Гомоцистеин при беременности: какие нормы и что делать, если уровень повышен? Повышенный гомоцистеин при беременности: чем это грозит.

Понижение уровня вещества наблюдается на первых сроках . Это естественная реакция организма на происходящие в нем изменения.

Повышение же влечет за собой серьезные последствия, негативно сказывая на состоянии стенок сосудов. Вещество в большом количестве смертельно для плода.

Что нужно знать?

Гомоцистеин – это серосодержащая аминокислота, образующаяся при переработке метионина (незаменимой аминокислоты).

Метионин можно получить только с потребляемой пищей. Обогащенные метионином продукты – это яйца, мясо и молоко. При употреблении вышеуказанной пищи, из метионина образуется гомоцистеин .

В младенчестве содержание гомоцистеина, как у девочек, так и у мальчиков сравнительно одинаково, в переходном возрасте норма гомоцистеина в крови повышается. У взрослых нормой признаны 10-11 мкмоль/мл .

Во время беременности уровень гомоцистеина снижается, и это считается нормальным фактором .

Это происходит в конце первого и начале второго триместров. И не отражается негативно на плацентарном кровообращении.

После появления на свет малыша, в течении 2-4 дней уровень вещества стабилизируется.

Если гомоцистеин повышен

Распространенная и часто встречающаяся проблема повышения гомоцистеина – это дефицит витаминов В6, В12, В1 и нехватка .

Также способствует повышению гомоцистеина, и чрезмерное употребление . Злоупотребление табаком и кофе приводит к дисфункции почек.

Также алкоголь в больших количествах приводит к росту показателей вещества в крови.

Необходимо контролировать уровень гомоцистеина женщинам, ранее имевшим родовые проблемы.

Повышенный уровень содержания аминокислоты может стать причиной бездетности и прерыванию беременности. Это вызвано нарушением имплантации плода.

Если гомоцистеин понижен

Для женщин ждущих пополнения в семье, сниженные показатели гомоцистеина признаны нормой . Однако следует знать, что у беременных женщин содержание вещества может колебаться от 4,6 мкмоль/мл до 12,4 мкмоль/мл.

Допустимой разницей в обе стороны может быть не более 0,5 мкмоль/мл . Такие отклонения негативно отображаются на самочувствии будущей роженицы.

В так называемой группе риска состоят женщины с генетической предрасположенностью, ждущие второго ребенка или если в период беременности были диагностированы осложнения. Контролирование содержания гомоцистеина необходимо для нормального вынашивания.

Гомоцистеин при планировании беременности

Самым разумным решением, перед тем как забеременеть будет пройти обследование на содержание гомоцистеина в крови. Если обнаружены отклонения, то необходимо пройти курс лечения витаминами.

Также необходимо снизить употребление кофеина, исключить табак и алкоголь.

Известный факт, что при повышенном содержании гомоцистеина к его нормализации приводят умеренные физические нагрузки, фолиевая кислота, сбалансированное питание, и такие витамины как В6, В12 и В1.

Изменения в содержании организмом гомоцистеина для беременных считается нормой, но, стоит внимательно следить, чтобы показатели при сдаче анализов ее не превышали.

Необходимо регулярно посещать врача, тщательно следить за своим рационом и не злоупотреблять спиртным и алкоголем. Тогда вы спокойно выносите малыша все девять месяцев.

У каждой будущей мамы может быть обнаружен высокий уровень Гомоцистеина при беременности, который легко обнаружить, сдав анализы на кровь. На протяжении всей жизни уровень этого вещества в организме меняется, а достигает своего пика в возрасте полового созревания.

Исследование уровень гомоцистеина исследование крови
беременная у доктора аккуратность
схватки одежда дискомфорт

Гомоцистеин представляет собой непротеиногенную аминокислоту. Ее нельзя получить вместе с белковой пищей, так как она самостоятельно синтезируется из метионина. Уровень данного вещества в организме меняется на протяжении всей жизни человека, а также зависит от половой принадлежности.

Причины высоких показателей

Если результат анализа крови показал повышенный гомоцистеин при беременности, специалист, прежде всего, попытается определить причину данного отклонения. Среди возможных выделим:

• недостаток витаминов группы В: фолиевой кислоты, кобаламина, тиамина, пиридоксина; естественно, необходимо будет соблюдать специальную диету с включением в рацион следующих продуктов: арбузы, зелень, рис, пшено, хлебобулочные изделия, сыр, яйца, икра, гречка, персики;
• курение – отказаться от этой вредной привычки нужно еще при планировании беременности, чтобы гомоцистеин соответствовал норме;
• частое употребление кофе – этот напиток необходимо свести к минимуму;
• алкогольные напитки – во время планирования зачатия лучше вообще отказаться от этого «яда» (хотя бы за 3 месяца);
• недостаток физической активности – как правило, если результаты анализов показывают, что гомоцистеин повышен при беременности, специалист посоветует вам заняться спортом: велосипедным, прогулками, лыжами, коньками.

Все вышеуказанные факторы могут вызвать искажение результатов анализа в большую сторону. Именно поэтому, если Гомоцистеин при планировании беременности повышен – необходимо предпринять все меры по устранению этих причин, а после этого повторно сдать анализы.

В лаборатории

Норма данного вещества

Рассмотрим нормы гомоцистеина при беременности по триместрам.

Если наблюдается повышенный или пониженный уровень гомоцистеина при беременности – будущей маме необходимо обратиться за консультацией к специалисту, после чего обязательно лечить данное отклонение. На ранних сроках, как правило, наблюдается физиологическое снижение данного вещества.

Причины низкого уровня

Низкий гомоцистеин при беременности не несет опасности для будущего ребенка.

Ученые выявили, что именно пониженный уровень данной аминокислоты способствует улучшению кровоснабжения плаценты, а, соответственно, и питания плода. Если показатель данного вещества ниже нормы, но будущая мама чувствует себя отлично, и все процессы вынашивания малыша протекают без осложнений, то беспокоиться по данному поводу не стоит.

Иногда отклонения от нормы могут быть вызваны:

• плохим самочувствием будущей мамы, что не требует медикаментозного вмешательства;
• если гомоцистеин ниже нормы всего на 3 мкмоль/л – это способно уменьшить риск развития ишемической болезни сердца, а также предотвратить возможный инсульт;
• недостатком витаминов;
• несбалансированным питанием.

Когда гомоцистеин понижен при беременности, женщина может плохо себя чувствовать. Именно поэтому некоторым будущим мамам врачи рекомендуют отслеживать уровень данного вещества. Прежде всего, это касается женщин во втором и третьем триместрах, которые имеют определенные осложнения. Также к данной категории можно отнести будущих мам, у которых это не первая беременность или же тех, кто страдает тромбофилией.

Чтобы во время вынашивания ребенка вас ничего не тревожило, сдайте анализ на гомоцистеин. Нормой для беременных считается уровень 4,6 – 12,4 мкмоль/л. Также допустимы отклонения на 0,5 мкмоль/л.

Посещение врача

Если же показатели имеют большие отклонения от нормы – следует немедленно обратиться к специалисту, который поможет вам решить данную проблему.

Основные методы лечения

Следует тщательно отслеживать значения данного показателя и не допускать его превышения нормы (особенно опасно, если он выше 12,9 мкмоль/мл). Иначе во время вынашивания ребенка это может вызвать:

• нарушения плацентарного кровообращения, проще говоря, малыш будет испытывать недостаток жизненно необходимых веществ, включая кислород;
• преждевременные роды;
• гибели эмбриона.

Именно поэтому так важно не допускать повышения уровня гомоцистеина еще при планировании беременности. Если ситуация вышла из-под контроля, врач назначает лечение медикаментами.

Лабораторное исследование крови

Рассмотрим наиболее распространенные методы лечения повышенного гомоцистеина при беременности.

Название процедуры	Действие	Средняя стоимость по России, руб
Инъекции витаминов группы В	Выступают фактором роста, а также стимулятором гемопоэза, оказывают положительное воздействие на функционирование печени, нервной системы, активизирует процессы свертывания крови, углеводный и липидный обмен, участвует в синтезе различных аминокислот. Оказывают непосредственное воздействие на образование нуклеиновых кислот, а также клеточное деление. Наиболее важны эти витамины для правильного развития эмбриона, поэтому больше всего беременным женщинам необходим прием фолиевой кислоты.	220
Поддерживающие дозы витаминов группы В	Благотворно влияют на нервную систему, мускулатуру гладких мышц, улучшают зрение, способствуют нормальному росту и развитию плода. В3 позволяет предупредить развитие головной боли или мигрени, В5 положительно влияет на рост и цвет волос, обеспечивает хорошее функционирование надпочечников. Биотин предупреждает выпадение волос.	200
Антиагрегантная терапия: незначительные дозы аспирина и препаратов гепаринового ряда -Ловенокс, Цибор, Кливарин, Фрагмин	Данный метод препятствует образованию тромбов за счет снижения функциональной активности тромбоцитов. Сегодня известно более 20 разных терапевтических средств, которые оказывают угнетающее воздействие на тромбоциты при помощи различных механизмов воздействия.	900

Профилактические мероприятия

Чтобы уровень гомоцистеина соответствовал норме, необходимо соблюдать ряд профилактических мер, желательно еще при планировании беременности.

1. При планировании беременности пройти полное обследование. Если результаты покажут повышенный гомоцистеин, то прежде, чем беременеть, необходимо нормализовать уровень аминокислоты.
2. Отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь, наркотические вещества.
3. Сократить до минимума потребление кофе.
4. За 3 месяца до планируемого зачатия принимать витаминные комплексы с высоким содержанием фолиевой кислоты, а также витаминов В группы.

Анализы крови при беременности играют важную роль на всём протяжении периода вынашивания плода. Они делают возможным своевременное выявление патологических состояний или же указывают на нормальное протекание беременности.

В ходе исследования крови учитываются многие показатели. Одним из таких — является гомоцистеин, контроль за уровнем которого позволяет исключить гестоз. Далее рассмотрим, что это: гомоцистеин при беременности.

Что такое гомоцистеин?

Гомоцистеин является одной из разновидностей аминокислот, отличаясь активной физиологической активностью. Насыщение им организма невозможно посредством продуктов питания, поскольку его синтез происходит из другой аминокислоты, именуемой метионином. В свою очередь, метионин поступает в человеческий организм совместно с потребляемой едой. Он содержится практически во всех съедобных изделиях животного происхождения.

Нормированный уровень гомоцистеина разнится в соответствии с возрастными особенностями. Так, у представителей детской категории населения такое вещество содержится в достаточно низких количествах. С наступлением подросткового возраста его количество вырастает. Достижение максимальных значений наблюдается во время наступления половой зрелости.

В период вынашивания плода нормальным считается понижение гомоцистеина, что особенно актуально в начале вынашивания плода и непосредственно после зачатия. Его снижение играет важное значение, поскольку таким образом улучшается кровяная циркуляция в плаценте.

Как правило, после появления ребенка на свет дается неделя на возвращение показателей гомоцистеина в норму. При этом, у трети беременных женщин отмечается повышенный уровень гомоцистеина, что чревато ослаблением стенок сосудистых тканей и их истончением изнутри. В последующем это опасно серьезными повреждениями, когда поверх внутренних стенок образуются бляшки холестерина, скапливается кальций и массы тромбоцитов. Главная опасность такого осложнения заключается в сосудистой закупорке с последующим их разрывом.

Бляшка может оторваться и путём кровяного потока переместиться в любой орган, вследствие чего возможно тяжелое поражение головного мозга, органов дыхания и сердца.

Избыточный уровень гомоцистеина грозит выкидышем, а также может стать основной причиной того, что не удается забеременеть. В избыточном объеме такая аминокислота становится потенциально смертельной для эмбриона, поскольку оказывает непосредственное влияние на способность крови к свертыванию.

Нормы

При беременности норма гомоцистеина несколько отличается. Также значения разнятся у женской и мужской категорий населения. Так, у мужчин нормой принято считать 5,9-16,0 мкмоль/л, в то время как у женщин нормальные показатели варьируются в пределах 3,4-20,4 мкмоль/литр.

При этом представленные значения не отличаются однозначностью, поскольку гомоцистеин при беременности немного отличается от стандартных значений.

Так, оптимальным показателем у будущих мам выступает диапазон 4,6-12,4 мкмоль/литр.

Повышенный гомоцистеин

В медицине повышенный уровень гомоцистеина в крови именуется специальным термином, гипергомоцистеинемией. Такое состояние может быть спровоцировано различными причинами, среди которых наиболее распространенными являются:

• наследственный фактор;
• недостаток витаминов;
• заболевания гормональной системы, сопровождающиеся нарушением почечной функциональности;
• пассивный образ жизни;
• губительные привычки;
• частый и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

Рассмотрим более подробно, каким образом каждая из перечисленных причин влияет на развитие патологического процесса:

1. Наследственность

Заболевание наследственного характера, провоцирующее повышение гомоцистеина в крови, именуется гомоцистинурией, под которой понимается метаболический дефект, вызванный особенностями генетики. Для заболевания характерно нарушение процесса усвоения некоторых аминокислот, что, помимо скачков гомоцистеинового уровня и других веществ, присутствующих в крови, приводит к нарушению функционирования центральной нервной системы, работы сердца и суставных тканей.

2. Авитаминоз

При недостаточном количестве витаминов в организме также нередко отмечается повышение уровня гомоцистеина. В данном случае патология лечится приемом витаминных комплексов.

3. Пассивный образ жизни

Несбалансированное питание, сопровождающееся пассивным образом жизни и наличием вредных привычек, приводит к нарушенному метаболическому процессу, вследствие чего отсутствует своевременное расщепление гомоцистеина, который впоследствии начинает повышаться. С целью нормализации состояния следует отказаться от вредных привычек, отдавая предпочтение спортивной активной деятельности и здоровому питанию.

4. Медикаменты

Нередко прием определённых групп лекарственных препаратов может спровоцировать патологический процесс в крови. Так, к примеру, лекарства, действия которых направлены на лечение псориаза, способствуют нейтрализации фолиевой кислоты. Одновременно с этим, препараты противосудорожного и иммуносупрессивного действия, необходимых для лечения аутоиммунных заболеваний, провоцирует расщепление витамина В. Как результат — образуется дефицит данных витаминов организме, что провоцирует повышение гомоцистеинового уровня. На представленную аминокислоту также способны оказать влияние некоторые виды антидепрессантов.

Последствия высокого содержания гомоцистеина могут оказаться достаточно серьезными, что, в первую очередь, будет затрагивать сосудистые ткани, поскольку аминокислота способствует ослаблению их стенок. Наиболее распространенными осложнениями гипергомоцистеинемии выступают:

• атеросклероз;
• ослабление умственной деятельности с последующим развитием болезни Альцгеймера, что особенно часто диагностируется у пожилой категории населения;
• инфарктное состояние.

Повышение гомоцистеина при беременности требует незамедлительного лечения под врачебным контролем.

Пониженный гомоцистеин

Если говорить о патологиях, то одной из основных причин низкого содержания гомоцистеина становится рассеянный склероз. Подтверждение диагноза производится посредством дополнительных исследовательских методик.

Однако даже значительно сниженный гомоцистеин при беременности не считается патологическим, поскольку нормализовать его можно путем здорового питания и ведения активной физической деятельности. Для беременных отличным вариантом станут обычные прогулки или водные занятия. Также повысить гомоцистеиновый уровень можно посредством потребления кофе.

Корректировка уровня гомоцистеина в крови базируется на 3 основных принципах:

• приём поливитаминных комплексов;
• умеренные спортивные нагрузки;
• сбалансированное питание.

Планирование беременности

Идеально проводить обследование на содержание гомоцистеинового уровня в крови перед беременностью. В случае обнаружения патологических отклонений следует пройти лечебный курс витаминами. Также будет полезно понизить потребление кофеина, одновременно исключая табачную и алкогольную продукции.

В данной статье поговорим об анализе на гомоцистеин во время . Многие будущие мамы волнуются о состоянии плода, не всегда понимая результаты некоторых . Чтобы разобраться, о чем говорит уровень гомоцистеина, мы собрали самую важную информацию, чем опасен повышенный и пониженный гомоцистеин при беременности, что он собой представляет и как вернуть его уровень в норму.

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин - разновидность синтезируемой в организме аминокислоты , также является биологически активным веществом (БАВ).

БАВ синтезируется из метионина, который содержится во всех продуктах животного происхождения. При этом его количество в организме меняется с возрастом. В детском организме аминокислоты очень мало, однако во время полового созревания концентрация повышается в разы.

Важно! Наибольшее количество метионина содержится в твороге.

Однако нас интересует больше то, какую роль играет данный БАВ во время беременности и насколько его влияние весомо.

Дело в том, что после зачатия количество гомоцистеина сильно снижается, что связано с формированием плацентарного кровообращения. Сразу его уровень возвращается к дородовому показателю. Однако бывают случаи, когда количество аминокислоты резко возрастает или сильно падает, что влечет серьёзные последствия для плода.

Когда лучше сдавать анализ

Если вы впервые слышите об этой аминокислоте, значит, у вас не было проблем со здоровьем, которые вызваны нехваткой или переизбытком гомоцистеина.

В идеале сдавать анализы нужно ещё на этапе , чтобы в случае, если уровень не нормальный, можно было всё исправить до зачатия. Если же вы уже беременны, значит, вам нужно проконсультироваться на эту тему с вашим врачом, который объяснит проблему и назначит через время повторные анализы.

Важно! Отсутствие проблем во время беременности не исключает потребность в проведении обследования на уровень гомоцистеина.

Норма для беременных

Гомоцистеин при беременности должен соответствовать норме, которая отличается от нормы для человека не в «особом» положении. Для будущих мам нормальным показателем считается промежуток от 4,6 до 12,4 микромоль на миллилитр .

Самым важным является то, что максимально допустимое отклонение от этих цифр - 0,5 мкмоль/мл. Всё, что ниже или выше, требует немедленного лечения, так как данную аминокислоту нельзя назвать «дружелюбной», особенно во время беременности.

Важно! Нормальный уровень для взрослого человека - 10-11 мкмоль/мл крови.

Повышенный гомоцистеин

Начнём с повышенного гомоцистеина в крови. Обсудим причины и последствия для плода, а также расскажем о вариантах возвращения к норме.

Причины

Гипергомоцистеинемия при беременности - состояние повышенного содержания вышеупомянутой аминокислоты. Уровень повышается из-за различных причин, а именно:

• нехватка группы В;
• употребление кофеина, алкоголя, а также курение;
• сидячий образ жизни;
• проблемы с ;
• болезни почек.

Однако этим всё не заканчивается, так как проблема может быть основана на генетической предрасположенности или приёме каких-либо . Перечислить все факторы, которые влияют на уровень БАВ, не представляется возможным, поэтому истинную причину вам может сказать только врач.

Знаете ли вы? Постепенное нарастание уровня гомоцистеина с возрастом объясняют снижением функции почек.

Последствия

Последствия могут быть как безобидными, если уровень быстро вернётся к норме, так и максимально плачевными, например, выкидыш или дальнейшее бесплодие.

К серьёзным последствиям, которые возможны, относят следующие:

1. Гестоз (осложнение беременности, которое может привести к смерти матери).
2. Асфиксия плода (удушье, которое возникает у ребёнка из-за недостатка кислорода в тканях).
3. Гипоксия (пониженное содержание кислорода в органах и тканях ребёнка).

В самом лучшем случае ребёнок родится практически здоровым, однако с плохим иммунитетом и будет часто болеть.

Терапия

Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности должна заключаться в исключении из рациона фаст-фуда, алкоголя, сигарет и кофеина (не только , но и другие продукты с его содержанием). Нужно увеличить в рационе процент продуктов, которые имеют в составе витамин В ( , бобовые культуры, морепродукты), ограничив при этом потребление яиц, мяса, сыра и, конечно же, творога.

Также уровень БАВ снижается во время , при этом не обязательно идти в зал, достаточно просто ежедневно гулять по несколько часов.

Если уровень не снижается при использовании диеты, значит, следует обратиться к врачу, который выпишет вам препараты, снижающие уровень аминокислоты.

Пониженный гомоцистеин

Если гомоцистеин понижен при беременности, то это также не является поводом для радости. Хоть аминокислота в большом количестве и представляет угрозу для нашего организма и организма ребёнка, её нехватка также не всегда идёт на пользу.

Причины

Если у вас всё в порядке со здоровьем и вы не чувствуете недомогания, значит, снижение уровня аминокислоты связано с тем, что организм заботится о правильном развитии вашего плода. Не всегда нижняя норма является аксиомой, поэтому если врач уверен в том, что данное отклонение от нормы не несёт вреда плоду, то волноваться не стоит.

Однако может быть и другой вариант, который связан с рассеянным склерозом . Данное снижает уровень гомоцистеина, вызывая при этом плохое самочувствие у матери.

Последствия

«Стандартные» последствия понижения уровня БАВ - слабость и вялость, возможно ухудшение настроения .

Всё дело в том, что сам по себе пониженный уровень не несёт вреда для будущей мамы, однако он может быть своеобразным индикатором какого-либо заболевания, что уже является негативным моментом.

Терапия

Уровень можно без проблем поднять, употребляя кофеин , при этом обязательно проконсультировавшись с врачом. Также восстановить нужный уровень поможет и прогулки на свежем воздухе .

Профилактика

Чтобы во время беременности не хвататься за голову и не принимать каких-либо препаратов, следует провести профилактику, чтобы уровень соответствовал норме, а именно:

1. Полностью отказаться от сигарет, спиртного и кофе. Стоит отметить, что приём наркотических средств, которые могут являться законными препаратами, также нужно прекратить.