Частота мочеиспускания у детей до года. Почему ребенок часто писает

Частое мочеиспускание называют поллакиурией, а если при этом увеличивается количество мочи, то используется термин «полиурия».

Мочевыделительная система отличается у детей и взрослых, у мальчиков и девочек. Почки у ребенка расположены ниже, а мочевой пузырь выше, чем у взрослого. Почечные протоки шире, чем у зрелого человека, что часто приводит к застою в них мочи.

Строение органов мочевыделения у детей обоих полов одинаково, за исключением мочеиспускательного канала, который у мальчиков длиннее, чем у девочек. Вследствие чего девочки чаще страдают от воспаления мочевого пузыря. Строение почек у детей меняется до 10-12 лет.

Деятельность почек у детей недостаточно скоординирована, вот почему их функционирование легко нарушается. Ребенок больше, чем взрослый, реагирует на колебания температуры воздуха изменением частоты мочеиспусканий.

Качество и количество выделяемой мочи меняется с возрастом ребенка. У новорожденного на первой неделе жизни иногда наблюдается анурия – полное отсутствие мочеиспусканий, из-за того, что моча не поступает в мочевой пузырь, зато к месячному возрасту суточный объём мочи достигает 300 мл, а частота мочеиспусканий становится максимальной – до 25 раз за сутки. По мере взросления суточный объём мочи растёт, а кратность мочеиспусканий уменьшается.

Нормы мочеиспускания у детей в зависимости от возраста (количество раз за сутки):

Родителям необходимо пронаблюдать за ребенком с целью выявить признаки, сопутствующие частому мочеиспусканию.

Вопросы, на которые нужно ответить каждому родителю, прежде, чем обратиться к врачу:

  • Связано ли частое мочеиспускание у ребенка с какими-либо внешними факторами: переездом, проблемами в семье, стрессовыми ситуациями личного характера?
  • Были ли изменения в рационе ребенка: новые продукты или напитки?
  • Принимал ли ребенок какие-то лекарственные препараты в последнее время?
  • Изменился ли аппетит ребенка? Стал ли он больше пить?
  • Были ли резкие изменения веса ребенка (снижение или прибавка)?
  • Есть ли другие признаки нездорового состояния кроме учащения позывов к мочеиспусканию на данный момент?
  • Болел ли ребенок ОРВИ или перенес ли бактериальную инфекцию (ангина, скарлатина, стрептококк) в недавнее время?
  • Был ли у ребёнка рахит?
  • Страдает ли ребёнок аллергическими заболеваниями (диатез, крапивница, отёк Квинке)?
  • Были ли у матери заболевания мочеполовой системы во время беременности?
  • Имелись ли в роду наследственные заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, или аллергические заболевания?

Если внешние факторы не менялись, а ребенка беспокоит что-то кроме частого мочеиспускания, присутствуют боли, изменения аппетита и веса, наследственные или хронические заболевания, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Естественные причины частого мочеиспускания у детей

Что нужно знать, чтоб дифференцировать физиологическую поллакиурию от частого мочеиспускания, вызванного заболеванием?

Как часто ребёнок ходит в туалет зависит от температуры и влажности воздуха, одежды, и того, насколько ребёнок подвижен. Переохлаждение может вызвать временное учащение мочеиспусканий. Холодный воздух и высокая влажность ухудшают кровоснабжение почек.

То, что он ест и пьёт, также отражается на частоте позывов. Например, провоцировать частое мочеиспускание у ребенка могут огурцы, арбуз, дыня, ягодные морсы, компоты, кофеин содержащие напитки и продукты, газированная вода, любое обильное питьё.

Применение мочегонных препаратов, или лекарств с побочным диуретическим эффектом, также влияет на частоту мочеиспускания, поэтому следует внимательно прочитать аннотацию к используемым средствам.

Бытовая химия, используемая при купании ребенка: пена для ванны, мыло, шампунь или гель, могут раздражающе воздействовать на мочевой канал.

Ложные позывы в туалет могут быть связаны со стрессом, который часто испытывают дети в возрасте 4-6 лет, вызванный началом посещения детского сада или травматичными ситуациями в семье. Поллакиурия, вызванная стрессом, может продолжаться длительное время (до 5 месяцев) и обычно проходит без лечения.

Какие заболевания сопровождаются частым мочеиспусканием

Перенесенные ребенком инфекции поражают разные отделы мочевыделительной системы. Воспаление мочевого пузыря – цистит, чаще встречается у девочек. Воспаление уретры (уретрит) характерно для детей обоих полов.

Пиелонефрит – острое или хроническое воспалительное заболевание почек, сопровождается комплексом симптомов: нарушения сна, плохой аппетит, бледная кожа, ребенок быстро утомляется, жалуется на слабость, может быть рвота, бывают боли в пояснице, нижней части живота или боли при мочеиспускании, меняется цвет мочи, появляется отёчность, повышается температура.

Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Избавиться от боли в почках…»

При поражении мочевого пузыря и уретры может появляться боль, которая локализуется в нижней части живота при цистите. При уретрите ребенок чувствует боль или жжение непосредственно во время мочеиспускания.

Частое мочеиспускание у мальчиков может быть связано с воспалением простаты, циститом, или уретритом.

Врожденные отклонения в развитии мочевого пузыря, например, маленький размер мочевого пузыря, или уменьшение его объема из-за опухолевых образований в его полости, или подростковой беременности, становятся причиной поллакиурии у детей.

Появление отёков, особенно лица, которые заметны утром и проходят в течение дня, наличие крови в моче, и общей слабости может говорить о серьёзном заболевании почек – гломерулонефрите. Болезнь развивается через пару недель после перенесенного вирусного или бактериального заболевания. В начале болезни количество мочи уменьшается, позже в период схождения отёков снова увеличивается, что может повлиять на частоту мочеиспусканий. При этом повышается артериальное давление, возникают головные боли, тошнота, может болеть поясница, снижается аппетит, повышается температура. Наличие даже одного из этих симптомов у ребенка требует срочного обращения к врачу.

Ещё одна причина поллакиурии – туберкулёз мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь почек также влияет на учащение мочеиспусканий у детей.

Причины частого мочеиспускания у детей бывают не связаны непосредственно с почками: например, заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, дистрофия сердца).

Недержание мочи у детей старше 4 лет, а также ночные позывы к мочеиспусканию могут говорить о незрелости нервных центров, контролирующих работу мочевого пузыря.

Повышенная жажда, аппетит, сопровождаемые полиурией и поллакиурией, воспалительными заболеваниями кожи и глаз, похуданием у ребенка сигнализируют о нарушениях в эндокринной системе, таких как сахарный и несахарный диабет.

Изменение в поведении и психологическом состоянии ребенка длительного характера говорит о невротическом расстройстве и требует консультации врача-невропатолога.

Нарушения ЦНС, вызванные патологиями, травмами или опухолями головного и спинного мозга влияют на частоту мочеиспусканий.

Поллакиурия часто бывает вызвана рефлекторным воздействием со стороны кишечника: глистами (чаще острицами), или присутствием трещин ануса.

Необходимые обследования

После консультации с врачом-педиатром, нужно будет пройти ряд обследований, среди которых могут быть обязательные:

  • общий анализ мочи,
  • общий и биохимический анализ крови,
  • проба Нечипоренко,
  • посев мочи на флору,
  • УЗИ почек и/или мочевого пузыря.

Врач может назначить дополнительные исследования для уточнения диагноза:

  • УЗДГ сосудов почек,
  • исследования функции почек (проба Зимницкого),
  • иммунологические исследования,
  • анализы крови на гормоны,
  • рентгенологические исследования,
  • биопсия почки.

Лечение

Частое мочеиспускание у детей не всегда требует лечения. В случае установленного врачом диагноза может быть показана лекарственная терапия или лечение в стационаре. Острое течение пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной недостаточности требует госпитализации и наблюдения врача нефролога.

При острых воспалениях почек инфекционной природы назначаются антибиотики, гормональные и негормональные средства для иммунитета, противовоспалительные препараты, симптоматическая терапия. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Своевременное прохождение медицинских обследований поможет обнаружить заболевание на ранней стадии, и назначить лечение. Самолечение при тяжелом состоянии, или наличии серьёзных симптомов недопустимо.

Правильная ежедневная гигиена половых органов ребенка подразумевает мытьё теплой водой без использования мыла у детей младшего возраста, и правильное половое воспитание детей старшего и подросткового возраста.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Дискомфорт и боль в пояснице
  • Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе…
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием…
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

Одного лишь учащения мочеиспускания недостаточно, чтобы предположить, что у ребёнка имеются проблемы. Сначала следует некоторое время понаблюдать за ним, потому как, если эта проблема возникла вследствие какой-либо патологии, она будет сопровождаться прочими симптомами:

  • при мочеиспускании ощущается боль – в таком случае дети старшего возраста пожалуются на это сами, а совсем маленькие могут морщиться и кряхтеть или даже плакать;
  • ощущение ложных позывов – когда ребёнок пытается сходить в туалет спустя короткий промежуток времени после предыдущего посещения, а мочи в мочевике при этом нет. Это обычно является признаком цистита;
  • болевые ощущения в животе либо поясничной области. Старшие дети указывают болезненное место сами, а малыши обычно морщатся от боли, сучат ногами, плачут. Если боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, то это признак расстройства почек;
  • появление мешков и отёков под глазами – это симптом того, что имеются проблемы с оттоком жидкости из организма. Встречается при пиелонефрите;
  • моча становится мутной либо имеет примесь крови – это симптом, свидетельствующий о наличии проблем с почечной фильтрацией, что свидетельствует о развитии гломерулонефрита.

Частое мочеиспускание у детей с болью и без боли

В случае учащения ежедневных опорожнений мочевого пузыря, которые происходят без появления болевых ощущений, а ребёнок при этом не имеет проблем с ночным сном, его температура находится в пределах нормы, а также не имеется никаких сопровождающих проявлений – это значит, что причиной расстройства является повышенное нервное возбуждение.

Учащение мочеиспускания, сопровождающееся болью, является признаком цистита. При острой форме заболевания эти симптомы проявляются резко и внезапно, помимо боли и учащения мочеиспускания ребёнок также мочится маленькими порциями. Кроме этого возможно появление ложных позывов к опорожнению – в этих случаях ребёнок хочет помочиться, но не может. Эти позывы тоже сопровождаются болевыми ощущениями.

Частое мочеиспускание у детей ночью

Частое мочеиспускание у ребёнка по ночам может быть следствием развития несахарной формы диабета, а кроме этого повреждения спинного мозга или ослабления стенок мочевика.

Жажда и частое мочеиспускание у ребенка

Если у малыша кроме учащения мочевыделения наблюдается сильная жажда, то это, вероятнее всего, проявления сахарного диабета. Вследствие выведения из организма большого количества жидкости происходит его обезвоживание. Развитие диабета 2-го типа сопровождается появлением заболеваний мочевыделительной системы и воспалением мочевого пузыря.

Боль в животе и частое мочеиспускание у ребенка

При любой патологии, затрагивающей мочевыводящие органы, наблюдается учащение мочеиспускания. Кроме этого может возникать боль в животе либо спине. Если помимо вышеуказанных симптомов ребёнок ощущает озноб, у него повышается температура и потоотделение – это может быть свидетельством развития почечной патологии.

Частое мочеиспускание маленькими порциями у ребенка

При стрессовом состоянии или перевозбуждении у человека происходит выброс адреналина, который одновременно усиливает выработку мочи и увеличивает возбудимость мочевого пузыря – вследствие этого ребёнок часто хочет в туалет, но пузырь при этом не полный (в результате опорожнение происходит малыми порциями). Это состояние является временным и исчезает самостоятельно, когда пройдёт стресс.

Понос и частое мочеиспускание у ребенка

Понос может возникать вследствие развития разнообразных эндокринных патологий. Иногда он появляется при сахарном диабете из-за расстройства иннервации кишечных стенок. Сопровождается это состояние также ощущением сильной жажды, учащением мочевыделения, общим чувством слабости, а помимо этого проблемами с чувствительностью конечностей.

Частое мочеиспускание у грудного ребенка

Учащённое мочевыделение у грудного ребёнка, которое происходит без болевых ощущений, в отдельных случаях может быть связано с имеющейся у его матери хронической патологией мочевыделительных путей или почек.

Синдром дневного частого мочеиспускания у детей

В отдельных случаях у детей внезапно резко учащается дневное мочеиспускание (иногда это может происходить буквально через каждые 10-15 минут), но при этом не отмечается никаких признаков инфекционного процесса в мочевыделительной системе или никтурии, дизурии либо дневного энуреза.

Чаще всего эти признаки возникают примерно в 4-6 лет, когда ребёнок уже научился самостоятельно пользоваться туалетом. Обычно это расстройство наблюдается у мальчиков (у девочек гораздо реже).

Данное нарушение называется поллакиурией либо синдромом дневного учащения у детей. Оно является функциональным, так как не возникает вследствие каких-либо анатомических дефектов.

Обычно эти проявления возникают перед тем, как ребёнок начинать ходить в детсад, либо если у него наблюдается эмоциональный стресс, который в основном развивается в результате семейных проблем.

Таких детей необходимо обследовать для исключения инфекционного процесса в мочевых путях, а помимо этого врачу нужно убедиться, что при мочеиспускании мочевик опорожняется полностью.

В отдельных случаях этот симптом может быть спровоцирован острицами.

Расстройство проходит самостоятельно, его симптомы исчезают спустя 2-3 месяца. Лечение с помощью антихолинергических лекарств лишь в редких случаях даёт результат.

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить? Как правило, частые позывы в туалет «по-маленькому» связывают с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако это далеко не все причины изменений ритма мочеиспусканий в детском возрасте.

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме. У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

  • новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
  • малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
  • от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
  • от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
  • старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Более частые походы в туалет – повод задуматься о здоровье ребенка.

Частота мочеиспусканий зависит от возраста.

Физиологическая поллакиурия

В ряде случаев причины учащенного мочеиспускания могут быть вполне безобидными и никак не связанными с болезнями, тогда говорят о наличии физиологической поллакиурии. Физиологическую поллакиурию вызывают следующие факторы:

  1. Употребление большого количества жидкости. Ребенок много пьет, и, естественно, чаще мочится. Мамы и папы, вам следует обратить внимание на причины повышенной потребности в жидкости. Одно дело, если ребенок с детства приучен ежедневно пить воду (чай, соки) или временно чувствует жажду на фоне жары (после физической нагрузки). Но если в вашей семье не принято часто пить воду, а ребенок постоянно ее просит, и при этом много писает – это может свидетельствовать о наличии диабета (сахарного или несахарного).
  2. Прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. К ним относятся как сами диуретики (мочегонные препараты – фуросемид и др.), так и ряд лекарственных средств из других групп, у которых мочегонное действие является побочным (противорвотные – метоклопрамид; противоаллергические – дифенгидрамин и др.).
  3. Употребление в пищу продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (зеленый чай, газированные напитки, кофе, морковный сок, клюква и брусника, арбузы, дыни, огурцы). Часть продуктов оказывает мочегонное действие за счет содержания в них большого количества воды (огурцы, арбуз), другие же учащают мочеиспускание благодаря наличию кофеина (кофеин ускоряет фильтрацию мочи, следовательно, количество образующейся в единицу времени мочи увеличивается и позывы возникают чаще). Клюква и брусника относятся к мягким растительным диуретикам, то есть на фоне съедания одних только ягод (а не питья морсов, компотов или отваров) мочеиспускание учащается лишь слегка.
  4. Переохлаждение: приводит к рефлекторному спазму сосудов почек и ускоренной фильтрации мочи, что сопровождается учащенным мочеиспусканием. После согревания ребенка поллакиурия купируется.
  5. Перевозбуждение и стрессы: на их фоне выделяется адреналин, приводящий одновременно к увеличению продуцирования мочи и повышению возбудимости мочевого пузыря, из-за чего ребенку в туалет хочется часто, даже при неполном пузыре (ребенок мочится маленькими порциями). Состояние временное, проходит самостоятельно после разрешения стрессовой ситуации.

Физиологическая поллакиурия совершенно неопасна, и лечить ее не нужно: ритм мочеиспусканий приходит в норму сразу же после устранения должного фактора. Но зачастую непросто бывает разобраться, является ли учащенное мочеиспускание физиологическим состоянием или это симптом болезни.

Признаки, указывающие на наличие заболеваний:

  1. Учащенное мочеиспускание беспокоит ребенка постоянно или очень часто.
  2. Поллакиурия сопровождается другими расстройствами мочеиспускания (боли, жжение, энурез, резкие позывы и т.д.).
  3. У ребенка отмечаются еще какие-либо симптомы (температура, потливость, слабость, похудание и т.д.).

Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание:

  1. Патология почек, мочевого пузыря и уретры.
  2. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
  3. Патология эндокринной системы.
  4. Патология центральной нервной системы.
  5. Сдавление мочевого пузыря извне.
  6. Неврозы и психосоматические нарушения.

Патология почек, мочевого пузыря и уретры

Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина поллакиурии. Острый цистит легко заподозрить по сочетанию поллакиурии с болезненным мочеиспусканием и болями внизу живота. Общее самочувствие нарушено редко.

При уретрите (воспалении уретры) мочеиспускание тоже бывает учащенным, и сопровождается выраженными резями, жжением во время всего акта мочеиспускания.

Для пиелонефрита (воспаления в чашечно-лоханочной системе и соединительнотканных структурах одной или обеих почек) поллакиурия характерна в меньшей степени, но, тем не менее, отмечается, особенно при сочетании с циститом. Однако при пиелонефрите будет страдать общее самочувствие, ярко выражены симптомы интоксикации: ребенок слабый, бледный, отказывается от еды, его беспокоят боли в животе, тошнота и рвота, лихорадка.

Среди других, реже встречающихся причин поллакиурии, связанных с поражением почек и мочевого пузыря, можно отметить:

  • маленький объем мочевого пузыря (из-за врожденной аномалии или при наличии опухоли в полости пузыря);
  • гломерулонефриты;
  • мочекаменная болезнь;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • другие наследственные и приобретенные заболевания почек (почечный диабет, фосфат-диабет, врожденные тубулопатии и т.д.).

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу

Нейрогенный гиперрефлекторный мочевой пузырь – это нарушение основных функций мочевого пузыря (сбор, «хранение» мочи и своевременное опорожнение), развивающее обычно вследствие задержки созревания нервных центров, которые регулируют работу мочевого пузыря. Нейрогенная дисфункция по гиперрефлекторному типу проявляется изолированной (без признаков воспаления мочевых путей и болей при мочеиспускании) постоянной поллакиурией, которая может усиливаться в стрессовых ситуациях, на фоне простудных заболеваний. Кроме поллакиурии нередко отмечаются энурез и недержание мочи.

Патология эндокринной системы

Учащенное мочеиспускание – симптом, характерный для двух совершенно разных болезней, имеющих похожее название: сахарного диабета и несахарного диабета.

Причиной сахарного диабета является нарушение нормального процесса усвоения глюкозы, которая не поступает к клеткам, а скапливается в крови. Основными признаками диабета на начальных стадиях (когда еще не было выявлено в анализах повышение уровня глюкозы крови) служат: жажда, повышенный аппетит и при этом похудание, выделение большого количества мочи, и, как следствие – поллакиурия. Кроме того, у детей отмечается склонность к воспалительным и гнойным поражениям кожи (фурункулы, фолликулиты) и глаз (конъюнктивиты, блефариты), зуд кожи.

Несахарный диабет развивается при нарушении функции гипоталамуса или гипофиза, которые вырабатывают в том числе гормон вазопрессин. Вазопрессин отвечает за обратное всасывание воды при фильтрации крови через почки. При его недостатке образуется очень много мочи. Несахарный диабет встречается очень редко, но может возникать и в детском возрасте. Главные симптомы несахарного диабета – жажда, полиурия (большое количество мочи) и сопутствующая поллакиурия.

Патология центральной нервной системы

Опорожнение мочевого пузыря происходит под влиянием импульсов, поступающих из головного мозга через спинной мозг к нервным окончаниям в пузыре. Если цепочка импульсов разрывается, опорожнение мочевого пузыря происходит самопроизвольно по мере наполнения – возникают частые мочеиспускания маленькими порциями и недержание мочи. Такое возможно при травмах, опухолях головного и спинного мозга, при воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга.

Сдавление мочевого пузыря извне

При уменьшении объема мочевого пузыря возникает потребность более частого его опорожнения – развивается поллакиурия. Помимо аномалий развития, к уменьшению объема пузыря может приводить сдавление извне: при опухолях в малом тазу, беременности у девочек-подростков.

Неврозы и психосоматические нарушения

Выше отмечалось, что стрессы и перевозбуждение у ребенка провоцируют возникновение физиологической поллакиурии. Точно также поллакиурия развивается в случае наличия у детей неврозов, неврастении и различных психосоматических состояний (вегето-сосудистая дистония и т.д.). В отличие от физиологической поллакиурии на фоне стресса – временного явления, наблюдающегося в течение 2-4, максимум 10 часов, поллакиурия на фоне неврозов и психосоматики постоянна, хотя может быть и не так ярко выражена. И, конечно, у ребенка обнаруживаются другие симптомы – повышенная нервозность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность, фобии и т.д.

Диагностика (выяснение причин поллакиурии)

Если физиологические причины поллакиурии уже исключены, то в дополнение к врачебному опросу и осмотру ребенку обязательно назначают общий анализ мочи, позволяющий установить самую типичную причину учащенного мочеиспускания – цистит или пиелонефрит.

По общему анализу мочи также могут быть заподозрены другие заболевания почек (гломерулонефриты, мочекаменная болезнь) и сахарный диабет.

В зависимости от результата общего анализа мочи врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у одного из специалистов (по показаниям):

  • проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на скрытое воспаление в мочевых путях);
  • проба Зимницкого (для оценки функции почек);
  • биохимический анализ крови (для оценки функции почек и определения уровня глюкозы);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря (для визуализации аномалий строения, камней, опухолей, признаков островоспалительного процесса);
  • нагрузочный тест с глюкозой (для выявления скрытого сахарного диабета);
  • исследование гормонов крови;
  • консультация нефролога или эндокринолога, невролога или психиатра, в отдельных случаях – нейрохирурга.

Как правило, эти исследования позволяют достаточно точно поставить диагноз, в дальнейшем для уточнения характера и степени тяжести заболевания могут потребоваться другие диагностические процедуры (КТ и МРТ, экскреторная урография и т.д.).

Лечение

Как видите, причины патологической поллакиурии могут быть чрезвычайно серьезными и требовать квалифицированного лечения. Из перечисленных заболеваний, пожалуй, лишь цистит и уретрит у ребенка можно лечить в амбулаторных условиях, то есть дома под наблюдением врача из поликлиники. Все остальные причины (пиелонефрит, впервые выявленный сахарный диабет и т.д.) подразумевают лечение в стационаре, где есть возможность полноценного обследования ребенка и круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Понятно, что лечение будет проводиться в строгом соответствии с установленным диагнозом, поскольку патологическую поллакиурию невозможно купировать без воздействия на основное заболевание. Выбор конкретных препаратов осуществляется только врачом, а сам спектр используемых при поллакиурии лекарств и лечебных мероприятий весьма широк:

  • при воспалении мочевыводящих путей используют уросептики и антибиотики;
  • при сахарном диабете требуется постоянное введение инсулина;
  • при гломерулонефритах назначаются гормоны, цитостатики и др.;
  • для лечения нейрогенного гиперрефлекторного мочевого пузыря применяют комплекс физиопроцедур, ноотропные препараты (пикамилон и др.), атропин, дриптан;
  • при неврозах – успокаивающие;
  • при патологии ЦНС может потребоваться операция и т.д

Но самое главное, что необходимо знать родителям: учащенное мочеиспускание – далеко не безобидное состояние, причиной его могут быть серьезные и опасные болезни. Если поллакиурия сохраняется у ребенка более суток или возникает периодически, сопровождаясь другими болезненными симптомами, – не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение! Обратитесь к врачу, поскольку промедление в ряде случаев чревато быстрым ухудшением состояния.

К какому врачу обратиться

При учащении мочеиспускания у ребенка необходимо обратиться к педиатру. После осмотра и первоначальной диагностики врач сможет поставить или предположить диагноз. В некоторых случаях необходима консультация уролога (при поражении мочевого пузыря), нефролога (при заболеваниях почек), эндокринолога (при диабете), невролога (при патологии спинного или головного мозга), психиатра (при невротических расстройствах). В случае беременности у девушки ее наблюдает акушер-гинеколог, при опухолевых процессах в малом тазу ребенка лечит онколог.

ШДК: Учащенное мочеиспускание. Осанка. Выбираем обувь для малыша. Готовим китайские пельмени

Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

У детей показатель походов в туалет связан с возрастом:

  • новорожденный и малыш до 6 месяцев мочится 15-25 раз в сутки;
  • ребёнок 6-12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года и до трех лет – 10-11 раз;
  • 3-7 лет до 9-10 раз;
  • в 7-10 лет – 6-7 раз;
  • от 10 лет до 7 раз в сутки.

О проблеме частых позывов следует говорить, если ребенок испытывает другие признаки заболеваний: боль при мочеиспускании, выделение осадка, мути. Если воспалены половые органы, пациент будет терпеть и не ходить помочиться из-за боли, но даже новорожденный малыш даст это понять плачем и капризами.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:

  1. Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
  2. Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
  3. Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
  4. Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
  5. Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.

Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:

  • Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
  • Моча выходит непроизвольно – недержание;
  • Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
  • Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.

Патология почек, мочевого пузыря, уретры

Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:

  1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
  2. Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
  3. Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
  4. Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
  5. Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
  6. Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
  7. Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа

Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы. Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей, но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний. Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.

Патологии эндокринной системы

Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови. Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости. Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.

Несахарный диабет – последствие нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, вырабатывающих гормон вазопрессин. Гормон отвечает за обратное всасывание жидкости при фильтрации крови почками. Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения. Объем мочи при эвакуации большой.

Заболевания ЦНС

Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет. Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться. Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.

Внешнее давление на мочевой пузырь

Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.

Неврозы, нарушения психосоматического типа

Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций. Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости. Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.

Какие анализы необходимы?

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет. Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет. По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

  • проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
  • проба Зимницкого для оценки работы почек;
  • биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
  • нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
  • гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах. Самолечение грозит ухудшением состояния больного. Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.

Медикаменты

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

  • воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
  • сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
  • гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
  • нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
  • неврозы – седативные средства;
  • опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.

Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой.

Народные средства

Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:

  1. почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
  2. Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
  3. Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
  4. Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.

Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.

Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором.

Частое мочеиспускание у ребенка — это проблема, с которой нередко сталкиваются родители. Если вы обнаружили такой недуг у вашего крохи, то нужно постараться разобраться в его причинах, а не скупать все лекарства в аптеке и даром бить тревогу, ухудшая этим состояние вашего малыша.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей называются поллакиурия. Она бывает физиологической или патологической. Отличие между ними заключается в том, что физиологическая не нуждается в специальном лечении, а патологическая обязательно должна лечиться под присмотром врача.

Причины, которые вызывают тот или иной вид учащенного мочеиспускания, также различаются. Рассмотрим каждую из них по отдельности более подробно.


Прежде, чем начинать волноваться из-за того, что ребеночек много мочится, нужно разобраться, что такое «много?».

Для каждого возраста характерна своя суточная норма выхода мочи, а именно:

  • груднички до полугода мочатся 15-25 раз в сутки;
  • от полугода до года – 15 раз в сутки;
  • в возрасте до 3-х лет примерно 10 раз;
  • с трех до семи лет уже около восьми раз;
  • с 7 до 10 лет мочатся пять или шесть раз;
  • после десяти лет нормой является 5 раз.

Но если в какой-то один день кроха сходил в туалет на один или два раза больше, волноваться не стоит. Возможно, это просто временная потребность организма, вызванная не болезнью, а физиологическими факторами. И здесь нужно просто подождать некоторое время.


Зачастую при наличии заболевания поллакиурия имеет хронический характер и проявляется либо время от времени, либо длительный период без перерывов. А при физиологической состояние обычно нормализуется спустя десять часов (не затрагивая ночного времени).

Физиологическая поллакиурия

Отличить физиологическую поллакиурию от патологической очень просто. При первой учащенные позывы в туалет по-маленькому наблюдаются только днем, а ночью малыш спит без проблем. Это то, на что, в первую очередь, должны обратить внимание родители.


При этом походы в туалет не сопровождаются болевыми ощущениями, и в целом малыш чувствует себя без изменений (нет усталости, температуры, болей в животе). Следует сказать, что страдают от такого недуга чаще мальчики, чем девочки.

А вот во втором случае процент соотношения полов примерно одинаков, так как зависит от внутренних болезней организма, которые никак не регулируются (инфекцию может подхватить любой, так же, как и заполучить диабет).

Причины

  1. Стресс или эмоциональное (чаще негативное) возбуждение. Если у крохи неприятности в семье (ссорятся родители, постоянные скандалы, развод родителей, ребеночка постоянно наказывают или ругают, тяжело заболевает кто-то из близких), то организм может остро отреагировать на это таким образом. То же самое наблюдается и при наличии проблем в социуме (перевод в новую школу, поступление в первый класс, разногласия со сверстниками). Не стоит переживать и бить тревогу, нужно поговорить с ребеночком, узнать, что его волнует и постараться вместе решить проблему. Поддержка и понимание – вот главные лекарства.
  2. Учащенный прием жидкости. Допустим, вы знаете, что в норме ваше чадо выпивает столько-то воды, а тут резко начал просить еще. Подумайте, если на улице жарко, он активно бегает и играет в подвижные игры, скушал что-то соленое, то причин для паники нет. Это естественная потребность организма и, как следствие, — учащенные походы в туалет. Если же ничего из этого нет, а жажда усиливается, то это повод обратиться к врачу за советом.
  3. Переохлаждение организма. Это знакомо даже взрослым. Зимой походы в туалет всегда возрастают, и связано это с тем, что сосуды в почках начинают рефлекторно сжиматься, тем самым ускоряя процесс испускания мочи. Здесь важно согреть малыша, и все наладится.
  4. Употребление продуктов питания, содержащих большое количество воды. Арбузы и дыни, огурцы и клюква, кофе и зеленый чай стимулируют выработку большего количества мочи и конечно от нее нужно избавляться.
  5. Прием лекарственных препаратов. Иногда это действие именно мочегонных средств, но у некоторых медикаментов бывают такие побочные реакции как частое мочеиспускание. Стоит просто заменить препараты на другие, либо исключить их, если это возможно, и все решится само собой.

Но если ни один из вышеперечисленных пунктов не подходит к вашему случаю, то нужно обязательно обратиться к педиатру для осмотра и проведения диагностики, чтобы как можно скорее выявить начавшееся заболевание.

Ведь так вылечить его будет гораздо легче и, что немало важно, не допустить развитие осложнений.

Патологическая поллакиурия

Иной раз учащенное мочеиспускание у детей может стать первым признаком начавшегося заболевания, особенно если при этом присутствуют и другие симптомы, например:

  • боли и рези во время мочеиспускания;
  • боль внизу живота;
  • вялость, плаксивость, агрессивность;
  • повышение температуры;
  • энурез;
  • тошнота и рвота.

Причины патологической поллакиурии могут быть различны. Заболевания, которые вызывают данный недуг, можно классифицировать по патологиям групп органов и систем:

  • мочеполовой;
  • центральной нервной системы;
  • эндокринной.

Для каждой из них характерны свои патологии и заболевания, а также лечение.

Мочеполовая


Ваш ребеночек может ходить в туалет больше обычного, если у него имеется цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек), гломерулофрит (поражение клубочковой зоны почек) или уретрит (воспаление уретры). Все эти воспаления органов мочеполовой системы вызываются обычно попаданием в организм инфекции либо простудой.

Бывает так, что причиной недуга становится недоразвитая иннервация мочевого пузыря. Еще до момента рождения нервные окончания не сумели вовремя сформироваться, и теперь организм пытается облегчиться сразу после наполнения мочевого пузыря, а не «терпит» какое-то время.


В редких случаях новорожденный появляется на свет с маленьким мочевым пузырем, и такая аномалия приводит к возникновению проблем в будущем.

Еще реже у детей встречается мочекаменная болезнь, почечная недостаточность или врожденные тубулопатии.

Если педиатр заподозрит одно из этих заболеваний, он обязательно отправит больного к нефрологу или урологу для подтверждения диагноза и только потом сможет назначить лечение.

Центральная нервная система

Частое мочеиспускание у детей без боли — это зачастую признак физиологического характера. Но вот что делать, если ни одно из заболеваний мочеполовой системы не диагностировано, а физиологических объяснений тому нет?

В таком случае можно предположить, что цепочка нервных окончаний от центра восприятия до органа где-то разорвалась, и теперь последний предоставлен сам себе.


Логично, что малышу хочется помочиться, как только мочевой пузырь наполнился, так как ничто не удерживает его от этого. Здесь важно будет сразу рассказать ребенку, что он не должен постоянно терпеть.

Так как организм не понимает этой команды, «неприятность» может произойти в любой момент. А далее дело за врачом и курсом терапии, чтобы все исправить и нормализовать.


Неврозы могут также стать причиной того, что малыш стал чаще ходить в туалет по-маленькому. Здесь огромная роль принадлежит стрессу. В данном случае у ребеночка будут отмечаться агрессивность, перепады настроения, неконтролируемые эмоции.

При подозрении на проблемы в ЦНС, обязательной будет консультация с врачом-неврологом.

Эндокринная


Одним из возможных вариантов развития недуга может являться наличие сахарного или несахарного диабета. Оба эти заболевания являются эндокринными. По названию они схожи, но по этиологии отличаются кардинально.

Сахарный диабет – это болезнь, при которой глюкоза остается циркулировать в крови, но при этом не попадает в клетки. Вызывается это недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой. Как следствие — ребенку хочется много пить и писать. Здесь решением станет постоянный контроль уровня сахара в крови и в моче, а также регулярный ввод инсулина.

Несахарный диабет связан с нехваткой другого гормона – вазопрессина. Этот гормон регулирует всасываемость воды из крови в почках. Если его вырабатывается недостаточно, мочи становится все больше, и почкам нужно постоянно от нее избавляться.


Чтобы установить диагноз, необходимо посетить врача-эндокринолога, провести ряд обследований и анализов и лишь после этого начинать лечение.

Сторонние факторы

Ни в одну из перечисленных выше групп не входит давление на мочевой пузырь снаружи. Это может происходить за счет образования опухоли в органах брюшины и малого таза, а также ранней беременности у девочек-подростков. Важно проконсультироваться по этим вопросам с врачами других профилей – онкологами и гинекологами.

Диагностика поллакиурии


Первое, что вам назначит педиатр для установления диагноза, — это общий анализ мочи. Данный анализ покажет, имеет ли место цистит, пиелонефрит, отложение кристаллов солей, общая интоксикация (ацетон), диабет (сахар в моче) и многое другое.

Мочу следует собирать утреннюю, предварительно подмыв ребенка, если он в состоянии контролировать свои позывы хотя бы минут десять. У младенцев собирается первая порция после сна сразу в мочеприемник, приклеенный заранее. Анализ необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через два часа, тогда можно говорить о достоверности результатов.

Если клинический анализ не выявил отклонений, можно назначить другие, например, анализ мочи по Нечипоренко и пробу Зимницкого. Также уместно будет провести ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, чтобы исключить наличие камней и солей.


Дополнительно назначают общий анализ крови, определение гормонального уровня, сахар крови. Если последний не дал результатов, можно провести тест толерантности к глюкозе. Это позволит выявить проблему на самой ранней стадии.

Все эти исследования помогут найти, из-за чего же возникла болезнь, и тогда можно будет говорить о специфической терапии.

Лечение

Лечение частого мочеиспускания у детей назначает врач-педиатр после изучения всех анализов и консультации со специалистом узкого профиля (эндокринологом, неврологом, урологом нефрологом). Терапия будет направлена не на купирование симптомов, а на устранение причины заболевания.

Большинство из них должны лечиться в медицинском учреждении в стационаре, так как они требуют постоянного медицинского контроля и своевременного сбора анализов. Медикаментозное лечение будет зависеть от того, какая болезнь была диагностирована.


Для лечения воспаления органов мочеполовой системы выписывают антибиотики и уросептики, а при гломерулонефрите – цитостатики. При сахарном диабете назначат введение инсулина, при несахарном – гормонов, стимулирующих выработку вазопрессина.

При неврозах проводят успокаивающие ванны и расслабляющие процедуры, также можно попробовать прием седативных препаратов. Если проблема заключается в патологии ЦНС, врач может назначить операцию. То есть в каждом отдельном случае будут приняты свои меры по устранению болезни.


Если малыш часто ходит по-маленькому в туалет и при этом совершенно здоров, следует исключить любой физиологический фактор, который этому способствует. Здесь важно будет поддерживать его, так как психологический фон — основная составляющая успешного выздоровления.

Больше уделяйте крохе времени, ослабьте его плотный режим учебы и внешкольных занятий, постарайтесь находиться в непосредственной близости от уборной, чтобы ребенок не чувствовал своей проблемы в связи с постоянным поиском туалета. Не считайте, сколько раз он посетил уборную, пускай поступает так, как ему этого хочется.

Важно, чтобы кроха сам понял, что все пройдет, что он здоров и все наладится.

Профилактика

Уберечь малыша от учащенного мочеиспускания невозможно, но можно предпринять некоторые меры, снижающие риск появления такого недуга:

  • Старайтесь, чтобы ваше чадо не сидело на холодном полу или скамейке, не ползало по улице в шортиках и не сидело на мокром и холодном песке.
  • Закаляйте кроху так, как это предписывает врач, а не окунайте в ледяные ванны.
  • Посещайте педиатра согласно календарю приемов или хотя бы не реже двух раз в год.
  • Время от времени сдавайте клинический анализ крови и мочи, чтобы выявить болезнь до того, как появятся симптомы.
  • Следите за гигиеной, особенно во время купания: попадание мыла в уретру может привести к воспалению.
  • Следите за рационом питания и режимом дня.

Если же все-таки появились какие-то симптомы, стоит сразу же обратиться к педиатру. Он осмотрит вашего кроху и скажет, имеются причины для волнения или нет.


Теперь вам известны причины частого мочеиспускания у мальчиков и девочек разных возрастов. Если статья вам помогла, поставьте ей 5 звезд!

– это проблематика, интересующая многих родителей.

Причиной того, что ребенок часто писает , являются многочисленные физиологические факторы или болезни внутренних органов. Частота мочеиспускания у детей зависит от разных факторов: от возраста, от индивидуальных особенностей организма, от рациона питания и от нервно-психического состояния малыша. С возможными болезнями должен разбираться врач.

Чтобы родители могли отличить одно от другого, нужно знать нормы мочеиспускания у детей.

Как часто должен писать ребенок в разном возрасте?

Это зависит от возрастных и немного от индивидуальных особенностей. В первые пять-семь дней кроха почти не мочится, потом частота мочеиспусканий стремительно увеличивается – так продолжается до года. После года малыш опорожняется все меньше. Примерно в десять-одиннадцать лет ребенок ходит в туалет столько раз, как это делают взрослые.

Употребление фруктов и напитков усиливают мочеиспускание, в таком случае смотреть на нормативы не стоит. Также изменение этих показателей происходит при наличии некоторых видов инфекций. Частое мочеиспускание называют в медицинской среде , которая провоцируется разными факторами.

При каких болезнях ребенок часто писает?

Поллакиурия может оказаться симптомом одного из заболеваний.

  • . Организм не в состоянии нормально усваивать глюкозу. Она выводится с уриной вместо того, чтобы поступать в клеточные структуры. Малыш часто хочет в туалет, жалуется на жажду, от которой невозможно избавиться.


  • . Эта болезнь характеризуется дефицитом вазопрессина. После фильтрации почек вода впитывается обратно. Частота позывов усиливается после трех лет.
  • Дисфункция мочевого пузыря. Заболевание возникает при патологиях развития мочевыводящих путей. Симптомы усиливаются при простудах и стрессах.
  • . Физиологическое учащение позывов продолжается не более десяти часов, если же нарушены функции организма, то симптоматика сохраняется намного дольше.
  • Заболевания центральной нервной системы. Сигнал о необходимости опорожнить мочевой пузырь исходит от головного мозга. Этот сигнал передается в спинной мозг, человек идет в туалет. Если такая цепочка нарушена, то случается .
  • Опухоль. Новообразование может давить на стенки мочевого пузыря, если она расположена снаружи этого органа.
  • Инфекционное заболевание. Инфицирование приводит не только к частому мочеиспусканию, но и к слабости, повышению температуре, кашлю или расстройству стула.

Иногда ребенок часто писает из-за специфических особенностей формирования половых органов у мальчиков и девочек. У мальчика краснеет и отекает в области мочеиспускательного канала. У девочек на опорожнение влияют воспаления слизистой оболочки влагалища.

Какие бытовые причины частого хождения в туалет у ребенка?

Физиологическая поллакиурия может провоцироваться большим количеством употребляемой жидкости. Это происходит в жаркое лето или холодной зимней порой, когда системы отопления сушат воздух в комнатах, что вызывает сильную жажду. Важно не перепутать эти признаки с симптомами диабета. Фрукты и овощи вызывают мочегонный эффект, особенно сильно действуют в этом плане арбузы, клюква, брусника, огурцы – детям эти продукты нужно употреблять с осторожностью.

Антигистаминные, мочегонные и противорвотные медицинские препараты тоже вызывают поллакиурию. Такая же ситуация наблюдается после долгого пребывания на морозе. Это происходит из-за спазмов почечных сосудов, что проходит после согревания организма. Стрессы с поллакиурией чаще встречаются у деток до четырех лет, а также в начале посещения детского садика или школы, возникновении проблем с другими учащимися или учителями.

Бытовая поллакиурия не опасна для малыша. Она самостоятельно проходит без какого-либо лечения при устранении провоцирующего события. Опасность в том, что частое посещение туалета родители списывают на употребление фруктов или другие безобидные причины и могут пропустить начало развития заболевания.

Мнение доктора Комаровского по частоте мочеиспускания у ребенка

Множество острых и хронических заболеваний выражаются в том, что ребенок часто писает . Если родители пользуются одноразовыми подгузниками – эта проблема выявляются быстро. При использовании многоразовых подгузников судить о мочеиспускании малыша намного сложнее.

Родителям Комаровский рекомендует следить за тем, как часто и в каком объеме писает малыш. Если нормы превышены, то нужно обратиться к педиатру, которые назначит и . Эти диагностические исследования проводятся в любой клинике и помогают быстро поставить диагноз.

Если на фоне поллакиурии отмечается повышение температуры, насморк, или появилась сыпь, то комплекс таких симптомов свидетельствует о бактериальной инфекции половой системы. В такой ситуации нужно отказаться от памперса и подсчитать частоту мочеиспусканий. Одновременно на дом , к его приходу родители уже имеют информацию о характере выделения мочи.

Иногда ребенок начинает беспричинно плакать, а потом успокаивается. Это может свидетельствовать о боли в процессе выделения мочи. Чтобы проверить эту версию, нужно снять подгузник и проследить, как малыш сходит в туалет в следующий раз.

ВИДЕО Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Сколько ребенок должен пить в разном возрасте?

Питьевой режим включает в себя не только воду, чаи, молоко, компоты и другие жидкости, которые малыш выпивает за сутки. Полностью заменять воду компотом или чем-то еще нельзя. Но и полностью отказываться от воды запрещено – она жизненно необходима для каждого организма. Одни детки пьют больше воды, другие – меньше, это регулируется организмом самостоятельно в зависимости от времени года, погоды, влажности, способа кормления.

Ребенок на грудном вскармливании до ввода прикорма не нуждается в дополнительном употреблении жидкости. Все, что нужно малышу, он получает из маминого молока. Кроха до шести месяцев на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной жидкости в объеме 50-100 мл в сутки (или больше при жаркой погоде). Кроме воды можно давать травяные чаи, яблочный или изюмный отвар. Поить нужно по желанию самого малыша. После шестого месяца ребенок получает прикорм, в этом случае жидкость поступает уже в составе блюд. В этом возрасте поят уже деток на искусственном и на грудном вскармливании.

Нормы жидкости в сутки таковы (мл на килограмм веса в сутки):

  • 1 день – 90 мл.
  • 10 дней – 135 мл.
  • 3 месяца – 150 мл.
  • 6 месяцев – 140 мл.
  • 9 месяцев – 130 мл.
  • 1 год – 125 мл.
  • 4 года – 105 мл.
  • 7 лет – 95 мл.
  • 11 лет – 75 мл.
  • 14 лет – 55 мл.

Из этих объемов жидкости вода составляет примерно 25 мл на килограмм веса в сутки.

ВИДЕО Сколько ребёнок должен пить воды?

Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину?

Когда ребенок часто писает , первопричину этого явления можно выявить в ходе лабораторной диагностики.

Педиатр обязательно назначит общий анализ мочи – она собирается в чистый контейнер. Необходимо обязательно хорошенько сполоснуть горшок, чтобы избежать искажения анализа. Собирать урину вечером нельзя, нужна только утренняя моча. После этого нужно отнести емкость на анализ – хранить в холодильнике запрещено, это искажает результат. По этому общему анализу будет понятно, здоров ли малыш, нет ли у него пиелонефрита, глоперулонефрита, цистита, уретрита.


Чтобы диагностировать заболевание точнее, может потребоваться исследование мочи на белок и глюкозу. Для этого собирают суточную мочу, такой анализ необходим для и прочих почечных болезней. Если в моче присутствует много глюкозы, то это свидетельство сахарного диабета. При большом количестве солей у малыша может , как дополнение к другой болезни.

Что делать если ребенок часто хочет писать, но не может?

Такие проявления называются ложными позывами к мочеиспусканию. Иногда они возникают через пару минут после того, как малыш помочился. Такая ситуация повторяется, ее причина – инфекция в мочеполовой системе.

При наличии воспалительного процесса есть боль внизу живота или пояснице. Процесс опорожнения часто происходит болезненно, со жжением и резью в мочевых протоках. Если родители заметили ложные позывы у своего малыша, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы своевременно локализовать инфекцию и не допустить осложнений.

Народные средства для лечения частого мочеиспускания у ребенка

Как вспомогательный метод могут помочь некоторые методики, используемые нашими предками в старину. Их можно использовать, если у малыша ничего не болит. Лечить деток до года травами не рекомендуется.

  • , продающийся в аптеке. Чайная ложка продукта заваривается в стакане кипятка и выдерживается час. Ребенку дают по полстакана настоя дважды в сутки.
  • Отвар шиповника варится десять минут и настаивается в термосе.
  • Сборы трав , продающиеся в аптеке, назначают как дополнительное лечение при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и уретрите.

Все эти народные методики помогут, если у малыша нет опасных заболеваний, в остальных случаях они могут смазать клиническую картину. Полностью застраховаться от проблем с детским мочеиспусканием не удавалось еще ни одному родителю. Но соблюдение профилактических мер поможет снизить их появление в разы и избежать осложнений.

Нужно внимательно относиться к той одежде, которую носит малыш. Она должна надежно защищать от холода, но ребенок в ней не должен потеть – в этом случает больше вероятность простудиться. Обязательно нужно держать ножки в сухости и тепле. Если кроха промочил ноги нужно быстрее его переобуть и дать выпить согревающий напиток.

Полезно долго кормить малыша материнским молоком, оно надежно защитит кроху от множества инфекций. Если ваш ребенок часто писает , не пытайтесь самостоятельно выяснить причину этого неприятного явления. Диагноз, установленный неспециалистом, в большинстве случаев окажется ошибочным.

Частое мочеиспускание у ребёнка – это не редкость. Иногда это является признаком того, что он выпил слишком много жидкости или наелся дыни/арбуза либо сочных ягод. Поэтому не нужно сразу начинать паниковать, если походы ребёнка в туалет участились, но всё-таки необходимо учитывать, что это может оказаться признаком серьёзной болезни.

Код по МКБ-10

R30.0 Дизурия

Эпидемиология

Следует указать статистику частоты мочеиспускания у малышей разных возрастов:

  • младенец в первые 5-7 дней своей жизни мочится примерно 4-5 раз за день;
  • малыши до 6-ти месяцев мочатся гораздо больше – около 15-20 раз;
  • в период 6-12-ти месяцев этот показатель снижается до максимум 15-ти раз;
  • в возрасте 1-3-х лет опорожнения происходят около 10-ти раз за день;
  • в возрасте 3-6-ти лет – около 6-8-ми раз;
  • в возрасте 6-9-ти лет – около 5-6-ти раз;
  • дети 9+ лет мочатся максимум 5-6 раз за день.

Также статистика показывает, что примерно у 20% малышей в возрасте младше 5-ти лет наблюдается учащённое мочеиспускание.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

Причинами учащения мочеиспускания у ребёнка могут оказаться такие факторы:

  • переизбыток жидкости, которую пьёт ребёнок;
  • сахарный диабет;
  • приём мочегонных средств, к примеру, таких, как фуросемид;
  • инфекционные заболевания мочеполовых органов – таких, как нефрит, цистит, уретрит;
  • развитие каких-либо вирусных респираторных болезней;
  • стрессовое состояние, невроз.

Симптомы частого мочеиспускания у ребенка

Одного лишь учащения мочеиспускания недостаточно, чтобы предположить, что у ребёнка имеются проблемы. Сначала следует некоторое время понаблюдать за ним, потому как, если эта проблема возникла вследствие какой-либо патологии, она будет сопровождаться прочими симптомами:

  • при мочеиспускании ощущается боль – в таком случае дети старшего возраста пожалуются на это сами, а совсем маленькие могут морщиться и кряхтеть или даже плакать;
  • ощущение ложных позывов – когда ребёнок пытается сходить в туалет спустя короткий промежуток времени после предыдущего посещения, а мочи в мочевике при этом нет. Это обычно является признаком цистита;
  • болевые ощущения в животе либо поясничной области. Старшие дети указывают болезненное место сами, а малыши обычно морщатся от боли, сучат ногами, плачут. Если боль в области поясницы сопровождается повышением температуры, то это признак расстройства почек;
  • появление мешков и отёков под глазами – это симптом того, что имеются проблемы с оттоком жидкости из организма. Встречается при пиелонефрите;
  • моча становится мутной либо имеет примесь крови – это симптом, свидетельствующий о наличии проблем с почечной фильтрацией, что свидетельствует о развитии гломерулонефрита.

Частое мочеиспускание у детей с болью и без боли

В случае учащения ежедневных опорожнений мочевого пузыря, которые происходят без появления болевых ощущений, а ребёнок при этом не имеет проблем с ночным сном, его температура находится в пределах нормы, а также не имеется никаких сопровождающих проявлений – это значит, что причиной расстройства является повышенное нервное возбуждение.

Учащение мочеиспускания, сопровождающееся болью, является признаком цистита. При острой форме заболевания эти симптомы проявляются резко и внезапно, помимо боли и учащения мочеиспускания ребёнок также мочится маленькими порциями. Кроме этого возможно появление ложных позывов к опорожнению – в этих случаях ребёнок хочет помочиться, но не может. Эти позывы тоже сопровождаются болевыми ощущениями.

Частое мочеиспускание у детей ночью

Частое мочеиспускание у ребёнка по ночам может быть следствием развития несахарной формы диабета, а кроме этого повреждения спинного мозга или ослабления стенок мочевика.

Жажда и частое мочеиспускание у ребенка

Если у малыша кроме учащения мочевыделения наблюдается сильная жажда, то это, вероятнее всего, проявления сахарного диабета. Вследствие выведения из организма большого количества жидкости происходит его обезвоживание. Развитие диабета 2-го типа сопровождается появлением заболеваний мочевыделительной системы и воспалением мочевого пузыря.

Боль в животе и частое мочеиспускание у ребенка

При любой патологии, затрагивающей мочевыводящие органы, наблюдается учащение мочеиспускания. Кроме этого может возникать боль в животе либо спине. Если помимо вышеуказанных симптомов ребёнок ощущает озноб, у него повышается температура и потоотделение – это может быть свидетельством развития почечной патологии.

Частое мочеиспускание маленькими порциями у ребенка

При стрессовом состоянии или перевозбуждении у человека происходит выброс адреналина, который одновременно усиливает выработку мочи и увеличивает возбудимость мочевого пузыря – вследствие этого ребёнок часто хочет в туалет, но пузырь при этом не полный (в результате опорожнение происходит малыми порциями). Это состояние является временным и исчезает самостоятельно, когда пройдёт стресс.

Понос и частое мочеиспускание у ребенка

Понос может возникать вследствие развития разнообразных эндокринных патологий. Иногда он появляется при сахарном диабете из-за расстройства иннервации кишечных стенок. Сопровождается это состояние также ощущением сильной жажды, учащением мочевыделения, общим чувством слабости, а помимо этого проблемами с чувствительностью конечностей.

Частое мочеиспускание у грудного ребенка

Учащённое мочевыделение у грудного ребёнка, которое происходит без болевых ощущений, в отдельных случаях может быть связано с имеющейся у его матери хронической патологией мочевыделительных путей или почек.

Синдром дневного частого мочеиспускания у детей

В отдельных случаях у детей внезапно резко учащается дневное мочеиспускание (иногда это может происходить буквально через каждые 10-15 минут), но при этом не отмечается никаких признаков инфекционного процесса в мочевыделительной системе или никтурии, дизурии либо дневного энуреза.

Чаще всего эти признаки возникают примерно в 4-6 лет, когда ребёнок уже научился самостоятельно пользоваться туалетом. Обычно это расстройство наблюдается у мальчиков (у девочек гораздо реже).

Данное нарушение называется поллакиурией либо синдромом дневного учащения у детей. Оно является функциональным, так как не возникает вследствие каких-либо анатомических дефектов.

Обычно эти проявления возникают перед тем, как ребёнок начинать ходить в детсад, либо если у него наблюдается эмоциональный стресс, который в основном развивается в результате семейных проблем.

Таких детей необходимо обследовать для исключения инфекционного процесса в мочевых путях, а помимо этого врачу нужно убедиться, что при мочеиспускании мочевик опорожняется полностью.

В отдельных случаях этот симптом может быть спровоцирован острицами.

Расстройство проходит самостоятельно, его симптомы исчезают спустя 2-3 месяца. Лечение с помощью антихолинергических лекарств лишь в редких случаях даёт результат.

Осложнения и последствия

Инфекционный процесс в мочевыделительных путях (а частое мочеиспускание является одним из признаков заболевания) – это совсем не безобидное нарушение, в особенности, если затрагивается не только нижняя часть системы, но также и почки. Последствием незалеченной патологии может стать гибель примерно 80% клеток в почечной ткани, вследствие чего развивается необратимое расстройство функции почек – почечная недостаточность в хронической форме.

Диагностика частого мочеиспускания у ребенка

В случае появления тревожных проявлений нужно проконсультироваться с врачом. Сначала следует посетить педиатра, чтобы пройти первичный осмотр, после которого он может отправить ребёнка на консультацию к узкоспециализированным врачам – нефрологу, урологу и пр. После получения результатов обследования и анализов доктор определит причину болезни и назначит необходимое лечение.

Анализы

Для постановки диагноза могут понадобиться некоторые анализы: моча на общий, а помимо этого посев мочи, а также сбор мочи за сутки на уровень сахара, белка либо соли.

Инструментальная диагностика

Существует несколько методов инструментальной диагностики. Довольно часто, чтобы определить болезнь, используют УЗИ, с помощью которого проверяют почки и мочевой пузырь.

Также в наши дни актуальным остаётся и осмотр при помощи рентгена. Снимок позволят врачу в деталях рассмотреть местоположение мочевого пузыря с почками. Этот способ также позволяет определить наличие злокачественных образований – например, конкрементов.

Выполняется также процедура микционной цистоуретрографии, при которой через уретру внутрь мочевого пузыря вводится специальное контрастное вещество. Делать это нужно до появления позывов к мочеиспусканию, сделать снимок, а затем ещё один – в момент, когда оно будет происходить. Это позволяет выявить наличие аномалий в мочевом пузыре.

Метод с помощью реноангиографии – в этом случае радиодиагностическое вещество вводится в/в, после чего регистрируется момент его прохождения сквозь почечную систему сосудов. Это позволяет получить так называемую непрямую радиоизотопную реноангиограмму. Благодаря ней появляется возможность дать оценку работе почек и кровотоку в них, а помимо этого мочевыделительному процессу внутри мочеточников.

Сцинтиграфия почек (выполняется статическая и динамическая форма процедуры). При этом больному вводят в/в радиодиагностическое средство, вызывающее радиоактивное излучение от органа, который исследуется. Графическая фиксация происходит при помощи сканеров либо гамма-камер. Далее эти данные обрабатываются на компьютере, после чего их выводят на экран как динамическую либо статическую картинку. Этот способ даёт возможность оценить форму, размеры и местоположение почек, а помимо этого выявить наличие в почке какого-либо образования (к примеру, опухоли либо кисты).

Цистоскопия, при которой используется специальный оптический прибор – цистоскоп. После введения этого аппарата в мочевой пузырь через уретру появляется возможность осмотреть его изнутри. Это позволяет оценить состояние слизистой, осмотреть устья мочеточников, а кроме этого оценить прочие моменты – наличие опухолей, конкрементов, различных инородных тел.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Так как частое мочеиспускание может быть симптомом очень серьёзного заболевания, для его лечения нужно использовать квалифицированные методы. Большинство патологий, кроме уретрита либо цистита (в этих случаях разрешается амбулаторное лечение под наблюдением лечащего врача), нужно лечить в условиях стационара – это такие заболевания, как впервые обнаруженный сахарный диабет, пиелонефрит и пр. Это позволяет полноценно обследовать больного и постоянно следить за состоянием здоровья.

Лечение должно выполняться в соответствии с поставленным диагнозом, потому как данное нарушение нельзя устранить без воздействия на основную причину его появления.

Лекарства

Для лечения обычно назначают антихолинергические лекарства, но помимо них могут использовать и другие средства. В целом, конкретные ЛС должен подбирать исключительно врач. Существует большое количество препаратов, применяемых для лечения нарушения, в зависимости от его причины:

  • в случае воспалительного процесса в мочевыделительных протоках назначаются антибиотики с уросептиками;
  • для лечения сахарного диабета – регулярное введение больному инсулина;
  • при развитии гломерулонефрита нужно применять цитостатики, гормоны и пр.;
  • для устранения синдрома ленивого мочевого пузыря используется комплексное лечение – физиопроцедуры, а также атропин с дриптаном и ноотропные ЛС (такие, как пикамилон и пр.);
  • в случае развития невроза назначаются успокоительные.

Антибиотики при частом мочеиспускании у детей

В случае если поставлен диагноз инфекционное воспаление, пациенту назначаются антибиотики. Детям можно принимать исключительно щадящие антибиотики, а также лекарства, изготовляемые на основе растений – это необходимо для минимизации возможности появления побочных эффектов. Следует учитывать, что очень важно пропить полноценный курс, даже если состояние ребёнка улучшилось раньше его окончания.

Физиотерапевтическое лечение

В случае развития воспалительных патологий качественное воздействие оказывают такие процедуры физиотерапевтического лечения:

  • электрофорез, а кроме этого стимуляция;
  • процедура ГБО;
  • проведение тепловых обработок;
  • использование лазерной терапии;
  • ультразвук с амплипульсом;
  • процедура диадинамотерапии и проч.

Народное лечение

Среди методов народного лечения можно выделить такие:

Можно изготовить чай из вишнёвых стеблей и сушеных кукурузных волос. Принимать его рекомендуется максимально часто, чтобы ускорить выздоровление.

Ещё один способ – чай из берёзовых почек. На 1 стакан кипячёной воды нужно 1-у чайную ложку ингредиента. Настаивать лекарство следует около 2-х часов. Пить настойку нужно 3 раза за день по 0,5 стакана.

По такой же схеме можно заваривать отвар на травах золототысячника со зверобоем (эти ингредиенты нужно добавлять в одинаковом количестве), после чего пить вместо чая.

Чай заваривается также из почек осокоря (на 0,5 л кипячёной воды нужно 2 столовые ложки компонента). Пить чай следует перед завтраком (то есть натощак) в дозировке 100 мл.

Лечить учащённое мочеиспускание можно при помощи отвара из мяты. Для приготовления нужна сухая нарезанная мята (20 г), которую добавляют в кипяток (1,5 л), а затем кипятят ещё около 10-ти минут. Этот отвар требуется пить в дозировке 1 стакан 3 раза за сутки.

Очень действенным считается отвар из нарезанных корней девясила. На 1 стакан кипячёной воды нужно 2 столовые ложки травы. Затем жидкость кипятят на маленьком огне примерно 25 минут и далее оставляют настаиваться на 4 часа. Настойку перед употреблением нужно процедить.

Лечение травами

Лечить заболевание помогают травяные отвары (с использованием кукурузных рылец и толокнянки). Их следует заваривать, а затем настаивать в термосе.

Хорошо воздействует отвар из шиповника. Ягоды необходимо проварить в течение 7-10-ти минут, а затем и настоять.

Кроме этого в аптеках можно приобрести готовые фито-сборы, применяемые при уролитиазе, уретрите, цистите, а также пиелонефрите.

Оперативное лечение

Если нарушение связано с расстройством функции ЦНС, может быть назначено хирургическое лечение.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить развитие болезней, нужна профилактика. Для этого следует регулярно водить ребёнка на осмотры к врачу. Детей младше 1-го года требуется осматривать ежемесячно. Детей 1-3-х лет требуется водить на осмотр каждые 2-3 месяца, а детей от 3-х лет – 1 раз в 5 месяцев.

Профилактической мерой против цистита и прочих заболеваний является недопущение переохлаждения ребёнка. Не позволяйте ему сидеть на холодной поверхности (например, сырой земле). Грудных детей нужно стараться подольше кормить грудью, потому как в мочеполовую систему таких малышей бактерии не попадают.

Прогноз

Частое мочеиспускание у ребёнка зачастую развивается вследствие заболевания органов мочеполовой системы. Провоцирующими факторами могут быть и другие серьёзные патологии. Поэтому следует подходить к устранению этой проблемы с ответственностью – своевременно отвести ребёнка к врачу и начать необходимое лечение. В этом случае прогноз будет благоприятный. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений.

Частое мочеиспускание у детей без боли может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. В норме ребенок грудного возраста мочится около 25 раз в сутки и больше, при этом к 4 летнему возрасту частота мочеиспусканий уменьшается до 7-8 раз. К 10 годам дети посещают туалет около 6 раз за день, в 12-15 лет эта цифра колеблется от 3 до 5 раз. Вследствие различных факторов количество мочеиспусканий может меняться, причиной чему могут быть как вполне безобидные факторы, так и достаточно серьезные, требующие обследования и соответствующего лечения.

Органы мочевыделительной системы у взрослых и детей имеют анатомические и функциональные различия. У малышей эта разница довольно существенная, ведь органы еще незрелые и окончательно сформируются гораздо позже. Этим и можно объяснить мочеиспускание частое у детей без боли. У ребенка постарше могут свидетельствовать о различных нарушениях, поэтому для уточнения причины необходима консультация специалиста.

Причины

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка, которые не сопровождаются болью, могут быть вполне объяснимыми и не представляющими никакой опасности. Речь идет о физиологической поллакиурии, спровоцировать которую могут такие факторы, как:

  1. Жидкость, употребляемая в большом количестве. Если у ребенка появляется потребность к утолению жажды, которая появилась на фоне жары или после физической активности, с помощью воды, и потом ребенок пьет в большом количестве и часто мочится — это норма. Другое дело, когда дети без причины начинают много пить и часто писать, поскольку это является одним из симптомов сахарного диабета.
  2. Лекарственные препараты с мочегонным свойством (прием диуретиков, антигистаминных и противорвотных средств).
  3. Контакт с холодными предметами (сидение на холодном полу или камне, купание в холодной воде, ношение вещей не по погоде) может спровоцировать поллакиурию. Почки не защищены жировой прослойкой. Любой длительный их контакт с неподходящей температурой может привести к развитию переохлаждения и воспаления. Как правило, частое мочеиспускание в таком случае можно устранить согреванием.
  4. Продукты с мочегонным действием. Употребление продуктов с большим содержанием жидкости в них может спровоцировать у детей частое мочеиспускание. К таким продуктам можно отнести всеми любимый арбуз, свежий огурец, бруснику, чай и т.д.
  5. Стрессы и перевозбуждение. Любые приятные и не очень эмоции провоцируют всплеск гормона адреналина, который способствует возбудимости мочевика и стимулирует отток жидкости. Ребенок в таком случае испытывает позывы к мочеиспусканию часто, но порционное количество мочи, выделяющееся за один раз, совсем маленькое. Такое состояние обычно не требует какой-либо терапии и самостоятельно проходит.

Физиологическую поллакиурию провоцируют факторы, которые устраняются самостоятельно и не требуют лечения. Если ребенок часто бегает в туалет, а боль при этом отсутствует, то следует выяснить причину и попытаться ее устранить. Как правило, физиологическая поллакиурия длится не больше суток. Длительное нарушение мочеиспускания может свидетельствовать о неблагоприятных патологических нарушениях, поэтому если проблема не устраняется через определенное количество времени, нужно обратиться к врачу.

Заболевания — провокаторы

Нередко частое мочеиспускание у ребенка может быть вызвано происходящими в организме нарушениями психосоматического характера, заболеваниями эндокринных органов и ЦНС. Помимо частого желания справить малую нужду, у ребенка наблюдается повышение температуры тела, чрезмерная потливость, потеря аппетита, вялость, капризность. Есть несколько заболеваний, которые могут вызывать поллакиурию.

Сахарный и несахарный диабет. Причиной сахарного диабета становится нарушение связи между инсулином и глюкозой, поступающей в организм. При накоплении большого количества сахара в организме малыш испытывает жажду, сильный аппетит, после чего часто посещает туалет. Помимо этих симптомов могут наблюдаться поражение кожного покрова воспалительного и гнойного характера. Функциональные нарушения, происходящие в гипоталамусе, провоцируют развитие несахарного диабета.

Нарушение работы мочевого пузыря. Нейрогенная дисфункция мочевика проявляется частым и безболезненным мочеиспусканием. Простудные заболевания и стрессы могут усиливать неприятную симптоматику.

Стресс, психологическая травма нередко становятся факторами, провоцирующими частое, иногда бесконтрольное мочеиспускание. Если стрессовая ситуация не нанесла серьезной травмы ребенку, то поллакиурия будет физиологической и вскоре пройдет. При серьезных психических нарушениях потребуется лечение и работа с врачом соответствующей квалификации.

Патологии центральной нервной системы. Головной мозг и спинной участвуют в передаче импульсов о позывах справить нужду. Если эта передача нарушается, то мочеиспускание начинает происходить самопроизвольно. Причиной этому могут быть опухоли, травмы, воспалительно-дегенеративные болезни.

Аномальное развитие мочевика, сопровождающееся уменьшением органа, будет проявляться в виде поллакиурии. Кроме этого, частые безболезненные мочеиспускания могут протекать на фоне подростковой беременности, наличии образований в мочеполовых органах.

Такие состояния требуют дополнительной диагностики и лечения, поскольку самостоятельно они не пройдут. Некоторые из заболеваний достаточно опасны для здоровья ребенка и его жизни, поэтому чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов у ребенка в дальнейшем на устранение симптома и улучшение качества жизни.

Диагностика и лечение

В качестве диагностики поллакиурии понадобится сдача крови на анализ и лабораторное исследование мочи. Урина собирается перед сдачей на анализ, но не позднее 10 часов с момента сбора баночка должна попасть в лабораторию, в противном случае показатели будут недостоверными. При выявлении в урине патогенных микроорганизмов нужно будет пройти ряд дополнительных обследований — УЗИ почек и мочевого пузыря.

Диагностика поможет выявить болезнь, спровоцировавшую частые позывы к мочеиспусканию, исходя из чего врач подберет эффективное лечение. В домашних условиях устраняют без лекарственных средств физиологическую поллакиурию. В остальных случаях ребенок будет нуждаться в госпитализации и назначении соответствующей терапии. Лечение направлено на устранении болезни и неприятного симптома. Для каждого ребенка оно подбирается индивидуально. Неврозы лечат успокоительными средствами, сахарный диабет — коррекционной диетой и вводом инсулина.

Иногда может понадобиться хирургическое лечение, если имеются опухоли и патологии ЦНС.

В качестве профилактики поллакиурии необходимо следить за здоровьем ребенка — психическим и физическим, его эмоциональным состоянием. При каких-либо настораживающих факторах в поведении малыша, его самочувствии необходимо обращаться к доктору. Ежегодно нужно проводить профилактический осмотр малыша, сдачу необходимых анализов, чтобы своевременно выявить возможные нарушения в организме.

За ребенком нужно постоянно наблюдать, чтобы не пропустить возможные отклонения. Если у малыша обнаружилась поллакиурия, не нужно пытаться устранить ее самостоятельно, поскольку учащенное мочеиспускание — всего лишь симптом происходящих нарушений в организме. Только врач сможет установить причину и назначить правильную и действенную терапию.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: