Для определения многих скрытых бактериальных инфекций, возникающих при беременности, исследуется бакпосев мочи. Это исследование проводится в гинекологии довольно часто. Данная статья поможет разобраться будущим мамам в том, когда же назначается бакпосев мочи и как к нему качественно подготовиться.
В каких случаях проводится?
Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.
Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.
Назначаться данное исследование может будущим мамочкам, которые имеют различные заболевания мочевыводящих органов и почек.
В этом случае совсем необязательно, чтобы данные патологии протекали у них в стадии обострения. В некоторых ситуациях даже латентный пиелонефрит может проявиться характерными изменениями в общем анализе и бакпосеве мочи. В этом случае, как правило, требуется назначение специальных урологических препаратов для коррекции возникших нарушений.
Даже при физиологическом течении беременности, протекающем без различных отклонений, врачи могут назначить двукратное проведение этого исследования. Они необходимы для исключения всех «немых» патологий, которые могут привести к развитию у плода различных патологических состояний. Обычно такое обследование проводится на 9-12 и 35-36 неделях беременности.
Если беременная женщина длительное время страдает сахарным диабетом, особенно протекающим с постоянно высоким содержанием в крови уровня сахара, то в этом случае также может потребоваться проведение бактериологического исследования мочи. Стойкая гипергликемия может вызвать поражение почечной ткани. Такое состояние является крайне неблагоприятным, особенно во время беременности.
Бак посев может быть назначен врачом и в том случае, если во время выполнения скрининга в моче у беременной женщины был обнаружен белок. В этой ситуации требуется обязательно исключить у будущей мамы хронический пиелонефрит, который протекает без выраженных клинических признаков.
Если у беременной женщины до наступления зачатия имелась мочекаменная болезнь, то в таком случае также проведение бакпосева не будет лишним. Это заболевание довольно часто сопровождается воспалением почечной ткани и мочевыводящих путей. Осложнением данного состояния является появление в моче различных патогенных микробов. Это можно легко определить, проведя беременной женщине бактериологическое исследование.
Возникновение внезапно развившейся сильной болезненности в пояснице, повышение температуры тела до фебрильных значений, развитие на теле сильных отеков – все эти симптомы требуют также обязательного проведения расширенного комплекса диагностики. В него включается также и бакпосев. Довольно часто данные неблагоприятные симптомы являются следствием обострения пиелонефрита. В такой ситуации требуется срочная консультация уролога и назначение уросептических препаратов, которые возможно использовать во время беременности.
Как правильно собрать мочу?
Перед сдачей бактериологического анализа очень важно соблюдать несколько основных правил. Они необходимы для того, что результат выполненного исследования был максимально информативным. Обычно врачи-гинекологи дают небольшие инструкции и рекомендации беременным, которые приходят к ним на прием о том, как правильно следует собирать мочу на исследование.
Ужин перед процедурой сбора мочи следует сделать максимально легким. Не следует злоупотреблять жирной, жареной или чрезмерно соленой пищей. Такая еда может привести к тому, что полученные результаты анализа могут оказаться неточными.
Перед сдачей бакпосева следует исключить любые физические нагрузки. Допускается лишь ходьба в медленном темпе. Занятия йогой для беременных, подъемы по лестнице сразу на несколько лестничных проемов или уборку квартиры лучше отложить на время после процедуры.
Накануне исследования, по возможности, следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Перед тем, как это сделать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом . В некоторых ситуациях делать это нельзя, так как могут возникнуть неприятные последствия. Однако прием диуретических средств может привести к тому, что результат анализа будет несколько неточным.
Питьевой режим до проведения бакпосева сохраняется прежним. Беременным женщинам, собирающимся сдавать анализ, не следует ограничивать прием жидкостей.
Исключение – женщины, страдающие сильными отеками и гестозом. В этом случае употребление жидкости должно быть строго дозированным.
Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.
Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы . Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.
Собирать мочу на исследование следует в утренние часы. Обычно врачи рекомендуют это сделать сразу же после пробуждения. Емкость, в которую будет собираться моча, должна быть максимально чистой. Если есть возможность использовать стерильный контейнер, то это будет большой удачей. Как правило, такие контейнеры применяются только в стационарах.
В настоящее время в аптеках продаются специальные пластмассовые емкости, в которые можно собирать мочу для проведения исследования. Закручиваются они с помощью специальной крышки. Это позволяет предупредить то, что собранная жидкость во время транспортировки в лабораторию может разлиться или в нее попадут какие-то дополнительные микробы из окружающей среды.
Многие мамочки приносят на исследование мочу, собранную в стеклянную баночку из-под детского питания. Для сбора бакпосева эта емкость не подходит. Объясняется это весьма некачественной обработкой посуды. Микроскопические остатки пищи, оставшиеся на стенках такой баночки, могут привести к тому, что после проведения исследования будут получены недостоверные результаты.
Собирать на исследование следует среднюю порцию . Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.
Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.
В госпитальных условиях медицинского учреждения проводятся также и инвазивные методы по сбору мочи. Они включают в себя проведение надлобковой пункции, а также катетеризацию. Эти методы довольно травматичны и должны проводиться только опытными специалистами.
Неправильная техника выполнения данных исследований может способствовать нанесению различных повреждений. Обычно сбор анализа таким образом выполняется только в тех ситуациях, когда собрать мочу на исследование привычным способом нельзя. Как правило, эти случаи возникают при различных предшествующих травмах уретры.
Расшифровка
Наиболее часто врачи пытаются обнаружить различные виды стафилококков, стрептококки, анаэробные микроорганизмы, а также грибковую флору. Обычно эти возбудители довольно хорошо выявляются при помощи проведения бакпосева мочи. Существуют определенные нормы, которые применяются в разные периоды беременности. Расшифровать проведенный анализ поможет лечащий врач.
Как правило, результат бакпосева оценивается с помощью «+» и «-». Эти знаки ставятся около каждого вида исследуемых микроорганизмов. Они обозначают присутствие или отсутствие их в полученном образце. Большая концентрация микробов может выражаться двумя или тремя плюсами. В этом случае врачи говорят о том, что данный тест является положительным по выявлению определенного вида бактерий.
Знак «-» свидетельствует о том, что в полученном образце данные микробы не были обнаружены. Такой анализ называется отрицательным.
Для количественной оценки врачи пользуются специальными единицами измерения, которые называются колониеобразующими или КОЕ. Они рассчитываются на 1 мл исследуемой жидкости. Ученые считают, что 1 КОЕ – это один микроорганизм, который способствовал появлению одной большой колонии.
Оценка результатов проводится с количественным подсчетом. Так, 1000-10000 КОЕ/мл говорит о том, что результат анализа является сомнительным. В этом случае врачи, как правило, порекомендуют беременной женщине пересдать данный лабораторный тест повторно.
Менее 1000 КОЕ свидетельствует о том, что какие-либо патологические нарушения в представленном образце отсутствуют. Такие анализы встречаются при неосложненном течении беременности, а также в тех ситуациях, когда у будущей мамочки отсутствуют какие-либо признаки заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Повышение показателя выше 10000 КОЕ/мл, как правило, является неблагоприятным признаком. Такая ситуация развивается при наличии инфекций мочевыводящих путей или различных патологий почек. В этом случае требуется более детальное проведение дополнительных вспомогательных методов диагностики. Также в такой ситуации беременная женщина обязательно направляется на консультацию к урологу.
Женщины, вынашивающие детей, должны систематически сдавать общие анализы крови и мочи в течение всего срока беременности. Регулярная сдача анализов нужна для своевременного выявления заболеваний и различных осложнений. Мочу на общий анализ женщины в положении сдают за несколько дней до визита к наблюдающему гинекологу. К плановому посещению результаты готовы и врач делает выводы о состоянии женщины и ребенка. Бак посев мочи при беременности – это частый анализ дам в положении. Он способен определить какие именно патогенные бактерии вызывают инфекцию, их распространенность в организме и чувствительность к антибиотикам.
Показания для проведения анализа
В лаборатории специалисты исследуют урину на общие сведения - определяют удельный вес компонентов, лейкоцитный уровень. Врач направляет на дополнительные обследования, если количество лейкоцитов в моче превосходит норму. Необходимые анализы прописываются и в случае повышенного уровня эритроцитов, сахара, белка и при обнаружении бактерий. Высокий лейкоцитный уровень и наличие в урине микробов может свидетельствовать о неправильном заборе материала. При этих показателях назначают повторную сдачу урины на исследование с предварительным разъяснением правил сбора.
При подтверждении бактериурии, назначают дополнительный анализ – . Оно позволяет установить тип микробов и их распространенность. После установления вида микроорганизмов и численность, беременной прописывают терапию.
Бактерия выводится из организма антибиотиками, которые назначил врач. Самостоятельное лечение может повредить пациентке и ее ребенку, поэтому за рецептом на лекарства нужно обращаться только к опытному врачу. Терапию необходимо начать как можно скорее, для того, чтобы к моменту родов микрофлора организма женщины полностью восстановилась и родоразрешение прошло успешно. Для поддержания флоры, в период терапии антибиотиками, прописывают препараты для лечения дисбактериоза. После проведенной курса, врач назначает общий анализ мочи и, если это требуется, бак посев. Повторное исследование позволяет определить, насколько успешным оказалось лечение.
Назначается беременным в случае необходимости по результатам общего анализа урины. Кроме этого, есть другие показатели для проведения этого исследования:
- Женщина, вынашивающая плод, работает во вредных условиях.
- Присутствие в семье детей с врожденными отклонениями.
- Наличие выкидышей в анамнезе.
- Беременность наступила в родственном браке.
Для верного результата, забор материала производят, соблюдая основные правила.
Как подготовиться к исследованию
Соблюдение стерильности – главное требование при сборе материала для изучения. Кроме этого, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Сбор урины у женщины, вынашивающей ребенка, должен производиться напрямую в стерильную посуду, исключая прочие емкости и мочеприемники.
- Непосредственно перед забором биоматериала нужно тщательно подмыться. Для избегания попадания влагалищного секрета в емкость с мочей, необходимо вставить ватный тампон во влагалище.
- Урина пригодна для анализа на протяжении 2 часов. По истечении этого времени моча становится негодной для исследования. Исключением является хранение в холодильники в течение 8 часов.
- Забора биоматериала катетером стоит избегать ввиду возможности распространения инфекции глубже в организм.
- Прием жирной и пересоленной пищи стоит исключить за 7 дней до исследования.
- Терапию антибиотиками нужно прекратить за 7–10 суток до сдачи материала. Исключение составляют анализы, взятые во время терапии антибиотиками, для оценки правильности назначения лекарства.
- Прием препаратов и трав, усиливающих вывод мочи, нужно прекратить за 2 дня до исследования.
- Вагинальные свечи необходимо прервать за 2 суток до сбора материала.
- Бактериальный посев урины проводится три раза в случае подозрения на .
Подготовка к сдаче анализа – это соблюдение элементарных правил сбора биоматериала, которое позволяет точно определить содержание компонентов в урине. При несоблюдении требований результат будет плохим, и специалист назначит повторную сдачу анализа.
Для исследования подходит средняя порция утренней урины, так как количество больше, чем при других мочеиспусканиях. Собирать материал необходимо в стерильную емкость, например, специальный контейнер, купленный в аптеке.
Правила непосредственного сбора для анализа:
- Необходимо вымыть руки.
- Надо тщательно подмыться и вытереться чистым полотенцем. Затем обработать область влагалища и уретру антисептиком. Проводить это нужно по направлению от уретры к заднему проходу.
- После этого можно приступать к непосредственному сбору материала. Первые две секунды урина спускается в унитаз, затем набирается порция в емкость. Оставшаяся моча снова сходит в унитаз. Важно помнить о том, что края не должны соприкасаться с промежностью.
После сбора урины, сосуд необходимо закрыть и отнести вместе с направлением на анализ в лабораторию.
Расшифровка бак посева
Расшифровывает результат бак посева специалист бактериолог. Он учитывает всю информацию о разросшихся в пробирке бактериях. Для определения результата бак посева значение имеют:
- Ореол разрастания колоний патогенных микробов.
- Внешний вид микроорганизмов.
- Реакция бактерий на присутствие антибиотиков.
- Свойства микробов.
Мочевыводящие пути должны быть стерильными. находиться не следует. Наличие их показывает некоторую патологию или несоблюдение гигиены и правил сбора материала для анализа (например, попадание влагалищного секрета в емкость). Патологией считается большое количество бактерий в моче. Наличие кишечной палочки, стрептококков и стафилококков в урине в малом количестве не свидетельствует о патологии.
Постановка диагноза и назначение терапии определяется по результатам всех исследований – общие анализы крови и мочи совместно с бак посевом. Единица измерения патогенных микроорганизмов – колониеобразующая единица на 1 миллилитр (КОЕ/мл). Из одной колониеобразующей единицы вырастает колония бактерий. Есть три результата бак посева мочи:
- В бак посеве урины выявлено меньше 1000 колониеобразующих единиц на миллилитр. Такой показатель свидетельствует об отрицательном результате.
- В бак посеве выявлено от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц на миллилитр. При подобном итоге требуется повторный забор материала, так как такой результат сомнителен. Женщинам, вынашивающим ребенка, лечение назначается при 102 КОЕ/мл и больше.
- В бак посеве выявлено преимущественно 1000 колониеобразующих единиц на миллилитр, что показывает протекающий в организме инфекционный процесс. В этом случае необходимо безотлагательное лечение препаратами.
Расшифровка бак посева вписывается специалистом в бланк заключения. Кроме концентрации бактерий в моче, исследуется действие антибиотиков на микроорганизмы. По устойчивости к воздействию антибиотиков микроорганизмы разделяются на:
- Хорошо чувствительные (обозначаются в бланке буквой S).
- Умеренно устойчивые (I).
- Абсолютно устойчивые (R).
Для лечения беременной женщины используют антибиотики с маркировками I и S. Препараты, для устранения бактерий R в организме беременной, не применяются.
Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению
Не всегда женщины, вынашивающие ребенка, чувствуют признаки бактериурии. Симптомов нет у 6% пациенток. Их не беспокоит ничего долгое время, а затем общий анализ урины определяет наличие большого количества патогенных бактерий.
Причина бессимптомной бактериурии:
- Кишечная палочка.
- Энтерококк фекальный.
- Возбудители кандидоза.
Перечислены основные возбудители бессимптомной бактериурии, но она может быть вызвана и другими бактериями.
Наиболее агрессивными патогенными организмами считаются токсоплазма, трихомонады и трипаносомы. Колонии этих микроорганизмов довольно быстро разрастаются. Инфекция требует безотлагательного лечения.
Вирусное заражение появляется от:
- Гепатитов всех видов.
- Оспы.
- Краснухи.
- Цитомегаловируса.
Заражение может быть вызвано и другими возбудителями, в списке представлены самые часто встречающиеся вирусы.
После заражения матери, если инфекция не диагностирована вовремя, может произойти заражение ребенка. Инфекционная болезнь поступает к ребенку чаще всего через плаценту и отрицательно действует на него.
Негативное влияние инфекции на плод вызвано:
- Активностью патогенных микробов.
- Токсическим отравлением продуктами распада микроорганизмов.
- Воздействием микроорганизмов на плаценту и нарушение ее функций.
После попадания микроорганизмов в организм беременной женщины, они активно разрастаются. Результат воздействия бактерий на плод зависит от нескольких факторов:
- Вид микроба, его чувствительность к антибиотикам, количество бактерий в организме.
- Иммунитет женщины, вынашивающей ребенка, способен сдерживать размножение микробов, бороться с вирусами. От того, насколько иммунитет сильный, зависит возможность влияния бактерий на плод. На иммунитет действуют недавние заболевания и хронические болезни.
- Сформировавшаяся микрофлора ребенка позволяет бороться с патогенными бактериями.
- Плацента, правильно функционирующая, не даст попасть микроорганизмам к плоду сквозь нее.
- Триместр беременности, на котором произошло заражение, женщины также влияет на последствия инфекции.
- Чувствительность бактерий к тканям плаценты и плода.
Исход заражения женщины, вынашивающей ребенка, во многом зависит и от того, сколько времени прошло с момента инфицирования и как быстро пациентка начала принимать рекомендуемые врачом антибиотики.
Опасность внутриутробного заражения плода
Женщины, вынашивающие детей, обязательно должны сдавать анализ мочи на бак посев два раза за весь срок беременности. При наличии бактерий или при попадании женщины на стационарное лечение, бак посев мочи назначают дополнительно. При наличии некоторых патологий анализы необходимо сдавать с периодичностью в три недели, чтобы вовремя определить значительный рост количества микроорганизмов.
В результате бак посева часто видны грибки, вызывающие кандидоз. Для лечения кандидоза необходимо узнать наименование микроорганизма, а также его распространенность в организме. Более редкой является инфекция, вызванная микоплазмой. Для профилактики этой заразы желательно сдавать анализы до беременности. При планировании беременности врач назначает анализ на выявление бактерий в организме в бесплатной лаборатории. В случае выявления инфекции, прописывается терапия антибиотиками. При обнаружении недуга у женщины, вынашивающей ребенка, также назначается лечение антибиотиками, но более осторожное.
При скрытом бессимптомном инфекционном процессе, пациентка и не догадываться о наличии патогенных микроорганизмов. Бессимптомная бактериурия иногда вызвана кишечными палочками, грибами, вызывающими кандидоз. При позднем обнаружении патогенных бактерий в организме пациентки, есть риск прерывания беременности, гибели плода от интоксикации продуктами распада, развитие патологий у матери и ребенка. Если беременная своевременно сдает назначенные анализы, то она вовремя узнает о развитии инфекции. Прием препаратов и соблюдение рекомендаций врача, позволят женщине благополучно выносить ребенка и избавиться от возбудителей инфекционной болезни.
Если женщина не хочет лечить инфекцию, либо в случае приема препаратов, не соблюдая инструкцию, пациентка все-таки может выносить и родить здорового ребенка. При этом у ребенка будут наблюдаться симптомы инфекции первые дни после рождения. При отсутствии лечения у беременной женщины понижается гемоглобин, появляются отеки, судороги, повышается давление.
Заключение
Бактериальный посев мочи безопасен, не требует сложных условий для сдачи материала и обладает высокой информативностью. Женщины, вынашивающие ребенка, в обязательном порядке должны сдавать мочу на посев, в целях своевременной диагностики инфекционных процессов. При обнаружении патогенных микроорганизмов врач проводит лечение, для чего назначает беременной женщине антибиотики, безопасные в ее положении.
Победить тяжелые заболевания почек возможно!
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
- постоянные боли в пояснице;
- затрудненное мочеиспускание;
- нарушение артериального давления.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...
Бак посев мочи широко применяется во врачебной практике, поскольку является простым и высокоинформативным методом диагностики многих заболеваний, особенно патологий почек и мочевыводящих путей. Чтобы получить достоверные результаты, следует знать, чем этот вид исследований отличается от общего анализа мочи и как нужно собирать и хранить материал для анализов.
Что такое бактериологический посев
Считается, что моча здорового человека стерильна, в то время как при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря в урине появляются патогенные бактерии. Она заражается, если проходит по мочевыводящим путям, пораженным болезнетворными микроорганизмами. Бактериальный посев мочи (иначе его называют анализом на флору или на стерильность) позволяет выявить их наличие, вид и количество.
В моче могут обитать стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, дифтероиды, лактобактерии. При их избыточном содержании, они представляют опасность для здоровья и провоцируют развитие инфекции мочеполовой системы.
Зачем сдают бак посев мочи
Сдать анализ урины на патогенную флору необходимо:
- в ходе диагностики при подозрении на инфекционное поражение почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей;
- при рецидиве хронической инфекции;
- в период беременности;
- при сахарном диабете;
- при выборе антибактериальных препаратов;
- для контроля лечебного процесса.
Как подготовиться к исследованию
Мочу нельзя собирать одновременно для общего анализа и на бактериальный посев.
Перед забором жидкости необходимо провести тщательную гигиеническую обработку половых органов, иначе врач получит искаженные результаты исследования и может назначить неправильное лечение. Женщинам микробиологическое исследование мочи нельзя проводить в период менструации.
За 2-3 дня до сбора урины не следует:
- принимать лекарства, особенно диуретики (исключение - жизненно важные препараты);
- заниматься сексом;
- допускать сильное физическое переутомление.
Готовясь к сдаче анализов на бак посев, нужно исключить из рациона продукты, которые изменяют цвет и консистенцию мочи и могут сказаться на достоверности результатов анализа. Это:
- свекла;
- морковь;
- все цитрусовые;
- острые приправы;
- любые жирные продукты и блюда, копчености.
В аптеке необходимо приобрести стерильную емкость для мочи. Недопустимо брать на микробиологический посев урину из медицинского судна. В обязательном порядке применяется мыло, лучше хозяйственное, и чистое полотенце. Его необходимо прогладить с обеих сторон и сложить вчетверо. Подготовка к гигиенической процедуре начинается с тщательного мытья рук.
Бак анализ мочи/ бакпосев/ бактериологическое исследование. Как сдавать? Сколько делается анализ?
Общий анализ мочи. Для чего нужен бак посев и как правильно собирать мочу.
15 Бак посев мочи
Затем необходимо вымыть теплой кипяченой водой наружные половые органы, совершая движения к заднему проходу, и обсушить их внутренней стороной развернутого полотенца. Женщине нужно ввести во влагалище стерильный тампон, чтобы не допустить проникновения бактерий из половых органов в мочу. После этого можно приступить к сбору.
Как собрать мочу на бакпосев
Правильным будет сдать на микробиологический посев утреннюю мочу. Забор жидкости вечером и ее хранение в холодильнике до утра недопустимы. Собирать материал сначала в пробирку или другую емкость и переливать ее в стерильный контейнер также запрещено. Для сдачи на анализ необходимо 50-70 мл мочи (в некоторых лабораториях достаточно и 10 мл).
- Открыть контейнер для мочи. При этом нельзя прикасаться к внутренним поверхностям емкости и крышки.
- Помочиться, сливая первую порцию урины в унитаз, и задержать акт мочеиспускания.
- Подставить контейнер и, не прикасаясь к нему половыми органами, наполнить емкость срединной порцией мочи.
- Окончательно помочиться в унитаз.
- Закрыть контейнер крышкой, написать свою фамилию и прикрепить направление на посев флоры резинкой.
- Доставить образец в баклабораторию не позже чем через 2 часа.
Сдача анализа при беременности
В первую очередь необходимо выявить микроорганизмы, которые опасны во время беременности. В их числе:
- золотистые стафилококки;
- трихомонады;
- стрептококки;
- дрожжеподобные грибки.
Согласно медицинским стандартам, беременным женщинам необходимо проводить посев урины на стерильность дважды: при постановке на учет и перед родами. Это обязательная диагностическая процедура.
Сбор мочи у ребенка
Не разрешается брать для анализа материал из детского горшка. Собирать его нужно только в стерильный контейнер, предварительно вымыв руки с мылом.
Трудности возникают с малышами. Для облегчения сбора мочи на бактериальный посев рекомендуется:
- За 20-30 минут до начала манипуляций предложить ребенку выпить теплой воды или чая. Младенцу дать грудь.
- Тщательно вымыть половые органы ребенка.
- Усадить малыша на колени помощника и наполнить контейнер срединной порцией урины. При сборе жидкости на посев у грудничка следует использовать аптечный детский мочеприемник. Его наполнение нужно проверять через каждые 8-10 минут.
Проведение исследования
Бак посев мочи выполняет бактериолог и лаборант. Жидкость добавляют в различные питательные среды на основе желеобразного агара. Затем материал помещают в термостат, где его выдерживают от 18 часов до 2 суток при комфортной для микроорганизмов температуре +35…+37°С. Наличие болезнетворных бактерий определяют с помощью микроскопа. Количественный подсчет колоний всех типов производят с использованием специальных таблиц. Выявляется потенциал бактерий вызывать патологию. Посев мочи на флору занимает примерно от 10 до 14 дней.
Расшифровка результатов
Лаборатория выдает 2 бланка: первый - информация о видах обнаруженных бактерий в КОЕ (колониеобразующих единицах), второй - антибактограмма (исследование на эффективность антибиотиков против каждого вида болезнетворных микроорганизмов). У КОЭ есть нижние и верхние пределы. Их превышение свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Чем больше показатель КОЕ, тем выше концентрация патогенных бактерий в 1 мл биологической жидкости.
Расшифровка результатов посева на стерильность:
- меньше 103 (1 000) - норма, лечение не требуется;
- от 103 (1 000) до 104 (10 000) - в моче присутствует условно-патогенная флора;
- больше 105 (100 000) - в мочеполовой системе имеется очаг инфекции.
Если в расшифровке посева оказываются промежуточные (размытые) границы - от 1 000 до 10 000 КОЕ/мл, то оценка считается сомнительной, и исследование проводится повторно.
Микробиологический посев ценен высокой диагностической эффективностью, но интерпретацию его результатов необходимо соотносить с клиническими проявлениями диагностируемой патологии.
Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему. Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к активным компонентам антибиотиков.
Врачи могут назначать бакпосев мочи как пациентам, которые были инфицированы недавно, так и пациентам с рецидивирующим течением болезни.
Основным минусом метода является его чрезмерная длительность и повышенные требования к забору материала. Однако при этом бактериологический посев мочи позволяет врачу получить уникальные данные, которые не определяются ни одним другим исследованием.
Что такое бак посев, и для чего он нужен?
Бак посев – анализ мочи, который подразумевает под собой использование ее, как лабораторного материала для того, чтобы вырастить бактерии в моче. Проводится исследование при определенной температуре и с соблюдением медицинских стандартов и норм.
Назначается данный вид исследования для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в том очаге, откуда брался для исследования материал, а также установить, есть ли болезнетворные микробы и какое их количество.
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность определить и то, к каким именно лекарственным препаратам микробы имеют чувствительность, благодаря чему появляется возможность провести максимально эффективное лечение.
Как правильно собрать мочу на бак посев?
Накануне такой процедуры настоятельно рекомендуется отказаться от потребления овощей, а также фруктов, которые способны поменять окраску мочи. К таковым относят морковку, свеклу и некоторые другие. Также нельзя пить любые мочегонные препараты. Подобные исследования не стоит проводить женщинам на этапе менструации.
Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой следует выполнить определенные правила:
- Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость , понадобится примерно половина утренней урины, при этом первая порция должна пойти в унитаз, а остальное – в контейнер. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
- Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора .
Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, пациенту рекомендуется повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение.
Цена и сроки
Многие люди интересуются, сколько дней делается анализ на бак посев. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через 1-2 недели, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.
Примерная стоимость этого анализа мочи в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей.
Расшифровка анализа бакпосева мочи
КОЕ – это одна микробная клетка (или группа). В этих единицах характеризуется развитие колонии микроорганизмов. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микроорганизмы случайно попали в заборный материал с наружных половых органов. В этом случае лечить ничего не надо.
Когда же лабораторное исследование превышает концентрацию 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. При промежуточном результате 1000-10 000 КОЕ/мл анализ мочи на бакпосев вызывает сомнения, и требуется повторное исследование.
При положительном анализе в заключении перечисляются обнаруженные микроорганизмы: бактерии, грибы, простейшие и т.д. После окончательной расшифровки бактериологического посева мочи назначаются как дополнительные анализы, так и окончательный курс лечения.
Бак посев мочи при беременности
Анализ мочи на бак посев при беременности проводится, как правило, дважды: первый – при постановке на учет по беременности, второй – практически перед самым процессом родоразрешения, на 36 неделе.
В тех случаях, когда при в результате были обнаружены лейкоциты или белок, анализ мочи на бак посев может проводиться и чаще, с целью установления чувствительности патогенных микроорганизмов к назначаемым антибактериальным лекарственным средствам. Кроме того, в случае, если проводится лечение урологических инфекций подобное исследование проводится спустя 7 дней после отмены прописанных антибиотиков.
Чтобы правильно сдать мочу на бак посев необходимо:
- Приобрести стерильную ёмкость и собрать в неё первую утреннюю мочу, предварительно тщательно подмывшись.
- Когда биоматериал отобран, нужно тщательно закрыть контейнер крышкой и отнести пробу в лабораторию на исследование как можно быстрее, желательно в течение 2 часов.
В независимости от цены данного анализа, вам обязательно нужно его проводить для того, чтобы предотвратить возможные болезни, сохранить беременность, не навредить плоду и предотвратить болезни, которые в будущем могут обойтись не только дороже, но и сложнее в лечении.
На сегодняшний день диагностические возможности медицины находятся на достаточно высоком уровне. Даже при помощи несложных и недорогих исследований специалисты могут определить многие заболевания, а также подобрать правильное лечение. Как раз к таким удивительно информативным исследованиям можно отнести бакпосев мочи, который призван выявить и идентифицировать возбудителей болезни, попробуем разобраться, как правильно сдавать бакпосев мочи, и узнаем, что он покажет.
Бакпосев расшифровывается, как бактериологический анализ. Такое исследование помогает выявить и определить бактерии, которые находятся в моче. У здорового человека моча отличается стерильностью, в ней не обитают никакие патологические бациллы.
Бакпосев мочи - как сдавать его правильно?
Перед тем, как сдавать мочу на анализ крайне важно осуществить тщательный туалет наружных половых органов – это поможет избежать ложноположительного результата. Для такого исследования доктора настоятельно советуют собирать среднюю порцию утренней мочи. Для того чтобы получить такой материал стоит вначале помочиться в унитаз, а далее – в специальный стерильный контейнер.
Некоторые специалисты советуют женщинам вводить неглубоко в полость влагалища гигиенический тампон, чтобы предупредить попадание в контейнер вагинальных выделений. Кроме того при мочеиспускании стоит немного раздвигать половые губы, чтобы они не касались струи мочи и емкости.
Емкость для сбора мочи лучше всего приобрести в аптеке. Не стоит использовать никакие баночки из дома, так как в них могут содержаться минимальные частицы, которые способны стать причиной искажения результатов исследования. Даже если вы вымоете баночку и ополоснете ее кипятком – этого может оказаться недостаточно для достижения полной стерильности.
В том случае, если вы собираетесь сдать мочу на бакпосев в какой-то частной лаборатории, вполне может быть, что стерильный контейнер вам предоставят в регистратуре.
Для того чтобы провести бактериологическое исследование мочи достаточно всего десяти миллилитров биологического материала. При этом доставить контейнер с мочой в лабораторию крайне важно в течение двух часов. В том случае, если это невозможно, то хранить собранный материал следует исключительно на полке холодильника. Считается, что моча может сохраняться в холодильной камере при показателях температуры от четырех и до восьми градусов в течение максимум шести часов.
Стоит учитывать, что результаты исследования могут быть искажены, если в течение последних двух недель пациентом осуществлялся прием антибиотических препаратов либо мочегонных средств. О таком лечении нужно обязательно сообщить доктору, ведь в противном случае исследование может оказаться ложноотрицательным.
Что покажет бакпосев?
Бактериологическое исследование мочи может помочь выявить бактерии, находящиеся в этом материале. Такое состояние носит наименование бактериоурии. Как мы уже выяснили, в идеале у здорового человека, моча не содержит совершенно никаких бактерий. А наличие таких агрессивных веществ чревато развитием инфицирования органов мочевыделительной системы и развитием таких недугов, как пиелонефрит, цистит либо уретрит.
Полученные результаты анализа мочи на бакпосев будут показывать количество колониеобразующих частиц (КОЕ) на один миллилитр биологического материала. В том случае, если в моче присутствует менее 103КОЕ/мл, то вполне может быть, что в посеве оказались микробы с половых органов. В этом случае доктора говорят об отрицательном результате анализа.
Если количество обнаруженных бактерий колеблется от 103 до 104 КОЕ/мл, то пациенту требуется повторно сдать исследование, ведь такие результаты принято считать сомнительными.
При обнаружении значения в 105КОЕ\мл речь идет о положительном результате исследования, и обнаруженные бактерии провоцируют воспалительный процесс.
В том случае, если был получен положительный результат, осуществляется анализ обнаруженных возбудителей на чувствительность к антибиотическим препаратам. Больному показано грамотное лечение антибактериальными медикаментами.
Стоит отметить, что даже, если женщина ощущает себя полностью здоровой, а ее анализ мочи на бакпосев дал положительный результат, в подобной ситуации наблюдается повышенная вероятность развития пиелонефрита и прочих патологических состояний. Такая бессимптомная бактериоурия достаточно часто диагностируется у женщин, ожидающих рождения малыша. При беременности такое явление может спровоцировать выкидыши, досрочные роды, анемию и даже внутриутробную гибель плода.
Чаще всего бактериологическое исследование мочи осуществляется, если есть необходимость определить инфекцию, спровоцировавшую воспалительное поражение мочевой системы. Кроме того такой анализ нужен для полноценного контроля над эффективностью проводимой терапии инфекций мочевой системы.
Бакпосев нужен и при рецидивах воспалительных недугов таких органов, а также при нетипичной картине болезни (в этом случае он помогает поставить точный диагноз). Такое исследование обязательно осуществляют в период беременности, при поражении сахарным диабетом, а также при иммунодефиците. Еще одно показание к его проведению – необходимость обнаружения устойчивой к антибиотическим препаратам флоры.
Екатерина, www.сайт
P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.
