Аддитивная личность лечение. Что такое аддикция? Характерные черты аддиктивной личности

Проблема зависимого (аддиктивного) поведения в современном мире оказалась едва ли не самой запутанной и трудноразрешимой из всех стоящих перед человечеством. Большинство людей имеют травмирующий опыт тяготящей зависимости, начиная от сладостей, желания погрузиться в грохот тяжёлого рока и заканчивая никотиновой, алкогольной и наркотической. Стандарты современного потребительского общества посредством рекламы требуют поддержания самых различных видов зависимостей. В нашем случае речь пойдёт о наиболее разрушительных видах зависимого поведения.

Аддикция - это способ приспособления к сложным для индивида условиям и , то «пространство», которое позволяет «отдохнуть», «порадоваться» и опять вернуться (если получится) к реальной жизни. Подходящий аддиктивный агент (сигарета, алкоголь, наркотик) приходит «на помощь», изменяя состояние без особых усилий, приручая к рабству души и тела. Зависимости - это психологические причины личных катастроф, разрушений и заболеваний.

Аддиктивное поведение - один из типов девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем искусственного изменения своего посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксацией на определенных с целью развития интенсивных эмоций.

Степень тяжести аддиктивного поведения может быть различной - от практически нормального поведения до тяжелых форм зависимости, сопровождающихся выраженными соматической и психической патологиями.

Типы аддиктивного поведения

Алкоголизм, наркомания, токсикомания, табакокурение (химическая аддикция);
- азартные игры, компьютерная аддикция, сексуальная аддикция, длительное прослушивание музыки, основанной на ритме;
- нарушение пищевого поведения;
- полное погружение в какой-то вид деятельности с игнорированием жизненно важных обязанностей и проблем и др.

Для человека и общества не все эти виды аддиктивного поведения равнозначны по последствиям.

Человек обычно стремится к психологическому и физическому комфорту. В повседневной жизни такое комфортное состояние не всегда достижимо или оказывается недостаточно стойким: различные внешние факторы, неприятности на работе, ссоры с близкими, недостаточное понимание в семье, разрушение привычного стереотипа (сокращение штатов, смена работы, уход на пенсию и т.п.); особенности биоритмов (сезонных, месячных, суточных и др.), сезонность года (лето, осень) оказывают влияние на общий тонус организма, подъем или снижение настроения, .

Люди по-разному относятся к периодам сниженного настроения, как правило, они находят в себе силы справиться с ними, используя свои внутренние ресурсы, общаются с друзьями и близкими, считая периоды спада естественными циклами жизни. Для других же колебания настроения и психофизического тонуса воспринимаются как труднопереносимые. В последнем случае речь идет о людях с низкой переносимостью фрустраций, т.е. личностях. Этому могут способствовать как индивидуальные личностные особенности (тревожность, зависимость, неадекватность и др.), так и .

Корни аддиктивных механизмов, к какой бы форме аддикции они ни приводили, находятся в детстве, в особенностях . Дома, в родительской среде ребенок учится языку межличностных контактов и эмоциональных отношений. Если ребенок не находит у родителей поддержки, эмоционального тепла, испытывает чувство психологической незащищенности, то это чувство незащищенности, недоверия переносится на большой окружающий его мир, на людей, с которыми ему приходится встречаться в жизни, что и заставляет его искать комфортного состояния посредством приема веществ, фиксации на определенных активностях и предметах.

Аддикция - это способ контролировать и устранять периоды спада. Используя какое-либо средство или стимул, искусственным образом изменяющее психическое состояние, повышающее настроение, личность добивается желаемого, удовлетворяет стремление, однако в дальнейшем этого уже недостаточно. Аддикция - процесс, который имеет начало, развивается и имеет завершение.

В. Segal, (1989 г.) выделяет следующие психологические особенности лиц с аддиктивными формами поведения:
- сниженная переносимость трудностей повседневной жизни наряду с хорошей переносимостью кризисных ситуаций;
- скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с внешне проявляемым превосходством;
- внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими эмоциональными контактами;
- стремление говорить неправду;
- стремление обвинять других, зная, что они невиновны;
- стремление уходить от ответственности в принятии решений;
- стереотипность, повторяемость поведения;
- зависимость;
- тревожность.

У аддиктивной личности отмечается феномен «жажды острых ощущений» (В.А.Петровский), характеризующийся побуждением к риску. По мнению E.Bern, у человека существует шесть видов голода:
голод по сенсорной стимуляции;
голод по признанию;
голод по контакту и физическому поглаживанию;
сексуальный голод;
голод по структурированию голода;
голод по инцидентам.

В рамках аддиктивного типа поведения каждый из перечесленных видов голода обостряется. Человек не находит удовлетворения чувства «голода» в реальной жизни и стремится снять дискомфорт и неудовлетворение реальностью, стимуляцией тех или иных видов деятельности.

Базисной характеристикой для аддиктивной личности является .

Для самозащиты аддикты используют механизм, который в психологии называется «мышление по желанию», при котором содержание подчинено . Типична гедонистическая установка в жизни, т.е. стремление к немедленному получению удовольствия любой ценой.

Аддикция становится универсальным способом «бегства» от реальной жизни, когда взамен гармоничному взаимодействию со всеми аспектами действительности происходит активация в каком-либо одном направлении.

В соответствии с концепцией Н.Пезешкиан есть четыре вида «бегства» от реальности:
- «бегство в тело» - происходит переориентация на деятельность, нацеленную на собственное физическое или психическое усовершенствование. При этом гиперкомпенсаторным становится увлечение оздоровительными мероприятиями («паранойя »), сексуальными взаимодействиями («поиск и ловля оргазма»), собственной внешностью, качеством отдыха и способами расслабления;
- «бегство в работу» характеризуется дисгармоничной фиксацией на служебных делах, которым человек начинает уделять непомерное в сравнении с другими делами время, становясь трудоголиком;
- «бегство в контакты или одиночество», при котором становится либо единственно желанным способом удовлетворения потребностей, замещая все иные, либо количество контактов сводится к минимуму;
- «бегство в фантазии» - интерес к псевдофилософским исканиям, религиозному фанатизму, жизни в мире иллюзий и фантазий.

Корни аддиктивных механизмов, к какой бы форме аддикции они ни приводили, кроются в детстве, в особенностях . Работы 3. Фрейда, Д. Винникотта, И. Балинта, М. Кляйн, Б. Спока, М. Маллер, Р. Спиц свидетельствуют о том, что мучительные переживания ребёнка в первые два года жизни (болезнь, утрата матери или ее неспособность удовлетворять эмоциональные потребности ребенка, жёсткий режим питания, запрещение «баловать» ребенка, желание сломить его упрямый нрав и др.) связаны с последующим зависимым поведением детей. Как часто вместо телесного контакта («привыкнет на руках сидеть») и эмоционального тепла ребёнок получает соску-пустышку или очередную бутылочку с питьём. Неживой объект «помогает» ребёнку справиться со своими переживаниями и заменяет человеческие отношения. Именно в родительской среде ребенок учится языку межличностных контактов и эмоциональных отношений. Если ребенок не находит у родителей поддержки, телесных поглаживаний, эмоционального тепла, то испытывает чувство психологической незащищенности, недоверия, которое переносится на большой окружающий его мир, на людей, с которыми ему приходится встречаться в жизни. Всё это и заставит в будущем искать комфортного состояния посредством приема определенных веществ, фиксации на определённых предметах и активностях. Если семья не дала ребёнку необходимой
любви, то со временем он будет испытывать трудности в поддержании самоуважения (вспомним актуальную беседу алкоголиков «Ты меня уважаешь?»), неумении принимать и любить самому. Ещё одной из проблем могут быть родителей, сопровождающиеся алекситимией. Ребёнок учится у родителей замалчивать свои переживания (понимать, проговаривать), подавлять их и отрицать. Однако не всегда в тех семьях, где родители алкоголики сформируется зависимое поведение у ребёнка (риск достаточно высок), не менее важную роль играют индивидуальные особенности конкретной личности.

К социальным факторам, способствующим формированию зависимого поведения, можно отнести:
- технический прогресс в области пищевой и фармацевтической промышленности, выбрасывающих на рынок все новые объекты зависимости;
- деятельность наркоторговцев;
- урбанизация, ослабляющая межличностные связи между людьми.

Для некоторых социальных групп зависимое поведение является проявлением групповой динамики (подростковая группа, неформальное объединение, сексуальное меньшинство, просто мужская компания).

Немаловажным фактором в формировании зависимого поведения играют психофизиологические особенности человека, типологические (приспособляемость, чувствительность), тип характера (неустойчивая, гипертимная, эпилептоидная акцентуация у алкоголиков и наркоманов), низкая стрессоустойчивость, развитие личности, обсессивный (выстраивание защитных мыслительных конструкций) или компульсивный (освобождение от тревоги в , например, переедание, пьянство) .

Аддикция нередко имеет безобидное начало, индивидуальное течение (с усилением зависимости) и исход. поведения различна на различных стадиях.
Этапы аддиктивного поведения (по Ц.П. Короленко и Т.А. Донских):
Первый этап - «Первые пробы». Первоначально происходит знакомство с наркотиком эпизодически, с получением и сохранением контроля.
Второй этап - «Аддиктивный ритм». Постепенно формируется устойчивый индивидуальный ритм употребления с относительным контролем. Этот этап часто называется стадией психологической зависимости, когда наркотик действительно помогает на некоторое время улучшать психофизическое состояние. Постепенно происходит привыкание ко все большим дозам наркотика, одновременно с этим накапливаются социально-психологические проблемы и усиливаются дезадаптивные поведения.
Третий этап - «Аддиктивное поведение» (аддикция становится стереотипным механизмом реагирования). Характерно учащение ритма употребления при максимальных дозах, появление признаков физической зависимости с признаками интоксикации и полной утратой контроля. Защитный механизм аддикта выражается в упорном отрицании существующих у него психологических проблем. Но на подсознательном уровне возникает чувство тревоги, беспокойства, неблагополучия (отсюда и появление защитных реакций). Происходит между «Я прежним» и «Я аддиктивным».
Четвертый этап - Полное преобладание аддиктивного поведения. Исходное «Я» разрушено. Наркотик перестает приносить удовольствие, он употребляется для того, чтобы избежать страдания или боли. Все это сопровождается грубыми изменениями личности (вплоть до психического расстройства), контакты крайне затруднены.
Пятый этап - «Катастрофа». Происходит разрушение личности не только в психическом, но и в биологическом планах (хроническая интоксикация приводит к поражению органов и систем человеческого организма).

На заключительном этапе аддикты часто нарушают общественный порядок, вымогают деньги, совершают кражи; всегда существует риск покончить с собой. Основные мотивы: отчаяние, безысходность, одиночество, изоляция от мира. Возможно возникновение эмоциональных срывов: , ярость, которые сменяются подавленностью.

Характерной особенностью зависимого поведения является его цикличность. Перечислим фазы одного цикла:
- наличие внутренней готовности к аддиктивному поведению;
- усиление желания и напряжения;
- ожидание и активный поиск объекта аддикции;
- получение объекта и достижение специфических переживаний, расслабление;
- фаза ремиссии (относительного покоя).

Зависимое поведение не обязательно приводит к заболеванию, но закономерно вызывает личностные изменения и социальную дезадаптацию. Ц.П. Короленко и Т.А. Донских укапывают на формирование аддиктивной установки - совокупности когнитивных, эмоциональных и поведенческих особенности, вызывающих аддиктивное отношение к жизни.

Аддиктивная установка выражается в появлении сверхцен-иого эмоционального отношения к объекту аддикции (беспокойства о постоянном запасе сигарет, наркотиков). и разговоры об объекте начинают преобладать. Усиливается механизм рационализации - интеллектуального оправдания аддикции («все курят», «без алкоголя нельзя снять »). При этом формируется «мышление по желанию», вследствие чего снижается критичность к негативным последствиям аддиктивного поведения и аддиктивному окружению («я могу себя контролировать»; «все наркоманы - хорошие люди»). Развивается также и недоверие к «другим», в том числе специалистам, пытающимся оказать аддикту медико-социальную помощь («они не могут меня понять, потому что сами не знают, что это такое»).

Аддикция представляет собой навязчивое желание выполнять какую-либо деятельность или острую потребность в ее совершении. С недавних пор мнение насчет подобных расстройств кардинально изменилось, и наркотическая зависимость рассматривается в одном ряду с поведенческими отклонениями.

Аддикция - это заболевание, которое можно условно поделить на 2 основных категории. Рассмотрим их далее. Виды аддикций:

1. Химическая (субстанциональная, или физическая).
2. Поведенческая (несубстанциональная, или психологическая).

Химическая зависимость: варианты

Химическая аддикция - это нарушение, связанное с использованием различных веществ, которые изменяют физическое состояние человека, их принимающего. Многие из них ядовиты (или токсичны), что приводит к органическим поражениям. Химические аддикции наносят существенный вред здоровью с самого начала их развития.

Алкогольная аддикция

Среди химических разновидностей алкогольная аддикция изучена лучше всего. Она приводит к множественным нарушениям в организме. От нее страдает все: внутренние органы, психика, нервная система. После некоторого времени употребления алкоголя и по прошествии первых двух стадий, где главной проблемой являются и состояние легкого похмелья, наступает третья стадия. Здесь человек уже не может бороться с сильным, безудержным стремлением похмелиться, с внутренним дискомфортом, резкими негативными ощущениями в мировосприятии, так как уже произошли в организме необратимые изменения на физическом уровне.

Наркотическая аддикция

Больным с наркотической аддикцией присуща тяга к различным психотропным и токсическим веществам. То есть токсикомания также относится к данному виду. Наступает подобная зависимость практически сразу после первого употребления указанных веществ. Наркомания страшнее алкоголизма. Так как здесь объединяются два вида зависимости: психологическая и физическая. При такой аддикции больному каждый раз требуется все большее количество наркотического вещества, что медленно убивает организм. В нем происходят и затем чаще всего итогом становится смерть.

Нехимические аддикции. Поведенческая зависимость: варианты

Поведенческая аддикция характеризуется привязанностью к определенной деятельности. А также неспособностью от нее самостоятельно избавиться. Аддиктивное поведение чаще всего возникает из-за желания оторваться от реальности и попасть в созданный сознанием мир. В настоящее время существуют приемлемые и безопасные для человека формы подобной зависимости: влюбленность, медитации, творчество, духовные практики, трудоголизм, а также экстремальные виды спорта.

Поведенческая аддикция - это нехимическая разновидность. То есть она представляет собой влияние какого-либо шаблона действий. Практически любое увлечение человека, которое имеет для него сверхценность или при котором деятельность становится основной направляющей его поведения, и есть подобный вариант аддикции.

Игровая зависимость

Нехимические аддикции также включают в себя игровую зависимость, когда человек не представляет свою жизнь без азартных развлечений. Это могут быть казино, автоматы, рулетка и т. д. Многие психологи утверждают, что любые азартные игры являются очень серьезной социальной проблемой, которая представляет реальную угрозу для населения. Пристрастие усугубляется возникающим в результате игры расслаблением, спадом эмоционального напряжения.

Основными признаками игровой зависимости можно назвать:

• Постоянная заинтересованность процессом.
• Увеличение времени, отдаваемого игре.
• Изменение круга общения и интересов.
• Потеря контроля.
• Постепенное нарастание раздражения.
• Повышение ставок.
• Отсутствие способности сопротивляться игре.

При появлении хотя бы нескольких из этих признаков у человека необходимо сразу же обращаться за профессиональной помощью к психотерапевту или психологу.

Аддикция отношений

Можно выделить следующие аддикции отношений: избегания, любовная и сексуальная. Причиной подобных расстройств чаще всего является неадекватная самооценка, а также неумение любить себя.

Любовная аддикция — маниакальная привязанность к другому человеку, фиксация на нем. Часто подобные отношения возникают у двух созависимых людей, у соаддиктивных. Такая взаимосвязь может появляться у родителя и ребенка, мужа и жены, друзей.

Любовная аддикция имеет следующие признаки:

• Большое количество времени и внимания уделяется объекту, на который направляется аддикция.
• Появление навязчивости, от которой невозможно избавиться.
• Возникают переживания от выдуманных отношений.
• Происходит потеря интереса к своим личным увлечениям.

Признаки аддикции избегания:

• Уклонение от интенсивных отношений с ранее значимым человеком.
• Намеренное проведение времени с другими людьми, даже если они совершенно не интересны.
• Попытки избегания интимных контактов.
• Соблюдение психологической дистанции.

На подсознательном уровне у больных с аддикцией избегания существует страх покинутости. Он и является основной причиной подобного поведения.

Человек, страдающий любовной зависимостью, и аддикт избегания обычно всегда тянутся друг к другу. Это влечение возникает из-за наличия знакомых психологических черт характера, которые хоть и неприятны, вызывают эмоциональную боль, но привычны.

Сексуальная аддикция имеет такие основные признаки:

• Отсутствие контроля над сексуальным поведением.
• Невозможность борьбы с таким образом действий, несмотря на все негативные и опасные последствия.

В появлении у человека такого нарушения, как сексуальная аддикция, огромное значение имеет перенесенная сексуальная травма в детском возрасте.

Трудоголизм

Трудоголизм, как и любая другая аддикция, является бегством от реальности с помощью изменения психического состояния, которое достигается путем фиксации на работе. Человек с подобной зависимостью не стремится трудиться только ради денег или цели. Он работой заменяет разные виды активности: привязанность, развлечения, любовь, дружбу и т. д.

Одна из заметных и явных особенностей трудоголизма - компульсивное стремление к одобрению и успеху. испытывает огромный страх потерпеть неудачу, оказаться хоть немного хуже других или быть замеченным в некомпетентности и лени. Такие люди ведут себя достаточно отчужденно с друзьями и семьей. Трудоголик живет только в системе собственных переживаний с непосредственной фиксацией на работе.

Человек, страдающий таким расстройством, убеждает не только себя, но и окружающих в том, что он старается исключительно ради денег или повышения. На самом же деле это является определенной защитой, которая принимается обществом, а сам человек не понимает, что подобный путь тупиковый и не поможет реализовать его возможности. Если трудоголика увольняют, он не может справиться с подобным стрессом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать проблем в будущем. Так как у таких людей впоследствии чаще других возникают химические зависимости. В то же время именно трудоголизм является одним из методов реабилитации наркоманов или алкоголиков.

Интернет-зависимость

В современном мире эта проблема по своим масштабам уже почти догнала химические зависимости. Выделяют несколько видов такого заболевания, как интернет-аддикция:

• Обсессивное пристрастие (игры или программирование).
• Компульсивная навигация по сайтам.
• Зависимость от азартных игр в интернете.
• Пристрастие к социальным сетям.
• Зависимость от порнографии в интернете.

Компьютерная аддикция имеет следующие основные психологические симптомы:

• Отличное, граничащее с эйфорией состояние.
• Отсутствие возможности остановиться.
• Постоянное увеличение количества времени, проводимого за компьютером.
• Полное пренебрежение близкими людьми.

Интернет-аддикция имеет такие физические симтомы:

• Постоянная боль в запястье из-за туннельного поражения нервных стволов руки, вызванного перенапряжением.
• Сухость в глазах и головные боли.
• Пренебрежение личной гигиеной.
• Нарушение сна.

Компьютерная аддикция может привести к печальным последствиям, особенно в подростковом возрасте. Человек в результате подобной зависимости может потерять близких, друзей и вернуться в реальную жизнь сумеет только с помощью психолога.

Спортивная аддикция

Современная наука различает спорт, необходимый для здоровья, и профессиональный. Кроме того, существуют его экстремальные виды, приобретающие сейчас все большую популярность.

Спортивная аддикция - это заболевание, которое находится на границе социально приемлемых поведенческих реакций и физической зависимости. Следует помнить, что чрезмерное увлечение спортом легко может поменять направленность и форму, в результате чего перейдет в другой тип, даже в химический. Поэтому существует достаточно высокий процент наркомании, алкоголизма и лекарственной зависимости среди бывших спортсменов.

Шопоголизм

Шопоголизмом называют зависимость от совершения покупок и их бесконтрольность. Они приносят удовлетворение лишь на короткий промежуток времени, что приводит к серьезным последствиям в будущем, например, огромным долгам и проблемам с законом.

Основные признаки шопоголизма:

• Часто возникающая озабоченность покупками.
• Внезапное, непреодолимое желание что-либо приобрести.
• Совершение покупок не по средствам.
• Приобретение ненужных вещей.
• Все большее количество времени уделяется хождению по магазинам.
• Наличие внезапных порывов что-то купить.
• Неадекватная трата времени.

Все перечисленное постепенно становится достаточно серьезной помехой в обычной повседневной жизни. Также наносит огромный вред профессиональной сфере и влечет за собой материальные проблемы.

Зависимость от постоянного желания тратить деньги и приобретать ненужные вещи проявляется в виде повторяющихся, непреодолимых позывов к покупкам в огромном количестве. В промежутках между ними обычно нарастает напряжение, ослабить которое можно, только совершив очередную покупку. После этого обычно появляется Подобным аддиктам свойственен достаточно широкий спектр существующих негативных эмоций, в то время как положительные возникают только в процессе совершения покупок. У зависимых людей такого типа растут долги, кредиты, появляются проблемы во взаимоотношениях с близкими и родными людьми. Могут даже возникнуть проблемы с законом. В современном мире технологий шопоголизм все чаще реализуется через интернет-покупки в виртуальных магазинах.

Пищевая зависимость

Пищевая аддикция включает в себя переедание и голодание. Также их еще называют промежуточными типами. В литературе часто можно встретить более расширенное толкование пищевых аддикций. К ним относят еще и булимию. Сейчас еще отдельно выделяют аддикцию к шоколаду. Существует мнение, что шоколад, изготовленный из какао-бобов, обладает свойством формировать зависимость. Это вызвано присутствием в бобах соединений, которые близки к эндогенным каннабиноидам по своему химическому составу.

Переедание

Аддикция к еде является одновременно и психологической зависимостью, и в некотором роде физической. Так как помогает насытиться. По мере того как обычная пища приобретает больший аддиктивный потенциал, происходит именно искусственное стимулирование чувства голода. Любой человек, склонный к перееданию, подобным способом может создать зону завышенного обменного баланса. В результате при снижении концентрации глюкозы в крови после очередного приема пищи чувство голода появляется сразу же, и человек не может его спокойно переносить. Физиологические механизмы очень быстро рассогласовываются. Аддикт начинает есть очень много, часто и без разбора, все подряд. В какой-то момент к подобному поведению добавляется еще и постоянное чувство стыда, нарастающее после приема пищи. В результате чего человек усиленно скрывает свою зависимость, начинает есть тайком, после любой нагрузки его голод усиливается. Все это в итоге приводит к очень опасным для здоровья последствиям: нарушению обмена веществ, увеличению веса, сбою в работе внутренних органов и системы пищеварения. Человек перестает себя контролировать и начинает употреблять объем пищи, который может представлять опасность для жизни.

Голодание

В настоящее время существует два основных механизма возникновения зависимости от голодания: медицинский и немедицинский. Медицинский вариант подразумевает применение разгрузочной диетотерапии. Первоначальная фаза вхождения в голод имеет определенные трудности, связанные с постоянно возникающей необходимостью подавления аппетита. Следующая фаза характеризуется изменением состояния. В результате чего аппетит снижается или исчезает, появляются силы, как бы открывается второе дыхание, повышается настроение, появляется желание физической активности. Многим пациентам данное состояние очень нравится, и они хотят задержаться в нем подольше, продлить его.

Повторное голодание осуществляется уже самостоятельно. В результате на определенном уровне эйфории, возникшей в результате воздержания от пищи, происходит потеря контроля. Аддикт продолжает голодать даже тогда, когда это становится уже небезопасным для здоровья и жизни, происходит потеря критического отношения к состоянию.

Любая аддикция, зависимость, будь то физическая или психическая, самостоятельно не проходит. Бездействие и нежелание бороться с ней может привести к печальным последствиям, порой необратимым. Часто человек, страдающий аддикцией, сам не в силах критически оценить свое состояние и попросить о помощи. Больные игроманией, шопоголизмом, пищевыми аддикциями не могут реально осознать масштаб своей болезни.

Профилактика аддикций

Профилактика аддикции должна начинаться еще в школе, где детям подробно рассказывается о существующих ее видах, об их причинах и последствиях. Если ребенок узнает о разрушающих последствиях, например, химических аддикций, скорее всего, он не захочет даже пробовать алкоголь, наркотики или сигареты.

Пример родителей также играет немаловажную роль в профилактике зависимости у детей. Помощь и поддержка близких в сложных ситуациях, разговоры о проблемах - все это поможет избежать появления у человека желания уйти в выдуманный мир.

Своевременное обращение к психологу и его непосредственное участие в устранении причин зарождающейся аддикции обязательно поможет побороть ее.

Аддиктивные расстройства : одна из форм девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксацией внимания на определенных видах деятельности, что направлено на развитие и поддержание интенсивных эмоций.

Основным мотивом: личностей, склонных к аддиктивным формам поведения, является активное изменение неудовлетворяющего их психического состояния, которое рассматривается ими чаще всего как «серое», «скучное», «монотонное», «апатичное». Такому человеку не удается обнаружить в реальной действительности какие-либо сферы деятельности, способные привлечь надолго его внимание, увлечь, обрадовать или вызвать иную существенную и выраженную эмоциональную реакцию. Жизнь видится ему неинтересной, в силу ее обыденности и однообразности. При этом аддиктивная активность носит избирательный характер - в тех областях жизни, которые пусть временно, но приносят человеку удовлетворение и вырывают его из мира эмоциональной стагнации (бесчувственности), он [начинает] проявлять недюжинную активность для достижения цели.

Психологические особенности лиц с аддиктивными формами поведения:

1. Сниженная переносимость трудностей повседневной наряду с хорошей переносимостью кризисных ситуаций

2. Скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с внешне проявляемым превосходством.

3. Внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими эмоциональными контактами.

4. Стремление говорить неправду.

5. Стремление обвинять других, зная, что они невиновны.

6. Стремление уходить от ответственности в принятии решений.

7. Стереотипность, повторяемость поведения.

8. Зависимость.

9. Тревожность.

Обыватель : Классическим антиподом аддиктивной личности выступаетобыватель - человек, живущий, как правило, интересами семьи, родственников, близких людей и хорошо приспособленный к такой жизни. Именно обыватель вырабатывает устои и традиции, становящиеся общественно поощряемыми нормами. Кризисные же ситуации с их непредсказуемостью, риском и выраженными аффектами являются для них той почвой, на которой они обретают уверенность в себе, самоуважение и чувство превосходства над другими.

Жажда острых ощущений : У аддиктивной личности отмечаетсяфеномен «жажды острых ощущений» , характеризующийся побуждением в риску, обусловленным опытом преодоления опасности.

Виды голода человека :

Голод по сенсорной стимуляции

Голод по признанию

Голод по контакту и физическому поглаживанию

Сексуальный голод

Структурный голод, или голод по структурированию времени

Голод по инцидентам

В рамках аддиктивного типа поведения каждый из перечисленных видов голода обостряется. Человек не находит удовлетворение чувства голода в реальной жизни и стремится снять дискомфорт и неудовлетворение реальностью стимуляцией тех или иных видов деятельности. Он пытается достичь повышенного уровня сенсорной стимуляции (отдает приоритет интенсивным воздействиям, громкому звуку, резким запахам, ярким изображениям), признания неординарностью поступков (в том числе, сексуальных), заполненности времени событиями.

Социализация: Вместе с тем, объективно и субъективноплохая переносимость трудностей повседневной жизни, постоянные упреки в неприспособленности и отсутствии жизнелюбия со стороны близких и окружающих формируют у аддиктивных личностейскрытый «комплекс неполноценности». Они страдают от того, что отличаются от других, от того, что неспособны «жить как люди». Однако, такой временно возникающий«комплекс неполноценности» оборачивается гипер-компенсаторной реакцией.

От заниженной самооценки, навеваемой окружающими, индивиды переходят сразу к завышенной, минуя адекватную. Учитывая тот факт, что давление на таких людей со стороны социума оказывается достаточно интенсивным, аддиктивным личностям приходится подстраиваться под нормы общества, играть роль «своего среди чужих».

Вследствие этого, он научается формально исполнять те социальные роли, которые ему навязываются обществом (примерного сына, учтивого собеседника, добропорядочного коллеги). Внешняя социабельность, легкость налаживания контактов сопровождается манипулятивным поведением и поверхностностью эмоциональных связей. Такой человекстрашится стойких и длительных эмоциональных контактов вследствие быстрой потери интереса к одному и тому же человеку или виду деятельности и опасения ответственности за какое-либо дело. Мотивом поведения «закоренелого холостяка» (категорического отказа связать себя узами брака и иметь потомство) в случае преобладания аддиктивных форм поведения может бытьстрах ответственности за возможную супругу и детей и зависимости от них.

Стремление говорить неправду, обманывать окружающих, а также обвинять других в собственных ошибках и промахах вытекают из структуры аддиктивной личности, которая пытается скрыть от окружающих собственный «комплекс неполноценности», обусловленный неумением жить в соответствии с устоями и общепринятыми нормами.

Таким образом, основным в поведение аддиктивной личности является стремление к уходу от реальности, страх перед обыденной, наполненной обязательствами и регламентациями «скучной» жизнью, склонность к поиску запредельных эмоциональных переживаний даже ценой серьезного риска и неспособность быть ответственным за что-либо.

Уход от реальности: совершается при аддиктивном поведении в виде своеобразного «бегства», когда взамен гармоничному взаимодействию со всеми аспектами действительности происходит активация в каком-либо одном направлении. При этом человек сосредоточивается на узконаправленной сфере деятельности (часто негармоничной и разрушающей личность), игнорируя все остальные. В соответствии с концепцией, существует четыре вида «бегства» от реальности:

«Бегства в тело» происходит замещение традиционной жизнедеятельности, направленной на семью, служебный рост или хобби, изменение иерархии ценностей обыденной жизни, переориентация на деятельность, нацеленную лишь на собственное физическое или психическое усовершенствование. При этом гиперкомпенсаторным становится увлечение оздоровительными мероприятиями (т.н. «паранойя здоровья»), сексуальными взаимодействиями (т.н. «поиск и ловля оргазма»), собственной внешностью, качеством отдыха и способами расслабления.

«Бегство в работу» характеризуется дисгармоничным фиксацией на служебных делах, которым человек начинает уделять непомерное в сравнении с другими областями жизни время, становясь трудоголиком.

Изменение ценности коммуникации формируется в случае выбора поведения в виде «бегства в контакты или одиночество», при котором общение становится либо единственно желанным способом удовлетворения потребностей, замещая все иные, либо количество контактов сводится до минимума.

«бегством в фантазии» Склонность к размышлениями, прожектам при отсутствии желания что-либо воплотить в жизнь, совершить какое-нибудь действие, проявить какую-нибудь реальную активность называется«бегством в фантазии». В рамках подобного ухода от действительности появляется интерес к псевдофилософским исканиям, религиозному фанатизму, жизни в мире иллюзий и фантазий.

Любое увлечение человека, имеющее сверхценность, при котором объект увлечения или деятельность становится определяющим направлением поведения и оттесняет на второй план либо блокирует вовсе любую другую деятельность и есть поведенческая аддикция .

Часто сочитается с какой-то другой психопатологией, например, расстройство личности, аффективное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство.

Вот некоторые варианты нехимических поведенческих аддикций .

Зависимость от азартных игр. У такой зависимости существуют свои названия: гемблинг, лудомания или патологическая склонность к азартным играм.

Совсем недавно проблема азартных игр приобрела особо важное значение, в связи с очень большим распросранением денежных игровых автоматов и открытием большого количества казино.

Многие исследователи утверждают, что азартные игры — очень серьезная социальная проблема, которая представляет угрозу для населения. Проблема усугубляется сопровождающимся расслаблением, снятием во время игры. Игрок отвлекается от неприятных проблем и рассматривает игру как приятное время провождения.

Вот основные признаки игровой зависимости :

1) Постоянная вовлеченность, увеличение времени, проводимого в игре.

2) Изменение круга интересов. Игра вытесняет прежние более важные мотивации человека игровой мотивацией. У человека присутствуют постоянные мысли об игре.

3) Теряется контроль за собой. Человек не способен вовремя прекратить игру, например, в случае большого выигрыша или большого проигрыша.

4) Развивается психологический дискомфорт, раздражение, беспокойство. Возникает состояние так называемой «ломки» в промежутке между играми. Нарушается, сон, возникают головные боли, постоянно присутствует желание вновь вступить в игру.

5) Постепенное увеличивается частота сеансов игры, стремление к повышению риска.

6) Быстро снижается способность сопротивления соблазну.

Важно заметить, что люди, участвующие в игре, часто злоупотребляют алкоголем, курением, т.е. включаются в комбинированные формы аддиктивного поведения. Возникают трудности в семейной жизни, в работе.

2. Аддикции отношений.

Существует три вида аддикций отношений — любовные, сексуальные аддикции и аддикции избегания. Все три вида тесно соприкасаются друг с другом. Предпосылки: неадекватная самооценка и неспособность любить себя. Кроме того лица, которые не в состоянии установить границы своего Я и не могут сделать реальную оценку окружающих также предрасположены к подобного рода аддикциям.

Любовная аддикция - это аддикция отношений с фиксацией на другом человеке. Обычно такие отношения возникают между двумя созависимыми людьми или, другим словом, соаддиктивными. Наиболее характерные соаддиктивные отношения развиваются у любовного аддикта с аддиктом избегания. В таких отношениях на первом плане интенсивные эмоции и экстремальность. Созависимые отношения могут возникать между родителем и ребенком, мужем и женой, друзьями, исполнителем и клиентом и так далее.

Признаки любовной аддикции :

1) Очень большое количество времени и внимания уделяется объекту, на который направлена аддикция. Сознание заполнено мыслями о любимом. Появляется навязчивость, от которой сложно избавиться.

2) Аддикт находится во власти переживания выдуманых ожиданий в отношении другого человека.

3) Аддикт перестает заботиться о себе. Отношение к родным и близким перестает играть какую-либо роль.

У аддикта существуют серьезные эмоциональные проблемы, в центре которых стоит , который он подавляет. , присутствующий на уровне сознания, - это страх быть покинутым. Своим поведением аддикт стремится избежать покинутости. Но на подсознательном уровне — страх интимности. Поэтому аддикт не в может принять обыкновенную здоровую близость. Он боится попасть в ситуацию, где нужно быть самим собой. Это приводит к тому, что он подсознательно выбирает себе партнера, который не может быть интимным. Это может быть связано с тем, что в детстве аддикт пережил психическую травму при проявлении интимности к своим родителям.

Как и всякая аддикция, трудоголизм является бегством от реальности посредством изменения своего психического состояния, которое достигается фиксацией на работе. Трудоголик не стремиться работать, чтобы зарабатывать деньги либо добиваться какой-то цели. Работа для него заменяет собой привязанность, любовь, развлечения и другие виды активности. (по Короленко)

Одна из важных особенностей трудоголизма — это компульсивное стремление к постоянному успеху и одобрению со стороны окружающих. Аддикт испытывает страх потерпеть неудачу, быть обвиненным в некомпетентности, лени, оказаться хуже других в глазах руководства. У таких людей наблюдается постоянное отчуждение от семьи, друзей. Трудоголик все больше замыкается в системе собственых переживаний с фиксацией на работе.

Аддикт убеждает себя и окружающих в том, что он работает исключительно ради денег или другой абстрактной цели. Такая защита принимается обществом. Человек не осознает, что такой способ «траты» себя является тупиковым и не реализует его потенциальные возможности. В случае заболевания или увольнения с работы такая аддикция легко меняется на другую, чаще химическую зависимость.

Связан с аддиктивными свойствами организаций, в которых работают трудоголики. Такие организации представляют собой закрытую систему, которая ограничивает способность к самостоятельному мышлению и восприятию многих явлений, выходящих за рамки концепции этой системы.

Также этому способствует система мелочного контроля, постоянных проверок эффективности, качества работы и т.д.Такого рода подходы основываются на недоверии к человеку, неуважении его личности и способствуют формированию мышления трудоголика со сниженными возможностями истинной самореализации.

Но следует упомянуть, что трудоголизм может стать спасительной аддикцией для бывших наркоманов и алкоголиков на этапе реабилитации.

5) Зависимость от интернет-порнографии.

Психологические симптомы:

— Хорошее самочувствие или эйфория за компьютером.
— Отсутствует возможность остановиться.
— Увеличение количества времени за компьютером.
— Пренебрежение семьей и друзьями.
— Ощущения пустоты, раздражения при нахождении вне компьютера.
— Ложь работодателям или членам семьи о своей деятельности.
— Проблемы с работой или учебой.

Физические симптомы:

— Синдром карпального канала (туннельное поражение нервных стволов руки, связанное с длительным перенапряжением мышц).
— Сухость в глазах.
— Головные боли.
— Боли в спине.
— Нерегулярное питание.
— Пренебрежение личной гигиеной.
— Расстройство сна, изменение режима сна.

Признаками наступившей интернет-аддикции являются следующие критериии (по К.Янгу):

— всепоглощенность Интернетом;
— потребность проводить в сети все большее количество времени;
— повторяющиеся попытки уменьшить использование Интернета;
— прекращение пользования Интернетом вызывает беспокойство;
— проблемы контроля времени;
— проблемы с окружающими (семья, школа, работа, друзья);
— ложь по поводу времени, проведенном в сети;
— изменение настроения посредством использования Интернета.

В современной науке о спорте различают спорт для здоровья (то, что раньше называлось физкультурой) и спорт высших достижений (профессиональный). Кроме того, существуют и так называемые экстремальные виды спорта, которые сейчас приобретают все большую популярность. Именно спорт высших достижений и экстремальный спорт несут в себе наибольший аддиктивный потенциал.

Нужно признать, что спортивная аддикция — это возможный путь создания социально приемлемой формы зависимости при проведении профилактики и реабилитации детей и подростков с другим аддиктивным поведением. Но следует помнить, что спортивная аддикция, как и любая другая аддикция, может легко поменять форму и перейти в другую, в том числе и химическую. Именно поэтому существует такой высокий процент алкоголизма и наркомании среди бывших спортсменов. Экстремальный спорт может быть альтернативой химической зависимости, но альтернативой, таящей в себе потенциальную опасность.

Признаки :

1) Часто возникает озабоченность покупками или внезапные непреодолимые порывы что-либо купить.

2) Регулярно совершаются покупки не по средствам, Покупаются ненужные вещи. Хождение по магазинам занимает значительно больше времени, чем планировалось.

3) Озабоченность покупками, внезапные порывы что-то купить, неадекватная трата времени, становятся очень серьезной помехой в повседневной жизни и в профессиональной сфере, или влекут за собой финансовые проблемы.

Зависимость от траты денег проявляется повторяющимся, непреодолимым желанием делать много покупок. В промежутках между покупками возрастает напряжение, которое может быть ослаблено только очередной покупкой, часто после этого возникает чувство вины. Таким аддиктам свойственен широкий спектр негативных эмоций, положительные эмоции возникают только в процессе совершения покупок. У таких аддиктов растут долги, появляются проблемы во взаимоотношениях с родными, могут появиться проблемы с законом. Иногда аддикция реализуется через интренет-покупки, которые совершаются в виртуальных магазинах.

Переедание и голодание относятся к группе промежуточных аддикций. В литературе можно встретить расширенное толкование пищевых аддикций, куда относят и нервную анорексию, и булимию. Здесь же следует отдельно упомянуть аддикцию к шоколаду. В.Ди Марцо в журнале «Nature» опубликовал статью, где упоминал, что шоколад и продукты, изготовленные из какао бобов, обладают аддиктивными свойствами из-за присутствия в них соединений, близких к эндогенным каннабиоидам.

Аддиктология объединяет в себе психологию и психотерапию зависимостей, а также способы профилактики зависимого поведения. Существует более 50 видов аддикций, которые можно разделить на 2 принципиально разные группы:

1. Химическая зависимость, при которой человек испытывает тягу к определенному веществу (к алкоголю, наркотикам, никотину или к медикаментам).
2. Нехимическая зависимость, при которой человек ощущает непреодолимое желание повторять определенные действия или находиться в определенных отношениях. В эту группу входит игромания, адреналиномания, любовная зависимость, религиозный фанатизм, трудоголизм, пищевая зависимость и поведенческие расстройства.

Вопросом, как избавиться от зависимости, ежедневно задаются миллионы людей. И пострадавшие, и их родственники должны четко понимать, какие способы терапии действительно работают, а какие являются пустой тратой сил, времени и денег.

На зависимых людях и их близких наживается множество недобросовестных шарлатанов, гипнотизеров и народных целителей. Некомпетентные и корыстные наркологи и психотерапевты предлагают дорогостоящие методы лечения, которые либо вообще не приносят результат, либо дают только краткосрочный эффект.

У многих пациентов и их родных уже сложилось мнение, что победить зависимость невозможно, и в отчаянии они не знают, куда обратиться.

К счастью, существуют достоверные научные исследования и способы реабилитации зависимого человека, которые с достаточно большой вероятностью приводят к прекращению саморазрушительного поведения и к возвращению к нормальной, и даже счастливой, жизни.

Главное условие для успешной терапии – это внутренняя готовность пациента к изменениям. Но даже если она еще не сформировалась, родственники могут сделать многое для того, чтобы ускорить этот процесс.

У химической и нехимической зависимости есть много общего – поэтому каждый, кому интересна эта тема, должен прочитать статью полностью, а не только ту часть, которая относится непосредственно к его проблеме.

При химической зависимости человек изменяет свое состояние с помощью употребления определенных веществ, например, алкоголя или наркотиков. Нехимическая зависимость работает по аналогичному принципу, только вещества поступают не извне, а вырабатываются самим организмом (например, адреналин при игромании).

При систематическом употреблении развивается толерантность, вследствие чего зависимому постоянно приходится повышать дозу. Слишком большая доза любого вещества представляет угрозу для жизни, поэтому химическая зависимость отличается высоким процентом летальных исходов.

Химическая зависимость включает в себя следующие виды аддикций:

• алкоголизм;
• табакокурение;
• наркомания;
• злоупотребление снотворными, транквилизаторами или любыми другими медикаментами.

С точки зрения большинства людей, далеких от аддиктологии, зависимости – это что-то вроде дурных привычек, которые человек может бросить в любой момент. Им кажется, что перестать пить, употреблять наркотики или курить – очень просто, и это даже не требует особых усилий.

Зависимость – это не дурная привычка, это группа хронических заболеваний, каждое из которых имеет соответствующий код по Международному Каталогу Болезней. Человек нуждается не в обвинении и перевоспитании, а в длительном лечении, иногда с применением медикаментов, и в последующей реабилитации.

Никто в здравом уме не мог сказать бы: «Я хочу стать алкоголиком, наркоманом или курильщиком. Я хочу потерять уважение к себе и предать всех своих близких». Пациенты не делают такой выбор сознательно, они попадают в отчаянное положение постепенно, изо дня в день.

Многие выздоравливающие аддикты сравнивают развитие болезни с прогулкой по скользкому склону или по тонкому льду. Сначала это весело и вроде бы безопасно, а потом все летит вверх тормашками, человек мгновенно проваливается под лед и барахтается, пытаясь не утонуть. Если никто не подаст руки – он может оказаться в психиатрической больнице, в тюрьме или на том свете.

Последствия химической аддикции

Родственники склонны обвинять зависимых в воровстве, жестокости, лжи и множестве других проступков – и их возмущение обосновано, ведь пациент действительно ведет себя подло и безответственно. Аддиктивное поведение приносит большой ущерб и самому пострадавшему, и всей его семье, поэтому так важно своевременно начать терапию. Наркотизация и алкоголизация населения многократно повышает статистику убийств, ограблений и изнасилований.

Все те страшные и отвратительные вещи, которые совершают алкоголики, наркоманы и другие аддикты, они делают под влиянием своего заболевания.

Находясь в состоянии тяги, пациенты не способны принимать адекватные решения и мыслить разумно, они причиняют вред себе или другим людям. Один из самых мучительных спутников зависимости – это постоянное чувство вины и муки совести. Стремясь избежать этих неприятных состояний, человек снова начинает употреблять.

Родственники должны твердо осознать тот факт, что пациент болен, и болезнь затрагивает все сферы его жизни:

1. В первую очередь страдает здоровье, ведь регулярное отравление алкоголем, наркотиками или фармакологическими препаратами разрушает печень, кровеносные сосуды, сердце и головной мозг. Скорость, с которой разрушается организм, зависит от вида вещества, которым злоупотребляет человек, от возраста и от дозировки.
2. Психика перестает развиваться, а затем начинает деградировать. Аддикты не решают актуальные психические задачи, они избегают неприятных чувств и используют употребление для контроля над своим состоянием. Алкоголь и наркотики лишь поначалу приносят эйфорию, затем – они просто помогают снизить дискомфорт от отмены и от собственного тяжелого состояния.
3. Зависимый человек быстро теряет работоспособность, ему становится не интересно профессиональное развитие, он не может эффективно обучаться или усваивать новые навыки. В конечном счете он теряет работу и больше не может содержать себя самостоятельно. Источником дохода становится воровство (в том числе у членов своей семьи) или попрошайничество.
4. При алкоголизме и наркомании быстро теряются социальные связи, вместо близких по духу друзей остаются только собутыльники или товарищи по употреблению. Вместе становится проще найти деньги на вещества и место, где будет происходить употребление.

Физическая, психическая и духовные сферы жизни человека тесно взаимосвязаны. Быстрее всего зависимость разрушает духовную сферу, аддикт теряет моральные ориентиры и совершает безнравственные поступки.

В иерархии потребностей на первое место выходит употребление, оно становится первоочередным приоритетом, гораздо более важным, чем одобрение или любовь близких.

Терапия и реабилитация

Для успешного излечения от зависимости первоочередной задачей становится понимание причин, по которым пациент продолжает употреблять, несмотря на то, что это приносит очевидный вред его здоровью и жизни в целом.

Почему люди не могут самостоятельно отказаться от употребления:

1. Большинство веществ вызывают не только толерантность, но и физическую зависимость. Похмелье или ломка – это еще одна причина, по которой люди не могут бросить. Для снятия абстинентного синдрома существуют программы детоксикации, помогающие относительно безболезненно пережить острый синдром отмены.
2. Алкоголь, наркотики или другие вещества помогают справиться с неприятными чувствами, на время заглушить тревогу, неуверенность в себе и страх. Отказавшись от веществ, пациент сталкивается с мощным психологическим дискомфортом, который он чаще всего не в состоянии выдержать. Для того, чтобы помочь человеку адаптироваться к своему психическому состоянию и не вернуться к употреблению, на начальном этапе психиатры-наркологи используют седативные препараты. Только лечащий врач имеет право подбирать дозировку и длительность курса транквилизаторов или антидепрессантов.
3. Находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, человек ощущает уверенность и безопасность, которых ему так не хватает. Для того, чтобы психика перестроилась и смогла более эффективно решать актуальные задачи, требуется групповая или личная психотерапия.

Если на оплату консультаций нет денег – можно воспользоваться бесплатными группами взаимопомощи Анонимных Наркоманов или Анонимных Алкоголиков. На собраниях АН и АА выздоравливающие пациенты делятся собственным опытом трезвой жизни и помогают тем, кто все еще употребляет. Собрания проходят в строго анонимном формате, никто не обязан представляться настоящим именем. Расписание собраний есть на официальных сайтах в интернете.

Реабилитация зависимого человека занимает некоторое время, при самом благоприятном прогнозе пациент сможет отказаться от употребления и вернуться к работе не раньше, чем через год. В среднем, по статистике, на формирования трезвого образа жизни и достаточно адаптивной структуры личности уходит около трех лет.

Любой, кто обещает мгновенный результат от психотерапии, от кодирования или от другого способа лечения зависимости – лжет и скорее всего преследует корыстные цели. В аддиктологии, психологии и психотерапии зависимостей не бывает стопроцентно надежных и гарантированно быстрых результатов.

Какой способ лечения дает наибольшую вероятность ремиссии при алкоголизме и наркомании:

1. Для снятия абстинентного синдрома пациенту нужно пробыть около месяца в стационарном отделении наркологической больницы. Клиника может быть частной или государственной (бесплатной), при этом становиться на учет в Психоневрологический Диспансер не обязательно. В этот период лучше всего ограничить контакты с зависимым, не досаждать ему телефонными звонками и посещениями.
2. После этого пациента переводят в отделение реабилитации. Такие отделения есть в некоторых государственных клиниках и в большинстве частных. Трезвость и воздержание от психоактивных веществ – обязательное условие для начала психотерапии. Еще находясь в отделении, пациент начинает посещать группы Анонимных Наркоманов или Анонимных Алкоголиков – это дает ему наглядный пример выздоровления, помогает решить множество актуальных вопросов и получить помощь от выздоравливающих зависимых.

После выписки из отделения реабилитации посещение групп рекомендуется продолжать столько, сколько это необходимо для самого человека. Многие зависимые с удовольствием начинают помогать тем, кто все еще находится в активном употреблении.

Что такое созависимость?

Психология наркотической зависимости и созависимости рассматривает аддикта не изолированно, а в контексте межличностных отношений. Не только сам зависимый страдает от последствий болезни, но и его ближайшее окружение, а значит – членам семьи тоже нужна помощь. Что может послужить такой помощью:

1. Индивидуальная или групповая психотерапия.
2. Посещение анонимных и бесплатных групп «Ал-Анон», «Взрослые дети алкоголиков» (ВДА). Узнать о том, где и во сколько проходит ближайшая группа можно на официальном сайте в интернете.

Родственники аддикта, искренне желая ему добра, часто оберегают его от последствий употребления. Например, они выплачивают его долги, лгут о том, почему он снова не смог выйти на работу, берут на себя ответственность за его поступки и даже покупают алкоголь и наркотики, чтобы помочь пережить похмелье и ломку. Такая стратегия никаким образом не помогает человеку вернуться к трезвому образу жизни, а наоборот – ускоряет его гибель.

На группах взаимопомощи для созависимых можно:

1. Узнать, как другие люди справились с аналогичными ситуациями.
2. Понять, как вести себя с зависимым, чтобы он наконец прекратил употреблять.
3. Научиться защищать свою жизнь от пагубного влияния зависимости.

Часто членам семьи кажется, что единственный источник их проблем – это пьющий или употребляющий наркотики родственник, и если бы он начал вести трезвый образ жизни, то все стало бы хорошо. Психология наркотической зависимости и созависимости утверждает, что употребление – это только верхушка целого айсберга проблем, с которыми нужно разобраться для того, чтобы жизнь семьи стала по-настоящему счастливой.

Что такое нехимическая зависимость?

Для улучшения своего состояния пациенты используют не только алкоголь или наркотические вещества, но и определенные занятия. Нехимическая (поведенческая) зависимость имеет множество разновидностей, вот основные из них:

1. Игромания (другое название гэмблинг, лудомания) – страсть к азартным играм, карточным и любым другим. У этого заболевания есть популярная разновидность – зависимость от компьютерных игр. От заболевания чаще всего страдают парни в возрасте до 30 лет.
2. Сексуальная аддикция (нимфомания), зависимость от секса в целом или от определенного вида секса. Болезни подвержены пациенты любого пола и возраста.
3. Пищевая зависимость (нервная булимия) – это расстройство пищевого поведения, чаще всего поражающее женщин до 45 лет. Для булимии характерно переедание, озабоченность собственным весом и внешним видом, чувство вины по поводу нарушения диеты. В группу пищевых зависимостей также входит зависимость от сладкого.
4. Клептомания – навязчивая страсть к воровству, не ради материальной выгоды, а ради азарта и риска.
5. Адреналиномания – неутолимая потребность в острых ощущениях. При этой аддикции человек рискует своей жизнью, занимается экстремальными видами спорта или провоцирует потенциально опасные ситуации.
6. Трудоголизм – поведенческое расстройство, при котором пациент добровольно изнуряет себя работой, игнорируя многие другие потребности (в общении, в отдыхе, в хобби). Пострадавшие – в основном представители мужского пола в возрасте от 25 до 65 лет.

В психологии отдельно выделяется любовная зависимость (фанатичное обожание другого человека). Это состояние отличается от нормальной влюбленности нездоровым размытием психологических границ и потерей автономии. В таких отношениях часто возникают садистические или мазохистические тенденции, разрушительно влияющие на жизнь одного или обоих партнеров.

Зависимость от мужчины романтизируется многими женщинами, но посторонний наблюдатель может без труда заметить, что фанатичная влюбленность приводит к эмоциональному и нередко физическому истощению, к деградации психики и мышления.

Что является патологией?

Диагностика нехимической зависимости сложнее, чем химической. В отличие от здорового человека, аддикт имеет следующие нарушения:

1. Обсессивно-компульсивная симптоматика. Обсессиями называются навязчивые, часто не поддающиеся контролю мысли или желания. Компульсии – это поступки, которые происходят под действием этих мыслей или желаний. Например, игроманы регулярно испытывают потребность в острых ощущениях, в азартной деятельности, и под влиянием этой потребности они проигрывают деньги в казино или на площадках в интернете.
2. Тяга к определенной деятельности, которая усиливается при психологическом дискомфорте. Пострадавшие от поведенческого расстройства, точно также, как и наркоманы, стараются избежать неприятных чувств и используют свое любимое занятие как способ вернуть себе радость и уверенность. Примером этого могут послужить девушки, съедающие полкило шоколада или торт для того, чтобы успокоиться.
3. Синдром отмены. Без определенной деятельности аддикт чувствует себя плохо. Многие игроманы говорят о своеобразной разновидности «похмелья» или «ломки», об остром чувстве неудовлетворенности и отчаяния без любимого занятия. При зависимости от компьютерных игр без доступа к интернету и без возможности играть возникает сниженное настроение, вплоть до депрессивного расстройства.

На примере зависимости от еды можно разобрать, как работает этот порочный круг:

1. Есть некий дискомфорт или психологическое напряжение, с которым сложно справиться. Аддикт использует тот способ, который ему хорошо известен, например, переедает. Зависимость от еды поначалу приносит чувство облегчения и эйфорию, человеку становится спокойнее, он ощущает себя в безопасности, утолив голод.
2. Спустя некоторое время появляется чувство вины, возникают навязчивые мысли о лишнем весе, о собственной непривлекательности. Многие зависимые от еды провоцируют рвоту, чтобы удалить из желудка то, что только что было съедено.
3. Спустя непродолжительное время дискомфорт появляется вновь, и человек опять покупает сладкое или ту пищу, к которой испытывает влечение.
4. В результате переедания и очищения желудка развивается целый ряд заболеваний пищеварительной системы, а также других органов и систем. Плохое физическое самочувствие (и нередко лишний вес) усиливают стыд и вину… и зависимость от еды вновь подталкивает пациента к повторению все тех же, не приносящих долгосрочного удовлетворения, действий.

Некоторые виды нехимической зависимости имеют прогрессирующее течение, то есть со временем аддикту нужно тратить все больше времени или денег на предмет своей страсти.

Нехимическая зависимость разрушает все сферы жизни человека, лишает его здоровья, сил и способности разумно мыслить. Некоторые виды аддикций, например, трудоголизм, считаются общественно приемлимыми, но это не значит, что они полезны или безопасны для пострадавшего. Другие виды, например, сексоголизм и игровая зависимость, общественно порицаются и считаются распущенностью и безнравственностью.

Любая аддикция – это в первую очередь болезнь, и человек нуждается в соответствующем лечении.

Терапия нехимической зависимости

Для диагностики поведенческой аддикции применяются тесты и опросники, а также личная беседа с психиатром. Лечение должно быть добровольным, только в том случае, если поведение пациенты представляет угрозу для него самого или для его родных возможна принудительная госпитализация. При неадекватном или потенциально опасном поведении зависимого можно вызвать скорую помощь, которая обязана приехать и принять меры.

Где можно найти помощь при подозрении на нехимическую зависимость:

1. У психотерапевта или психиатра. Психотерапевт может не только оказывать консультации, но и назначить медикаменты для снятия абстинентного синдрома. Из всех специалистов стоит выбрать именно того, кто специализируется на аддиктивном поведении. Аддикт или его родственники могут получить консультацию в частной клинике или в государственном психоневрологическом диспансере.
2. На группах самопомощи. По образцу групп Анонимных Алкоголиков было создано множество сообществ, например, Анонимные Игроманы, Анонимные Сексоголики или Анонимные Обжоры. Узнать о том, где и когда проходит ближайшее собрание можно в интернете на официальном сайте сообщества.

Следует подчеркнуть, что группы самопомощи – это не альтернатива, а дополнение к психотерапии. Посещение групп абсолютно бесплатно, но литература имеет некоторую цену (около 100-300 рублей за книгу). При желании книги можно бесплатно одолжить у кого-либо из членов сообщества.

Важное условие для выздоровления – это внутренняя готовность пациента к переменам. К сожалению, обычно, такая готовность наступает только при достаточном количестве полученного ущерба. Родственникам следует прочесть как можно больше информации по актуальному виду зависимости и определиться со стратегией поведения, которая подтолкнет аддикта к выздоровлению.