Что нужно делать при разводе с мужем. Как можно быстро оформить развод с мужем, если есть дети, и как ускорить бракоразводный процесс без детей? Супруг против расторжения брака

Среди симптомов, которые заставляют человека обратиться за неотложной медицинской помощью, одним из наиболее распространенных является высокая температура и боль в животе. В данном случае – обращение к врачу является самой правильной тактикой. Даже если это единственные жалобы больного, то они могут быть симптомами очень опасных состояний, требующих неотложного врачебного вмешательства, часто оперативного.

Причины

Если помимо боли в животе у человека понимается температура, это свидетельствует о развитии острого и опасного состояния. Наиболее частой причиной таких жалоб является воспаление аппендикса – самая распространенная хирургическая патология органов брюшной полости. Также воспалиться могут любые органы, находящиеся в животе – почки, мочевыводящие пути, поджелудочная железа, печень, генитальная система, кишечник и желудок. Температура и боль в животе сопровождает гепатит и кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерию, холеру, ротавирусную инфекцию, пищевые отравления. Такие симптомы могут наблюдаться и в терминальной стадии рака органов брюшины.

Боль в животе и температура могут быть вызваны воспалением брюшины или перитонитом, который в большинстве случаев представляет собой осложнение воспалительного или онкологического процесса органов данной локализации. Более половины перитонитов развиваются при аппендиците. Первичный перитонит встречается крайне редко.

Кроме того, повышение температуры в сочетании с абдоминальной болью может наблюдаться при воспалениях оболочек или клапанов сердечной мышцы и пневмонии, других заболеваниях, способствующих воспалению внутрибрюшинных лимфоузлов.

Факторы риска развития состояний, сопровождающихся болью в животе и повышенной температурой – это наличие воспаленного органа, острые и хронические инфекции и их осложнения, недостаточная секреция желудочного сока, камни и/или сосудистые изменения в желчном пузыре и протоках, других органах, болезни тазовых костей и суставов.

Кроме того – антисанитария, употребление воды и пищи сомнительного происхождения, гастрономические предпочтения – жирной и острой пищи, фастфуда, полуфабрикатов, физические и нервные перегрузки, травмы (операции) на органах брюшины и их последствия, переохлаждение, снижение иммунитета, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные, эндокринологические и онкологические патологии.

Температура и боль в животе как симптом болезни

3аболевания, первые признаки которого проявляются лихорадкой и абдоминальной болью, в основном, требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления возможны при многих патологиях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Кода человек жалуется, что у него болит живот, температура и слабость, это может быть признаком очень многих заболеваний – острого воспаления отростка слепой кишки, почек, печени, поджелудочной железы, женских и мужских половых органов, кишечных инфекций или перитонита вследствие того же аппендицита и других воспалений, прободения язвы, непроходимости кишечника, новообразований в брюшной полости. Дифференцировать их в домашних условиях невозможно, необходим осмотр специалиста, который сможет проанализировать сопутствующие симптомы, результаты анализов, могут понадобиться дополнительные инструментальные исследования.

Понос или диарея, одновременно со спастическими болевыми ощущениями в зоне расположения кишечника – основной симптом его поражения инфекционными агентами, появляется, как правило, первым.

Например, при такой опасной инфекции как холера первым признаком является сильный понос, при этом живот болит не сильно, иногда ощущаются небольшая болезненность в районе пупка. Характерные испражнения (когда выйдут каловые массы) напоминают по виду и консистенции рисовый отвар (прозрачная слизистая жидкость с белесыми хлопьями). Повышенная температура для холеры также не типична, а в период дегидратации она даже падает ниже 36℃. Часов через пять от начала заболевания появляется рвота (без тошноты), иногда редкая, всего дважды в сутки, но может быть и очень частой – около двадцати раз.

Дизентерия бывает, как бактериальная (шигеллез), так и амебная (в основном, в жарких странах). Первые признаки болезни проявляются симптомами общей интоксикации – повышается температура тела, появляется лихорадка, упадок сил, головная боль, затем возникают схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при позывах на испражнение. Кишечные симптомы при заболевании средней степени тяжести появляются уже через два-три часа, опорожнение кишечника происходит от десяти до двадцати раз, содержимое – слизь с прожилками крови. При тяжелом течении наблюдается тошнота и рвота.

Если две первые инфекции, в основном, процветают в местах с низким санитарным уровнем, то сальмонеллез называют «болезнью цивилизации», он распространен в крупных благоустроенных населенных пунктах, где централизован выпуск и реализация продуктов питания. Начинается болезнь остро, наиболее типичное начало – боль в животе, рвота и температура, сопровождающиеся упадком сил, миалгией. Больной жалуется, что у него болит голова, живот – в околопупочной зоне и эпигастрии, рвота – неоднократная. Достаточно быстро начинается диарея. После исхода каловых масс, стул становится водянистым, пенистым, нередко зеленоватым. Запах – очень неприятный. Могут наблюдаться и кровянистые прожилки, температура зависит от формы заболевания и может быть, как субфебрильной, так и очень высокой.

При всех кишечных инфекциях большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, а также – при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом.

Наиболее распространенная хирургическая патология – острый аппендицит, в первую очередь, проявляет себя внезапно появившейся болью, которая уже не отпустит. Классическая локализация боли – вначале в области желудка, затем спускается в нижний правый угол живота, где расположена слепая кишка. Боль достаточно выраженная, но вполне терпимая. Может быть пульсирующей, схваткообразной или ровной. Температура, обычно, на уровне 38-39℃, но может быть и субфебрильной. Рвота у взрослых не более двух раз, может и не быть. Тошнота, часто вполне терпимая, обычно присутствует. Понос бывает крайне редко, чаще сочетаются боль в животе, запор и температура, вздутие и распирание из-за скопившихся и не отходящих газов. Характерный признак – полное отсутствие аппетита.

Перитонит, как осложнение аппендицита и других воспалительных процессов в брюшине, возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Основные симптомы перитонита – сильная боль в животе и температура. Некоторые описывают боль как сильнейшую, однако, это преувеличение, не все пациенты отзываются о ней так. Иногда боль терпеть можно, но она не ослабевает и возникает ощущение неотвратимости беды. У больного гипертермия, гипотония, сознание спутанное, кожные покровы бледные. Мускулатура брюшины ригидна, может быть одно-двухразовая рвота и прочие диспепсические симптомы. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Вирусный гепатит также может начинаться с повышения температуры, часто до 39℃ и выше, кроме того, не исключается боль в животе и может быть неоднократная рвота, однако, не очень частая (1-2 раза). Иногда просто тошнит. Такое состояние обычно характерно для безжелтушной стадии болезни, позже температура упадет, пожелтеют склеры глаз, кожные покровы, и симптоматика станет более очевидной – потемнеет моча, и кал станет бело-серым, как газетная бумага.

Рвота и боли в животе без температуры также могут быть симптомами болезни Боткина (в более легкой форме), нужно следить за цветом мочи и кала. Таким же образом могут дать о себе знать гастрит, язвенная болезнь, новообразования данной локализации, функциональная диспепсия, хроническое воспаление поджелудочной железы. При этом обычно присутствуют отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии.

Рвота и не слишком сильная абдоминальная болезненность при отсутствии температуры могут свидетельствовать о сотрясении мозга. Следует вспомнить о падениях и ударах головой накануне. Обычно также присутствует головокружение и/или головная боль. Если травмы исключаются, то можно заподозрить другие мозговые патологии, неврозы или психические расстройства. Им также сопутствует головная боль, гипертензия, иногда – помрачение сознания.

Лекарственная терапия, в частности, антибиотиками ряда фторированных хинолонов и препаратами железа, кроме этого, гормональная контрацепция может вызвать боль в абдоминальной области и рвоту без повышения температуры. Причиной такого состояния может стать интоксикация, например, тяжелыми металлами.

Боли в животе, тошнота и температура практически всегда присутствуют в симптомокомплексе острых аппендицита, гепатита, холецистита, холангита, панкреатита, начальной стадии (местного) перитонита, сочетанных патологий данных органов. Понос для этих заболеваний не характерен, хотя исключить его совсем нельзя.

Первым признаком острого холецистита является болевой приступ чуть ниже правого ребра, отдающий в лопатку и плечо с той же стороны или надключичную зону. Боль тупая и со временем усиливающаяся, сопровождается тошнотой и неоднократной рвотой (у большинства больных). Температура повышается до 38℃, в более сложных случаях – до 40℃, появляется лихорадка, учащается сердцебиение. Могут пожелтеть склеры, а при закупорке желчного протока (камень или стриктура) наблюдается желтуха. В правом подреберье мускулатура брюшины напряжена. Специфический симптом заболевания – усиление боли при надавливании на область правого подреберья на вдохе (в момент пальпации пациент не может вдохнуть). Больных обязательно госпитализируют в хирургическое отделение.

Острый панкреатит начинается с мгновенного болевого синдрома. В основном это случается после обильного застолья. Боль локализуется вверху живота – области желудка, слева или справа от него в подреберьи, отдает в область поясницы – «опоясывает» пациента. Триада основных признаков данного заболевания – боль, рвота и вздутие живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие. Необходима безотлагательная госпитализация больного.

Боли в животе и низкая температура (субнормальная) могут наблюдаться при остром панкреатите, холере, язвенной болезни и воспалениях слизистой пищеварительного канала, новообразованиях органов брюшины, анемии, иммунодефицитных состояниях, как атипичная реакция – при пищевых отравлениях.

Боль в животе, кашель и температура может наблюдаться при вирусных кишечных инфекциях, которым больше подвержены дети. Обычно в таких случаях кроме указанных симптомов в наличии – тошнота, рвота и может быть насморк.

При воспалении легких, бронхите, трахеите и других болезнях респираторной системы от продолжительного и непрерывного сильного кашля может возникать болезненность в абдоминальной области.

Боль в животе, запор и температура также требуют медицинской консультации. Такие симптомы могут быть при аппендиците, тогда болит справа внизу живота. Таким же образом проявляется дивертикулит – мешковидные выпячивания в толстой кишке (дивертикулы), в которых скапливаются каловые массы. Его в хирургии именуют левосторонним аппендицитом, поскольку симптоматика очень похожа, но боли беспокоят подавляющее большинство больных именно слева в нижней части живота. В группе риска – пожилые люди, предпочитающие мясные и мучные блюда.

Повышенная температура и боли в суставах и животе могут свидетельствовать о начальной стадии болезни Уиппла, достаточно редкого заболевания, которому подвержены мужчины, в основном, от 40 до 50 лет, по роду занятий большинство из них были связаны с сельским хозяйством. Однако высокая температура сама по себе может вызвать суставные и мышечные боли, ломоту во всем теле.

Подсказать направление диагностических мероприятий может точно описанный характер боли. Сильная боль в животе и температура выше 38℃ характерны для воспаления отростка слепой кишки. Боли, в большинстве случаев, появляются в области желудка, а через некоторое время опускаются в правый нижний угол живота.

Резкие боли в животе и температура появляются в случаях острого панкреатита, симптомы которого напоминают острый аппендицит, однако, дифференцировать два эти заболевания помогает характер боли. Воспаление поджелудочной железы сопровождает иррадирующая в область плеча или ключицы опоясывающая боль в животе и температура выше субфебрильной. У половины больных развивается желушность склер и кожных покровов.

Воспалительные заболевания почек (острые нефриты), вызванные инфицированием органов, также дают о себе знать, как острые боли в животе и температура, не слишком высокая, которая в некоторых случаях может и не повышаться. Боль локализуется в области поясницы. Также характерна головная боль, отечность и бледность лица, скудные выделения мочи, которая становится мутной, нередко с красноватым оттенком. При нефритах некоторые пациенты жалуются на тошноту, может быть рвота.

Повышенная температура и схваткообразные боли в животе характерны для дизентерии. Локализуются они в области кишечника и обязательно сопровождаются острой диареей.

Для острого сальпингоофорита (аднексита, воспаления придатков) также типичным является схваткообразный характер болей. Температура поднимается до 39℃, симптоматика походит на острый аппендицит. Болит низ живота, часто с одной стороны, и боль отдается в поясничную область. Диареи нет. В противоположность аппендициту наблюдаются выделения из влагалища и болезненность при мочеиспускании.

Температура и схваткообразные боли в нижней части живота могут быть признаками эндометрита, который нередко сочетается с воспалительным процессом в трубах или яичниках.

Схваткообразные (спастические) боли, то усиливающиеся, то практически исчезающие обычно являются следствием избыточного газообразования и специфическим признаком кишечных инфекций.

Носящие постоянный интенсивный характер режущие боли в животе и температура более характерны для хирургических патологий и объединены в понятие «острый живот». Нельзя исключить вариант с умеренной тупой болью и субфебрильной температурой, однако, общее состояние больного плохое – слабость, тошнота, рвота.

Постоянная температура и боль в животе, о значении которых спрашивают в интернете, может быть симптомом многих хронических патологий. Предполагается, что постоянная температура на уровне субфебрильной, а боль –умеренная, вряд ли кто-то сможет постоянно терпеть температуру около 39℃ и очень сильную боль. Такие симптомы требуют тщательного обследования и обязательного обращения к врачу.

Локализация боли, безусловно, является важным симптомом, позволяющим предположить патологию, однако, только по этому признаку диагноз поставить невозможно.

Так, боли в животе и пояснице и температура могут быть симптомами нефрита (при постукивании в области почек – боль усиливается) или воспаления мочеточников, воспалительных процессов органов малого таза – аднексита, эндометрита (в основном сопровождаются влагалищными выделениями), при этом исключить воспаление аппендикса при такой локализации болевых ощущений также нельзя, она возможна при расположении отростка слепой кишки кзади от нее самой. Такая боль часто отдается в бедро и наружные половые органы.

Боли внизу живота и температура могут быть вызваны как гинекологическими заболеваниями, острым циститом, кишечными инфекциями, так и острым аппендицитом при его тазовом расположении – болезненность ощущается точно над лобком.

Температура, боли в пояснице и внизу живота также характерны для воспалительных процессов в малом тазу. Обычно в таких случаях боль снизу отдает в поясницу. У женщин причинами таких болей обычно бывает сальпингоофорит и эндометрит, у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, эпидимит, сочетание того и другого), при этом пациента лихорадит и тошнит. Простатит также проявляется болью внизу живота, иррадирующей в поясницу, однако, у большинства пациентов температура остается в пределах нормы, зато боль усиливается при опорожнении мочевого пузыря, вообще данный акт вызывает затруднения. Инфекции мочевыделительных органов: нефриты, циститы, уретриты и их сочетания, кишечные инфекции и бактериальные колиты у лиц обоего пола вызывают сходное состояние. Также не исключается пресловутый аппендицит и местный перитонит из-за разрыва кисты яичника, запущенных воспалений органов малого таза, новообразований мочеполовых и пищеварительных органов.

Остеохондроз поясничных позвонков вызывает болезненность в пояснице, отдающую в надлобковую зону и ногу. Обычно температура при этом нормальная, однако, если приступ развился после переохлаждения, то симптомы простуды с повышением температуры могут наслоиться на клиническую картину болезни.

Боли в верхней части живота и температура могут быть симптомом острого панкреатита (скачки температуры от низких до очень высоких значений), гастрита и острого приступа язвенной болезни (обычно субфебрильная, но может подняться и выше), пищевые токсикоинфекции (обычно – температура высокая).

Острый аппендицит начинается с болей вверху над пупком, со временем, как правило, появляется температура и боль в животе справа. Холецистит и холангит также могут начинаться с болей данной локализации, также, как и воспаления поджелудочной железы, отделов толстого и тонкого кишечника, местный перитонит.

Температура и боль в правом боку живота может быть симптомами вирусного гепатита, воспалительного процесса в правом парном органе – почке, яичнике, яичке.

Данные симптомы могут появиться при диафрагмальном плеврите, правосторонней пневмонии, сосудистых патологиях, приведших к развитию тканевой гипоксии, местного перитонита, лимфаденита.

Температура и боль в животе слева, особенно у людей пожилого возраста, являются основными симптомами дивертикулита. Такие же признаки появляются при воспалениях органов брюшины левосторонней локализации, сосудов, лимфатических узлов, тазовых костей и суставов. В большинстве случаев боли с левой стороны в нижней части живота вызваны острыми воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. Достаточно часто такие боли вызывают воспаления или инфаркты пищеварительных органов – селезенки, тонкой (ее второго отдела) и толстой (левая сторона поперечной и нисходящая часть ободочной) кишок. Несколько реже такие симптомы наблюдаются при патологиях суставов и костей тазового пояса, а также нервов, сосудов или лимфатических узлов данной локализации.

Высокая температура и боли в животе у взрослого свидетельствуют о множестве серьезных патологий, дифференцировать которые может только специалист, поскольку симптомы перекликаются друг с другом. Высокая температура – свидетельство интенсивного воспалительного процесса или травмы с угрозой нарушения целостности внутренних органов, поэтому необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Боли в животе и температура при беременности

Данные симптомы у будущей мамочки могут быть проявлениями любой перечисленной выше причины. Остановимся на наиболее частых патологиях, возникающих в этот период.

В период вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания, которые не напоминали о себе до наступления беременности. Это связано и с падением иммунитета в первые месяцы, и с повышенной нагрузкой на организм. Достаточно часто обостряется дремавший хронический гастрит – боли локализуются в эпигастральной области, тупые, давящие, сопровождающиеся тошнотой, изжогой, отрыжкой и незначительным повышением температуры. Часто этому способствуют гастрономические предпочтения будущей мамочки в пользу кислых, жирных, сладких или острых продуктов, появившиеся именно во время вынашивания ребенка.

Эти же причины могут вызвать обострение хронического холецистита. Острый панкреатит у беременных развивается крайне редко, так как его провоцируют чаще всего обильные возлияния, однако, опоясывающая боль в сочетании с повышенной температурой должна насторожить.

Острый аппендицит может развиться у беременных, его клиническая картина, особенно во второй половине, имеет некоторые отличия. В частности, из-за перемещения отростка слепой кишки локализация боли часто нетипична, поэтому для диагностики требуется тщательное обследование больной.

Беременность также способствует обострению гинекологических воспалений. Высокая температура может свидетельствовать об остроте воспалительного процесса, так как боли в животе могут быть вызваны и такими причинами как растяжение связочного аппарата из-за роста матки. У женщин, перенесших в прошлом воспалительные гинекологические заболевания и связанный с этим спаечный процесс, интенсивные боли при растяжении мускулатуры живота во время беременности возникают достаточно часто, но они не сопровождаются повышением температуры.

Наиболее опасное состояние – нарушенная внематочная беременность. Его относят к «острому животу», оно требует немедленного оперативного вмешательства. Обычно температура у больной не повышена, однако, в редких случаях могут наблюдаться субфебрильные значения температуры, вызванные влиянием прогестерона и всасыванием крови, поступающей в брюшину. На второй-третьей неделе при задержке менструации появляются схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в прямую кишку и скудные выделения из влагалища. Иногда при небольших кровопотерях появляются умеренные тянущие боли. Только когда поступившая в брюшную полость кровь количественно достигает 500мл, симптоматика становится более выраженной – боли усиливаются, и пациентка не может принять удобное ей положение (синдром «Ваньки-встаньки»): лечь нельзя из-за усиления боли, поскольку происходит раздражение диафрагмального нерва, а сесть невозможно из-за головокружения (обморочное состояние).

Дискомфорт в животе у беременных на разных сроках явление нередкое и во многих случаях не представляет опасности, немного повышенная при этом температура, особенно на ранних сроках, также не всегда является угрожающим симптомом. Тем не менее, беременной женщине необходимо сообщить об этом врачу, а выраженный болевой синдром с высокой температурой – повод для обязательного обращения за медицинской помощью.

Болит живот и температура у ребенка

Наиболее частой причиной такой симптоматики у детей являются кишечные инфекции. Ребенок, особенно маленький, почти все новые предметы пробует на вкус, тянет в рот игрушки и пальцы рук, которые далеко не всегда бывают стерильными, так что удивляться заражению не стоит. Симптомами кишечных инфекций, кроме уже упомянутых, является острая диарея, тошнота, рвота. При высокой температуре может наблюдаться спутанное сознание, бред. Ребенок быстро обезвоживается.

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция может сопровождаться респираторными симптомами, и «подхватить» ее ребенок может воздушно-капельным путем.

Температура у ребенка при кишечной инфекции может быть, как очень высокой, так и субфебрильной. Чтобы поставить точный диагноз, ребенка должен осмотреть врач.

Грудные дети не могут пожаловаться на боль в животе, но температура выше нормы и признаки того, что у малыша болит животик – он плачет, выгибается или наоборот – поджимает ножки должны побудить родителей обратиться к врачу.

Острый аппендицит чаще развивается в возрасте более девяти лет, однако, может случиться и у совсем маленького ребенка. Ребенок не дает дотронуться до живота, часто лежит в позе зародыша. Состояние ухудшается быстро. Рвота бывает однократная, но иногда ребенка рвет непрерывно. Температура – от нормальной до очень высокой (39,5℃). При гнойном аппендиците характерна сильная жажда, сухость слизистой оболочки рта и губ.

Перитонит может развиться у ребенка как вследствие аппендицита, так и при инфицировании брюшины стрептококком либо пневмококком. Боль разлитая, температура 39-40℃, ребенок бледен, у него на языке можно заметить белый налет. При бактериальном перитоните может начаться понос желтовато-зелеными зловонными выделениями.

Острый дивертикулит Меккеля у ребенка является результатом врожденного порока развития подвздошной кишки. Симптомы напоминают острый аппендицит и часто диагностируется в результате операции. Воспаление дивертикула нередко приводит к его прободению и развитию перитонита.

Болит живот и температура 39℃ и выше у ребенка при остром воспалении желчного пузыря и его протоков. Симптомы, как и у взрослого, характеризуются вздутием и напряжением в правой стороне живота, отсутствием аппетита, рвотой с примесью желчи, тошнотой, расстройством дефекации. Ребенок постарше может жаловаться, что боль отдает в правую ручку.

Болит живот и температура у ребенка 37℃ и чуть выше при остром воспалении поджелудочной железы, который может развиться при погрешностях в рационе с преобладанием жирной пищи, а также – иногда как осложнение свинки (эпидемического паротита). Боль носит опоясывающий характер, наблюдается анорексия, ребенка тошнит, он часто рвет и поносит. Просит пить, на языке – белый налет.

Боль в животе и температура 38℃ и гораздо выше у ребенка может наблюдаться при различных заболеваниях (детских инфекциях, ангине, ОРВИ, гриппе) в результате лимфаденита внутрибрюшинных лимфатических узлов. Специфический симптом такого состояния – усиление боли на вдохе, когда происходит давление диафрагмы на воспаленные узлы.

У очень эмоциональных детей, растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносом или запорами.

У детей так же, как и у взрослых эти два симптома могут говорить о многих патологиях, поэтому, когда у ребенка резко подскочила температура и он жалуется на боль в животе – необходимо обратиться к врачу, причем безотлагательно.

Диагностика

Боль в животе и температура являются прежде всего симптомами «острого живота», поэтому диагностика включает экспресс-обследование, которое подтвердит необходимость срочной операции или позволит понаблюдать и дообследовать пациента на предмет патологий, не требующих экстренных хирургических мер.

Основными диагностическими мероприятиями являются опрос больного, поверхностная пальпация живота с проверкой симптомов раздражения брюшины, простукивание и прослушивание звуков функционирования органов, анализы крови и мочи, а также – ультразвуковое исследование органов брюшины, забрюшинного пространства и малого таза. Может быть назначена другая инструментальная диагностика – томография, рентгенография, лапаротомия.

При подозрении на кишечную или половую инфекцию делают анализы по экспресс-выявлению антигенов возбудителя иммуноферментным, радиоиммунологическим методом, с помощью реакции латекс-агглютинации. Окончательно устанавливают вид инфекционного агента с помощью полимеразно-цепной реакции или серологических методов. Больший интервал времени занимает выделение возбудителей из посевов рвотных масс или кала бактериологическим методом.

Назначение анализов зависит от выявленных симптомов и предполагаемой патологии. Это могут быть печеночные пробы, биохимический анализ крови и мочи.

Может появиться необходимость в эндоскопическом исследовании желудочно-кишечного тракта. Для дифференциации псевдоабдоминального синдрома могут быть назначены ЭХО- и электрокардиография, исследования бронхо-легочной системы, ренгенография костей таза и грудной клетки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциация проводится между хирургическими и терапевтическими патологиями, а также – среди хирургических выделяют острый аппендицит, холецистит, панкреатит, прободную язву, острую и обтурационную (обусловленную наличием опухоли) кишечную непроходимость, флегмону кишечника и желудка, дивертикулит, нарушенную эктопическую беременность, кровоизлияние в яичник, ущемленную грыжу, наличие перитонита и другие заболевания.

Также выделяют патологии брюшины, не требующие немедленного хирургического вмешательства – впервые обнаруженные неосложненные холецистит и панкреатит, острый брыжеечный лимфаденит, обострение язвенной болезни, болезнь Крона, синдром подвижности слепой кишки, эндометриоз и липоматоз илеоцекального клапана, почечная колика.

Лечение боли в животе с температурой

Внезапно появившаяся боль в животе даже без температуры уже является тревожным симптомом, а если присутствует повышенная температура, тем более выше субфебрильной, это требует немедленной врачебной консультации. В данном случае промедление может оказаться фатальным. При таких симптомах как абдоминальная боль и высокая температура необходимо обеспечить больному покой, если появилась рвота, повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, и вызвать бригаду скорой помощи. Больному не рекомендуется давать обезболивающих лекарств (чтобы не исказить клиническую картину) и ни в коем случае не класть на живот грелку. Даже если температура имеет субфебрильные значения и болевой синдром умеренный и терпимый, лучше не отпускать больного одного в поликлинику, а вызвать врача на дом.

Температура и боль в животе являются всего лишь симптомами очень длинного списка заболеваний, лечение которых будет назначаться в зависимости от установленного диагноза.

При необходимости больного срочно прооперируют, в сомнительных случаях поместят на несколько дней под наблюдение в хирургический стационар. При обнаружении тяжелых патологий больного госпитализируют в соответственное отделение, в более легких случаях – назначат амбулаторное лечение.

Лекарства от температуры и боли в животе принимать не стоит, анальгетики и жаропонижающие средства только исказят симптомокомплекс и затруднят диагностику.

То же самое касается и народных методов лечения.

Гомеопатия может помочь в случаях, когда оперативное лечение не требуется, однако, решение обратиться к врачу-гомеопату не исключает тщательного современного обследования и установки правильного диагноза.

Последствия и осложнения

Неосложненные воспалительные процессы органов брюшины легко устраняются, чего нельзя сказать об осложненных, например, перфорацией, когда гнойное содержимое воспаленного органа и некротизировавшие фрагменты тканей попадают в брюшную полость. Возникает разлитой перитонит, справиться с которым удается только на начальных стадиях его развития. Операция по очищению брюшной полости может длиться несколько часов, затем больной проходит продолжительный курс стационарного лечения с применением дезинтоксикационной и антибактериальной терапии. При разлитом перитоните погибает каждый четвертый пациент, поэтому причина боли в животе и температуры выше нормы должна быть установлена в кратчайшие сроки, по крайней мере исключены заболевания, требующие немедленного оперативного вмешательства – острый аппендицит, тяжелые формы острого холецистита и панкреатита, прободной язвы, внутрибрюшинных кровоизлияний.

Температура и боль в животе при кишечных инфекциях осложняются частыми рвотами и диареей, угрожающими развитием обезвоживания, которое также может привести к летальному исходу. При тяжелых формах кишечных инфекций, например, при сальмонеллезе может развиться инфекционно-токсический шок с дальнейшим отеком головного мозга, почечной или сердечно-сосудистой недостаточностью. Дизентерия может осложниться выпадением слизистой оболочки прямой кишки.

Тяжелых последствий можно избежать, своевременно обратившись за медицинской помощью, поскольку практически все не осложненные заболевания, вызывающие боль в животе и температуру, в настоящее время излечимы, если не консервативными, то хирургическими методами.

Терапевтические задачи врача общей практики при болях в животе сводятся к: устранению причины боли в животе, ослаблению боли, изменению образа жизни, определению клинических случаев, когда нужно направление к специалисту для дальнейшего обследования, уточнению, нет ли связи между приемом каких-либо лекарств и симптомами диспепсии, контролю уровня гемоглобина крови.

Симптом боли в животе и тошноты у ребенка – это тревожный сигнал для родителей. Если малыш теряет аппетит, не хочет кушать, беспричинно беспокоится и бледнеет, у него становятся холодными ручки и ножки, следует немедленно принимать меры. Маме необходимо знать, какова причина таких неприятных симптомов, почему возникает у ребенка боль в животе и рвота, понос или запор, какие факторы способны спровоцировать опасную проблему.

Рвота и боль в животе - тревожный симптом, требующий оперативной реакции родителей

Какие недуги вызывают боли в животе и рвоту?

Возникающая тошнота, боль в животике и понос часто бывают следствием интоксикации организма ребенка. Возможно, причина в проникшей инфекции или в токсине. Кроме того, подобные признаки с наличием запора могут указывать на хирургическую патологию. Отличить причину заболевания по силам только специалисту, самостоятельно установить провокатора сложно, да и не нужно - лучше доверить здоровье малыша врачу. Рассмотрим разные причины опасных признаков.

Кишечная инфекция в острой форме

Острое пищевое отравление или пищевая интоксикация, как иначе называют острую кишечную инфекцию, возникает из-за отравления зараженными, «грязными» продуктами (рекомендуем прочитать: ). Проявляет себя болями в животе, рвотой. При продолжительном рвотном рефлексе болевые ощущения усиливаются, добавляется понос или слабый стул. Узнать ОКИ у детей можно по следующим признакам:

• частая рвота, на короткое время облегчающая состояние малыша;
• многоразовая диарея, провоцирующая боли в животе;
• обезвоживание организма, сопровождающееся повышением температуры и наступлением общей слабости;
• сухие или влажные кожные покровы (в зависимости от тяжести протекания недуга).

Лечение заболевания состоит из приема антибиотиков, нейтрализующих инфекцию и снимающих воспалительный процесс. Могут быть назначены противовирусные средства, в обязательном порядке принимаются кишечные сорбенты и антисептики. Все препараты прописываются только врачом, грамотно оценивающим состояние маленького пациента и учитывающим индивидуальные особенности его организма.

Респираторная инфекция

Источником проблемы может стать и обычная ОРВИ, обладающая вирусной природой. Острое начало заболевания проявляется в насморке и кашле, однако на фоне поднятия температуры дети начинают жаловаться на болезненные ощущения в животе, тошноту, головную боль и рвоту. Обычный способ лечения ОРВИ заключается в приеме жароснижающих и противовирусных препаратов. Дополняют лечебный курс иммуностимулирующей терапией. Если же возникают симптомы абдоминального или кишечного (интестинального) синдромов, рекомендуется дробный прием увеличенного количества жидкости и исключение из рациона ребенка тяжелой пищи, чтобы не возник запор.

Кишечная непроходимость

Похожие явления сопровождают и такой небезопасный недуг, как кишечная непроходимость. Предположить наличие заболевания можно по следующим признакам:

• запор;
• вздутый живот с болезненными ощущениями;
• рвота и тошнота, не приносящие облегчения состояния;
• перевозбудимость и бессонница;
• наличие кровяных и слизистых выделений в кале ребенка;
• отсутствие повышения температуры.

Для лечения заболевания, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение заключается в промывании желудка, принятии прозерина и введении гипертонических растворов.

Наблюдая все перечисленные симптомы, самостоятельных выводов делать не стоит, лучше незамедлительно показать малыша врачу. Детальное обследование позволит точно установить диагноз и провести правильное лечение.

При подозрении на серьезное осложнение следует незамедлительно вызвать врача

Острый аппендицит

Еще один недуг, способный проявляться в похожей форме. Знакомая болячка, но сколько треволнений и осложнений она способна вызвать. Клиническая картина острого аппендицита у детей выглядит так:

• сильно болит область внизу живота;
• болевой синдром в области спины;
• ребенка мутит, после рвоты он испытывает облегчение;
• слизистые ротовой области сухие;
• понос;
• повышение температуры до 40 градусов.

Обнаружив подобные признаки, следует установить локализацию боли: если основной болевой очаг расположен в подвздошной области справа, не давайте ребенку спазмолитики. Особенно сложно определить недуг у деток в 2-4 года, когда им сложно объяснить, где у них болит низ животика. Вызовите неотложку и госпитализируйте малыша, поскольку единственным методом лечения аппендицита служит операция по его удалению.

Острый холецистит

Воспаление желчного пузыря или холецистит вызывается инфекцией, которую приносят в организм стафилококки, энтерококки или кишечные палочки. Недуг отличается острым развитием, часто проявляется в ночное время, когда ребенок, чувствуя дискомфорт, просыпается и высказывает жалобу на боль в правом подреберье. Болевой симптом может распространяться на эпигастральную область. Детки 2-3 лет чувствуют сильную разлитую боль, пациенты постарше жалуются на локализованный болевой синдром.

При холецистите ребенок может просыпаться ночью от болевых ощущений

Клиническая картина боли указывает на ее распространение в область лопатки, поясницы, правого плеча. Кроме того, приступ холецистита вызывает рвоту и тошноту, которые при приеме пищи приобретают интенсивный характер. При таких признаках ребенок подлежит госпитализации в хирургическое отделение с постоянным наблюдением медиков за его состоянием и проведением необходимых терапевтических мероприятий.

Острый гастрит

Гастрит извещает о себе ощутимыми болями в животе, которые усиливаются при поедании кислой пищи и голодном желудке. Острая форма недуга встречается у детей 6-7-8 лет и показывает себя следующими признаками:

• ребенок заметно беспокоится;
• жалуется на общее недомогание;
• тошнит, появляется рвота;
• чувствуется тяжесть в желудке, как будто ребенок переел;
• кожа бледнеет, на языке заметен желтый налет, появляется резкая болезненность в области живота.

Недуг диагностируют по клиническим признакам, определяют для ребенка постельный режим, переводят на диету и дробный прием жидкости. Медикаментозное лечение заключается в снятии спазмов, носящих периодический характер. Дальнейшее течение болезни наблюдается врачом и при необходимости назначается действенное лечение. Профилактика гастрита состоит в сбалансированности питания.

Гастрит часто диагностируется у современных детей

Язва желудка

Язву желудка специалисты относят к хроническим заболеваниям, которые способны быстро развиваться, прогрессировать и приводить к различным осложнениям. Проявляется следующими симптомами:

• приступообразная режущая боль, появляющаяся после приема пищи;
• боль иррадиирует в область спины;
• пациент стремится занять удобное положение, чтобы боль уменьшилась;
• изжога, проявляющаяся ночью, и когда малыш голоден;
• присутствуют рвота и тошнота, вызванные болезненными спазмами, после них состояние облегчается.

Родителям важно знать, что опасна не сама язва, а те осложнения, к которым она может привести. Необходимо наблюдение опытного специалиста.

При лечении используются спазмолитические препараты, проводится антихеликобактерная терапия, служащая для восстановления микрофлоры желудка и борьбы с раздражителями. Показана ребенку и специальная диета, позволяющая снизить интенсивность приступов.

Ацетонемический синдром

Синдром обозначает, что кровь и моча ребенка насыщены кетоновыми телами или ацетоном. Возникает ацетонемический синдром не сам по себе, а в результате какого-нибудь заболевания, способен развиться на фоне высокой температуры. Появление синдрома провоцируется врожденным диабетом или ферментопатией. Проявляется так:

• ребенка тошнит и рвет, после чего наступает период облегчения;
• понос;
• боли в животе схваткообразного вида (рекомендуем прочитать: );
• беспокойство и возбуждение сменяются слабостью и сонливостью.

Ацетон может развиваться на фоне высокой температуры тела

Для диагностики недуга достаточно сдать анализ мочи в поликлинике или провести домашнее тестирование с помощью тест-полосок. Лечебные мероприятия направлены на приведение в норму объема циркулирующей в организме крови с помощью увеличения питья. Родителям необходимо постоянно контролировать температуру ребенка и следить за его общим состоянием.

Другие причины

Симптоматика	Причина	Что следует делать
Боль в виде спазмов, появляющаяся после того, как съедено мороженое, выпито молоко (рекомендуем прочитать: ). Происходит вздутие животика, появляется понос и рвота. Болевой синдром от молочных продуктов продолжается несколько минут или несколько часов.	Возможная причина – непереносимость лактозы, встречающаяся у деток после 4 лет.	Вывести из рациона малыша молочную пищу, посоветоваться с доктором.
Понос, газы, спазмы внизу живота, вздутие, проявляющиеся после поедания яблок, апельсинов, жвачки.	Избыточное поступление в организм сорбита или фруктозы.	Убрать перечисленные продукты. Если нет улучшения через 2 дня, покажите ребенка врачу.
Болит живот, голова, ребенка тошнит, рвет, симптомы не уходят после того, как малыш поспит.	Мигрень, осложненная тошнотой и рвотой (наблюдается редко).	Пациента следует перевести в темную комнату, дать ему парацетамол. Врач выпишет лекарство от мигрени.
Приступы боли, носящие одинаковый характер и осложняемые частой рвотой (5 раз и более).	Синдром циклической рвоты (встречается редко).	Отправиться к педиатру. Состояние снимают с помощью препаратов от мигрени.

Спровоцировать спазмы и вздутие может поступление в организм избыточного количества фруктозы

Как правильно помочь ребенку?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Заметив у ребенка какие-нибудь из описанных нами симптомов, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Ожидая приезда скорой, постарайтесь сами оказать малышу первую помощь. Выполните такие действия:

1. Чаще поите малыша напитками с нейтральной или щелочной природой – водой, чаем, раствором Регидрона. Если в доме есть, дайте ребенку изотонический раствор натрия хлорида. Давайте питье часто, небольшими порциями, чтобы остановить потерю жидкости из-за рвоты и высокой температуры.
2. Если температура прыгает, градусник показывает больше 38,5, прибегните к помощи жаропонижающих средств. Используйте препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола. Эти же средства помогут частично снять боль. Достаточно снизить температуру до 37 градусов.
3. Уложите ребенка в постель так, чтобы его голова была приподнята. Такое положение обезопасит его от обратного движения рвотных масс и предупредит удушение.
4. Если болезненные ощущения настолько сильны, что ребенок не может их терпеть, дайте ему 1 таблетку Но-Шпы иди Дротаверина.

Чего не стоит делать при подобных симптомах?

Предупреждение некоторых действий родителей будет нелишним, ведь от грамотной помощи зависит здоровье маленького человечка. Если у вашего сына или дочки заболел живот, открылась рвота, есть температура, не стоит делать следующее:

• устанавливать диагноз самостоятельно и самим выбирать способ лечения;

Самолечение может ухудшить ситуацию, поэтому все действия нужно согласовывать с врачом

• прибегать к промыванию желудка;
• согревать грелкой или прикладывать к животу холод (подробнее в статье: );
• кормить заболевшего;
• давать какие-либо лекарственные средства, кроме Парацетамола и Но-Шпы.

Когда рвота однократная, такой симптом не несет угрозы здоровью ребенка, а вот часто повторяющаяся свидетельствует о наличии заболевания. Прибегать к остановке однократной рвоты в течение первых двух часов не стоит, поскольку так организм реагирует на токсины и пытается их вывести из себя.

Если приступы продолжаются несколько часов, температура не повышается, рвота с водой или желудочным соком - организм очистился от токсинов. Проблема без повышения температуры показывает, что у маленького пациента нет кишечной инфекции.

(3 оценили на 4,67 из 5 )

У человека часто что-то болит. Многие к этому привыкают и даже говорят: "Если что-то болит, значит еще жив". Шутка, конечно, хорошая, но спорная.

Возможные причины боли в животе

Нередко мы слышим рассказы знакомых и друзей о том, что сегодня крутит живот или опять в животе "война" или "кошмар, как живот болит сегодня".

Очень важно понимать, что боль — это сигнал об опасности. Боль в животе может быть разной. Но особое внимание следует уделить острым и крайне опасным заболеваниям, проявляющимся болью в животе.

Чаще всего боль и дискомфорт в животе — это признак неполадок в системе желудочно-кишечного тракта. Однако это не всегда так. Существуют заболевания других органов, при которых основной симптом — боль в животе.

Неполадки могут требовать разной скорости реагирования — оказания немедленной помощи и заболевания, которые развиваются и протекают длительно и не несут опасности жизни "сейчас".

Говоря об острой хирургической патологии, медики часто используют термин "острый живот". Речь идет о состояниях, требующих быстрой реакции и, как правило, оперативного лечения. Однако термин "острый живот" скорее верен при определении тактики лечения, а не описания самого болевого синдрома. Нередко действительно острая боль не требует экстренных мер, тогда как неинтенсивная может быть крайне опасной.

Каждому человеку следует знать о таких острых состояниях и о том, как себя вести, если возникла опасность.

Как может проявиться болезнь? Как правило, заболевание дает о себе знать одним из 3 путей или же сочетанием проявлений: болью, общими проявлениями, нарушением функции органа.

Что такое боль, все знают. К общим симптомам относятся: повышение температуры, потливость, головокружение, недомогание, слабость, плохой аппетит. Предположить нарушение функции органа можно, если появилась рвота, диарея, отсутствует стул, газы.

Когда нужно немедленно независимо от времени суток и дня недели обратиться за помощью в службу скорой медицинской помощи или непосредственно в стационар?

1. Травма живота (удар, ранение, сдавливание)
2. Кровотечения: обильные носовые кровотечения, рвота кровью, стул черного цвета, кровь в кале. Отметим также заметно более обильные или внезапно начавшиеся . В этом случае стоит как можно быстрее обратиться к лечащему гинекологу. Внимание! Любые кровотечения, даже те, которые кажутся необильными, сопровождающиеся головокружением, ухудшением самочувствия, слабостью, требуют экстренного осмотра врача.
3. Внезапно возникшая острая боль (включая внезапную ночную, вызвавшую пробуждение и бессонницу)
4. Боль в животе, сопровождающаяся лихорадкой
5. Боль в животе, сопровождающаяся поносом и/или рвотой
6. Острая боль, усиливающаяся вплоть до нестерпимой
7. Разлитые боли умеренной или выраженной интенсивности, усиливающаяся вплоть до нестерпимых
8. Боль с развитием напряжения мышц живота (живот твердый, болезненный, ограничены дыхательные движения живота)
9. Боли в животе с отсутствием газов и стула
10. Боли в животе, сопровождающиеся бледностью и холодным потом
11. Боли в животе, сопровождающиеся учащенным сердцебиением

Неспециалисту сложно определить некоторые признаки, например, напряжение мышц брюшной стенки. Это стоит оставить доктору. Но основные тревожные симптомы вполне можно заметить в сложности ситуации. Например, если выступил пот или "колотится сердце", а боль только усиливается, поднялась температура, появилась рвота или диарея, вернейший выход — набрать телефон "03" без сомнений, так как ситуация вскоре может принять роковой характер.

Какие конкретно заболевания могут стать причиной "острого живота"?

Острые воспалительные заболевания брюшной полости:

1. Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Симптоматика острого аппендицита крайне разнообразна, поэтому диагностика аппендицита сложна, от чего кажущееся простым заболевание очень опасно. Несмотря на расположение червеобразного отростка в правой подвздошной области (внизу живота с правой стороны) боль может возникать в области желудка и потом "спускатся" в подвздошную область. Боли сопутствует тошнота и иногда рвота. Нередко повышена температура тела.
2. Острый дивертикулит Меккеля. Меккелев дивертикул — инвагинация (выпячивание) стенки тонкой кишки, образовавшаяся вследствие неполного заращения желточного протока, который участвует в питании плода. Наиболее часто встречается у детей до 6 лет, но может стать причиной острой патологии и у взрослых. Проявляться может кишечным кровотечением (при этом кал приобретает кровянистый или коричневато-черный цвет), кишечной непроходимостью. Острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Боль в этом случае возникает внезапно под ребрами справа, она интенсивная, постоянная. Важно отметить, что боль может "отдавать" в область сердца, плечо, ключицу или лопатку, что иногда дает основание путать холецистит с заболеваниями сердца. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. С первых дней повышается температура тела.
3. Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Опасное и серьезное заболевание. Основные симптомы — боль в животе, вздутие, мучительная рвота. Типичное расположение боли — область пупка с постепенным распространением по всему животу. Иногда развивается диарея.
4. Перитонит — синдром воспаления брюшины. Крайне опасное состояние, которое требует срочного реагирования. При перитоните пациенты жалуются на резкие сильные боли в животе, усиливающиеся при перемене положения тела. Часто рвота, стула обычно нет. Состояние пациента быстро ухудшается, организм обезвоживается, токсины в огромном количестве проникают в кровь, что может приводить даже к шоку. Пациент ощущает сухость во рту, сердцебиение учащено, лицо бледное, может быть холодный пот.

Острые нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту:

1. Острая кишечная непроходимость . В зависимости от вида непроходимости боли могут быть более или менее интенсивными, но они всегда возникают внезапно, имеют схваткообразный характер и часто без точной локализации. Рвота, задержка стула и газов — типичные симптомы кишечной непроходимостью.
2. Ущемление грыжи . Обычно пациенты знают о наличии у них грыжи и должны быть предупреждены о возможности ущемления. Для грыжи характерно 4 признака: резкая боль по всему животу или в области грыжи, невправимость (грыжа при нажатии не вправляется) грыжи, напряжение и болезненность грыжи, отсутствие передачи кашлевого толчка (этот признак выявляется докторами при обследовании).

Перфорация полых органов:

1. Перфорация язв желудка или двенадцатиперстной кишки
2. Перфорация дивертикулов
3. Перфорация желчного пузыря
4. Опухоли

При перфорации полых органов развивается перитонит. Не всегда сразу удается установить причину перитонита, но перитонит — это всегда резчайшие боли, рвота, учащенное сердцебиение, интоксикация, повышение температуры тела.

Кровотечения в просвет полых органов или в брюшную полость:

1. Разрыв селезенки
2. Разрыв печени
3. Разрыв брюшной аорты
4. Разрыв яичника
5. Кровотечение из язв желудка или 12перстной кишки
6. Кишечное кровотечение
7. Кровотечение из геморроидальных узлов

Кровотечения всегда очень опасны, особенно если речь идет о внутренних разрывах. Общие симптомы кровопотери — это резкая общая слабость, головокружение, сердцебиение, потеря сознания. При кровотечениях из язв желудка, пищевода, кишечника или прямой кишки наблюдается рвота кровью (алой или измененной), мелена (черный стул) или кровь в кале соответственно. Если больной вдруг теряет сознание, слаб, бледен, как можно быстрее его надо доставить в стационар.

Нарушение кровообращения в органах брюшной полости: закупорка, спазм, механическое сдавление сосудов органов брюшной полости приводит к острым интенсивным непроходящим болям в животе, локализация которых зависит от расположения органа.

"Женские" проблемы:

1. Разрыв яичника
2. Внематочная беременность
3. Нарушения кровообращения в яичниках, миоматозных узлах, опухолевых образованиях малого таза

Боли при гинекологических заболеваниях могут быть неинтенсивными (исключая разрывы), постепенно усиливаться. Боль локализуется внизу живота справа или слева.

• 1 Причины, симптомы
• 2 Какие заболевания — причина температуры болей в желудке?
  • 2.1 Пищевое отравление
  • 2.2 Сальмонеллез
  • 2.3 Гастроэнтерит
  • 2.4 Язва желудка
  • 2.5 Гастрит
• 3 Первая помощь
• 4 Народная медицина

Жалоба на боль в желудке самая распространенная. Характер боли бывает внезапный или постоянный. Чаще всего страдает эпигастральная область брюшной полости. На кратковременные неприятные приступы многие не обращают внимания. Они быстро проходят вследствие приема лекарства или самостоятельно. Приступ единичный — не стоит переживать, но если поднялась высокая температура или держится постоянно субфебрильная, боль постоянно пронизывает тело, необходимо обследование. Это сигнал о серьезных осложнениях.

Причины, симптомы

Все боли вызваны заболеванием желудка или возникшими проблемами с другими органами. Причины, по которым болит в брюшной полости, делятся на две группы:

• первая — гастрит, язва, полипы, рак, инфекции, отравления, аллергия, стресс, индивидуальная непереносимость продуктов;
• вторая — панкреатит, аномалия тонкого, толстого кишечника, аппендицит, болезни кровеносной системы.

Характер болезненных ощущений напрямую говорит о проблеме. Повышение температуры, головокружение, потливость, бросает в жар, тошнит, ломит кости — острое состояние. При болях, отдающих в правое подреберье, возможны приступы рвоты желчью, что говорит о возможном холецистите. Боль, распространяющаяся на весь живот, сопровождающаяся высокой температурой, ознобом, головокружением, общей слабостью тела — сигнал для немедленной госпитализации.

Вернуться к оглавлению

Какие заболевания — причина температуры болей в желудке?

Внезапная, сильная боль, впоследствии распространяющаяся по всему животу, опасный симптом. Сильная вспышка боли, с повышением температуры сопровождает следующие заболевания.

Вернуться к оглавлению

Пищевое отравление

Сила болезненности живота при пищевом отравлении зависит от количества испорченного продукта, попавшего в организм, что повлекло за собой интоксикацию. Признаки отравления могут появиться внезапно или через промежуток времени, обычно через 1 – 2 часа после еды некачественных продуктов. Основные признаки отравления:

• общая слабость тела;
• повышенная потливость;
• острая боль в области живота;
• температура от субфебрильной поднимается до высокой (ломит кости – признак нарастания температуры);
• сильная тошнота;
• рвота;
• нарушение стула.

Состояние интоксикации усугубляется слабостью в мышцах, расширением зрачков, головокружением, сухостью в ротовой полости, параличом. Главное, что необходимо делать в таком случае — срочно вызывать скорую помощь.

Важно сразу определить причину отравления. До приезда врача необходимо сделать промывание желудка, принять сорбенты. В период курса лечения необходимо выпивать большое количество воды. Восстановление низкого водно-щелочного баланса проводится солевыми растворами.

Лечение отравления комплексное. Кроме промывания, приема сорбентов специалист может назначить антибиотики. Пройдя курс лечения, признаки заболевания исчезнут, необходимо будет позаботиться о восстановление микрофлоры кишечника.

Вернуться к оглавлению

Сальмонеллез

Сложное, инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Сальмонелла. Опасно для детей и взрослых из-за сложности в лечении. Бактерии попадают через животных, продукты, носителей заболевания, поражают желудочно-кишечный тракт. Промежуток времени от момента попадания инфекции в организм до начальных признаков короткий, от 6 до 48 часов. Симптомы заболевания в острой форме ярко выражены, зависят от степени тяжести поражения:

• резкое чувство дискомфорта в животе, не сосредоточено в одной точке;
• вздутие живота;
• появляется озноб, судороги конечностей;
• сильная интоксикация сопровождается жидким поносом, рвотой;
• наблюдается резкое повышение температуры, при снятии острых признаков держится субфебрильная;
• бросает в жар или в холодный пот;
• тошнит;
• ломит кости;
• сухость кожи и слизистой.

Выделяют несколько форм протекания сальмонеллеза:

• При первой форме поражаются желудок и кишечник:
  • желудок;
  • желудок и тонкий кишечник;
  • желудок и тонкий, толстый кишечник.
• При второй поражаются другие органы и системы в организме человека. Первоначальные признаки при данной форме похожи на острый гастрит, гастроэнтероколит. Постепенно переходят в признаки тифа (лихорадка, ломит тело, кости, болят мышцы, головокружение, обморочное состояние, слабость, галлюцинации) или сепсиса (бросает в холодный пот, сильное лихорадочное состояние, гнойное воспаление органов).

При легкой симптоматике терапия проводится в домашних условиях, под четким контролем специалиста. Ярко выраженные симптомы у взрослого, особенно у ребенка, требуют немедленной госпитализации. Главная задача лечения — устранение интоксикации, восстановление низкого водно-щелочного баланса. Организм, перенеся сложное заболевание, долго восстанавливается.

Вернуться к оглавлению

Гастроэнтерит

Причиной заболевания является вирус, бактерии. Как правило, его провоцирует кишечная палочка, ротавирусная инфекция. Чаще всего подвержены данной инфекции дети. Проявляется болезнь следующими симптомами:

• головная боль, озноб;
• резкая боль в области живота;
• сначала температура низкая (37 -37,1), постепенно способна подняться до 38 градусов;
• ломит кости;
• потливость;
• расстройство стула от нескольких раз на день до 30;
• тошнота;
• рвота.

Признаки заражения протекают в легкой, средней, острой формах. Отличительной характеристикой является увеличение количества рвотных позывов и жидкого стула. Кроме характерной формы протекания болезни, существуют нетипичные:

• стертая (слабо выражена головная боль, субфебрильная температура);
• бессимптомная (признаки выявляются лабораторными анализами).

Причиной заболевания является носитель (больной опасен на протяжении 7 дней). Особенную опасность представляют больные с бессимптомной формой. Лечение легкой формы проводится в домашних условиях, при средней и тяжелой положена госпитализация. Терапия направлена на восстановление низкого водно-щелочного баланса, устранения интоксикации.

Вернуться к оглавлению

Язва желудка

Язвенное состояние желудка вызвано разъеданием слизистой органа желудочным соком, желчью. Язва носит хронический характер, с периодическими обострениями. Один из признаков язвенного состояния – тошнота, дискомфорт в животе, как правило, возникают в эпигастральной зоне. Сила болевых симптомов колеблется от низкой до высокой степени, поэтому делать заключение по болевым ощущениям проблемно. Для точной картины приступы связывают с приемами пищи. Приступы головной боли, тошноты, резей наступают спустя 1,5 часа после еды. Следующие признаки сопровождают язвенное течение осложнения:

• субфебрильная температура с головной болью;
• постоянный дискомфорт в области желудка;
• изжога, отрыжка;
• часто тошнит;
• рвота (особенно после приема пищи);
• холодный пот;
• потеря веса.

Язва желудка — опасное, сложное состояние организма. Необходимо постоянно контролировать самочувствие больного. Особенно опасно возникновение резкой, режущей вспышки боли, свидетельствующей о прободении язвы. Подобное состояние опасно для жизни пациента, необходима госпитализация и хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Гастрит

Воспаление слизистой желудка часто встречается, особенно у тех, кто привык «перекусывать на бегу», чем нарушают правильный процесс пищеварения. В хроническом состоянии дискомфорт не имеет ярко выраженный характер, отличается тупым, ноющим ощущением, поэтому на него часто не обращают внимание. Принятие еды прямо влияет на усиление неприятных ощущений. Сразу после еды следует приступ тошноты, бросает в холодный пот. Кроме этого хроническое состояние сопровождают:

• ощущение тяжести в желудке;
• отрыжка;
• неприятный привкус в ротовой полости;
• подташнивание;
• изжога.

Острые состояния сопровождает повышенная температура до 38 градусов, ломит кости, потливость, возможна субфебрильная температура. Длительное течение хронического гастрита способно спровоцировать язвенную болезнь.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Для предоставления качественной первой помощи необходимо выяснить причину возникновения болезненных ощущений в районе живота. Для этого обязательно обращаемся к специалисту или вызываем скорую помощь на дом при всех болезненных ощущениях, продолжающихся более получаса и сопровождающихся расстройством.

Важно запомнить, до приезда специалиста не стоит самостоятельно делать выводы, принимать спазмолитические, обезболивающие, жаропонижающие лекарства. Самостоятельное принятие препаратов, даже из-за страха попасть в больницу, приводит к смазыванию клинической картины и к возможным осложнениям, опасным для жизни человека.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

В первую очередь человека, у которого болел живот, стоит обеспечить диетическим питанием. Важно не снятие симптоматики медикаментами, а устранение причины осложнения. Специалисты сошлись в едином мнении о благотворном влиянии биопрепаратов для лечения заболеваний. Приступать к лечению народными средствами стоит при знании точного диагноза. А в случаях возникновения периодических болевых ощущений, до обращения к специалисту, можно убрать неприятное ощущение не лекарствами, а травами:

1. Мята — распространенное средство. Чай из мяты устранит болевые признаки, а вместе с ними успокоит нервную систему, уберет головокружение, избавит от озноба, бессонницы. Для лучшего эффекта добавляют листья смородины.
2. Подорожник, заваренный с медом (если нет на него аллергии, не повышена кислотность). Сок подорожника смешать с 0,5 кг меда, поставить на огонь, варить в течение 20 минут, постоянно помешивая. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке, снизит неприятные ощущения, укрепит тело.
3. Зверобой. Для приготовления настойки берем 4 ст. л сухой травы и заливаем бутылкой (0.5 л) водки, настаиваем в темной посуде до 3 дней. Процедив, необходимо принимать по 2 капли 2 — 3 раза в день после еды, предварительно разведя в стакане воды. Настойка зверобоя сочетается с другими лекарственными средствами.
4. Фенхель. Семена фенхеля содержат анетол, снимающий воспаление слизистой. Болевые ощущения, слабость, вызванные воспалительным процессом, постепенно прекращаются. Достаточно семена жевать после приема пищи (1 ч. л). Хорошо помогает чай. Чайную ложку семян залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и выпить за три приема.
5. Сок картофеля. ¼ стакана сока, добавить ¾ стакана воды, для вкуса добавьте мед и сок лимона. Уникальные свойства картофеля способны справиться с микробами, вызывающими язву желудка, избавляют от изжоги. Принимать сок нужно утром на голодный желудок.
6. Одуванчики. Любая часть растения используется, как эффективное лекарство в лечении язвы желудка. Листья добавляют в салат, но сок одуванчика наиболее эффективен. Хороший эффект дает чай из корня растения: 1 ч. л растения заливают стаканом кипятка, настаивают 10 минут, процеживают и принимают. Предварительно проверьте, нет ли аллергии на этот чудодейственный цветок.

Боли в желудке приносят дискомфорт, сделайте ему разгрузку. Наступил период заменить вредную, жирную пищу полезной, диетической. Если болевой симптом не проходит, за консультацией обратитесь к специалисту.

Что делать, если болит живот и понос?

Одним из самых неприятных происшествий, которые могут случиться как у ребенка, так и у взрослого – это совершенно непредсказуемое появление боли в животе и последующей диареи. Иногда это можно отнести на счет «синдрома раздраженного кишечника» – когда после активной перистальтики и незначительного дискомфорта или легкой боли возникает «одноразовый» понос, и на этом дело заканчивается. Такая ситуация бывает достаточно редко, и успешно лечится врачом-гастроэнтерологом.

Но практически во всех случаях причиной этих явлений является употребление в пищу продуктов, содержащих болезнетворные микробы или токсичные продукты их жизнедеятельности, либо и то, и другое вместе. Не случайно почти все пациенты «кишечных» отделений инфекционных больниц утверждают, что все произошло с ними после еды. Может пройти некоторое время, иногда до суток и более, но, как правило, в типичных случаях после еды проходит 3 – 4 часа. В случае массивного поступления бактериальных токсинов возможно быстрое начало – в течение первого часа после начала всасывания их в кровь.

Основа этих проявлений – развитие классического инфекционного энтерита, при котором нарушение возникает в ворсинках тонкого кишечника, которые имеют огромную совокупную площадь, необходимую для всасывания. Только в случае инфекционного процесса имеет дело обратный процесс – всасывание сменяется избыточной секрецией в просвет кишечника жидкости и солей, потерей которых и обусловлены более серьезные нарушения. Чем же проявляется энтерит?

Симптоматика

Чаще всего симптомы развиваются последовательно: вначале – боль, а затем понос. В случае полного поражения желудочно-кишечного тракта на всем протяжении (кроме пищевода) развивается гастроэнтероколит, при котором на вторжение инфекционного агента реагируют последовательно желудок, тонкий и толстый кишечник.

В таком случае после еды возникает тошнота, затем – рвота, чаще многократная, не приносящая облегчения (или временно облегчающая тошноту). Затем присоединяются разлитые, «крутящие» боли по всему животу, к которым добавляется диарея – вначале каловыми массами, а затем массивной струей воды. Позывы к дефекации и понос в тяжелых случаях могут быть до 50 – 70 раз в сутки.

Именно такая тяжелая картина характерна при заболевании холерой. Старые врачи до сих помнят, что такое «холерные койки» – это койки с дырой, под которой подставлено ведро – больные настолько ослаблены, что не имеют сил встать и дойти до туалета. Как правило, при холере не беспокоит резкая боль – смерть наступает от обезвоживания, сгущения крови и тромбоза крупных сосудов.

Затем появляются симптомы колита – объем стула снижается, уступая место скудным, кроваво-слизистым выделениям. Как правило, это характерно для дизентерии. Особенно мучительны ложные позывы к дефекации, которые возникают постоянно и заканчиваются безрезультатно. Часто эта слизь окрашена кровью, которая может появиться по разным причинам, в частности – от изъязвления стенок толстой кишки. Язвы могут привести к прободению, развитию перитонита и смерти. Иногда кровотечение может быть из прямой кишки вследствие трещины, или геморроя.

Такая острая и неприглядная симптоматика в эпоху антибиотиков встречается достаточно редко, как правило, это бывает в Индии и странах Африки. В «стандартных», городских условиях все симптомы можно разделить на несколько групп. Местные симптомы (кишечные):

• Боль. Она может быть различной. Сильные боли, разлитые, нелокализованные, «крутящие» – типичный признак энтерита. В том случае, если имеют место схваткообразные боли в животе и умеренный стул – нельзя исключить хирургическую патологию (аппендицит, кишечную непроходимость и другие причины).
• Диарея. Кишечная обильная диарея описана выше.

Признаки интоксикации

Кроме того, что у человека болит живот и его беспокоит понос, ему плохо. Это обусловлено всасыванием бактериальных токсинов в кровь, чаще всего развиваются следующие симптомы:

• болит голова; также может быть ломота во всем теле, в таком случае не исключен дебют «кишечной» формы гриппа;
• возникает вялость, слабость, заторможенность;
• симптомом интоксикации может быть тошнота и рвота – рефлекторное желание избавить организм от токсинов; если токсинов мало, и они не успели проникнуть далеко, то рвотой может все ограничиться; иногда возникает отрыжка, например, когда позыв к рвоте слишком слаб.

Интоксикация и токсикоинфекция.

В интернете сплошь и рядом идет смешивание понятий «пищевая инфекция», «пищевое отравление» и «кишечная инфекция». Это совсем не одно и то же. Как разобраться?

О пищевой интоксикации. Если в организм попадает чистый продукт жизнедеятельности микробов, а их самих нет или их мало, и организм справляется с ними – говорят о пищевой интоксикации. В этом случае токсин выводится достаточно быстро, с помощью рвоты и поноса. Для этого заболевания характерно бурное начало и довольно быстрое выздоровление. Человек не является заразным.

Если микробов попало много, они начинают делиться и размножаться в просвете кишечника – то можно говорить о кишечной инфекции. Характерной особенностью инфекции является температура и боль в животе. Если температура субфебрильная, это можно отнести на счет реакции организма, а если температура 38 и выше – то можно смело говорить о кишечной (пищевой) инфекции, например, о сальмонеллезе. Лихорадка вызвана полисахаридными антигенами бактериальной стенки, которые массивно разрушаются в просвете кишечника и всасываются в кровь. Они обладают пирогенным (вызывающим лихорадку) свойством.

Токсикоинфекция – это промежуточное состояние, при котором патогенным действием обладает вначале токсин, а затем – микробы. При этом температура возникает позже, бывает недолгой и менее выраженной.

Признаки вирусной инфекции

Нужно помнить о том, что грипп, энтеровирусная, ротавирусная и другие вирусные инфекции могут протекать с подобной симптоматикой или часто иметь кишечные формы. В таких случаях возникает высокая температура, часто болит горло, появляются боли в мышцах.

Помните, что при появлении таких «отдаленных» и нехарактерных для «бытового поноса» симптомах нужно вызывать врача.

Первая помощь

Что делать, если появились классические симптомы – боль в животе и понос, возникшие, например, через три часа после употребления «сомнительного салатика» в кафе, который был с подозрением обнюхан, но все-таки съеден?

• Борьба с диареей. С ней, оказывается, можно справиться с помощью Индометацина – нестероидного противовоспалительного препарата, принимая его по 50 мг три раза в день, но не более 3-х дней. Он снижает секрецию воды в просвет кишечника.
• Снижаем всасываемое в кровь количество токсина – применяем энтеросорбенты. Пойдут в ход Смекта, Энтеродез, СУМС, Полифепан, активированный уголь и другие.
• Проводим профилактику обезвоживания. Нужно пить Регидрон, Цитраглюкосолан. Пить нужно понемногу, но не менее 1 – 2 стаканов после каждой дефекации.
• Кишечные антисептики (противомикробные средства). Наиболее эффективны такие таблетки, как Энтерофурил, Интестопан, Интетрикс в течение 2 – 3 дней.
• После стихания поноса и боли в животе нужно провести борьбу с дисбактериозом и восстановить нормальную микрофлору кишечника. Для этого можно применять «Хилак – Форте» в каплях. Он создаёт благоприятную химическую среду. Вместе с ним нужно принимать эубиотики: «Линекс», «Бактисубтил» и другие живые препараты.

Естественно, если болит живот и понос – нужно обеспечить диету, которая должна максимально физически, химически и термически щадить желудочно-кишечный тракт, в котором «идёт война».

Вышеприведенной схемы лечения вполне хватит, чтобы своевременно купировать инфекционный процесс в кишечнике. Если же в течение 1 – 2 дней не происходит улучшения и присоединяются другие симптомы – нужна срочная госпитализация в инфекционный стационар, поскольку пациента с диареей могут положить только туда и никуда более.

Симптомы инфекционного гастроэнтерита

1. Пути передачи при инфекционных гастроэнтеритах
2. Симптомы вирусных гастроэнтеритов
3. Симптомы бактериальных гастроэнтеритов

Возбудителями инфекционного гастроэнтерита могут быть вирусы, бактерии и простейшие. Общие симптомы гастроэнтерита любой этиологии включают тошноту, рвоту, боли в животе и диарею. В зависимости от причины существуют некоторые особенности клинической картины.

Пути передачи при инфекционных гастроэнтеритах

Механизм передачи при большинстве кишечных инфекций – фекально-оральный. Он может осуществляться алиментарным, водным, а также контактно-бытовым путями. Особое значение в эпидемиологии имеют некоторые вирусные гастроэнтериты как передающиеся воздушно-капельным путем (аэрогенный механизм).

Важно: при появлении многократной рвоты, поноса и других признаков гастроэнтерита следует обратиться к врачу.

Симптомы вирусных гастроэнтеритов

Вирусный гастроэнтерит могут вызывать энтеровирус, ротавирус, коронавирус и некоторые другие. Общим признаком вирусных диарей является их краткосрочное течение. Обычно заболевание длится 1-2 суток. Инкубационный период может составлять от 2 до 12-24 часов. Первый симптом заболевания – тошнота и последующая рвота. Понос появляется чуть позже. Температура тела повышается до 37,5 – 38 градусов.

Коронавирусный гастроэнтерит

Это довольно редкое заболевание. Коронавирус чаще поражает дыхательные пути в виде ринита и пневмонии. Этот вирус может передаваться от домашних животных.

Ротавирусная инфекция

Инкубационный период может варьировать от 15 часов до 4-5 суток. Начинается заболевание остро, иногда бурно. Первый симптом – рвота. Она обычно однократная, реже повторная, прекращается уже к концу первых суток. Диарея появляется несколько позже, но иногда одновременно с рвотой.

Стул имеет жидкий, водянистый, иногда пенистый характер, желтоватый или желто-зеленый цвет. Иногда имеется примесь слизи. При легкой форме понос повторяется до 2-х в день, при тяжелой – до 20 и более раз в сутки.

При ротавирусном инфекционном гастроэнтерите боли в животе локализуются в области эпигастрия или около пупка. Они имеют ноющий схваткообразный характер. Выражена общая слабость, которая не соответствует выраженности диспепсических расстройств.

Лихорадка бывает лишь у 20% больных и редко превышает 37,5 градусов. Важная особенность ротавирусного гастроэнтерита – частое сочетание диспепсических симптомов с признаками ринита, фарингита или ринофарингита.

Инфекционный гастроэнтерит у детей, вызванный ротавирусом, часто протекает в виде вспышки в детских садах или школах, так как ротавирус может передаваться воздушно-капельным путем.

Парвовирусный гастроэнтерит

Инкубационный период заболевания в среднем равен 2-3 суткам. Основные проявления – тошнота, рвота, общая слабость. Могут быть боли в мышцах, головокружение. Понос бывает редко. Боли в животе незначительные, ноющие, наблюдается вздутие живота.

Пикорнавирусный гастроэнтерит

Этой формой гастроэнтерита дети заболевают чаще. Начало заболевания связано с внезапной лихорадкой (до 38-39 градусов), ознобом. Стул водянистый, зеленоватый, зловонный, с частотой до 4-7 раз в день.

Другие вирусные диареи не имеют каких-либо клинических особенностей. При вирусном гастроэнтерите у детей чаще преобладает рвота, у взрослых – диарея.

Внимание: если признаки заболевания появились у ребенка, необходимо без промедления вызвать врача или скорую помощь, так как признаки обезвоживания у детей развиваются очень быстро.

Симптомы бактериальных гастроэнтеритов

Гастроинтестинальная форма дизентерии

Возбудитель – шигеллы. Инкубационный период равен 2-7 суток. Температура тела может повышаться до 39 градусов. В испражнениях часто бывает примесь крови и слизи, что говорит об одновременном поражении толстой кишки. Рвота не очень частая, боли в животе схваткообразные, стул необильный, иногда наблюдаются тенезмы (болезненные позывы к дефекации). Симптомы обезвоживания развиваются редко.

Сальмонеллезный гастроэнтерит

Гастроэнтерит – наиболее частое проявление сальмонеллеза. При сальмонеллезном гастроэнтерите инкубационный период составляет 12-24 часа после потребления инфицированных продуктов (яиц, молока, мяса и др.). Характерны резкое повышение температуры, недомогание, головные боли. Несколько позже присоединяются тошнота и боли в эпигастрии, затем – рвота непереваренными остатками пищи с примесью желчи. Еще через некоторое время начинаются урчание в животе и понос.

Не характерны тенезмы и схваткообразные боли, в кале обычно нет слизи и примесей крови, так как толстый кишечник редко вовлекается в процесс. Частый симптом сальмонеллезного гастроэнтерита – резкое обезвоживание.

Холера

Отличия холеры от других заболеваний, протекающих с рвотой и диареей, следующие:

• отсутствие повышения температуры;
• отсутствие болей в животе;
• профузный понос (потеря жидкости измеряется литрами), стул имеет вид рисового отвара с рыбным запахом;
• сначала появляется понос, а потом рвота;
• резко выраженные симптомы обезвоживания.

Холера сама по себе не является бактериальным гастроэнтеритом, но часто протекает с гастроэнтеритическим синдромом, поэтому ее необходимо дифференцировать от других диарей.

Ботулизм

При ботулизме рвота и понос – не главные признаки заболевания. На первое место выходит поражение нервной системы в виде:

Иногда начало ботулизма очень похоже на вирусный гастроэнтерит – симптомы у взрослых проходят через 1-2 суток. Может даже наступить временное улучшение состояния, и лишь затем появляются признаки поражения черепно-мозговых нервов.

Стафилококковая токсикоинфекция

Этот вид гастроэнтерита отличается резкими, режущими болями в эпигастрии (в области желудка), многократной рвотой. Понос нечастый. Уже к концу первых суток больные чувствуют значительное улучшение.

Вирусный гастроэнтерит отличается от бактериального тем, что может передаваться воздушно-капельным путем. Поэтому при вспышках трудно выявить продукт, который был фактором заражения. Вирусные диареи в народе часто называют «поветриями», когда переболевают все члены семьи в разное время.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.

Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.

Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Причина 1. Аппендицит

Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.

Что делать?

Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.

Причина 2. Симптом раздраженного кишечника

Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.

Что делать?

Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.

Причина 3. Дивертикулит

Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причина 4. Заболевания желчного пузыря

Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

Что делать?

Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.

Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.

Что делать?

Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori , которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).

Причина 6. Заболевания поджелудочной железы

Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.

Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов

Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.

Что делать?

Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.

Причина 8. Гинекологические заболевания

У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.

Что делать?

Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причина 9. Сердечная недостаточность

Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.

Что делать?

Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.