Как вернуться на работу и сохранить грудное вскармливание. Сроки выплаты единовременного пособия при рождении ребенка

Появление малыша полностью меняет жизнь семьи. Будущие мамы переживают о том, как пройдут роды, но думать следует и о том, что будет после рождения малыша - как вы будете ухаживать за ребенком, когда рядом не окажется докторов и медсестер. При важно понять, какой будет ваша жизнь в первые дни после рождения крохи.

Чтобы не тревожиться лишний раз, маме стоит узнать, чего ожидать. Эти истины помогут вам не впадать в панику и «выжить» в первую неделю после родов.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ

НАЛАЖИВАНИЕ КОНТАКТА С МЛАДЕНЦЕМ

Даже если вы чувствуете себя измученный, важно сразу наладить связь с ребенком.
Многие врачи сразу после родов кладут новорожденного маме на грудь, чтобы она увидела кроху на начала налаживать контакт.
Как можно скорее начните кормить малыша грудью. Пока вы в роддоме, наберитесь опыта в этом деле. Если у вас что-то не получатся или , вы можете попросить помощи у медсестер,
Если вы выбрали , вы заметите, что в первую неделю жизни большую часть времени ребенок проводит у вас на руках. Новорожденные, как правило, кушают медленно и иногда дремлют в перерывах между приемами пищи.
Даже если вы решите сразу перейти на , важно поддерживать тесный контакт с малышом. Когда кроха кушает с бутылочки, возьмите его на руки, чтобы он чувствовал себя в безопасности.
Очень важен телесный контакт. Положите ребенка на грудь, пусть он слушает сердцебиение. Это еще лучше наладит контакт с малышом. Особенно тесный контакт с мамой рекомендуется для недоношенных малышей или деток с маленьким весом.

СОЗДАНИЕ РЕЖИМА

Будьте готовы к тому, что ваш дородовой режим будет изменен в корне. В первую неделю после рождения ребенка ваша жизнь будет состоять из ночных кормлений, случайного сна и постоянной смены подгузников.
Новорожденные спят большую часть времени, но они могут бодрствовать в любой момент суток - и даже ночью. Правда, некоторые родители умудряются сделать так, .
Ребенок на грудном вскармливании хочет кушать каждые 1,5-2 часа. А крохи на искусственном вскармливании - каждые 3-4 часа.
Самое сложное в первые дни жизни крохи - понять его сигналы. Он плачет, потому что хочет кушать или спать? Что делать, когда малышу нужно срыгнуть? Старайтесь разобраться в этих вопросах.
Не пытайтесь создать «правильный» и кормления. То, что советуют мамы и бабушки, может совсем не подходить для вашего ребенка. А попытки заставить «вести себя» «как надо» только приведут к стрессу. Малышей на грудном вскармливании лучше кормить по требованию.
Научитесь предвидеть потребности вашего ребенка, и вы быстро сможете установить режим, который будет удобен для вас и малыша.

ДЕЛЕГИРОВАНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ

Дайте себе время на . Больше отдыхайте и общайтесь с малышом. Сосредоточьтесь именно на этом, а не на куче белья и обедах-ужинах. А домашние дела делегируйте кому-то из семьи.
Научитесь принимать помощь от других. Когда друзья и семья предлагают помощь, примите ее. Но при этом не стесняйтесь говорить людям, вы хотите побыть без лишних глаз и ушей и дадите им знать, когда будете готовы снова принять гостей. Молодым родителям важно оставаться наедине с малышом, без бабушек и дедушек. Это даст вам возможность привыкнуть к тому, что теперь вы семья и научиться заботиться друг о друге.

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

Период восстановления месячных после родов

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально . В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов .

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель .

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

режим дня и отдыха;
питание;
наличие хронических заболеваний, осложнений;
психологическое состояние.

Начало месячных после родов: особенности

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась .

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки , который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями . Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие . Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Ситуации, когда следует обратиться к врачу

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили ? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными . Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился , то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

Не целуй его в губы, нельзя! В поликлинику надо? Нужно прицепить к распашонке булавку вниз головкой, а то сглазят! Не стой с ним перед зеркалом, нельзя! Такие и множество других советов сыпятся со всех сторон молодой маме в отношении ее новорожденного ребенка, приводя в полное замешательство. А через сколько дней после рождения можно показывать малыша?

Народные поверья

То, что говорят о новорожденном предания русской старины, относится к области суеверия как с научной точки зрения, так и с официальной религиозной. Суеверие — предрассудок, берущий свое начало в язычестве, основанный на вере в потусторонние сверхъестественные силы и их влияние на человека, а также вере в предзнаменование грядущих событий. Или, по выражению знаменитого писателя Максима Горького, суеверия — обломки старых истин.

Вот лишь некоторые из них, касающиеся новорожденного:

Новорожденного нельзя проносить через зеркало, потому что его можно сглазить, навлечь детскую немощь (рахит) и даже смерть. Если целовать ребенка в губы, то он будет немым. Когда рождается слабый ребенок, то его необходимо окрестить и при этом крестильную рубаху младенца нужно одевать и всем последующим детям, чтобы они не враждовали между собой и любили друг друга.
Нельзя кормить грудью и купать при посторонних — сглазят. Если намазать новорожденного салом, то ему будет сопутствовать удача. Когда качаешь пустую колыбель (читай на современный лад: кроватку, коляску), можно привлечь скорую смерть.

Многие из этих поверий вызывают лишь улыбку. Рассуждая таким образом, к сглазу можно отнести любое состояние пошатнувшегося здоровья, которое с сегодняшним развитием медицины вполне возможно объяснить с научных позиций без вмешательства сверхъестественных сил.

Но с не безосновательностью некоторых «пережитков старины» научный мир все-таки соглашается. Например, с запретом показывать ребенка до 40 дней после появления на свет. Почему его нельзя показывать с позиций языческих верований?

Несколько простых причин почему муж не хочет жену после родов

Новорожденный ребенок беззащитен перед людьми, являющихся носителями различных — добрых и злых невидимых сил. И человек, посмотревший на ребенка, может даже сам того не ведая, сглазить и навести порчу. Лишь через 40 дней после рождения, когда по сложившейся традиции малышей крестили в православную веру, можно было устраивать смотрины. При таинстве крещения ребенку дается Ангел-хранитель, который и оберегает от воздействия всякой нечисти.

Что говорит православное христианство

Многие считают, что запрет показывать ребенка 40 дней после рождения — в традициях православного христианства. Но священники разводят руками, слыша такое утверждение. Тогда почему бытует такое мнение?

Ранее существовал обычай крестить ребенка на 40-й день после родов. Это время женщина считается «нечистой», оскверняющей храм кровотечением и ей запрещено входить дальше притвора церкви. Даже священник с кровоточащей раной не допускается к службе, ведь и по определению — приношение бескровной жертвы Христовой, осуществляемой на Евхаристии, в Храме Божием не должно быть никакой крови.

Естественно, в послеродовом периоде с кровянистыми выделениями женщина не могла присутствовать при крещении своего ребенка и этот срок оттягивался до их полного прекращения. Вообще же определенные сроки крещения новорожденного ребенка православная церковь не устанавливает.

Таинство можно совершать хоть на следующий день после рождения по желанию родителей. Разобравшись с цифрой в 40 дней, дальше начинается суеверие об отсутствии ангельской защиты у некрещеного младенца и беззащитности от всяческих сглазов и порчи.

Что говорит наука

Почему нельзя показывать новорожденного ребенка сразу после выписки с научной точки зрения? Сейчас много исследований ведется в области микробиома человека. Его даже выделяют в отдельный, ранее неизвестный орган. Микробиом состоит из квадриллиона бактерий, что соответствует числу клеток всего организма, а у некоторых людей даже превышает это число в десятки раз. Каждый человек является носителем от 1,5-3 кг микробов!

Первый контакт с ними и их заселение в организм новорожденного начинается еще тогда, когда ребенок проходит по родовым путям матери. Поэтому у детей, родившихся с помощью кесарева сечения несколько повышен риск инфекционных заболеваний еще в роддоме.

Микробиом играет огромное значение в жизни человека. Бактерии, населяющие кишечник, являются поставщиками части ферментов, необходимых для пищеварения, витаминов для обеспечения жизнедеятельности всего организма и даже показывают противовоспалительные свойства. С их помощью происходит поддержание иммунитета, регуляция обмена веществ.

Чтобы представить всю важность взаимодействия бактерий с человеком, приводим результат, полученный в ходе исследований. Оказывается, в геноме человека отсутствуют механизмы выработки ферментов, отвечающих за переваривание растительных сложных углеводов. Эту функцию выполняют кишечные бактерии «бродильщики», делая не усваиваемую пищу вполне пригодной для питания человеческого организма.

При нарушении баланса установившегося микробиома возникают всевозможные заболевания. Причем в здоровом состоянии болезнетворные организмы спокойно сосуществуют с полезными микробами, которые держат в свою очередь тех «в узде». Самые густонаселенные бактериями части человеческого тела — это пищеварительный тракт, в котором и дислоцируется микробиом (говоря иначе, кишечная микрофлора) мочеполовая система, ротовая полость и кожные покровы.

Состав микробиома адаптируется к месту проживания, особенностям питания и прочим условиям, окружающим человека. То есть, в конкретной семье, доме, квартире, дворе свой, присущий только этой среде обитания микробиом. И организм ребенка после рождения начинает адаптироваться к окружающему его многообразию микрофлоры, то есть к живущим и присутствующим в папе, маме, доме микроорганизмам. Формируется своеобразная микробная экосистема.

Поэтому нельзя мешать, когда идет процесс построения этой системы, и показывать ребенка после рождения всем без разбора.

Дать «взглянуть хоть одним глазком» конечно же можно, но желательно только близким родственникам, и не тиская малыша на руках.

А друзьям и всем остальным можно похвастаться, когда у ребенка сформируется присущий ему микробиом. Происходит это приблизительно через 1 месяц после рождения малыша и показать ребенка желающим лучше не ранее этого срока.

Насколько рискованы роды в возрасте после 40 лет

Также у новорожденного еще не развиты центральная нервная система, а процессы возбуждения коры головного мозга доминируют над процессами торможения. Частично некоторые функции торможения формируются только на 2 году жизни ребенка.

При длительном воздействии возбуждающих нервную систему факторов возникает эффект перевозбуждения. Для новорожденного ребенка, и так окунувшимся в океан новых впечатлений, запахов, голосов, прикосновений, дополнительная встряска в виде смотрин через непродолжительное время после появления на свет как раз чревата таким состоянием перевозбуждения.

Когда такое происходит, то малыш беспокойный, долго плачет и ему сложно заснуть.

В первый месяц от рождения активно идет отладка механизмов взаимодействия мамы и малыша через грудное вскармливание, прикосновения и оттенки интонации маминой речи и плача малыша, и лишние люди могут только помешать. Постоянные отвлечения на гостей, накрывание столов, бесконечные убирания не самым хорошим образом скажутся на только начавшей устанавливаться лактации и дальнейшем взаимопонимании матери и новорожденного ребенка.

Сколько времени перечисляют материнский капитал?

Согласно ФЗ №256, денежные средства перечисляются в течение 30 дней после получения одобрения на распоряжение деньгами государства.

Однако проверка документов длится тоже 30 дней. Еще довольно сложным процессом является предоставление документов в ПФР.

Если заранее не подготовиться, то можно потерять много времени на этом этапе.

Учитывая, что запись к специалисту производится за 2-3 недели, то можно потратить на сдачу документов несколько месяцев.

В зависимости от вида использования средств маткапитала, вам потребуются различные документы. Учитывая, что в каждом отделении Пенсионного фонда свои требования к документам, рекомендуется заранее получить образец в интересующем отделении ПФР,

К образцам, как правило, относятся справки из банка об остатке долга по ипотеке и обязательство о выделении детям доли в приобретаемом жилом имуществе. Также нужно правильно оформить заявление.

Учитывая, что оно заполняется непосредственно в кабинете специалиста, допустить ошибку довольно сложно. При наличии вопросов можно сразу же спросить, что именно должно быть написано в графе, которая вызывает у вас сомнения.

Как долго оформляется материнский капитал?

Сколько по времени оформляется материнский капитал?

Первоначально вам потребуется, получив первые документы на второго ребенка, подать документы в ПФР на получение сертификата.

Очередь на получение сертификата небольшая, поэтому можно легко попасть к специалисту в день обращения без онлайн записи.

После сдачи документов, к которым относятся паспорта матери и отца, свидетельство о браке, свидетельства о рождении детей, СНИЛС матери, заявление, должно пройти 30 дней. Потом вы сможете забрать сертификат.

Для распоряжения деньгами потребуется обратиться к онлайн сервису, так как желающих на распоряжение довольно много. Вы можете потратить много времени и не попасть к специалисту в день обращения без предварительной записи.

Сегодня запись осуществляется за 2-3 недели до даты приема.

Сдав документы, проверка происходит 30 дней. В случае получения положительного результата на распоряжение государственными деньгами, вы можете рассчитывать на перечисление по указанным реквизитам в ближайшее время.

Сколько времени осуществляется перечисление?

Если вы получили согласие на распоряжение федеральными деньгами, то стоит проверять наличие денег по материнскому капиталу на указанном счете уже через неделю после получения согласия.

Максимальный срок осуществления транзакции, прописанный в ФЗ №256, составляет 30 календарных дней.

Через какое время можно получить материнский капитал? Однако обычно деньги переводят гораздо раньше.

В большинстве случаев перечисление выплаты осуществляется на 15-18 день.

В редких случаях дают уже в первую неделю после получения согласия от ПФР на распоряжение мат капиталом.

Сколько времени проходит с момента рождения ребенка до получения средств?

Когда можно использовать материнский капитал? Сегодня в законе не прописан минимальный срок возможности его использования, однако прописан максимальный. Бюджетными деньгами надо распорядиться до достижения вторым ребенком 18 лет. Исключением является использование федеральных средств для обучения. В этом случае максимальный возраст составляет 21 год.

Когда можно использовать материнский капитал после рождения ребенка? Вы можете начинать собирать документы сразу после получения детьми свидетельств о рождении и СНИЛСов. Это возможно уже на следующий день после выписки из роддома.

Когда можно использовать мат. капитал?

Материнский капитал — когда можно воспользоваться?

В большинстве случаев распорядиться бюджетными деньгами можно только при достижении ребенком трехлетнего возраста.

Однако есть исключение. В частности, этими деньгами можно воспользоваться сразу же, если они идут на погашение ипотечного кредита. В этом случае детям необходимо выделить доли в жилище.

Важно отметить, что возможно использование государственных денег только на нужды, прописанные в ФЗ №256.

При нецелевой трате денег вы будете привлечены к уголовной ответственности и обязаны будете вернуть государству деньги в полном объеме.

Воспользоваться им для покупки жилья

На покупку жилья эти деньги можно использовать только когда ребенку исполнится три года. Исключение – погашение ипотеки. Когда можно пользоваться материнским капиталом? Таким образом, вы можете оформить ипотеку и купить жилье на общих основаниях, а затем использовать деньги государства. При этом вы можете как полностью закрыть задолженность, так и частично.

Важно уточнить, работает ли банк, где вы хотите оформить ипотечный займ, с материнским капиталом. Если нет, то вы не сможете использовать его для досрочного гашения.

Однако большинство российских банков работают с государством и позволяют клиентам использовать маткапитал для осуществления досрочного закрытия займа.

Сколько ждать до возможности использования мат. капитала?

Через какое время можно воспользоваться материнским капиталом?

Необходимо, чтобы прошло хотя бы три года. Если вам нужно купить жилье, то вы можете не дожидаться этого времени.

В этом случае вам нужно оформить ипотеку на общих основаниях и подать необходимые документы в ПФР.

После их проверки, которая длится 30 дней, сумма будет перечислена на указанные реквизиты.

Через какое время можно использовать материнский капитал? Таким образом, вы можете использовать мат капитал сразу после рождения ребенка, если вы успели оформить свидетельство о рождении и получить СНИЛС. Через какое время получают материнский капитал?

Однако в большинстве случаев вам придется ждать хотя бы три года, чтобы получить выплаты из материнского капитала и использовать эти деньги на одну из возможных целей.

Все это вызывает немало вопросов, касающихся здоровья, образа жизни, эмоций, взаимоотношений, которые молодой маме придется решать в первый раз.

В родильном отделении

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Некоторое время сохраняются периодические схваткообразные сокращения мышц матки, преимущественно в области дна. Сразу после родов врач осматривает родовые пути, при необходимости накладывает швы на разрывы.

В течение первых двух часов после естественных родов женщина обязательно должна находиться в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. Этот период называется ранним послеродовым и требует особенного внимания к пациентке, поскольку именно в эти два часа велика вероятность различных осложнений (например кровотечения, повышения артериального давления или температуры тела и т. д.). Вставать не разрешается. Сразу после родов для улучшения сокращения матки родильнице на низ живота кладут грелку со льдом. Все женщины после родов чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают возбуждение, эйфорию, связанные с выбросом гормонов радости – эндорфинов, желание звонить всем близким, общаться, другие же, наоборот, чувствуют усталость, сонливость, что связано с большой физической и психоэмоциональной нагрузкой в родах.

Сразу , еще в родзале, обычно в первый раз прикладывают новорожденного к груди.
В течение раннего послеродового периода врач и акушерка периодически оценивают состояние пациентки, измеряют артериальное давление и пульс, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

Через 2 часа после родов врач еще раз проверяет состояние родильницы, оценивает степень сокращения матки и количество выделений из половых путей, и, если состояние женщины удовлетворительное, пациентку на каталке везут в послеродовое отделение.

Послеродовое отделение

Восстановление после родов . В послеродовом отделении рекомендуется 1-2 часа полежать на животе. Этот прием улучшает сокращение матки и способствует выделению из нее кровяных сгустков. После этого обычно разрешается вставать. Активный режим (то есть раннее вставание, перемещение по палате, самостоятельное выполнение гигиенических процедур, а при совместном пребывании с малышом – и уход за ним) также способствует более интенсивному сокращению матки, улучшению кровообращения в ногах, нормализации работы кишечника и мочевого пузыря и общему восстановлению родильницы. Вставать с кровати нужно плавно, аккуратно, без резких движений. Если на промежность наложен шов, то нельзя садиться, нужно аккуратно перекатиться на одно бедро и из этого положения вставать. Спать также рекомендуется на животе.

Совместное пребывание . Если в роддоме практикуется совместное пребывание, малыша могут принести в палату сразу же после того, как детская медицинская сестра оформит все документы. Естественно, это делается только при удовлетворительном состоянии мамы и малыша. В некоторых роддомах малышей сначала помещают в детское отделение и приносят в палату к маме через несколько часов или только на следующий день, давая женщине время восстановиться после родов.

Если ребенкаперевели в палату к маме, в течение первого дня к ним несколько раз приходит детская сестра. Она рассказывает, как правильно ухаживать за ребенком, прикладывать к груди, пеленать. Кроме медсестры приходит врач-неонатолог – это доктор, который наблюдает за новорожденными. Он смотрит, как ребенок себя чувствует, проверяет его рефлексы, температуру, состояние кожи и пупочной ранки, рассказывает о состоянии здоровья малыша, спрашивает о согласии мамы на проведение прививок, отвечает на вопросы относительно ухода за ребенком. С согласия мамы в первый день малышу проводят вакцинацию против гепатита В. Поначалу новорожденный малыш может практически все время спать, просыпаясь только для того, чтобы покушать. Если кроха беспокоен, постоянно плачет, засыпает только на несколько минут, об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил состояние ребенка, проверил, не болит ли у него что-нибудь.

Гигиена после родов . В первые часы после перевода в палату можно принять душ. Если женщина ощущает сильную слабость, лучше, если в это время рядом будет находиться медицинская сестра. Половые органы нужно аккуратно омывать водой без использования мыла. В течение первых суток подмываться желательно после каждого похода в туалет. Обильные кровянистые выделения из влагалища после родов являются хорошей питательной средой для болезнетворных бактерий, это может быть опасным в послеродовом периоде, особенно при наличии швов на промежности.

Подмываться нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из области анального отверстия во влагалище. Не надо бояться мыть область швов. Если родильнице наложены швы на промежность, в течение дня акушерка несколько раз будет обрабатывать их концентрированным раствором перманганата калия (марганцовкой) или 1?%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой).

Как уже говорилось, выделения в первые сутки очень обильные, они могут содержать сгустки, поэтому нужно внимательно относиться к применяемым средствам гигиены. В настоящее время в продаже имеются специальные послеродовые прокладки и сетчатые одноразовые трусики. Прокладки отличаются тем, что больше обычных по размеру и обладают хорошей впитывающей способностью, не имеют резинового слоя, следовательно, не препятствуют воздухообмену, а поверхностные слои мягкие, что важно при наличии швов на промежности. В некоторых роддомах использование прокладок не разрешается, пациенткам выдают пеленки, поскольку по ним врачу проще определить количество выделений. В любом случае, менять пеленку или прокладку необходимо каждый раз после посещения туалета и подмывания.

Мочеиспускание в первые сутки может быть учащенным, таким образом организм избавляется от излишков жидкости. Главное, не сдерживать позывы, так как полный мочевой пузырь нарушает процессы сокращения матки. Даже если позывов нет, опорожнять мочевой пузырь нужно не реже чем через каждые три часа.

В первые сутки может отмечаться повышенная потливость, это также связано с выведением жидкости из организма и изменением гормонального фона родильницы.

Питание мамы . Сразу рацион родильницы должен быть изменен, поскольку не все, что нравится маме, полезно малышу. Появляются некоторые ограничения в питании. Во-первых, должны быть исключены все аллергены, чаще всего это мед, шоколад, орехи, цитрусовые, ягоды, имеющие яркую окраску (клубника, земляника, малина), тропические фрукты. Во-вторых, исключаются продукты, усиливающие газообразование, поскольку их употребление может вызвать газообразование и боли в животе у малыша. Это капуста, бобовые, черный хлеб, виноград. Не стоит также употреблять крепкий чай и кофе, так как они могут оказывать возбуждающее действие на ребенка. Естественно, нельзя употреблять алкоголь.

Обычно стул бывает на 2-3-и сутки. При наличии швов на промежности очень важно осуществлять профилактику запоров. Для этого в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, отварная свекла, чернослив, курага, компот из сухофруктов, исключаются свежие овощи и фрукты, хлеб грубого помола.

Меню после родов

Завтрак: овсяная каша на воде, йогурт 2,5?%-ной жирности без добавок, компот из сухофруктов.
Второй завтрак: творог с курагой и черносливом.
Обед: салат из отварной свеклы с растительным маслом, овощной суп, картофельное пюре, отварное мясо, компот из сухофруктов.
Полдник: сухое печенье, кефир.
Ужин: нежирная тушеная говядина, гречка, некрепкий чай.
Поздний ужин: печеное яблоко, травяной чай

Грудное вскармливание

Очень хорошо, если прикладывание новорожденного к груди произошло сразу . Первые капли молозива содержат необходимые малышу питательные вещества, витамины, антитела. К тому же раннее прикладывание благотворно влияет на установление эмоционального контакта мамы с крохой и на дальнейшее становление лактации. В первые сутки выделяется небольшое количество молозива. Это густая желтоватая жидкость, обладающая высокой калорийностью и богатая защитными антителами, белками, витаминами. Поэтому необходимо сразу начать прикладывать малыша к груди и делать это по требованию. Мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением нет необходимости, так как это высушивает кожу и может привести к появлению трещин. Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Если женщине можно сидеть, то удобнее кормить кроху сидя или лежа на боку. Важно с самого первого дня следить, чтобы новорожденный правильно захватывал грудь при кормлении. Ребенок должен захватывать сосок и ареолу или ее большую часть, если ареола большая. При этом ротик должен быть широко раскрытым, а нижняя губа полностью вывернута.

Осложнения после родов

В течение первых сутокврач акушер-гинеколог несколько раз заходит в палату родильницы, контролируя ее состояние. В ночные часы в отделении обязательно имеется дежурный врач, который проводит обход, и в случае возникновения проблем обращаться нужно к нему.

Боли внизу живота . В первые сутки родильница может испытывать тянущие или схваткообразные боли внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка. Если боли причиняют ощутимое беспокойство, лучше обратиться к врачу, он назначит спазмолитическое средство.

Боли в промежности . В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение, даже если не было разрывов и разрезов. Это связано с тем, что ткани промежности во время родов подвергались сильному растяжению и давлению. Если разрывов нет, болевые ощущения пройдут через пару дней, если накладывали швы на промежность, болезненность может сохраняться примерно в течение недели. Врач может предложить пузырь со льдом. Его нужно прикладывать к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. Холод снимает отек тканей, а соответственно, уменьшает болезненные ощущения. При наличии швов на промежности нужно обязательно помнить, что нельзя сидеть в среднем 10 дней после родов и нужно тщательно обрабатывать швы. Чтобы ослабить давление на швы, рекомендуется больше лежать.

Проблемы при мочеиспускании . В первые часы и даже сутки у родильницы могут быть нарушения мочеиспускания. Это связано со снижением тонуса мышц мочевого пузыря и с отечностью его стенки из-за сдавления головкой ребенка во время родов. Нарушения мочеиспускания чаще бывают двух видов. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не ощущает позыва на мочеиспускание. Если в течение первых 6 часов после родов не получается помочиться самостоятельно, необходимо обратиться с этой проблемой к врачу. В этом случае акушерка поставит мочевой катетер.

При болезненности и пощипывании в области швов при мочеиспускании рекомендуется поливать промежность теплой водой. Моча оказывает раздражающе действие на раневую поверхность, поэтому при мочеиспускании в области швов и возникают жжение и неприятные ощущения. Смывая мочу водой, женщина облегчает эти симптомы.

Трещины на сосках . Иногда возникают проблемы с сосками. В первые сутки они могут натираться и болеть. В тяжелых случаях на них появляются трещины. Для сосков можно использовать мази БЕПАНТЕН, ТРАУМЕЛЬ С, а кормить – через силиконовые накладки. Если в роддоме есть специалист по грудному вскармливанию, лучше обратиться к нему за помощью, чтобы научиться правильно прикладывать кроху к груди.

Сыпь на лице . После родов женщина может заметить появление на лице мелкоточечной красной сыпи или кровоизлияния в склере глаз. Это лопнувшие во время родов при потугах капилляры. Обычно никаких неприятных ощущений они не причиняют и проходят самостоятельно в течение 10–14 дней.

Геморроидальные узлы . Достаточно выраженное беспокойство могут доставлять геморроидальные узлы, которые иногда появляются во время родов. Уменьшить болевые ощущения помогает восходящий прохладный душ, прикладывание холода на область промежности. В случае выраженного беспокойства стоит также обратиться к врачу, он назначит противогеморроидальные ректальные свечи с обезболивающими компонентами.

Выделения из половых путей. Обязательно нужно обратиться к лечащему или дежурному акушеру-гинекологу, если женщина отмечает слишком обильные выделения из половых путей (в норме в первые сутки прокладка полностью наполняется примерно в течение 1-2 часов), а также в случае появления большого количества сгустков, повышения температуры тела или при резких болях в животе.

После кесарева сечения

После операции кесарева сечения первый день женщины протекает иначе. Сразу после операции пациентка переводится в палату интенсивной терапии для более тщательного наблюдения за ее состоянием. На низ живота так же, как и женщинам, родившим естественным путем, на два часа обязательно кладут пузырь со льдом – для улучшения сокращения матки. В первые сутки родильнице обязательно вводят обезболивающие препараты и антибиотики. В случае необходимости (это определяется величиной потери крови во время операции и общим состоянием женщины) производят внутривенное введение солевых растворов для восстановления объема крови, в некоторых случаях переливают компоненты крови.

Вставать после операции разрешают уже через 6-8 часов, при этом сначала можно только немного посидеть, а затем постоять около кровати, а через 10-12 часов обычно разрешается ходить. Во время ходьбы для уменьшения болевых ощущений и улучшения сокращения матки рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.

В первые сутки после операции разрешается пить только воду без газа, можно добавить в нее сок лимона, поскольку подкисленная вода лучше утоляет жажду; кушать не разрешается, так как наполненный кишечник препятствует нормальному заживлению послеоперационного шва, кроме того, в течение первых суток для предупреждения расхождения швов необходимо отсутствие стула. Перевод в послеродовое отделение возможен через 12-24 часа после операции. Ребенок в это время обычно находится в детском отделении. После перевода мамы в палату возможно совместное пребывание с малышом и кормление грудью. Однако в первые дни родильнице обычно требуется помощь в уходе за новорожденным.