Как отличить настоящие схватки от ложных. Что делать до приезда скорой помощи

В интересном положении женщина узнает много нового, в том числе и о состоянии здоровья. Одним из сюрпризов организма являются ложные схватки при беременности.

Что такое ложные схватки при беременности

Начиная с , беременная ощущает напряжение и спазмы мускулатуры матки, которые длятся недолго и без определенного ритма. Боль при этом, как правило, отсутствует, но женщина испытывает неудобства.

Ложные схватки имеют и другие названия — тренировочные, или Брекстона Хикса. Врачи до сих пор спорят о том, что такое ложные схватки.

Одни придерживаются мнения об их патологической природе, другие — о подготовительной предродовой функции.

Бесспорно то, что они насыщают плаценту кислородом и поставляют питательные вещества для плода, так как во время схваток усиливается кровоснабжение матки.

Причины ложных схваток

Врачи отмечают, что появление ложных схваток напрямую зависит от образа жизни будущей матери.

Злоупотребление спиртными напитками, курение, пристрастие к кофе провоцируют их появление. Чрезмерная эмоциональная и физическая нагрузка приводят к перенапряжению мышц, и спазмированию маточной мускулатуры.

Схватки появляются после интимных отношений, повышенной двигательной активности плода.

Причиной ложных схваток также служат:

• употребление шоколада или других сладостей;
• недосыпание;
• поездка в любом виде транспорта;
• испуг, волнение;
• обезвоживание;
• переполненность мочевого пузыря;
• , микро- и макроэлементов.

Симптомы ложных схваток

Ощущения ложных схваток при беременности отдаленно напоминают настоящие схватки.

Матка сокращается, и довольно ощутимо. Это заставляет ребенка активно двигаться. При настоящих схватках ребенок начинает прохождение родовыми путями, и выполняет лишь необходимые движения.

Симптомы ложных схваток при беременности:

• сокращение гладкой мускулатуры матки;
• безболезненность;
• ощутимый дискомфорт из-за быстрых резких движений плода;
• тянущие ощущения без резкой боли;
• спазм проявляется в одном месте и не отдает в поясницу;
• краткосрочность спазма;
• нерегулярность схваток — происходят в разное время суток, длятся разные временные промежутки.

Как определить ложные схватки

Специальной консультации гинеколога о том, как отличить ложные схватки от настоящих, вовсе не требуется. Истинные схватки не перепутает ни с чем даже первородящая.

Настоящие схватки отличаются периодичностью — происходят с определенным интервалом.

Вначале они длятся минуту-две, после следует отдых в 20-30 минут, — все очень индивидуально для каждой беременности. Спустя некоторое время продолжительность схваток увеличивается, а промежуток между ними уменьшается.

Во время настоящих схваток женщинам невозможно отвлечься на что-либо другое — боль нарастает и отдает в поясницу, и ниже.

При схватках Брекстона Хикса женщина может отвлечься на просмотр интересного фильма, изменение положения тела приводит к прекращению спазмов мускулатуры.

Ложные схватки возникают в различное время и довольно быстро проходят самостоятельно или после приема спазмолитиков. Истинные не прекращаются после применения спазмолитиков.

Во время тренировочных схваток плод много двигается, в отличие от настоящих.

Что делать, если начались ложные схватки

Тренировочные схватки не относятся к патологическим состояниям при беременности, но служат поводом изменить образ жизни. Следует больше отдыхать, меньше нервничать, пересмотреть .

Если ложные схватки причиняют дискомфорт, нужно лечь, стараясь занять удобное положение. Обычно в положении лежа мышцы приходят в состояние покоя и спазмы прекращаются. Снимет напряжение прием но-шпы.

Помогут и другие способы:

• теплая ванна в течение 5-7 минут;
• дыхательная гимнастика — частое дыхание “по-собачьи”;
• неспешная прогулка;
• интересное чтение или захватывающий (не страшный!) фильм.

Для предотвращения тренировочных схваток нужно своевременно мочиться, не заниматься сексом, в течение дня.

При сроках, близких к родам, засекают количество и продолжительность схваток. До шести в час — не повод для тревоги. Истинные схватки имеют четкий ритм, который не позволит ошибиться.

Если отмечены кровянистые выделения, подтекание вод, резкая боль внизу живота, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это патологические отклонения, которых не бывает при здоровой беременности и родах.

Возможные осложнения

В некоторых случаях тренировочные схватки отличаются болезненностью, но в остальном они отличаются от истинных — отсутствует ритмичность. Не происходят изменения с шейкой матки (не размягчается, не укорачивается, не открывается).

Это означает патологию, которая носит название фальшивые роды. Отмечается у 10-15 % рожениц и связана со слабостью родовых схваток.

Факторы риска патологического предродового периода:

• эмоциональная или психическая нестабильность нестабильность — женщины с лабильной нервной системой;
• патологии сердечно-сосудистой системы (порок сердца), хронические , печени;
• заболевания, связанные с нарушением гормонального фона — , ожирение, инфантильность половых органов;
• боязнь родов;
• крупный плод или многоплодная беременность;
• наличием в анамнезе неоднократных абортов;
• мало и многоводие;
• возраст роженицы о 17 и ;
• неправильное положение детского места и плода;
• анатомические особенности — .

Такие схватки могут появляться в разное время суток, длиться дольше недели и истощить силы роженицы до предела. В дальнейшем отмечается слабая , плод страдает от кислородного голодания.

Из-за напряжения матки не удается прощупать головку плода, он не входит в родовые пути.

Шевеления ребенка болезненны для матери. Воды при таком положении и течение родов осложняется.

Ложные схватки могут быть признаком и предупреждать о возможном прерывании беременности или .

При сопутствующих тянущих болях в пояснице и внизу живота, кровянистых влагалиных выделениях следует безотлагательно обратится в женскую консультацию.

Диагностика патологии

При поступлении в родильное отделение или на приеме в консультации гинеколог произведет влагалищный осмотр и спросит беременную о продолжительности схваток, времени появления. На осмотре врач установит шейки матки.

При незрелой шейке и болезненных схватках будет проведена . Для получения более полной картины доктор может назначить НГГ.

Наружная — безболезненное исследование, при котором с помощью датчиков гинеколог достоверно установит истинность или ложность схваток.

Одновременно с НГГ проводят для прослушивания сердцебиения плода и определения гипоксии.

Лечение ложных схваток

Если схватки Брекстона Хикса не доставляют ощутимых неудобств и протекают безболезненно, женщине достаточно немного полежать, отдохнуть и самочувствие улучшиться.

Прием спазмолитиков устранит спазмирование мышц матки.

В противном случае, при болезненных аритмичных схватках после 36 недели, женщину госпитализируют в родильное отделение.

Лечение зависит от особенностей конкретного случая:

• длины и состояния тканей шейки матки — ее зрелости;
• болезненности схваток;
• состояния матери и плода;
• длительности патологических схваток (болезненных и безрезультатных).

При зрелой матке и продолжительности схваток менее 6 часов, вскрывают плодный пузырь и вызывают роды.

При такой же продолжительности схваток и не готовой шейке, назначают седативные препараты и гели с содержанием простагландинов интравагинально для подготовки шейки.

Если схватки длились более 12 часов, беременную погружают в медикаментозный сон для восстановления сил. После пробуждения стимулируют роды.

О чем сигнализирует появление ложных схваток

Тренировочные схватки подготавливают беременную женщину психологически и физически к родам. Матка сокращается, происходит тренировка гладкой мускулатуры.

Роженица привыкает к мысли о предстоящем событии, и ждет момента рождения ребенка без страха.

При продолжительных схватках Брекстона Хикса у будущих мам появляется нетерпение и желание родить скорее.

По тому, когда начинаются тренировочные схватки при беременности, гинекологи судят о приближении родов. Обычно роды происходят через одну-две недели после начала схваток Брекстона Хикса, которые также называют предвестниками родов.

Ложные схватки, отличающиеся болезненностью, и начавшиеся слишком рано (на 20-22 неделе), скорее всего, являются симптомом гипертонуса матки.

Видео: ложные схватки при беременности

Чем ближе срок приближающихся родов, тем больше вопросов возникает у будущей мамы, как же это будет проходить и что она при этом должна почувствовать при этом. Но далеко не все женщины знают, что первоначально идут ложные схватки их часто еще называют предвестниками.

Да, безусловно природа человека не глупа и делает все чтобы подготовить организм женщины к стрессу во время родов. Ложными схватками считаются спонтанные мышечные сокращения матки, происходят они как правило спонтанно. Тренировочными они еще считаются потому, запускают начало родовой деятельности.

В среднем этот процесс начинается с 38 недели беременности, но иногда уже с 20 недели будущая мама может замечать лёгкие предвестники.

Ощутить их в полной мере можно под вечер, когда женщина уже находится расслабленном состоянии.

Ложные схватки должны подготовить шейку матки своими сокращениями для полного раскрытия перед родами.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Хоть и называются они схватками, но все таки они существенно отличаются от настоящих. Есть несколько существенных отличий:
Кратковременность, ложные схватки, как правило, длятся всего несколько секунд и максимум две минуты;
Сокращения матки весьма незначительные(то есть не имеют такого сильного болевого порога);
Выделяют еще их единичность, то есть отсутствие нескольких повторений.
Ложные схватки не особо болезненные, а своих ранних сроках, тут действует правило увеличения, чем больше срок, тем больнее их протекание. Не бойтесь перепутать ложные схватки с настоящими. Тренировочные схватки менее интенсивны и болезненны. Настоящие хватки весьма болезненный процесс и боль тут имеет накопительный характер, чем чаще, тем интенсивнее сокращения, а как следствия и болевые ощущения. Еще всегда во время настоящих схваток начинаются и другие признаки начала родовой деятельности:
Отхождение околоплодных вод;
Отхождение слизистой пробки.

Обратите еще своё внимание, что при настоящих схватках вы уже не в силах обойтись без помощи специалиста и самостоятельно снять болевые ощущения.

Симптомы ложных схваток

Говорить об общих симптомах трудно, тут как и в самой беременности все уникально. Ложные схватки у кого-то ярко выраженные и вызывают дискомфорт, в то время как другие будущие мамы даже не замечают такие сокращения матки. Симптомы, другими словами ощущения которые нам подсказывают о процессе происходящем внутри нас.

Говоря о симптомах во время тренировочных схваток, то достаточно просто заметить, что в этот момент начинается сокращение матки и если положить руку на низ живота, то прекрасно можно почувствовать сокращения и небольшую окаменелость.

Признаки тренировочных схваток

Когда вы посещаете своего врача он наверняка интересуется ощущениями, которые вы испытываете и скорее всего уже даже рассказал о том, что такое предвестники родов и тренировочные схватки. Отличия, еще можно их назвать признаками тренировочных схваток считаются:
Не регулярность;
Кратковременность;
Напряженное состояние матки(сжатие);
Слабые болевые ощущение, в основном это состояние дискомфорта;
Интенсивность снимается простой сменой положения.

Еще к признакам можно отнести и то, что за собой они не влекут дальнейших предвестников в виде отхождения вод. Ложные схватки все таки характеризуются больше по своему признаку не регулярности, который как следствие не может повлечь интенсивность и увеличение болевых ощущений.

За сколько до родов бывают тренировочные схватки

Итак, ложные схватки уже могут проявлять себя и к двадцатой неделе беременности, но это же совсем не означает что вы вот-вот родите. Хотя если болевые ощущения явные и вызывают подозрения лучше всего незамедлительно отправится на прием к врачу. Мы с вами уже сказали, что болевые ощущения во время тренировочных схваток прямо пропорциональны сроку беременности. Свой пик они достигают примерно к двум последним неделям беременности(38-40) именно в этот период ваш организм начинает готовить матку к открытию для появления вашего малыша на свет.

Боли при ложных схватках

Свои болевые ощущения во время ложных схваток женщина может сравнить с менструальными болями, и то обычно боли ощущаются лишь на последних неделя беременности. Самые первые тренировочные схватки проходят не ощутимо и могут лишь доставить состояние дискомфорта будущей маме.

Отсутствие болевых ощущений в период ложных схваток, является не совсем нормальным так, как из-за этого ваш организм не испытывает необходимой подготовки к началу родовой деятельности.

При болевых ощущениях во время ложных схваток врачи советуют поменять положение тела, а идеальным будет небольшая прогулка на свежем воздухе.

Иногда болевые ощущения во время тренировочных схваток усиливаются из-за того что женщина перенапряглась или была чрезмерно активна.

Сколько длятся ложные схватки

Будущей маме необходимо заранее подготовить себя к тому, что перед настоящими схватками будут их предвестники, чем отличаются они друг от друга мы с вами уже рассмотрели. В отличие от настоящих, болевые ощущения во время ложных схваток очень легко снять, да и боль при таких схватках не нарастающая и напоминает менструальную. О том, сколько длятся сроки говорит один из признаков тренировочных схваток-кратковременность.

Как правило, такие схватки длятся несколько секунд и по ощущениям напоминают окаменение мышц матки.

Интенсивности по нарастанию они тоже не имеют, поэтому вы скорее всего даже не заподозрите что-то неладное и не сможете их спутать с настоящими схватками. Однако многие женщины не испытывают ложных схваток на протяжении всего срока, и когда они впервые появляются у них на последнем месяце, влекут сразу огромное количество переживаний и незамедлительный отъезд в родильный дом. Еще раз отметим, что все таки сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и своего малыша, поэтому чтобы лишний раз себя не накручивать разными мыслями и переживаниями, как только ваше состояние вызывает у вас подозрения обратитесь в поликлинику.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

• сильную боль в животе;
• яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
• повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
• сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
• отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
• излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
• регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

В процессе вынашивания ребёнка женщина переживает целую жизнь, когда перестраивается тело, меняются привычки, едва ли не каждый день возникают новые ощущения. И в определённый момент, когда роды уже не за горами, появляются ложные схватки. Каким образом отличить их от истинных? Какие меры помогут снять болевые ощущения? Когда необходимо обратиться к доктору?

Ложные схватки - что это

Под термином «ложные схватки» в медицинской науке подразумевают нерегулярные ритмичные сокращения мышечных стенок матки, предназначенные подготовить репродуктивные органы к родам. В ходе таких «тренировок» мускулатура матки и шейки становится более выносливой, чтобы активно сокращаться в дальнейшем и проталкивать ребёнка по родовым путям.
Мышцы матки тренируются перед родами, чтобы в нужный момент сокращаться и проталкивать плод по родовым путям

Тренировочные схватки (также их называют схватками Брекстона-Хикса - так звали британского врача, который первым обосновал это явление), кроме того, улучшают кровоснабжение детородных органов, за счёт чего увеличивается поступление кислорода к плоду.

Интересно, что не все врачи имеют единое мнение о предназначении ложных схваток. Например, некоторые полагают, что это лишь реакция организма беременной на гормональные колебания, а вовсе не подготовка к родовой деятельности.

Схватки Брекстона-Хикса ощущают отнюдь не все беременные, особенно это относится к первородящим. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма (высокий или низкий болевой порог), провоцирующих факторов. Тем не менее такие сокращения имеют место у каждой будущей мамы, но их можно просто не заметить (например, из-за занятости работой, домашними делами), спутать с повышенным газообразованием и прочими явлениями.

Причины возникновения тренировочных схваток

Существует ряд факторов, которые способны провоцировать тренировочные схватки либо увеличивать интенсивность уже имеющихся:

1. Активное движение плода (переворачивания, толчки).
2. Активность самой будущей мамы, к примеру, физические нагрузки.
3. Эмоциональные потрясения: испуг, стресс или, наоборот, радость. Более подвержены этому чувствительные особы.
4. Половые контакты, сопровождающиеся женским оргазмом.
5. Употребление тяжёлой и жирной пищи, вызывающей ощущение тяжести в ЖКТ, газированных напитков, переедание или, наоборот, сильный голод, обезвоживание.
6. Невозможность своевременно сходить в туалет. Это может вызвать неприятные ощущения в мочевом пузыре и прямой кишке, вызывая ложные схватки.

В отдельных случаях ложные схватки могут возникнуть даже если положить руку на живот, свою либо чужую.

Фотогалерея: факторы, провоцирующие схватки Брекстона-Хикса

Спровоцировать тренировочные схватки может секс с бурным женским оргазмом Одна из причин ложных схваток - употребление жирной тяжёлой пищи, газированных напитков либо голод Причиной появления ложных схваток могут эмоциональные переживания Ложные схватки могут провоцировать активные движения плода

Как дифференцировать ложные и родовые схватки

Если одни беременные женщины во время схваток Брекстона-Хикса испытывают просто лёгкий дискомфорт, то другие - довольно сильную боль. Во время приступов будущие мамы пребывают в замешательстве: принимают это явление за начинающиеся роды и торопятся собираться в роддом (тем более если срок уже приличный). Поэтому важно усвоить признаки, отличающие тренировочные схватки от истинных.

Таблица: отличия ложных и истинных схваток

Критерии отличия	Ложные схватки	Истинные
Периодичность	Фиксируются время от времени, без определённого интервала.	Приступы сокращений регулярны, повторяются через определённый промежуток времени, постепенно обязательно учащаются и становятся более продолжительными.
Нарастание интенсивности боли	Интенсивность боли не нарастает, наоборот, она постепенно ослабевает.	Каждая следующая схватка является сильнее предыдущей.
Можно ли снизить интенсивность боли	Боль уменьшается при смене деятельности, отдыхе и пр.	Изменение положения тела или вида деятельности нисколько не влияет на интенсивность приступа.
Локализация боли	Боль фиксируется в животе, области таза.	Боль отдаёт в спину и поясницу, низ живота, в бока и бёдра, прямую кишку и мочевой пузырь.

Одно из главных отличий истинных схваток - их периодичность

Ложные схватки не имеют совершенно никакого отношения к родам, не сигнализируют о начале данного процесса. Приступы не сопровождаются раскрытием шейки матки (засвидетельствовать это способен только гинеколог при осмотре).

Видео: отличия ложных и истинных схваток (фрагмент вебинара «Готовимся к родам» Академии Материнства)

Нормальные ощущения беременной во время схваток Брекстона-Хикса

Распознать начавшиеся тренировочные схватки беременной можно по характерным симптомам:

1. В определённой части живота появляется выраженная боль - словно кто-то сильно сжимает матку. Появляются тянущие боли различной интенсивности (как правило, они не доставляют выраженного дискомфорта).
2. За один час подобное ощущение может повториться несколько раз, а потом исчезнуть на несколько дней. У кого-то приступы фиксируются время от времени в течение дня.
3. Приступы возникают внезапно, не имеют определённого ритма и цикличности. Однако чаще всего они фиксируются вечером либо ночью, когда остальная мускулатура тела расслаблена (в это время суток тонус матки просто легче заметить).
4. Прекращаются сокращения сами по себе либо вместе с изменением положения тела, движением и пр.

Часто ложные схватки дают о себе знать в вечернее и ночное время, когда расслаблены остальные мышцы тела

Что касается конкретных сроков, когда женщина может ожидать тренировочные схватки, то здесь опять-таки всё индивидуально. Однако обычно это случается не ранее 20 недели. Многие беременные отмечают у себя приступы только в третьем триместре. Схватки на 39–40 неделе нужно оценивать уже особенно внимательно, поскольку они могут быть истинными.

Ситуации, требующие обращения к врачу

Несмотря на всю безобидность тренировочных схваток, бывают ситуации, когда такая «тренировка» требует медицинского вмешательства. Следует обратить пристальное внимание на следующие сигналы:

1. Приступы сопровождаются необычными влагалищными выделениями: водянистыми либо с примесью крови (возможно, начинается отслойка плаценты).
2. Боль при сокращениях матки слишком сильная, хотя и нерегулярная. Например, слишком выраженные болевые ощущения в области поясницы могут означать не ложные схватки, а острое воспалительное заболевание почек.
3. Нарастает давление на область промежности: оно доставляет боль, дискомфорт.
4. Одновременно изливаются околоплодные воды или же они подтекают (из половых путей выходит большой объём жидкости либо просто быстро промокает нижнее бельё).
5. Схватки повторяются слишком часто - свыше 4 раз за минуту (возможно, начинается активное раскрытие шейки матки).
6. Заметно уменьшилось шевеление плода: в течение двух часов наблюдается менее 10 движений (так бывает перед родами).

В некоторых случаях нужно обязательно обратиться к врачу, например, когда ощущается очень сильная боль внизу позвоночника, в пояснице

Все указанные признаки особенно опасны, когда по срокам малышу ещё рано появляться на свет. Ведь присутствует риск начала преждевременных родов. Если же в конце третьего триместра беременная отмечает, что схватки становятся чересчур интенсивными, частыми, достаточно регулярными и продолжительными, скорее всего, начинаются роды и пора собираться в родильный дом.

Как облегчить состояние женщины при схватках Брекстона-Хикса

Когда ложные схватки причиняют беременной заметный дискомфорт, ей вполне под силу облегчить своё состояние несложными мерами:

1. Занять удобное положение и заняться любимым делом. Каждая беременная женщина может подобрать позу, в которой дискомфорт станет минимальным или же вовсе исчезнет: например, свернуться калачиком на мягком диване, укрывшись пледом, или откинуться на широком кресле. При этом хорошо почитать интересную книгу, посмотреть любимый сериал или послушать релаксирующую музыку. Это помогает отвлечься от болевых ощущений.
2. Выпить тёплого чая, морса или просто стакан воды.
3. Пешая прогулка с умеренной физической активностью.
4. Принять тёплый душ или ванну.
5. Приятный расслабляющий массаж нижней части спины. Сделать его может заботливый супруг.
6. Если схватки спровоцировал голод, следует съесть что-нибудь питательное, но не тяжёлое.
7. Хорошо помогает дыхательная гимнастика. Кроме того, что упражнения облегчают состояние будущей мамы, они усиливают поступление кислорода к плоду, служат прекрасной тренировкой дыхания в предстоящих родах. Можно попробовать такие простые варианты: «свеча» (медленный носовой вдох и резкий короткий выдох ртом), «по-собачьи» (это частое поверхностное дыхание, подобно тому как собаки дышат в жаркую погоду, но не более 30 секунд, чтобы не закружилась голова), обычные медленные вдохи и выдохи (причём выдох делается на схватке).

Фотогалерея: меры, помогающие справиться с ложными схватками

Умеренная физическая активность на свежем воздухе (например, сбор осенних листьев) устранит дискомфортные ощущения Если дискомфорт вызван йогуртом, нужно съесть что-нибудь лёгкое и питательное Дыхательные упражнения помогут облегчить как ложные, так впоследствии и истинные схватки Чтобы справиться с ложными схватками, часто достаточно просто принять удобное положение и отвлечься на любимое занятие, например, почитать книгу Снять болевые ощущения помогате тёплый душ или ванна Снять схватки поможет тёплый чай, при этом женщина уютно располагается в удобном кресле или на диване Облегчить боли при ложных схватках поможет приятный расслабляющий массаж