Чем поможет маточное кольцо при выпадении матки. Маточное кольцо при выпадении матки

Опущение и выпадение органов малого таза у женщин - частое явление. В медицинской практике такое заболевание называют пролапсом. Этим термином определяют опущение органов малого (матки, влагалища, мочевого пузыря), с последующим их выпадением наружу.

Патология способна затрагивать не только пожилых женщин, а и достаточно молодых дам. Такое состояние не угрожает жизни, однако основательно влияет на ее качество. Это причиняет женщинам мучительные боли, также может сказаться недержанием мочи, появлением почечной недостаточности и пр.

Еще во времена Гиппократа использовался в качестве пессария гранат, который предварительно вымачивали в уксусе. Со временем выбора различного материала стало намного больше, люди стали применять для его изготовления дерево, пробку, а затем и резину.

Сегодня пессарий гинекологический изготавливают из полипропилена и силикона. Время изменило не только материал, но и сам вид данного приспособления, что позволяет подобрать именно то, что будет соответствовать женской проблеме как можно лучше.

Приспособление представляет собой кольца разного размера, соединенные между собой. Для каждой женщины врач подберет именно тот размер, который ей подойдет.

Причины опущения внутренних мочеполовых органов у женщин

Пролапс диагностируют при расслаблении мышц брюшного отдела и малого таза. Это случается вследствие брюшного давления, при котором связки утрачивают свою эластичность, и становятся неспособными удерживать матку, влагалище и мочевой пузырь.

По этой причине понижается мышечный тонус промежности и происходит опущение.

У женщин в возрасте, мышцы, поддерживающие матку и удерживающие нормальное положение стенок влагалища, растягиваются и половые органы опускаются, иногда полностью выпадая через половую щель.

Также опущение и преждевременное раскрытие матки может наблюдаться у женщин в период вынашивания многоплодной беременности и при тонусе матки.

К факторам, оказывающим влияние на развитие пролапса половых органов у женщин, чаще всего относят:

Продолжительные и тяжелые роды, с различной степенью травматичности. Следует отметить, что осложненные роды становятся причиной пролапса практически у половины больных.
Проблемы с соединительной тканью.
Понижение половых гормонов, в особенности это случается в период менопаузы.
Патологии хронического характера, которые сопровождаются высоким внутрибрюшным давлением (сильный кашель при бронхиальной астме, регулярные запоры и пр.)
Сбои в циркуляции крови и лимфы органов малого таза.
Пониженная двигательная активность.
Слишком большой вес или резкое похудение.
Определенные онкологические заболевания половой системы.
Регулярные, тяжелые физические нагрузки.
Наследственный фактор.
Некоторые женские операции и оперативные вмешательства на рядом находящихся органах.

Виды пролапса тазовых органов у женщин

Пролапс переднего отдела включает:

Уретроцеле (опускается передняя стенка влагалища и уретра)
Цистоцеле (диагностируют параллельное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря)
Цистоуретроцеле (объединяет две предыдущих патологии)

Вышеуказанные виды пролапса характеризуются трудностями при мочеиспускании, развитием цистита и инфекционных патологий мочеиспускательной системы. В данном случае матка имеет правильное положение.

Это происходит по причине не удерживания мышечно-связочным аппаратом мочевого пузыря и влагалища. Уретра или мочевой пузырь опускаются на переднюю часть влагалища, опуская его вниз к половой щели.

В критической ситуации мочевой пузырь выпадает с влагалищной стенкой полностью наружу. В основном такой вид пролапса сопровождает дам в период менопаузы, также высокий риск его развития и у женщин с тяжелыми родами, которые сопровождались сильными разрывами и травмами.

В настоящее время существует целая классификация этих гинекологических приспособлений.

Поддерживающие — созданы для поддержания матки, препятствуя ее опущению. К ним относятся:

пессарий гинекологический с элеватором, который используется при лечении недержания;
тонкие маточные кольца;
толстые кольца;
чашеобразные;
выполненные в виде полоски.

Заполняющие — предназначаются для того, чтобы не провисали стенки матки. Они препятствуют опущению прямой кишки, а также мочевого пузыря. К данному виду относятся:

толстые кольца;
грибовидные надувные пессарии;
кубические приспособления.

Содержимое

Опущение матки - это довольно распространенное заболевание, появляющееся чаще всего у женщин в возрасте 45-50 лет. Возникает оно из-за ослаблений мышц брюшной стенки и малого таза, которые и участвуют в поддержании матки и придатков. Опущение может возникать вследствие многочисленных инфекционных воспалений, тяжелых и множественных родов.

Для устранения этой проблемы в медицинской практике широкое применение получили специализированные гинекологические кольца или пессарии.

Характеристика и виды гинекологических колец

Гинекологическое кольцо представляет собой приспособление, вводимое в полость влагалища. Оно создает своего рода опору и поддержку для нормального положения матки. Чаще всего кольца изготавливают из силикона или латекса. Именно эти материалы обеспечивают высокую эластичность, прочность и безопасность пессариев.

Помимо гинекологических колец, существуют акушерские кольца. Они предназначены для предотвращения преждевременных родов и профилактики развития истмико-цервикальной недостаточности. Кроме того, различают вагинальные и маточные кольца. Первые используются как способ контрацепции, а вторые - для лечения и профилактики ряда заболеваний.

Кольца, используемые при опущении матки, бывают нескольких видов. Прежде всего, их классифицируют по форме:

тонкие;
изогнутые;
чашечные - используются на начальных и средних стадиях опущения, имеют отверстие для выхода выделений;
кубические - применяются при тяжелых стадиях патологии, при этом использовать можно не более 12 часов;
грибовидные - используются редко и только при тяжелых формах опущения матки;
тандемные - состоят из двух силиконовых элементов, предназначены для устранения 3-4 степени опущения;
чашечно-уретральные - показаны при легкой стадии опущения, сопровождающейся недержанием мочи.

В зависимости от индивидуальных особенностей и размеров полости влагалищ а врач подбирает наиболее подходящий диаметр приспособления. Минимальный размер составляет 50 мм, а максимальный - 100 мм.

К преимуществам данных приспособлений можно отнести:

видимый эффект: постепенно матка возвращается в нормальное положение;
позволяют сохранить беременность;
предотвращают преждевременные роды;
не вызывают аллергию;
довольно просты и удобны в использовании;
не мешают привычному образу жизни;
не травмируют стенки влагалища и шейки матки.

Несмотря на все вышеперечисленные достоинства, пессарий при неправильном использовании может вызывать дискомфорт у женщины, приводить к развитию бактериального вагиноза, а также сдавливать органы мочеполовой системы.

Гинекологическое кольцо, или пессарий, имеет большое значение при лечении опущения матки. При таком состоянии организм становится очень уязвимым к болезнетворным микроорганизмам и вирусам, может произойти смещение уретры, что приведет к недержанию мочи. Опущение матки приводит к нарушению кровообращения, которое скажется на состоянии всех органов малого таза. Именно поэтому для предотвращения всех этих проблем врачи-гинекологи назначают установку пессария.

Противопоказания и показания

Основными показаниями для установки гинекологического кольца, помимо опущения матки, являются:

профилактика органов репродуктивной системы перед хирургическим вмешательством;
недержание мочи вследствие смещения уретры;
наблюдение за результатами операции;
сохранение беременности;
предотвращение преждевременных родов;
невозможность или отказ от проведения оперативного вмешательства.

К недостаткам использования кольца при опущении матки относится индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на латекс или силикон, из которого изготовлен пессарий. Также к ограничениям относится:

врожденные патологии или аномалии органов репродуктивной системы;
эрозия шейки матки;
воспалительные процессы;
обильные кровотечения;
воспаления, вызванные инфекцией;
новообразования шейки матки различного характера.

Назначать установку гинекологического кольца, как и осуществлять подбор нужного размера, вида и диметра этого приспособления должен только врач.

Установка пессария

Правильная установка гинекологического кольца при опущении матки обеспечивает отсутствие какого-либо дискомфорта в повседневной жизни и во время физической активности. Именно поэтому первое введение этого приспособления должно происходить только у врача.

Выделяют этапы установки гинекологического кольца, предотвращающего опущение матки.

Перед непосредственным введением пессария во влагалище, устройство необходимо тщательно вымыть с помощью мыла, если оно находится не в стерильной заводской упаковке. Затем изделие стерилизуют.
Для более легкой и удобной установки рекомендуется смазать пессарий вагинальным кремом. Это облегчит скольжение кольца внутрь.
Необходимо вернуть матку в исходное нормальное положение, которое впоследствии и зафиксирует гинекологическое кольцо. Первые несколько раз лучше всего делать это у врача.
Если женщина уже получила разрешение ставить себе кольцо дома, то придерживаться следует такого плана: возьмите кольцо в одну руку, сожмите его и в таком положении введите в полость влагалища. После того как оно соприкоснулось с шейкой матки, его необходимо расправить. Проследите, чтобы кольцо не вызывало дискомфорта или болевых ощущений, не давило на шейку или мочевой пузырь. На этом установка пессария окончена.

Все виды колец, кроме грибовидного и кубического, можно носить в течение 30-40 дней. В первое время необходимо проходить гинекологический осмотр каждые 1,5-2 недели, затем посетить врача спустя месяц. После привыкания организма консультация и осмотр осуществляются каждые три месяца. Это позволяет оценить состояние слизистых оболочек и положение органов в малом тазу.

Любой дискомфорт, недержание мочи или болезненные ощущения во время физической активности должны сопровождаться консультацией врача-гинеколога.

Гинекологическое кольцо - это довольно эффективное и безопасное приспособление для устранения опущения матки. Оно не доставляет дискомфорта в повседневной жизни, не ограничивает движения женщины, а также в большинстве случаев не вызывает аллергической реакции со стороны организма.

Вагинальный пессарий - медицинское устройство, которое гинеколог устанавливает во влагалище пациентки при определенных патологиях. Задача пессария - поддержание матки и/или мочевого пузыря и прямой кишки.

СТОИМОСТЬ УСТАНОВКИ/СМЕНЫ ПЕССАРИЯ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ - 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ - 500 руб.

Вопрос необходимости поддержки матки и тканей влагалища у женщины может возникнуть при опущении внутренних половых органов или во время вынашивания ребенка. С первой ситуацией сталкиваются обычно женщины старшей возрастной группы, а также представительницы прекрасного пола пережившие многократные осложненные роды или испытывающие регулярные тяжелые физические нагрузки.

Что такое пролапс

Причины опущения внутренних мочеполовых органов у женщин

У женщин в возрасте, мышцы, поддерживающие матку и удерживающие нормальное положение стенок влагалища, растягиваются и половые органы опускаются, иногда полностью выпадая через половую щель. Также опущение и преждевременное раскрытие матки может наблюдаться у женщин в период вынашивания многоплодной беременности и при тонусе матки.

К факторам, оказывающим влияние на развитие пролапса половых органов у женщин, чаще всего относят:

Продолжительные и тяжелые роды, с различной степенью травматичности. Следует отметить, что осложненные роды становятся причиной пролапса практически у половины больных.
Проблемы с соединительной тканью.
Понижение половых гормонов, в особенности это случается в период менопаузы.
Патологии хронического характера, которые сопровождаются высоким внутрибрюшным давлением (сильный кашель при бронхиальной астме, регулярные запоры и пр.)
Сбои в циркуляции крови и лимфы органов малого таза.
Пониженная двигательная активность.
Слишком большой вес или резкое похудение.
Определенные онкологические заболевания половой системы.
Регулярные, тяжелые физические нагрузки.
Наследственный фактор.
Некоторые женские операции и оперативные вмешательства на рядом находящихся органах.

Виды пролапса тазовых органов у женщин

Данная патология имеет свойство затрагивать передний, средний или задний отдел дна таза. Зависимо от этого подразделяют несколько типов патологии:

Пролапс переднего отдела включает:

Уретроцеле (опускается передняя стенка влагалища и уретра)
Цистоцеле (диагностируют параллельное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря)
Цистоуретроцеле (объединяет две предыдущих патологии)

Вышеуказанные виды пролапса характеризуются трудностями при мочеиспускании, развитием цистита и инфекционных патологий мочеиспускательной системы. В данном случае матка имеет правильное положение. Это происходит по причине не удерживания мышечно-связочным аппаратом мочевого пузыря и влагалища. Уретра или мочевой пузырь опускаются на переднюю часть влагалища, опуская его вниз к половой щели. В критической ситуации мочевой пузырь выпадает с влагалищной стенкой полностью наружу. В основном такой вид пролапса сопровождает дам в период менопаузы, также высокий риск его развития и у женщин с тяжелыми родами, которые сопровождались сильными разрывами и травмами.

Пролапс среднего отдела это:

Опущение и выпадение матки.
Пролапс влагалищного купола, такое состояние фиксируется после резекции матки и ее шейки.
Энтероцеле. Выпячивания отделов кишечника через карман Дугласа.

При пролапсе среднего отдела чаще всего диагностируют выпадение матки (метроцеле). При правильном состоянии матка фиксируется связочным аппаратом и фациями дна таза. При повреждении указанных структур развивается ее опущение, которое во многих случаях чревато полным выпадением органа. Отмечают несколько степеней патологии:

1 – матка или ее шейка опускается до уровня выхода из влагалища.

2 – при натуживании или сильных нагрузках возможно показывание органа из половой щели.

3 – отмечается частичное выпадение матки.

4 – орган полностью выходит наружу.

При пролапсе заднего отдела, как правило, диагностируют ректоцеле (выпирание прямой кишки, по причине ослабления задней стенки влагалища. При этом дамы жалуются на расстройство кишечника, запоры, дискомфорт в анусе. Патология развивается постепенно, на начальном этапе обнаружить недуг можно только лишь при пальпации во время ректального обследования. Первым признаком является нарушения стула, неполное опорожнение прямой кишки. В дальнейшем пациентки обнаруживают расстройство акта дефекации, чувство неполного опорожнения, болевые ощущения. На данной стадии выпячивание прямой кишки достигает уровня влагалища. При тяжелом течении недуга происходит ее выпадение и задней стенки влагалища за границы половой щели. К осложнениям ректоцеле относят анальные трещины, геморрой хронического характера и пр.

Симптомы опущения тазовых органов

В начале развития патологии представительницы слабого пола практически не замечают недуга. Первый симптом, в особенности у молодых женщин – это значительное понижение качества секса. По большей части это проявляется не сокращением мышц, некоторыми проблемами с оргазмом и пр. В случае пользования тампонами при месячных, довольно часто выделения выходят наружу, это связывают с тем, что растягиваются стенки влагалища. Также отмечаются боли в пояснице и крестце, возникает постоянное ощущение чужеродного предмета во влагалище.

Более выраженными признаки, когда заболевание начинает прогрессировать, считаются тазовые расстройства. Они проявляются энурезом, в определенных случаях недержанием газов и стула, учащенным мочеиспусканием, различного рода проблемами с кишечником и мочеиспускательными органами. Возникает дискомфорт при ходьбе и сидении. С обострением ситуации, наблюдается неприятное явление – ощущение выпадение органов в область промежности, это также сопровождается понижением кровотока, возникновением болезненности, атрофией, воспалительным процессом. Помимо этого, при опорожнении мочевого пузыря или кишечника больная вынуждена прибегать к помощи рук. Такое состояние практически всегда не дает возможности женщинам вести половую жизнь.

Как лечат пролапс у женщин: пессарий избавит от операции

Медицина предлагает две основные терапевтические методики устранения пролапса органов малого таза:

Консервативная.
Оперативная.

Операционное вмешательство показано при выраженных формах. Оно представляет собой различного рода операции, при которых применяют собственные ткани, а также различные синтетические сетки. Операции хоть и считаются эффективным вариантом в данном случае, однако нередко чреваты осложнениями и рецидивом болезни.

Консервативная терапия исключает использование каких-либо медицинских препаратов или рецептов народной медицины, поскольку не существует народных и медикаментозных средств, дабы устранить эту причину. При консервативном лечении рекомендуют поменять образ жизни, то есть уменьшить физические нагрузки, убрать лишние килограммы, проводить профилактические мероприятия по устранению запоров и пр. Также элементом данного лечения является специальная физкультура, которая помогает тренировать мышцы тазового дна. Кроме этого, неотъемлемой частью консервативного способа является ношение определенных бандажей и пессариев.

Использование пессариев при пролапсе

Решить проблему опущения внутренних половых органов без операции может установка специального удерживающего приспособления – пессария. Практика применения пессариев при данной патологии известна еще с прошлых времен, такая методика актуальная и в наши дни.

Эти изделия представляют собой упругие резиновые конструкции различных форм и размеров, которые вводятся в просвет влагалища женщины и выступают поддержкой матки и вагинальных стенок, препятствуя их опущению. Установка пессария считается временной поддерживающей мерой, однако в некоторых случаях – это единственный доступный для женщины способ сохранить нормальное анатомическое положение органов половой системы.

Пессарии назначаются пациенткам с разными формами пролапса, также они помогают справиться с недержанием мочи. Теперешние изделия производят из качественной силиконовой резины, которая отличается эластичностью, не вызывает аллергии, значительно понижает риск осложнений, создает комфортные условия для больных.

Существует немалое количество таких изделий, наиболее применяемыми из них считаются:

Силиконовое кольцо . Данный вид имеет тонкую или толстую форму, представлен разными размерами. Тонкое кольцо назначают при незначительном опущении влагалища, толстое – при средней степени патологии.
Чашечный и чашечный перфоральный пессарий . Такие модели выпускаются в форме чащи, с небольшим внутренним отверстием, также отличаются по размеру. Рекомендованы при умеренном и легком тазовом пролапсе.
Уретральный и чашечно- уретральный пессарий . Отличаются утолщенными формами, рассчитаны для корректирования пролапса, а также в случае непроизвольного мочеиспускания.
Пессарий Ходжа . Это уникальное силиконовое кольцо, с помощью которого можно получить любую форму. Чаще всего применяется для пациенток, у которых в силу физиологических особенностей не подходят стандартные формы, а также при тяжелых стадиях недуга.
Грибовидный . Напоминает форму гриба на ножке, предусмотренный для глубокого введения во влагалище, используется короткое время, прописывают в тех случаях, когда другие виды не действенны.
Кубовидный . Назначают для временного применения (не больше 5- 12 часов), имеет кубическую форму с вогнутыми краями, снабженный специальной нитью.

Подобрать пессарий достаточно непросто, для этого специалист тщательно обследует пациентку и учитывает ее анатомические характеристики, степень тяжести болезни, сопутствующие нарушения. Подбор данного изделия происходит во время исследования емкости влагалища с помощью специальных колец. При правильном выборе пессарий должен удерживаться при натуживании, не создавать дискомфорта, болезненности и трудностей при мочеиспускании. Помимо этого, дополнительной методикой является использование одновременно двух пессариев, такой вариант крайне редкий, однако помогает справиться при лечении тяжелых форм.

Особенности установки и снятия поддерживающего пессария

Когда врач назначает установку пессария, в первую очередь, определяется вид и форма изделия. В современной гинекологии чаще всего применяются пессарии-кольца, которые представляют собой множественные овальные отсеки, объединенные в одну структуру. Далее доктор обрабатывает пессарий антисептиком и смазывает специальным гелем, облегчающим его введение в просвет влагалища. После того как приспособление установлено на место, оно не ощущается пациенткой и полностью принимает форму влагалища.

В некоторых случаях используют пессарии формы «пончик» или «бочонок», которые лучше поддерживают стенки влагалища. В зависимости от выбора формы, размера и назначения пессария, он может устанавливаться на постоянной основе с заменой один раз в несколько недель или месяцев, или для периодического ношения. Так, например, пессарии при беременности могут устанавливаться и извлекаться только гинекологом, в то время как пессарии у возрастных пациенток, часто снимаются и вводятся несколько раз в день по желанию самой женщины. Это особенно актуально для представительниц прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь, так как пессарий – препятствие для вагинального секса.

Продолжительность непрерывного пользования пессариев в каждом случае индивидуальна. В среднем больные его используют на протяжении 35-40 дней, исключением являются те формы, которые запрещено применять долгое время. Как правило, при их установке проводят контрольный осмотр через 1-2 недели.

Основные плюсы и недостатки пессариев

К достоинствам такой методики причисляют:

Фиксирование органов без хирургического вмешательства.
Возможность корректировки.
Отсутствие травмирования.
Простота использования и широкий выбор изделий.

К недостаткам можно отнести то, что пессарии, если их неправильно установить, могут вызывать воспаление влагалища, в особенности у женщин старшего возраст. У молодых дам нередко возникают проблемы при половом контакте, а также незначительные выделения. Также в определенных случаях психологический фактор, иногда не дает возможности использовать данное средство. При возникновении вышеуказанных проблем, женщинам нужно посетить гинеколога, который при своевременном обращении поможет быстро устранить такую неприятную патологию.

Процесс установки и смены пессария абсолютно безболезненный и безопасный. НО назначать использование этого поддерживающего элемента и дать рекомендации относительно его применения может только опытный гинеколог. Именно такие специалисты ведут прием в медицинском центре Диана.

Кольца PORTEX изготовлены из термопластичного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида. Благодаря особенностям этого материала, под действием температуры тела кольцо становится мягче, изменяет свою форму, адаптируясь к индивидуальным анатомическим особенностям. Это в свою очередь, устраняет избыточное давление на стенки влагалища и создает максимальный комфорт для пациентки.
Преимуществом маточных колец PORTEX по сравнению с чашеообразными пессариями является небольшая ширина стенок. Эта особенность конструкции обеспечивает меньшую площадь контакта со слизистой влагалища и не препятствует оттоку выделений.
Максимально точно подобрать изделие, соотвествующее особенностям строения каждой пациентки, помогает наличие широкого размерного ряда маточных колец (пессариев) PORTEX.

Информация для заказа:

Поставляется маточное кольцо (пессарий) в нестерильной индивидуальной упаковке.
Помощь при выборе маточного кольца (пессария)
Размер маточного кольца (пессария) определяется наружным диаметром в мм.

Каталожный номер Размер в мм
700/300/050 50
700/300/053 53
700/300/056 56
700/300/059 59
700/300/062 62
700/300/065 65
700/300/068 68
700/300/071 71
700/300/074 74
700/300/077 77
700/300/080 80
700/300/085 85
700/300/090 90
700/300/095 95
700/300/100 100
700/300/110 110

Вопрос-ответ:

Мне врач назначил гинекологический пессарий. Нашла у Вас на сайте маточные кольца. Не подскажете это одно и то же?
Да, маточное кольцо - это песса́рий (англ. pessary). Корень этого слова имеет древнее происхождение (лат. pessarium; греч. Pessos – овальный камень). Пессарий имеет долгую историю и насчитывает тысячи лет. В Древней Греции для поддержания шейки матки использовали камни, наверное поэтому эти изделия сейчас и называются пессарии.

Для чего чаще всего используются маточные кольца?
Для консервативного лечения опущения матки и выпадения стенок влагалища и матки. Опущение матки – заболевание, которое возникает в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна. Опущение матки часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. Происходит смещение матки по оси таза вниз, которое при развитии заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели - выпадение матки. Маточные кольца (пессарии) поддерживают шейку матки и не дают ей смещаться вниз.
Кроме того, в ряде случаев маточные кольца размеров 59, 62 и 65 используются в качестве акушерских пессариев. Необходимость в их применении возникает при истмико-цервикальной недостаточности и угрозе невынашивания беременности.
Однако, помните, что в любом случае показания к применению маточных колец (пессариев), так же как и выбор размера должны осуществляться только лечащим врачом.

Если врач установил мне маточное кольцо (пессарий) в связи с опущением матки, мне придется им пользоваться постоянно?
Не обязательно. Это зависит от степени выпадения и от возможности вынимать и устанавливать пессарий в домашних условиях.
Если врач научил Вас вынимать и устанавливать пессарий самостоятельно, Вы можете удалять его перед сном. После удаления пессарий необходимо промыть теплым, мыльным раствором. Утром установить пессарий самостоятельно.
Если у вас 1-я, 2-я степень опущения, то пессарий можно устанавливать когда Вам предстоит долгая ходьба, физические упражнения.
Так же если помимо использования пессария Вы будете выполнять упражнения Кегеля для восстановления тонуса влагалищных мышц, мышцы могут настолько укрепиться, что пессарий Вам больше не понадобиться.

Может ли пессарий вызывать боль?
Нет, правильно подобранный, и правильно установленный пессарий (маточное кольцо) не может вызывать боль. Материал из которого он изготовлен, это термопластичный поливинилхлорид. Попадая во влагалище под воздействием температуры тела, материал кольца становится более мягким и не давит на стенки влагалища.

Может ли маточное кольцо (пессарий) выпасть?
Да может. Если Вам неправильно подобран размер, то есть кольцо меньше, чем Вам необходимо. Если маточное кольцо (пессарий) выпало, нужно промыть его теплой мыльной водой и снова установить. Если маточное кольцо (пессарий) выпало снова, то надо обратиться к врачу, возможно, Вам понадобиться пессарий большего размера.