГ 1 и 2 типа, CMV (действительно 6 мес.)
Посев на уреаплазму, микоплазму и гениталиум (действительно 6 мес.)
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из влагалища (действительно 1 мес.), по показаниям
Общий анализ мочи (действительно 1 мес.)
Клинический анализ крови (действительно 1 мес.)
Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, кpеатинин, мочевина (действительно 30 дней)
Коагулограмма (действительно 30 дней)
Определение антител к бледной трепонеме в крови), маркеров вирусного HBs-Ag, антител к HCV(гепатит B,C, определение ВИЧ (действительно 2 мес.). Только в NOVA CLINIC
Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес.). Только в NOVA CLINIC
Кариотип (бесспрочно)
Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно)
Кровь из вены на свободный Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол (Е2, Е3 по показаниям), пролактин, АМГ, тестостерон свободный (действительно 6 мес.).
ИФА Крови из вены - антитела к краснухе двух классов IgG и IgM (однократно)
УЗИ молочных желез на 4-9 день менструального цикла (действительно 1 год) + заключение маммолога об отсутствие противопоказаний к программе ЭКО
Полная ЭКГ покоя с пленкой (действительно 3 мес.)
Fg по месту жительства (действительна 1 год) оригинал
Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и ПЭ, вынашиванию беременности (действительно 1 год)
УЗИ щитовидной железы (действительно 1 год) + заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и вынашиванию беременности
Экспертное УЗИ органов малого таза на 5-9 день цикла.
Многие анализы для ЭКО женщине можно сдавать в любой день менструального цикла, однако некоторые исследования следует проводить в определенное время.
Зачем проходить такое серьезное обследование перед ЭКО, результаты которого во многих случаях имеют достаточно короткий срок действия? Дело в том, что все анализы перед ЭКО для женщины необходимы, чтобы оценить состояние ее репродуктивного здоровья на текущий момент времени и исключить вероятность наличия серьезных инфекций, которые могут повлиять как на успех программы, так и на здоровье будущего ребенка.
Анализы для ЭКО мужчине
Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.
На этой странице мы перечисляем, какие анализы нужны для ЭКО мужчине и какое обследование перед программой ЭКО потребуется пройти в обязательном порядке.
Спермограмма + МАР- тест (действительна 1 год)
Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 6 мес.)
ПЦР на хламидии, герпес, ЦМВ, микоплазма, гениталиум, уреаплазма (действительно 6 мес.)
Кариотипирование (бессрочно)
Определение антител к бледной трепонеме в крови, маркеров вирусного HBs-Ag, Антител к HCV(гепатит B,C) , определение ВИЧ (действительно 3 мес). Только в NOVA CLINIC
Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес). Только в NOVA CLINIC
Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно) по показаниям
Заключение андролога
Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.
Обследование перед ЭКО включает в себя различные виды исследований, каждое из которых является информативным и необходимым для проведения процедуры. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может рекомендовать дополнительные консультации смежных специалистов, например, генетика, а также проведение дополнительных исследований, призванных повысить эффективность программы. Обследование перед ЭКО можно проводить не только в Нова Клиник, но и в любом другом медицинском центре или лаборатории, удобных для вас. Исключение составляют такие анализы перед ЭКО для мужчин и женщин, как, например, определение ВИЧ или маркеров вирусного гепатита В.
Нужна консультация специалиста?
Заказать обратный звонок
Если паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, то проходить обследования и сдавать анализы придется обоим партнерам. Мужчина может избежать их только в том случае, если планируется оплодотворение донорской спермой.
Если же зачатие планируется проводить с применением биологического материала самого мужчины, то от анализов никуда не деться. В этой статье мы расскажем, какие анализы нужно сдавать будущим папам перед ЭКО у жены, а также где и как их лучше сделать.
Участие мужчины в ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает зачатие, которое пройдет не в материнском организме, а в «пробирке». Для зачатия, как и в случае с естественным зачатием, требуется две половые клетки - мужская и женская. Яйцеклетки женщины собирают методом пункции после предварительной гормональной терапии. Сперму мужчина сдает сам, получив ее методом мастурбации.
Если количество спермы патологически низкое или эякуляции вообще не происходит, сперматозоиды могут получить хирургическим путем напрямую их семявыводящих путей.
Стать донором спермы для собственной жены мужчина может в большинстве случаев, исключение составляют только тотальные случаи бесплодия - при отсутствии яичек от рождения или в результате травмы, при полном отсутствии живых сперматозоидов и пораженной их ДНК.
Во всех остальных случаях мужчина может стать папой, и ему помогут в этом современные репродуктивные технологии. Даже при преобладающем количестве мертвых спермиев врачи могут получить всего 1-2 абсолютно здоровых и подвижных сперматозоида, чтобы применить метод ИКСИ (введения спермия тонкой полой иглой под микроскопом прямо под оболочку яйцеклетки). Если спермии мертвы, но в них сохраняется ДНК, сохраняются и шансы на высокотехнологичную медицинскую помощь.
Чтоб планировать способ оплодотворения и протокол ЭКО, репродуктолог должен четко понимать, каковы фертильные функции мужчины и какого его состояние здоровья в целом, ведь жизнеспособность полученных эмбрионов напрямую зависит от того, насколько качественный ДНК-материал со стороны отца получит оплодотворенная спермием яйцеклетка будущей мамы. Именно поэтому мужчине и нужно сдавать анализы.
Список обязательных анализов
Перед ЭКО у жены мужу необходимо посетить любую клинику, в которой есть возможность сделать спермограмму. Лучше всего сделать ее в той клинике, где планируется проводить саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.
Спермограмма - важнейший анализ, который дает врачу полное представление о составе и качестве эякулята. Мужские половые клетки будут оценены по многим параметрам - жизнеспособность, подвижность, морфологические свойства, активность. Делать спермограмму придется не раз, ведь сперма меняет свой состав с течением времени.
Обычно первый анализ сдают перед планированием ЭКО, а второй - в момент начала протокола ЭКО. Анализ платный, он стоит около 1-1,5 тысяч рублей.
Поскольку мужчины обычно очень заняты и не имеют достаточного количества свободного времени для того, чтобы бегать по врачам с баночками, следует максимально оптимизировать свои временные затраты.
Лучше всего сделать весь спектр необходимых анализов в одной клинике. Это не займет много времени, не придется сидеть в очередях и опаздывать на работу. Достаточно будет прийти к назначенному времени, оплатить лабораторные исследования и прием врача и сделать все необходимые исследования.
Если семья не может позволить себе оплачивать каждый анализ, сделать почти все анализы из представленного списка можно в поликлинике по месту жительства, но оптимизации в этом случае не будет - обследование займет достаточно много времени. Все исследования делаются по полису ОМС в поликлинике, кроме спермограммы. За нее придется платить в любом случае.
Дополнительные анализы
Они могут быть назначены врачом в индивидуальном порядке. Это может быть анализ крови на гормоны или УЗИ предстательной железы - все зависит от того, кто из супругов оказался бесплоден и каковы прогнозы на успешность ЭКО в конкретном случае.
Мужчины, которым больше 35 лет, вместе с супругой обязаны посетить генетика, чтобы сделать анализы на кариотипирование - риски хромосомных патологий плода возрастают не только с увеличением возраста женщины, но и с увеличением возраста мужчины.
Если попыток ЭКО было несколько и все они оказались неудачными, мужчине и женщине в любом возрасте совместно нужно сделать генетический анализ, который позволяет установить совместимость партнеров. Чтобы не терять время и деньги на безрезультатные протоколы, лучше сделать такой анализ в любом медико-генетическом центре или центре планирования семьи еще до первого ЭКО. По причине генетической несовместимости беременность не наступает в 5% случаев.
Минимальный список анализов для мужчин перед ЭКО содержится в приложенном видео.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — искусственное зачатие путем подсаживания нескольких эмбрионов в полость матки. Предварительно у женщины извлекают яйцеклетку, оплодотворяют ее в пробирке с помощью сперматозоидов партнера и на протяжении 2-5 дней содержат эмбрион в инкубаторе. К данной процедуре прибегают при невозможности забеременеть естественным способом.
ЭКО выручает многие бесплодные пары, а долгожданный малыш из пробирки ничем не отличается от того, которого зачали естественным методом.
Перед принятием этого решения женщина должна выяснить у гинеколога, имеются ли у нее противопоказания к ЭКО. Если их нет, не лишним будет посетить генетика. Он поможет паре определить, какие заболевания могут передаться по наследству и степень этого риска. Лечащий врач расскажет, какие документы нужно собрать для проведения ЭКО.
Анализы перед ЭКО
Перед процедурой ЭКО женщина и мужчина обязательно проходят ряд исследований, чтобы повысить ее эффективность, устранить потенциальные опасности. Результаты анализов свидетельствуют о необходимом лечении и других мероприятиях, способствующих зачатию.
Оба партнера обязательно должны сдать кровь. С помощью этого анализа определяют ее группу, резус-фактор, наличие СПИДа и сифилиса, гепатита групп В и С.
Срок его годности составляет три месяца.
Протоколы ЭКО
Различают такие протоколы ЭКО:
- ультракороткий;
- короткий;
- длинный;
- криопротокол.
В основе их выделения лежат длительность процедуры, количество этапов подготовки и самого оплодотворения.
Решая, какие протоколы выбрать, врач учитывает возраст женщины, индивидуальные особенности ее организма (вес, телосложение), наличие определенных заболеваний. Перечисленные факторы могут влиять на репродуктивную способность. Правильно подобранные протоколы делают возможным зачатие с первого раза. Оперируя исчерпывающими данными, врач оценит состояние организма и определит максимально благоприятное время для проведения процедуры, что позволит с большей вероятностью успеха имплантировать эмбрион.
Список анализов для женщины
Список женских обследований довольно длинный. В стандартный перечень процедур перед проведением ЭКО входят общий анализ крови, мочи, определение свертываемости крови (коагулограмма). Эти результаты действительны месяц.
Прежде всего, кровь проверяют на уровень гормонов. Затем будущей маме следует сдать кровь на выявление онкомаркеров, токсоплазмоза, краснухи. Сдавая кровь, женщина может одновременно пройти и гемосканирование, при котором каплю крови из пальца исследуют под микроскопом на протяжении 15-30 минут. Пациентка может наблюдать за процессом на специальном экране. Обследование позволяет уточнить диагноз, выявить причины многих болезней, оценить состояние здоровья в целом, подобрать наиболее эффективное лечение, корректировку питания, образа жизни, узнать реакцию организма на некоторые медицинские препараты.
Гинеколог также берет из половых путей мазки на степень чистоты флоры и на ряд инфекций. Выявление половых инфекций, влияющих на зачатие и развитие плода, входит в список обязательных анализов перед ЭКО. Женщине нужно сдать мазок на определение микоплазмы, уреплазмы, хламидий, гонококка, трихомонады, грибка кандида, мазок и кровь на гарднереллу. При обнаружении инфекций проводят их лечение, после чего назначают ЭКО. Также у пациентки берут кровь на ЦМВ (цитомегалловирус), ВПГ (возбудитель герпеса), гепатит В и С, СПИД, сифилис, краснуху, токсоплазмоз.
Также врач изучает шейку матки (цитологическое, микробиологическое исследование), в том числе определяя чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Срок действия этих анализов - 3 месяца.
Женщина должна сделать флюорографию, электрокардиограмму, обследоваться у маммолога, терапевта.
Анализ на гормоны
Гормональные анализы перед ЭКО являются обязательными для каждой женщины, поскольку бесплодие, прежде всего, имеет гормональные причины. Поэтому врач также подбирает грамотную терапию, поддерживающую уровень этих веществ в организме.
Соответствующие анализы определяют уровень содержания следующих гормонов:
- щитовидной железы;
- соматотропный (СТГ);
- ДГА-S.
Уровень гонадотропных гормонов проверяют на 3-5 день цикла. К ним относятся: ФСГ (гормон гипофиза; стимулирует развитие сперматозоидов у мужчины, фолликулов - у женщины), ЛГ (стимулирует овуляцию, образование эстрогенов), пролактин (его продуцирует передняя доля гипофиза, при беременности - еще и эндометрий).
В это же время сдают анализы на эстрадиол (самый активный женский половой гормон: производится яичниками, корой надпочечников, потом также плацентой), СТГ (гормон роста, выделяется клетками передней доли гипофиза).
Анализ на прогестерон назначают на 20-25 день женского цикла. Данный гормон вырабатывает желтое тело фолликула, образующееся после овуляции. Он способствует нормальному течению беременности, а его уровень растет в течение всей гестации.
Сдавать эти анализы нужно утром натощак. Результаты действительны 3 месяца.
При необходимости перед ЭКО делают гистероскопию и биопсию, лапароскопию и томограмму, снимки матки, фаллопиевых труб, проводят ультразвуковое исследование.
Приведенный список достаточно объемный, но, в зависимости от конкретного случая бесплодия, врач может уменьшить или увеличить его. Результаты этих исследований сперва предоставляют лечащему гинекологу, затем специалистам клиники ЭКО.
Анализы для мужчины
Анализы перед ЭКО для мужчины включают: определение уровня гормонов в крови, ее биохимического состава (билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, АСТ, АЛТ), резус-фактора и группы, наличия ВИЧ и сифилиса, гепатита групп В, С. Для исследования на половые инфекции следует сдать кровь, мазки.
Минимум за три месяца до проведения процедуры мужчине нужно сделать спермограмму для определения наличия антиспермальных антител и подвижности сперматозоидов.
Дополнительные факторы
На успех ЭКО могут повлиять и косвенные факторы. Перед ЭКО желательно пролечить зубы. Также следует рассказать врачу о перенесенных в детстве болезнях. Наследственность может существенно влиять на репродуктивную способность женщины, поэтому следует узнать у матери, имела ли она проблемы с зачатием, о протекании ее беременности и родов, регулярности менструального цикла, времени наступления климакса, встречались ли в ее роду случаи сахарного диабета, сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний.
Если пара тщательно подготовилась к процедуре, ЭКО почти всегда проходит успешно.
