Как рождаются дети в воде. Роды в воде и в воду: плюсы и минусы

Впервые о родах в воде заговорили еще в прошлом веке, с 60-70-х годов. Первым их стал практиковать совершенно далекий от медицины человек – тренер по плаванию И.Б.Чарков, и до сегодняшнего времени полный цикл родов в воде, с потугами и появлением на свет плода под воду не признан традиционной медициной . Во многих странах его практика запрещена и грозит гибелью вполне доношенных и здоровых детей из-за осложнений несвоевременного оказания помощи. Однако некоторые женщины, приверженцы , и сегодня рожают таким образом дома или в нелегальных центрах с духовными акушерками или в сопровождении супруга.

Что такое водные роды?

Под водными родами понимают пребывание женщины в воде во время родового акта, обычно в первом периоде, когда формируются , и за счет воды тело расслабляется и облегчается боль. Но есть также и практика рождения в воде ребенка, то есть потужной период также проходит в воде.

Подобный способ не физиологичен, как бы его не объясняли приверженцы такого рождения (в том числе и домашнего), врачи не поддерживают рождение самого крохи в воду в виду высоких рисков осложнений как со стороны его здоровья, так и материнского.

Поэтому на сегодня в родильных домах (некоторых) если и практикуются роды в воде, то в ней женщина проводит только первый период, к моменту потуг переходя уже на кресло, где и рождается малыш.

Мнение врачей о родах в воде

Мнение специалистов в отношении подобных родов достаточно единодушное. Врачи не поддерживают практику появления ребенка на свет в воду, но при этом они не запрещают проведение в ней же первого периода родов, пока идут схватки. Это связано с тем, что действие воды на организм женщины на протяжении схваточного периода благоприятное, помогает в расслаблении и облегчении состояния. А вот потужной период, если он проходит в ванне или внутри бассейна, может грозить женщине серьезными опасностями, равно как и появляющемуся на свет ребенку.

Обратите внимание

За счет высоких рисков осложнений и опасностей данный способ родоразрешения не одобрен ВОЗ и не допускается к применению в стенах родовспомогательных учреждений, на него не выдают лицензий. Если женщина решается на подобные роды, обычно они проводятся вне стен роддома и она существенно рискует – это нужно знать заранее.

Минусы родов в воде

Естественно, что роды в водной среде можно считать более естественными, чем появление крохи в стенах больницы, если мать лежит на кровати. Все месяцы беременности младенец находится в водной среде, его окружали околоплодные воды. На протяжении первого периода родов вода вполне может помочь в облегчении появления на свет (будь то ванна или душ). Но вот затем, по мере появления его на свет в потугах, крохе для того, чтобы запустились все важные механизмы, нужно раздражение кожи и рецепторов воздухом и первый вдох самостоятельно, чтобы начать процесс расправления легких . Поэтому вести роды в воде от начала и до конца нельзя, и для этого есть ряд существенных противопоказаний и отрицательных, негативных моментов. Это реальные опасности как для матери, так и для ее ребенка.

Врачи называют такие негативные моменты:

• раздражение рецепторов кожи и околоносового пространства у ребенка в процессе родов могут запустить механизм первого вдоха в воде, что приведет к аспирации ее в легкие и желудок. Это грозит малышу развитием тяжелой , так как вода не стерильна.
• если во время родового акта возникнут осложнения, нет возможности срочно применить нужные пособия и медикаменты, так как вода этому мешает.
• изменяется процесс теплоотдачи в воде как тела матери, так и ребенка, ему сложно адаптироваться потом, при резком вынимании из воды, он может переохладиться.
• для проведения родов применяется обычная вода из водопровода, она не стерильная, в ней обитает масса микробных и вирусных частиц, которые могут быть агрессивны для материнского и детского организма, попадая на слизистые и кожные покровы и не смываясь потоками.
• после рождении плода вода может проникать в родовые пути, что грозит эмболией и инфицированием родового канала, так как там открытая рана, и начинает отделяться послед.
• в воде бассейна или ванны крайне сложно отделить физиологическую кровопотерю от , и поэтому оказать помощь крайне сложно, женщина может потерять большой объем крови, пока ее вынут из воды и начнут мероприятия по неотложной помощи.

И это далеко не все отрицательные моменты подобного вида родов. Так, невозможно прослушивать сердцебиение младенца. Пока женщина находится в бассейне или ванне с водой, а акушеру нет возможности полноценно контролировать все этапы появления ребенка на свет, чтобы определить в какой стадии головка. Эти роды достаточно неудобные, и воду нужно заменять в бассейне или ванне каждые 2-3 часа, так как она остывает, и в ней активно развиваются опасные микроорганизмы (особенно это и , опасные для крохи и матери).

Что важно определить заранее?

Естественно, что все перечисленные отрицательные моменты не уменьшают позитивного влияния воды в период схваток, когда она обладает релаксирующим эффектом и нормализуют родовой процесс. Поэтому в роддомах могут практиковать частичные водные роды – это ванна с водой на первый период или прием теплого душа.

Если нет противопоказаний к подобным родам и родильный дом полностью оснащен всем оборудованием в родовой палате, можно воспользоваться подобной услугой.

Важно заранее обсудить с врачами возможность подобной методики в родах, заключить контракт на роды и договориться с врачом, имеющим опыт приема таких родов. Не менее тщательно нужно оценить все имеющиеся противопоказания для проведения такого вида родовспоможения.

Обратите внимание

Если это первые роды, и женщина еще не знает, что ей предстоит, не стоит практиковать домашние роды в воде, так как это может быть смертельно опасным для обоих.

Роды непредсказуемы, возможны непредвиденные осложнения, о которых ранее не было известно, и возможны какие-либо еще трудности.

Запрещено проведение родов в воде при:

• Течении беременности с осложнениями и патологиями
• При угрозе гипоксии и асфиксии плода
• При неправильном положении ребенка в матке
• Крупном плоде, клинически или анатомически узком тазе
• При ножном предлежании или иных проблемах плода.

Любые отклонения от нормального течения беременности – это категорический запрет на домашние и водные роды!

Плюсы родов в воде

Если мы говорим о проведении в воде только первого периода родов, подобная практика имеет большое количество плюсов. Многие специалисты говорят о том, что подобные роды более мягкие и благоприятно отражаются на роженице и плоде, особенно в период схваток, когда возникает гипоксия и болезненность. Время схватки сокращается, и мать не так выматывается и устает. Область мышц на бедрах, спине и животе расслабляется, поэтому ребенок активнее продвигается по родовому каналу.

Болевые ощущения на схватках не такие ощутимые, могут практически отсутствовать, а тазовые органы в воде расслабляются, становятся более эластичными, что уменьшает риски разрывов тканей. Будущая мать может в воде принимать более удобную для нее позу на схватках, ее движения в воде плавные и аккуратные, водная среда помогает в расслаблении тела и снижении давления, релаксации нервной системы.

Обезболивающий эффект воды

Проведение первого периода родов в воде оправдано релаксирующим и обезболивающим эффектом ее на роженицу, созданием для нее более спокойных и комфортных условий. За счет страха и неудобной позы, ощущений боли тело женщины напрягается, что замедляет родовой акт, формируя условия для ухудшения состояния как самой мамы, так и плода. Если мать погружается в воду, вес ее тела становится не таким тяжелым, она расслабляется и может подобрать для себя более удобное положение, в котором боль практически не ощущается.

Теплая вода активно раздражает кожные рецепторы в период схваток, что обладает отвлекающим и обезболивающим эффектом, похожим на массажные действия, но более мягким и распространенным по всему телу. Это способствует выработке таких веществ как эндорфины с энкефалинами, которые относят к группе гормонов удовольствия. Они обладают обезболивающим и расслабляющим, антистрессовым эффектами, что помогает уменьшить еще и эмоциональное напряжение. Вода действует настолько успокаивающе, что женщина может отдохнуть и даже задремать в период схваток, что помогает набраться сил . Это более эффективно влияет на роды, чем медикаментозный сон.

Вода обладает антистессовыми эффектами, а во время стресса, в том числе и родового, кровь в теле распределяется в область жизненно важных органов тела – это легкие, сердце и головной мозг. При этом преобладание кровотока в этих частях организма обедняет кровью все остальные органы и ткани, в силу чего они могут страдать от дефицита кислорода и энергии, кровь к ним поступает по остаточному принципу. Это в равной степени справедливо и для матки, а значит еще и плаценты с плодом, кровообращение в системе «стенки матки-плацента-плод» уменьшено, они страдают. А за счет мышечного напряжения и волнения может становиться сильнее спазм сосудов и ощущение боли, снижается активность сокращения маточных стенок.

Вода в периоде схваток расслабляет, уменьшает уровень стресса при погружении в теплый бассейн или ванну, что улучшает кровообращение плаценты и профилактирует гипоксию у плода , и это помогает в нормальном течении родов. Дополнительным обезболивающим эффектом обладает шум плещущейся или льющейся воды, монотонный и успокаивающий.

Обратите внимание

Если есть противопоказания к нахождению в ванне или бассейне, возможна замена их на прием душа или хотя бы звуки плещущейся воды. Одним из методов релаксации, для отвлечения внимания могут стать звуки воды, шум прибоя или водопада в наушниках или колонках.

На практике врачи отмечают помощь воды в концентрации женщины на ощущениях собственного тела, отстранения от посторонних мыслей и перехода на инстинктивные модели поведения, чтобы создать ребенку самые лучшие условия для рождения. Все эти факторы делают роды в воде достаточно мягкими и легкими.

Роды в стационаре: нюансы

Если это роды в воде, практикующиеся в роддомах, женщина проводит определенную часть схваток в бассейне небольшого размера или ванне достаточной глубины, около 110 см, чтобы при любом положении, будь то сидя, лежа или на корточках, живот роженицы был под водой. Ширина емкости также должна быть достаточной для активного поведения женщины на схватках, так как наилучшее расслабление достигается в большинстве случаев на фоне полного погружения в воду, если на поверхности воды остается только голова. Нахождение в воде устраняет все дефекты положения роженицы, если она лежит на спине, нет затруднения эффективных сокращений матки и давления на магистральные венозные и артериальные сосуды, из-за чего плацента с маткой хуже кровоснабжаются. Иногда для поиска более удобных поз применяют еще надувные круг или подушки.

Воду для бассейна, душа или ванны нельзя делать горячей, если температура воды примерно равна температуре тела, состояние плода в утробе не страдает. А вот применение более горячей воды может привести к риску перегревания крохи (его температура примерно на градус выше тела женщины), и подобный перегрев, особенно длительный, может стать очень высоким риском для плода.

В начальном периоде схваток, если шейка еще не раскрылась или едва приоткрыта, вода способна к ослаблению или даже остановке процесса раскрытия. Поэтому важно применять воду и ванны при приближении раскрытия уже к 4-5 см, когда схватки уже достаточно чувствительные и интенсивные. В таком случае вода обладает обезболивающим эффектом и повышает эффективность схваток.

По данным исследований, проводимых учеными по всему миру, длительность периода раскрытия шейки матки с использованием воды может сокращаться до двух раз в сравнении с традиционными родами. Женщина может находиться в ванне или бассейне до периода отхождения околоплодных вод.

После того, как целостность плодного пузыря нарушена и , необходимо выйти из ванны, но вполне допустимо дальнейшее пребывание под душем . Это нужно для того, чтобы предотвратить инфицирование матки и малыша, так как плодные оболочки их больше не защищают.

Использование воды в душе

Если воды отошли, для релаксации в родах и уменьшения родовой боли в схватках можно пользоваться теплым душем . Вода также не превышает температуры тела, а окружающий воздух должен быть теплым. Если есть резкий перепад температур и холодно, это приводит к рефлекторному сокращению мышц и усилению боли, такой мышечный спазм не дает полного расслабления женщине.

Если имеются регулировки напора и вариантов насадок, можно подбирать разную интенсивность струи и комфортный уровень давления воды на тело, но температуру воды при этом не нужно повышать или понижать.

Теплый душ обладает мягким массажирующим эффектом, и поэтому его струи стоит направлять в область основных массажных зон – это нижняя часть живота, область поясницы крестца, а также грудь, спина и плечи. Если схватки ослабляются по каким-либо причинам, направленные струи душа на околососковые области могут оказать выраженное стимулирующее влияние на интенсивность родового процесса. Под действием потоков воды поступают импульсы от рецепторов кожи, которые прерывают или существенно снижают болевую импульсацию.

Под душем можно подобрать для себя самую удобную позу – это не только стоячее положение, но и сидя на надувном мяче или присаживание на корточки. Можно самостоятельно или при помощи партнера менять направление водных струй, подбирая индивидуальные и самые эффективные локализации воздействий. Также полезен и шум воды, льющейся из душа, он помогает расслабиться и снять напряжение.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Отношение медиков к родам в воде всегда было неоднозначным, но ими сразу заинтересовались Европа, страны Северной Америки, а затем и Россия. На сегодняшний день многими родильными домами предлагается подобная услуга для рожениц. Для этого используется специальное оборудование, а за самим процессом наблюдают опытные специалисты. Если Вы решились на такой способ родов, то рекомендуется перед родами в воде проконсультироваться с врачом, который наблюдал за течением Вашей беременности. Давайте рассмотрим плюсы и минусы родов в воде.

На роды в воде имеются определенные противопоказания, ознакомить с которыми Вас сможет врач после того, как проведет обследование. Более того, при принятии решения рожать в воде, женщине необходимо посетить специальные курсы. Популярность родов в воде связана с тем, что для них со стороны роженицы требуются меньшие энергетические затраты, поскольку при погружении в теплую воду происходит расслабление мышц, уменьшаются болевые ощущения и ускоряется сам процесс.

Плюсы родов в воде

Находясь в воде, женщине проще контролировать и удерживать вес своего тела. К тому же роженица может принять совершенно любое удобное положение.

Процесс плавания часто сравнивается с состоянием невесомости, поскольку уменьшается напряжение мышц, они устают гораздо медленнее, сохраняя силы для самого важного процесса. Кроме того, роды в воде сопровождает своеобразный массаж кожи всего тела, благодаря чему становится гораздо проще справиться с неприятными ощущениями. Также согласно существующей теории, при родах в воде ребенком не испытывается стресс, свойственный при родах другими способами. Связано это с тем, что до того, как малыш появился на свет, его окружает околоплодная жидкость, а при резком попадании в воздушную среду он ощущает сильную боль.

Считается, что при родах в воде малыш не сталкивается с этой неприятностью. Роды в воде делают переход не столь резким и дают новорожденному время для подготовки к жизни на воздухе. Но доказательств этой теории нет, в связи с этим имеется очень много противников такой теории. На самом деле, новорожденный попадает точно в воду только при очень быстрых родах или в том случае, если у женщины не получается встать и выйти из воды. Как правило, врачами рекомендуется покинуть ванну с водой в тот момент, когда женщина начинает ощущать, что малыш готов родиться. Также рекомендуется периодически выходить из воды между схватками. Необходимо обеспечить температуру воды в ванной, близкую к температуре тела роженицы.

Минусы родов в воде

Кроме плюсов родов в воде имеются и некоторые минусы. К ним, в частности, относят сложность создания во многих случаях условий, которые смогли бы обеспечивать достаточную защиту от бактерий. В связи с этим увеличивается риск того, что инфекционными заболеваниями могут заразиться как мать, так и ребенок. Также, находясь долго в воде, у роженицы может повыситься или понизиться давление. Также может наблюдаться повышение температуры тела женщины, что может сказаться на здоровье малыша не лучшим образом. В процессе родов в воде в дыхательные пути малыша возможно непроизвольное попадание некоторого количества воды. В связи со всеми этими причинами, специалисты по возможности извлекает максимально быстро малыша на воздух.

И не стоит забывать, что при родах в воде невозможно оперативно заметить осложнения, если они возникли, вследствие чего может отсутствовать возможность оказания своевременной помощи роженице. Как говорят многие врачи, в таких ситуациях возникают большие сложности при адекватном оценивании степени кровопотери женщины. Таким образом, если Вас пугают роды в воде, Вами не ощущается полная психологическая готовность к ним, но все же желание родить в воде есть, то врачами в качестве альтернативного варианта предлагается находиться в воде в течение первой стадии родов. Главным образом это делается с целью облегчения болей во время схваток.

Роды в воде стали популярны на территории России с шестидесятых годов прошлого века. Первым стал практиковать такое появление на свет детей Игорь Борисович Чарковский, который был далек от медицины и занимался обучением плаванию.

Этот способ родов до сих пор считается нетрадиционным и во многих странах запрещен, так как были случаи гибели совершенно здоровых малышей. Наша статья расскажет всем интересующимся о том, как рожают женщины в воде, почему они это делают, и что их настораживает, а также каковы достоинства и недостатки родов подобного вида.

Стоит ли рожать в воду?

Прежде чем решать, стоит ли выбирать данный метод, необходимо найти такого врача, который уже имеет большой опыт принятия таких родов. Также следует серьезно отнестись к противопоказаниям, о которых вам обязан сообщить специалист.

Если предстоят первые роды, воде доверять не стоит, так как ни вы, ни профессионал не знаете вашего организма полностью, и могут быть осложнения. Также стоит отказаться рожать в воду, если беременность протекает с патологиями, есть угроза асфиксии ребенка. Если плод слишком крупный, здоровье будущей матери слабое или у нее узкий таз, то тоже стоит рожать традиционным способом.

Если нет противопоказаний, и врач вас полностью устраивает, следует выбрать то место, где вы будете рожать. Это может происходить не только в профессионально оборудованной клинике, но и дома.

Преимущества родов в воде

Преимуществ у названного метода большое количество. По мнению многих профессионалов, роды воде лучше, чем традиционные на акушерском столе, как для самого ребенка, так и для роженицы:

1. Время схваток сокращается, поэтому будущая мать страдает недолго.
2. Мышцы бедер, живота и спины расслабляются, поэтому ребенок выходит более легко.
3. Схваточные боли менее ощутимы, а в некоторых случаях практически отсутствуют.
4. Детородные органы женщины в воде становятся более расслабленными, эластичными, и это предотвращает появление разрывов.
5. Женщина может занимать максимально удобные позы для родов, так как все ее движения становятся в воде более плавными и аккуратными.
6. Водная среда воздействует на организм расслабляюще, и поэтому давление роженицы не превышает норму, не скачет.
7. Для ребенка появление на свет в воду более комфортно, так как он не получает резкой смены среды, обстановки, температуры, света и шума.
8. Малыш, выходя в воду, сразу омывается от внутриутробной слизи и кровяных сгустков.

Все эти качества отвечают на вопрос о том, почему рожают в воде, и этот метод в России становится все более популярным. Сейчас на территории нашей страны открыто множество специализированных кабинетов в роддомах, кроме того, можно купить и оборудование для родов в воде в домашних условиях.

Недостатки и опасные моменты водных родов

Отрицать, что роды в воде являются более естественными, чем появление на свет малыша в привычной обстановке палаты, сложно, так как весь срок беременности младенец находится именно в водной среде. Но факт остается фактом, что однажды ему придется вдохнуть воздух самостоятельно. Несмотря на множество положительных сторон такого типа родов, они имеют и целый ряд отрицательных моментов, которые могут быть опасны как для жизни и здоровья малыша, так и для самой роженицы:

1. Свой первый вдох ребенок может произвести в воде, и заглотить ее. Из-за этого может развиться пневмония.
2. При появившихся осложнениях во время родов не будет возможности срочно применить необходимые медикаменты.
3. Процесс теплоотдачи в воде сильно нарушается.
4. Для родов набирается обычная водопроводная вода, и живущие в ней бактерии и микробы могут нанести существенный вред здоровью малыша и мамы, так как многие из них являются по своей природе более агрессивными, чем те, что живут в воздухе.
5. Вода может проникнуть в кровь роженицы, если та не успеет покинуть ванну (бассейн) после того, как выйдет послед.
6. Врач не сразу сможет определить начавшееся кровотечение, и поэтому не сумеет оказать своевременную помощь. Последствия могут быть самыми плачевными и для матери, и для младенца.
7. Сердцебиение малыша практически невозможно прослушать, пока роженица находится в воде.

Это далеко не все отрицательные стороны. Акушеру в большинстве случаев не предоставляется возможности полностью контролировать процесс появления на свет малыша. Также такие роды очень неудобны, так как каждые два-три часа воду необходимо заменять не только из-за ее остывания, но и из-за того, что именно за этот промежуток времени начинает активно размножаться кишечная палочка, которая может нанести значительный вред здоровью и маме, и малышу.

Как проходят роды в воде

Комната для родов должна быть оборудована бассейном, в который набирается простая вода из водопровода. Ее температура обычно от 34 до 37°C, и ее меняют по мере остывания. Количество воды не должно превышать уровня, который закроет только живот женщины.

В этот бассейн женщину помещают с началом схваток, и она там находится до того момента, пока шейка полностью не раскроется. После этого роженица выбирает, рожать дальше в воде или же переместиться в обычную палату.

Если роды продолжаются в водной среде, то проходят они до самого конца. Акушерка неустанно следит за процессом, стабильно прослушивает сердечный ритм малыша через специальное подводное устройство УЗИ. Если врач заподозрил неладное, то он в срочном порядке перемещает женщину в специализированную палату, и при необходимости вводит медикаменты. Роды в воде в этом случае не могут продолжаться.

Решившейся на все это женщине с первых недель беременности необходимо посещать специальные обучающие курсы. Так ей будет легче рожать, а врачам станет проще с ней работать.

Как правильно подготовиться

Как уже говорилось ранее, необходимо записаться на специальные курсы, где специалист объяснит все преимущества и недостатки таких родов. Когда будущая мамочка осознает, какому риску может подвергнуть ребенка и себя, она делает выбор, стоит рожать традиционным методом или нет.

С первых дней беременности необходимо посещать бассейн или плавать в любом водоеме, выполнять специальные упражнения, которые посоветует врач. К воде свое тело нужно приучать до самых родов, чтобы комфортно себя ощущать.

Роды женщины воде, где бы они ни происходили, должны быть подготовленными. Стоит приобрести надувной или специализированный бассейн, установить его в комнате, и ежедневно в нем "тренироваться" - учиться правильно поворачиваться, занимать удобные позы.

Если температура в комнате (при родах дома) не является комфортной, необходимо заранее приобрести оборудование, чтобы ее регулировать. Температура не должна быть ниже +21°C и выше +22°C.

Необходимое оборудование

Если вы решились на роды в воду в роддоме, то вам не стоит беспокоиться о приобретении оборудования. В каждой клинике, где они проводятся, имеется все необходимое. Если же женщина решает находиться дома в момент появления малыша на свет, то стоит заранее побеспокоиться о наличии необходимых вещей:

1. Роды в воде не могут происходить в обычной ванной, так как она не соответствует нужным размерам. Следует приобрести бассейн (взять напрокат в клинике), размерами более 2,2 метра в длину, и в глубину не менее 0,6 метра.
2. Нужна морская соль для добавления в подготовленную воду.
3. Термометр для воды, чтобы вовремя регулировать температуру.
4. Прорезиненная подушечка, чтобы голова роженицы не скользила.
5. Много полотенец и бумажных салфеток, чтобы быстро насухо обтереть новорожденного.
6. Остальное необходимое оборудование должна привезти акушерка, которая работает на дому.

Роды дома в воде

При первых проявлениях схваток необходимо позвонить врачу, с которым был составлен договор о родах в домашних условиях. Он осмотрит женщину, и при начинающей раскрываться шейке матки поможет поместиться в воду.

После этого врач не покидает роженицу, сколько бы времени ни прошло, он регулирует температуру воды, отслеживает состояние ребенка и матери.

Когда малыш появляется на свет, его на полминуты оставляют в воде, после этого вынимают, обтирают и отдают матери до выхода последа. Дальше женщине помогают выйти из воды, прилечь, а послед помещают на некоторое время в специальную емкость, чтобы вся кровь перешла ребенку через пуповину. Когда пуповину перерезают, ранка малыша обрабатывается, и он может быть рядом с отдохнувшей матерью.

Как ведут себя младенцы, рожденные в воде?

Роды в воде для малыша и для мамы более комфортны. Новорожденные, рожденные таким методом, отличаются более спокойным нравом, так как не подвергаются стрессу, который неизбежен при резком переходе из одной среды в другую. По отзывам специалистов, такие детки меньше болеют.

А еще интересно наблюдать поведение вновь рожденного малыша в воде. Он оказывается в привычной обстановке, но уже не стеснен в движениях, и поэтому с удовольствием барахтается и может даже поплыть!

Важные моменты

Если вы собираетесь рожать в воде, то убедитесь, что клиника, которая занимается такой практикой, имеет все разрешающие документы. Если роды планируется проводить дома, то, выбирая акушера, потребуйте документы, удостоверяющие, что человек прошел необходимое обучение и имеет опыт такой работы!

Помните, это ваше здоровье и жизнь малыша. Не следует доверять первому попавшемуся врачу свои роды, выбирайте тщательно! Перед принятием решения рожать в воде серьезно обдумайте все возможные последствия.

Будет говорить об очередном «модном» направлении родов – о родах в воде.

Страницы интернет-изданий пестрят заголовками типа: «Роды в воде – это просто» и «Роды в воде избавляют от боли», и ведь это действительно так! Но как новорожденный будет делать свой первый вдох, находясь в воде? Есть ли противопоказания для таких родов ? Попробуем разобраться.

Как помогает вода при родах?

Нахождение в воде похоже на состояние невесомости. Вес тела становится меньше и напряжение мышц уходит. Вода успокаивает, расслабляет и позволяет занять удобное для роженицы положение. Волны приятно массируют тело и уменьшают боль. Женщина чувствует себя в воде защищенной, так ей более комфортно.

Установлено, что роды в воде проходят быстрее, так как матка раскрывается 2,5 см в час (вместо 1,25 см при обычных родах).

Кесарево сечение при родах в воде делается реже, а также у женщин с высоким кровяным давлением оно приходит в норму после пребывания в воде.

Роды в воде: только факты

В течение нескольких лет проводились исследования родов в воде. Многие врачи считают роды в воде безопасными для ребенка.

Например, опытный бельгийский врач Герман Поннет отметил, что при тазовых предлежаниях роды в воде – лучший выход, это позволяет избежать операции кесарева сечения.
А директор семейного центра в Калифорнии, Майкл Розенталь уверен, что роды в воде проходят всегда быстрее и легче.

Проводя исследования в течение нескольких лет, он пришел к следующему выводу: роды в воде помогают успешно рожать женщинам вагинально после кесарева сечения. При родах в воде раскрытие шейки матки и изгнание плода происходит в два раза быстрее, чем при родах традиционным способом. А также, что немаловажно, женщины чувствуют во время родов меньшую боль.

Попадание какой-либо инфекции во влагалище во время родов в воде также исключено. В Британии для этого было изучено 540 родов в воде, однако никаких серьезных инфекций при этом не отмечено.

Как происходят роды в воде?

Выражение «роды в воде» в первую очередь подразумевает нахождение в воде во время схваток. Подбери оптимальный размер ванны, чтобы можно было свободно двигаться, и шириной не менее 2,2 м.

Если ванной воспользоваться слишком рано, вода может замедлить или приостановить схватки. Температура воды должна быть равна температуре тела, около 37 градусов.

Постарайся лечь на спину, на бок или встать на четвереньки, но чтобы вода доходила до уровня сосков и покрывала матку. Вибрация воды будет массировать соски и усиливать выработку гормонов, стимулирующих схватки.

Нахождение в ванне ускорит затянувшиеся роды и облегчит тяжелые роды, когда схватки идут одна за другой.

Если схватки ослабли, необходимо выйти из ванны и дождаться возобновления схваток.

Не рассчитывай, что в воде ты совсем не будешь чувствовать боль. Вода не избавляет от боли, а лишь ее уменьшает. Но явный плюс ванны – это возможность свободно двигаться во время схваток и принимать удобную позу.

Когда возникает желание тужиться – лучше выйти из воды. Конечно, ребенок может родиться и в воде, когда всё происходит быстро. Но для большей безопасности плода лучше рожать «на суше».

Как начинает дышать ребенок при родах в воде?

Когда новорожденный ребенок почувствует изменение окружающей среды, то есть попадет из жидкости в воздух, он сможет сделать первый вдох. Нахождение в воде этому препятствует (так устроен организм новорожденного).

Однако вынуть из воды новорожденного необходимо в течение ближайших минут после рождения.

Задержка в 15 минут уже может оказаться трагичной для младенца. Захлебнуться водой ребенок не способен, но может страдать от недостатка кислорода при нахождении под водой длительное время.

Слишком резко и быстро вынимать ребенка из воды также нежелательно, так как может случиться разрыв связок. Лучше всего поднять ребенка из воды плавными, медленными движениями.

Роды в воде: предостережения

При родах в воде может быть опасна любая самодеятельность! В особенности это касается домашних родов в ванне. Все роды должны проходить только при участии специалиста!

Противопоказаниями родов в воде являются:

• узкий таз у роженицы,
• сахарный диабет,
• клиническое несоответствие размеров головки плода и таза матери,
• предлежание плаценты,
• риск развития гипоксии плода,
• крупный плод и прочее.

Перед принятием решения рожать в воде, обязательно проконсультируйся со своим врачом!

И помни: большая часть женщин находятся в воде лишь во время схваток, а рожают традиционным способом. Поскольку только так можно исключить риск начавшейся внутриутробной гипоксии, особенно при обвитии пуповины.

Так что не впадай в крайности, если решила рожать в воде! Прислушивайся к мнению своего врача.

Более тридцати лет назад появился новаторский метод родов, который на Западе называли «русским». Его автором был наш соотечественник Чарковский, а суть состояла в том, что новорожденный сначала попадает в комфортную для него водную среду. Это смягчает стресс у младенца от появления в непривычную для него атмосферу. Роды в воде уже прошли многолетнюю апробацию, доказывающую их преимущества для мамочки и малыша.

Теория и практика

Теоретики методики считают, что такой способ рождения полезен для роженицы и малыша. Он менее болезненный, позволяет женщине контролировать напряжение матки, менее травматичный и более бескровный.

Опыт водных родов, описанный французскими врачами, свидетельствует о том, что дети, пришедшие в мир через водные процедуры, свободно плавают с рождения, физически и психически здоровы и хорошо развиты. Они раньше сверстников начинают ходить, говорить, редко подвержены простуде. А итальянские и турецкие медики установили, что второй и третий этапы при родах в воде значительно короче, чем при традиционных. Роженицы реже нуждаются в анестезии, стимуляции и эпизиотомии. Но травмы промежности при них наблюдаются чаще.

Противопоказания к родам в воде

Но нельзя забывать, что далеко не всем женщинам показаны такие процедуры. К их противопоказаниям относятся:

• Патологии протекания беременности – гестоз или гипоксия плода.
• Узкий таз.
• Малыш крупных размеров.
• Неправильное предлежание плаценты и плода.
• Различные хронические заболевания у роженицы.
• Психическая неустойчивость женщины.
• Многоплодная беременность.
• Преждевременные роды.
• Значительная кровопотеря при них.

Также водные процедуры нежелательны при первых родах и неприемлемы тогда, когда есть показания к проведению операции кесарева сечения.

Почему рожают в воде?

Некоторые специалисты считают роды в воде более физиологичными, они не вредят физически здоровой роженице, нормально переносящей беременность. Иногда это самый безопасный способ. Но важно отдавать отчет в том, что к такой процедуре нужно специально готовиться, а в некоторых случаях они могут быть рискованными.

Чем опасны роды в воде?

Прежде чем решиться на водные роды, нужно найти опытного акушера, который уже ни один раз принимал участие в подобных процедурах. При первых родах больше риск осложнений, так как еще нет опыта, не известно, как они могут протекать. А при патологиях беременности велика вероятность асфиксии плода.

При узком тазе или крупном плоде, при сердечно-сосудистых отклонениях у роженицы и в некоторых других случаях лучше предпочесть традиционный метод появления малыша на свет.

А если в клинике или у роженицы дома нет соответствующих условий для водных родов, то они рискованны. Когда же противопоказаний нет и в клинике гарантированы условия для успешного протекания, то отказываться от водных процедур нет смысла.

Находясь в бассейне, роженица намного меньше чувствует вес тела. Чем глубже погружение, тем больший объем выталкивается водой, и, соответственно, больше степень расслабления мышц у роженицы. В таком положении не напряжена спина и внутренние органы, поэтому ребенок при продвижении по родовым путям не встречает сопротивления, ему легче проходить по ним. Такие роды протекают значительно лучше.

Расслабляющее свойство теплой ванны помогает справиться с негативным воздействием повышенного гормонального выброса, связанного со стрессом во время родов. Иначе может быть спровоцирована гипоксия плода.

Находясь во время схваток в водной среде, можно выбирать менее болезненное и более комфортное положение. Из-за этого и психологическое состояние роженицы намного лучше, легче избежать стресса во время процедуры. Вода является естественным массажером, благотворно воздействующим на кожные рецепторы, преграждая путь болевым сигналам.

Плюсы естественных родов в воде

Роды в воде имеют немало приверженцев в медицинской среде. Специалисты-акушеры признают многочисленные достоинства подобной процедуры. Что хорошего в появлении младенцев на свет в водной среде?

Снижение болевых ощущений

Рождение ребенка — болезненный процесс, особенно во время схваток. В теплой воде боль притупляется. Также в этих условиях эффективнее раскрывается шейка матки. Погружаться в воду лучше при раскрытии матки наполовину. Иначе вода может вызвать нежелательное торможение родов. При сильных и непрерывных (изматывающих) схватках жидкость предохраняет от потери сознания, снижая болевые ощущения.

Повышение эластичности тканей

При длительном нахождении в воде тело не только расслабляется, но и напитывается жидкостью, увлажняется. В результате этого кожа и все ткани становятся эластичнее. Роды в воде проходят мягче традиционных, при них меньше риск травм и разрывов у матери.

Облегчение прохождения плода по родовым путям

Особенно полезны такие роды в случае раннего отхождения околоплодных вод из-за разрыва плодного пузыря. Безводные роды опаснее для ребенка, а в данном случае негативные последствия и риски «сухих» родов нивелируются. Малышу легче двигаться по родовым путям в водной среде. Здесь создается для него скользящий эффект.

Плюс для ребенка

Роды являются для крохи огромной нагрузкой и сильным стрессом. В течение 9 месяцев он находится в водной среде, поэтому после тяжелого труда по появлению на свет, младенцу легче оказаться в воде, чем на воздухе. Это переходная среда между двумя мирами, смягчающая стрессовую ситуацию, снижая мозговую нагрузку и позволяя легче привести в норму легкие, не привычные к новым условиям.

Недостатки родов в воде

Новый метод имеет и ощутимые минусы, это не значит, что нужно избегать его. Знания помогают молодым родителям не поддаваться модным веяниям, а изучив все за и против каждого метода, сознательно принять решение о том, каким из них лучше воспользоваться, не забывая о слабых местах водной процедуры.

Отсутствие практики

Сложностью этого процесса является недостаток практики у специалистов. Важно, чтобы в роддоме были акушеры, владеющие методикой водных родов, и соответствующие условия для их проведения. Тем более нужны квалифицированные кадры при родах дома. Если соответствующих навыков у них нет, то имеется риск, что манипуляции будут проведены с нарушениями санитарных норм.

Возможность заражения

Роды – процесс довольно длительный. Вода в бассейне уже через пару часов нуждается в замене. Если не сделать этого своевременно, то в ней начинается бурное развитие стафилококка, стрептококка, кишечной палочки.

Но опасна жидкость для роженицы лишь при попадании через рот. Обычно такого не происходит. Но инфицированная жидкость через родовые пути может навредить малышу. Поэтому так важна периодическая замена ее на чистую воду.

Проблемы с сосудами матери

В процессе родов у будущей мамочки наблюдается иногда значительная кровопотеря. Особенно часто это случается при отхождении плаценты. Вода, попадая в сосуды, создает риск возникновения тромбов. В горячке родоразрешения на это можно не обратить внимания, но впоследствии это сказывается. К счастью, такое случается нечасто.

Возникновение осложнений в процессе родов

Во время родов могут проявиться осложнения: отслоение плаценты, разрывы, неправильное предлежание детского места, обвитие пуповины и прочие. Иногда роженице необходимо в срочном порядке оперативное вмешательство.

Также чрезмерное нахождение в воде может ослабить родовую деятельность. Проконтролировать эти состояния и своевременно принять меры по их локализации довольно сложно, когда роженица сидит в бассейне. И это относится к недостаткам данной методики.

Вероятность попадания жидкости в дыхательные пути новорожденного

У появившегося на свет новорожденного должны раскрыться легкие, после этого он начинает дышать. При первом вдохе кроха криком оповещает мир о своем появлении на свет. Это классика. Но в воде некоторое время малыш продолжает «дышать» через пуповину. Важно, чтобы этот процесс не задержался, а в легкие вместо воздуха не попала вода. Это чревато гипоксией и судорогами. Иногда даже отражается на состоянии новорожденного.

Чтобы избежать опасности при водных родах, необходимо как можно раньше оказаться под наблюдением опытного специалиста. Оттягивая время приезда в клинику, вероятность не заметить осложнений, которые опасны для мамочки и новорожденного, повышается.

Если же роды проходят дома, то за ними должен наблюдать акушер, способный быстро принимать сложные решения.

В воде трудно контролировать появление кровотечений, сердцебиение малыша. От действий врача может зависеть жизнь и здоровье двоих. И важно также предусмотреть возможности быстрой транспортировки роженицы и крохи в клинику.

Как проходят роды в воде

В помещении для водной процедуры должен иметься бассейн, куда набирают воду с температурой от 34 до 37 градусов. Ее необходимо периодически заменять более теплой. Обычно жидкость полностью покрывает живот роженицы.

Женщина находится в резервуаре с момента начала болезненных схваток и до полного раскрытия шейки матки. После этого возможны два варианта родов:

• традиционные;
• водные.

При завершении процесса в воде акушерка наблюдает за сердечным ритмом малыша через специальное устройство. В случае подозрения на осложнение роженицу переводят в обычную палату. Если же роды проходят нормально, то женщина остается в воде до отделения детского места. Родившийся малыш может немного поплавать, но затем его и маму переводят на кровать. Перед этим делают соответствующую диагностику и замеры.

Как правильно подготовиться

Перед любыми родами, а особенно перед водными, мамочка проходит обучение на курсах (чаще в паре с мужем). Там будущим родителям разъясняют, чем лучше или хуже роды в воде, чтобы принятое решение было осознанным. К воде нужно приучаться на протяжении всей беременности. Это полезно и для ребенка. Специалист предлагает комплекс специальных упражнений. За время беременности мамочка научится правильным позам при родах.

Необходимое оборудование

В специализированной клинике есть все необходимое для водных родов. Для домашних же родов нужно заранее позаботиться о следующих вещах:

1. Домашняя ванна не обеспечивает подходящих параметров. Для родов нужен бассейн, достигающий не менее 2 метров длину и глубиной более полуметра. В нем должны помещаться два человека: роженица и ее ассистент.
2. В ванну добавляют морскую соль.
3. Необходим термометр, чтобы следить за температурой воды.
4. Понадобиться также резиновая подушечка под голову.
5. Нужны полотенца и салфетки для роженицы и новорожденного.

Остальные инструменты привозит с собой практикующая на дому акушерка. Ванна для родов должна иметь подголовник и ручки. В ней предусмотрены два отверстия – для налива и слива жидкости.

Роды дома в воде

Домашние водные роды проходят так:

1. При появлении регулярных схваток необходимо обратиться к врачу, с которым составлен договор. Прибывший на место специалист осматривает роженицу и решает вопрос о помещении ее в воду.
2. Затем акушер следит за течением родов, состоянием матери и ребенка.
3. После рождения крохи ему дают немного акклиматизироваться в воде, затем вынимают, вытирают.
4. Женщине помогают выйти из ванны и лечь. Малыша отдают мамочке в руки до выхода детского места.
5. Затем перерезают пуповину, обрабатывают ранку, обследуют мать и ребенка.

Как ведут себя младенцы, рожденные в воде?

По отзывам специалистов, у детей, рожденных в воде, выше показатели по шкале Апгар. Малыши ведут себя спокойнее, так как уменьшается стресс при переходе из водной в воздушную среду. Такие дети меньше болеют, лучше развиваются, их нервная система более устойчива к стрессам.

Важные моменты

Для родов нужно выбрать клинику, имеющую соответствующие документальные разрешения и положительные отзывы о своей работе. При домашних родах выбирается специально подготовленный к такой процедуре акушер.

Во время схваток можно выходить из ванны, сидеть, прохаживаться и принимать любые комфортные положения. Важно чувствовать себя в удобной обстановке, чтобы жидкость облегчала протекание физиологического процесса. Родившегося малыша нужно бережно вынимать из воды, чтобы не травмировать его.

Роды в воде имеют положительные и отрицательные моменты:

1. Во время них меньше болезненные ощущения.
2. Они помогают снять нервное напряжение.
3. Больше возможностей выбора комфортных поз.
4. Уменьшается стресс для малыша.
5. Есть риск не успеть доехать до клиники при серьезных родовых осложнениях.
6. Существует опасность инфицирования крохи.
7. Трудно контролировать на 100% состояние матери и ребенка.
8. Есть риск нарушения дыхательной деятельности новорожденного.

Все эти моменты необходимо учитывать при выборе способа появления на свет малыша. Обязательна консультация специалиста после проведенного обследования состояния здоровья роженицы, ее обучение особенностям водных родов и договор с опытным специалистом, который будет присутствовать при них.